篇1:工资、保险劳动仲裁申请书
申请人:_________________,男,年月日生,汉族,住广东省__________________
住址:_________________
被申请人:_________________________________有限公司,
地址:_____________________________
法定代表人:_________________电话:_________________
请求事项:_________________
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由:_________________
现具申请,请求你委依法仲裁。
此致
_______________劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
201_____年_____月__________
篇2:车辆保险理赔仲裁申请书
申诉申请人:_________________________房地产有限公司
住址:_________________市天__________号
法定代表人:_________________电话:_____________
被申诉人:_________________
申请要求:_________________
1.裁决被申诉人支付申诉人培训费_______万元。
2.被申诉人承担仲裁费用。
理由与事实:_________________
_______年_______月,申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》,合同约定由申诉人联系美国__________大学房地产开发学院,选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用,学成必须为公司服务____年。_______年_______月被申诉人学成回国后,未到本公司就业,而是到香港驻内地某公司工作,现根据合同要求被申诉人赔偿____万元的损失。
此致
____________劳动仲裁委员会
__________(市)__________房地产有限公司
________年________月________日
附件:协议_______份。
出国证书___套。
费用支出票证。
篇3:劳动争议仲裁申请补缴社会保险_合同范本
申请人:_________________张__________,女,汉族,1971年5月11日出生,住址:______________。电话:______________。
被申请人:_________________广州用品有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:_________________510440
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:_________________
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由:_________________
_____________年__________月,申请人经录用进入广州白云服装有限公司(以下简称**公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月,**公司提出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_____________年_____月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇4:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________市________________贸易公司;
住所:_____________市___________区_______________路_______________号;
法定代表人:_________________赵________________,总经理。
被申请人:_________________有限责任公司;
住所:_____________市_______________区___________大街_______________号;
法定代表人:_________________路_______________,董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交仲裁申请书,申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖车辆、转移资产,试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定,特向你会申请:_________________请求对被申请人采取仲裁保全措施,冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
_____________仲裁委员会
附:_________________
1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。
2。申请仲裁保全措施担保书一份。
申请人:____________________贸易公司
法定代表人:_______________________
_____________年_______________月_______________日
篇5:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人姓名:______________性别:______________出生日期:______________年_____月_____日
职业:_________________工作单位:_________________公司(申请仲裁时无单位可写原单位),身份证号码:_____________
住所地和电话:________________市__________路_____号_____栋_____单元_____号房电话________________
文书送达地址:________________市__________路_____号_____栋_____单元_____号,邮政编码___________________
被申请人:_____________公司(应写明单位全称)
住所地和电话:_________________市__________路__________号_____栋,电话________________
法定代表人或主要负责人姓名:______________职务:______________
请求事项:
1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金_____________元。
2、裁决被申请人支付申请人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期间法定节假日加班工资_______________元。
3、裁决 _________________ 。
事实和理由:
申请人于_____________年_____月_____日进被申请人处工作,双方签订有劳动合同,(最后一份)劳动合同期限至_____________年_____月_____日。_____________年_____月_____日,被申请人以 _________________ 为由解除申请人劳动合同,但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____日期间,被申请人安排申请人加班,但没有支付申请人加班工资。为此,申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金_____________元,支付申请人_____________年_____月_____日至_____________年_____月_____月_____日期间法定节假日加班工资_______________元。
申请人_______________(签名)
_____________年__________月__________日
篇6:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:
被申请人:
法定代表人(或主要负责人):
仲裁请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元
事实与理由:
于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元
此致
____________劳动争议委员会
申请人:(签名或盖章)_________
________年_____月_____日
附件:申请书副本_____份,有关证据材料_____份。
注:
1、请针对请求事项填写案件事实,与请求事项无关的案件事实不必填写。
2、请求事项应简明扼要地写明。
3、相关事实与法律理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸续加中页。
4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。
篇7:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
被申请人:______________,性别:____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________
请求事项:_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)
事实和理由:_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)
此致
_____________仲裁委员会
申请人:_________________(签名或盖章)
_____________年__________月__________日
篇8:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:_________________(姓名),(性别),(民族),(出生年月)年月日出生,公民身份号码,住址,联系电话。
被申请人:_________________(姓名),(性别),(民族),(出生年月)年月日出生,公民身份号码,住址,联系电话。
(若当事人为法人或其他组织)
(公司或单位名称),住所地,组织机构代码,法定代表人,职务,
联系电话。
仲裁请求(即所请事项):
1___________________;
2、___________________;
3、_____________。
事实与理由(即案件纠纷发生过程的简要描述及提出仲裁请求事项所依据的理由):_________________
__________________
此致
__________仲裁委员会__________分会
申请人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
篇9:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:_________________张__________,女,汉族,1971年5月11日出生,住址:______________。电话:______________。
被申请人:_________________广州运动用品有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:_________________510440
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:_________________
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴年月至年月社会保险费.
事实与理由:_________________
年月,申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。年月,白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中年月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。年月日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。年月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
广州市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
年月日
篇10:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
篇11:养老保险劳动争议仲裁申请书
申 请 人
被 申 请 人
姓 名
或单位名称
姓 名
或单位名称
单位性质
单位性质
法定代表人
姓 名
职务
法定代表人 姓 名
职务
性 别
年龄
性 别
年龄
民族或国籍
用工
性质
民族或国籍
用工
性质
工作单位
工作单位
地 址
地 址
电 话
电 话
邮 编
邮 编
请求事项:
事实和理由:
此 致
劳动人事争议仲裁委员会
申请人: (签名或盖章)
年 月 日
附:副本 份;
注:1、申请书应用黑色或者蓝色水笔书写或打印,打印必须使用A4纸,文末的落款应为申请人的亲笔签名或盖章。
2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。
3、事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸(A4纸)续加中页。
4、申请书副本份数,应按被诉人数提交。
篇12:养老保险劳动争议仲裁申请书
申诉人:_____,女,_____年_____月_____日出生,住_________________________号。
第一被诉人:______________________________公司
住 所:___________________________________
法定代表人:______________________________
第二被诉人:______________________________
住 所:___________________________________
法定代表人:___________________________________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金_______________元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金__________元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金____________________元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于_____年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期_____年的劳动合同,_____年_____月_____日合同期满后双方分别于_____年_____月和_____年_____月又续签了为期_____年的合同,合同于_____年_____月_____日到期。_____年_____月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司____________________公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事______________________________等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_____年_____月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
_______________劳动争议仲裁委员会
申诉人:__________
_____年_____月_____日
篇13:养老保险劳动争议仲裁申请书
申诉人:,女, 年 月 日出生,住 市 区号。
第一被诉人:股份有限公司
住所: 市经济技术开发区
法定代表人:
第二被诉人: 有限责任公司
住所:市经济技术开发区×街
法定代表人:
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金 元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金 元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金 元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于 年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期 年的劳动合同, 年 月 日合同期满后双方分别于 年 月和 年 月又续签了为期3年的合同,合同于 年 月 日到期。 年 月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事 工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。 年 月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
市劳动争议仲裁委员会
申诉人:
年 月 日
篇14:养老保险劳动争议仲裁申请书
一份劳动人事争议_____申请书应该怎么做到书写规范呢以下是:劳动人事争议_____申请书书写规范,欢迎大家阅读!
劳动人事争议_____申请书书写规范【1】
一、根据《劳动人事争议_____办案规则》第二十九条规定,_____申请书应当载明下列事项:
(一)劳动者信息:姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;
(二)用人单位信息:名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址,即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(三)_____请求事项和所依据的事实、理由;
(四)与请求事项相关的证据和证据来源,证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。
二、请求事项应当明确,涉及期间、数额的均需列明。
三、事实和理由简明扼要,一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。
四、劳动人事争议_____申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。
五、劳动人事争议_____申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期,申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。
劳动_____申请书应当注意哪些事项【2】
(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(二)_____请求和所根据的事实、理由;
(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。
书写_____申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议_____委员会记入笔录,并告知对方当事人。
申请劳动_____费用是多少【3】
劳动_____是指由劳动争议_____委员会对当事人申请_____的劳动争议居中公断与裁决。在我国,劳动_____是劳动争议当事人向人民法院提起诉讼的必经程序。那申请劳动_____的费用是怎么计算的呢
劳动争议当事人申请_____,应当向劳动_____机构缴纳_____费。_____费包括受理费和处理费。
劳动争议案件受理费_____标准:3人以下的,每件20元;4至9人的,每件30元;10人以上的集体劳动争议案件,每件50元。
劳动争议案件处理费_____标准:
(一)没有争议金额的案件,每件300元。
(二)有争议金额的案件,按下列标准累加_____:
1.争议金额在1万元以内(含1万元)的案件,每件500元;
2.争议金额超过1万元至5万元(含5万元)的部分,按3%_____;
3.争议金额超过5万元至10万元(含10万元)的部分,按2%_____;
4.争议金额超过10万元的部分,按1%_____。
劳动争议案件的争议金额以申诉人请求的数额为准;请求的数额与实际争议金额不一致的,以实际争议金额为准。
案件受理费由申诉人在收到_____委员会的受理通知后五日内预交,逾期不交的,按撤诉处理。?案件处理费由当事人双方在收到_____委员会的通知后五日内预付,预付金额按第四条规定的标准由受理案件的_____委员会视案情而定。
申请劳动_____的当事人遇有下列特殊情况,除交纳_____处理费和受理费外,还应当负担下列费用:
(一)负有举证责任的当事人自行收集、提供证据确有困难,向_____委员会提出异地调查取证申请,或_____委员会认为确有必要异地调查取证所发生的办案人员差旅费用;
(二)当事人依法申请复制与本案有关的材料、_____文书的实际费用;
(三)当事人申请第三方进行鉴定、勘验、翻译、公告的费用;
(四)证人、鉴定人、翻译人员出庭的交通费、食宿费和误工补贴等费用。?前款规定的费用,(一)项、(四)项的食宿费和误工补贴按国家规定的标准收取,(二)、(三)项和(四)项的交通费按实际支付的金额收取,由提出申请的当事人预付。
经_____委员会裁决的案件,当事人一方败诉,一方胜诉的,_____费由败诉的一方负担;当事人部分败诉,部分胜诉的,_____费由_____委员会决定双方各自负担的数额。
案件经_____委员会调解达成协议的,_____费的负担由双方当事人协商解决;协商不成的,由_____委员会决定。撤诉的案件,_____费由申诉人负担,减半收取。
职工当事人交纳_____费确有困难,符合下列情形之一的,可向受案的劳动争议_____机构申请减、缓、免交_____费:
(一)追索工伤医疗待遇,没有固定收入的伤病残人员;
(二)符合当地政府规定的最低生活保障对象人员;
(三)已经按规定接受法律援助的人员;
(四)劳动_____机构认为其它确有困难的人员。
篇15:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:_________________
电话:_________________
被申请人:_________________有限公司
住址:________________
电话:_________________
法定代表人:_________________
仲裁请求:_________________
1、裁定解除双方劳动关系。
2、裁定被申请人支付拖欠申请人的__________年____、______月工资人民币_________元。
3、裁定被申请人支付违约金人民币________元,并支付经济补偿金人民币__________元。
4、裁定被申请人为申请人补交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申请人承担本案仲裁费。
事实与理由:_________________
篇16:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:
家庭住址:
联系电话:
被申请人:
单位地址:
法定代表人:
联系电话:
公司负责人:
证明人:
住址:
职务:
申请事项
1、申请被申请人支付_______因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用_____元。
2、申请被申请人支付____因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费_____元。
3、申请被申请人支付_______因工伤事故住院期间_____天和出院后____天专人护理(共___天_____________元)费用____元。
4、申请被申请人支付_______因工伤事故休息治疗期限____个月工资(____元/月)____元)。
5、申请被申请人支付_______因工伤事故营养补助费____元。
申请被申请人合计支付_______因工伤事故总费用_____元。
事实和理由
一、入职工作情况和工伤事故事实
本人_______,现年____岁,__,___族,职业___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚_______鞭炮烟花总厂和醴陵_______与大瑶_______分厂,以及_______烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准_____元/天,吃住由_____负责。
____年___月_____日上午___时左右,本人在金刚_______鞭炮烟花总厂扩建安装施工中,不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下,导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻____市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗_____天。于(注:住院治疗费用共___元,已由____公司支付)。于____年__月____日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查,其恢复效果一般。
二、申请理由
此致
申请人:_________
_____年___月___日
附件:
1、申请人身份证(复印件)
2、被申请人公司营业执照(网查打印)
3、被申请人公司企业代码证(网查打印)
4、证人证明书(复印件)
5、申请人伤残鉴定书(复印件)
篇17:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。
被申请人:________________
住所地:________________
负责人:________________(办公室主任)电话:________________
请求:
一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。
二、1、停工留薪工资________________元。
2、住院期护理费________________元。
3、住院期伙食补助费________________元。
4、伤残补助金________________元。
5、一次性工伤医疗补助金________________元。
6、一次性伤残就业补助金________________元。
共计:________________元
事实和理由:
二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:
1、右手示中指中节指骨骨折;
2、右手示中指血管神经肌腱损伤;
3、右手环指末节指体缺失;
4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。
住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。
此致
________县劳动争议________院
申请人:________________
________年________月________日
篇18:养老保险劳动争议仲裁申请书
集体争议_____申请书怎么写请看下面为大家带来的集体_____申请书范文吧!
集体争议_____申请书【1】
申?请?人:(姓名)?等合计?人
确认有效的通讯地址:
编码:
联系电话:
(详细人员情况见附表)
被申请人:
法定代表人/主要负责人:(姓名)?职务:
住?所:
联?系?电话:
企业现经营状况:□停产?(时间)□倒闭?(时间)
□其他
_____请求:(合计请求金额?元,各人请求明细见附表)
1、
2、
3、
事实与理由:
附件:1、_____申请人基本信息表
2、有关证据材料?份
申请人签名(加盖指模):
二○?年?月?日
集体_____申请书【2】
(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)
申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人
代表人一:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人二:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人三:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人四:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人五:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
被申请人:
法定代表人:?职务:
住所:
联系电话:
第三人:
法定代表人:?职务:
住所:
联系电话:
_____请求:(详见附件—_____请求及相关明细表)
事实和理由:
此致
_________劳动争议_____委员会
附:申请人主体资格明细表
申请人_____请求相关明细表
_____申请书副本?份;
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
二○?年?月?日
注:
1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用,用钢笔或其他炭素水笔书写。
2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明,代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。
3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据,申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。
4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。
性别
出生年月
民族
住址
联系电话
劳动争议_____委员会
篇19:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。
被申请人:________________
住所地:________________
负责人:________________(办公室主任)电话:________________
请求:
一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。
二、1、停工留薪工资________________元。
2、住院期护理费________________元。
3、住院期伙食补助费________________元。
4、伤残补助金________________元。
5、一次性工伤医疗补助金________________元。
6、一次性伤残就业补助金________________元。
共计:________________元
事实和理由:
二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:
1、右手示中指中节指骨骨折;
2、右手示中指血管神经肌腱损伤;
3、右手环指末节指体缺失;
4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。
住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。
此致
________县劳动争议________院
申请人:________________
________年________月________日
篇20:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:_________________,__________族,出生 ____ 年 _____ 月 _____ 日 ,住址
被申请人:______________公司
地址:_________________
法定代表人:_________________,电话:______________
申请事项:_________________
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计__________元人民币.
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计__________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计__________元(20__年1月至今)
事实与理由:_________________
此致
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日