篇1:法律文书债权转让合同
甲方:_______________
乙方:_______________
丙方:_______________
协议签订时间:________年________月________日
协议签订地点:______________
截至________年________月________日止,甲方欠乙方的债务总计人民币_____________万元;丙方欠甲方的债务总计人民币________________万元。现甲乙丙三方就各方之间的债务清偿问题相互协商一致,达成如下协议:一、甲方同意将其对丙方的债权中的人民币_________________万元以人民币_________________万元的价格转让给乙方,乙方愿意受让此项债权。二、上述第一条中债权转让的价款由乙方将其对甲方的债权人民币_________________万元予以抵偿。三、上述债权转让后,乙方取代甲方享有对丙方人民币_________________万元的债权,享有法律规定的债权人的相关权利,丙方直接向乙方偿还债务,承担法律规定的债务人的相关义务。四、丙方同意在本协议上签字以确认知悉上述甲乙双方对上述债权的转让事宜。五、经上述债权转让和债权抵偿后,甲方与丙方之间的债权债务将抵销人民币_________________万元,乙方与甲方之间的债权债务将抵销人民币________________万元,抵消后乙方享有对丙方人民币_______________万元的债权。六、本协议的未尽事宜,依《中华人民共和国民法典》之规定。七、本协议自甲、乙、丙三方当事人签章后生效。八、本协议一式三份,甲、乙。丙三方各执一份。
甲方:_______________乙方:_______________丙方:_______________
________年________月________日
篇2:村委会文书聘用合同怎么写
立协议人:________________(以下简称甲方)
聘用人员:________________(以下简称乙方)
按照政府有关规定,我村到龄退职退编人员三名为使村各项工作平稳度过,充分发挥老干部余热,经甲方充分讨论决定,反聘乙方继续留用,特立聘用协议如下:________________
一、聘用期限:________________
按本届支部、村委会的任期为标准,自20__年1月1日至20__年12月31日止。
二、聘用要求:________________
1、视同村现职干部,按村支部、村委会的任期目标,接受统一基本分工;阶段性、性、个性化工作,按轻重、缓急、制度与现职干部接受。
2、按阶段同一标准接受考核积分。
三、聘用待遇:________________
1、所聘人员,分别按在职政府支付标准基本工资全额发放;
2、与现职村干享受考核积分工资;
3、与现职村干同等享受集体福利;
4、镇政府发放的退职补贴、中心户长津贴统一作为集体收入,乙方不另外再享受。
四、聘用责任及分工
1、服从村两委会的领导分工,勤奋努力,积极主动工作;
2、,对分工的任务尽力按时按要求完成,不讨价还价。
3、对分工区域主动调处好有关矛盾纠纷,及时解缴各类收费;
4、严格遵守村两委会各项工作制度,协助村两委会荐贤好后备干部,为村支部保驾护航。
五、违约责任:________________
1、乙方不遵守甲方工作制度,并造成严重工作后果;
2、乙方各工作多次考核列后本协议,一式三份,甲乙双方各执一份,报一份镇党委组织科备案,未经事宜由甲乙双方友好协商,协商不成请上级组织解决,本协议签字后生效。
甲方:________________
立聘用协议单位:________________
乙方:________________
篇3:幼师应聘合同范本
甲方(用人单位)名称: 住 所: 性 质:法定代表(主要负责人): 电话号码:乙方(劳动者)姓名: 性 别: 家庭住址: 身份证号: 电话号码:
甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等法律、法规、规定,在平等自愿协商一致的基础上,同意订立本合同,共同遵守本合同各项条款。
一、合同类型和期限
第一条:固定期限:自 年 月 日起至 年 月日止。其中试用期为1—3个月)。
二、工作内容和地点
第二条:根据甲方工作需要,乙方同意从事位工作,乙方工作地点为本幼儿园。
三、工作时间和休息休假
第三条:乙方每周工作五天,工作时间参照具体作息时间表。
第四条:乙方在合同期内享受国家规定的各项休息休假的权利。
四、劳动保护
第五条:甲方为乙方提供必要的劳动条件和生活条件。
第六条:甲方应重视乙方在园内的安全。
五、劳动报酬
第八条:乙方试用期的工资标准为元/月。
第九条:乙方试用期满后,乙方的工资标准为/月。由以下几部分组成: 绩效工资:领导力与执行力 元/月,班级管理 元/月,遵守园规/月,业务考核(包括教学质量奖,含备课) 元/月。 目标奖:安全奖 元/月,满勤奖 元/月,出勤奖元/月,家长评价奖/月,班级效益、贡献奖元/月。
六、劳动合同的变更、解除、终止、续订
第十条:乙方应遵守甲方规定的劳动纪律,履行岗位职责,全心全意为幼儿服务。
第十一条:甲、乙任何一方要解除劳动合同,应提前三十日通知对方,并写出书面辞职报告,否则作违约处理。
第十二条:甲方继续聘用乙方,应续签劳动合同。
七、其他事项
第十三条:其他事项:
1、乙方须严格遵守园纪、园规,并按本幼儿园教职员工奖惩方案执行奖惩。
2、各教职员工签订本合同后,需交纳押金800元/人,如无违约,合同期满后退还,如续签可不退(双方自愿)。如违约扣除乙方所交押金。
第十四条:本合同未尽事宜,双方另协商解决。
第十五条:本合同一式二份,甲乙双方各执一份。以上条款内容甲乙双方在签署本合同前,均应仔细阅读,双方签字后即行生效。
甲方(盖章): 乙方:
法定代表人或主要负责人: 签名:
签 名:
年 月 日 年 月 日
篇4:幼师应聘合同范本
甲方(学校):
乙方:
一、甲方因学前教育工作的需要,需聘请幼师从事学前教育工作。
二、乙方必须具备以下条件,甲方方可聘用:
1、具备从事学前教育工作的相应学历。
2、具有相应层次的教师资格证。
3、身体健康,能坚持正常工作。
4、思想素质好,现实表现好。
曾在我乡内从事过学前教育工作。
三、经甲、乙双方协商,甲方决定聘用乙方为我校学前班教师,聘用时间为一个学期(20年下学期),工资待遇。
四、在聘用期间,乙方必须做到以下几点,否则甲方可以辞退乙方。
1、服从学校的工作安排,遵守学校的各项规章制度。
2、遵守国家的法律法规(如有违法违纪现象,一概由乙方本人负责。
3、工作兢兢业业,关心爱护学生,热情服务学生。
4、在镇内同年级中具有较好的教学质量,不低于平均水平。
5、与家长、同事处理好关系。
6、在安全工作中不失职。
五、在聘用期间,甲方必须按时付给乙方工资,必须按在职教师的统一要求进行管理。
六、聘用期满,即自动解除聘用合同,如需继续聘用,甲、乙双方再行协商。
七、甲、乙双方需要补充的相关事宜:
八、本合同一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(公章):
法定代表人(签字):
年 月 日
乙方(公章):
法定代表人(签字):
年 月 日
篇5:上市公司技术人员应聘协议书
质权人(甲方):_________________出质人(乙方):_________________
鉴于乙方依法拥有在公司(以下简称:_________________标的公司)中的_____________%股权,为保证还款,乙方拟将上述股权质押予甲方,甲方同意乙方上述质押。因此,双方兹达成如下股权质押协议:
第一条有关各方
1.乙方持有标的公司_____________股,占标的公司总股本的_____________%。
2.标的公司是依法经批准在工商行政管理局登记,公司注册资本_____________元,总股本_____________股。第二条质押内容
乙方依法拥有在标的公司中_____________%的股权,乙方拟将上述股权质押予甲方,作为其对甲方形成_____________元欠款的还款保证。
第三条质押登记甲乙双方同意在本协议生效后至标的公司股权登记机关办理质押登记或以双方约定的方式进行质押。
第四乙方的陈述、保证与约定乙方兹向甲方作如下陈述、保证与约定:
1.乙方是标的公司________________%股权的合法所有权人,并有权力、权利和能力将其拥有的上述股权依据本协议质押及(或)转让给甲方;
2.乙方未在本协议项下拟质押及(或)转让的股权上设立任何质押或其他担保;
3.乙方保证于_____________年_____________月_____________日前还清对甲方欠款,如到期无法偿还,则依法将质押股权转让予甲方。股权转让协议另行签订。乙方有关部门负责促使标的公司采取一切必要的行动及履行一切必需的程序以确保甲方获得本协议项下转让的股权,并成为标的公司的股东之一。
第五条违约及赔偿任何一方违反本协议的任一条款或不及时、充分地承担本协议项下其应承担的义务即构成违约行为,守约方有权以书面通知要求违约方纠正该等违约行为并采取充分、有效及及时的措施消除违约后果并赔偿守约方因违约方之违约行为而遭致的损失。
第六条争议解决如因本协议下的或有关本协议的任何争议,或对本协议的解释而产生争议,双方同意应尽力通过友好协商解决该等争议。
2.如在一方就该争议书面通知另一方后的三十天内双方仍不能满意地解决争议时,则任何一方有权将争议提交有管辖权的法院裁判。
第七条本协议的修改本协议的修改仅可以书面形式进行,并经本协议的双方盖章签字。
第八条生效和文本本协议自双方签字盖章并完成本协议第三条所述登记手续之日起生效。
第九条其它约定________________本协议一式_____________份。甲乙双方各执一份,另一份办理质押登记使用。
甲方(盖章):_________________乙方(盖章):_________________
代表(签字):_________________代表(签字):_________________
__________年__________月__________日_____________年__________月__________日
签订地点:_________________签订地点:_________________
篇6:上市公司技术人员应聘协议书
甲方:____________________单位地址:__________________________
乙方:_____________________联系电话:__________________________公民身份号码:____________________居住住址:_________________________户籍地址_________紧急状态联系人:_______________联系电话:_________________________
双方根据《中华人民共和国劳动法》、《民法典》以及有关法律、法规、行政规章和甲方依法制定的规章制度,遵循自愿、平等、协商一致的原则,一致同意订立本劳动合同,双方共同信守合同所列各条款,并确认合同为解决争议时的依据。
一、合同类型与期限
第一条 甲、乙双方选择以固定期限形式签定本合同。
合同期限:______年,即自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
二、工作内容和工作地点
第二条 甲方安排乙方在_____部门从事工作,具体的岗位职责,工作要求按甲方的有关规定执行,甲方可以根据本企业依法制定的规章制度对乙方工作岗位进行调整。
乙方工作地点为:_____________________________,甲方可以根据本企业依法制定的规章制度变更乙方工作地点。
第三条 乙方同意并承诺认真履行岗位职责,完成工作任务,遵守甲方的劳动纪律和规章制度,维护甲方的正当权益,服从甲方的管理。
三、工作时间和休息休假
第四条 甲方安排乙方执行标准工时工作制,甲方可以根据本企业依法制定的规章制度调整乙方执行的工时制度。
第五条 乙方享有在法定假期和企业规定的假期休息的权力。如甲方因工作需要安排乙方临时加班的,乙方应当理解和服从。甲方安排乙方加班,应符合法律、法规的规定,并给予相应的报酬或安排补休,具体按照国家规定和甲方依法制定的相关规章制度执行。
甲方:_______________
乙方:__________
_________年_________月_________日
篇7:文书租赁合同
合同号码:
合同签订日期:
合同签订地:
出租人:
法定地址:邮政编码:
法定代表人:电传:
电话:开户银行:
传真:帐号:
电挂:
承租人:
法定地址:邮政编码:
法定代表人:电传:
电话:开户银行:
传真:帐号:
电挂:
第一条租赁物件
甲方根据乙方的要求及乙方的自主选定,以租给乙方为目的,为乙方融资购买附表第项所记载的物件租予乙方,乙方则向甲方承租并使用该物件。
第二条租赁期间
租赁期间如附表第项所记载,并以本合同第五条第1款所规定的乙方签收提单日为起租日或以本合同第五条第2款所规定的甲方寄出提单日为起租日。
第三条租金
1.甲方为乙方融资购买租赁物件,乙方承租租赁物件须向甲方支付租金,租金及其给付时间、地点、币种和次数,均按附表第项的规定。
2.前款租金是根据附表第项所记载的概算成本计算的。但租赁物件起租之日,当实际成本与概算成本有出入时,以实际成本为准,租金按实际成本相应计算。
3.前款的实际成本,是指甲方为购买租赁物件和向乙方交货以外汇和人民币分别所支付的全部金额、费用及其利息的合计额。
4.根据本条第2、3款,当实际成本与概算成本有出入时,甲方向乙方提供
《租赁物件实际成本计算书》及《实际租金表》,向乙方通知实际成本的金额和以实际成本为准,对附表第、项的调整,乙方承认上述的调整。该调整不属于合同的变更或修改,且不论租赁物件使用与否,乙方都以《实际租金表》中载明的日期、金额、币种等向甲方支付租金。
5、本合同租金币种由乙方选定,在合同履行期间不得变更。如因汇率变化给乙方造成的利益盈亏,由乙方受益或负担。
第四条租赁物件的购买
1.乙方根据自己的需要,通过调查卖方的信用力,自主选定租赁物件及卖方。乙方对租赁物件的名称、规格、型号、性能、质量、数量、技术标准及服务内容、品质、技术保证及价格条款、交货时间等享有全部的决定权,并直接与卖方商定,乙方对自行的决定及选定负全部责任。甲方根据乙方的选定与要求与卖方签订购买合同。乙方同意并确认附表第项所记载的购买合同的全部条款,并在购买合同上签字。
2.乙方须向甲方提供甲方认为必要的各种批准或许可证明。
3.甲方负责筹措购买租赁物件所需的资金,并根据购买合同,办理各项有关的进口手续。
4.有关购买租赁物件应交纳的海关关税、增值税及国家新征税项和其他税款,国内运费及其他必须支付的国内费用,均由乙方负担,并按有关部门的规定与要求,由乙方按时直接支付。甲方对此不承担任何责任。
第五条租赁物件的交付
1.租赁物件在附表第项的交付地点,由卖方或甲方向乙方交付。甲方收到提单后,立即电报通知乙方凭授权委托书向甲方领取提单,乙方同时向甲方出具租赁物件收据。乙方签收提单后,即视为甲方完成向乙方交付租赁物件。乙方签收提单日为本合同起租日。乙方凭提单在交付地点接货,并不得以任何理由拒收货物。
2.如乙方未在甲方通知的日期领取提单或者乙方拒收提单,甲方将提单挂号寄送乙方,即视为甲方已完成向乙方交付租赁物件及乙方将租赁物件收据已交付甲方。在此种情况下,甲方寄出提单日为本合同起租日。
3.租赁物件到达交付地点后,由甲方运输代理人或乙方自行办理报关、提货手续。且无论乙方及时接货与否,在租赁物件到达交付地点后,由乙方对租赁物件自负保管责任。
4.因不可抗力或政府法令等不属于甲方原因而引起的延迟运输、卸货、报关,从而延误了乙方接受租赁物件的时间,或导致乙方不能接受租赁物件,甲方不承担责任。
5、乙方在交付地点接货后,应按照国家有关规定在购买合同指定的地点和时间进行商检,并及时向甲方提交商检报告副本。
第六条租赁物件瑕疵的处理
1.由于乙方享有本合同第四条第1款所规定的权利,因此,如卖方延迟租赁物件的交货,或提供的租赁物件与购买合同所规定的内容不符,或在安装调试、操作过程中及质量保证期间有质量瑕疵等情况,按照购买合同的规定,由购买合同的卖方负责,甲方不承担赔偿责任,乙方不得向甲方追索。
2.租赁物迟延交货和质量瑕疵的索赔权归出租方所有,出租方可以将索赔权部分或全部转让给承租方,索赔权的转让应当在购买合同中明确。
3.索赔费用和结果均由承租方承担。
第七条租赁物件的保管、使用和费用
1.乙方在租赁期间内,可完全使用租赁物件。
2.乙方除非征得甲方的书面同意,不得将租赁物件迁离附表第项所记载的设置场所,不得转让给第三者或允许他人使用。
3.乙方平时应对租赁物件给予良好的维修保养,使其保持正常状态和发挥正常效能。租赁物件的维修、保养,由乙方负责处理,并承担其全部费用。如需更换其零件,在未得到甲方书面同意时,应只用租赁物件的原制造厂所供应的零件更换。
4.因租赁物件本身及其设置、保管、使用等致使第三者遭受损害时乙方应负赔偿责任。
5.不按本条第1款的规定,因租赁物件本身及其设置、保管、使用及租金的交付等所发生的一切费用、税款,由乙方负担。
第八条租赁物件的灭失及毁损
1.在合同履行期间,租赁物件灭失及毁损风险,由乙方承担。
如租赁物件灭失或毁损,乙方应立即通知甲方,甲方可选择下列方式之一,由乙方负责处理并负担一切费用:
将租赁物件复原或修理至完全正常使用之状态。
更换与租赁物件同等状态、性能的物件。
2.租赁物件灭失或毁损至无法修复的程度时,乙方按《实际租金表》所记载的所定损失金额,赔偿给甲方。
3.根据前款,乙方将所定损失金额及任何其他应付的款项交纳给甲方时,甲方将租赁物件及对第三者的权利转交给乙方。
第九条保险
在租赁物件到达附表第项所规定的设置场所的同时,由乙方以甲方的名义对租赁物件投保,并使之在本合同履行完毕之前持续有效,保险金额与币种按本合同所规定的所定损失金的金额与币种。保险费用由乙方承担。
保险事故发生,乙方须立即通知甲方,并即行将一切有关必要的文件交付甲方可用于下列事项:
作为第八条第1款第或项所需费用的支付。
作为第八条第2款及其他乙方应付给甲方的款项。
第十条租赁保证金
1.乙方将附表第项所记载的租赁保证金,作为其履行本合同的保证,在本合同订立的同时,交付甲方。
2.前款的租赁保证金不计利息,并按《实际租金表》所载明的金额及日期抵作租金的全部或一部分。
3.乙方如违反本合同任何条款或当有第十二条第1至第5款的情况时,甲方从租赁保证金中扣抵乙方应支付给甲方的款项。
第十一条违反合同处理
1.如乙方不支付租金或不履行合同所规定其他义务时,甲方有权采取下列措施:
要求即时付清部分或全部租金及一切应付款项。
迳行收回租赁物件,并由乙方赔偿甲方的全部损失。
2.虽然甲方采取前款、项的措施,但并不因之免除本合同规定的乙方其他义务。
3.在租赁物件交付之前,由于乙方违反本合同而给甲方造成的一切损失,乙方也应负责赔偿。
4.当乙方未按照本合同规定支付应付的到期租金和其他款项给甲方,或未按时偿还甲方垫付的任何费用时,甲方除有权采取前3款措施外,乙方应按附表第项所记载的利率支付迟延支付期间的迟延利息,迟延利息将从乙方每次交付的租金中,首先扣抵,直至乙方向甲方付清全部逾期租金及迟延利息为止。
5.乙方如发生关闭、停业、合并、分立等情况时,应立即通知甲方并提供有关证明文件,如上述情况致使本合同不能履行时,甲方有权采取本条第1款的措施,并要求乙方及担保人对甲方由此而发生的损失承担赔偿责任。
租赁期间,租赁物不属于承租方破产清算的范围。
第十二条甲方权利的转让
甲方在本合同履行期间在不影响乙方使用租赁物件的前提下,随时可将本合同规定的全部或部分权利转让给第三者,但必须及时通知乙方。
第十三条合同的修改
本合同及所有附件的修改,必须经甲乙双方及担保人签署书面协议方能生效。
第十四条租赁期满后租赁物件的处理
乙方在租赁期满并全部履行完毕合同规定的义务时,乙方有权对租赁物件作如下选择:
1.自费将租赁物件归还甲方,并保证使租赁物件除正常损耗外,保持良好状态,或
2.租赁期满30天前,以书面通知甲方,按附表第项和第项所记载的续租租金和续租所定损失金额继续承租,或
3.乙方向甲方支付产权转移费人民币元,甲方即将租赁物件所有权转移给乙方。
第十五条担保
担保人担保和负责乙方切实履行本合同各项条款,如乙方不按照本合同的规定向甲方缴纳其应付的租金及其他款项时,担保人按照本合同项下担保人所出具的担保函履行担保责任。
第十六条争议的解决
有关本合同的一切争议,首先应友好协商解决,如协商不能解决需提起诉讼时,本合同当事人均应向×人民法院提起诉讼。
第十七条乙方提供必要的情况和资料
乙方同意按甲方要求定期或随时向甲方提供能反映乙方企业真实状况的资料和情况,包括:乙方资产负债表、乙方利润表、乙方财务情况变动表以及其他必要的明细情况表。
甲方要求乙方提供上述情况和资料时,乙方不得拒绝。
第十八条合同、附表及附件
1.本合同附表及第号购买合同、《实际租金表》、《租赁物件实际成本计算书》、《担保函》、《租赁物件收据》均为本合同附件,与本合同具有同等效力。
2.本合同自甲、乙双方及担保人签字盖章后即生效。本合同书正本一式份,由甲方、乙方和担保人各执一份。
甲方:乙方:
法定代表人:法定代表人:
担保人:
法定代表人:电话:
地址:邮政编码:
传真:电挂:
开户银行:帐号:
篇8:无偿代理协议文书
致:____________________有限公司
我单位现委托_____作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_排管工程结账工作。
该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署排管工程合同文件和处理_预付款或进度款申请、工程结算等有关事务。
在整个结账过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。
本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任,如委托人发生变更,请及时通知______________有限公司。
代理人无权转换代理权。
特此委托。
代理人姓名:______________性别:男年龄: 岁职务: 身份证号码:
单位全称:日期:
篇9:无偿代理协议文书
甲方:身份证:
乙方:身份证:
经甲、乙双方协商,甲方就与纠纷一案事宜,委托乙方代理处理并约定如下:
一、乙方接受甲方委托,作为甲方的诉讼代理人,参与甲方与争议方的案件
二、乙方的代理权限为:代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和
解、调解、上诉、反诉等。
三、代理期限为:从签订本协议起至裁决下达之日止。
四、甲方职责:
1、甲方向乙方提供本案的情况及证据材料等;
2、甲方应积极配合、协助乙方工作;
3、甲方保证所提供的资料真实、合法。
五、乙方职责:
1、依法认真积极准备诉讼工作;
2、撰写本案有关诉讼文书;
3、整理本案诉讼材料;
4、代理甲方参与本案的庭审全过程;
六、对以上文本双方协商确定,双方已对各自权利义务确定并明确清楚。
七、本代理为无偿代理,经双方签字或盖章之日起生效。
八、本合同一式二份,甲、乙双方各执壹份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
篇10:司法鉴定文书的基本要求
申请人:_________________,男,_____________年__________月__________日出生,民族:________________汉族,身份证号码:________________,住__________丙单元,联系电话:_________________
被申请人:_________________人民医院,法定代表人:_________________,职务:_________________,联系电话:_________________,地址:________________
申请事项:
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。
事实和理由:
_____________年__________月__________日,申请人到被申请人处就诊,经B超探察为胆结石,并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。__________年__________月__________日,申请人接受了腹腔镜取石手术。_____________年__________月__________日,申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。__________年__________月__________日,申请人因胆管损伤,腹腔感染,双侧胸腔积液,切口及重复切口感染严重及重度贫血,重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后,保住了性命。现在康复阶段,半年后需要再进行胆肠吻合手术。根据上述事实,申请人认为:
一、20__年10月日,申请人被推进手术台,接受腹腔镜取石手术,术中发现石头过大(直径超过3CM),被申请人没有及时改变手术方案,仍然用直径仅为0.3―1CM的腹腔镜野蛮取石,造成申请人总胆管及左右肝管断裂,而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规,未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术,术中发现问题也未及时调整手术方案,以直径0.3―1CM的腹腔镜头去取直径大于3CM以上的结石,毫无客观依据,凭借主观臆断,盲目蛮干,草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。
二、__________年__________月__________日,申请人开始出现胆漏并黄疸症状,被申请人对申请人进行了开腹缝补胆管手术,荒唐的是,被申请人不能胜任胆管修补手术,却坚持开腹。后以未找到胆管为由,没有进行胆汁引流,又将切口缝合,导致申请人出现重度腹膜炎合并双侧胸腔积液。在既不请示上级医生,又不及时将申请人转院的情况下,任由申请人在病房中躺了三天,直至病情加重濒临死亡,不得已术后第二天就离开病房前往个旧的被申请人主管医生才匆匆赶回医院,将申请人转至昆明医学院第二附属医院干疗外科,经过全力抢救入院60多天后才保住了性命。这一损害结果,完全是被申请人违反了技术操作规范和医疗常规所造成的。而被申请人主管医生也严重违反了《中华人民共和国执业医师法》,没有尽职尽责为患者服务。
三、术后被申请人未及时进行切口清创和引流,导致申请人的切口及重复切口出现重度感染,被申请人未尽到应尽的医治和护理义务,是造成申请人人身多重损害的主要原因之一。
四、被申请人未履行告知义务,在明知申请人病情已经很严重的情况下,没有及时告知可能出现的严重后果,使申请人在不知情的情况下,接受了草率的治疗和护理,造成申请人身体损害,病情迅速恶化,濒临死亡的边缘。综上所述,被申请人及工作人员严重不负责任,违反医疗及护理常规,诊查失误,手术错误,抢救不力,未及时做出转院处理,未履行告知义务,造成申请人人身损害,病情恶化(虽经抢救脱离危险,但还需要再进行一次胆肠吻合手术。)因果关系明显。鉴于以上事实和理由,为了更加清晰明确地证实被申请人的过错行为,特提出医疗事故鉴定申请,请求贵局给予依法鉴定。
此致
_____________人民法院
申请人:________________
__________年__________月__________日
篇11:司法鉴定文书的基本要求
法律对于所有人都是平等的,法律之所以会让人相信是因为有一定的依据和证据,而司法鉴定就是一个强有力的鉴定手段以及证明,而司法鉴定文书的基本要求以及规范也有明确的规定,那么今天我就简单说明一下。
一、司法鉴定文书正文应当符合下列要求
(一)标题:_________________写明司法鉴定机构的名称和委托鉴定事项;
(二)编号:_________________写明司法鉴定机构缩略名、年份、专业缩略语、文书性质缩略语及序号;
(三)基本情况:_________________写明委托人、委托鉴定事项、受理日期、鉴定材料、鉴定日期、鉴定地点、在场人员、被鉴定人等内容。鉴定材料应当客观写明委托人提供的与委托鉴定事项有关的检材和鉴定资料的简要情况,并注明鉴定材料的出处;
(四)检案摘要:_________________写明委托鉴定事项涉及案件的简要情况;
(五)检验过程:_________________写明鉴定的实施过程和科学依据,包括检材处理、鉴定程序、所用技术方法、技术标准和技术规范等内容;
(六)检验结果:_________________写明对委托人提供的鉴定材料进行检验后得出的客观结果;
(七)分析说明:_________________写明根据鉴定材料和检验结果形成鉴定意见的分析、鉴别和判断的过程。引用的资料应当注明出处;
(八)鉴定意见:_________________应当明确、具体、规范,具有针对性和可适用性;司法鉴定文书正文可以根据不同鉴定类别和专业特点作相应调整。
二、司法鉴定文书示范
__________司法鉴定中心司法鉴定意见书
(司法鉴定机构的名称+司法鉴定文书类别的标题:_________________一般2号或者小1号宋体,加黑,居中排列)
司法鉴定许可证号:_________________
司法鉴定机构许可证号:_________________
声明
(2号宋体,加黑,居中排列)
1、委托人应当向鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料,并对鉴定材料的真实性、合法性负责。
2、司法鉴定人按照法律、法规和规章规定的方式、方法和步骤,遵守和采用相关技术标准和技术规范进行鉴定。
3、司法鉴定实行鉴定人负责制度。司法鉴定人依法独立、客观、公正地进行鉴定,不受任何个人和组织的非法干预。
4、使用本鉴定文书应当保持其完整性和严肃性。
(声明内容:_________________3号仿宋体)
地址:_________________市__________路__________号(邮政编码:_________________)
联系电话:_________________
(司法鉴定机构的地址及联系电话:_________________号仿宋体)
共页第页
标题(司法鉴定机构名称+委托鉴定事项,小2号黑体,居中排列)
编号__________司法鉴定中心[_____]_____鉴字第_____号
(编号:_________________包括司法鉴定机构缩略名、年份、专业缩略语、文书性质缩略语及序号;年份、序号采用阿拉伯数字标识,年份应标全称,用方括号括入,序号不编虚位。5号宋体,居右排列。编号处加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章钢印)
以上就是我整合的关于司法鉴定文书的基本要求以及规范,法律不仅对人民的生活有要求,对于法律本身也有一定的要求以及依据,这也是法律能够让人们相信,成为很多事情的公平秤的理由,严格的司法鉴定才能够更加维护法律的尊严以及公平。
篇12:劳动业务法律文书 竞业限制合同
甲方:____________________
地址:____________________
法人代表: ____________________
乙方:____________________
住址:____________________
身份证号码:____________________
鉴于乙方已经(可能)知悉甲方重要商业秘密或者对甲方的竞争优势具有重要影响,为保护双方的合法权益,甲、乙双方根据国家有关法律法规,本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经充分协商一致后,共同订立本合同。
双方确认,已经仔细审阅过合同的内容,并完全了解合同各条款的法律含义。
一、权利和义务
(一)乙方承诺
1、未经甲方同意,在职期间不得自营或者为他人经营与甲方同类的业务或与甲方有竞争关系的业务。
2、不论因何种原因从甲方离职,离职后 _______年内(自劳动关系解除之日起计算,到劳动关系解除 _______ 年后的次日止),都不得到与甲方有竞争关系的单位就职。这些单位包括但不限于下列单位: ____________________等等。
3、不论因何种原因从甲方离职,离职后____________________ 年内(自劳动关系解除之日起计算,到劳动关系解除 _______ 年后的次日止)都不得自营与甲方有竞争关系的企业或者从事与甲方商业秘密有关的产品的生产,所谓与甲方有竞争关系的企业,包括但不限于以下几类企业:________________________________________ 等。
(二)甲方承诺:
从乙方离职后开始计算竞业限制时起,甲方应当按照竞业限制期限向乙方支付竞业限制补偿费,由乙方到甲方领取或甲方通过银行、邮局支付。如乙方拒绝领取,甲方可以将补偿费向有关机关提存。乙方是否拒绝领取,并不影响本合同的有效性。
二、违约责任
1、乙方不履行本协议第一项(一)乙方承诺(1)中规定的权利和义务,应当承担违约责任,一次性向甲方支付违约金 _______ 元整,违约金数额为乙方在甲方工作年收入的2 倍,并且乙方因违约行为所获得的收益应当返还甲方。
2、如果乙方不履行本协议第一项(一)乙方承诺(2)、(3)款所列义务,应当承担违约责任,一次性向甲方支付违约金 _______ 元整。金额为乙方在甲方上一年度的工资收入的 5 倍。
三、合同的权利义务终止
双方商定,出现下列情况之一的,本协议自行终止:
1、乙方所掌握的甲方重要商业秘密已经公开,而且由于该公开导致乙方对甲方的竞争优势已无重要影响;
2、甲方法人(或者其他组织)终止,又没有承受其权利义务的人。
3、甲方不履行本协议第二条“甲方承诺”的义务,拒绝向乙方支付竞业限制补偿费的(甲方无正当理由,延迟支付该到期补偿费达到一个月或者甲方支付该到期补偿费的数额不足本协议规定数额的80%的,视为拒绝支付)。
四、争议的解决办法
因本协议引起的纠纷,可以由甲、乙双方协商解决或者委托双方信任的第三方调解。如一方拒绝协商、调解或者协商、调解不成的,任何一方均有权提起诉讼。
五、合同的效力和变更
本合同自双方签字之日起生效。本合同的修改,必须采用双方同意的书面形式。
甲方(盖章):____________________ 乙方(签名):____________________
法定代表人(或授权代表): ____________________ 身份证号码:_____________________
签订日期: 年 月 日 签订日期: 年 月 日
篇13:导游应聘合同
编号:
甲方 ________________________
乙方姓名 ________________________
性别
居民身份证号码
导游证号码
根据《劳动法》和有关法规、规章,甲乙双方经平等协商一致,自愿签订本合同,共同遵守本合同所列条款。
第一条 本合同为乙方完成年度旅游线路的导游任务为期限的劳动合同。乙方导游任务的详细情况和要求见附件。
第二条 本合同的生效时间为:
本合同终止的条件为:____________________________________
____________________________________________________________________。
第三条 在执行导游任务前,甲方向乙方支付完成本合同约定的导游业务中所需要的带团费用。
第四条 乙方遵守甲方制定的规章制度和劳动纪律,严格履行导游员职责。
乙方违反甲方制定的规章制度和劳动纪律,或者未履行导游员职责的,甲方有权依据本合同和相关规定处理直至解除本合同。
第五条 乙方完成本合同约定导游任务的劳动报酬为:__________________________________________________________。
甲方向乙方支付的劳动报酬的时间为:__________________________________________________________。
支付劳动报酬的其他约定:__________________________________________________________。
第六条 甲乙双方约定,乙方的社会保险按以下方式办理:
(一)甲乙双方按国家和本市规定共同承担社会保险费用,由甲方缴纳。
(二)甲乙双方按国家和本市规定承担社会保险费用,但甲方承担的社会保险费用支付给乙方,由乙方缴纳。
第七条 甲乙双方除可以依据《北京市劳动合同规定》解除劳动合同外,就其他情形解除劳动合同约定如下:
__________________________________________________________
__________________________________________________________
__________________________________________________________。
第八条 违约责任的约定:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
第九条 甲、乙双方约定的其他内容:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
第十条 双方因履行劳动合同发生争议,当事人可以向甲方劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的,应当自劳动争议发生之日起,60日内向旅行社注册所在地的劳动争议仲裁机构提出书面申请。
当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
第十一条 本合同未尽事宜或与今后国家、北京市有关规定相悖的,按有关规定执行。
第十二条 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
第十三条 本合同的附件如下:__________________________________________________________。
甲 方(公章) 乙方(签章)
法定代表人或委托代理人
(签章)
签订日期 年 月 日
使用说明
一、本合同可作为旅行社与导游员签订劳动合同时使用。
二、旅行社与劳动者签订劳动合同时,需要双方协商约定的内容,协商一致后填写在相应的空格内。
签订劳动合同,甲方应加盖公章;法定代表人或委托代理人应本人签字或盖章。
三、本合同书未尽事宜,经当事人双方协商需要增加的条款,在本合同书中双方约定的其他事项中写明。
四、当事人约定的其他内容,劳动合同的变更等内容在本合同内填写不下时,可另附纸。
五、本合同应使用钢笔或签字笔填写,字迹清楚,文字简练、准确。本合同一经签订,不得涂改。
六、本合同一式两份,甲乙双方各持一份,交乙方的不得由甲方代为保管。
篇14:导游应聘合同
甲方:_________
乙方:_________
根据《中华人民共和国劳动法》和国家、省关于全面实行劳动合同制的有关规定,_________旅行社因工作需要与在平等自愿、协商一致的基础上签定本合同并共同遵守合同所列各项条款。
一、期限:从________年______月______日起至_______月______日。
二、工作任务:乙方在导游岗位上从事导游工作,按照旅行社和《导游人员管理条例》的要求,按时优质完成任务。
三、劳动保护
1.甲方根据本企业规定为乙方配发工作服。
2.带团外出含个人旅游保险。
3.利用淡季免费对导游进行各地景点考察学习。
四、劳动报酬:工资采取与经济效益挂钩考核的办法,多劳多得。
1.乙方组团出游的,乙方获利润的________%。
2.带游客到____________住宿提________%酬金。
3.由旅行社委托地接:________元次、________元次、________元次。
4.外出带团________元天。
五、劳动纪律:乙方必须严格遵守国家旅游政策法规,积极参加甲方组织的业务学习培训,不断提高业务素质,保守甲方的商业秘密,维护甲方的声誉,爱护甲方的财产。给甲方造成损失按________--________倍赔偿。
六、合同终止:凡有违反政策法规的或严重违反甲方有关规章制度的,甲方有权终止合同。
七、以上合同条款如有未尽事宜可协商补充,补充合同与原合同有同等法律效力。
八、本合同一式三份,甲乙双方各执一份,报_________旅游管理局一份。
甲方:______________旅行社
乙方:____________________
________年______月______日
篇15:应聘企业职工合同
应聘企业职工合同
甲方:____
乙方:____
根据《中华人民共和国民法典》和有关规定,甲乙双方经平等协商一致,自愿签订本协议,共同遵守本协议所列条款:
一、双方约定本协议期限:
1、固定期限:自____年____月____日起,至____年____月____日止。
二、工作要求:
1、甲方聘用乙方从事工作内容为________
2、在该工作范围内乙方应服从工作需要,并服从甲方的正常工作调动及工作时间变动。
3、乙方应按岗位职责和规范要求,按甲方要求完成工作任务。
4、乙方应遵守甲方现有的全部纪律制度。
三、劳动保护和工作条件
1、甲方根据乙方工作岗位的实际情况,按公司有关规定向乙方提供必要的劳动保护用品。
2、乙方必须严格遵守岗位操作规程和公司有关安全生产制度。
四、工作报酬待遇:
1、甲方按照乙方提供工作完成情况,确定乙方月薪酬费用。因乙方属于退休人员,甲方将不承担其社会保险费用。具体支付标准如下:乙方薪酬为税后____元月,薪酬已包含乙方全部待遇。
2、甲方每月____日以现金形式向乙方支付上月薪酬。
五、发生下列情形之一,本协议终止:
1、本协议期满的。
2、双方就解除本协议协商一致的。
3、乙方严重违反工作纪律或者甲方规章制度的,甲方有权单方面即使终止本协议。
六、甲、乙双方若单方面解除本协议,需提前1个月书面通知另一方。
七、乙方应在协议终止前30天内将有关工作向甲方移交完毕,并附书面说明,如给甲方造成损失,应予赔偿。
八、乙方同意医疗及相关费用自理。
九、依据本协议第六条单方面解除本协议,应向对方支付违约金____元,甲方可在乙方工资内直接扣除。
十、合同到期后处理办法:
1、甲乙双方经协商无异议后重新签订雇佣协议;
2、甲方不同意续签,无论乙方是否同意续签,甲方无需支付经济补偿金或任何其他费用。
十一、乙方在签订合同时,应向甲方提交与本人身份证原件核对一致的复印件以证明其已年满退休年龄,如因乙方伪造、变造身份证或采取其他手段导致乙方年龄错误的,甲方仅按本协议对乙方承担责任,且乙方需承担违约金元。
十二、因本协议属于民事范畴的`雇佣关系,乙方不享受劳动法所规定的社保、工伤、各项补偿金等相关待遇,甲方仅按《民法典》等民事法律法规对乙方承担责任。
十三、因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,均提请公司所在地人民法院管辖。
十四、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。签章后立即生效。
甲方:____乙方:____
________年____月____日________年____月____日
篇16:企业应聘职工合同
甲方:___________
乙方:____________
根据《中华人民共和国劳动合同法》以及相关法律、法规的规定,经甲、乙双方平等自愿、协商一致,共同签订并履行本合同所列条款。
一、劳动合同期限
合同期限自___________年___________月___________日起至___________年___________月___________日止。
二、工作内容和工作地点
1、乙方同意根据甲方生产(工作)需要,从事工作,甲乙双方可另行约定岗位具体职责和要求。
2、乙方的工作地点:甲方公司所在地。
三、工作时间
1、甲方依法保证乙方的休息权利;每周工作时间不超过40小时。
2、甲方在遵守有关法律法规规定的前提下,可以根据工作需要安排乙方加班,乙方应服从甲方的统一安排。
四、劳动报酬
甲方每月以货币或转账形式支付乙方工资,月工资(含其他费用)___________元人民币,于次月___________日前发放。
五、保险福利待遇
乙方原来已购买养老、医疗等保险,应乙方要求甲方不再为乙方购买养老、医疗等保险,而将应承担的费用并入工资一并发放,由乙方按原渠道自行购买。
六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护
1、甲方根据国家有关法律法规,建立安全生产制度。乙方应严格遵守甲方的劳动安全制度。双方严禁违章作业,防止劳动过程中的事故发生,减少职业危害。
2、甲方根据生产岗位需要及有关劳动安全规定为乙方配置和完善必要的安全防护措施。
七、规章制度
1、甲方依法制定单位规章制度,并通过有效方式及时告知乙方。
2、乙方服从甲方工作管理,并严格遵守甲方依法制定的规章制度。
八、劳动合同变更、解除和终止
1、甲乙双方变更、解除、终止劳动合同依照《中华人民共和国劳动合同法》和有关法律法规执行。
2、双方若有一方要求解除劳动合同,应提前三十日以书面形式通知另一方,甲方应在满三十日前出具解除劳动合同证明,在此期间乙方应坚守岗位。
九、劳动争议处理及其他
1、甲乙双方因履行劳动合同发生争议,应协商解决;协商不成或不愿协商的,可向当地人民法院起诉。
2、本合同一式二份,甲乙双方各执一份,
甲方(盖章):___________
乙方(签名):___________
合同签订日期:___________年___________月___________日
篇17:职业危害因素检测合同
项目名称:
甲 方:
乙 方:
签订地点:
签订日期: 年 月 日
依据《中华人民共和国民法典》的规定,合同双方就
一、工作内容
1、受甲方委托,乙方承担该企业作业场所职业病危害的检测工作。
2、乙方根据国家有关法规、标准及规范,依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、国家安全生产监督管理总局令第23号《作业场所职业健康监督管理暂行规定》、第27号《作业场所职业危害申报管理办法》、《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》等的要求,对企业作业场所存在的有害因素进行检测,并出具相应的检测报告。
3、乙方在该合同生效后于 年 月 日前为甲方出具检测报告。
二、双方责任
1、甲方
⑴及时向乙方提供检测所需的有关资料,并对其真实性负责。
⑵应向乙方提供检测工作所必要的便利条件。
⑶按合同规定向乙方按时支付检测费用。
⑷妥善保管乙方提交的检测报告,未经乙方同意不得擅自修改,不得提供或转让给第三方使用。
⑸对乙方检测提出的安全隐患要认真整改,且符合国家及行业有关规定、标准要求。
⑹由于甲方原因造成的返工或窝工,其费用由甲方承担,乙方可延期交付检测报告,具体交付日期双方另行议定。
2、乙方
⑴依据国家法律、法规及行业标准,对企业作业场所存在的物理和化学有害因素进行检测,通过检测全面查找作业环境中的有毒、有害因素,确定其程度,为安全监管部门对建设项目职业病预防和控制提供科学的依据,为企业职业病防护和日常管理提供指导。
⑵按照合同规定的进度提交完整的检测报告,并对其质量负责。
三、价款及支付方式
经双方协商,检测费用为: 元整。该费用在签定此合同之日起3日内甲方一次性支付清。
四、违约金或损失赔偿的计算方法
甲方未按合同规定及时支付乙方评价费用,每超过一日,支付乙方全部费用0.1%的违约金。
五、争议的解决方法
本合同在执行过程中,若出现争议,双方应当友好协商解决。
六、其他
本合同一式 份,甲方持 份,乙方持 份,具有同等法律效力;本合同自双方代表签字(章)后生效。未尽事宜,双方友好协商解决。本合同有效期壹年。
甲方:
(盖章)
地址:
法定代表人:
委托代理人:
电话:
传真:
开户银行:
账号:
税号:
邮政编码:
时间: 年 月 日
乙方:
(盖章)
地址:
法定代表人:
委托代理人:
电话:
传真:
开户银行:
账号:
税号:
邮政编码:
时间: 年 月 日
篇18:职业危害因素检测合同
项目名称:
甲 方:
乙 方: 有限公司
签订地点:
签订日期: 年 月 日
依据《中华人民共和国民法典》的规定,合同双方就
一、工作内容
1、受甲方委托,乙方承担该企业作业场所职业病危害的检测工作。
2、乙方根据国家有关法规、标准及规范,依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、国家安全生产监督管理总局令第23号《作业场所职业健康监督管理暂行规定》、第27号《作业场所职业危害申报管理办法》、《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》等的要求,对企业作业场所存在的有害因素进行检测,并出具相应的检测报告。
3、乙方在该合同生效后于 年 月 日前为甲方出具检测报告。
二、双方责任
1、甲方
⑴及时向乙方提供检测所需的有关资料,并对其真实性负责。
⑵应向乙方提供检测工作所必要的便利条件。
⑶按合同规定向乙方按时支付检测费用。
⑷妥善保管乙方提交的检测报告,未经乙方同意不得擅自修改,不得提供或转让给第三方使用。
⑸对乙方检测提出的安全隐患要认真整改,且符合国家及行业有关规定、标准要求。
⑹由于甲方原因造成的返工或窝工,其费用由甲方承担,乙方可延期交付检测报告,具体交付日期双方另行议定。
2、乙方
⑴依据国家法律、法规及行业标准,对企业作业场所存在的物理和化学有害因素进行检测,通过检测全面查找作业环境中的有毒、有害因素,确定其程度,为安全监管部门对建设项目职业病预防和控制提供科学的依据,为企业职业病防护和日常管理提供指导。
⑵按照合同规定的进度提交完整的检测报告,并对其质量负责。
三、价款及支付方式
经双方协商,检测费用为: 元整。该费用在签定此合同之日起3日内甲方一次性支付清。
四、违约金或损失赔偿的计算方法
甲方未按合同规定及时支付乙方评价费用,每超过一日,支付乙方全部费用0.1%的违约金。
五、争议的解决方法
本合同在执行过程中,若出现争议,双方应当友好协商解决。
六、其他
本合同一式 份,甲方持 份,乙方持 份,具有同等法律效力;本合同自双方代表签字(章)后生效。未尽事宜,双方友好协商解决。本合同有效期壹年。
甲方:
(盖章)
地址:
法定代表人:
委托代理人:
电话:
传真:
开户银行:
账号:
税号:
邮政编码:
时间: 年 月 日乙方:x有限公司
(盖章)
地址:
法定代表人:
委托代理人:
电话:
传真:
开户银行:
账号:
税号:
邮政编码:
时间: 年 月 日
篇19:劳动仲裁申请书职业禁忌证
申请人:某某,男,汉族, 年 月 日出生,住址,河南省 ,电话:
身份证号:
被申请人: 学校,编号, ,住址,历城区花园路
负责人:刘某,联系电话:
申请事项:
1、请求依法裁决申请人与被申请人解除《用工合同》;
2、请求依法裁决被申请人支付拖欠申请人 年 月份的工资4535元;
3、请求依法裁决被申请人支付申请人经济补偿金8099.2元;
4、请求依法裁决被申请人按合同约定向申请人支付违约金5000元;
上述费用共计:17634.2元
事实与理由:
年 月 日,申请人与被申请人签订了为期3年的《用工合同》,合同约定申请人从事招生工作,被申请人承诺每月10日为发薪日,但被申请人从未按照合同约定按时发薪,20__年1月份工资更是拖欠至今未发,且被申请人一直未给申请人缴纳社会养老保险,违反了国家法律规定,故为维护申请人的合法权益,申请人提起本案仲裁,望依法全部支持。
此致
区劳动争议仲裁委员会
申请人:
年 月 日
篇20:劳动仲裁申请书职业禁忌证
申请人:王_________,男,汉族,19_________年7月16日出生,住_________省_________市矿务局二矿小南坑52楼3门1号,身份证号:_________59071_________
被申请人:_________市保安服务总公司城管分公司
法定代表人:张_________
住址:_________市_________区_________大街218号_________公园藏经楼西南侧50米
申请事项:变更劳动_____请求
事实与理由
申请人诉_________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理,其在劳动_____申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据,依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加_____请求:依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。
此致
_________市劳动和社会保障局劳动争议_____委员会
申请人:王______