工伤委托书模板【实用七篇】

篇1：2023办理工伤委托书

_________劳动和社会保障局：

我单位职工_________于______年____月____日因___________________________ 发生事故，现委托_________

(身份证号码：__________________联系电话：__________________送达地址：__________________ )前往贵局处理有

关事宜，委托事项：

□ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查;

□ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书;

□ 其他委托事项：

1.

2.

3.

单位法定代表人或负责人签名：_________ (单位公章)

受委托人签章：__________________

年 月 日

备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。

篇2：工伤待遇发放委托书

兹委托________________代理我方前往_________________就_________________权限范围内依法签订合同，由我方负责执行，承担责任。

有效期限：_________________至________________年________________月________________日止。单位负责人签字：_________________年________________月________________日代签合同委托书范本，兹委托_____________代理我方前往___________________就_____________权限范围内依法签订合同，由我方负责执行，承担责任。

附我方情况：______________营业执照号码：_____________发证机关：_____________经营性质：_____________注册资金：_____________核定经营(生产)范围：_____________主营(产)：_____________兼营(产)：______________开户银行、账号：___________________本委托书有效期限至________________年________________月________________日止。

委托单位或委托人盖章：______________法定代表人：_________________(签字)

_____________年________________月________________日

篇3：2023办理工伤委托书

劳动和社会保障局：

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项：

委托人签章：_______公司

受委托人签章：______________

_______年____月____日

篇4：工伤委托书

_______人力资源和社会保障局：

我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：______________

受委托人签字：______________

_______年____月____日

篇5：工伤委托书

委托人：______________

受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________

受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________

现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

委托人：______________(签章)

受委托人：______________(签章)

_______年____月____日

篇6：工伤授权委托书

劳动和社会保障局：

我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托(身份证号码：______________;联系电话：______________;送达地地：______________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项：

委托人签章：_______公司

受委托人签章：______________

_______年____月____日

篇7：2023办理工伤委托书

______________人力资源和社会保障局：

本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前

往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名：______________

性别：_______

联系电话：______________

工作单位及职务：______________

经常居住地：______________

委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人：______________

日期：_______年____月____日

受委托人：______________

日期：_______年____月____日