伤残鉴定个人申请的格式怎么写（精品12篇）

篇1：优秀团干部申请书个人鉴定

时光飞逝，转眼又过了一年，在这辞旧迎新的时刻，让我对自己过去一年的团组织生活做个小结吧。

虽然我入团时间不长，但是通过这几年的团生活使我深深感受到这个大家庭的温暖。团组织使我健康成长，使我认识正确的人生观，世界观。这一年中我能够积极参与医院领导组织的各项团员活动，在中国共产党和共青团的带领下，认真学习马克思主义的基本原理，学习建设有中国特色社会主义的理论，接受爱国主义，集体主义和社会主义思想教育，近代史，现代史教育和国情教育，民主和法制教育，增强自身的民族自尊，自信和自强精神，树立正确的理想，信念和价值观。学习现代科学文化知识，吸收和借鉴人类社会创造的一切文明成果，抵御资本主义和封建主义腐朽思想的侵蚀，提高自己的思想道德素质和科学文化素质。

不仅在思想觉悟和学习教育方面取的了很大的进步，在工作中也时刻警记自己是共青团员的职责，对工作认真负责，不出差错，对病人细心体贴，严于律己，起到带头的作用，得到了护士长和病人的肯定。以全心全意为人民服务为宗旨，以三个代表为原则把工作做好。

今后我会坚持勤奋努力踏实工作的优良作风，在工作上学骨干，在政治上求先进，在活动中求积极，认真而努力地做好组织交给的每一件事，带着激情和责任感对待自己的本职工作，不辜负团组织和院领导对我的期望。

篇2：交通事故伤残鉴定申请格式

申请人：______________，女，汉族，生于_______年_______月_______日，住址：_______路_______号_______室

请求事项：

请求_______人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：

申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

_______________人民法院

申请人：_________________

_______年_______月_______日

篇3：伤残鉴定申请书

申请人：X有限公司，住所：。联系人：,联系电话：区号-66666666。

被申请人(受伤害职工)：，女，20xx年X月X日出生，汉族，住址，身份证号码：，是XX有限公司XX车间岗位操作工，联系电话。

请求事项

请求依法认定被申请人在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由

被申请人是X有限公司职工，于20xx年X月X日进入公司，在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时左右，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在XX省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费X元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

XX省人力资源和社会保障厅

xx年xx月xx日

篇4：入党申请书个人鉴定

中国共产党是伟大、光荣、正确的党，是中国工人阶级的先锋队，是中国各族人民利益的忠实代表，是中国社会主义事业的领导核心。党的最终目的是实现共产主义的社会制度。我们党是以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”为指导思想的，是解救贫苦人民于水深火热的民族灾难中的唯一伟大的力量，是一心一意服务全体劳动人民，创造先进生产力和先进文明的核心力量。我志愿加入中国共产党，愿意为共产主义事业奋斗终身。

我之所以加入中国共产党，是因为我深知：正确的政治方向是一个人政治生命的灵魂选择正确的政治方向，就要选择加入中国共产党，这是过去、现在和未来千百万青年和有志之士的共同渴望和理想。我坚信中国共产党是一个先进集体和光荣组织，所以我向往加入中国共产党。

回顾党的光辉战斗历程，党领导人民披荆斩棘，经历第一次、第二次国内革命战争，抗日战争和解放战争，终于推翻了三座大山，建立了中华人民共和国。建国后，党又领导人民战胜各种困难，取得了社会主义建设的伟大胜利。中国能有今天，中华民族能有今天，正是党的正确领导的结果，基层组织发挥战斗堡垒作用和党员发挥先锋模范作用的结果。党在中国历史上的地位和作用、共产党员的杰出表现，使我更加坚信，领导我们事业的是中国共产党，没有中国共产党，就没有社会主义祖国的今天。作为一个追求进步的员工，我愿意把个人的理想、前途与党的伟大事业联系起来，为实现共产主义的伟大目标而奋斗。

现在在建设银行这座大熔炉里，我的思想在经历幼稚和成长锻炼之后有了新的提高。我觉得一个人独善其身并不够，还应该积极的用自己的言行去影响他人。一个优秀的人懂得要最大程度的发挥自身的潜力，不仅在自己的岗位上兢兢业业、对周围的人关心爱护，还要切实、灵活的去带动大家都来关心国家、集体和他人的利益。而一个共产党员所负的责任正是这样，既要乐于为他人服务又要领导人们都来关心大家。我想，如果成为了一名党员我就有机会向更多的优秀分子学习，取他人之长补己之短，在维护集体利益、坚持原则的同时做到与周围的人融洽相处;我就会时时处处对自己要更加严格要求，更深刻的增强自己的社会责任意识和克服困难的决心。自工作以来，十分注重为客户提供规范优质的服务，同时，我刻苦钻研业务知识，在熟练掌握了原有业务的基础上，积极认真地学习新业务、新知识，遇到不懂的地方虚心向领导请教学习，自己掌握了之后又毫不保留地传授给不懂的同事，以达到互帮互学的宗旨。随着银行改革，我的工作能力得到了锻炼和提升。时代在变、环境在变，银行的工作也时时变化着，每天都有新的东西出现、新的情况发生，我们需要跟着形势的步伐前进，不断提高自己的理论水平和思想觉悟，提高自己的履岗能力，把自己培养成为一个业务全面的徽行员工，争当业务骨干，时刻以“服务无止境，服务要创新，服务要持久”的服务理念鞭策和完善自我，更加严格要求自己，将优质服务工作落到实处。因此，我诚恳的希望能够得到党组织的帮助和教育。

我深知按党的要求，自己的差距还很大，还有许多的不足，希望党组织从严要求，以使我更快进步。我将用党员的标准严格要求自己，自觉地接受党员和群众的帮助与监督，努力克服自己的缺点，弥补不足，争取早日在思想上，组织上入党。用党员的标准要求自己，为自己创造条件，争取早日入党，为我行的发展做出自己应有的贡献。

此致

敬礼

申请人：

20xx年x月x日

篇5：工伤伤残再次鉴定个人申请书

申请人:，年月日出生，汉族，x小学学生，

现住

法定代理人:，男，年月日出生，汉族，

现住。(系申请人之父)

法定代理人:，女，年月日出生，汉族，

现住。(系申请人之母)

被申请人:，女，年月日出生，汉族，x厂退休工人，

现住

申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服xx区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致xx市中级人民法院

申诉人:

法定代理人:

篇6：优秀团干部申请书个人鉴定

尊敬的领导：

您们好!

我是来自广播电视大学11级工商管理学的李梅。我是共青团员，是班级里一名团支书兼班长，在校这半年多，我都是严格要求自己的。

通过自己那半年来的努力，我凭着自己的目标和对知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，在学习和掌握本专业知识和技能的同时，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的文化素。

学校里举行的各项活动，我都积极的参加。如：

1、在十一月份学校举办的《校园之星歌手大赛》中，我努力的完成各项活动，认真的做好每一项工作，在这次活动中，我们班级里的各个同学都很配合各项工作，都那么的团结，也都非常卖力，让我知道，我们是个团体，是个大家 庭，很高兴我们能在这个大家庭里生活着，工作着，学习着。最后，我们这次活动圆满落幕。

2、在扫雪的活动中，虽然天气很冷，但是我们所有的同学都拿着撬，抢着干活，有的甚至把手都磨出了水泡。但是他们还是毫无怨言的，看到这里，我觉得，我们大家都团结。最后，在最短的时间里，我们就把雪扫完了!

3、在今年的3月份，我们22名优秀同学，在老师的带领下，去了虎石台的敬老院，去看望那些老人.一进去，我们看到了那些老人，看见他们没有子女的陪伴，有一种辛酸的感觉，我们给老人们带来了温馨的节目和爱心水杯。看见他们一脸幸福的样子，我们很高兴，虽然这次看望的时间很短，但是对我们的印象却是很深刻，他们生活的环境，没有想象中的那么好，在结束前，我们各自给老人们一个温暖的拥抱，虽然这一个拥抱对我们来说是一个很简单得动作，但是对于这些老人们来说是非常的难忘，也很渴望一个温暖的拥抱。他们的眼里都含着泪，让我们也潸然泪下。这次活动对我们很有意义，也很难忘，让我们明白了很多道理，深有感触!要爱戴身边的每一个人。无论陌生人也好，你认识的人或不认识的，只要他们需要帮助，我们都要献上自己的一份爱心。写到这里，忽然我想起了那首最熟悉的歌曲《感恩的心》，感恩的心，感谢有你!

其实，在生活中，在我们身边，这种事情有很多，值得我们学习的事情也很多!身为班级里的班长，我就更应该严格要求自己，我也会不断的努力，给大家做个好榜样。

篇7：个人工伤鉴定申请书

申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。

请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

贵港市港北区人民法院

申请人：

月 日

篇8：工伤伤残再次鉴定个人申请书

申请人:张学辉，浙江京衡律师事务所律师

地址:杭州市杭大路黄龙世纪广场C区九层，

电话:0571-28802907 传真:0571-87901646

申请事项:

作为吴某某故意伤害一案的辩护人，申请人对公诉方提出的，某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》有异议，特此申请重新鉴定 事实与理由:

某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》"检验情况"表明，被检人宗某某"左额面部至左颈项部(左耳廓前)见-18*15cm的块状增生疤痕及色素改变，左下颌部及左颈项部较明显，颈部活动受限"。其"检验意见"为根据《人体重伤鉴定标准》第十六条四款，评定重伤。

《人体重伤鉴定标准》第十六条四款的规定是:"面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。"

申请人认为，(20xx)068号《法医学活体检验鉴定书》认定的只是被检人"颈部活动受限";而"颈部活动受限"与重伤标准规定的"颈部活动严重障碍"是不能划等号的，两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"。因此申请人认为，本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"程度，也未达到"颈部活动严重障碍"程度，被检人伤势不符合《人体重伤鉴定标准》关于重伤规定的构成要件，不构成重伤。

同时，申请人认为，被害人宗某某伤势符合《人体轻伤鉴定标准》第四十五条(二)"头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。"规定，构成轻伤。

根据《刑事诉讼法》第一百五十九条"法庭审理过程中，当事人和辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭，调取新的物证，申请重新鉴定或者勘验。"规定，辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。

此致某某市人民法院

申请人:张学辉律师

20xx年6月20日

篇9：伤残鉴定申请书

申请人：刘志兵，性别，男，出生年月：19xx年9月16日，民族汉，籍贯襄阳市，住址：湖北省襄阳市长征路春风巷47号，身份证号码： 4206018 ，是襄阳市动物卫生监督所职工。 联系电话。 被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。

法定代表人：胡玉兵，任党总支书记、所长职务 联系电话：

请求事项：

请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。 事实与理由：

申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人刘志兵于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘志兵头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢!

此致

申请人(签字)：刘志兵

年 月 日

篇10：个人工伤鉴定申请书

申请人：严某，性别 男，1969 年 5 月 29 日出生，汉族，现住 申请人 一八四团团部，身份证号码：4210818。 严某，男， 1972 年 10 月 17 日出生，汉族，现住一八四团团部，身 份证号码：4210814。 被申请人： 被申请人 法定代表人： 法定代表人 职务： ， 地址： 电话：

请求事项： 请求事项 请求依法认定申请人哥哥严某在 20xx 年 9 月 26 日 的死亡为因工死亡。 事实与理由： 事实与理由 20xx 年 7 月 15 日，申请人哥哥严某在被申请人 正升公司承包的工地务工， 20xx 年 9 月 26 日乘坐该公司拉砖的货 车(新 G56200 东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失 灵， 失去控制， 司机王某让乘车人跳车， 乘车人跳车后造成严某死亡。 据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门 对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实， 并依法认定其死亡为因工 死亡亡。 此致 和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局 申请人(签字)： 年 月 附：相关证据材料 1、 工地施工员张某的证明，证明严某在确实正升公司工地务 工，已经形成事实上劳动关系。 2、 交通事故认定书一份

篇11：工伤伤残再次鉴定个人申请书

申请人:河南光速网络通信工程有限公司

住所地:

法定代表人:

联系方式:

申请请求

申请法院委托司法鉴定机构对司百灵的伤予以重新鉴定

事实与理由

一、法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围。

根据我国相关法律法规和河南省司法厅的有关规定，禁止对交通事故受伤人员的护理期作出鉴定，河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵的护理期评估意见超出了伤残鉴定的范围，违反有关法律规定

二、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见缺乏法律根据，适用评估标准错误。

经过庭审质询，河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估意见依据的是《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，我们国家目前有任何规定允许交通事故可以参照工伤标准的规定。工伤与交通事故伤残鉴定标准的评定程序、评定依据及价值取向截然不同。本案的原告司百灵是交通事故受伤，对于交通事故受伤人员的伤残评定评估以专门的《道路交通事故受伤人员伤残评定》为依据，以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作为本案评估的法律依据显然是错误的

三、河南同一法医临床司法鉴定所对原告司百灵百灵需终生护理的评估意见结论明显错误。

虽然河南同一法医临床司法鉴定所对司百灵护理期的评估适用了《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》，但是根据此规范5.7-5.10之规定，五级至十级伤残均无护理依赖。在无护理依赖的前提下却做出司百灵需终生护理的结论显然是错误的。

四、经过庭审质询本鉴定结论不能作为定案的依据

首先，为确保本次鉴定的客观性，鉴定人应当分别接受质询，因为鉴定人在民事诉讼中有着与证人相同的证明意义和价值，不分别接受质询定会影响鉴定结论的客观性。其次，本案的鉴定人之一薛长年拒绝回答被告方的质询，这和只有一个鉴定人出庭接受质询没有实质性的区别。

综上所述，申请人认为河南同一法医临床司法鉴定所的鉴定结论依据不足，违反法律规定不能作为定案的依据，特向贵院申请重新鉴定，望贵院予以批准。

此致郑州市管城回族区人民法院

申请人:-x，年月日出生，汉族现住--x

被申请人:-x，女，年月日出生，汉族，现住

申请事项:对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由:因被申请人诉申请人身损害赔偿一案，申请人不服xx区人民法院的一审判决，现已提出上诉。在一审审理中被申请人提交法庭xx市法医鉴定中心法检字第号《法医学鉴定书》，该鉴定依据被申诉人髋关节功能重度障碍这一伤情，比照《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》之规定，将被申请人的伤残程度定为六级。申请人认为，本案被申请人的伤情是由于申请人在道路上行走时与我相撞而造成的，应属交通事故，其评残依法应按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》之规定来进行。根据该规定，被申请人的伤情应属或级伤残。因此，现申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定，以维护我的合法权益及法律的公正。

此致xx市中级人民法院

申请人:

-x，男，汉族，19xx年1月10日出生，住安徽省宣城市xx区-，联系电话:--x

-x，女，汉族，19xx年10月25日，住安徽省宣城市xx区xx办事处号，联系电话-

诉申请人-x提供劳务者受害责任纠纷一案业经贵院立案受理，由于被申请人在事发后已经到宣城市xx医院进行了相关治疗。且经过宣城市xx医院治疗后伤情已经稳定，所受伤害已经得到修复,人民医院建议保守治疗为宜。申请人认为被申请人在无转院治疗证明的情况下，擅自到南京动手术治疗致其伤情进一步恶化，并因手术致其韧带损伤，申请人认为被申请人所受伤害不构成伤残，而安徽司法鉴定所做出的十级伤残鉴定是基于手术后的伤残情况所作出的，不客观、不科学。为查明案件实际情况，特恳请贵院依法委托鉴定机构对被申请人的伤残情况进行重新鉴定。

2月17日

篇12：伤残鉴定申请书

申请人：________

请求事项：请求对____________________的伤残程度进行鉴定。

事实与理由：______________________________________________________________________________________。

此致

____________________________________________

申请人：___(签字或盖章)

法定代理人：_____(签字)

法定代表人：_____(签字)

______年______月_______日

附：相关材料____份。