青岛市劳动仲裁申请书
申请人:(姓名) ,性别:______,年龄:______,民族:______,身份证号码:_______________________,联系电话:_______________,家庭住址:_______________________,委托代理人:____________。被申请人: (单位名称) ,单位类型:_______________,法定代表人:_______________,联系电话:_______________,单位住所:_______________________。风险提示:
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计___________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计___________元。
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计___________元(________年____月____日至________年____月____日)。事实与理由:申请人于________年____月____日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请人认为,根据 劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金。同时,根据 劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。此致_________劳动争议仲裁委员会申请人:________年____月____日风险提示:
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:
1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。书证一:书证名称:被申诉人的录用通知证据来源:申诉人发给被申诉人的电子邮件证明来源:申诉人在被申诉人存在劳动关系。书证一:书证名称:《被申诉人医疗保险手册》证据来源:____市劳动和社会保障局证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系
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篇1:劳动关系和工伤认定仲裁申请书
申请人:____________,男,____年____月____日生,住________________,身份证号:____________,电话:____________
被申请人:________________有限公司,住所:____________,注册号:____________。
法定代表人:___________,电话:_________________
请求事项
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于__________年_____月_____号到被申请人_______________小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
申请人:____________
_____年_____月_____日
篇2:工伤劳动仲裁申请报告_申请报告_网
申请人:王*,男,汉族,20xx年4月27日生,住河南省睢,身份证号码411422;联系电话:137。
被申请人:杭州某某工程有限公司,住所地杭州市下城区路号,法定代表人,职务经理。
申请请求:
1,请求确认申请人与被申请人解除劳动关系;
2,请求裁决被申请人支付申请人医疗费8523元;
3,请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补贴1455元;
4,请求裁决被申请人支付申请人护理费10476元;
5,请求裁决被申请人支付申请人停薪留工期间工资38400元;
6,请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金33000元;
7,请求裁决被申请人支付申请人一次性就业补助金22652元;
8,请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金22652元;
9,请求裁决被申请人支付申请鉴定费300元;
10,请求裁决被申请人补交20xx年5月申请人进入单位后至20xx年9月6日的社会保险。
以上合计为:137458元。
事实和理由:
20xx年5月左右申请人到被申请人单位从事空调维修,双方约定申请人的月工资底薪加提成,但是最低不低于3000元(其中部分工资是通过银行卡发放、部分是通过现金)。20xx年8月12日申请人在工作时由于不慎和空调室外机一并坠落至一楼公共通道,受伤后被送往杭州市中医院,经诊断为高处坠落伤,肝破裂、双侧桡骨远端粉碎性骨折、左腕骨折、骨盆骨折等,并对骨折部位进行了钢板内固定,20xx年11月8日病情稳定后出院。20xx年7月9日再次入院对内固定进行拆除,左侧舟状骨内固定未拆。被申请人支付了申请人的部分医疗费用。后经认定为工伤。其后在20xx年8月27日被认定为八级工伤。申请人于20xx年9月6日依法和被申请人解除劳动关系,同时要求落实工伤待遇。
申请人在受伤后,多次要求单位落实申请人工伤待遇等,但是被申请人只是缴纳了医药费等费用,对申请人其他要求未能达成一致。申请人现根据劳动法等国家有关法律法规,向贵委员会提出申请,并判裁如所请。
此致
劳动争议仲裁委员会
申请人:
日期:
篇3:劳动争议管辖权异议申请书
申请人:_________________李__________,男,白族,_____年_____月_____日,云南省大理_________________职工,住__________,身份证号码_______________,联系电话_____________.
申请事项:_________________请求确定由宜昌仲裁委员会仲裁,驳回原告的起诉。
事实与理由:_________________
一、
二、
综上所述,申请人认为:_________________双方当事人订立了房屋买卖合同,并对争议的处理方式作了约定,符合法律规定;根据《中华人民共和国仲裁法》第26条之规定,双方订立有仲裁协议或仲裁条款的,应该由双方约定的仲裁机构处理。故请求贵院依法审查双方的仲裁条款,驳回原告的诉讼请求仲裁管辖权异议申请书范本申请书。附:_________________合同复印件一份(原件待查)。
此呈
__________市人民法院
申请人:___________________________
_____年_____月_____日
篇4:劳动仲裁补充申请书
申请人:_______________,男,______________年_________月________日生,原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理,住__________省__________市_____________村__________巷__________号电话:______________
被申请人:_________________市__________旅游汽车服务有限公司,地址:_________________市_______________区__________街__________号(通讯地址:_________________路__________号______________大厦__________号)
法定代表人:______________电话:_______________、______________
请求事项
1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;
3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________元,工资报酬的百分之二十五)共_________________元;
事实与理由
申请人于______________年_________月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一
系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_______________万
元,实际回收_______________万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到__________万元,对于这样的利润对于被申请人_____________旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助
、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会
申请人:_______________
______________年_________月________日
篇5:劳动仲裁申请书范本
申请人:银某某,男,出生于_____0年_________月_________日,住北京市_________
被申请人:北京某某有限公司,住北京市朝阳区
法定代表人:_________,性别:_________职务:_________电话:_________
请求事项:
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由:20_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20_________年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20_________年2月22日终止,其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20_________年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。
20________________年_______月_______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议_____委员会
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇6:发生工伤写劳动仲裁申请
申请人:__________市___________贸易公司;
住所:_______市_________区__________路__________号;
法定代表人:___________,总经理。
被申请人:_____________有限责任公司;
住所:_________市__________区_________大街__________号;
法定代表人:__________,董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交_________申请书,申请贵会_________裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖_________、转移资产,试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在_________裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《_________法》的有关规定,特向你会申请:请求对被申请人采取_________保全措施,冻结被申请人银行存款________万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_________保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
_________________委员会
附:
1、被申请人开户银行情况及财产状况说明书________份。
2、申请_________保全措施担保书________份。
申请人:________市________贸易公司
法定代表人:________________
________年______月______日
篇7:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
篇8:劳动仲裁申请书通用格式
申请人:_________________________,女,汉族,住址:______________。电话:______________。
被申请人:________________,
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由:
_____________年__________月,申请人经录用进入广州白云服装有限公司上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月,公司提出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_____________年_____月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇9:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申诉人:_________
性别:女;年龄:24岁;籍贯:_________;现住址:_________。
被诉人:_________有限公司
地址:?_________
法定代表人或主要负责人:_________;性别:_________;职务:总经理。
一、申诉原因:申诉人与被申诉人在履行劳动合同过程中发生的纠纷;
二、请求事项:
1、被诉人一次性支付申诉人_________年11月15日起至_________年1月14日起,期间周日加班工资2466元及25%经济补偿金616.5元;
2、被诉人支付申诉人解除合同未提前30日通知的相当于1个月工资的代通知金2300元;
3、被诉人一次性支付申诉人1个月工资的解除合同经济补偿金2300元及50%额外经济补偿金1150元;
4、被诉人一次性支付申诉人_________年1月工资300元及25%额外经济补偿金75元;
5、被诉人一次性支付申诉人加班工资、工资差额和经济补偿金合计9207.5元的1倍的赔偿金9207.5元;
6、_____受理费、_____处理费200元由被诉人承担并支付给申诉人。
三、事实和理由:(包括证据和证据来源、证人姓名和住址等情况)
申诉人于_________年11月15日进入_________有限公司任人事主管一职,公司的上班时间为周一至周五,周六休息,周日上班。
申诉人于_________年11月15日与被申诉人签订劳动合同,劳动合同期限从_________年11月15日至_________年11月14日,试用期限从_________年11月15日至_________年12月14日,试用期工资为_________元,试用期过后为2300元,(以上内容以劳动合同相符)。
申诉1:
事实:被申诉人_________有限公司的上班时间为周一至周五,周六休息,周日上班。
_____证据:加班证明:被申诉人全体职工,或根据_____程序,由被申诉人提供_________年11月15日起至_________年1月14日的考勤表及_________年11月至_________年1月的领工资表单(注:工资领表单上有申诉人的亲笔签名),被申诉人电话076X3003。
理由:
1、根据《中华人民共和国劳动法》的规定:职工每日工作八小时,每周工作40小时,每周超过40小时以外的时间,即为延长工作时间,应视同为加班;
2、根据1995-03-25_____令第174号《_____关于职工工作时间的规定》和劳动部发〔_________〕8号《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知规定》职工全年月平均工作天数和工作时间分别调整为20.92天和167.4小时,职工的日工资和小时工资按此进行计算。
3、申诉人从_________年11月15日起至_________年1月14日起周日上班时间共计八天,因此得出:
〔(_________元÷20.92天_________200%)+(_________元÷20.92天)_________4天〕+〔(2300÷20.92天_________200%)+(2300元÷20.92天)_________4天〕=2466.5元
申诉2
事实:申诉人于_________年1月14日接到公司管理人员:_________的口头通知,被告之"你入职两个月来,各项工作基本能满足公司目前的需要,但综合来看,有些方面还是不符合公司目前的工作需要,总的来说,总经理麦总提出,对你的工作还不太满意,现让我代表公司,向你提出结束劳动关系的通知,而且今天下午就办理交接手续"。
_____证据:有申诉人与公司管理人员_________的就此事的交谈录音资料、申诉人与被申诉人的劳动合同、申诉人在被申诉人公司工作期间的劳动就业证、申诉人与被申诉人的工作交接手续的文件。
申诉理由:
1、根据《中华人民共和国劳动法》和《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定:"经劳动合同当事人协商一致,由用人单位解除劳动合同的,用人单位应根据劳动者在本单位工作年限,每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿金,最多不超过十二个月。
工作时间不满一年的按一年的标准发给经济补偿金",所以,被诉人支付申诉人解除合同未提前30日通知的相当于1个月工资的代通知金2300元;
申诉3
事实:申诉人于_________年1月14日接到公司管理人员:_________的口头通知,被告之"你入职两个月来,各项工作基本能满足公司目前的需要,但综合来看,有些方面还是不符合公司目前的工作需要,总的来说,总经理麦总提出,对你的工作还不太满意,现让我代表公司,向你提出结束劳动关系的通知,而且今天下午就办理交接手续"。
证明物件:有申诉人与公司管理人员张就此事的交谈录音、以申诉人与被申诉人的劳动合同和劳动就业证及申诉人与被申诉人的工作交接手续的文件。
申诉理由:
1、根据《中华人民共和国劳动法》和《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定:"用人单位未能提前30日通知劳动者的,应当支付该劳动者当年1个月的月平均工资的补偿金",所以,被诉人一次性支付申诉人1个月工资的解除合同经济补偿金2300元及50%额外经济补偿金1150元。
申诉4
事实:被申诉人于每月15日支付员工上月的工资。
根据双方劳动合同的约定,自_________年12月15日起,申诉人试用期已过,并于_________年12月15日起依劳动合同约定,可获得2300元一个月的劳动报酬。
但由于被申诉人给申诉人支付_________年12月15日至_________年1月14日的报酬依旧按_________元/月进行支付。
被申诉人主张,双方在面试的时候就已说明试用期为三个月,但后来签订劳动合同为一个月。
但根据《中华人民共和国劳动法》第十九条规定:劳动合同应当以书面形式订立。
劳动合同中的约定也应以劳动合同为准则。
所以被申诉人应依劳动合同约定,向申诉人支付12月15日至_________年1月14日的工资差额,共计¥300元整。
申诉5
事实:
经劳动调解员调解后,
根据《工资支资暂行规定》第十八条规定,各级劳动行政部门有权监察用人单位支资支付的情况。
用人单位有下列侵害劳动者合法权益行为的,由劳动行政部门责令其支付劳动者工资和经济补偿,并可责令其支付赔偿金:(一)克扣或者无故拖欠劳动者工资的:(二)拒不支付劳动者延长工作时间工资的;(三)低当当地最低工资标准支付劳动者工资的。
《违反和解除劳动合同的经济补偿礼轻人意重法》第三条规定:用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的,以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的,除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外,需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金。
《违反中华人民共和国劳动法行政处罚办法》第六条规定用人单位有下列侵害劳动者合法权益行为之一的,应责令支付劳动者的工资报酬、经济补偿,并可责令按相当支付劳动者工资报酬、经济补偿总和的一至五倍支付劳动者赔偿金:
(一)克扣或者无故拖欠劳动者工资的;
(二)拒不支付劳动者延长工作时间报酬的;
(三)低于当地最低工资标准支付劳动者工资的;
(四)解除劳动合同后,未依照法律、法规规定给予劳动者经济补偿的。
责令用人单位支付劳动者经济补偿按有关规定执行。
第四十四条规定,休息日安排劳动者工作又不能安排补体的,支付不低于工资的百分之二百的工资报酬;
此致
劳动争议_____委员会
申诉人:_________(签名或盖章)
年?月?日
附:?1、副本_____________份;
2、物证_____________件;
3、书证_____________件。
注:?1、申诉书应用钢笔,毛笔书写或印刷。
2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。
3、事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小纸续加中页。
4、申诉书副本份数,应按被诉人数提交。
申请劳动争议_____应注意什么【2】
一般来说,申请劳动争议_____要注意以下事项:
1.应写好申诉书。
根据规定,当事人申请劳动争议_____时应提交申诉书,并按被诉人数提交副本。
申诉书应当写明下列事项:(1)当事人的身份,包括职工?当事人的姓名、年龄、性别、工作单位、住址、职务,用人单位的名称、地址及法定代表人的姓名、职务;(2)_____请求所根据的事实和理由,申诉人应当将自己?与被申诉人如何处理等问题全面、准确、简练地写清;(3)证据和证人的姓名、住址,提供有关争议情况的各种证据和证人,务必确实充分;(4)申请日期。
2.应在申诉期限提出。
根据《劳动法》第八十二条规定,当事人一方要求_____的,应当自劳动争议发生之日起60日内提出书面申请。
在规定的期限内,当事?人未提出书面申请的,时效届满后就不再有申请权,_____机构也不再受理。
但因不可抗力或者有其他正当理由超过60日期限而行使申诉权利的,_____机构可以受?理。
3.要向有管辖权的_____机构提出申请。
根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第十七条规定:县、市、市辖区_____委员会负责本行政区域内发生的劳?动争议。
但是,按规定应当由设区市的_____委员会受理的除外。
如果发生劳动争议的单位与职工不在同一个_____委员会管辖地区的,当事人应当向职工当事人一方工资关系所在地的_____委员会请_____。
4.要按规定的期限履行调解书或裁决书确定的义务。
一方当事人对生效的调解书或裁决书不履行的,另一方可申请人民法院强制执行。
申请劳动争议_____的条件【3】
劳动争议调解达不成协议,可以申请劳动争议_____。
当事人申请_____应具备以下条件:
1、申诉人必须是与申请_____的劳动争议有直接利害关系的劳动者;2、申请_____的争议必须是劳动争议;如果不是劳动争议,而是民事、经济纠纷,或者是劳动保?障行政纠纷,_____委员会将不予受理;3、申请_____的劳动争议必须属于_____委员会的受案范围;4、必须向有管辖权的_____委员会申请_____;5、有明确的被诉人?和具体的_____请求及事实依据;6、除非遇到不可抗力或有其他正当理由,申请_____必须在规定的时效内;7、申请书及相关材料齐备并符合要求。
劳动争议_____委员会的受案范围比较广泛。
根据《劳动法》、《企业劳动争议处理条例》的规定,劳动争议_____委员会主要受理以下十个方面的劳动争议:
1、因用人单位开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议;2、因执行有关工资、_____、福利、培训、_____的规定发生的争议;3、因履行、变?更、解除、终止或续订劳动合同发生的争议;4、因认定无效劳动合同和特定条件下订立劳动合同发生的争议;5、因职工流动发生的争议;6、因用人单位裁减人?员发生的争议;7、因经济补偿和赔偿发生的争议;8、因履行集体合同发生的争议;9、因用人单位录用劳动者等情况下非法_____发生的争议;10、法律、法规?规定应当受理的劳动争议。
篇10:劳动仲裁申请书范文
申请人:杨,男,汉族,19xx年2月2日出生,身份证号:,
被申请人:建材有限公司,地址:。
法定代表人:徐。
申请事项 :
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元
事实与理由:
20xx年2月应聘到建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20xx元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月凯被建设劳务有限公司劳务派遣到建设工程有限公司的项目工地上工作,20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20xx年6月8日被xx市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《xx省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此 致
xx市劳动仲裁委员会
申诉人:
20xx年6月26日
附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
篇11:撤回劳动仲裁申请书
劳动争议一方或双方当事人向劳动_____机关,就劳动争议事项提出_____请求的法律文书,也是劳动_____机关立案的依据和凭证。
劳动争议当事人认为自己的权利受到侵害,需要向_____机关提出申诉,要求劳动_____机关予以维护时,就应提供劳动_____申请书。
二、分类
1、表格式
2、文章式
三、格式
1、要写明申请方、被申请方的.基本情况,如:姓名(企业一方除写企业名称外,还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。
2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如,支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。
3、写明事实和理由,应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等,特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。应叙述的全面而又简洁。
4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请,请求依法裁决”、“至此?_________县(市)劳动争议_____委员会”等。
5、最后落款,即申请人姓名和日期。
四、注意事项
为防止遗漏应主张的合法权益或表述不清楚影响胜诉,建议请专业人士代笔。
篇12:劳动仲裁申请书事故
申请人:
身份证号:
住址:
被申请人:
地址:
法定代表人:
电话:
申诉请求:
1、支付非法解除劳动合同赔偿金__元。
2、支付__年__月__日-__年__月__日的拖欠工资__元及拖欠工资的经济补偿金__元。
3、支付__年__月-__年__月伙食补贴__元。
合计:__元
事实和理由:
申请人于__年__月__日入职被申请人处,任__一职至今,双方签订的最后一份劳动合同系__年__月__日签订的__年__月__日-__年__月__日的五年期固定期限劳动合同,月工资为__元(其中标准工资为__元;绩效工资及加班工资等每月固定发放__元,且不管当月是否加班及加班多少,均固定数额发放)。
此致
深圳市劳动争议_____委员会
申诉人:
__年__月__日
篇13:劳动仲裁申请书
本人_________,男,现年42岁。本人于20_________年6月进入XX公司工资,期间与公司签订了用工合同。
用工合同规定工资是每年2万元,按月支付1500元。而该公司于20_________年9月就开始以各种理由拖欠本人工资。直到20_________年10月累计拖欠本人工资2万元左右。
特此,向贵局申请劳动_____,希望贵局根据我的实际困难,给予公正的_____。
此致!
申诉人:_________
20_________年7月2日
篇14:申请劳动仲裁得
申请人:______________
被申请人:______________
(
申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案,本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。
经审查查明:______________年__________月__________日,_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)____号裁决:_________________
本院认为,申请人有证据证明依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第_____项、第四十九条规定,裁定如下:_________________
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
篇15:劳动仲裁申请书天津
申请人:________________**县邮政局
地址:________________**县永丰镇
法定代表人:________________杨,该局局长
被申请人:________________谢,男,1954年5月27日出生,汉族,**县人,住本县永丰镇天青街44号。
申请撤销事项:________________
**县劳动争议仲裁委员会双劳仲案字(20__)12_7号仲裁裁决不符合《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》有关规定,请求依法撤销该仲裁裁决书。
事实与理由:________________
一、适用法律不当
1、上述仲裁裁定结果为“由被申诉人(即申请人)**县邮政局支付申诉人(即被申请人)谢终止劳动关系经济补偿金4000元,赔偿失业保险损失1504元,退还服务质保金10200元,以上合计金额15704元”。根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第一款规定,适用终局裁决的情形只有在各种费用不超过当地最低工资标准十二个月金额才适用。20__年**县最低工资标准为470元,按12个月标准总金额为5640元。也就是说,只有在伍仟陆佰肆拾元以内的标准范围,才适用终局裁决。
而上述裁决结果远远高于伍仟陆佰肆拾元标准,显属适用法律不当。
2、根据最高人民法院《关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》(法释[20__]14号)第十六条规定:________________“劳动合同期满后,劳动者仍在原用人单位工作,原用人单位未表示异议的,视为双方同意以原条件继续履行劳动合同。一方提出终止劳动关系,人民法院应当支持。”由此可见,申请人与被申请人签订的终止劳动关系协议合法有效且无须支付任何经济补偿。而上述仲裁裁决书上引用的却是原劳动和社会保障部劳社保发[20__]12号《关于确定劳动关系有关事项的通知》的相关经济补偿规定,这完全是牵强附会,该通知只针对那些用人单位与劳动者没有签订劳动合同,在解除或终止劳动关系时,用人单位应支付的相关费用。
由此可见,申请人与被申请人自20__年11月以来是有书面合同的,根本不属于劳社保发[20__]12号文件范畴,因而上述裁决适用法律依据是不适当的。
二、仲裁裁决书认定事实不清
本案在仲裁过程中,申请人**县邮政局向仲裁庭提交了被申请人谢拖欠申请人报刊款的相关证明,但仲裁裁决书中既没有提及,也没有在仲裁裁决中将服务质保金与报刊欠款进行冲抵,严重违背事实真相。
综上,为维护申请人的合法权益,请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。
此致
*市中级人民法院
篇16:中止劳动仲裁申请书
申请人:_________________省_______________有限公司
被申请人:_________________
请求事项:_________________
1、请求__________为_________申请关于劳动关系的仲裁申请;
事实与理由:_________________
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________省_____________有限公司
20__________年__________月__________日
篇17:劳动仲裁申请书范本
申请人__________,女,_____年_____月_____日出生,住________________,电话________________。
被申诉人_____________,地址,_____________。
法定代表人:______________,电话________________。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:
请求事项:
请求准许申请人撤诉。
事实和理由:
申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于_____________年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后案号:(_____________),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。
此致
_____市_____区劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____________年_____月_____日
篇18:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人__________,男,19__________年_____月__________日出生,住所地湖北省__________市__________大道__________号。
被申请人武汉__________有限公司,住所地武汉市__________区__________大厦_____楼,法人代表__________董事长。
仲裁请求:_________________
一、裁决被申请人向申请人支付竞业限制经济补偿金__________元_____%_____个月=____元;
二、裁决被申请人向申请人支付超过法定试用期赔偿金____元_____个月=____元;
三、裁决被申请人向申请人支付合同期满后未续订合同期间双倍工资____元_____个月=____元;
四、裁决被申请人向申请人补缴试用期三个月期间应缴纳而未缴纳的社会保险金和公积金。
事实和理由:_________________
_____年_____月_____日,申请人应聘到被申请人处工作。_____年_____月,双方正式签订劳动合同(合同文本签字栏后的日期系倒签),岗位为风险控制部,合同期限为1年,自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止,试用期为三个月,月工资__________元。劳动合同第十条(四)约定了竞业限制条款,但未规定经济补偿。试用期间被申请人未为申请人缴纳社会保险和公积金。合同期满后,双方没有续签劳动合同。_____年_____月,申请人与被申请人解除劳动关系,申请人遵守了竞业限制条款。为此,申请人特向贵委提出如上仲裁请求,请求依法保护申请人的合法权益。湖北朋来律师事务所版权所有,侵权必究。
此致
_________劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
篇19:劳动仲裁申请书范本
申请人:_________________王,男,年月出生,汉族,市区**公司职工,住北京市**区**街道楼单元号,电话:_________________
被申请人:_________________市有限责任公司
地址:_________________市区*街道号
法定代表人:_________________李职务:_________________董事长
电话:_________________邮编:_________________1000
申请事项和理由:_________________
申请人王诉被申请人有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于*年**月**日已审理完结,下达了[]*法民初字第号民事判决书,并于*年**月**日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市*有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计*万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于*年**月**日以前归还的**万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。
此致
**区人民法院
申请人:_________________王
*年**月**日
附件:_________________**人民法院民事判决书1份
篇20:劳动仲裁申请书范本
申请人:饶,男,19xx年XX月出生,湖北省XX市人,原有限责任公司员工,住XX市XX区号。
被申请人:有限责任公司,住XX市XX区。
法定代表人:王,董事长。联系电话:
仲裁请求:
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;
6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由:
申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会保险,拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险,被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。
此致
XX区劳动争议仲裁委员会
申请人:
年 月 日