医疗服务调研报告【精品12篇】
发布于2023-11-28 09:21,全文约 43720 字
篇1:2023年机关服务企业调研报告_调研报告_网
2019年机关服务企业调研报告
企业是经济的主体和命脉。如何为广大企业提供切实有效的服务?近几年,区级机关紧贴区委、区政府的工作大局,围绕企业调整结构和转型升级的中心任务,主动转变服务理念,大力改进服务方式,积极创新服务手段,致力为全区企业率先发展创造良好的政务环境。近来,我们结合“发展大讨论”活动,开展了一次服务企业的专题问卷调查,联系平时工作中的调研,对这一主题进行深入的探讨,得出结论是:区级机关服务企业的工作有创意、有创新,较好地适应了全区经济社会发展的需要,得到多数企业的充分肯定。面对全区“重振雄风、再创辉煌、赢得未来”的新形势和多数企业的诉求与期望,区级机关服务企业工作亟待深度开发,全力打造服务企业的升级版应成为区级机关服务的重中之重和今后一个时期服务工作的主攻方向与着力点。
一、特色实践
实践之一:正导向,抓引领,服务企业有新突破。建区以来,“挂镇包村联户”是机关服务基层的一个主抓手,但是,服务企业的工作一时没有摆上机关建设的重要议事日程,面对XX年金融危机的严重冲击,区委、区政府高度重视,决定把服务企业作为一个重要议题,在区级机关中广泛推行,把当年就定为“机关服务年”。成立了服务企业领导小组,建立了机关部门联系企业制度,开展了“千家企业集中走访”活动;把服务企业工作纳入了机关服务的大范围,形成了“挂镇包村帮企联户”的大服务格局;制定了服务企业的工作要求和标准,建立了问题收集汇总、分派办理、反馈答复的基本制度,将服务企业工作纳入了机关目标管理考核;营造了机关服务企业的浓厚氛围,把整个工作作为机关作风与效能建设的突破口,引领机关部门和广大机关干部,尤其是各级领导干部自觉树立“想企业所需、急企业所难”的思想共识,凝心聚力、想方设法助推企业发展。目前,区领导和59个部门共联系131家企业和28个重点项目。联系走访企业制度,使机关的服务职能有了更直接、更完善的发挥平台,找到了服务与发展的结合点。
实践之二:接地气,建通道,政企互动有新平台。在此前探索实践的基础上,作为对机关联系走访企业工作的提高和完善,XX年区级机关整合服务资源,及时开通了网上“政务服务直通车”,集成区长信箱、部门信箱、服务咨询、政府在线、民意征集、在线访谈、监察投诉、政策回答等8大功能。通过集中受理、分类派件、限时办接、统一答复、全程监督和年终考核等措施,形成机关为企业提供即时、便捷、高效服务的网络咨询、建议、投诉平台,建立了政企良性互动的沟通渠道。行政服务中心印制服务手册,《新闻》集中刊发,机关各部门在走访企业中,广泛发放 “服务基层联系卡”,宣传“政务服务直通车”作用,扩大“直通车”在企业中的影响力和知晓度。“直通车”的正式运行,实现了政企沟通的零距离,仅XX年就受理办理企业各类咨询、建议1100余件,收到了良好的社会效果。栏目被《电子政务》杂志社评为XX年政府网站政民互动类精品栏目。
实践之三:解难题,促提高,组团服务有新整合。为提高服务企业的针对性和有效性,帮助企业解答政策、解决问题,尤其是解答和解决一些综合性的问题,提高服务的质量和水平,去年初,在座谈调研的基础上,区级机关整合组建了“政策法律、人才用工、信贷融资、科技创新、项目审批”等5个服务企业专业团队,在“中国”网上公布64名专业服务团成员名单、服务范围和联络方式,方便企业随时咨询、求助。同时,重点受理、办理机关各部门进企访企收集到的综合性问题和建议,利用专业优势发挥好咨询、宣传、协调解决问题三方面的职能。XX年,服务团就集中解决了“走基层、听民生、强作风”活动中走访企业收集到的47个问题,并协助区领导走访重点外贸企业和拟上市企业,进行现场解难答疑。
实践之四:零距离,广覆盖,问需服务有新特色。开展“与企业同行”活动,以“分类问需、组团解答、集中宣传”的形式,深入基层进行服务企业政策宣讲,根据企业需求提供菜单式点供服务,宣传各级涉企优惠政策、扶持政策,现场解答政策问题。去年以来,区级机关根据各镇、街道的前期调查研究,针对各地企业的不同政策了解需求,由涉企服务职能部门选派业务骨干建立服务企业政策宣讲团,深入各镇、街道开展19场政策宣传活动,宣传近年来各级出台的涉企优惠政策、扶持政策和新的政策法规,为企业减负提振信心的同时,引导企业合法规范经营,避免不必要的生产经营风险。区级机关共有250人次为1500余家企业进行了政策解读,发放各类政策宣传手册8600余册,现场互动解答企业问题200余个。
实践之五:出新政,助转型,政企携手促发展。针对企业发展面临的困境,区委、区政府审时度势,适时出台了一系列的便企政策和措施,扶助企业爬坡过坎、转型升级。重点围绕鼓励企业做大做强、鼓励企业上市、鼓励企业创新研发等,出台了四大新兴产业贴息等一系列鼓励企业发展的优惠政策,今年又以1号文件的形式出台了《关于促进产业转型升级扶持企业又好又快发展的意见》。机关各部门广泛开展“送政策、送技术、送信息、送资金、送人才”五送活动,推出便企利企惠企服务新政。区经信局、区商务局及时向广大企业发放《x区“扩大内需、促进经济增长”优惠政策汇编》、《x区经济发展政策要点汇编》指导文本;区行政服务中心开设重大项目绿色通道,推出“预先介入、并联审批,网上网下、同步实施,公开承诺、限时办结”的新机制;地税局出台《促进企业转型发展三十条》、《加快现代服务业发展税收优惠政策四十条》,组建规模企业顾问团、成长型企业专家团、小微企业服务团、征纳诚信巡讲团和“发展·惠民”爱心帮扶团“五大团”;区检察院出台了《关于服务和保障实体经济平稳较快发展的十项举措》。广大机关部门充分发挥职能优势,找准服务企业发展的切入点、结合点。
二、存在不足和企业呼声
(一)现有服务亟需重视改进的方面
服务不够深入,进企帮企尚需突破。机关部门联系走访企业制度,目前还存在“联而难进、进而不深、深而难决”的问题。“联而难进”体现在党群等非经济职能部门因受自身客观职能的制约,走进企业提供有效服务和解决问题有一定的难度;“进而不深”体现在服务的内容上缺少鲜明的针对性,比较突出的是停留在了解情况、收集问题上;“深而难决”体现在企业反映的很多问题都是政策性、历史性问题,一时难以彻底解决,只能做出一些解释和对上反映。
服务相对分散,助企发展还有空间。机关各部门尤其是涉企职能部门都有服务企业的良好愿望和积极举措,但很多工作都处在单打独奏的状态,各自为战,协同配合、协调融合、协作联合的状态不够理想,服务“一盘棋”的思想有待进一步树立;在服务企业的内容上、手段上、方法上既欠有效的整合协调,又缺少创新出新,与形势发展、企业要求有较大差距,服务工作有待深度推进。
服务互动不热,良好期望难以实现。区级机关开展了很多服务企业的活动,但是企业参与不够。如“政务服务直通车”企业咨询的占比较低,仅占受理量1/6,与主要服务企业的设立初衷有较大差距。政策宣讲企业主亲自参加的比例不高,咨询环节气氛不热,问卷回收不够理想。不少企业对机关服务反映冷淡,热情不高。究其原因,既有机关服务缺乏针对性、宣传不到位的原因,也有具体落实环节上的问题,还有企业自身的因素。机关要进一步采取措施,激发和引导企业重视和参与政企互动,让惠企利企真正进企。
(二)企业呼声
今年4至5月,区作风办结合服务企业政策宣传,组织了机关服务企业情况调查活动,共发放《x区机关服务企业情况调查问卷》600份,通过邮寄收回384份,其中有效380份、无效4份,涉及大型企业11家、中型企业124家、小微型企业245家。
企业对机关服务的主要诉求。一是行政审批环节多,流程时间长。应当说我区行政审批提速是做得到位的,从上述测评中“行政审批”满意率在所有项目中最高也可以看出,但仍有不少企业反映审批制度手续繁琐、环节较多,要求简化流程,提高效率。二是政策宣传不到位,企业适用难。企业反映对很多扶持政策、优惠政策不是很了解,并且有些扶持政策适用门槛较高,优惠政策落实到企业比较难,希望加大宣传的同时,进一步出台有利于企业发展的政策规定,降低适用门槛。三是企业发展负担重,成本压力大。企业在反映融资成本、劳动成本较高的同时,也提出企业税收负担较重,存在一些不合理的收费、摊派,如摊派看电影和各种行业协会收费。“行政收费”在所有测评项目中的满意率垫底也说明了问题。四是人才引进比较难,劳动用工难。企业缺乏精细化管理的人才,同时企业引进人才的配套政策不足,家属子女上学、就业、医疗等受到限制。普通工人流动大,工资社保负担重,用工困难。五是机关作风不够实,服务要提高。个别机关工作人员依然存在服务不热情、一次性告知不到位、办事拖拉等问题;“门难进、脸难看、事难办”的状况尚未杜绝;深入企业调研不够、现场指导不够,特别是有关企业的产销、新产品研发等的指导明显不足;部门的执行力、影响力、公信力有待提高。
三、思考和建议
企业是经济发展的生命线,企业兴则兴,企业强则强。正处在发展的新阶段,开展“发展大讨论”,既让我们进一步明确了服务企业的目标和任务,又为我们提出了服务企业的方向和要求。加强机关作风与效能建设,提升服务发展的能力和水平,关键是要在服务企业上有所突破、有所作为,全力打造服务企业的升级版。
感情上升级,进一步坚定服务企业理念,争做企业贴心人。机关各部门要在既有工作的基础上,按照区委、区政府的工作部署,把服务企业这项工作当作促进转型、联系群众的“牛鼻子”来抓。在思想感情上要进一步提高认识、端正态度,深刻认识企业发展与发展的重大关系,深刻认识企业发展与机关服务的重要关系,进一步调高调优调强本部门服务企业的工作目标、工作措施和工作力度,牢固确立以企为本、政企同心的服务理念,努力构建与企同行、助企发展的服务新高地。
举措上升级,进一步夯实服务企业基础,争做企业好帮手。对现有部门服务举措、手段和资源要进行深度整合,为企业提供更加规范化、便捷化、人性化的服务,让机关的服务理念、服务措施成为企业看得见、摸得着和享受得到的便利。当前,建议研究和探索落实以下三项工作:一是开展一次企业需求专项调研,覆盖各种类型企业,全面了解企业所需所想,把脉各级服务企业的实际效果,摸清企业最需要哪些方面的服务,看看哪些服务需要改进,哪些收费可以减免,哪些审批事项可以取消或提速,真正做到摸清企业脉搏,找准服务方向,为简政放权打好基础。二是办好一条服务企业专线电话,更加便捷高效地受理和解决企业的求助咨询和投诉。三是建立一个服务企业网络综合信息平台。在摸清机关各部门现有服务企业措施的基础上,打开思路花力气整合现有资源和手段,探索建立一个服务企业的综合信息平台,将涉企行政事项和权力公开、各级各类政策公布,专利品牌申报办法、劳动用人信息公布、企业间信息交流,以及对行政服务评价评议等内容一网合并,创新手段合力服务企业,提高服务起点,提升服务水平和质量。总之,要在服务思路、措施和办法上有突破、有创新,做到开辟领域、整合资源、集中优势,在“想企业所想”上有真情、有作为,在“急企业所急”上有渠道、有效率,在“解企业所难”上有合力、有成效。
机制上升级,进一步提升服务企业层次,争做企业好保姆。建立健全便捷有效管用的长效机制,在“领导、推进、协调、考评、推广”五个环节上抓规范、抓完善,形成企业认可、群众拥护、部门积极,具有特色的服务运行模式。建议区级层面成立服务企业协调小组,在上述五个环节上发挥作用,真正做到服务企业上有问能答、有困能解、有难能帮,打造企业满意的政务环境。由服务企业协调小组搭建和推行组团服务,将部门的职能优势在组团的平台上整合发挥好。做到在协调上有力度,落实责任推进服务;在联动上求合力,整合资源推进服务;在反应上见速度,兑现承诺推进服务;在活动上抓常态,实干实效推进服务;在考核上讲实效,奖罚分明推进服务。使企业有关搬迁、用地、安全、环保、融资、项目审批、劳资矛盾和风险调控等方面的诉求和困难能及时得到受理和解决,使企业的一些期待和需求能及时得到答复和满足,为企业健康发展创造可持续推进的生态环境。
作风上升级,进一步构建服务企业保障,争做企业强后盾。大力加强机关干部作风建设,引导机关干部把服务发展放在首位,与区委、区政府同频共振,与企业同呼吸共命运,做到小事难事有担当,大事要事有肩膀,喜事好事有气量,建设一支作风优良,能适应经济发展需要的干部队伍。一要深化作风建设提升年活动,深入企业,按照今年机关联系企业的结对走访要求入企入厂,做到真走、常走、深走,把坚持党的群众路线变为服务企业的实际行动;二要主动作为,进一步开展“三解三促”活动,力戒消极应付、敷衍塞责,将企业满意不满意作为检验工作的标准,紧密结合“发展大讨论”的实际,换位思考为企业排忧解难,努力提高企业对机关服务的满意度;三要严以自律,严格规范行政行为,严肃各项廉政纪律,自觉接受企业的评价和监督,进一步加大政务公开力度,公布全区行政执法人员信息,探索网上行政执法评价评议制度,引入社会监督评价机制,把机关服务企业工作置于阳光下运作。
企业兴衰事关全局,与机关每个人的具体利益也息息相关。全力打造服务企业的升级版,是我区“重振雄风、再创辉煌、赢得未来”的客观要求和必然选择,也是进一步加强机关建设的自身需要和责任所在。机关各部门和全体工作人员要以“发展大讨论”为契机和动力,从全区企业发展的新情况、新态势出发,以发展为己任,用服务去履职,不断丰富服务内涵,创新服务方式,打造服务品牌,奋发作为,争先进位,在服务企业中作表率、当示范,为谱写中国梦的x篇章争作更大的贡献。
篇2:检察院服务企业调研报告_调研报告_网
检察院服务企业调研报告
XX年以来,xx区检察院在区委和市检察院的领导下,以“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的xx大精神,努力实践科学发展观,坚持立检为公、执法为民的指导思想,紧紧围绕区委和政府的工作大局,突出工作重点,切实履行法律监督职责,为维护法律的统一正确实施和社会的公平正义,保持我区的政治稳定和社会安定,促进党风廉政建设和民主法制建设,推进我区的项目建设和非公有制经济发展做出了积极的努力。
一、依法打击刑事犯罪,努力维护社会稳定。坚持把维护稳定作为首要任务,正确履行审查批捕、审查起诉等检察职能,共批准逮捕各类刑事犯罪嫌疑人777人,提起公诉1050人,分别比XX年上升23%和14%。
严厉打击严重刑事犯罪。围绕党委、政府的工作大局和人民群众关注的热点,加强与公安机关、审判机关的相互配合和制约,加大惩治各种刑事犯罪的力度,从重从快批捕、起诉严重影响人民群众安全的杀人、抢劫、盗窃等恶性案件和破坏社会主义市场经济秩序的严重经济犯罪案件,始终保持高压态势。依法惩处犯罪团伙38个,上呈市检察院审查起诉严重刑事犯罪分子52人。如:批捕起诉了在市区公共场所疯狂抢劫10余次的宋建锋等八人犯罪团伙,在xx市郊区采取麻醉方法实施抢劫的康金泉等四人犯罪团伙,在石桥镇“非法控制客运线路”涉嫌组织、领导、参加黑社会性质组织犯罪的赛超等人犯罪团伙。尤其是按照党委的部署,积极开展了打击“两抢一盗”专项斗争,共批准逮捕“两抢一盗”犯罪分子314人,提起公诉425人,“百名干警批捕数”和“百名干警起诉数”两项指标始终处于全省前列。
立足职能积极化解社会矛盾。认真落实社会治安综合治理各项措施,积极化解矛盾纠纷,增加社会和谐因素。坚持群众利益无小事,认真对待人民群众每一份举报、每一件申诉、每一次来访,切实解决群众告状难、申诉难问题。尤其是预防和处置涉检信访工作,去年在举办奥运会、庆祝改革开放30周年等国家重要活动的严峻压力和形势下,我们积极探索重大疑难案件息诉息访工作机制,期间息诉罢访涉检上访案件37起,确保了没有发生来自我院涉检上访的干扰。如办理的中政委交办的裴世聚涉法上访案,上访时间长达XX年,交由我院办理后,我们仅用43天时间就彻底息诉,受到了上级领导机关的肯定,此案被评为XX年度全市检察机关十大精品案件。
二、积极查办职务犯罪大案要案,努力维护廉洁高效的政务环境。
一年来共办理各类职务犯罪案件21人,所办案件中,贪污贿赂犯罪案件17人,滥用职权、玩忽职守犯罪案件4人;通过办案为国家挽回经济损失900余万元。同时扎实推进职务犯罪的预防工作,积极开展系统预防、专项预防、个案预防及预防调查,牢固构筑预防网络,取得了一定的成效。
突出查办重、特大案件。在去年办理的案件中,大案15人,占立案总数的71%;科局级干部犯罪案件8人,占立案总数的38%。其中贪污受贿10万元以上不满50万元的案件9人,贪污受贿50万元以上不满100万元的2人,贪污受贿100万元以上的1人。
着力查办危害民生的贪污受贿犯罪案件和破坏环境资源的渎职犯罪案件。去年按照上级检察机关的部署,开展了查办“危害民生的贪污受贿犯罪案件和破坏环境资源的渎职犯罪案件”专项活动。共办理危害民生的贪污受贿犯罪案件8件,较好的体现了检察机关关注民生、保障民生的工作要求。如办理了xx区县乡公路管理所所长等人涉嫌贪污涉农资金56万元案等。
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篇3:医疗保险调研报告
假期间,我在网上调看了大量关于新农村合作医疗保险的资料。了解到我国近几年来关于农民保障制度所做的一些成就我决定利用寒假对我农村合作医疗的现状进行简单调查。我简单做了新型农村合作医疗群众调查问卷,查阅了关于新农合的知识,分析了农民对医疗保障的主要看法。总体了解如下:
一、关于新型农村合作医疗
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。新型农村合作医疗制度从XX年起在全国部分县(市)试点,预计到XX年逐步实现基本覆盖全国农村居民。根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见有关精神,农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元。归纳起来是筹资提高,政府补助多,农民受益面大,为患大病的农民建立了保障,最高给付额达到XX0元。
二、建设新农合的意义
经过二十多年的改革开放,中国农村发生了巨大的变化,经济有了长足的发展,然而,经济的发展并没有给农民在看病问题上带来太多的实惠。我国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%。就这仅有的2%的医疗资源,其80%都集中在城市。从1998年到XX年农民人均收入年均增长2.48%,但医疗卫生支出年均增长11.48%,后者的增长竟然是前者的近五倍。据有关媒体报道,至今中国农村有一半的农民因经济原因看不起病。在广东那样的经济发达地区,也有40.08%的群众有病未就诊,23.35%的群众应住院而不能住院。另外,我国社会保障的覆盖面还很窄,不足以解决农民的“后顾之忧”。在广大的农村,社会保障体系基本上处于“空白地带”。疾病,像一把利剑挂在农民兄弟的头上,“看病难、看病贵”是目前中国农村比较普遍的现象。“”时期,我国经济社会转型过程将进一步加剧,要使这一转型能够平稳推进,整个社会需要构建严密而可靠的安全网。因此,农民的医疗卫生问题已经远远超出了问题本身,解决农民的看病难,不仅仅是尊重农民起码的生存权的问题,更是建设公平、公正的和谐社会的必然要求。如何解决农民的看病难?回顾历史,我们曾经解决过这一问题,而且是在非常困难的条件下。1993年世界银行年度发展报告《投资与健康》指出:“直到最近,(中国)一直是低收入国家的一个重要的例外……到上世纪70年代末期,医疗保险几乎覆盖了所有城市人口和85%的农村人口,这是低收入发展中国家举世无双的成就。”上个世纪80年代初期,农村人口还占全国人口80%,但我国人均预期寿命从新中国成立初期的36岁提高到了68岁。专家们承认,这种健康业绩的基础,是在“将医疗卫生工作的重点放到农村去”的资源配置大格局中,辅之县乡村三级公共卫生和医疗服务网络、遍布每个农村社区的土生土长的“赤脚医生”队伍和合作医疗制度的“三大法宝”。因此,加强农村卫生工作,发展农村合作医疗,是新时期建设新农村题中应有之意,是非常必要的。
三、 历史弊端
由于受经济条件的制约,在农村,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,目前因因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住者达到41%;西部因病致贫者达300—500万。农村的贫困户中70%是因病导致的。自1985年以来,虽然农村居民收入也在不断增长,但增长幅度明显小于城镇居民。剔除物价因素,1985—1993年农村居民收入年均实际增长3.1%,而同期城镇居民收入年均实际增长4.5%,国内生产总值年增长速度为9%。1988年以后,农村居民实际收入增长基本处于停滞状态,1989—1993年农村居民收入年均实际增长仅为1.4%。但与此同时,农民医疗支出大幅上升。以安徽省为例,XX年前三季,农村人均医疗支出42.82元,与上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中医疗卫生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年压疗支出14.41元,1998年历史最高为52.11元,1999年为51.65元,XX年间增长了2.52倍,而XX年间农民纯收入增长也仅是2.52倍。而且在全国的保障制度中,农民被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我国农村的经济发展水平仍然非常低下,多数农村居民收入水平偏低,承受能力弱,相对于城镇社会保险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。以医疗保险为例,我国当前进行的医疗保险改革不同于发达国家,最大的原因就在于它不是全民医保,而只是城镇职工的医疗保险改革,目前是解决公费医疗负担过重问题,保障基本医疗服务。而农村合作医疗制度虽然曾在农村被广泛实践过,但几经周折,最终由于各种原因而解体。
四、实施中的一些问题
1、社会满意度低 社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农民了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低,参加和理赔程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。
2、 保障水平低 新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
3、 新型农村合作医疗的宣传不到位 现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样,最后被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。
4、 新型农村合作医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐 首先,参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。其次农村合作医疗的理赔程序也很繁琐。城镇居民的医保都是可以拿来抵押一部分医药费的,可以直接在卡上交医疗费的,事后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司而不是患者发生直接的利益关系。而有些新型农村合作医疗是要农民先垫付,这样如果一些农民借不到钱还是看不起病,然后持着有关手续到合作医疗报帐中心申报,最后又要去信用社领钱。有的村庄离报帐中心和信用社很远,来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不毕业的麻烦,降低了农民的满意度。 以上都是我在大量阅读了相关资料后,结合工作中和调查中了解的一些实际问题。对此次全国性的医疗保障制度的一些看法。在此次的暑期实践中工作的同时我也深深的被打动着,我国对三农的重视。近几年来国家一步步的免除了农业税,学费,还有现在进行中的新型农村合作医疗等一系列惠民政策。听卫生室的护士说现在好多种疫苗也是免费为儿童接种的。顺便提议一下,我在工作中发现的一个弊端:医生拿过来让我录入电脑的纸质联单都是很复杂的多张联单。我觉得既然已经录入电脑保存就不需要浪费大量的纸张来开四联单了,一张存单就可以了。对此医生也甚感烦琐,毕竟在惠民的同时我们也要注意环保。
篇4:城镇居民基本医疗保险调研报告
一、城关镇基本情况简介
全镇总人口22702人,其中城镇人口21541人,符合参加居民医保的12000人,占城镇人口55.7%。城镇学生3250人,全部参加了居民医保;城镇非学生居民(以下简称居民)8750人,参加医保2412人,参保率27.6%。累计参加城镇居民医保人数5662人,参保率22.2%。
二、城镇居民医保工作开展情况及存在问题
(一)不断完善的城镇居民医保体系促进了社会和谐稳定,但城镇居民医保政策吸引力不够。出台了《__县城镇居民基本医疗保险实施办法》,从政策层面上构筑“政府主导、劳动保障部门牵头、乡镇为主、部门配合”的城镇居民医疗保险工作格局。建立县乡财政分级投入工作经费和相关单位适当补助居民缴费的财力保障体系。并对参保对象范围予以进一步明确:对在县城经商、务工、就读及居住的外省外县户口人员,均允许其自愿参保,享受__县城镇居民医保待遇。20__年8月23日正式启动城镇居民基本医疗保险以来,城镇居民医保的保障功能初步凸现,为324余名大病、重病患者家庭缓解了大额医疗费用的压力。由于居民医保与各类医疗保险制度之间的衔接工作不够,而与新型农村合作医疗比较,从缴费、待遇享受等方面差距很大,导致部分参保对象持观望态度,参保积极性不高,而类似的商业保险早已牢牢抢占了大部分学生市场份额。二是基本医疗保险工作尚未建立调控有力的工作机制。城镇居民基本医疗保险工作机制还不够完善,对相关部门工作和医疗定点单位缺少硬性考核措施。部门、镇之间合力也不够强。政策宣传还有盲区,县城不少居民对城镇居民基本医疗保险政策还不了解,误将财政补助的居民医疗保险与商业性的人寿保险相混淆。
(二)部分群众对医保惠民政策认识不足,参保意识不强。少数城镇居民参保意识淡薄认为自己年纪轻身体好,参加基本医疗保险个人要承担一部分医疗统筹费用,且统筹基金支付医疗费用的范围有严格规定,自己在很大程度上是在作贡献,因而不愿参保;同时,部分居民对近期实施的城镇居民基本医疗保险政策了解不多,有一个深入理解和认识的过程。二是城镇居民的结构比较复杂,组织比较涣散,人户分离现象突出,很多人又外出务工,所以出现难找参保对象的现象。加上是否参保取决于其个人是否自愿,所以很多人有一种侥幸心理,处于一种“没病就拖,小病就扛”的状态,往往不到大病临头时,是不舍得拿出钱来参加医保的。二是缴费能力差。从城镇居民医疗保险参保对象中不难看出,他们大多没有收入、收入较低或收入不稳定,具有劳动能力的城镇居民,家庭负担普遍较重;不具有劳动能力的老年人、未成年人没有收入,只能由他们的子女、监护人承担缴费,而经济状况欠佳,想参保缴不起费是一个不庸质疑的主要原因。
2、弱势群体参保面临困难。从本次调查情况来看,共有三个特点。有经济收入人员少;无经济收入人员多;特殊人员多。
3、实施城镇居民保险势在必行。未参保的这部分人员抵抗疾病风险能力差,但却是最需要医疗保障的群体,然而绝大多数却因为其无收入、收入较低或不稳定而无法参保。从调查了解中我们发现,相当部分城镇居民因为较高的医疗服务费用而存在“小病扛、大病拖”的问题,部分居民还出现了 “因病返贫”的现象,因为费用问题而有病不去医院就医,或在需要住院治疗时自动放弃治疗,已明显影响了社会经济的进步和人民生活的改善,完善现有城镇职工基本医疗保险制度,让更多的人群享受到基本医疗保障,将广大城镇居民纳入基本医疗保险制度范围已势在必行,刻不容缓。
(三)服务平台建设滞后。一是社区卫生服务站建设滞后。我县社区卫生服务站建设并没有随着全民医保体系的建立而同步推进。大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况,不少软、硬件建设达不到上级规定的标准,还不能满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。定点医疗单位服务差强人意。有的定点医疗单位的有些医务人员从个人利益出发,开大处方,卖高价药;同一厂家生产的同品牌药品,定点医疗单位的价格是同地区市场药店的数倍。这些现象的出现,使参保患者觉得虽然享受了医疗补助,但实质上多花了许多冤枉钱,得不偿失。二是医保信息网络建设滞后。城镇居民基本医疗保险计算机管理系统不够完善,乡镇劳动保障站对参保对象数据的录入完全依赖手工操作完成,与定点医院、药店也不能实现信息共享,大大影响了参保进度。
三、对策及建议
为了进一步将我县城镇居民基本医疗保险工作做好,使医疗保险达到居民全覆盖,建立健全公平和谐的全民医疗保障体系,我们建议着力抓好以下三项工作:
(一)减低门槛、提高待遇、扩大范围。城镇居民基本医疗保险参保人数越多,基金盘子就越大,运行的路子就越宽。为此,推进城镇居民基本医疗保险应当降低门槛、提高待遇,吸引居民持续参保。一是#扩大参保范围。在力求做到县城城镇居民参保全覆盖的基础上,将范围逐步扩大到各镇区个体私营企业工人,对使用临工较多的“三产”服务行业、没有参加基本医疗保险的企业,要依照相关法律法规,将其纳入城镇居民基本医疗保险,在条件成熟后逐步过渡到职工基本医疗保险。二是提高补偿额度。适当放宽大病范围,将治疗周期长、医疗费用高的帕金森病、红斑狼疮、癫痫病、类风湿关节炎等部分门诊特殊病纳入大病补偿范畴,其专项门诊医疗费用应视同住院费用报销,不断加大对城镇居民中非住院重病患者的补偿力度。对当年未发生住院费用的参保居民,可组织参加一次专项免费体检;对外出就医人员的医疗费用,可适当降低自付比例。三是将保险费按一定比例划入个人账户,解决小额门诊费,可提高参保者的积极性 (二)完善机制、落实责任、形成活力。建立和完善城镇居民基本医疗保险工作机制,是实现居民参保全覆盖目标的重要保证。因此,必须完善管理制度,建立监管、考核机制。一是完善管理制度。城镇居民基本医疗保险基金要严格实行财政专户储存、收支两条线管理,独立核算,专款专用。县劳保、财政、审计等部门要加强对专项基金管理和使用的监督,确保基金的完整和安全。县劳保、财政等部门还要进一步调整和完善参保居民门诊待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、门诊特殊病种项目待遇等一系列补偿待遇规范,保障参保居民充分享受医疗保险的优惠待遇。医保处要强化内部管理,建立健全医疗保险基金统筹预决算、财务核算管理、医疗费结算报帐、定点医疗单位药品管理等制度,强化保险基金统筹业务基础工作,简化结报程序和手续,加大对基金筹措、使用以及居民参保受益情况的宣传力度和公示力度,确保基金专款专用,发挥更大效益。在此基础上,还要不断深化改革,创新管理模式和方法,认真研究和解决基金运行过程中出现的新情况、新问题,及时提出新对策、新方案,确保基金安全运行,防范统筹运作风险,充分发挥医保机构管理主渠道作用。二是完善监督制度。对城镇居民基本医疗保险工作要建立全方位的监督体系,充分发挥人大、政协、纪检监察、新闻媒体在城镇居民基本医疗保险基金管理中的监督作用,全力促进此项工作健康有序地发展。县劳保、卫生部门应及时监控、定期督查定点医疗单位服务情况,对违反规定情节较轻的给予批评教育,情节严重的予以严肃处理,直至取消定点资格。县卫生部门、医保处尤其要加强医疗行为的规范和监督。因为医生的一支笔一张处方是医疗保险基金支出的“开关”。开关适度既能维护参保居民的利益,又能树立医院和医务人员的良好形象,同时也会促进医疗保险事业的可持续发展。相反,如果医疗行为和职业道德出现问题,医疗监督又不够有力,为利益所驱而任意所为,那么既损害了群众的利益,也破坏了医院和医务人员的形象,同时造成了医疗保险基金的损失。定点医疗单位应在醒目位置设置公告栏(牌),公布医保报销药品目录、价格、费用结算补助比例、医疗诊治程序、手续以及患者补助费报销等,从源头上加强管理,进一步保证医药公开、透明。三是完善考核制度。对相关部门、单位和社区应单独明确,落实指标,明确职责,捆绑考评,确保城镇居民基本医疗保险工作条块衔接、整体推进。2、建议对学生参保加强督促。学生参保是今年乃至今后工作重点,也是城镇居民医保政策的亮点。考虑到平安等商业保险对学校的渗透,为提高政府主导的城镇居民医保参保率,建议市政府对教育行政主管部门进行督促。同时在政策上增加“对因意外死亡的参保学生在医保基金中可以支付适当的死亡赔偿金”的规定。
(三)增加投入、健全网络、提供保障。为了将城镇居民基本医疗保险这一德政工程做实做好,必须增加必要的投入,以进一步建好服务平台,健全服务网络,为居民基本医疗保险工作提供必要的保障。一是加大对城镇低保、重残对象医疗救助的投入。二是增加城镇居民医疗统筹工作经费的投入。城镇居民基本医疗保险不同于商业保险,是一项社会公益事业,县财政虽然已尽很大努力,给付了一定的工作经费,但要实现居民基本医疗保险全覆盖,这点经费是远远不够的。应拨付城镇居民基本医疗保险专项经费。三是加快社区医疗服务平台建设的投入。县卫生、劳保等部门应当协调运作、加大投入,按照标准化的建设要求,添置现代办公设备,整合优化现有信息化资源,在社区卫生服务站__县医保中心之间建立计算机信息系统,实现工作网络上下左右贯通,力求在较短的时间内,使社区卫生服务站不仅建立居民健康档案、方便居民就近就医,而且凸现为参保居民提供健康咨询、卫生保健、慢性病服务等基本功能。四是加大对医疗保险政策宣传的投入。在宣传内容上,要深入宣传医疗保险不同于商业保险的公益性,着力宣传医疗保险“大家帮小家”的本质内涵,重点宣传医疗保险个人的义务和权利、待遇享受、诊疗程序、补偿比例等一系列政策规定。在宣传方式上,要灵活多样,以案宣传,提高宣传的针对性、有效性。 3、搞好医保信息网络建设,为参保职工提供便捷服务。一是以信息化建设为载体,实现管理模式的新突破。20__年3月,我市自行开发了医疗保险计算机应用系统,将改革初期分散落后的业务管理纳入到现代化管理渠道。二是以网络结算为载体,实现服务方式的新突破。我市于20__年4月在全省率先实施了与定点医疗机构计算机实时信息网络联网工程,截止目前,已与市区108家两定单位实现基本医疗费用的网上结算,大大减轻了“两定”单位的工作量。三是以社会保障卡为载体,方便参保职工看病就医购药。我市于20__年起在全省率先按照国家劳动保障部《社会保障卡个人规范》制发社会保障卡,到目前,共制发社会保障卡23 万张,进一步方便了职工看病就医购药。 2、坚持低保广进。为了让所有城镇居民都能参加城镇居民医疗保险,我县医疗保险费的缴费标准的确定要考虑各类群体经济承受能力,坚持低水平,实现广覆盖。筹集渠道主要由家庭和个人承担为主,财政对特定人群予以适当补贴。坚持“以收定支、略有结余”筹集原则,制定适当的适合城镇居民要求的医保政策制度,缴费与待遇相挂钩,通过测算合理确定参保人员住院医疗费用与统筹基金支付比例的额度层次,把有限资金用在治大病、保大病上,重点解决城镇居民 “因病返贫”问题。
篇5:“三下乡”服务队总结报告:关注莲藕种植 深入田园调研_服务月活动总结_网
“三下乡”服务队总结报告:关注莲藕种植 深入田园调研
“三下乡”服务队总结报告:关注莲藕种植 深入田园调研
——调研篇
湛江市坡头区乾塘镇大仁堂村种植的经济作物主要是莲藕,我服务队调研组根据这一实际情况对大仁堂村的莲藕种植情况做了为期8天的调研。
调研组调查莲藕的种植情况主要包括:莲藕的种植规模、销售情况、栽培模式、市场前景、政府的政策以及制约莲藕种植的因素。
XX年7月20日上午,调研组在组长邓上清的带领下迎着朝阳,兴高采烈地迈出校门前往田间开展调研活动。
7、8月份正值莲藕的收割季节,村里种植莲藕的叔叔阿姨们都在用锄头在水田里挖莲藕,成熟的莲藕生在距水面大概0.4米的泥土里,挖起来比较费力。为了个更好地开展调研活动,拉近与叔叔阿姨们的距离,调研组的成员脱鞋下地,与他们一道收割莲藕。在收割的时候,调研组的队员与叔叔阿姨们无话不 谈,在谈话的同时,关于莲藕的种植情况的调研活动也有条不紊地开展,他们非常配合,对队员们所提出的问题都做了一一回答。在晚上,调研组的队员亲自到叔叔阿姨们的家里去询问关于莲藕的种植情况。叔叔阿姨们虽然劳累了一天,对队员们到家里去开展调研表示欢迎,详细解答了每一个问题。开展调研的8天里,队员们不辞辛苦,一如既往地顶着火辣辣的太阳与农民一道收割莲藕。
为了进一步了解当地政府对莲藕种植的政策,在调研活动即将结束之余,调研组特地走访了坡头区乾塘镇人民政府农科站,李泉站长热情地接待了调研组的队员。交谈过程中,调研组的组长邓上清同学向李泉站长咨询了当地政府对大仁堂村莲藕种植的政策,他指出:“区、镇政府非常重视我镇莲藕的种植情况,每年都给予很多的政策优惠,鼓励农民大量种植莲藕。主要是技术和财政两个方面的援助,积极寻求上级和社会各方力量的支持。莲藕生长季节,积极做预防虫害等方面的宣传,并免费提供部分农药。干旱时,及时采用抽水机从海里和湖泊里引水灌溉,缓解旱情。水灾时,调动各方力量疏通灌溉水渠,排洪排泄。
通过为期8天的调研,我队调研组对大仁堂村莲藕的种植规模、销售情况、栽培模式、市场前景、政府的政策以及制约莲藕种植的因素,有了一个前面的了解和认识,有助于我们对“三农”问题的客观了解,更进一步增强“苦练本领,服务人民,奉献社会,报效祖国”的信念。现将部分调研报告汇报如下:
1、莲藕种植的现状
乾塘镇种植莲藕历史由来已久。自1995年,该镇三片村村民陈昶红大胆尝试把莲藕从河塘引到坡地上种,并培育了莲藕新品种——红芽藕(又名白花藕)。随着市场竞争力不断提高,产品供不应求,广大群众掀起了种植莲藕的热潮,逐渐形成三合、南寨、三片、大仁堂四大莲藕生产基地。据统计,1997年,乾塘镇坡地种藕490亩,产量735吨,产值220万元;1998年,种藕892亩,产量1338吨,产值348万元;1999年种藕1850亩,产量约2960吨,产值651万元……截至今年,莲藕基地面积已达0.5万亩,两造种植莲藕面积达到8000多亩,产量1多吨,产值2400万元。据不完全统计,莲藕上市高峰期,日销售量平均可达40万公斤。
根据大仁堂村委会资料统计,该村莲藕种植面积占全村耕地面积30%-40%,莲藕的种植属于沙地种植,但该村莲藕的种植模式比较单一,65%的栽培模式都是以单独栽培于水塘或田地,不与其他农作物结合栽培,种植技术投入不足。对于莲藕种子的选择,76%以上的农民注重种子的挑选。其中56%的农民较精细挑选,选用纯种的主藕和较小的子藕做种,尽量提高种子的发芽率;44%的农民随便挑选播种,只要叶芽完整便可,不太讲究。有的农民以种植莲藕为主,另外也从事水稻种植。从调查之中,我们发现50%的农民莲藕的收入占他们整体收入的五成以上,以种植莲藕作为家庭的主要收入。他们希望能够对莲藕的品质进行改良,以更大地提高产量;镇以上政府的农科机构所能够邀请一些专业人员对他们进行指导,减少不必要的损失。同时自然灾害和病虫害是目前制约莲藕发展的最大瓶颈,台风作为沿海地区对莲藕影响最大的自然灾害,每年的台风都对莲藕的生长构成巨大的威胁。在这诸多的影响因素中,大仁堂村的莲藕还面临着改善莲藕品质以增强竞争力和水资源相对不足、种植成本增加等问题。
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篇6:入企服务企业发展调研报告
农业社会化服务是伴随着农业生产由分散的、孤立的、自给自足的小生产方式转变为分工细密、协作广泛的商品化社会生产而产生的,是农业产业化发展和现代化建设的客观要求。近年来,我县在农业社会化服务体系建设方面做了大量工作,进行了积极的探索,取得了明显成效。
农业社会化服务主体多元化。主要体现在以下五个方面:
一是构筑了一个服务平台。乡镇农业综合站划归农业局、水产局管理,按照 32 字基本思路,实现 三权 归县。全县12个乡镇农业技术推广综合站共有130个编制,实际在编89人;乡镇基层动物防疫站共有24个编制,实际在编18人。同时,制定出台了乡镇综合站农技人员聘用制度,站长岗位职责,动物防疫员、水产员、农技员、农机员、植保员、农经员、种子员和农村能源环保员岗位职责,建立了对乡镇农业技术推广综合站及其人员的考核制度和考勤制度,制定实行了首问责任制、责任追究制、服务承诺制、结对服务制、包村联户工作责任制,初步改变了以往无制散漫、推诿拖拉、办事不力和服务不到位现象。
二是培育了一批农业龙头企业。截止20xx年,全县各类农业企业达282家,其中市级以上农业龙头企业23家(含国家级1家、省级7家、市级龙头企业15家),实现总产值65.22亿,其中农业龙头企业总产值61.11亿。市级以上农业龙头企业的总销售收入达44.84亿元,其中销售收入1亿元以上的龙头企业4家、7500万元的5家。
三是组建了一批中介组织。按照 民办、民营、民受益 的原则,通过政府引导和农民自发组织相结合,放手发展各类农村经济合作组织,狠抓农村个体运销大户、农业协会建设。截止目前,我县经县工商行政管理局注册登记成立农民专业合作社共有273家,其中种植业166家(粮食67个,蔬菜14个、雷竹与毛竹6个、苗木9个、吊瓜4个、水果14个、蚕桑2个、花生3个,板栗2个、棉花1个、其他种植44个)、养殖业87家(肉牛羊17个、生猪20个、水产17个、鸡19个、蜂业6个、其它养殖业9个),其它类合作社20家。成立了生猪协会、珍珠协会、板鸭协会、雷竹协会等各类专业协会11个,万年县山泉石蛙养殖研究所、万年县珍珠科学研究所等民间非企组织3 个,其中万年县生猪协会被评为市级民间组织先进单位。
四是涌现了一批种养大户。全县有各类种养销大户3000余户。其中100亩以上的种粮大户520户、千亩以上种粮大户7户;水产养殖大户324户;生猪等畜禽养殖大户243户,尤其是万头以上的生猪养殖达27家;登记农村经纪人680人、农产品经纪人 872人。
五是建立了一批农资、金融服务机构。在农资供应方面,以金丰BB肥农资有限公司为主渠道,以12个基层供销社原有的农资经营网络为依托,构筑了城乡批零一体化营销服务网络。此外,我县还有其它单位从事肥料、农药总经销10家,从事兽药和饲料总经销6家,从事种子总经销10家,完全可以满足农民群众对农资的需求;在农村金融服务方面,我县主要有农村信用社、农发行、黄河村镇银行等 三农 服务金融机构,通过推广农户小额信贷、农户联保贷款、个体协会贷款等业务,在一定程度上缓解了农业生产资金紧张的问题。
农业社会化服务模式个性化。随着农业生产方式的转变,服务受体的差异性与目标群体的复杂性,使传统的批量式的一般化的服务模式逐渐向个性化的服务模式转变,促使着我县在中介服务、金融服务、科技服务等农业社会化服务模式方面也呈现出了个性化发展的格局。主要有以下几种显著的模式:第一种是 龙头企业+ 合作社+农户 模式。强化龙头企业深度开发、开拓市场、品牌加工等功能,引导同类农民合作社向相关行业领域的龙头企业靠拢,形成 龙头企业+合作社+专业大户+农户 共进共荣联结机制。如贡米集团通过组建的粮食生产合作社总社和下属33家粮食专业合作社,采取了订单式农业发展模式,由公司统一供种,提供技术服务培训,并按高于市场价20%的合同价收购农户种植的优质稻。20xx年,集团共签订订单面积40万亩,带动农户1.7万户,先后在本县的裴梅山区建立绿色、无公害大米基地4万亩,在宜春的铜鼓县,建立了符合欧盟检测要求的有机大米基地0.85万亩。第二种是 合作社+合作社 模式。按照合作社自愿参加的原则,从纵、横两个方向,将相同产业,有着相同需求的基层合作社聚集起来,进行 产业+资本 产业+科技 产业+服务 等有效联结,优化市场信息、资金支持、技术服务、物资配备等现代农业要素配置。如万年县仙农雷竹种植农民合作社与浙江安吉雷竹合作社联合,进一步开拓了雷竹在浙江市场渠道,每年向浙江市场供应大量鲜笋,以此进一步带动了我县雷竹产业的发展。第三种是 种植大户+三级理事会+农户 模式。充分发挥村民理事会、社区理事会、乡民理事会的纽带联系作用,协助种植大户解决一些与农民合作之间难以解决的土地集约、标准化生产、农业生产环境整治等问题,促进农村土地规模经营,提高农民组织化程度,推动农业产业化发展。如湖云、梓埠两个乡镇多数村组除留有村民的口粮田外,将所有农田归村集体统一流转给种植大户,所得收入再按照村民田亩数实行分红,这既解决有田无人种、有人无田种以及广种薄收、闲田抛荒等问题,又充分提高了农民与种植大户的谈判能力,同时还创新了村集体收入实现形式,解决了村集体 无钱办事 的难题。第四种 协会+集团+金融机构 模式。万年生猪行业协会、生猪产业集团与万年农业银行合作,由47家生猪养殖企业为股东,共同出资3000万元,组建了生猪养殖行业自助型融资担保公司 万年县金猪担保有限公司,按照 封闭运行,行业整合,股东联保,捆绑发展 的模式,为从事生猪养殖、加工的企业及养殖户提供融资担保,有力解决了资金紧缺的瓶颈,其运行模式及成效得到了上级有关部门及领导的肯定,CCTV-7、江西电视台、江西日报等媒体相继做了报道。
农业社会化服务手段现代化。日新月异的现代科技,为农业社会化服务提供了便捷高效的现代化手段。各种新兴技术开始快速应用到我县现代农业服务体系之中。如,县植保局在成功实施《病虫电视预报》基础上推出了 数字植保 ,通过引进田间小气候分析仪、电脑、成像等高科技设备,来制作万年县农作物病虫测报地形图,为病虫预报提供详实的分析数据,使全县中长期预测准确率达85%以上,短期预报准确率达95%以上。同时,大力推进病虫防治信息传递数字化,着力实现病虫预报可视化和提供服务有形化;县土肥站在《电视施肥预告》成功播出后推出了 智能化施肥平台系统 ,利用测土配方施肥专家咨询系统和电脑触摸屏技术,开发了触摸屏智能施肥咨询系统,供农民免费使用,专门用于测土配方施肥相关信息查询和施肥技术指导,大大增强了农民使用的直观感和服务水平;大源镇农业技术推广综合站把全镇的服务对象分成水产养殖、畜牧养殖、水稻种植、雷竹种植、果蔬种植等5种类型,输入他们的手机号码,根据需求发布服务短信,大大提高了科技入户率,提升了为农服务水平,此项服务举措已得到省委组织部、市委组织部的高度肯定;县气象局以 气象服务促农增收 主体活动为切入点,紧扣防灾减灾和应对气候变化两大主题,在全县农业龙头企业、农民合作社、种植大户基地安装了100多台LED电子显示屏,通过气象信息发布系统时时地把关键性、转折性、灾害性天气预报预警信息提前传递到各类经营主体手中,引导农民运用气象安排生产生活,减轻或避免灾害损失,实现了气象服务信息进企入户的新突破。
我县农业社会化服务体系建设存在的问题
虽然,我县农业社会化服务不断发展,但从目前来看,许多与新形势下农业和农村经济发展不相适应的问题也逐渐凸显,亟待我们去研究解决。
一是农业技术推广机构不够健全。农业技术推广队伍专业结构不够合理,新特技术、复合型、加工贮鲜、企业管理、产品营销等方面的人才少,这与调整农业结构、发展农业产业化的新形势要求不适应。由于受经费不足等诸多因素的影响,农业技术人员继续教育落实不够到位,更新知识难,存在与工作实际需要相脱节的现象。
二是农业龙头企业带动能力不强。虽然我县培育了一批龙头企业,但从目前来看,龙头企业整体规模不大,带动能力不强,创新能力不足,产品附加值不高,同质化现象严重,竞争力不强、辐射面不广,带动农民增收的能力也较弱。农产品加工初加工多,精深加工滞后,粮食加工能力相对较强,畜禽、水产、果蔬、油料加工能力弱,在当前农产品买方市场的形势下,已成为提升农产品档次,扩大品牌知名度,提高市场竞争力的主要制约因素。同时,龙头企业贷款融资较难,外向度不够高。
三是中介组织培育质量不高。近年来,我县农民合作社、农业协会等各类组织发展数量较快,但质量还有待加强,从目前来看,大多数合作社、协会管理松散、运作不规范,很多协会连办公场所、牌子都没有,甚至有的合作社办社目的主要是为了争取国家的优惠政策,套取项目资金和贷款支持,规避增值税、企业所得税、印花税等各种税收,因而出现了少数有组织无合作的 空壳社 家族社 五户帮 。
四是金融部门支农力度需加大。通过近几年的不断创新,金融部门给予我县农业发展提供了一定的资金扶持,但都存在 金融部门只盯着实力强的大户和企业,而对小微农业企业、农民合作社信贷扶持力度不够;信用贷款额度难以满足农业产业化发展的融资需求;农村金融服务难以满足农业产业化发展的多样性需求;抵押贷款等推进工作相关配套措施不完善 等问题。
五是社会化服务内容有待进一步配套。目前,我县农业社会化服务机构服务的内容侧重于农资供应、技术推广和指导、病虫害防治等方面,对在市场经济条件下如何为农业生产提供信息服务方面找不到有效抓手,农民往往只能根据以往的经验和滞后的市场需求信息来安排生产,导致农产品产销关系不顺畅。
关于加快推进新型农村社会化服务体系建设的建议
农业社会化服务是一项社会系统工程,需要各级各部门的共同重视和大力支持,必须坚持循序渐进、稳定和协调发展的原则,以政府职能部门服务为主导,农业产业化龙头企业服务为骨干,各类农民专业合作经济组织服务为补充的新型社会化服务体系。重点应把加强以下几个方面的建设:
强化扶持,加快服务体系建设。出台促进农业社会化服务组织发展的扶持政策,明确扶持重点,提高扶持效率。加大对服务组织的补贴力度,完善补贴方式,充分发挥财政补助 四两拨千斤 的作用。加强技术指导,组织专家与服务组织结对,帮助解决技术难题。要进一步搭建平台,帮助服务组织引进、培养人才,对在组织中服务满一定年限的大中专毕业生,财政每年要给予相应补助。通过税收优惠、放宽审贷条件、项目融资、配套用地等方式,帮助服务组织做强做实。通过整合资源要素,推动农业产业规模化、集约化发展,推动农业社会化服务的集聚发展。
稳定队伍,强化公共机构服务。一方面,完善考核制度。把农业技术推广服务的实绩作为考核的主要内容,把服务对象的评价作为考核的重要依据,将主管部门考核与服务对象考核相结合,将日常考核与集中考核相结合,将考核结果与职务职称评聘、工资奖金发放相结合,实行绩效工资制度;同时,改革分配制度,将收入与绩效挂钩,充分调动服务人员的工作积极性和主动性。另一方面,加强专业培训。加大对基层服务人员的培训力度,增加投入,通过专业培训、定期进修、继续教育、外出考察等多种途径,更新知识结构,提高人员素质,提升服务能力,更好地适应农业生产发展的需要。引导支持大学生村官开展农技业务学习、从事农技服务,改善农技人员的文化、年龄结构,逐步实现农技队伍的知识化、年轻化。
创新体制,培养经营服务主体。一方面,要大力培育发展农业龙头企业。充分立足本地资源优势和区域特点,选准主导产业,如粮食、生猪、珍珠、雷竹、果蔬、油茶、苗木花卉等,下大力培育发展一批具有一定实力、带动能力强的龙头企业,通过企业与农民签订生产销售合同,建立产加销一条龙服务体系。对农业龙头企业,特别是在起步阶段的龙头企业,要在政策、资金、技术等方面实行扶持,促其发展壮大,增强实力,进而更好地发挥其为农业服务方面的作用。另一方面,要积极扶持创办各种农民合作经济组织。给予各种农民合作经济组织、家庭农场在农业基础设施建设、信息化建设、人才培养和引进等方面的扶持和税收、用水、用电、土地流转、生产和附属设施用地、发展休闲旅游、加工销售用地方面的优惠和倾斜。同时,要大力开展以规范财务和民主控制为核心的辅导培训,加快推动合作社规范化建设,采取多种形式弘扬合作文化和合作精神,促进合作社做强做大、健康发展。
加强引导,拓展各类服务领域。一要积极发展农产品流通服务体系。抓紧研究制定农产品物流发展规划,统筹农产品物流园区、特色农产品批发市场和农贸市场、农产品物流配送中心及仓库等基础设施建设。积极推广网上订单、拍卖、配送等物流方式。健全农产品绿色通道,大力推动 农超对接 。二要创新农村金融支持体系。进一步拓展现有投融资管理公司职能,放大财政投入效应。鼓励政策性银行、商业银行、邮政储蓄银行业务范围向农村延伸,开展支农业务。进一步扩大村镇银行试点,鼓励发展小额贷款公司。继续推行政策性农业保险。开展以集体建设用地、林权、大型农机具为贷款担保抵押物的试点工作。三要完善农村信息服务体系。要借着农村信息化建设契机,整合各类网络资源,加快农村服务网络建设,定期收集和发布农产品供求信息,不断扩大信息宣传的范围,做到上下信息畅通,确保将信息及时宣传到龙头企业和广大农民手中。同时,要加快农村服务信息点和农村信息员队伍的建设,并逐步联网到村,实现信息资源共享,以便更好地为农户生产提供系统的信息服务,指导农民尽量做到 以需定产 ,帮助加工企业做到 以求定供 。
篇7:检察院服务企业调研报告_调研报告_网
检察院服务企业调研报告
20xx年以来,XX区检察院在区委和市检察院的领导下,以“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻党的17大精神,努力实践科学发展观,坚持立检为公、执法为民的指导思想,紧紧围绕区委和政府的工作大局,突出工作重点,切实履行法律监督职责,为维护法律的统一正确实施和社会的公平正义,保持我区的政治稳定和社会安定,促进党风廉政建设和民主法制建设,推进我区的项目建设和非公有制经济发展做出了积极的努力。
一、依法打击刑事犯罪,努力维护社会稳定。
坚持把维护稳定作为首要任务,正确履行审查批捕、审查起诉等检察职能,共批准逮捕各类刑事犯罪嫌疑人777人,提起公诉1050人,分别比2019年上升23%和14%。
严厉打击严重刑事犯罪。围绕党委、政府的工作大局和人民群众关注的热点,加强与公安机关、审判机关的相互配合和制约,加大惩治各种刑事犯罪的力度,从重从快批捕、起诉严重影响人民群众安全的杀人、抢劫、盗窃等恶性案件和破坏社会主义市场经济秩序的严重财经犯罪案件,始终保持高压态势。依法惩处犯罪团伙38个,上呈市检察院审查起诉严重刑事犯罪分子52人。如:批捕起诉了在市区公共场所疯狂抢劫10余次的宋建锋等八人犯罪团伙,在XX市郊区采取麻醉方法实施抢劫的康金泉等四人犯罪团伙,在石桥镇“非法控制客运线路”涉嫌组织、领导、参加黑帮性质组织犯罪的赛超等人犯罪团伙。尤其是按照党委的部署,积极开展了打击“两抢一盗”专项斗争,共批准逮捕“两抢一盗”犯罪分子314人,提起公诉425人,“百名干警批捕数”和“百名干警起诉数”两项指标始终处于全省前列。
立足职能积极化解社会矛盾。认真落实社会治安综合治理各项措施,积极化解矛盾纠纷,增加社会和谐因素。坚持群众利益无小事,认真对待人民群众每一份举报、每一件申诉、每一次来访,切实解决群众告状难、申诉难问题。尤其是预防和处置涉检信访工作,去年在举办奥运会、庆祝改革开放30周年等国家重要活动的严峻压力和形势下,我们积极探索重大疑难案件息诉息访工作机制,期间息诉罢访涉检上访案件37起,确保了没有发生来自我院涉检上访的干扰。如办理的中政委交办的裴世聚涉法上访案,上访时间长达2019年,交由我院办理后,我们仅用43天时间就彻底息诉,受到了上级领导机关的肯定,此案被评为20xx年度全市检察机关十大精品案件。
二、积极查办职务犯罪大案要案,努力维护廉洁高效的政务环境。
一年来共办理各类职务犯罪案件21人,所办案件中,贪腐贿赂犯罪案件17人,滥用权力、玩忽职守犯罪案件4人;通过办案为国家挽回经济损失900余万元。同时扎实推进职务犯罪的预防工作,积极开展系统预防、专项预防、个案预防及预防调查,牢固构筑预防网络,取得了一定的成效。
突出查办重、特大案件。在去年办理的案件中,大案15人,占立案总数的71%;科局级干部犯罪案件8人,占立案总数的38%。其中贪腐收贿10万元以上不满50万元的案件9人,贪腐收贿50万元以上不满100万元的2人,贪腐收贿100万元以上的1人。
着力查办危害民生的贪腐收贿犯罪案件和破坏环境资源的渎职犯罪案件。去年按照上级检察机关的部署,开展了查办“危害民生的贪腐收贿犯罪案件和破坏环境资源的渎职犯罪案件”专项活动。共办理危害民生的贪腐收贿犯罪案件8件,较好的体现了检察机关关注民生、保障民生的工作要求。如办理了XX区县乡公路管理所所长等人涉嫌贪腐涉农资金56万元案等。
加快诉讼进程,注重反腐朽成果转化。去年所立案件,全部都侦查终结并移送起诉,法院全部作出有罪判决。如:办理的X市邮政局邮政储蓄所押运员贪腐押运款60万元案被判刑2019年。我院办理的被判2019年以上有期徒刑的案件数居全市之首。在去年8月份的全市检察长座谈会上,我院作了查办贪腐收贿职务犯罪大案经验发言。办理的环保局环境监测站党支部书记贪腐88万元案先后被评为20xx年度全省和全市检察机关十大精品案件。
三、加大诉讼监督力度,维护司法公正和法制统一。
强化侦查监督。共对不构成犯罪的不批准逮捕2人;纠正漏捕28人,现已作出有罪判决20人;决定不起诉1人,追诉漏犯7人。如我院在审查犯罪嫌疑人涉嫌抢劫一案时,发现漏犯,遂要求公安机关追捕该犯罪嫌疑人,该案被提起公诉后被判刑2019年。同时以纠正有案不立、有罪不究、以罚代刑等为重点,强化对刑事立案的监督,要求侦查机关说明不立案理由13人,侦查机关研究后全部立案,现已作出有罪判决5人,其中判处2019年以上的1人。
认真开展审判监督。对量刑畸轻的刑事判决抗诉3案。受理不服法院生效的民事行政判决、裁定申诉39件,经审查对确有错误的提请市院抗诉29件;发出再审检察建议10件。
强化执行活动监督。以确保公安机关、审判机关、执行机关各种活动的合法性为重点,不断加强对执行活动的监督,及时发出纠正违法通知书43份,提出改进工作的检察建议230份,较好的促进了执行活动的顺利进行。
四、认真开展“公共形象建设”,努力提升检察机关的执法水平和社会公信力。
去年以来,我们按照市检察院的部署,认真组织开展了“公共形象建设”活动,通过案件质量评查,促进了案件质量的提高;通过品牌成果运用竞赛,对我院所创新的三个品牌往更高层次进行了宣传推介,扩大了影响;通过推行说理制度、实行公开听证制度、深化人民监督员制度等互动机制建设,进一步促进了“执法活动向社会开放”;通过开展公共利益维护,加强了对权益易受侵害群体利益的保护,也为党政机关、国有企业提供了有效的预防服务;通过建立干警岗位说明书制度,进一步激发了干警干事创业的热情。去年以来我院办理的所有案件中没有出现重大瑕疵,也没有因执法不规范而出现严重的涉法上访。我院创新的“未成年人全景式特殊司法保护办法”和“老病残罪犯减刑、假释、保外就医听证制度”被中央媒体报道,“逮捕必要性证明制度”被最高人民检察院侦查监督厅以文件形式转发在全国进行推广。
五、始终围绕队伍建设的主题,努力提高检察干警的整体素质。
积极开展各项教育活动。去年以来,我们深入开展了党的17大精神和在全国政法工作会议和大法官、大检察官座谈会上的重要讲话的“大学习、大讨论”活动,“新解放、新跨越、新崛起”大讨论活动,并按照省、市检察院的部署开展了“改进执法作风,树立良好形象”活动、“倾听群众意见,提高执法水平”大走访活动,这些活动的开展,为进一步统一执法思想,转变执法作风,振奋工作精神,提高工作水平,奠定了坚实的思想基础。
继续加强作风建设。认真落实机关作风管理的长效机制,用制度规范约束全体干警的行为,经常性地开展检风检纪督察,认真贯彻执行党风廉政建设责任制的各项规定,对党组成员和中层干部实行“一岗双责”,进一步筑牢干警拒腐防变的思想防线,去年以来干警队伍未发生重大违法违纪案事件。
积极开展检察文化建设。我们贴近检察实际,贴近检察生活,开展检察文化建设,活跃丰富了干警的精神文化生活,营造了健康向上的工作学习氛围。采取组织春节联欢会、文体比赛、外出参观学习、革命传统教育等形式陶冶干警情操,提升思想境界。通过大力宣传检察实践中涌现出来的先进典型,充分展示检察干警的精神风貌。去年我院5名干警通过了全国统一司法考试,两名干警被授予市级劳动模范荣誉称号,我院检察官,继2019年被区委、市委政法委号召学习的基础上,去年又被授予河南省第五届优秀青年卫士荣誉称号,还有一批干警受到了不同层次的表彰和奖励。
通过上述学习教育活动的开展,干警的大局意识和服务意识进一步提高,组织纪律性进一步增强,干事创业、争先创优的氛围进一步浓厚。在去年的全市检察系统业务评比中,我院也继续保持了优秀检察院的称号。
六、紧紧围绕全区工作大局,不断提高全面接受监督的自觉性。
坚持党的领导。检察事业要发展,必须依靠党的领导。一年来,我们始终坚持把检察工作置于党委的绝对领导之下,始终坚持把检察工作纳入党和政府中心工作的总体部署之中,始终坚持把为党委、政府中心工作服务作为检察工作的出发点,始终坚持向党委请示汇报的各项制度,对检察工作的总体安排、重大事项、重大案件等都及时向区委请示报告,从而赢得了党委的信任,区委不仅对检察工作高度重视和大力支持,同时也给检察机关提供了有力的经费、物质、组织保障,为检察工作营造了良好的执法环境。
自觉接受人大的全面监督。一年来,我们把检察工作置于人大的全面监督之下,主动向人大报告工作,对检察工作的开展情况、重大事项都专题向人大作了书面报告,并切实加强与人大代表的联系联络,主动邀请各级人大代表视察监督检察工作,去年4月,XX区人大常委会在全市首次确认了我院提请的7名人民监督员,12月XX区人大常委会主任会议,专门听取我院侦查监督工作情况的报告,这都体现了人民代表、人大常委会对检察工作的关心、支持和爱护。
主动接受社会各界监督。在接受党委领导和人大全面监督的同时,我们还主动接受政协的民主监督和社会各界的舆论监督,通过邀请政协委员、人民监督员视察工作,接受社会各界对检察业务、队伍、管理等各环节的监督制约,促进了我们工作水平、管理水平、队伍形象水平的进一步提高。
七、充分发挥检察职能作用,把检察工作与党委政府中心工作有机统一起来,使检察工作与大局工作同频共振。
一是加大反腐朽力度,力查职务犯罪大案要案,为改革开放和经济建设铺路清障,保驾护航。我们配合政府的工作部署,制订了检察机关为项目建设和非公有制经济发展服务的实施意见以及执法为民服务十二条。在查案中做到优先办理党委、人大交办的案件,优先办理破坏改革开放和经济建设的案件,优先办理影响大局稳定的案件。此外,还加强了对职务犯罪的预防工作,由过去的侧重打击走向打击与预防并重,并建议区委成立了由区委牵头,各部门、各系统、各行业共同参与、齐抓共管的社会大预防网络,并积极开展行业预防、专项预防、个案预防等工作,初步取得了一定的成效。二是坚持严打斗争,着力维护社会稳定,为经济建设创造良好的社会环境。同时,还积极参加检察环节的社会治安综合治理工作,抽调干警参加驻村工作和混乱村的治安整治,在协助农村抗击非典、发展经济、维护稳定方面发挥了重要作用。三是切实做好涉法信访举报、控告申诉工作,认真负责处理群众来信来访,积极办理控告申诉案件,做好疏导教育和息访息诉工作,平息群众上访案、事件,为党委政府排忧解难。派驻乡镇检察室,积极配合乡镇办党委、政府开展综合治理工作,拓宽了检察工作的层面,延伸了服务触角。
八、其他工作情况
全院上下,尤其是各业务部门,严格执行涉企“十不准”规定,没有发生违反“十不准”规定情况。在办理案件中严格依法文明办案,对涉企案件中,需扣押、冻结财物时,严格程序,按法律规定行事。院加大检务公开力度,实行有领导主抓,明确专人负责,对相关公开内容,定期更新。对控申举报大厅的接待工作,加强网络建设,实现举报人、当事人现场查询案件办理情况,
现场视频向上级院举报,更加方便了群众来访,深受社会各界好评。
篇8:城镇居民基本医疗保险调研报告
班级:民族学系20xx级劳动与社会保障 关于农村合作医疗保障制度的调研报告
实践主题:关于农村合作医疗保障制度的调研报告 时间:20xx 年12月 4 日 地点:**市万州区高笋塘广场
摘要:医疗保险制度旨在改善农村医疗现状,提高农民的健康水平,农村合作医疗制度建设给农民带来的切实利益是显而易见的,尤其是新农村合作医疗的在广大农村地区的尝试以及其取得的伟大成果。这是我国经济建设中必须要面临的重要环节,但是看病贵看病难的情况并没有完全随之而去,而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露通过调查发现目前农村医疗保障的不足,提出相关建议使之日益完善,服务于民。 关键字:农村;医保;问题;建议
我国是一个农业大国,农业人口占全国人口的60%多,但是农村经济发展落后,农村社会保障滞后,这严重阻碍了我国经济的发展,妨害了社会稳定。农村医疗保障突破了农村社会保障的死角也是农村社会保障的新曙光。可是,农村医保正处在发展前期,问题迭出,势必会阻碍其发展进程。本文旨在探索其出现的原因,提出建议解决问题
使之更加完善,服务于民,促进我国经济更好更快发展。 一、 我国农村合作医疗制度的产生与发展
农村合作医疗制度从理论上来说,主要是依靠社区居民的力量,按照“风险分担,互助共济”的原则,在社区范围内多方面筹集资金,用来支付参保人及其家庭的医疗、预防、保健等服务费用的一项综合性医疗保健措施。中国农村的合作医疗,有其自身的产生发展足迹,也是我国特殊国情下的必然选择。世界卫生组织在一份报告中曾说,“初级卫生人员的提法主要来自中国的启发。中国人在占80%人口的农村地区发展了一个成功的基层卫生保健系统,向人民提供低费用的、适宜的医疗保健技术服务,满足大多数人的基本卫生需求,这种模式很适合发展中国家的需要。”
我国农村合作医疗制度的发展历程为: 1. 合作医疗制度的产生
我国农村的合作医疗制度最早可以追溯到抗日战争时期,当时是以“合作社”的形式举办医药卫生事业,实际上是一种农村医疗保障制度的萌芽。在建国初期,由于资源有限,选取了城乡有别的福利提供原则,是农村绝大多数农民基本处于国家的社会福利体系之外,缺少医疗保健的农民采取自发的互助形式来解决医疗问题。我国农村正式出现具有互助性质的合作医疗制度是在1955年农村合作化高潮阶段。一些地方如山西、河南等地出现了由农村生产合作社举办的保健站,采取由社员群众出“保健费”和生产合作公益基金补助相结合的办法,由群众集资合作医疗,实行互助共济。1955年初,山西省高平县米
山乡建立了我国
第一个医疗保健站,实现了农民“无病早防、有病造纸、省工省钱、方便可靠”的愿望。 1 2. 合作医疗制度的推广与发展
在卫生部肯定了米山乡的做法之后,其经验在全国部分地区得到推广。1959年11月,卫生部在全国卫生工作会议上肯定了农村合作医疗的形式,促使其进一步兴起和发展。1960
年2月中央肯定了合作医疗这一办医形式,并转发了卫生部《关于农村卫生工作现场会议的报告》,将这种制度成为集体医疗保健制度。21960年5月18日《健康报》在社论《积极
推行基本保健医疗制度》中肯定了这种集资医疗保健制度的办法,这对于推动全国农村合作医疗制度的发展起到了一定的作用,这时,全国农业生产大队举办合作医疗制度的已达40%。“文化大革命”时期,新兴的农村合作医疗制度被大力推广。据世界银行(1996年)报道,当时的合作医疗费用大约只占全国卫生费用的20%,却初步解决了占当时80%的农村人口的医疗保健问题。到1976年,全国农村约有90%的行政村实行了合作医疗保健制度。 3. 合作医疗制度的衰退
20世纪70年代末期,由于农村推行了一家庭联产承包责任制为主要内容的经济体制改革,建立了统分结合的双层经营体制,原有的“一大二公”“队为基础”的社会组织形式解体,农村合作医疗也随之大幅
衰减,1989年的统计表明,继续坚持合作医疗的行政村仅占 全国的5%。3
二、农村医疗保险现状及存在的问题
(一)农村医疗保险现状
1. 农村保障水平低我国农业人口占全国总人口的63.91%,而在农村100个人中,只有12人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险,在大中城市这个数字则为54。从1999 年正式实行的社会保障改革,至今已有10.895万人受益,其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员,而农民享受的社会保障率极低,作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且,农村79%的农民自费医疗,保障水平低。中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的,使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。
2. 农村投资不足,城乡差距大多年来,我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路,长期以来我国城乡卫生资源配置失衡,占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展,地方财政吃紧,许多村的集体经济已所剩无几,对农村卫生机构的补贴减少,农村卫生资源将更加匮乏。
3. “因病致贫”现象严重目前,在我国广大农村地区,医疗服务供给逐渐市场化,自费医疗制度仍然占主导地位, 农村医疗服务费用不断上涨,“因病致贫”、“有病难就医”在农村已不是偶然现象,农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。许多农民已无力承担日益增长的医疗费用,形成“小病拖,大病抗”的普遍局面。我国农村医疗卫生保障矛盾突出,必须改革农村医疗保险制度,否则农村医疗卫生工作,如计划生育、传染病、流行病的管理控制等问题,都将面临严重的挑战。大量的理论研究和实践经验表明,在农村建立新型合作医疗保险制度势在必行。
4. 新型农村合作医疗制度存在很大的缺陷
首先,缺乏激励机制农民参保热情不高,由于新型农村合作医疗制度是以大病统筹为目的,主要是解决农民的大病医疗负担。而患大病具有偶然性,因此,农民会因为患大病的几率小而不愿意保险费参加统筹。其次,管理存在漏洞,筹资力度不够,个别地方出现了一些违反中央关于新型农村合作医疗制度相关政策和试点指导原则的做法。此外,忽视地区间差异,造成无法满足不同层次农民医保的问题。
(二)我国农村医疗保险存在的问题
新型农村合作医疗制度的法制建设滞后
中国有80%的人口住在农村,中国稳定不稳定首先要看这80%稳定不稳定。城市搞得再漂亮,没有农村这一稳定的基础是不行的。20xx年10月颁布实行的中共中央、国务院《关
于进一步加强农村卫生工作的决定》也明确指出:“农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义”。
篇9:城镇居民基本医疗保险调研报告
主任、各位副主任、各位委员:
根据市人大常委会20xx年工作要点和分月安排,5月10日,市人大常委会副主任洪秀波带领部分市人大常委会组成人员、法制委员会成员对我市医保基金运行情况进行了调研,实地察看了市中医院、市医保局,听取了市人社局关于我市医保基金运行情况的汇报并进行了座谈交流,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
我市基本医疗保险保障体系主要由城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、原城镇居民基本医疗保险(以下简称原居民医保)和原新型农村合作医疗(以下简称原新农合)三部分构成。
(一)职工医保。全市参保8.15万人,参保率96.47%。20xx年基金收入23963.97万元,基金支出14463.78万元,基金当期结余9500.19万元,累计结余30800.82万元,基金累计结余可保障月数为19个月。
(二)原居民医保。全市参保12.09万人,参保率100%。20xx年基金收入6259.33万元,基金支出5489.63万元,基金当期结余769.7万元,累计结余14884.88万元,基金累计结余可保障月数为22个月。
(三)原新农合。全市参保70.78万人,参保率100%。20xx年基金收入38220.44万元,基金支出36234.32万元,基金当期结余293.25万元,累计结余11759.94万元。
二、主要做法
自我市实施基本医疗保险制度改革以来,市人社局对医保基金严格实行“收支两条线”和专款、专户、专用的财务管理制度,采取收支分离、管用分离、钱账分离和用拨分离的运行机制,规范和完善了财务管理模式,确保了基金安全平稳运作。
(一)加强基金监管,确保基金安全运行。一是实行基金一级结算,减少基金收支环节;加强报表预警分析,加强基金运行管控,有效防范和化解基金运行风险。二是修订完善医保审核和结算管理制度等规章制度,梳理规范各项审批事项的申报、审查等流程。推行“纵向负责、横向监督”的工作机制,同时建立了从收入到支出、从主管领导到工作人员的权责分明的内部控制制度。
(二)深化医保改革,解决基金运行难题。一是开创了 “总额控制下的单病种定额结算”的基金管理模式,改“模糊化”管理为“精算化”管理,进一步完善了我市医疗保险基金结算管理。二是建立了标准化、实时化、安全化的医疗保险信息系统,实现了医保业务数据的实时传输。同时,与78家省内定点医疗机构签订了异地就医联网即时结算服务协议,实行“五工作日办结制”,简化了参保患者转院(诊)、急诊的办理流程,解决了异地就医“垫支多、报销繁”的难题。
(三)严格机构管理,规范定点机构服务。采取每年与定点医药机构签订“协议”的管理方式,并实行百分制量化考核。同时,严格把住“三关”,加强对住院行为的管理,即把好住院病人关,杜绝冒名顶替住院;把好住院病种关,严格执行单病种定额结算管理标准;把好“三大目录”执行关,重点稽查定点医疗机构落实情况,有效避免医保基金流失。近年来,共查处定点零售药店摆放销售日化生活用品56起,定点医疗机构大处方、乱检查、滥收费124起,分解住院、挂床住院38起,挽回医保基金损失300余万元。
(四)建立长效机制,打击医保欺诈行为。一是在全市所有慢性病门诊定点药店安装了视频监控系统,实时查看其药品摆放和销售情况。二是建立了防治长效机制,凡发现定点医疗机构有违纪违规行为的,视情节严重程度进行处罚,所有的罚没收入全部划入医保统筹基金。三是在全市各定点医疗机构和定点零售药店设置了专门的举报投诉电话和信箱,对群众反映的案件线索,做到件件调查,实名举报100%反馈。四是上线医疗服务行为网上监控系统,进一步规范医保医疗服务行为,实现对违规医疗行为事前提醒、事中告诫和事后审定的功能,确保基金安全有效运行。20xx年,共查处13家定点医疗机构和52家定点零售药店存在违纪违规行为,涉及金额136.96万元,违纪违规金额已全部追缴至医保基金。
(五)狠抓队伍建设,提升管理服务水平。一是实行 “学习讲堂”和“学习考试”制度,采取分管领导领学、各科室轮流学等多种形式,全面提升全体干部职工政治业务综合素质。二是全面推行首问负责制、限时办结制、责任追究制和“窗口之星”评比活动,进一步改进和提高了工作作风、服务意识和办事效率。三是设立专门的咨询电话和群众意见箱,公布监督电话,接受社会监督,不断地提升服务水平,确保医保工作科学化、规范化、秩序化。
三、存在的问题与困难
(一)基金扩面征缴难度大。一是非公有制经济组织大都属小微企业,员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范,扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重,出现欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强,法人代表过分追求自身利益,为员工参保和缴费的积极性不高。
(二)市域外医疗费用控制难。我市市域内定点医疗机构住院费用采取“总额控制下的单病种定额结算”管理模式,而省级定点医疗机构住院费用结算仍采取“据实结算”的管理模式,再加上对其缺乏有效的调控和监管手段,导致市域外住院医疗费用逐年增高,基金运行风险逐年增加。
(三)医保缴费政策有待完善。灵活就业人员每人每年需缴纳1782元医保费,城乡居民每人每年仅需缴纳120元,两者之间的个人缴费标准相差近十五倍,导致参加职工医保的灵活就业人员不断流向城乡居民医保,造成职工医保参保人数不断减少,基金抗风险能力不断减弱。
(四)工作经费严重不足。一是人员经费和日常办公经费不足。原医保局和原新农合整合后工作人员将增至74人,20xx年人员经费和日常办公经费严重不足。二是医保网络改造维护费用不足。按照省政府要求,我市需要进行整合城乡居民基本医疗保险信息管理系统、改造异地就医联网结算平台、建立覆盖市、镇、乡、村的四级管理服务信息系统,财政已纳入预算经费与所需费用相距甚远。
四、意见和建议
(一)进一步提高思想认识,强化责任落实。医疗保障是社会保障体系中重要的组成部分,是人民群众关心、社会关注的焦点问题,相关部门要进一步提高认识,要以人民为中心,以便民为出发点,强化责任,狠抓落实,保障医保基金安全有效运行。
(二)进一步建立健全机制,加强基金监管。要根据医保政策规定和工作实际,健全工作制度,规范办事程序,提高工作效率和服务质量;加强对定点医院和定点药店的监督检查,及时发现问题,杜绝漏洞;加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度,确保基金安全高效运行。
(三)进一步强化征缴措施,扩大基金征缴面。要建立人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制,促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要创新宣传思路和方法,加大宣传工作力度,提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度,加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸,实现应保尽保。
(四)进一步完善医保政策,提高医疗保障水平。要根据市域医保工作实际情况,适时对医保征缴标准、医疗报销范围及标准进行合理调整。要探索实现城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险、大病医疗保险和医疗救助政策“无缝衔接”,完善医疗保障政策体系,提高医疗保障水平。
(五)进一步加强队伍建设,提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设,全面提升医疗保险信息化管理水平。要加快经办机构建设,将工作经费纳入本级财政预算,配齐医保经办机构人员编制,同时要不断提高工作人员责任意识和工作水平,提升管理服务水平。
篇10:入企服务调研报告
企业是经济的主体和命脉。如何为广大企业提供切实有效的服务?近几年,区级机关紧贴区委、区政府的工作大局,围绕企业调整结构和转型升级的中心任务,主动转变服务理念,大力改进服务方式,积极创新服务手段,致力为全区企业率先发展创造良好的政务环境。近来,我们结合 发展大讨论 活动,开展了一次服务企业的专题问卷调查,联系平时工作中的调研,对这一主题进行深入的探讨,得出结论是:区级机关服务企业的工作有创意、有创新,较好地适应了全区经济社会发展的需要,得到多数企业的充分肯定。面对全区 重振雄风、再创辉煌、赢得未来 的新形势和多数企业的诉求与期望,区级机关服务企业工作亟待深度开发,全力打造服务企业的升级版应成为区级机关服务的重中之重和今后一个时期服务工作的主攻方向与着力点。
特色实践
实践之一:正导向,抓引领,服务企业有新突破。建区以来, 挂镇包村联户 是机关服务基层的一个主抓手,但是,服务企业的工作一时没有摆上机关建设的重要议事日程,面对20xx年金融危机的严重冲击,区委、区政府高度重视,决定把服务企业作为一个重要议题,在区级机关中广泛推行,把当年就定为 机关服务年 。成立了服务企业领导小组,建立了机关部门联系企业制度,开展了 千家企业集中走访 活动;把服务企业工作纳入了机关服务的大范围,形成了 挂镇包村帮企联户 的大服务格局;制定了服务企业的工作要求和标准,建立了问题收集汇总、分派办理、反馈答复的基本制度,将服务企业工作纳入了机关目标管理考核;营造了机关服务企业的浓厚氛围,把整个工作作为机关作风与效能建设的突破口,引领机关部门和广大机关干部,尤其是各级领导干部自觉树立 想企业所需、急企业所难 的思想共识,凝心聚力、想方设法助推企业发展。目前,区领导和59个部门共联系131家企业和28个重点项目。联系走访企业制度,使机关的服务职能有了更直接、更完善的发挥平台,找到了服务与发展的结合点。
实践之二:接地气,建通道,政企互动有新平台。在此前探索实践的基础上,作为对机关联系走访企业工作的提高和完善,20xx年区级机关整合服务资源,及时开通了网上 政务服务直通车 ,集成区长信箱、部门信箱、服务咨询、政府在线、民意征集、在线访谈、监察投诉、政策回答等8大功能。通过集中受理、分类派件、限时办接、统一答复、全程监督和年终考核等措施,形成机关为企业提供即时、便捷、高效服务的网络咨询、建议、投诉平台,建立了政企良性互动的沟通渠道。行政服务中心印制服务手册,《新闻》集中刊发,机关各部门在走访企业中,广泛发放 服务基层联系卡 ,宣传 政务服务直通车 作用,扩大 直通车 在企业中的影响力和知晓度。 直通车 的正式运行,实现了政企沟通的零距离,仅20xx 年就受理办理企业各类咨询、建议1100余件,收到了良好的社会效果。栏目被《电子政务》杂志社评为20xx年政府网站政民互动类精品栏目。
实践之三:解难题,促提高,组团服务有新整合。为提高服务企业的针对性和有效性,帮助企业解答政策、解决问题,尤其是解答和解决一些综合性的问题,提高服务的质量和水平,去年初,在座谈调研的基础上,区级机关整合组建了 政策法律、人才用工、信贷融资、科技创新、项目审批 等5个服务企业专业团队,在 中国 网上公布64名专业服务团成员名单、服务范围和联络方式,方便企业随时咨询、求助。同时,重点受理、办理机关各部门进企访企收集到的综合性问题和建议,利用专业优势发挥好咨询、宣传、协调解决问题三方面的职能。20xx年,服务团就集中解决了 走基层、听民生、强作风 活动中走访企业收集到的47个问题,并协助区领导走访重点外贸企业和拟上市企业,进行现场解难答疑。
实践之四:零距离,广覆盖,问需服务有新特色。开展 与企业同行 活动,以 分类问需、组团解答、集中宣传 的形式,深入基层进行服务企业政策宣讲,根据企业需求提供菜单式点供服务,宣传各级涉企优惠政策、扶持政策,现场解答政策问题。去年以来,区级机关根据各镇、街道的前期调查研究,针对各地企业的不同政策了解需求,由涉企服务职能部门选派业务骨干建立服务企业政策宣讲团,深入各镇、街道开展19场政策宣传活动,宣传近年来各级出台的涉企优惠政策、扶持政策和新的政策法规,为企业减负提振信心的同时,引导企业合法规范经营,避免不必要的生产经营风险。区级机关共有250人次为1500余家企业进行了政策解读,发放各类政策宣传手册8600余册,现场互动解答企业问题200余个。
实践之五:出新政,助转型,政企携手促发展。针对企业发展面临的困境,区委、区政府审时度势,适时出台了一系列的便企政策和措施,扶助企业爬坡过坎、转型升级。重点围绕鼓励企业做大做强、鼓励企业上市、鼓励企业创新研发等,出台了四大新兴产业贴息等一系列鼓励企业发展的优惠政策,今年又以1号文件的形式出台了《关于促进产业转型升级扶持企业又好又快发展的意见》。机关各部门广泛开展 送政策、送技术、送信息、送资金、送人才 五送活动,推出便企利企惠企服务新政。区经信局、区商务局及时向广大企业发放《x区 扩大内需、促进经济增长 优惠政策汇编》、《x区经济发展政策要点汇编》指导文本;区行政服务中心开设重大项目绿色通道,推出 预先介入、并联审批,网上网下、同步实施,公开承诺、限时办结 的新机制;地税局出台《促进企业转型发展三十条》、《加快现代服务业发展税收优惠政策四十条》,组建规模企业顾问团、成长型企业专家团、小微企业服务团、征纳诚信巡讲团和 发展、惠民 爱心帮扶团 五大团 ;区检察院出台了《关于服务和保障实体经济平稳较快发展的十项举措》。广大机关部门充分发挥职能优势,找准服务企业发展的切入点、结合点。
存在不足和企业呼声
现有服务亟需重视改进的方面
服务不够深入,进企帮企尚需突破。机关部门联系走访企业制度,目前还存在 联而难进、进而不深、深而难决 的问题。 联而难进 体现在党群等非经济职能部门因受自身客观职能的制约,走进企业提供有效服务和解决问题有一定的难度; 进而不深 体现在服务的内容上缺少鲜明的针对性,比较突出的是停留在了解情况、收集问题上; 深而难决 体现在企业反映的很多问题都是政策性、历史性问题,一时难以彻底解决,只能做出一些解释和对上反映。
服务相对分散,助企发展还有空间。机关各部门尤其是涉企职能部门都有服务企业的良好愿望和积极举措,但很多工作都处在单打独奏的状态,各自为战,协同配合、协调融合、协作联合的状态不够理想,服务 一盘棋 的思想有待进一步树立;在服务企业的内容上、手段上、方法上既欠有效的整合协调,又缺少创新出新,与形势发展、企业要求有较大差距,服务工作有待深度推进。
服务互动不热,良好期望难以实现。区级机关开展了很多服务企业的活动,但是企业参与不够。如 政务服务直通车 企业咨询的占比较低,仅占受理量 1/6,与主要服务企业的设立初衷有较大差距。政策宣讲企业主亲自参加的比例不高,咨询环节气氛不热,问卷回收不够理想。不少企业对机关服务反映冷淡,热情不高。究其原因,既有机关服务缺乏针对性、宣传不到位的原因,也有具体落实环节上的问题,还有企业自身的因素。机关要进一步采取措施,激发和引导企业重视和参与政企互动,让惠企利企真正进企。
企业呼声
今年4至5月,区作风办结合服务企业政策宣传,组织了机关服务企业情况调查活动,共发放《x区机关服务企业情况调查问卷》600份,通过邮寄收回384份,其中有效380份、无效4份,涉及大型企业11家、中型企业124家、小微型企业245家。
企业对机关服务的主要诉求。一是行政审批环节多,流程时间长。应当说我区行政审批提速是做得到位的,从上述测评中 行政审批 满意率在所有项目中最高也可以看出,但仍有不少企业反映审批制度手续繁琐、环节较多,要求简化流程,提高效率。二是政策宣传不到位,企业适用难。企业反映对很多扶持政策、优惠政策不是很了解,并且有些扶持政策适用门槛较高,优惠政策落实到企业比较难,希望加大宣传的同时,进一步出台有利于企业发展的政策规定,降低适用门槛。三是企业发展负担重,成本压力大。企业在反映融资成本、劳动成本较高的同时,也提出企业税收负担较重,存在一些不合理的收费、摊派,如摊派看电影和各种行业协会收费。 行政收费 在所有测评项目中的满意率垫底也说明了问题。四是人才引进比较难,劳动用工难。企业缺乏精细化管理的人才,同时企业引进人才的配套政策不足,家属子女上学、就业、医疗等受到限制。普通工人流动大,工资社保负担重,用工困难。五是机关作风不够实,服务要提高。个别机关工作人员依然存在服务不热情、一次性告知不到位、办事拖拉等问题; 门难进、脸难看、事难办 的状况尚未杜绝;深入企业调研不够、现场指导不够,特别是有关企业的产销、新产品研发等的指导明显不足;部门的执行力、影响力、公信力有待提高。
思考和建议
企业是经济发展的生命线,企业兴则兴,企业强则强。正处在发展的新阶段,开展 发展大讨论 ,既让我们进一步明确了服务企业的目标和任务,又为我们提出了服务企业的方向和要求。加强机关作风与效能建设,提升服务发展的能力和水平,关键是要在服务企业上有所突破、有所作为,全力打造服务企业的升级版。
感情上升级,进一步坚定服务企业理念,争做企业贴心人。机关各部门要在既有工作的基础上,按照区委、区政府的工作部署,把服务企业这项工作当作促进转型、联系群众的 牛鼻子 来抓。在思想感情上要进一步提高认识、端正态度,深刻认识企业发展与发展的重大关系,深刻认识企业发展与机关服务的重要关系,进一步调高调优调强本部门服务企业的工作目标、工作措施和工作力度,牢固确立以企为本、政企同心的服务理念,努力构建与企同行、助企发展的服务新高地。
举措上升级,进一步夯实服务企业基础,争做企业好帮手。对现有部门服务举措、手段和资源要进行深度整合,为企业提供更加规范化、便捷化、人性化的服务,让机关的服务理念、服务措施成为企业看得见、摸得着和享受得到的便利。当前,建议研究和探索落实以下三项工作:一是开展一次企业需求专项调研,覆盖各种类型企业,全面了解企业所需所想,把脉各级服务企业的实际效果,摸清企业最需要哪些方面的服务,看看哪些服务需要改进,哪些收费可以减免,哪些审批事项可以取消或提速,真正做到摸清企业脉搏,找准服务方向,为简政放权打好基础。二是办好一条服务企业专线电话,更加便捷高效地受理和解决企业的求助咨询和投诉。三是建立一个服务企业网络综合信息平台。在摸清机关各部门现有服务企业措施的基础上,打开思路花力气整合现有资源和手段,探索建立一个服务企业的综合信息平台,将涉企行政事项和权力公开、各级各类政策公布,专利品牌申报办法、劳动用人信息公布、企业间信息交流,以及对行政服务评价评议等内容一网合并,创新手段合力服务企业,提高服务起点,提升服务水平和质量。总之,要在服务思路、措施和办法上有突破、有创新,做到开辟领域、整合资源、集中优势,在 想企业所想 上有真情、有作为,在 急企业所急 上有渠道、有效率,在 解企业所难 上有合力、有成效。
机制上升级,进一步提升服务企业层次,争做企业好保姆。建立健全便捷有效管用的长效机制,在 领导、推进、协调、考评、推广 五个环节上抓规范、抓完善,形成企业认可、群众拥护、部门积极,具有特色的服务运行模式。建议区级层面成立服务企业协调小组,在上述五个环节上发挥作用,真正做到服务企业上有问能答、有困能解、有难能帮,打造企业满意的政务环境。由服务企业协调小组搭建和推行组团服务,将部门的职能优势在组团的平台上整合发挥好。做到在协调上有力度,落实责任推进服务;在联动上求合力,整合资源推进服务;在反应上见速度,兑现承诺推进服务;在活动上抓常态,实干实效推进服务;在考核上讲实效,奖罚分明推进服务。使企业有关搬迁、用地、安全、环保、融资、项目审批、劳资矛盾和风险调控等方面的诉求和困难能及时得到受理和解决,使企业的一些期待和需求能及时得到答复和满足,为企业健康发展创造可持续推进的生态环境。
作风上升级,进一步构建服务企业保障,争做企业强后盾。大力加强机关干部作风建设,引导机关干部把服务发展放在首位,与区委、区政府同频共振,与企业同呼吸共命运,做到小事难事有担当,大事要事有肩膀,喜事好事有气量,建设一支作风优良,能适应经济发展需要的干部队伍。一要深化作风建设提升年活动,深入企业,按照今年机关联系企业的结对走访要求入企入厂,做到真走、常走、深走,把坚持党的群众路线变为服务企业的实际行动;二要主动作为,进一步开展 三解三促 活动,力戒消极应付、敷衍塞责,将企业满意不满意作为检验工作的标准,紧密结合 发展大讨论 的实际,换位思考为企业排忧解难,努力提高企业对机关服务的满意度;三要严以自律,严格规范行政行为,严肃各项廉政纪律,自觉接受企业的评价和监督,进一步加大政务公开力度,公布全区行政执法人员信息,探索网上行政执法评价评议制度,引入社会监督评价机制,把机关服务企业工作置于阳光下运作。
篇11:城镇居民基本医疗保险调研报告
我市自城镇基本医疗保险制度建立和实施以来,市政府及人力资源和社会保障部门认真贯彻落实中央、省关于开展城镇基本医疗保险工作的有关精神,紧紧围绕“社会保障全覆盖”的目标要求,把城镇居民基本医疗保险工作作为一项重大的民生工程来抓,不断完善政策制度,加大扩面征缴力度,加强医保基金监管,医疗保险覆盖面迅速扩大,医疗保障水平稳步提高,基本形成了广覆盖、多层次的医疗保险体系,较好地保障了人民群众的基本医疗需求。截止今年5月底,全市城镇基本医疗保险参保人数达64.05万人。其中参加城镇职工医疗保险人数37.88万人,参加城镇居民医疗保险人数26.17万人,城镇基本医疗保险参保率达到98.1%,基本实现全覆盖。全市城镇职工基本医疗保险基金滚存结余63416万元,预计可支付12.2个月;城镇居民医疗保险基金累计结余19822万元,预计可支付16.5个月。
着力加强制度建设,城镇基本医疗保险体系逐步健全。市政府及人社部门坚持把政策研究和完善制度作为总揽,相继出台了一些政策规定和办法,完善了相关工作制度。目前,全市已建成了以职工、城镇居民基本医疗保险制度为主,以大病统筹医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障政策平台,相继出台了困难企业职工和军转干部、灵活就业人员、农民工等群体参加医疗保险办法,基本满足了不同人群、不同层次的医疗需求。尤其是最近三年,各项政策的出台完善,使得城镇基本医疗保险体系日趋健全。
着力加强扩面征缴,城镇职工和居民医保基本实现全覆盖。市政府及人社部门坚持把参保扩面和基金征缴作为基础工作来抓,采取积极有力措施,强力推进。将参保扩面纳入政府目标考核管理体系,层层分解,将责任落实到各级各有关部门。同时,加强宣传,增强了用人单位和职工参保意识和自觉缴费的积极性。近年来,我市医保基金平均增幅在20%左右,为基金支付打下了坚实基础。
着力完善医保统筹机制,保障水平稳步提高。近年来,市政府及人社部门按照“以收定支、收支平衡”的原则,不断完善医保统筹机制,持续提高城镇医疗保险统筹基金最高支付限额和支付比例,适当降低了转院和药品自付比例,增加了门诊大额疾病病种和基金支付范围,提高了部分病种支付限额,20xx年所有参保职工住院报销比例都对应增加2个百分点;城镇居民大病保险由15万元提高到45万元,有效减轻了参加患者个人负担,提高了参保人员的医疗保障待遇。
着力强化监督管理,基金安全得到有力保障。市政府及人社部门切实加强基金监管,建立和完善了一整套事前监督、事中抽查、事后稽核的监管办法,不断加强基本医疗保险基金收支预算管理和支付管理。一是强化了对医疗保险各个环节的监督审查,积极预防城镇基本医疗保险运行中的各种违法行为发生,做到严把住院申报关、转诊转院审批关,严把巡查预防关,严把费用报销核查关,有效预防和打击冒名住院、挂床住院、利用虚假发票等方式骗取医保基金的行为。二是加强对医疗机构的管理。经办机构对定点医院实行服务协议管理,明确权利和义务,确定定点医院的部分单病种限价标准和人均定额标准、监管方式和违约处罚措施等,引导定点医院自觉约束医疗行为,依法依规为参保群众提供医疗服务。基本形成了制度、经办、监督三位一体的医疗保险基金监管体系,从源头和制度上杜绝违规行为,确保了医保基金的安全。
着力优化经办流程,提升医保服务质量。市医保部门加强医保网络信息化建设,从参保登记到缴费、待遇支付全部实现网络办理,提高了工作效率和工作透明度。目前,已实现了参保职工可到太原市26家及省内已开通异地就医直接结算系统的医院看病并即时结算医疗费用。市医保部门在精简优化业务流程上下功夫,规范了业务工作,简化了就医环节,改进了医疗保障服务,让参保患者办事更加便捷。
存在问题
我市的城镇医疗保险制度实施以来,取得了明显成效,但也存在一些亟待解决的困难和问题,主要是:
参保扩面和基金征缴比较困难。扩面征缴困难情况复杂:一是非公有制经济组织大都属小微企业,员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范,扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重,出现大量欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强,法人代表过分追求自身利益,为员工参保和缴费的积极性不高。同时,基金收支面临巨大压力:今年1—5月份城镇职工医疗保险基金当期结余为-3433万元,首次出现基金当期支出大于收入,给我市医保基金支付带来明显压力。
城镇居民医疗保险与新农合存在重复、交叉、遗漏参保现象。尽管明确界定了城镇居民医疗保险和新农合参保范围,但城镇居民医疗保险与新农合分属两个系统经办,城镇居民以个人为单位参保、新农合以家庭为单位参保,造成了部分城乡居民重复参保、财政重复补贴。这种制度分设、管理分割、机构重叠的运行机制,既提高了管理成本,又不利于城镇化的推进。
医疗保险监管体系有待进一步健全。医疗保险政策性强、涉及面广、监管工作量大,医保制度改革要求降低参保职工个人医疗费负担与“两定”机构追求利益最大化的矛盾突出,对“两定”机构的医疗监管方式和工作机制仍需进一步健全。
配套建设需要进一步加强。一是医保经办力量有待加强。目前的医保经办机构专职工作人员不足,医保管理专业技术人才缺乏。随着城镇居民医保的全面展开,工作量大、涉及面广,现有工作力量和办公场所难以满足日常工作需要。二是医保配套建设有待完善。我市城镇职工医保系统开发较早且软硬件投入经费不足,导致软、硬件设施比较落后,难以满足社会保障卡相关功能的推广应用需求,给城镇职工、居民参保缴费、信息查询等带来了极大不便。
几点建议
进一步加强部门联动,做好扩面征缴工作。市政府及各职能部门要加强协作,形成人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制,促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要不断加大宣传工作力度,创新宣传思路和方法,深入基层、企业、社区,以点带面,将医保政策宣传好、讲解透,通过有效宣传,加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸,提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度,使群众自愿参保、积极缴费,实现应保尽保。
进一步加大整合力度,积极推进医保城乡统筹。要学习借鉴先进做法,按照归口管理、整合资源、政策并轨的思路,统一政策,统一信息采集,统一医疗保险档案,统一窗口服务,逐步建立起统一的社会医疗保险体系,实现城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗三种制度相互衔接流转,提高医保管理效率。有些问题属政府及有关部门职权范围内的,要及时调整完善相关政策;有些问题需上级政府解决的,要积极反映,争取支持。
进一步完善工作制度,切实加大监管力度。根据医保政策规定和工作实际,建立健全各项工作制度,规范办事程序。一要建立定点医疗机构准入和退出机制,加强对定点医院和定点药店的监督检查,及时发现问题,杜绝漏洞。二要加强医保经办机构内部监督制约,简化办事程序,提高工作效率和服务质量,严格医疗费审核把关,缩短资金结算和拨付周期,为参保职工群众提供方便。三是加强基金监管,加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度,确保基金安全高效运行。
进一步核定支付标准,逐步提高医疗保障水平。要根据权限和基金使用结余情况,在认真调查研究和科学测算论证的基础上,适时调整医保待遇水平,对医疗费报销范围、比例和最高限额,对单病种范围和费用标准,对重症慢性病用药范围和报销标准等进行合理调整,以适应医疗消费水平的需要,努力减轻参保职工医疗费负担。
进一步加强经办机构建设,提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设,科学配置医保经办机构现代远程设备,全面提升医疗保险信息化管理水平。要加强经办机构建设,配齐医保经办机构人员编制,给足工作经费,引进医保管理专业技术人才,确保工作高效推进,不断提高管理服务水平。
篇12:城镇居民基本医疗保险调研报告
根据巴州区人大会工作安排,区人大会人事代表工委于20xx年3月至7月组织三个调查小组,对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。
一、 城乡居民基本医疗保险工作开展情况
为完善社会保障体系,统筹城乡发展,实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标,巴州区于20xx年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合,由新组建的巴州区医疗保险局全面履行,并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合,建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度,实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。
20xx年城乡居民参保任务数为625000人,实际参保609537人,参保率为97.5%。
(一)抓政策宣传。区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式,对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料,在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放,有力地引导了城乡居民主动积极参保。多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑,同时加大对外出务工返乡人员的宣传,为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围,做到应保尽保。开展业务培训,对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训,培训人次达160人次,使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识,提高了服务水平和工作效率。
(二)强化内部管理。一是规范业务经办流程。按照省、市的操作规程,结合本区实际制定了各项工作制度,规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。二是规范城乡居民医保基金管理,严格执行医保基金收支两条线,确保医保基金安全、规范有序运行。三是加强基金稽查和监督,建立内审稽核制度,严格对基金征收、待遇审核、基金拨付等环节的稽核。四是规范档案管理。为确保城乡居民医疗保险档案资料的规范和完整,建立了专门档案室,增强了档案管理的安全性和规范性。
(三)加强医疗机构监管。20xx年以来,共查核定点医疗机构39家,其中14家定点医疗机构存在违反医疗服务协议的行为,占查核定点医疗机构的36%,扣减定点医疗机构违约金15万元,并暂停了6家定点医院和5家社区卫生服务站收治参保患者住院。对29家存在管理不规范的行为进行了督促整改。按照与定点医疗机构签定的医疗服务协议,在20xx年年度考核中,扣减违反城乡居民医疗保险服务协议指标费用213万元。通过有效的监督管理,进一步规范了定点医疗机构的医疗服务行为,控制了医疗费用不合理增长,确保了医保基金安全。
二、存在的主要问题
(一)医保基金赤字严重,资金缺口大。全区20xx年至20xx年医保基金累计亏损15875万元,其中20xx年城乡居民基本医疗保险统筹基金亏损6079万元;同时20xx年至20xx年应由区级财政承担的公务员医疗补助355万元、离休干部医疗费102万元、残疾军人医疗补助金100万元,合计557万元,至今未补助到位。因此区医保局资金缺口较大,难以正常运转。截止20xx年底,资金缺口为6500万元,欠定点医疗机构的医疗费用就达5787万元,其中城乡居民医保欠2369万元。按照市医保局给巴州区下达的医保基金支出计划,区医保局每月都有近10天无资金拨付已审核的医疗费用。
(二)城乡居民基本医疗保险工作任务繁重,工作经费严重不足。一是我区幅员面积大,城乡居民人口多,居住分散,绝大多数又在外地经商务工,难以联系,基金征收工作难度较大。二是我区是劳务大区,城乡居民在外地住院较多,由于目前医疗保险没有实现全国联网监管,而各地医疗机构的管理、收费不同,特别是个别民营医院的医疗费用较高,审核人员只能通过网络查询、致电医院、函告等方式与当地医保部门核实,工作效率不高,缺乏切实可行的监管手段。三是经费严重不足。城乡居民医疗保险基金征收、印制宣传资料、外伤调查核实、异地住院核查等需要大量的资金,特别是基金征收和外伤病人的调查以及对医院的监管,年初预算都未安排专项业务经费,致使经费缺口大,不能保障医保工作的正常开展。
(三)对定点医疗机构监管缺乏手段。部分定点医疗机构将医、患双方利益捆绑在一起,增加了医保经办机构对定点医疗机构的监管难度。医保部门势单力薄,目前只能通过《医疗服务协议》来约束定点医疗机构的医疗服务行为,对个人没有任何约束力,缺乏有效的政策依据和监管手段。
(四)医疗监管力量薄弱,缺乏专业技术人才。区医保局核定编制31名,实有36人,其中:参公管理编制16人,事业编制7人,工勤编制8人,外聘人员已达5人,专业技术人员仅5人。区医保局所承担的职能职责增多,服务对象增加,但缺乏医疗管理专业人才,对定点医疗机构的医疗服务行为不能实施有效监管。
(五)城乡居民基本医疗保险药品目录信息不完善。原新农合制度与原城镇居民基本医疗保险整合,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,启用新的网络信息平台时,原新农合药品目录中部分基药未与城乡居民基本医疗保险药品目录实现对码。在医疗费用审核中,造成这些基药不能全额纳入报销,需要参保患者自付10%或全额自付,从而降低了实际报销比例。
三、几点建议
(一)进一步加大宣传力度,提高政策知晓率和参保覆盖率。实行区医保局、定点医疗机构、乡镇(街道)就业和社会保障中心、村(居)社区联动,发挥各自优势,充分利用各种宣传媒介,选用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式,加强对城乡居民基本医疗保险政策的宣传,让广大干部群众对政策有全面、准确的了解,充分调动他们的参保积极性和主动性,逐步扩大城乡居民基本医疗保险覆盖面,建立健全全民医保体系,全面实现城乡居民人人享有基本医疗保障。
(二)进一步加大外伤核实和异地住院核查力度,控制基金支付风险。规范各地出具医保患者外伤受伤经过证明,要求各地在出具城乡居民外伤受伤经过证明时实事求是,严禁以权谋私,徇私舞弊,出具虚假证明和相关材料。采取传真、电话、信函等查询方式,加大异地住院核查工作力度,防止基金流失。
(三)进一步加大对定点医疗机构的监管力度,确保基金安全。一是完善监管办法,规范医疗保险服务。积极落实区人社局印发的《关于进一步加强对定点零售药店和定点医疗机构管理的通知》,规范医疗保险服务行为。二是与各定点医疗机构签订医疗保险服务协议,对定点医疗机构实行协议指标管理,并对其发生的医疗费用进行分类监管、考核。三是全面实行医疗保险付费总额控制和均次住院费用指标控制。根据年度医疗保险基金支出计划和付费总额控制办法,对定点医疗机构实行付费总额控制和均次住院费用指标控制,有效控制医疗费用的不合理增长。四是建立信誉定级评定激励机制,实行分级动态管理。五是加强监管力量,强化日常监管和重点监督,严格服务协议管理,逗硬落实奖惩制度。
(四)进一步落实完善相关政策,提高城乡居民的医疗保障水平。区人民政府每年应足额安排应由区级财政承担的公务员医疗补助、离休干部医疗费及残疾军人医疗补助金,保证全区参保患者和医疗机构报销费用的正常支付。将城乡居民医保基金征收、医疗监管、档案建设、“金保系统”网络平台建设与系统运行维护等所需专项经费纳入年初预算,以确保城乡居民医疗保险工作的正常运转。