医院卫生统计工作自查报告【最新四篇】

篇1：医院爱国卫生工作总结报告_医院工作总结_网

医院爱国卫生工作总结报告

医院爱国卫生工作总结报告篇一

为进一步提升国家卫生县城长效管理水平，打造平安、和谐的医疗环境，紧紧围绕以病人为中心，以质量为核心，以医疗为根本，带动全院职工共同营造优美、整洁的医疗环境，保障人民群众身体健康，切实做好国家卫生县城的迎接复验工作。现将工作情况汇报如下：

一、加强组织领导，迅速动员落实

根据县委、爱卫办的总体部署，我院高度重视，制定了《xx县人民医院迎接国家卫生县城复查收工作实施方案》，召开了迎接卫生县城复查验收工作动员大会，成立了领导小组，将任务分解到各科室，责任到人，要求各科室全力以赴，确保完成我院在迎接国家卫生县城工作中承担的各项目标任务。

1、明确职责，进一步完善责任落实的组织领导机制，确保领导到位、人员到位、责任到位，措施到位。

2、成立了迎接国家卫生县城复查验收工作领导小组，强化对创卫工作的领导。领导组下设办公室，办公室设在院办，主要负责迎接复查工作的组织协调、工作部署、检查督导等工作。真正形成一把手亲自抓，分管领导具体抓，职能部门分工抓，全员合力共同抓的工作机制。

3、集中整治院容院貌环境卫生。我院各科室、各部门积极参与，全面开展集中整治和提升工作，扩大清扫保洁范围，提升保洁标准，全院整体环境、医疗区、家属区干净、整洁、有序。领导小组成员定期巡查，针对薄弱环节、卫生死角加大清理力度，使医疗区及家属区的环境卫生有一个新的改观。

4、制定《xx县人民医院环境卫生考核办法》及环境卫生各项制度，同时开展爱国卫生评比活动，把改善环境卫生脏、乱、差状况作为提升我院优化发展环境的重要举措，大力整治医院环境卫生，提升医院环境卫生整体水平。

二、多种形式，深入持久地开展健康教育宣传工作

有计划、有步骤、有重点地进行健康教育工作，多元化发展。

1、在医院门诊和病区有固定的健康教育宣传栏；发放健康教育宣传资料，开展健康咨询；门诊医生对前来就诊病员出具健康处方。

2、医院护理健康教育已成为护士的一项重要的工作职责，健康教育覆盖率达到了100%。门诊、住院部有宣传阵地，对住院病人进行入、住、出院全程健康教育，主管护士从病因管理、临床症状、治疗护理、康复预防等方面进行系统讲解、示范，把健康知识转化为患者的健康行为。

3、收集资料印制了包括疾病预防、保健、康复等方面内容的十多种健康教育处方3万余张，对前来我院就诊的人们群众免费发放，普及健康知识，提高人民健康水平。

4、为有效地普及健康生活方式，我院会同有关部门先后开展健康教育“千名医师支援农村医疗工作巡回义诊”、“残疾人免费体检”等活动，连续多年组织送医下乡、大型医疗义诊、宣教、保健咨询等活动，取得了良好的社会效益。近年来，我院共开展各类下乡义诊活动31次，义诊人数6000余人，发放健康教育宣传资料2万余份。

三、严格管理，切实加强传染病防治工作

1、根据传染病预防控制的要求，不断健全组织管理，完善传染病管理制度建设，成立了专门机构、配备专职人员对全院的传染病管理工作进行系统、规范的管理。完善了《传染病疫情报告制度》、《传染病自查制度》、《传染病培训方案》、《传染病疫情信息保密制度》等传染病管理制度，同时加大落实力度，确保传染病管理各项制度落到实处。

2、加强医务人员传染病防治知识学习培训。根据《和静县人民医院传染病知识培训方案》，不断加强医务人员传染病防治知识的培训教育，根据冬春季节传染病发病的不同特点，采取远程教育、自学、集中培训、进修等方式、方法对医务人员进行《传染病防治法》等法律法规及艾滋病、肺结核等传染病防治知识的培训学习，并进行了考核，提高了各级医务人员应对突发传染病的处理能力，成绩合格率100%，对保障人民健康发挥积极的作用。

3、全面落实传染病疫情报告制度等管理制度，经常进行传染病直报系统的维护保养，确保传染病信息报告的通畅，对发现的传染病均能在第一时间内及时报告。同时，严格按程序实施计划免疫预防接种，五苗接种率为100%，符合国家规定标准。

四、改善就医环境，加强环境管理

1、加大管理力度，维护优美环境。医院高度重视环境的绿化、美化、净化工作，做到了思想上、组织行动上、措施落实上、资金安排上四到位，切实做到“门前三包，门内达标”，同时加大了对院内死角卫生的检查力度，医院爱国卫生领导小组定期不定期的对院内死角卫生进行大检查，对不合格的地方责令限期整改。

2、绿化工作。始终把医院绿化工作当成医院建设的重要组成部分，绿化共计投入资金10余万元，用于医院的绿化管理、改造及树木、花草的更新换代。医院有专人负责医院绿化管理，全院绿化覆盖率在40%以上，无绿化死角。20xx年医院共种植月季花14000株，种植各种树木430棵，为来我院就诊的患者提供了良好的室外环境。

3、基础设施。20xx年xx市援建的xx县人民医院门诊、住院楼正式投入使用，为患者提供了舒适、洁净的就医环境。

4、加强了“病媒生物防治”工作。病媒生物防治工作按照爱卫办的要求统一行动购置消杀工具和药品。每季度进行多次除“四害”工作，消灭病媒生物，总务科专职人员定期投放器械和投药灭鼠、灭蟑、灭蝇、灭蚊药，做到每月一大检，每周一小检，每日固定巡检，保证了院内外及生活区的清洁卫生。今年我院在原有179个毒饵站的基础上在家属区增设毒饵站71个，并设放鼠药10公斤。

5、严格医疗废弃物管理。我院严格按照《中华人民共和国环境保护法》、《医疗机构水污染物排放标准》、《医疗废物管理条例》等法律法规的有关规定和要求进行规范操作。医院每日派专人到病区收集医疗废物，用专用工具车运到临时存放点，再由xx市有限责任公司每星期回收一次。医务部、护理部、院感办、总务科对医疗废弃物的分类、收集、运输、登记、交接进行全程监督，保证了医疗废物的安全管理。20xx年1月至5月我院回收医疗废物7509公斤。

6、着力打造无烟环境，建立无烟病区。一是成立医院控烟工作领导小组，领导干部发挥表率作用不吸烟，办公区、病区确保无烟草用具和销售烟草产品，在控烟工作领导小组的统一组织下，制定了相应的控烟制度，明确奖惩办法，定期或不定期的开展院内巡检工作，使控烟工作真正落到实处。二是医院在各楼层、办公室、会议室、公共场合醒目位置设立禁烟标志，随时提醒工作人员及广大群众禁止吸烟。三是各科室实行科主任负责制，以科主任为组长，设立禁烟管理小组，使医务人员参与到控烟工作中，发现患者及患者家属吸烟进行有效的劝阻，时刻保持医院环境无烟头，维护了病区干净、整洁的环境。

7、加强医院职工餐厅卫生管理工作。医院职工餐厅积极开展病媒生物防治工作，坚持“以环境治理为主，综合防治”的原则，讲究科学防治，严把物资采购关，从源头杜绝食品安全隐患；严把食品储藏保管关口，符合卫生要求，防止食品霉烂、变质、超期限存放；按规定定期清理，防止细菌性、化学性食物污染，引起食物中毒，并严格落实餐饮用具清洗保洁消毒制度，讲究室内和个人卫生，使各项工作走上了规范化、制度化轨道。

我院在迎接国家卫生县城复验工作中做了大量的工作，但仍然存在一些问题，下一步我们将以此为契机，进一步突出工作重点，强化落实措施，提高工作标准，改善医院卫生面貌，营造良好的人居环境和医疗环境，使医院环境面貌更为整洁优美，为广大病员营造了一个温馨舒适的就医环境。

医院爱国卫生工作总结报告篇二

为有效防控蚊媒传染病的发生和流行，切实做好医院卫生防病工作，确保我院病人和员工的身心健康，我院切实加强领导，认真组织实施，全面地完成了爱国卫生工作。现将20xx年度爱国工作情况总结如下：

一、领导重视，机构健全。

我院领导高度重视爱国卫生工作，并把此项工作纳入重要议事日程，落实工作责任。由院长亲自抓，分管领导具体抓，各科室积极配合开展爱国卫生工作，职责明确，责任到人，并定期组织定期检查，确保工作成果。

二、认真组织学习，加强宣传力度，强化卫生意识。

今年期间，我院组织干部职工认真学习了《xx省爱国卫生促进条例》、《xx省和国家卫生城市(县城)省级调研与考核工作规范》等上级文件，在干部职工中广泛宣传，使大家充分了解到爱国卫生工作的重要性，全面树立了爱卫生、重健康的意识，取得了良好的效果。

三、制度健全，措施落实，将爱国卫生工作落到实处。

我院努力加强有关卫生工作的制度建设，不断完善相关制度，并严格按制度办事。一是与保洁公司签订协议，要求每天对病房、办公室及绿化带等进行一次打扫，并由总务科组织检查，保持医院卫生清洁。二是做好除四害工作，各科室配备了蝇拍和杀蚊药，同时加强防鼠措施，在积极做好日常工作的同时，在春、夏季节集中三次开展灭蝇、杀蚊、捕鼠活动，夏季每天对垃圾台、卫生间、污水口用灭害灵进行喷洒，对杀灭蚊、蝇起到了很好的作用，经常对四害孳生地进行彻底治理，清除卫生死角，有效防止了病媒生物传播各种传染性疾病。三是组织党员、职工干部搞室内外环境卫生，彻底清除垃圾、疏通阴沟，做到无卫生死角，创造了一个整洁有序、环境优美的环境，并不定期对重点位置进行检查，做到标本兼治、疏堵结合，确保蚊媒生物密度降至安全范围。

今后，在市卫生局的领导下，我院将认真按照省爱卫会和市爱卫会的安排部署，继续深入开展爱国卫生运动，做好除四害工作，加强领导，明确要求，提高认识，把爱国卫生工作做得更好！

医院爱国卫生工作总结报告篇三

为进一步改善我镇卫生面貌，净化镇村环境，促进村容整洁，有效预防和控制传染病的发生和流行，保障群众身体健康，根据年初工作计划，我镇以“整治环境卫生，人人享有健康”为核心，以“清理城乡垃圾，治理环境污染”为抓手，以全面建设小康社会为目标，全面推进爱国卫生各项工作的开展。现将我镇爱国卫生工作总结如下：

一、加强领导，落实责任

搞好爱国卫生活动，是加强新农村建设的需要，是全面开展城乡环境整洁行动的需要，也是城乡环境综合治理工作的需要。我镇领导高度重视，成立了以镇政府一把手任组长，分管领导为副组长，镇政府相关领导和各村委会负责人为成员的领导小组。并将相关责任落实到人，做到责任到人，任务明确到人，工作措施落实到位。

二、积极开展爱国卫生月活动，宣传爱卫知识

在今年的爱卫国卫生月活动中，我镇主要领导非常重视，为了提高认识，切实加强这次活动的领导，于4月8日成立了爱卫月活动领导小组，4月10日及时召开辖区单位、村两委主要干部动员大会，就爱卫月活动做了做了全面安排部署。卫生院就如何认真开展爱卫月，整治环境卫生，宣传健康教育，预防疾病做了详细周密的安排部署。4月22日在xx村开展了集中宣传活动，活动期间发各健康宣传资料256份，及时更换了黑板报、宣传栏的内容，通过多种形式的宣传活动，提高了辖区单位和群众对爱国卫生运动的认识，增强了全镇群众自我保健意识和预防疾病的能力，培养了全镇人民群众科学、文明、健康的卫生习惯。

三、广泛宣传，全民参与

我镇“春秋两季均开展了传染病”防控等工作，组织镇卫生院在九年制学校及幼儿园开展了卫生知识讲座和督查，让学生把学到的相关健康知识回家向家长宣传；借计生“三查”之机，为广大妇女同志进行义务检查，讲解健康的理念、健康的生活方式和行为，提高广大群众的卫生防病意识和健康意识，确保人民的身体健康。通过一系列的宣传，让群众群众更深入地了解并掌握卫生基本常识，提高人们的自我保健能力，改变不卫生的行为和习惯，逐步树立文明健康的生产、生活方式和卫生行为。

四、认真组织，合力推进

为扎实有效开展爱卫工作，进一步整治改善城镇环境卫生状况，创建优美整洁的生活环境，提高广大人民群众的卫生意识。我镇结合“治理流域污染、清理城乡垃圾”工作的开展，精心安排、广泛宣传，动员全镇人民参与到此项活动当中。

(一)在学校开展环境整治美化活动，使校园焕然一新。

(二)在各村开展每月一次的清洁卫生评比活动，所有群众都非常重视，在房前屋后认真打扫。

(三)在集镇及公路沿线开展治理“五乱”活动。对集镇摊点乱摆的现象予以纠正；对于垃圾乱丢的人员予以劝诫。

(四)在集镇及公路沿线开展白色垃圾清理活动，确保无白色垃圾及各类垃圾。

(五)不断投入人力物力，积极开展卫生大扫除活动。结合“党员做义工，点亮微心愿”活动，集中镇机关党员干部参加义务劳动，对辖区内卫生进行了全面的清扫，为确保我镇的良好卫生环境作出了积极的贡献，全年共组织义务劳动4次，共清理清运垃圾死角10处，清理垃圾8车。

五、开展除四害活动

我镇今年春、秋两季在上级的安排和领导下，开展了除四害活动，彻底消灭蚊蝇、老鼠的繁殖、坚决杜绝疾病的侵入。加强防范措施。做到层层落实，专人负责，统一时间、统一投药，挨家挨户的送药上门，并耐心细致地讲解用药方法和注意安全事项。做到家喻户晓，安全使用，使辖区彻底消灭蟑螂、老鼠。保证了辖区人民群众有一个干净、整洁、环境优美的生活环境。

20xx年，我镇爱国卫生工作虽然做了大量工作，取得了一定的成绩，由于基础条不完善，经济水平欠发达，离上级要求还存在一定差距，我们将认真总结经验，进一步采取有力措施，巩固已取得的成果，努力把我镇的爱国卫生工作提高到一个新水平。

篇2：2024年县卫生局“五五”普法中期自查报告_年终工作总结_网

2009年县卫生局“五五”普法中期自查报告

市卫生局：

实施法制宣传教育第五个五年计划，是“十一五”计划的一项重要任务，也是“十一五”计划的法制保障。我县卫生系统坚持以党的十七大精神和“三个代表”重要思想为指导，全面推行依法行政，切实加强法制建设，大力开展普法宣传教育和依法治理工作，全面提高卫生系统全体人员特别是领导干部、卫生行政执法人员的法律素质，尤其是把卫生工作与普法结合起来，切实保证了我县人民群众的身体健康，取得了显著成绩。现将XX年以来我县卫生系统开展“五·五”普法工作情况汇报如下：

（一）领导重视，机构健全

依法治国，建设社会主义法制国家，是党和政府管理国家、社会事务的基本方针。为巩固“四五”普法成果，切实做好“五五”期间的法制宣传教育工作，进一步推进依法行政和依法治理工作，我局党组高度重视，认真规划，全面部署“五五”普法工作。在XX年5月就成立了岳西县卫生系统“五五”普法领导小组，由局长柯照华任组长，副局长为成员，并成立了办公室和岳西县卫生系统“五五”普法骨干队伍。XX年印发了《岳西县卫生局XX年普法工作要点》（岳卫办字[]39号）、《县卫生局XX年度普法工作计划》（岳卫办字[]40号）、《岳西县卫生系统“五五”普法规划实施计划》（岳卫办 []109号），对“五五”普法工作进行了统一安排部署，形成了普法工作齐抓共管的良好局面。同时将普法依法治理工作列入了工作议事日程，做到了“三个纳入”：即纳入了XX年——2010年各年度工作计划；纳入了党支部和职工政治学习计划；纳入了年度工作目标考核。XX年年研究制定了《岳西县卫生系统“十一五”时期普法依法治理工作实施方案》（岳卫[XX年]19号）、《岳西县卫生系统“法律六进”活动实施意见》（岳卫办[XX年]46号），由于领导高度重视，我局“五五”普法依法治理工作做到了机构人员、工作和经费三落实。确保了卫生系统“四五”普法工作的顺利开展。

（二）坚持开展多种形式的法制宣传教育活动

1、领导带头学法

为确保“五五”普法工作取得实效，我局建立了集体学习制度。坚持每月15日集体学习，认真学习“三个代表”重要思想，学习卫生方针政策和有关法律法规，通过集体学习提高了机关工作人员依法行政和依法办事能力，提高了机关工作效率。牢固树立了依法行政的观念。我局积极参加省卫生厅、市卫生局组织的各项法制教育活动，同时采取多种形式对卫生行政执法人员进行教育培训，XX年以来共选派了6批共10人到省卫生厅参加卫生执法培训班，7批12人到市卫生局参加卫生执法培训班，并举办了6期卫生监督检查员培训班，207人次参加了学习。通过教育培训，提高了卫生执法人员的法制观念、法律意识和执法水平，在卫生执法过程中均能做到依法行政，公平执法，树立了卫生执法文明形象。

2、坚持开展“12.4”法制宣传日教育活动

在每年12月4日全国法制宣传日期间，我局抽调人员开展了丰富多彩的宣传活动。一是在城区主要路口设立卫生法律宣传咨询点，现场接受群众咨询并讲解有关卫生法律知识,二是组织卫生执法人员散发宣传资料共计5000余份。三是在门前醒目的位置悬挂宣传标语。

3、利用网络宣传、学习法律法规

XX年，我局开通了信息网站，及时上传国家新颁布的卫生法律法规，为人民群众学习法律法规知识提供了一个很好的平台。

4、结合卫生部门实际，认真开展法律法规知识宣传

XX年我局分别举办了“全县食品生产加工单位卫生管理人员培训班”（66人次受训）、“医院感染控制和医疗废物处理法规培训班” （90人次受训）、“全县放射诊疗工作培训班” （50人次受训）、“全县村级医疗机构卫生技术人员培训班”（三期379人次受训），XX年年开展了卫生法规进校园活动，岳西中学一千多名新入校接受了卫生法规和卫生知识的教育，9月，举办了2期“餐饮单位负责人卫生法规培训班” （258人次受训），深入石关、河图等乡镇同乡镇卫生院、卫生监督检查员举办食品经营业主培训班5期，培训食品经营人员200余人，2009年5月，我局召开了“职业病防治法培训班”，20多家厂矿卫生管理人员参加了法律法规培训，6月在店前镇举办“食品经营业主培训班”（33人受训）。通过这些工作，积极开展法制宣传活动，收到良好的社会效果。

5、积极创新普法手段和方式

我县卫生普法工作注重以社区、农村为重点，坚持普法工作贴近生活、贴近实际的原则，通过设立宣传墙报、流动宣传栏、现场咨询、发放宣传资料等形式，开展普法宣传教育工作。另外，注重利用现代化信息技术手段，努力促进和实现法制宣传方法的现代化，力求将卫生法律做到家喻户晓。XX年年我局和县电视台合作开办了“卫生与健康”栏目，发布卫生执法信息6期次，在各级报纸上刊登宣传报道30篇，发布执法公告25篇，2009年在我局网站上发布法制宣传方面的信息达到50篇。

（三）存在问题及今后工作设想

在取得成效的同时，我县卫生系统普法工作也存在一些问题，。如：宣传力度有待进一步加强，宣传面有待进一步扩宽，普法工作点多面广，工作量大，普法办工作人员少、任务重，检查督促力度还有待加强等等。我局将继续坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和十七大精神为指针，采取切实可行的措施，进一步搞好“五五”普法，为全面提高全体公民特别是领导干部的法律素质，全面提高社会法制化管理水平，努力实现由提高全民法制意识向提高全民法律素质的转变，实现由注重依靠行政手段管理向注重运用法律手段管理转变，全方位推进依法治理，为依法治国，建设社会主义和谐社会做出积极贡献。

##县卫生局

篇3：关于卫生统计执法检查的自查报告_自查报告_网

关于卫生统计执法检查的自查报告

根据古城区统计局、监察局、司法局关于联合开展《统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查的通知》(丽政统【】32号)，对全区卫生系统XX年卫生统计基础工作、数据质量情况、统计执法情况，进行了全面细致的自查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确，数据库建设完整，第三季度网络直报工作已经全面完成;统计基础工作扎实，无违反《统计法》和《全国卫生统计工作管理办法》的有关规定。具体情况如下：

一、统计数据质量可靠，数据库建设完整。

(一)统计数据质量。

1、年报。

(1)基础数据统计属实。

各医疗卫生单位统计数据都是从基层来，来源可靠，真实准确，特别是部分医院的门诊人次以挂号人员统计;观察室人数和急诊死亡人数统计以日志为准;入院和出院人次以住院工作日志统计，确保数出有据，提高了数据的准确度。

(2)人员分类统计准确无误(不含诊所)。

由于统计人员认真学习了《云南省卫生统计报表制度》，对于人员分类统计口径等的概念对答如流。统计数据均属实。无漏报现象。

2、定期报表。

各医院按照《古城区病案管理系统》报送病案数据库和卫统4表，中医院报送卫统4表、5表，妇保院报送卫统44表、45表、46表、47表、48表，卫生监督所报送各种监测报表，都能保质保量按时上报。

(二)数据库建设情况。

根据XX年的实际情况，我区对“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库、医疗救治专家数据库、医用设备数据库”进行了维护，并建立了XX年的“卫生机构基本情况数据库、医疗机构运营情况数据库、出院病人数据库、基本建设投资完成情况数据库”，各医院建立了病案首页库。数据库维护和建设准确完整。在卫生统计网络直报前又进行了维护，为网络直报的卫生机构代码数据库打好基础。

二、统计基础工作扎实。

(一)统计报表报送情况。

不管是年报还是季报，首先都是由基层卫生组织将报表和基层数据库报至县卫生局，然后经县卫生局统计人员接收、审核、汇总、上报，并打印报表、备份数据库两套，其中一套上报市卫生局。

(二)能正确使用icd—10编码和手术编码。

各医院的病案管理系统和院内管理系统进行对照，病案录入准确完整，icd—10编码和手术编码使用良好。

(三)统计台帐、统计分析、资料汇编和简报。

按照统计制度规定，基层卫生组织和县卫生局保留有原始报表、原始数据库、综合统计资料和相关文件，设臵了统计台帐。

年报结束后，各医疗卫生单位都根据统计数据，进行了统计分析，各大型医院还进行了资料汇编，为领导科学地决策提供了依据，形成资源共享。

三、统计执法力度加强。

(一)无违反《统计法》的有关规定，无虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。

(二)没有擅自制发统计调查表的情况，也没有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为。

四、存在的问题。

(一)卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是信息统计人员兼职其他工作，不能全身心投入统计工作;部分统计人员工作责任心不够，对相关的统计法规和知识不了解，对上报的数据审核把关不严。乡镇卫生院统计管理人员业务素质不过硬，岗位不稳定，统计资料不健全，统计数据不够准确。

(二)统计人员流动性大，存在培训不上岗、上岗未培训的情况，无法独立完成直报工作。

(三)医院统计台帐、统计分析、资料汇编和简报大多陈旧的，或者不齐全。

今后将加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的业务素质，为国家的卫生统计工作做出应有的贡献。

篇4：附属医院的年度工作总结自查报告_医院工作总结_网

附属医院的年度工作总结自查报告

​20xx年是西安国际医学投资股份有限公司与商洛职业技术学院全面合作的开局年，是医院改革发展的新纪元。在学院和集团的正确领导下，在全体职工的努力下，医院以医疗质量安全为中心，以等级评审工作为抓手，大力做好改善医院服务环境、开展优质服务活动、组建医联体、下乡义诊等系列活动，强化内涵建设，拓开品牌影响力，同时，积极对药品“零差价”等客观因素的影响，克服诸多困难，使各项工作取得了显著进步，现依据学院《20xx年度目标责任考核指标》，按照指标分解的各项任务认真完成了各项考核指标，将以下自查总结如下：

一、医疗数据和经营指标完成情况

20xx年我院诊治门诊病人87346人次，同比去年增加134人次，增长比例0.15%；诊疗出院病人9631人次，同比去年减少241人次，减少比例2.44%；病床使用率达到102.65%。全院共完成手术3860台次，同比去年减少332台次，减少比例7.92%。业务收入9155万元元，同比去年减少274万元，减少比例2.91%。

二、项目部建设情况

商丹园区迁址新建项目已于20xx年3月开工，截止20xx年12月，已完成：1号医疗综合楼（含地下车库）完成主楼地基处理；5号后勤保障楼完成主体结构封顶；6号楼（体检中心）完成基础土方开挖；7号楼（高压氧舱）完成地基处理；8号楼（倒班宿舍）完成主体结构封顶；9号楼（行政楼）完成主体结构封顶。完成投资额为3亿元。

三、医院发展变革事宜

1.20xx年4月19日商洛市卫计局下发《商洛市卫生和计划生育局关于商洛市第二人民医院变更医疗机构许可事项的批复》（商政卫计发[20xx]105号），同意我院改制为营利性股份制医院，名称变更为商洛国际医学中心医院。

2.20xx年5月31日，商洛市工商和质量技术监督管理局颁发《商洛国际医学中心医院有限公司营业执照》。

3.20xx年10月1日起，医院正式使用“商洛国际医学中心医院”名称对外运营，取消原“商洛市第二人民医院”名称，更换一系列文头名称等，并向相关部门致更名函。

4.20xx年1月2日，正式向陕西省卫计委上报商洛国际医学中心医院（新医院）医疗机构设置审批材料。

四、抓实党风廉政建设

20xx年医院积极贯彻落实党的xx大、十九大精神，坚持把“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”作为党建工作的出发点和落脚点，从加强学习教育、强化内部管理和完善制度机制入手，转变工作作风，强化廉洁自律，狠抓工作落实，切实加强党建工作，提高党员的整体素质，扎实推进各项工作。组织全院党员领导干部专题学习十九大精神4次，全院全年共书写学习心得体会64篇，每人书写学习笔记2万余字，组织开展专题党课4次，专题研讨4次，顺利召开总支民主生活会及五个支部的组织生活会。

五、加强医疗质量管理

重视医疗环节质量的管理。加强全院医疗质量管理制度、危急值报告制度及流程、三基三严等知识培训，提升医务人员业务素质。加强对危重、疑难病人的管理，围手术期管理，血液净化、有创操作等关键过程的管理。加强医疗质量的检测与控制，确保医疗安全。20xx年患者入院时具有出院主要诊断率99.26%，无菌手术切口甲级愈合率97%。20xx年共检查处方15430份，处方合格率99.2%，甲级病案率91.9%。加强医院感染管理，杜绝医源性感染发生。抓好预防保健工作。按照卫生部要求，做好各种传染病的预防、监测和上报，传染病的上报率达100%，漏报率为0。开展优质护理服务，以5.12护士节为契机，开展护理技能比赛、护理培训讲座，表彰护理先进科室和先进个人，提升全院的护理质量和水平。

六、开展新技术、新项目

1.20xx年4月，我院成功开展院内首例无痛胃镜检查技术。

2.成功开展无痛人流技术。

3.成功开展食管癌术后食管气管瘘内镜下覆膜可回收支架置入封堵术。

4.成功开展无痛分娩术。

5.开展导乐分娩技术。

6.微创腹腔镜下保胆取石手术。

七、医院等级评审工作

20xx年12月26日正式接受专家组现场评审，全院以饱满的热情、谦虚学习的态度、立整立改的高效执行力获得专家组好评，顺利通过医院二级甲等资格复审。

八、医联体、下乡义诊相关工作

1.签订医疗联合体。20xx年，医院共签订医疗联合体单位6个。分别是：大荆铁路医院；黑龙口百姓医院；白杨店黎民医院；板桥中心卫生院；陈塬街道办事处社区卫生服务中心；腰市兴盛医院。

2.开展下乡义诊活动。20xx年医院共组织下乡41次，开展大型义诊活动13次，参与下乡义诊的医护人员共计人数656人次。

存在的主要问题及措施

20xx年，各项工作基本完成，取得了一定的经济效益和社会效益。但回顾全年工作，仍存在以下问题，需要改进：

1、财务核算和绩效管理方案仍未完成，未能形成了“能者多劳、多劳多得”的薪酬激励制度，20xx年为开创之年，努力争取在年初完成财务核算和绩效管理方案。

2、学科建设、科研等方面距离商洛市知名医院还存在较大差距，新技术、新业务开展数量少，质量偏低，还需进一步加强学科建设。

3、职能科室工作作风需要大力改进，职能科室工作人员必须增强工作主动性，多下基层，持续以二甲复审要求为标准，加强医疗质量管理、标准规范落实，持续改进医疗和管理质量。

4、由于医院地域因素，地方医保合疗等政策因素、体制因素等原因，极大的削弱了医院的竞争优势，造成了人才引进较大的困难。应做好各级人才市场评估，筑造较好的发展平台，吸引人才、培养人才，下大力气抓好人才梯队建设。

5、部分医务人员法律观念淡漠，服务意识不强、工作责任心较差，质量与安全隐患较大。提高职工素质，加*律、制度培训力度，强化安全意识，加强职业道德教育，增强员工的优质服务理念，加强责任心，避免医疗纠纷。

6、医院信息化建设还很落后，医疗质量管理、合理用药、控费系统等未能实行网络管理，各项医疗数据采集困难，给医院管理和质量控制工作带来不便；应加快信息化进程，加强管理力度，逐步实现网络管理。

7、医院应急保障和消防保障不足，医院目前为单线路供电，医院房屋老旧但消防设施单一，仅有消防栓和灭火器，无报警预防系统，隐患极大，应在物防、人防、技防等方面大力度改善。

20xx年医院将以绩效考核和学科建设为切入点，狠抓内涵建设和质量管理。在新的一年里，我们全体员工，坚定信心，锐意改革，开拓进取，积极推进医疗质量与安全持久改进，提高经营效益，力争在开创之年取得好成绩。