安全事故管理制度执行情况【推荐六篇】

篇1：2024县司法局干部管理监督责任制度落实情况自查报告_自查报告_网

2019县司法局干部管理监督责任制度落实情况自查报告

为落实党要管党、从严治党的要求，建设一支政治坚定、能力过硬、作风优良、奋发有为的司法行政队伍，根据中央、省市和县委从严管理监督干部的有关规定，结合我局实际，采取有力措施,扎实推动干部管理监督责任制度的落实，取得了一定成效，现将自查情况报告如下：

一、提高认识，认真自查

㈠加强组织领导。我局成立了自查工作领导小组，局长任组长，亲自抓、负总责，成员各司其职、密切配合，强化责任落实，并结合实际，认真组织实施自查。

㈡加强宣传引导。注重发挥宣传媒介的积极作用，通过简报、网络等媒体和宣传专栏，加大对干部日常管理监督工作的宣传力度，在全局营造重视和支持干部日常管理监督工作的良好社会环境和舆论氛围。

㈢加强督查落实。组织有关人员对工作落实情况进行定期或不定期督促检查，对重视不够、组织不力、措施不实、落实不好的，要追究责任。

二、主要做法及成效

㈠强化干部经常性教育

通过主题教育、谈心谈话、廉政教育等形式，引导干部查问题、抓整改、明方向，教育干部规范从政行为，增强廉政意识，促进干部健康成长。

1.开展主题集中教育。重点围绕群众反映干部队伍中存在的突出问题，教育引导干部增强责任意识，转变工作作风，树立为民务实清廉的良好形象。

2.开展谈心谈话教育。建立干部谈心谈话制度，采取主要领导与班子成员、班子成员与分管部门负责人或一般干部的谈话方式，做到“六必谈”，即干部队伍中出现不团结不和谐问题时必谈、干部在遇到困难或挫折时必谈、干部岗位变动或职务升降时必谈、干部廉政勤政方面群众有反映时必谈、干部因违规违纪受到问责时必谈、干部有其他苗头性倾向性问题时必谈。

3.开展廉政风险教育。发挥党员先锋模范的作用，强化廉政知识培训。依托廉政警示教育基地，广泛宣传廉政知识，增强干部廉政风险防范意识。

㈡强化干部日常管理

按照党管干部、分级负责的原则，局主要领导负责局其他班子成员的管理;局分管领导负责所分管的股(室)、所、处、中心负责人的管理;股(室)、所、处、中心负责人负责所在单位一般干部的管理。

1.完善有关事项报告方式。对干部奖惩、学历职称变化、出国(境)、婚丧嫁娶、勤廉情况等事项，按照日常发生、年度考核、提拔任用三种情况，分别采取日常报告、年度汇报、任前申报的方式，及时向纪检监察、组织人事部门报告。属新提拔对象，还应将报告事项在一定范围内公示。

2.加强干部“德勤廉”考核。坚持把“德”的考核放在首位，综合“勤”和“廉”的表现，健全和完善考核办法，细化考核内容，明确评价标准，通过正反双向测评、个别谈话，全面了解和掌握干部的现实表现，进行综合分析、分类定级。

3.突出干部业绩记实考核。建立干部日常业绩记实考核制度，推行任务分解、个人承诺、日常记账、跟踪督查、综合考评“五步工作法”，采取月报、季评、年考方式，及时了解干部日常工作任务完成情况，并进行分级评定，形成干部“功”与“过”正反双向信息库。加强干部年度考核，全面了解干部完成年度工作目标和履行岗位职责等情况。

㈢强化干部日常监督

加强对干部的多元化监督，通过建立健全各有关制度，实现组织监督、部门监督、社会监督、自我监督等方面的有机结合。制定完善了《沙县司法局警车管理制度》、《沙县司法局关于影响行政效能行为责任追究办法》、《沙县司法局岗位责任制》等日常管理制度。

1.建立监督员制度。聘请9位监督员，广泛收集社会各界的信息，并及时向局班子反馈。

2.建立“八小时以外”监督制度。在年度考核和任职考察时，实行“八小时以外”活动情况报告，要求干部以书面形式如实反映“八小时以外”遵守党纪国法、政治品质、道德品行等方面的表现情况，强化对干部“八小时以外”行为的监督。

3.建立干部信息公开制度。明确公开的内容、范围和方式，探索民主推荐、民主测评结果在领导班子内部公开，适时向社会发布干部工作政策法规、所处室负责人职位空缺情况及其岗位要求等信息。试行考察对象或拟任人选的基本情况、群众信访件查处情况在适当范围内公开。建立干部工作社会评价机制，接受干部群众的评价和监督。

4.建立干部廉政预警和防范机制。采取“廉情积分”办法，对积分在预警线以下的干部，分别实行廉情预警，并记入干部廉政档案，定期进行分析研判，提出整改要求。强化对党政“一把手”和关键岗位干部的风险防控，通过风险排查，确定风险等级，分层制定防控措施，分级落实防控责任。

㈣突出重点对象监督

制定了沙县司法局干部管理监督责任制度和沙县司法局干部管理监督责任流程图，对重点监督的干部，抓住最敏感、最关键的监督内容，运用不同的方式，进行针对性监督，提高监督的实效性。

1.主要领导。通过季度分析、年度会审、“一报告两评议”、重大事项及时公开等措施，着重监督权力运行情况。对局长重点监督在重大决策、干部任免、大额资金使用等用权情况，以及执行民主集中制原则情况，防止“一言堂”。监督对县委和县研究作出的重大决策部署的贯彻执行情况。对副局长重点监督所分管的工作在项目、资源安排使用等用权情况和上级领导重大决策的贯彻执行情况，落实选人用人责任审查和任期经济责任审计的“三责联审”，进一步规范用权行为，实行“阳光操作”。

2.关键岗位干部。采取半年自查、即时查核、年终考评的办法，通过查职责、防懈怠，查程序、防违规，查廉洁、防贪腐“三查三防”，监督其是否依法依规按章办事，是否公正履职，是否利用职便谋取私利，是否顾全大局敢于担责。特别是对群众反映的突出问题，要即时进行调查核实并作出处理。

㈤深化司法行政工作

1.人民调解为民行动。今年来，先后成立了县统战部、旅游局和台胞亲属人民调解委员会和7个个人命名的调解室，其中县统战部人民调解委员会为全省首家;积极探索成立区域性人民调解组织，筹建月池小区人民调解委员会、厦沙高速南阳工段人民调解委员会，努力实现“哪里有纠纷，哪里就有调解组织”。同时对村(居、社区)调委会进行督查，实现“五落实、六统一”，即组织、人员、报酬、场所、制度落实，名称、印章、标识、徽章、程序、文书统一。目前，全县共有人民调解委员会和调解组织237个，人民调解员和人民调解信息员共2246名，督查村(居、社区)调委会140个，全面构筑成维护社会稳定的第一道防线。

2.法律服务惠民行动。继续深化“法律服务到一线，司法行政促发展”和“法律体检”和“点对点”法律服务等活动。一是成立了局重点项目服务工作领导小组，收集掌握重点项目进展情况，制定下发了《沙县司法局关于做好县级以上重点项目服务工作的实施方案》，组建项目法律服务顾问团，对我县29个市级重点项目逐一明确挂钩领导、挂钩律师事务所和公证处，开展“结对法律服务”。二是紧紧围绕改善和保障民生，扩大法律服务志愿者队伍，开展百名法律服务工作者进百村“送法律、解民忧、促和谐”活动，印发入户联系卡26000份，发挥职能，当好“四员”。三是建立完善与法院、检察机关联席会议制度，进一步规范律师与法官、检察官关系，形成律师、法官、检察官良性互动机制。在各乡(镇、街道)司法所建立民事行政检察联络点，聘请了16名首批民事行政检察联络员。今年来，全县律师所担任法律顾问80家，办理各类案件230件，提供法律咨询2710人次，避免和挽回经济损失1322万元;公证处办理各类公证799件;基层法律服务所担任法律顾问56家，代理各类案件106件，办理见证125件。

3.法律援助便民行动。加大法援宣传力度，注重法援文化建设，开展“关爱农民工工程”、“爱护妇女儿童工程”、“法律援助进农家(社区)”、法律援助宣传月等活动。“四快捷”(快捷咨询、快捷受理、快捷解难、快捷监督)打造法援“名片”，方便服务群众。今年来，“12348”接受来电、来访法律咨询1626人次，受理各类法律援助案件264件264人次，依法为贫弱群体挽回经济损失约398.26万元，运用联调机制成功解决群众诉求37起。

4.特殊人群管理服务安民行动。按照“场所标准化、宣告程序化、文书格式化、工作统一化”的要求，抓好社区矫正宣告规范化建设，取得了明显成效。充分运用福建省社区矫正管理系统，配备定位手机224部，定位手机配备率达99%，不断提升社区矫正质量和水平。规范调查评估、交付衔接、分类管理、教育帮扶、考核奖惩等工作，完善监管处罚、治安处罚和刑事处罚衔接体制，强化管控措施。进一步深化特殊人员“1+8”模式创业，落实社区矫正和刑释解教人员就业帮扶、社会保障等政策，进一步增加社会和谐因素。

5.法制宣传利民行动。全面实施“六化”模式普法，扎实推进“法律六进”活动，继续深化“”普法。开展民主法制领域改革专项工作，结合司法局职能特点，草拟了《--2020年沙县司法局法治创新改革思路》，提出了队伍建设、法制宣传、法律服务、人民调解、社区矫正等方面的改革措施，并分别制定了具体的实施方案，扎实推进司法行政体制改革，推动司法行政工作科学发展。今年来，全县共组织开展法制培训、讲座194场次;开展各类宣传咨询活动145次，解答法律咨询XX0人次;分发宣传资料65000多份，书写标语4248幅，展出挂图625余幅，出宣传栏378期，制作固定宣传标语4处8条。

三、存在的主要问题及下一步打算

从自查的情况看，我局能严格按照干部管理监督责任制度贯彻落实，没有发生违反制度的现象，但离上级要求还有一定的差距，主要表现在：一是干部选任工作机制还需进一步完善，干部选任工作的科学化、民主化和制度化建设还有待进一步加强。二是一些基础性工作还需进一步完善。

今后，我局将从以下几方面开展工作：一是进一步加大对干部管理监督责任制度的学习宣传力度，坚持理论联系实际，进一步增强领导干部贯彻执行干部管理监督责任制度的意识。二是做到坚持原则不动摇，执行标准不走样，履行程序不变通，遵守纪律不放松。三是认真做好基础性工作，如干部管理监督廉政手册等。

篇2：关于对执行制度改革情况的调研报告_调研报告_网

关于对执行制度改革情况的调研报告

“执行难”现象一直受到社会各界的广泛关注，成为人民群众呼声强烈，亟待解决的一个问题;执行工作也一直是困扰法院工作的突出问题。在这种情况下，全国法院系统上下连动，围绕解决“执行难”问题而不断探索，不断创新，不断改革。x年xx月xx日，最高人民法院出台《关于进一步加强和规范执行工作的若干意见》(以下简称《若干意见》)，成为进一步解决执行难问题，深入推进执行体制机制改革的重要指导。xx市xx区人民法院紧紧围绕最高院《若干意见》的精神，结合自身特点，加大执行制度改革，狠抓落实，以提升案件执行质量为第一要务，取得明显成效。

一、规范执行工作体制

(一)建立执行快速反应机制。

执行工作千头万绪，战机稍纵即逝，为及时处理执行线索和突发事件，提高执行工作的快速反应能力，我院专门成立了执行指挥中心，组建快速反应力量。由分管副院长担任指挥中心负责人，执行局长具体负责组织实施。我院指挥中心办事机构设在执行局，并开通24小时值班电话，及时受理当事人提供的执行线索。快速反应力量由执行人员、司法警察等人员组成，下设若干快速反应执行小组，根据指挥中心的指令迅速采取执行行动。

(二)建设执行联动威慑机制。

执行工作是一项涉及全社会的系统工程，单靠法院执行力量单打独斗，显然事倍功半。我院积极争取党委的支持，动员全社会的力量共同解决执行难问题。在党委的领导下，定期召开执行工作联席会议，组织排查和清理阻碍执行的地方性规定和文件，解决执行工作中遇到的突出困难和法院自身难以解决的问题，督促查处党政部门、领导干部非法干预执行或特殊主体阻碍、抗拒执行的违法违纪行为，协调处理可能影响社会稳定的重大突发事件或暴力抗法事件、重大执行信访案件;组织集中清理执行积案活动，对各类重点执行案件实行挂牌督办;对政府机关、国有企业等特殊主体案件，研究解决办法。通过执行工作联席会议，在制度上明确与执行工作相关的党政管理部门，包括纪检监察、组织人事、检察、公安、民政、司法行政、国土资源管理、住房和城乡建设管理、人民银行、银行业监管、税务、工商行政管理和证券监管等部门在执行工作中的具体职责，积极争取相关单位的协助与支持。

我院还积极参与社会信用体系建设，与其他部门共享执行案件信息，对部分执行人采取限制高消费、滤布限制出境等措施，通过信用惩戒手段促使执行人自动履行义务。

(三)建立执行信访处理机制。

我院设立专门的执行申诉处理机构，负责执行申诉信访的审查和督办，在理顺与立案庭等部门职能分工的基础上，建立执行信访审查处理机制。规范执行信访案件的办理流程，畅通民意沟通途径，对重大、复杂信访案件一律实行公开听证。重视初信初访，从源头抓起。加强与有关部门的协作配合，充分发挥党委领导下的信访终结机制的作用。经过数年的不懈努力，我院成功化解曾长期赴京上访的张长兴、陆士亮与杨林房屋买房合同纠纷一案，着实化解社会矛盾，有力维护社会稳定。

(四)强化执行宣传工作。

我院积极加强同党委宣传部门的联系，将执行工作作为法制宣传工作的重要内容，以提高全社会的法制意识和风险意识。我院与广播、报纸、电视、网络等媒体建立了稳定的合作关系，通过专题报道、跟踪报道、设置专栏等多种方式，开展重大执行活动报道、法规政策讲解、典型案例通报、被执行人逃避、规避或抗拒执行行为的曝光等宣传活动。我院高度重视民意沟通工作，通过“进农村、进社区、进企业”等多种形式，广泛深入地了解人民群众和社会各界对执行工作的意见和建议，将其转化为改进工作的具体措施，进一步提高执行工作水平。

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篇3：2024局干部管理监督责任制度落实情况自查报告_自查报告_网

2018局干部管理监督责任制度落实情况自查报告

为落实党要管党、从严治党的要求，建设一支政治坚定、能力过硬、作风优良、奋发有为的司法行政队伍，根据中央、省市和县委从严管理监督干部的有关规定，结合我局实际，采取有力措施,扎实推动干部管理监督责任制度的落实，取得了一定成效，现将自查情况报告如下：

一、提高认识，认真自查

㈠加强组织领导。我局成立了自查工作领导小组，局长任组长，亲自抓、负总责，成员各司其职、密切配合，强化责任落实，并结合实际，认真组织实施自查。

㈡加强宣传引导。注重发挥宣传媒介的积极作用，通过简报、网络等媒体和宣传专栏，加大对干部日常管理监督工作的宣传力度，在全局营造重视和支持干部日常管理监督工作的良好社会环境和舆论氛围。

㈢加强督查落实。组织有关人员对工作落实情况进行定期或不定期督促检查，对重视不够、组织不力、措施不实、落实不好的，要追究责任。

二、主要做法及成效

㈠强化干部经常性教育

通过主题教育、谈心谈话、廉政教育等形式，引导干部查问题、抓整改、明方向，教育干部规范从政行为，增强廉政意识，促进干部健康成长。

1.开展主题集中教育。重点围绕群众反映干部队伍中存在的突出问题，教育引导干部增强责任意识，转变工作作风，树立为民务实清廉的良好形象。

2.开展谈心谈话教育。建立干部谈心谈话制度，采取主要领导与班子成员、班子成员与分管部门负责人或一般干部的谈话方式，做到“六必谈”，即干部队伍中出现不团结不和谐问题时必谈、干部在遇到困难或挫折时必谈、干部岗位变动或职务升降时必谈、干部廉政勤政方面群众有反映时必谈、干部因违规违纪受到问责时必谈、干部有其他苗头性倾向性问题时必谈。

3.开展廉政风险教育。发挥党员先锋模范的作用，强化廉政知识培训。依托廉政警示教育基地，广泛宣传廉政知识，增强干部廉政风险防范意识。

㈡强化干部日常管理

按照党管干部、分级负责的原则，局主要领导负责局其他班子成员的管理;局分管领导负责所分管的股(室)、所、处、中心负责人的管理;股(室)、所、处、中心负责人负责所在单位一般干部的管理。

1.完善有关事项报告方式。对干部奖惩、学历职称变化、出国(境)、婚丧嫁娶、勤廉情况等事项，按照日常发生、年度考核、提拔任用三种情况，分别采取日常报告、年度汇报、任前申报的方式，及时向纪检监察、组织人事部门报告。属新提拔对象，还应将报告事项在一定范围内公示。

2.加强干部“德勤廉”考核。坚持把“德”的考核放在首位，综合“勤”和“廉”的表现，健全和完善考核办法，细化考核内容，明确评价标准，通过正反双向测评、个别谈话，全面了解和掌握干部的现实表现，进行综合分析、分类定级。

3.突出干部业绩记实考核。建立干部日常业绩记实考核制度，推行任务分解、个人承诺、日常记账、跟踪督查、综合考评“五步工作法”，采取月报、季评、年考方式，及时了解干部日常工作任务完成情况，并进行分级评定，形成干部“功”与“过”正反双向信息库。加强干部年度考核，全面了解干部完成年度工作目标和履行岗位职责等情况。

㈢强化干部日常监督

加强对干部的多元化监督，通过建立健全各有关制度，实现组织监督、部门监督、社会监督、自我监督等方面的有机结合。制定完善了《沙县司法局警车管理制度》、《沙县司法局关于影响行政效能行为责任追究办法》、《沙县司法局岗位责任制》等日常管理制度。

1.建立监督员制度。聘请9位监督员，广泛收集社会各界的信息，并及时向局班子反馈。

2.建立“八小时以外”监督制度。在年度考核和任职考察时，实行“八小时以外”活动情况报告，要求干部以书面形式如实反映“八小时以外”遵守党纪国法、政治品质、道德品行等方面的表现情况，强化对干部“八小时以外”行为的监督。

3.建立干部信息公开制度。明确公开的内容、范围和方式，探索民主推荐、民主测评结果在领导班子内部公开，适时向社会发布干部工作政策法规、所处室负责人职位空缺情况及其岗位要求等信息。试行考察对象或拟任人选的基本情况、群众信访件查处情况在适当范围内公开。建立干部工作社会评价机制，接受干部群众的评价和监督。

4.建立干部廉政预警和防范机制。采取“廉情积分”办法，对积分在预警线以下的干部，分别实行廉情预警，并记入干部廉政档案，定期进行分析研判，提出整改要求。强化对党政“一把手”和关键岗位干部的风险防控，通过风险排查，确定风险等级，分层制定防控措施，分级落实防控责任。

㈣突出重点对象监督

制定了沙县司法局干部管理监督责任制度和沙县司法局干部管理监督责任流程图，对重点监督的干部，抓住最敏感、最关键的监督内容，运用不同的方式，进行针对性监督，提高监督的实效性。

1.主要领导。通过季度分析、年度会审、“一报告两评议”、重大事项及时公开等措施，着重监督权力运行情况。对局长重点监督在重大决策、干部任免、大额资金使用等用权情况，以及执行民主集中制原则情况，防止“一言堂”。监督对县委和县研究作出的重大决策部署的贯彻执行情况。对副局长重点监督所分管的工作在项目、资源安排使用等用权情况和上级领导重大决策的贯彻执行情况，落实选人用人责任审查和任期经济责任审计的“三责联审”，进一步规范用权行为，实行“阳光操作”。

2.关键岗位干部。采取半年自查、即时查核、年终考评的办法，通过查职责、防懈怠，查程序、防违规，查廉洁、防贪腐“三查三防”，监督其是否依法依规按章办事，是否公正履职，是否利用职便谋取私利，是否顾全大局敢于担责。特别是对群众反映的突出问题，要即时进行调查核实并作出处理。

㈤深化司法行政工作

1.人民调解为民行动。今年来，先后成立了县统战部、旅游局和台胞亲属人民调解委员会和7个个人命名的调解室，其中县统战部人民调解委员会为全省首家;积极探索成立区域性人民调解组织，筹建月池小区人民调解委员会、厦沙高速南阳工段人民调解委员会，努力实现“哪里有纠纷，哪里就有调解组织”。同时对村(居、社区)调委会进行督查，实现“五落实、六统一”，即组织、人员、报酬、场所、制度落实，名称、印章、标识、徽章、程序、文书统一。目前，全县共有人民调解委员会和调解组织237个，人民调解员和人民调解信息员共2246名，督查村(居、社区)调委会140个，全面构筑成维护社会稳定的第一道防线。

2.法律服务惠民行动。继续深化“法律服务到一线，司法行政促发展”和“法律体检”和“点对点”法律服务等活动。一是成立了局重点项目服务工作领导小组，收集掌握重点项目进展情况，制定下发了《沙县司法局关于做好县级以上重点项目服务工作的实施方案》，组建项目法律服务顾问团，对我县29个市级重点项目逐一明确挂钩领导、挂钩律师事务所和公证处，开展“结对法律服务”。二是紧紧围绕改善和保障民生，扩大法律服务志愿者队伍，开展百名法律服务工作者进百村“送法律、解民忧、促和谐”活动，印发入户联系卡26000份，发挥职能，当好“四员”。三是建立完善与法院、检察机关联席会议制度，进一步规范律师与法官、检察官关系，形成律师、法官、检察官良性互动机制。在各乡(镇、街道)司法所建立民事行政检察联络点，聘请了16名首批民事行政检察联络员。今年来，全县律师所担任法律顾问80家，办理各类案件230件，提供法律咨询2710人次，避免和挽回经济损失1322万元;公证处办理各类公证799件;基层法律服务所担任法律顾问56家，代理各类案件106件，办理见证125件。

3.法律援助便民行动。加大法援宣传力度，注重法援文化建设，开展“关爱农民工工程”、“爱护妇女儿童工程”、“法律援助进农家(社区)”、法律援助宣传月等活动。“四快捷”(快捷咨询、快捷受理、快捷解难、快捷监督)打造法援“名片”，方便服务群众。今年来，“12348”接受来电、来访法律咨询1626人次，受理各类法律援助案件264件264人次，依法为贫弱群体挽回经济损失约398.26万元，运用联调机制成功解决群众诉求37起。

4.特殊人群管理服务安民行动。按照“场所标准化、宣告程序化、文书格式化、工作统一化”的要求，抓好社区矫正宣告规范化建设，取得了明显成效。充分运用福建省社区矫正管理系统，配备定位手机224部，定位手机配备率达99%，不断提升社区矫正质量和水平。规范调查评估、交付衔接、分类管理、教育帮扶、考核奖惩等工作，完善监管处罚、治安处罚和刑事处罚衔接体制，强化管控措施。进一步深化特殊人员“1+8”模式创业，落实社区矫正和刑释解教人员就业帮扶、社会保障等政策，进一步增加社会和谐因素。

5.法制宣传利民行动。全面实施“六化”模式普法，扎实推进“法律六进”活动，继续深化“”普法。开展民主法制领域改革专项工作，结合司法局职能特点，草拟了《--2020年沙县司法局法治创新改革思路》，提出了队伍建设、法制宣传、法律服务、人民调解、社区矫正等方面的改革措施，并分别制定了具体的实施方案，扎实推进司法行政体制改革，推动司法行政工作科学发展。今年来，全县共组织开展法制培训、讲座194场次;开展各类宣传咨询活动145次，解答法律咨询XX0人次;分发宣传资料65000多份，书写标语4248幅，展出挂图625余幅，出宣传栏378期，制作固定宣传标语4处8条。

三、存在的主要问题及下一步打算

从自查的情况看，我局能严格按照干部管理监督责任制度贯彻落实，没有发生违反制度的现象，但离上级要求还有一定的差距，主要表现在：一是干部选任工作机制还需进一步完善，干部选任工作的科学化、民主化和制度化建设还有待进一步加强。二是一些基础性工作还需进一步完善。

今后，我局将从以下几方面开展工作：一是进一步加大对干部管理监督责任制度的学习宣传力度，坚持理论联系实际，进一步增强领导干部贯彻执行干部管理监督责任制度的意识。二是做到坚持原则不动摇，执行标准不走样，履行程序不变通，遵守纪律不放松。三是认真做好基础性工作，如干部管理监督廉政手册等。

篇4：关于“三重一大”决策制度执行情况的自查报告_自查报告_网

关于“三重一大”决策制度执行情况的自查报告

根据县纪委《关于开展“三重一大”保廉工作专项检查的通知》(宁纪发[]30号)的要求，我单位对贯彻执行“三重一大”决策制度的情况进行了检查。近三年以来，我单位领导班子结合实际，对重大决策、重要干部任免奖惩、重大项目安排和大额度资金使用等事项坚持集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则议事决策，无违纪违法行为发生。现将有关情况报告如下：

一、抓制度建设，提升科学管理水平。

一是以学习宣传为基础。领导班子对“三重一大”制度高度重视，通过民主生活会、组织专题学习等形式，在全体干部中进行广泛宣传，贯彻传达“三重一大”的重要内容和精神。同时，学习掌握上级单位各种重要文件和精神，如《党政领导干部选拔任用工作条例》、《党政领导干部选拔任用工作监督检查办法(试行)》等，结合实际，及时贯彻落实。

二是以制度建设为抓手。我协会将“三重一大”制度与班子建设、党风廉政建设和推进科协事业发展紧密结合起来，将“三重一大”列为班子建设和领导述职述廉的重要内容，对涉及科协事业发展中的重大事项以及关系机关单位职工切身利益的重要问题，坚持集体领导、集体决策。围绕“三重一大”制度，我协会始终做到“四个坚持”，即坚持民主集中制、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的办事原则。在此基础上，健全完善了《财务管理制度》、《公务接待制度》、《县科协党政正职“五不直接分管”和末位表态制度》、《“三重一大”表决制度》等，并明确了“三重一大”表决制度的内容和范围，同时在制度中，明确了程序和表决形式，便于操作。

三是以加强监督为保障。一是班子成员根据分工和职责及时向领导班子报告“三重一大”事项的执行情况。二是依托办公室，跟踪督查决策的执行情况，并及时向班子主要负责人和领导班子报告。在“三重一大”制度指导下，有力地促进了我协会管理工作的科学化、民主化和制度化。

二、抓政务公开，提高民主透明程度。

根据保密权限，依法公开政务。涉及“三重一大”事项的决策，对凡是涉及需要机关干部职工了解、知情和参与的事项，都一律公开。

一是坚持工作例会。由领导班子和各部室负责人参加。领导班子在会上及时传达上级党委、政府部门的文件精神和要求，科协近期重点工作安排，听取工作的进展、规划，对工作的意见、建议，妥善安排各项工作。

二是坚持群众评议。对与干部职工密切相关的，如职称晋升、岗位考核、干部聘任、荣誉奖励、干部奖惩等事项，坚持进行民主评议，并在一定范围进行公示，扩大群众的参与度，保证结果公正、程序透明。

三是坚持对外公开。对涉及到需要向社会公开的各类政策、信息，如科普重大活动、院士工作站建设，科普示范基地评定等事项通过科协网站、橱窗、报纸等媒体进行公开。

四是坚持保密工作。凡是法律法规规章制度要求保密的、凡是本单位尚未决策或分歧较大的重大事项，严格进行保密。

三、抓程序规范，增强科学决策能力。

科学梳理，明确“三重一大”的内容，我协会涉及“三重一大”的事项包括：研究讨论县科协年度计划工作部署;制定本部门党的建设和精神文明建设;涉及干部员工的工资调整、福利待遇;干部的培养、推荐工作;机关科室设置干部的聘用、任免、调配、考核、奖惩工作;按权限管理的所属企业的干部任免;机关办公设备的添置，重大基建项目、固定资产配置及5000元以上的大额度资金调拨、使用;讨论协会“专项资金”的拨付使用和安排;固定资产清理拍卖;房屋的建造和整修;机关公务出国考察的安排与人员确定。

规范程序，执行集体决策制度。按照“三重一大”的要求，我协会十分重视决策过程，重点做好过程管理，提升决策的科学性和合规性，降低决策风险。重点做好以下几方面的工作：

1、重大决策执行的集体决定。涉及协会财务预算、决算等重大事项的决策，严格按照制度要求，有财务编制详细预算，经分管领导审核后，报协会党组会议审核，通过后上报财政局。科普示范基地评审、资金补助等严格按照《评定标准》和《专项资金管理办法》进行操作，做到公开、公正。

2、重要干部的任免奖惩集体决定。一是坚持民主推荐，完善考察办法。对拟提拔的岗位人选，首先根据岗位职责，由分管政工领导提出拟用人选的资格条件，经过民主推荐产生拟任人选，报党组集体讨论，形成考察人选。对干部考察坚持将领导意见和群众意见结合起来，将德、能、勤、绩、廉结合起来，将任前考核与年度考核、干部关键时刻的表现情况结合起来，做到全面客观公正的评价。去年，我协会按照县委统一部署开展中层干部竞聘上岗工作，按民主推荐、全面考察、集体讨论、任前公示等程序进行，实现了规范化操作。二是坚持集体讨论，形成任免决定。党组讨论决定干部，做到有三分之二以上成员到会，并保证与会成员有足够时间听取情况介绍，充分发表意见。对意见分歧较大或者有重大问题不清楚的暂缓表决。三年来，我单位调入1名中层干部，1名保留中层正职干部借用到县其他部门，均由领导班子集体研究决定。

3、重大项目集体决定。近三年来，县科协无重大建设项目安排。

4、大额度资金的使用集体决定。对机关办公设备的配置、固定资产配置及5000元以上的大额资金调拨，做到集体讨论、民主决策，并有会议记录。

四、存在的不足及整改措施。

通过本次自查活动，本单位干部职工对“三重一大”决策制度执行情况是认可的，但也存在着一些问题：1、“三重一大”基础资料的整理不及时、不规范;2“三重一大”决策制度相关制度还需进一步完善。下一步，我单位将及时整理“三重一大”的文件材料，分门别类进行编号并及时归档，同时，进一步建立健全“三重一大”制度执行监督制度，紧密结合党风廉政建设责任制执行情况考核和领导干部民主测评，结合领导班子民主生活会，采用多种形式，不定期地对制度执行情况进行检查，及时发现和修正制度执行过程中出现的问题。

篇5：动物防疫及制度执行情况自查报告_自查报告_网

动物防疫及制度执行情况自查报告

尊敬的领导：

在20xx年里，本社高度重视动物防疫及制度执行情况，严格各项规章制度，努力改善养殖及防疫条件，具体情况如下:

一、免疫

本社严格执行蛋鸡免疫制度，整体效果明显，但是对疫苗的存放和稀释环境重视程度不够，再次强调了对疫苗的废旧及遗留物的集中监管处理及存放和深埋。拟组织一次学们。

二、疫情报告

本社未发生过严重疫情，但在模拟报告中发现，书面报告主题不清，用词不当及叙事不清，电话报告中语音含混速度过快等问题，因此强调了用词的简洁明了。报告要素的准确无误。

三、养殖档案的执行情况

总体可以，但有发现漏记补记情况，因此须加强责任心，严格档案制度。

四、无害化处理方面

有发现图省事，埋坑深度不够，生石灰厚度不达标，己作罚款处理。

五、消毒

本制度执行情况良好，但一部分员工对消毒药物知识及配好的消毒液存放时间掌握不足，己在加强学习培训。

六、标识情况

本制度执行情况良好。

七、休药期的问题

总体执行良好，但有部分技术类员工对一些不常见药物的休药期不明了，关键是未掌握药物的代谢过程和时间，需加强学习时间。

八、检疫申报情况

已按要求执行，但本市内调运要作好详细记录，以备有案可查

各位领导，本社在新的一年里，一定会深化管理，加强员工培训学习，严格执行各项规章制度，搞好养殖，为全社会作出应有的贡献。

篇6：关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告_考察报告_网

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

应日、韩两国制药工业协会的邀请，中国社会保险学会医疗保险分会组织的由分会、国家发改委及北京、河北、天津、黑龙江、上海等省市有关人员组成的代表团，于2005年10日至21日赴韩、日进行了为期10天的访问，参观考察了韩国国民健康保险公团、日本厚生劳动省、日韩制药工业协会、日本顺天堂医院、药品研发企业等有关部门，听取了有关方面的介绍，并与有关人士座谈，重点考察了两国医疗保险制度改革情况尤其是老年人医疗保险问题和两国药品定价及管理办法。

一、韩国医疗保险制度和药品定价

（一）韩国医疗保险制度

韩国健康研究中心所长李相二教授为代表团介绍了大韩民国国民健康保险制度。该制度实施于1977年7月1日，最初仅纳入拥有500个以上职工的企业，以后逐步扩大参保对象，历经12年，实现了全民医保。

1.韩国现行医疗保险制度的主要内容

1.1韩国国民健康保险的适用范围

据2004年提供的数据：韩国总人口为48.2百万，其中健康保险适用人口占96.9％，另有3.1％为医疗保护人口，是健康保险的补充部分。

健康保险适用人口分为两部分，一部分是企业职工参保者（包括企业劳动者及被抚养者、公务员/教职员及被抚养者两类），占总人口的52.6％；另一部分是地区参保者（包括农村和渔村地区私营业主及世代源、城市地区私营业主及世代源两类），占总人口的44.3％。

医疗保护人口是指无能力支付医疗保险费者，这部分人群的医疗费用由国家财政负担，是医疗保险的受益对象。为提高管理效率，政府将其委托给国民健康保险机构统一管理。

1.2国民健康保险管理经营体系

2000年以来，国民健康保险为单一的管理经营体系，由独立的国民健康保险公团代替政府管理，其职责就是负责体系的运转和操作。该体系有五部分组成。其中，保险福利部为政府部门，主要起制定政策、管理监督国民健康保险公团的作用；健康保险审核评价员为一中立机构，主要接受医疗服务提供者医保结算的申请，经过审核将结果报告国民健康保险公团；所有医疗机构被依法强制性规定为国民健康保险的服务提供者，为参保人员提供医疗服务，每月向健康保险审核评价员提出结算申请；参保者按规定缴纳保险费，至医疗机构就医时自付一定比例的医疗费用；国民健康保险公团主要执行保健福利部的政策，根据健康保险审核评价员的审核结果将医保费用支付给医疗机构。

1.3健康保险的资金来源

1.3.1保险费缴纳

参加者的保险费分为企业职工缴纳保险费和地区参保者缴纳保险费两种。

企业职工参加者保险费缴纳按照公式：月保险费＝标准月酬数*保险费率（在月资的8％以内，目前为4.31％）来计算。其中，一般劳动者与公务员的保险费由雇主和被雇佣者各负担50％，私立学校教职员由被雇佣者、雇主、政府分别负担50％、30％、20％。

地区参加者保险费缴纳按照公式：每户保险费＝标准收入点数*金额/点（目前每点126.5韩元）来计算，年收入超过5百万韩元的家庭其标准收入点数根据收入和财产来确定，5百万韩元以下的家庭其标准收入点数根据经济活动（如性别、年龄等）和财产来确定。

1.3.2政府补助金

政府补助金主要用于地区参保者医疗费用支出部分的50％，其中40％来源于一般税收，10％源于烟草负担金。

1.3.32004年医疗费用支出构成

2004年医疗费用支出中保险费占83％，一般税收占14％，烟草负担金占3％，国家财政补助占了较大份额。

1.4国民健康保险本人负担金制度

对于在综合性医院、医院（小型）或诊疗所的住院病人需自负住院总医疗费用的20％；对于门诊病人则根据就诊医院性质等不同，个人自负的比例和金额也有所不同。综合医院由本人负担医疗费用总额的50％，医院（小型）由本人负担40％，诊疗所由本人负担30％（总费用不超过15000韩元时，65岁以下者自负3000元65岁及以上者自负1500元）。

2.国民健康保险公团为强化保险者作用所做的努力

国民健康保险公团旨在提高全民的健康水平和社会安全保障水平，主要在预防疾病、提供服务和信息等方面不断努力和完善。

2.1健康检查事业

检查医疗机构的质量管理。提高检查的时效性和受检者的满足度；

对检查结果进行分析和提供可用资料。综合分析健康检查的结果，反映检查制度的研究及改善现况，同时还用作后续管理资料，以给参保者提供不断改进的高质量服务。

2.2增强健康的活动

管理健康需注意的人群。对检查结果异常的，通过基础体力检查，引导个人进行适合自己健康水平的日常健身运动。

发展肥胖者运动管理示范事业。

发展健康运动事业。通过健康运动，在事前消除危害健康的因素，通过长期宣传，强化预防功能，提高地区居民的健康认识。设立肥胖儿童教室，开展宣传活动，进行身体成分分析器测量等。

2.3对合理使用医疗条件进行支持活动

支持慢性疾患者进行适当的使用医疗，提高健康水平，以健康保险财政的节减为目的。对特殊病例进行个案管理。

引导合理的医疗使用，减少不必要的使用次数，对高频率使用者进行就诊咨询管理。

2.4对参保者所遇困难的处理

确认医疗机构对参保者征收的诊疗费是否适当，通过返还多收取的费用来处理参保者所遇的医疗费难题。

解决医疗使用过程中的困难。对医院的诊疗程序等参保者在使用过程中产生的疑问和不便事项，通过谈话、介绍等方式来解决。

2.5医疗使用咨询

提供医疗供应方的情报。立足于参保者对医疗机构选择和使用上的便利，给参保者提供准确与可信赖的医疗使用上的便利信息。

提供经过选择的健康、疾病信息，根据参保者医疗使用上的选择提供便利，以及防止因对疾病的自我判断导致的健康恶化状况。

提供健康危险评价服务。根据和健康相关的生活习惯、家庭、环境因素等评价个人的死亡危险度的方法。提供改善健康的资料，目的在于引导生活习惯发生变化，使人保持健康的生活方式。

2.6强化健康保险的保障性

对保险者发展健康保险的功能和作用进行再定义：强化自律性和责任性。

（二）韩国药品定价和管理

1.基本情况

2000年7月，韩国政府进行了一项重大的改革，即将医生的开设处方与药剂师调配药品的职责分开，也就是所谓的医药分业。但医院尚保留部分药房，为住院病人提供输液等药品服务。处方药均在医疗保险范畴，部分非处方药品则根据适应症等来确定是否划归在医疗保险范畴。目前，韩国的处方药有22000个品种，非处方药有5000个左右品种。患者手持医生处方可至国内所有药店购买处方药，政府为了减少财政支出，规定药剂师有权将医生开具的药品更改为同类等效且价格更为便宜的药品，并将两种药品差额的30％奖励给药剂师。

2.药品定价

处方药均由政府定价，政府制定的是最高支付价。对于仿制药品来说，首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％，第二个至第五个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价以下且最高价的80％以下，第六个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价的90％以下且最高价的80％以下。进口药品在韩国定价时需参考英国、美国、日本、意大利、法国、德国、瑞士七国的价格情况。政府为了鼓励国内企业的制药开发能力，将国内自行生产的原料制备的国内药品制剂与国外原研药定于同样的价格。

3.药价调整

除了政府认定的小比例药品流通机构外，一般制药企业的药品均直接销售到医疗机构。政府组织相关部门每年进行四次药品流通和药价销售情况调查，如发现药品的政府定价与零售价有差别，则采取价格下调。

二、日本医疗保险制度和药品定价

（一）医疗保险制度

让所有的国民都能享受到平等的医疗服务是日本医疗供给体制上的一个重要的特点。1961年，日本在全国范围内确立了“全民皆保险制度”，使日本的所有国民都成为了医疗保险的被保险者，在法律上均享有医疗保险的权益。日本的社会保障制度发育地比较成熟，根据2000年WHO报告，日本医疗保险制度国际评价和国民健康寿命均位列第一，这与日本较为健全的医疗保险制度是密切相关的。厚生劳动大臣政务官藤井议员及劳动省有关人员分别为代表团详述了日本现行医疗保险制度的运营情况，并重点介绍了老年人医疗保险的现状、困境和进一步改革思路，这对我国的医保改革也将有所裨益。

1.日本现行医疗保险制度的主要内容

1.1医疗保险制度的构成

日本的医疗保险从大的方面来讲可划分为被用者保险、国民保险及以两者为基础的老人医疗。

1.1.1被用者保险。

被用者保险包括政府掌管健康保险（面对中小企业，由政府运营）、组合掌管健康保险（由大企业运营）、船员保险、各种共济组合（国家和地方公务员、私立学校教职员）。

1.1.2国民健康保险

国民健康保险是由市町村运营的，以居住地范围内的一般居民、自营业者和农民为对象。

1.1.3老人医疗制度

老人医疗制度针对的是加入被用者保险和国民健康保险中的70岁以上者，或65岁以上70岁未满但被确认为残疾或卧床不起者。从2002年10月至2006年10月，老人医疗对象的年龄将分阶段地提高到75岁（每年提高1岁）。

1.2医疗保险资金来源

1.2.1保险费缴纳

企业在职职工按照工资收入的一定比例缴纳保险费，通常是8.2％。其中，个人和单位各承担50％；国民健康保险的资金缴纳，一般与养老保险的缴纳合并计算，分ABC三种类型进行测算。类型A：根据各家庭前年度的所得来计算；类型B：一个家庭的缴纳数按照其人口平均计算；类型C：不论收入和年龄，根据加入人口数平均计算。

1.2.2政府分担

为确保国民健康保险能持续运营，国家和地区政府给予财政投入。对低收入者减免的保险费，按照国家1/2、都道府县1/4，市町村1/4比例分担；对医疗费用过高的市町村，由都道府县和市町村两极政府进行费用审核。过高的医疗费，除用保险基金补偿外，国家、都道府县和市町村三级政府各分担1/6。

1.3医疗费用个人负担比例

由于日本急速的少子女高龄化进程、经济形势低迷、医疗技术进步、国民健康意识改变等医疗相关环境的变化，医疗费用支出逐年攀升，对国家财政产生了明显的压力。2002年，在医疗保险制度的修订中，对个人负担比例作了调整。修订后的个人负担比例为：70岁以上者自负10％医疗费用（收入在一定水平以上者要自负20％）；3至69岁者自负30％；3岁以下者自负20％。为确保加大个人负担力度政策的平稳实施，同步还配套实施“高额疗养费制度”，即设定月个人支付医疗费的上限，超过上限后的医疗费予以减免。

2.老人医疗

2.1现行老年人医疗费总体情况

日本人口的老龄化进程迅速，而且高龄化趋势明显，据日本厚生劳动省提供的数据显示：目前日本65岁以上人口占全国总人口的20％（预计中国在2040年将达到此比例）。目前日本人口平均寿命为男性79岁，女性86岁，占世界首位。老年人的医疗费支出明显，占总医疗费的比例高。2002年数据显示：65岁以下者人均年医疗费用为14万日元，65岁以上75岁未满者人均50万日元，而75岁以上者人均高达79万元；75岁以上者医疗费用占总医疗费的比例为26.7％，65岁以上75岁未满者占23.2％，预计到2025年，75岁以上者医疗费用比例将上升到48％，65岁以上75岁未满者医疗费用比例略下降到21％。老年人医疗费的增长对国家财政来说确实是一个很大的挑战，为促进医疗保健事业，政府认为有责任保障医疗制度的平稳运行，同时采取各种措施控制医疗费的过快增长。

2.2老年人医疗费负担构成

现行70岁以上老年人医疗费构成除个人自负10％外，余下90％部分由保险资金和财政共同负担。其中，保险资金负担余下部分的54％，财政负担余下部分的46％（国家2/3、都道府县1/6，市町村1/6）。

2.3改革现行日本老人医疗制度的初步设想

鉴于目前存在的老年人医疗费增长快、财政负担重、老人医疗制度的运营主体和责任主体不明确等问题，厚生劳动省正积极研究建立全新的老年人医疗保险制度，确定合理的老年人自负比例，明确医疗费负担主体和缴纳保险费主体，从而不再依赖于年轻人保险费的支撑，也可使年轻人缴纳保险费的负担趋于合理，不致过重。力争实现年龄段之间、保险者之间的保险金公平化、制度运营责任主体的明确化。

3.2006年国会提案

在现行的医疗保险制度中，国民健康保险和组合掌管健康保险的财政基础薄弱，政府掌管健康保险由政府独自运营，不可能兼顾地区差异而引发矛盾。为了解决这些问题，厚生劳动省考虑在2006年国会提案中将被用者保险、国民健康保险分别以都道府县为单位轴系轴心进行再编统合，以稳定保险者的财政基础，发挥保险者功能。

4.医疗机构

为进一步加深对日本医疗保险制度的感性认识和理解，代表团参观了一家具有一百多年历史的顺天堂私立医院。该院目前有2273名员工，开设30个科并设立1020张床位。2004年统计数据显示：日门诊量约为3763人，日住院量约934人。代表团听取了院方的基本情况介绍，并实地参观了门诊服务科、挂号处、病历管理处、药剂部、药品供应仓库、医疗保险室等部门，对医院的业务流程有了较为详细的了解。令人感触颇深的是：医院的管理在各方面都真正体现出以人为本的服务理念。医院在门诊设立服务科，由7位高素质的服务人员组成，并配备30台轮椅，其主要职责是面带真挚微笑主动询问患者需要和缓解患者紧张情绪，为行走不便的患者提供轮椅，佩带手语胸牌人员提供手语方面的服务；挂号处井井有条的管理使得原本熙熙攘攘的大厅变得秩序井然、悄然无声，有专人负责建立初诊患者的电子病历、有护士确认患者执行医嘱的过程、由电子屏幕显示电子病历处理的结果、有专人协调各科室床位的收治；医院药剂部配备有84名药剂师，药房的操作流程是医生的处方由计算机系统传送至药房，经药剂师确认后至配药部门配药，再经药剂师审查后送至患者手中。一张处方需经药剂师两次确认，从而大大降低了出错率。据介绍，患者可以根据医生处方自行选择在院内药房（附属于医院）或在院外药店取药，同一药品在院内药房购买通常比药店便宜，理由是药店的药剂师会提供用药方面的指导从而收取一定比例的费用，但与韩国不同，目前日本药店的药剂师无权更改医生所开具的处方药品，约有5％的患者会选择在药店购买处方药；医院的药品供应仓库主要负责采购药品、住院注射剂配制和药品出库管理，还配备有突发自然灾害所需的急救药品；医疗保险室的工作也比较繁重，主要负责医疗保险的结算。医院的医保费用向审查机构申报结算前，先由该部门5名工作人员和2名医生进行内部检查和把关，仔细检查每位参保患者检查通知单的内容是否合理，发现问题及时解决。一旦由审查机构检查并发现医院差错，将大大影响医院的声誉和保险金的支付保障，因此医院对此项工作非常重视。据了解，经过医院的努力，在门诊每月60000张处方中可能有200张被拒付，拒付率也较低。医院按月向医疗保险经办机构申报前月的医疗费用，经过审核，实际支付时间为三至六个月，期间的医疗费由医院自行垫付。

（二）日本医疗保险药品定价和管理

1.总体情况

日本制药工业协会有关人员向代表团介绍了日本药品定价方面的有关情况。据介绍，从2000年以来，虽然全国医疗费和药品费的支出均在增长，但药品费占医疗费的比重基本维持在20％。日本的药品流通均由批发商代理，实行全国统一药品零售价政策，不存在不同地区、以及医院与药店的价格差异。国家医疗保险制度中的药品价格，是在国家医疗保险体系下，保险人付给医疗机构的补偿价格。医疗机构购买药品的价格可以通过与批发商协商而低于补偿价格，因此在销售价格和补偿价格之间仍存在差价。药品价格统一由厚生劳动省确定、颁布，一般过程是厂家（公司）申报，厚生劳动省组织相关的专业协会评定，通过评定后颁布实施。各类新药（包括新的化学结构实体在内）每年四次（3月、5月、8月、9月）载入医疗保险药品目录，仿制药品每年一次（7月）进行调整。

2.医疗保险药品药价核算原则

基本原则是：医疗机构采购价的加权平均值（市场实价）加上稳定药物流通的调整系数（调整前药价的2％）所得金额即为新药价。

特殊原则是：后上市药品要比已是医保药的先上市药品价格下调4－6％；对市场扩大、疗效变化、用法用量变化、亏损品种的药品价格进行再审核。

3.新药价格核算

3.1核算方式

3.1.1修正加算

对于在目录中有同类药的新药来说，其价格根据目录上现有参照药品的价格进行计算，参照药品的选择依据是具有相似的适应症、化学结构、治疗效果等。新药的价格在参照药品价格的基础上根据其创新性、实用性、市场性因素进行不同比例的加价；对于在目录中无同类药的新药来说，没有参照药品，则根据成本计算新药价格。成本主要考虑生产（进口）成本、销售费、管理费、营业利润、商业费用等因素。

3.1.2国外平均价格调整

在根据相似疗效比较方法、成本价计算方法核算的制度性界限以内，若有同一组分等药物在国外已经上市，则需用该国外流通价格做一定调整。其中，新收载品如果是对已收载品增加规格，则不做调整。国外平均价格是指参照美、英、德、法四国参照药的价格算术平均值。如新药的价格超出国外平均价格1.5倍时需下调，低于国外平均价格0.75倍时需上调，上调幅度限于原新药价的2倍。

3.2核算程序

新药经批准后，厂家（公司）即可申请进入药价收载，由药价核算组织进行第一次核算，核算后公布核算方案，厂家（公司）如无异议，则由有关部门向审议会报告核算方案；如厂家（公司）有异议，则提交意见书进行第二次药价核算，核算后将核算方案向审议会报告，方案通过即可进入药价收载，每年四次。

4.仿制药品

首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％。如果已有其他仿制药品列在目录上，再申请进入目录的仿制药品的价格只能按照现存仿制药品中最低的价格确定。如果包含某一有效成分的新批准上市的药品及已经上市的药品数量超过 20个，再申请进入目录的仿制药品的价格则在现存仿制药品中最低的价格的基础上再乘以0.9。

5.药价调整

日本制药工业协会为代表团简单介绍了 药品上市后的价格调整情况。政府每两年一次由中央医药品协会组织进行药品市场调查和药价调整。据粗略统计，2004年对11500左右个药品进行药价调整，其中约80％的药品给予价格下调，仅100个左右药品经再核定后予以上调。鉴于医药市场的特殊性，政府正着手考虑将药价调整期由两年一次改为每年一次。

6.药品研发

据藤井议员介绍，日本医药品市场占全世界的份额分别从1994年的21％、1998年的16％下降到2003年的11％，与此同时以加拿大和美国为主的北美医药品市场从1994年的34％、1998年的42％上升到2003年的49％。因此，日本政府也积极鼓励国内制药行业提升药品研发能力。本次代表团也参观了日本田边制药位于东京的一个研究所，研究所的环境、工作人员的工作态度、先进的仪器设备、电脑自动化系统等都给代表团留下了深刻的印象。

7.医药分业

日本也已实行一定程度的医药分业，患者对这一改革的评价也颇高，理由是医药分业后对患者提供的医疗服务更好，原本在医院药房取药后便了事，而在药店取药后药剂师会提供更为详细的用药说明。

三、考察后的几点启发

虽然本次代表团在日韩考察的时间不长，对两国的医疗体制改革方面的了解也比较粗浅，但仍感到有不少值得我国借鉴的地方。

（一）提升医疗保障的公平性

日韩两国经过多次的体制改革目前均已实现了全民医保，使全体国民真正享受到了平等的医疗服务，这其中国家财政所起的作用是不容忽视的。而中国第三次卫生普查结果显示：44.8％的城镇人口和79.1％的农村人口没有任何医疗保障。这一数据说明中国医疗保障的公平性是远远不够的。为此，政府应该承担起国家医疗保障事业的重任，积极扩大医疗保险的覆盖面，确保制度公平。

（二）加快医疗保险立法

无论是韩国还是日本，医疗保险体系的运行均有法可依。而我国的医疗保险制度缺乏相应的法律支持，面对防不胜防的欺诈骗保现象却无相应的法律制裁。因此，急需制定和出台适合我国国情的医疗保险法。

（三）积极应对人口老龄化问题

目前日韩两国尤其是日本，面临的一个很大的社会问题就是人口老龄化所带来的医疗费上涨，国家财政负担日趋加重，为此两国政府也积极采取各种措施应对这一难题。这一现象在我国也已引起政府的高度重视，由于我国医保基金筹资渠道单一，且退休人员不缴费，可否尝试适当延长在职职工的最低缴费年限以缓解人口老龄化和高龄化趋势给基金带来的压力。

（四）加强三医联动，适时实行医药分业

中国目前的药品费支出占总医疗费支出的60％左右，远远高于日本的20％和韩国的28％。这与我国的医疗卫生体制现状、药品定价和流通领域的不规范等因素有关，进一步深化医疗卫生体制改革，实行医药分业也是解决目前看病难、看病贵的一个重要举措。