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伤情鉴定申请书通用6篇 申请书怎么写【经典5篇】

发布于2024-07-23 02:33,全文约 2145 字

篇1:工伤申请重新鉴定

广州市劳动能力鉴定中心:

现委托我单位职工________________(男/女)身份证:________________

到贵中心为我单位职工________________(男/女)身份证:_________________

办理:

□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

□其他:_________________

委托人:_________________

用人单位(盖章):_________________法人代表/经营者签名:________________

日期:_________________

篇2:工伤申请重新鉴定

申请人:________,男,____年____月____日生,汉族,住________市________路____号,系________工程有限公司职工。

委托代理人:________,________律师事务所律师。联系电话____________

请求事项:

请求对申请人因工伤事故导致的残疾进行劳动能力鉴定。

事实与理由:

________年____月____日____时左右,申请人受单位指派外出________途中,在________现场被 公司的装载机砸伤,经市劳动局认定为工伤。申请人当即被送往________人民医院治疗,医生诊断为:____________综合症等。在________人民医院住院治疗 天,于 年 月 日出院并转往____________附属医院继续接受治疗,直至____年____月____日好转出院,出院诊断为:____________等。申请人由于身体多处遭受创伤,已经失去了劳动能力,部分生活不能自理,且造成了申请人心理障碍。为此,特申请劳动能力鉴定,请求对申请人的劳动功能障碍程度等级和生活自理障碍程度等级作出鉴定,望予支持。

此致

________劳动能力鉴定委员会

申请人:________________

________年____月____日

篇3:申请工伤鉴定

_____________人民法院

民事裁定书

(_____________)____民_________号

申请人:______________,____。

被申请人:______________,____。

____(写明当事人及案由)一案,本院于_____________年__________月__________日立案。_______________向本院提出申请,____(概述主张鉴定人返还鉴定费用的请求、事实和理由)。

本院经审查认为,____(写明准许或者驳回返还鉴定费用申请的理由)。

依照《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条、第一百五十四条第一款第十一项规定,裁定如下:

(准许申请的,写明:_________________)_______________于_____________年__________月__________日前返还_______________鉴定费用____元。

(驳回申请的,写明:_________________)驳回_______________的申请。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

篇4:申请工伤鉴定

就你的问题申请工伤鉴定材料写法,这边为你提供一份作为参考,希望能够帮到你。

工伤鉴定申请书

_____________单位:_________________

__________劳动和社会保障局:_________________

我叫_______________,今年__________岁。汉族,住________________,身份证号________________,系________________员工。

我于__________年__________月__________日__________时,在工作中致工伤,造成........,经过__________天的治疗,现伤情已基本好转,但造成了.......,根据劳动法的规定,现特申请工伤鉴定,以确定伤残程度。

申请人:______________

__________年__________月__________日

篇5:交通事故伤残鉴定申请格式

申请人:______________,女,汉族,生于_______年_______月_______日,住址:_______路_______号_______室

请求事项:

请求_______人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由:

申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院,现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害,花费了大量的费用,至今还经常感到胸闷、头晕,需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

_______________人民法院

申请人:_________________

_______年_______月_______日