医院安全整改报告范文【汇编10篇】

篇1：医院门诊安全隐患自查及改进措施[页2]_自查报告_网

医院门诊安全隐患自查及改进措施

9.所有需介入治疗的科室必须备齐急救物品和药品，并经常询问，以保证质量和急救应用。改进措施是经常抽查急救药品的效期和数量，发现近期失效药品立即更换，做到定人员、定数量定地点存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保养维护。

10.门诊处方抽查显示，个别医生、对个别药物的含量掌握不清，没有全部书写药品的学名，外用药用法书写不够精确，仍有不合理应用抗生素的情况。处方书写不规范，存在重大隐患。人流室病例没有做到百分之百书写，存在重大隐患。改进措施是不定期检查处方，发现则立即通知医生改错；对于人流室病例严格规定必须由医生认真及时书写，并做好患者知情权，和术前常规辅助检查以及医患双方双签字程序，防患于未然，杜绝同类和相似的纠纷再次发生。

11.急救技能操作需要更加熟练。以应对门诊急救和各种突发事件。改进措施是继续强化训练心肺复苏术和气管插管术。

12.医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。个别医生对疾病康复过程中，需要患者在日常生活中注意的事项以及饮食起居和日常锻炼的知识掌握的不丰富。掌握健康处方是亲密医患关系的捷径。改进措施是加强个人品德修养，关爱生命。并针对发现的问题及时和相关人员进行沟通，相互传授最能温暖患者及家属的沟通方法与健康处方。

13.门诊出具诊断证明，需要更进一步加强监管，防患于未然。改进措施是上报医务科，恳请再有一位责任心强的同志参与核实。杜绝人情证明，面子证明等。

14.门诊缺少导医，患者就诊分流困难，患者多次询问，并表示没有导医的医院门诊难以理解。改进措施是请示护理部并积极与保健科沟通，以求早日解决此问题。

15.敬业精神、对知识的渴望、以及执行力需要不懈的修为和加强。门诊各科室应积极按照统一领导、各自分工、密切配合的原则,形成一个更具战斗力凝聚力的集体。科主任（我）需进一步加强责任心、事业心、和对患者以及同事们的爱心修养，加强执行力的认识和理解，完成各项领导指示，到达保障医院医疗安全的最终目标

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篇2：医院安全工作月个人总结报告

今年是三级医院创建的重要年份，如何确保检验质量，防范医疗纠纷，为患者和临床提供准确、及时的服务是我们工作的重要内容。根据医院开展医疗安全月的各项要求，我们组织全体职工认真学习了相关文件和科室的各种规章制度，对一年来的各种纠纷进行了认真的分析总结，从中吸取经验教训，改进今后的工作。现汇报如下：

一、认真学习各种制度和医院下发的文件我们通过每周晨会和下午业务学习时间三次组织职工认真学习了医务人员医德规范、执业医师法、医疗事故处理办法、实验室防护办法、检验科各类人员工作职责、医院感染管理办法及医务科下发的各种文件案例。组织职工进行医疗安全知识考试，参考人员100%，及格率100%。

二、找出存在问题努力改进工作通过学习并结合科室在医疗安全、医疗质量和服务态度方面存在的问题进行了深入的讨论，对我科一年来的问题和医患纠纷进行了总结和讨论，完善了部分制度和管理办法。

1、对照实验室管理办法，加强规章制度的健全和落实，健全了各种工作记录，完善了急诊工作流程;危急值报告制度，原始记录保存等制度;使检验科工作走向规范化、法制化、程序化。

2、对窗口部门人员加强教育，特别是对纠纷比较集中个人教育，对每次纠纷和举报抓住不放，追究原因，全科同志从中吸取教训总结经验。对一例质量差错进行全科讨论，落实责任，总结经验，吸取教训。

3、向护理部发放了标本采集注意事项，完善分析前质量控制措施，减少分析前的误差。

4、制作了标本转运提篮，分发到临床各科，规范了标本转运程序。

5、完成了门诊化验室改造计划，申请进行门诊化验室改造。

6、继续开展实验室全面质量控制确保检验质量：进行了急诊仪器对比校准，通过室内质量控制活动检验工作质量，并从中发现问题、解决问题，将质量意识落实到每一个环节，实现检验工作的操作规范化、工作质量标准化、服务理念现代化。

7、按照三级医院的发展要求，积极筹备开展市产前筛查中心，已经提交申请报告。

8、某些设备老化，工作质量差，效率低。申请对血流变仪、血凝仪进行更新，添置自动细菌鉴定仪，开展妇科HPV检验，希望医院重视检验科的规范化建设，特别是要对照卫生部“临床实验室管理办法”落实各种规章制度。我们科决心与全院同志一道在院党委、行政领导下规范管理，努力工作，开拓创新，为医院的发展做出应有贡献。

篇3：医院季度安全生产个人总结报告

学校安全生产工作事关千家万户的幸福，是维护社会稳定，推进学校素质教育顺利实施的重要因素。20_年第一季度以来，我校安全生产工作严格按照上级相关文件精神，将安全生产工作列为学校头等大事，与学校德育工作紧密结合，从切实加强学校及周边治安管理，优化教书育人环境，确保安全的目的出发，坚持“安全第一，预防为主”的原则，扎实推进了安全生产工作。

一、领导重视、机制健全。

为切实加强我校的安全生产工作，学校坚持实行“一岗双责”制，建立了专人抓安全机制，学校与各科室负责人层层签订了责任状，并将各项责任落实到实处，保证各项安全、稳定、平安建设工作的有序开展。

二、管理规范，宣传到位。

为了充分做好我校社会稳定综合治理平安建设、安全生产、消防安全工作，我校在原有基础上不断完善各项制度。抓好各项安全防范工作，杜绝各类事故隐患，消除各种事故苗头，是我校安全生产工作的核心内容，在提高自我防范的意识和能力上，取得了一定的成效。

1、技防监控系统的及时维修，保证正常工作。

2、消防设施的定期检修与更换。

3、线路的清查整改。对可能发生的问题及时掌握及时处理，将隐患消灭在萌芽状态，确保校园安全稳定万无一失。

4、人防和技防、物防相结合，舍得投入，花钱买平安。关键部位，重要物品，重点时段责任到人，强化值班。通过人防、物防、技防改善硬件，堵塞管理漏洞，学校无火灾、爆炸等治安灾害事故发生。

5、加强值班、带班工作落实制度。坚持中层以上领导干部全年带班工作，认真执行来人来访登记制度和流动人口管理制度，同时加强校园的巡逻制度，每天有专人对整个校园进行巡逻，发现隐患及时处理。

6、加大了社会稳定综合治理。坚持对师生员工进行安全、消防教育培训。

三、加强校园内部治安管理工作。

1、加强校园的秩序管理，确保校园师生安全。对车辆人员进行严格管理，禁止外来车辆进入教学区。出租车禁止入内，规范校园车辆停放。严格整治和管理教育违章人员，确保校园无交通安全事故发生。保正了良好的校园交通秩序。

2、加强对外来人员的监督、登记，确保校园的治安秩序良好。加大对外来人员的管理力度，严格控制进入校园的外来人员，对进入校园的外来人员实行出示有效证件检查登记、联系到人后方可入内的制度，保障了师生的安全，确保了良好的校园治安秩序。

3、加强对全校消防设施的检查，消除安全隐患。

学校认真贯彻“预防为主，防消结合，群防群治的方针，建立健全了各项消防安全规章制度，明确了治安、防火责任人职责，经常对全校消防状况进行调查摸底，对学生宿舍、食堂、体育馆、实验室、资料室、等重点要害部位进行安全消防大检查。特别是对化学药品、有毒、易燃、易暴物品进行检查。学校安全生产领导小组、经常对教学楼、实验楼、学生宿舍、食堂等进行安全、消防大检查，对存在的消防安全隐患及不安全因素逐一整改，对损坏的消防器材，进行维修、更新，完善消防设施，保证学校消防工作不出问题。

今后，我们将更加重视安全生产工作，及时解决工作中发现的新问题，从而保证我校安定、团结、和谐的育人环境，为和田的长治久安、繁荣和谐贡献力量。

篇4：建筑安全整改措施_自查报告_网

建筑安全整改措施

建筑业的生产活动与其他行业生产活动相比，生产过程复杂、作业条件恶劣、劳动强度大、事故发生率高，属于危险性较大的行业，因此，安全管理对建筑业显得尤为重要。近年来，国家陆续颁布了《建筑法》、《建筑安全管理条例》等一系列法律法规，充分考虑对人的尊重、重视，加强了人性化的管理，充分体现了国家对建筑行业安全管理的重视与管理的规范化。当前，我国正处于大规模经济建设时期，建筑业已经成为继工业、农业、贸易之后的第四位支柱产业。然而，事故起数和死亡人数一直居高不下，在各行业中仅次于交通、矿山，居第三位。

一、通过对事故发生根本原因的分析，可以发现目前建筑业安全管理主要存在以下几方面问题

分包制的不完善导致管理不善。目前，建筑业的许多高资质企业都已转变成纯管理型的企业，虽然具有一定的管理能力和水平，但并无过硬的施工队伍。因此，有些公司一旦工程中标后，全部分包给有关的专业队伍，公司仅派几个技术人员到现场配合管理。

安全管理人员配备不足。建筑商在激烈的竞标中，为拿到工程而不得不压价，用于安全防护措施的经费往往不充足。一旦中标，生产所必要的安全防护设施设备、劳动防护用品等无力购置，给安全管理的实施带来了阻碍和困难。

建筑业从业人员安全意识不够强。建筑业从业人员中“农民工”的比例占到百分之八十多。他们的安全操作技能较差，岗前培训也大多是走过场、型式化，很难实现操作过程中的“三不伤害”。从近几年发生的工伤事故看，大多数的伤亡人员从农村到城市工作不满三个月，他们没有经过正规的上岗培训，缺乏自我保护意识和技能。目前，很多分包队伍在对技术工人和工程管理人员的安全培训问题上都没有给予足够的重视，导致许多技术工人和施工管理人员相当缺乏施工安全知识，甚至包括某些工程监理人员。

二、究其原因，这些问题的存在，在很大程度上反映了传统安全管理模式的缺陷

宣传教育不到位。传统安全管理对宣传教育没有高度重视。领导干部只是注重抓经济效益，对安全工作认识不够，观念上没有加以重视。因而，基本上没有做宣传教育工作，即使有，大多也是肤浅地谈谈，走走过场。员工也只是听听而已，难以深入人心，没有起到宣传教育的作用，造成员工的意识当中极少有安全的概念。

轻视事前管理，注重事后处理。传统安全管理工作的着眼点主要放在系统运行阶段。一般是事故发生了，调查事故发生的原因，根据调查结果修正系统，这种模式称为“事后处理”模式。在工作中常常是出安全事故后，领导干部及时处理，然后加强安全工作的管理，形成“头痛医头脚痛医脚”的错误观念。这样从管理上就容易埋下隐患，可能短时间内会引起员工的注意，但事情过去后，依然故我，产生下一次安全事故的可能性非常大。

缺乏全员参与安全管理的机制。传统的安全管理方式基本上是制定安全规章制度。领导讲一讲，墙上挂一挂，执行时再看一看，制度与实际生产过程脱节。广大员工认为，安全管理是领导的份内事，与自己关系不大，有事故由单位和保险公司赔，自己不过按制度扣些奖金。因此，员工从思想意识上就没把安全问题放在心上，更谈不上积极主动地配合领导，以致于形成了领导干部孤立地抓安全管理，收效很小。

没有科学的系统的管理方式，制度难以落实。传统的安全管理方式没有科学性，过于简单化、形式化，操作起来很难见到实效。其实，安全管理是一门很重要的、值得深入研究的科学，与生产实践一样有紧密、严格规范的操作程序，以往的安全管理方式只是单一的制度约束，没有系统科学的标准，因此难以落实。

三、随着社会的不断进步和发展，以往的传统管理模式已经不适应时代的要求，需要应用科学的管理方式，不断提高安全管理水平，真正把安全管理工作做到实处

构建以人为本的安全管理体系。在安全管理过程中，企业必须本着尊重人、关心人、以人为本的思想，将情感融入安全管理之中，深入了解、沟通和激发员工的内心情感，才能在管理工作中起到事半功倍的效果，也将有利于创造一个和谐一致、团结协作的安全管理氛围，消除员工在安全管理中的抵触情绪，使大家找到归属感，最终形成安全管理“命运共同体”，从而促进企业从传统安全管理向以人为本的现代安全管理的转变：由单纯安全管理向系统安全管理转变，由粗放安全管理向安全目标管理转变，由经验安全管理向标准化安全管理转变，由人工安全管理向信息化安全管理转变，由被动安全管理向主动预测的安全管理转变，由人、物分隔的安全管理向人、物结合的管理转变，切实构建以人为本的安全管理体系。

引入激励制度，加强规章制度约束力。目前，多数企业安全管理采取的是负激励方式如违章罚款等，规章制度虽然有震慑效用，但不免单一，易使人对安全生产产生畏惧心理，从而导致员工的工作热情降低。因此，企业要注意多运用正激励，一方面可以在开展安全生产责任制的基础上，对完成情况好的集体和个人进行物质奖励;另一方面，可以通过评选安全集体和安全标兵的方式，满足员工的集体和个人荣誉感。有效激励机制的建立，要求管理者深入理解管理对象的内在需求，使激励机制与管理对象与职工的自身利益积极相关，从而使员工自觉自愿地遵守安全规章制度。

实行全员、全过程、全方位的安全管理。现代安全管理特别强调系统的安全管理，这就是要从组织的整体出发，把管理重点放在整体效应上，实行全员、全过程、全方位的安全管理，使组织达到最佳的安全状态。一是将全员纳入安全管理，形成“安全工作，人人有责”的共识，切实做到专业管理与员工管理相结合。在充分发挥专业安全管理人员作用的同时，吸引全体员工参与安全管理，充分调动和发挥广大员工的安全工作积极性。二是实行全过程安全管理。要求每个项目从规划设计阶段起，就要设计好安全工作模式，并且将安全工作贯穿于整个项目的全过程;要求企业在经营管理的全过程中，都要进行安全的预评、检查、监测、识别、评价，并控制可能出现的安全隐患，以及发现安全隐患后及时整改，特别是要做好事故应急预案的编制，提高事故处理效率。三是实行全方位安全管理。安全管理不仅是安全管理部门的事情，而且也是其他相关专业的事情，各部门必须协调配合。

建立安全网络，完善安全管理体系。随着建筑业信息化的发展，应充分利用资源，建立安全管理信息系统。管理信息系统主要包括信息收集、信息存贮、信息传输、信息加工和信息输出等功能，它把现代信息工具如电子计算机、数据通信设备及技术引入到管理部门，通过通信网络把不同地域的信息处理中心联结起来，共享网络中的信息资源，加速信息的周转，为管理者的决策提供及时、准确、可靠的信息。通过建立安全技术部门的信息处理中心，以及以各危险岗位和各专业部门为终端的安全管理信息网络，进而通过安全信息反馈系统不断检查、整改和监控非安全因素，形成闭环管理，这样就可以解决企业安全管理中普遍存在的安全信息缺乏、信息传递渠道不畅、反馈不及时、危险信息不能及时得到处理的问题，从而使企业的安全管理体系真正成为一个安全网络。

篇5：医院季度安全生产个人总结报告

安全工作是培训教学系统工作秩序的重要保证，它关系到培训学员的切身利益，关系到拓展培训中心的健康持续发展。安全责任重于泰山，抓拓展安全就是抓学院发展。通过安全教育，增强培训师和学员的安全意识和自我防护能力;通过齐抓共管，营造安全培训的局面，从而切实保障了拓展培训工作安全健康有序开展。20__年上半年已过，我拓展中心已顺利完成上半年培训任务，特别是夏季高峰期的大学生入职培训，圆满完成任务，现将本季度的有关工作情况总结如下：

一、加强领导，措施有力

为进一步做好安全培训工作，迎接夏季培训高峰期的到来，前期做好充分的准备工作，安全工作被列入重要议事日程，并成立了新的安全工作领导小组，坚持“谁主管，谁负责”和“谁主办，谁负责”的原则，分工负责，任务到人，层层建立岗位责任制，做到时时、处处、事事的安全，以保证安全工作万无一失，杜绝安全事故。

二、加强宣传教育，建立长效机制。

坚持“安全第一、预防为主”方针，居安思危，常抓不懈，建立巡查、自查、督查“三查”相结合的制度，及时处理，及时总结。(一)夏季高峰期来临前，对全体培训师进行了一次“暑假放假安全不放假”的教育活动;(二)把8月份作为“安全重点月”(三)加大安全隐患排查力度，各部门和人员认真自查自己职责范围内的安全隐患，发现问题，及时报告，及时处理，问题不积压，不拖办，不推诿。

拓展中心安全专项整治小组定期召开工作会议讨论解决和处理相关问题，并作出计划部署。

三、全面整治，逐一落实。

由于拓展培训的工作性质决定了工作受季节性的影响，我们的培训工作往往集中在第三季度，这也是我们工作的旺季，7、8月是培训工作的高峰期，为确保我中心在此季度能够安全顺利的完成培训任务，在此期间，从部门领导下到各个教研室成员都引起高度重视，全员参与安全隐患的排查与整治工作中，努力为学员营造一个安全文明的外部环境。

(1)对拓展场地的安全检查，该维修的及时维修加固，对可能引发意外事故发生，如高空铁缆加固、钢丝生锈腐蚀、滑轮润滑、牵引绳的更换、地锚的加固、场地地面障碍的排查等安全情况进行检查，确保安全系数差的设备、设施坚决不用;

(2)对拓展库房物品的有效排查，为迎接高峰期大队伍的大规模进入，确保物品的配备充足，对现有物品进行有效排查及整理，例如拓展服装的及备品的补给、安全衣及安全帽的擦洗、高空项目安全绳的更新等等;

(3)加强办公室、体育馆、多功能厅等场所的安全管理，完善安全防范设施;加强水、电、消防等设施的安全巡查;

如今，第三季度马上就要结束，在中心全体班子成员的努力下，已顺利完成高峰期的培训任务，十月将至，目前拓展中心全体教职工正在全力准备第六届运动会的前期工作，确保举办高质量的公开公正的运动会盛宴，在接下来的第四季度，努力做好安全工作，确保20__年度顺利完成学院领导交予的培训指标。

篇6：医疗安全隐患整改自查报告[页3]_自查报告_网

医疗安全隐患整改自查报告

3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。

在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”(爱心、耐心、细心、责任心)教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。

强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。

加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围。

5.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。

我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分。卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比并通报等检查形式，对卫生死角等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理，使医院的环境面貌有很大的改变。

6.加强新农合工作。

按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意。

通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局验收，树立医疗行业新风气。

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篇7：医院公卫科安全生产情况自查整改报告范文_整改报告_网

医院公卫科安全生产情况自查整改报告范文

为了确保公卫科的安全生产，按照医院的整体工作安排，自上周开始，对本科室的医疗质量及设备电器等进行了自查，现见自查情况总结如下：

一设备、电器及门锁等：截至目前，未发现安全隐患。如发现各类问题，将及时上报医院后勤科。

二重点部位的自查及改进：

1、接种门诊：接种门诊为我科的重点部门。门诊内各种物品摆放有序，有留观处置室，急救药品未发现有过期药品，对有效期在三个月内的近效期药品，要求及时和药房沟通，便于及时更换。按照院感管理的各项要求，认真做好各种消毒、登记工作。按照目前工作现状，制定了接种门诊工作流程，工作人员在接种时认真执行查对制度，确保安全接种。遇有门诊人次增加时，科室内及时协调并增加接种人员，确保接种门诊的正常运转。

2、儿保科：儿保科也是我可得重点环节之一，在接种日，工作人员按照工作流程开展各项工作，为确保给各个年龄段的儿童安全的做好健康管理，防止意外的而发生，在门口及体重计上方均粘贴了安全告知，且工作人员反复告知家长，不要自行进行各类操作，防止发生意外及伤害。在儿童增多时，除了院方增加的体检医师协助开展工作外，科室内部工作人员，协调家长带领儿童有序的进行接种、体检等。

安全生产是一个科室的立院之本，在今后的工作中，我们将继续做好各类安全工作的自查，发现问题及时上报，确保各项工作的安全开展。

公卫科

20xx年2月3日

篇8：医疗安全隐患整改自查报告[页2]_自查报告_网

医疗安全隐患整改自查报告

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四).环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二.整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。

组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。

成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。

汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。

张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。

(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。

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篇9：2024年医院安全生产自查报告_自查报告_网

2020年医院安全生产自查报告

根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：

一、组织动员

由院长召开主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗进行现场查看，并教育本院全体人员做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目，具体情况如下：

(一)组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组，值班人员到位，各项规章制度健全。

(二)预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合标准，做到了有专人管理并责任到人。

(三)消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

三、自查发现安全隐患

1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善，灭火器材配备数量不够。

四、整改措施

我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

篇10：医院消防安全自查报告范文_自查报告_网

医院消防安全自查报告范文

医疗安全与消防安全工作是重中之重，下面是小编为大家精心搜集的医院消防安全自查报告，供大家参考，希望大家喜欢。

医院消防安全自查报告范文(一)

X医院认真落实区卫生局安全工作会议精神，把安全生产、消防安全工作列入到日常工作的议事日程，制定和落实了各项管理制度、宣传教育制度。坚持预防为主、防治结合，责任到人，落实到位。具体自查结果汇报如下：

一、 安全生产责任工作方面

1、20xx年度未发生重大医疗安全责任事故。

2、基本完善各项医疗管理制度，严格执行各项操作流程，未发生医疗差错、医疗事故;未发生职业暴露事件。

3、医疗差错重在预防，院内成立质量安全控制管理委员会，科室内成立质控小组，明确医疗安全第一责任人，形成“一岗双责”机制，人人签订安全责任书，并定期召开医疗质量安全控制会议，确保医疗差错、事故不发生。

4、定期开展质控自查工作，并对医疗事故隐患进行限期整改;定期进行医疗技术知识培训工作，提高全体医务人员业务能力，有效预防医疗差错、事故的发生。

5、严格执行医务人员准入制度，取得卫生技术资格证书的人员方可上岗执业。

二、消防安全责任工作方面

1、建立健全组织，明确工作职责

消防安全是我院工作的重要内容，是关系员工和患者生命安全、医院财产安全的头等大事。对此，我院于20xx年成立了以行政院长为组长，安全员为第一负责人，各科室主任为直接责任人的消防安全工作小组，全面负责日常的消防安全工作。

2、加强宣传教育，增强消防安全意识

我院高度重视消防安全工作，不断加强对全体员工的消防安全知识培训，通过集中学习和分散学习相结合的方式，积极学习消防安全相关知识，切实提高了全员的消防安全意识，树立了“人人都是消防员，消防工作人人有责”的观念，确保每名员工都能熟练地使用消防器材，具备初起火灾扑救及逃生自救常识，切实把消防安全工作落实到日常管理中。

3、认真开展消防安全自查，排查消除火灾隐患

医院制度规定，每周由后勤科 对全院楼道内的消火栓、灭火器、安全通道标志，电源线路、液化汽罐、饮水机、电脑、打印机、插座和集线器等电、气设施进行一次全面自查，一年来，未发现电源线路老化，裸露、烧焦、存在易燃易爆物品、耗电设备超负荷运转等现象。

总之，对于医院来说，医疗安全与消防安全工作是重中之重，我们将贯彻“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，加强监督检查和强化日常管理工作，提高全员安全责任意识，切实做到防患于未然，为医院员工和患儿及家长创造一个安全、和谐的工作和就医环境。

医院消防安全自查报告范文(二)

根据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实保护人民群众的生命财产安全，为营造“xx大”安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查，现将工作开展情况报告如下：

一、领导重视，落实责任。

按照有关消防法的要求，我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的原则，认真开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警惕，随时检查，并认真履行安全防火措施，及时上报可能存在的火灾隐患，以便及时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。

二、认真自查，消除隐患。

从检查的结果来看，我院消防安全总体情况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。

三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警惕性。

⑴全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全知识人人皆知，切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。

⑵加大消防培训工作的力度，促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够及时准确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾;二是会自救逃生，能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。

⑶加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。

通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦出现火情的处置能力，确保“xx大”期间万无一失，夯实消防基础。

医院消防安全自查报告范文(三)

近期，发生在各个地方的多起火灾给每一个人敲响了警钟，为了杜绝和减少火灾发生及尽量避免人民群众生命财产和物资的损失，认真自上而下地开展工作，现将工作情况自检自评如下：

一、消防安全管理工作

1、建立、健全了组织机构

本单位在消防安全工作大会上确立了消防安全责任人，安全小组成员

2、落实了安全责任制，制定了各岗位消防安全职责，明确了我院消防安全小组成员的分工，并作出消防演习计划。

3、制定了员工和管理人员办公区的安全管理制度，消灭了一些在用电过程中存在的隐患。

二、认真做好单位各项检查

根据县消防部门的精神，单位开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法：针对单位的各部位进行全面的安全检查，同时，对检查的部位以及检查结果作详细的记录，并要求同查人员一起认真开会总结。

真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各项隐患。

具体检查内容有以下几项：

1、 消防通道、安全出口等设置是否符合规定。

2、 消防栓、消防水管等消防设施放置、运行及灭火器材配置是否符合规定。

3、 用电设备运行是否符合规定。(如：电视、冰箱、 监控设备等)

三、消防安全宣传教育工作

1、单位将消防安全纳入员工、入住老人安全教育的必讲内容，通过安全教育来加强员工、入住老人的消防安全知识。

2、单位在消防重点部位进行了登记，并设立明显标志随时提醒员工注意消防安全。

3、开展了“消防演练”活动，在活动中让员工知道发生火灾时应该如何进行自救。

经过这一个月的努力，本单位消防安全工作初见成效，经过消防部门的几次检查，我们也发现几个部位隐患。进行了整改。

在今后的工作中，我们会继续努力，加强消防宣传工作力度，提高员工消防意识，定期、不定期认真开展好防火值班安全检查，让本单位永远杜绝火灾的发生。