保险经理工作职责【合集20篇】

1、区域管理：根据本部门内部要求，检查物流人员日常工作情况和上门服务情况;负责与客户沟通，收集、记录客户意见和建议，并及时处理;对不能处理的问题，及时上报经理。

2、替班：区域内人员休假或者年假调休顶班;

3、控制费用：根据线路标准成本，对所负责线路发生的各项费用进行监督控制、合理分配使用，确保在预算范围内完成物流工作;

4、人员管理及培训：对物流专员进行公司或部门新制度、规定的培训和指导，并监督执行情况。监督和评价所管线路物流专员工作完成情况，并对区域内人员进行绩效考核;

5、上级领导交办的其他工作。

职责

1、全面负责招商部的任务实施、制定、修订公司招商、运营管理制度、流程及招商运营政策;

2、市场调研、分析，并建立实时的市场相关信息数据库及参与招商价格的制定;商业业态定位及销售、招商及运营收支预算的编制和控制;

3、招商部业绩指标的制定、分解和组织实施。分解、执行招商业绩目标，制定、修订及实施相应的招商、运营计划和方案;

4、组织实施招商及业绩目标的达成;制定年、月度营销策划活动方案并组织实施;协调各种公共关系，维护公司利益;

5、招商合同、协议的签订及客户资金的跟踪、催收工作;

6、招商运营的统计和分析，编制招商运营统计报表和分析报告;

7、招商运营资料和收集、整理、存档工作，建立客户数据信息库。

任职资格

1、专科及以上学历，营销、经济或餐饮相关专业优先;

2、工作经验5年以上及二年以上管理工作经验;

3、具备一定的市场营销、商业管理、经济管理、心理学、法律、销售行业经验;

4、具有独立进行业务谈判和交涉的能力;具有独立规划业务工作的能力;分析商场动态，在经济活动中发现和处理问题;能撰写市场调查、预测和分析经济活动的专题报告和总结。

职责：

1、建立客户管理档案、维护客户关系，进行深度开发和多元营销工作，提升现有大客户层次，提高用户的忠诚度并挖掘新客户;

2、负责将公司业务推广、宣传并合理利用公司内部资源，高质量的完成客户委托的各项广告工作，完成公司下达的销售指标;

3、参与市场调查、竞争对手研究、营销策划等，并定期或不定期地为营销决策提供相关市场信息和开拓市场的建设性意见，及时反馈有关市场开发和营销进展情况,并制定营销方案;

4、服从上级对管理工作的协调，及时为上级提供第一手的市场信息和服务支撑;

5、完成上级交办的其他工作。

任职要求：

1.专科及以上学历，市场营销等相关专业;

2.3年以上销售行业工作经验，有传媒销售工作经历者优先;

3.具有丰富的客户资源和客户关系，业绩优秀;

4.具备较强的市场分析、营销、推广能力和良好的人际沟通、协调能力，分析和解决问题的能力。

5.有企业品牌方资源者优先。

1、作为高管成员参与制定公司的发展战略，分析储能供暖行业竞争策略与客户的有效需求，有效预测市场趋势，影响领导决策和企业战略的方向;

2、了解行业的宏观市场及政策走向，把握公司产品的市场状况，为公司产品的市场定位、产品组合提供科学的决策依据;

3、构建公司整体营销体系，制定并全面监督执行公司营销策略，推动营销管理体系的规范化并有效落地;

4、全面负责企业营销管理，根据企业战略制定年度营销总目标及计划;

5、制定经营营销策略和具体拓展目标、各项营销指标完成规划;

6、管理市场运作、制定落实规划方案，完善营销制定和方案，把握行业动态，对企业营销管理负责;

7、建立、管理、带领营销团队，制定团队成员激励和考核方案。

8、分析、确定全年营销费用预算，引导和把控市场销售工作的方向和进度;

1.协助制定公司的发展战略，并根据内外部环境变化进行必要的调整;

2.在授权范围内，组织实施公司总体战略，发掘市场机会，领导创新与变革;

3.根据公司发展战略的需求，协助总经理调整或重组适合公司发展的组织架构与运营团队;协助编撰与战略

发展目标需求相适应的薪酬与绩效体系，完善考核系统;

4.根据董事会下达的年度经营目标组织，协助制定、修改、实施公司年度经营计划;协助总经理做好监督、

控制经营和生产计划的实施过程，并对授权范围内的工作结果向总经理负责;

5.协助编撰、组织落实财务预算方案及利润分配、使用方案;

6.协助总经理建立和完善公司与客户、供应商、合作伙伴、相关主管部门、政府机构、金融机构、媒体等部

门间顺畅的沟通渠道;

7.协助开展公司的社会公共关系活动，树立良好企业形象;建立公司内部良好的沟通渠道，协调各部门关系;

8.协助推动关键管理流程和规章制度，及时进行组织和流程的优化调整;

9.协助梳理、营造企业文化氛围，塑造和强化公司价值观;加强员工队伍建设，选拔中高层管理人员;

10.协助/主持召开总经理办公会，对公司重大事项的决策提出相应的建设性意见或建议;

11.在授权范围内，可代表公司参加重大业务、外事或其它重要活动;

12.协助处理公司重大突发事件，并及时向董事长/总经理汇报;

13.协助建立健全公司人力资源管理制度，组织制定人力资源政策，审核重大人事决策;

14.领导建立健全公司财务、投资管理制度，组织制定财务政策，审核重大财务支出;

15.领导建立健全行政与后勤管理制度。

聘请方(以下简称甲方)：

应聘方(以下简称乙方)：

甲方经董事会决议，聘请乙方担任甲方的总经理助理。为加强管理，提高绩效，甲乙双方经充分协商，签订本合同，以资双方共同遵守。

一. 合同期限及工作岗位

甲方聘请乙方担任总经理助理，协助总经理负责公司的日常经营管理。

聘用期限为两年，自 年 月 日起至 年 月 日止，试用期份 个月。

二、担保

乙方须于每年的 月 日前向甲方交付当年度聘用经营风险保证金人民币 元，作为乙方全面履行本合同的担保。

三. 工作时间、报酬及福利

1、甲方按国家法定节假日，合理安排乙方休假或休息。

2、在季节性生产旺季或有连续性或紧急性工作，公司有权调整假期和工作时间。

3、乙方报酬由基本工资、岗位工资、效益工资和利润分红四部分组成，计算方法为：报酬=基本工资+岗位工资+效益工资+红利。

基本工资每月_________元，岗位工资每月_________元，效益工资按照当月每万元营业利润奖励_________元计算，上述三部分当月考核兑现;红利根据公司年度经营业绩由股东会决定，但不得低于当年净利润的2%计算。

乙方报酬由甲方以人民币按月发放，甲方有特殊事由经说明后，可以延期发放报酬。

4、甲方按照国家及所在地方政府的有关规定，为乙方建立基本社会保险(包括养老、失业和医疗保险)。

5、因甲方工作需要，安排乙方到外地出差时，出差补助执行甲方规定标准。

6、工作日甲方免费提供中餐，因工作需要加班时免费提供晚餐。甲方不提供住宿。

四、培训及保密规定

1、培训费用由甲方承担，但乙方经培训掌握技能后，必须按本合同约定在甲方工作一定期限，若乙方违约离开甲方，则由乙方承担(与培训费等额)违约金。

2、乙方对甲方商业秘密和技术秘密有保密的义务，合同期内若乙方违约擅自从事或到与甲方有竞争的行业任职给甲方造成损失，由乙方承担赔偿。

3、本合同期满，或因辞退、辞职等解除劳动合同后的两年内，乙方对甲方商业秘密和技术秘密仍有保密义务，不得在同类企业并与甲方有竞争关系的其它公司任职或自行开业。否则，乙方应赔偿甲方损失。

五、双方权利义务

(一)甲方职权

1、 公司的经营方针和投资计划;

2、 制订公司的年度财务预算方案、决算方案;

3、 制订公司的利润分配方案和弥补亏损方案;

4、 决定公司内部管理机构的设置，决定公司的基本管理制度;

5、 监督乙方的工作

(二)甲方义务：

1.对甲方的生产经营管理负全面责任，行使一切生产经营管理职权，并接受甲方董事会的监督。保证甲方安全生产，长效管理，保值增值。

2. 遵守法律法规和财务会计制度，拟订公司内部管理机构设置方案，拟订公司的基本管理制度;

3. 不得改变甲方的法定代表人、名称和经营范围，如确实需要改动，应经董事会同意;

4. 对甲方的财产无处分权，包括但不限于转让、转移、抵押、质押、出租、赠与等;

5. 聘用经营期间，若以甲方的名义贷款，须经甲方董事会同意;

6.不得以甲方名义对外提供任何形式的担保;

7. 应于每月7日前据实向甲方董事会报送甲方的财务报表;

8. 聘任或者解聘除应由董事会聘任或者解聘以外的负责管理人员;

9. 公司章程和董事会授予的其他职权。

(三)乙方权利

(四)乙方义务

六、陈述和保证

1、甲方向各方陈述和保证如下：

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司

(2)其有权进行本合同规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本合同

(3)本合同自签订之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下：

(1)其保证所提供的个人资料内容的真实性

(2) 其具有签订本合同的行为能力和履行合同义务的资格和能力，并且其与甲方签订本合同的行为不会导致甲方因此承担任何对第三方的责任

(3)本合同自签订之日起对其构成有约束力的义务。

七. 合同解除

本合同签订后，甲、乙双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得擅自变更合同。确需变更的，双方应协商一致，并按原签订程序办理。双方未达成一致意见的，原合同效力不变。

有下列情况之一的，聘任合同自行终止：

(一)在下列情况下，甲方有权单方解除合同：

1、乙方违反合同规定，不积极履行义务，经劝阻不改正;

2、乙方被追究刑事责任的。

3、乙方因其他原因不宜继续履行职务时。

(二)在下列情况下，合同自行解除：

1、合同期满未续签。

2、乙方因病或人身意外事故无法继续履行职务;

3、乙方无故连续20天不能完成工作任务，在重要生产期7天未完成工作任务的;

4甲方公司被撤销。

(三)在下列情况下，合同可以变更：

1、双方协商;

2、因国家政策法令发生变化时。

3、不可抗力。

八、附随义务

1、合同解除后10天内内，乙方须立即交出有关文件、财物等，并办理业务交接手续，停止履行职务。

2、合同期满，本合同终止，甲方不承担乙方的补偿. 双方如续订合同，应在本合同期满前十天，向对方提出书面意见。

3、乙方离职须提前30天提出离职申请，经甲方同意并办妥移交手续方可离职，否则，给甲方造成的损失，由乙方承担。

4、乙方应自愿接受甲方的工作调动，工资按新的工作岗位工资标准计算;若乙方不服从调动则本合同终止，甲方不须向乙方支付任何补偿。

5、乙方因严重违反公司规章制度而遇解聘者，不得向甲方索取任何费用。

6、乙方未满合同约定的期限，要求解除合同的，甲方为乙方支付的培训费，由乙方返还甲方，并向甲方支付违约金 元。

7、乙方违反本合同约定及甲方的相关制度给甲方造成严重损失的，乙方应照价赔偿，甲方有权随时解除合同。

8、乙方不能胜任合同约定的工作，甲方有权随时解除合同。

九、调解与仲裁

1、甲、乙双方发生劳动争议后，应先协商解决，协商不成的，可向劳动争议仲裁委员会申请调解和仲裁，亦可向人民法院起诉。

2、本合同未尽事宜，双方同意依据甲方劳动管理规章制度处理或另行协商。

十、附则

本合同一式二份，甲乙双方各执一份，本合同自双方签字次日起生效。

甲方：(盖章) 乙方签名：

法定代表人： 住 址：

日 期： 日 期：

电 话： 电 话：

时 间： 时 间：

职责：

1、完成上级下达的工作任务，安排和监督运营专员的各项工作，对中作中出现的问题及时处理，汇总相关资料和信息并及时上报。协助部门经理完成本部门的运营工作、培训及日常考核工作。

2、负责检查与监督服务人员的服务规范及工作情况，确保各项记录的完整、准确，报修及投诉的及时跟踪处理和回访。按时对卖场进行巡视，出现问题及时解决。

3、负责商户承租期间租金、物业费、能源费及其他相关费用的收缴。

4、负责对所辖区域商户的经营状况及消费动态信息的分析、整理，并编写商户经营信息情况分析报告。

5、督促运营专员的工作，及时指出工作中的不出，定期进行培训和沟通。

6、完成领导交办的其他工作。

任职要求：

1、工商管理或相关专业大专 以上学历。

2、三年以上工作经验，其中一年以上大、中型商业企业的管理部门的工作经验。

3、有企业的运营管理、营销策划相关工作经验。

4、熟悉国家有关商业的法律法规，熟练使用办公软件。

5、有良好的沟通、协调能力，责任心强。

1、研究工程合同规定的有关项目，拟定并制作工程变更资料，及时办理增加项目。

2、据预算定额，施工进度计划及建安经济规章，技术措施，编好施工图预算，施工预算。

3、收集整理好工程资料，编制施工预算。审核预算时应分析、汇总、列明项目人工计划、材料计划、机械计划、间接分类等管理数据。

4、参与工程投标、结算工作，主管报价编制，提出保本控制方案和经济对比分析，对标价保密。

5、按时保质完成各项预算、结算任务。

6、及时收集、整理、测算劳务费单价、材料单价，为领导决策提供依据，审核物资采购资金计划。参与企业贯标、达标和公众事务，协助部门领导工作。参与组织业务培训，执行建经法规，完善职业道德，使预算、施工核算、施工决算及时准确真实。

7、门窗和幕墙预算部门管理。

1.制定税务制度、计划和策略

(1)编制公司税收制度以及筹划方案，完善税收体系，编制税收申报标准和流程，确保公司整体税收最低;

(2)在熟悉掌握国家地方税法、政策的基础上，合理制定公司的税务计划;

(3)制定税务策略使公司税务受益计划最大化，为高级管理层的商业战略、投资决策提供税务方面的专业建议;

(4)编制公司年度税收预算，监督税收预算的执行情况;

2.负责税务办理和监督

(1)办理各类税务登记、纳税申报等涉税工作;

(2)建立纳税辅助账簿和年度纳税档案;

(3)监控落实公司经营亏损的税务签定及税前弥补工作;

(4)填写每月公司的会计利润及税务数据统计表;

(5)规划和监督公司报关事务，降低公司货物出口报关总费用，负责退税。年检等事项管理;

(6)配合公司外聘税务专家实施税收筹划;

3.负责税务审核

(1)审核所有对外报送的纳税资料和文件;

(2)指导、审核公司会计人员的税务工作;

(3)对各种税费凭证进行严格审核，保证公司的合法利益;

(4)接受审计监察部的定期审核;

4.提供税务咨询

(1)研究各类税务问题，为公司业务运营提供税务咨询;

(2)针对公司经营业务，提出相应的税收建议;

(3)解答公司内部有关税收方面的日常咨询;

5.内外部沟通

(1)与主管税务局、财务局和税务顾问保持密切的工作联系，统筹各项税务关系;

(2)协助财务总监进行资金调度管理、按筹资计划进行融资;

(3)协调各部门工作，建立有效的团队协作机制。

6.负责本部门的建设

(1)审批下属团队的工作计划，合理配置人力资源，激励、考核部门员工的工作，向人力资源管理部门提交培训需求;

(2)对下属进行业务的培训和指导，学习新的税务制度和条款，不断提高部门员工的业务能力;

(3)关心员工的思想、生活和业务水品的提高，鼓励员工发挥工作主动性与积极性，注意发现并提拔有潜质的员工。

1、负责公司平台全盘管理运营;

2、策划公司电商平台运营策略、计划与流程，并组织协调执行、实现公司的电商运营目标;

3、负责电商市场渠道的规划、拓展，运用多种渠道的带领团队实现公司整体的销售目标;

4、结合平台开展市场推广、媒体运营等线上线下市场活动的推广方案、相关预算，组织、整合相关资源推动方案的实施并监督效果;

5、维护与开拓政府、媒体、合作伙伴及相关企业间的积极交流与良好合作;

6、组建培养优秀的电商运营团队;

职责：

1、对外代表公司与全国各商场及相关政府部门保持沟通联系，协调有关市场开拓、专柜管理维护等相关事宜，做好商场的关系维护。

2、对内合理安排和协调有关销售市场方面的人员及工作，确保直营店、代理商、市场拓展等各项工作的正常运营，配合完成公司制定的拓展目标;

3、熟悉男鞋行业品牌及各大城市商场资料，开拓新的有潜力市场;制订并落实对各传播媒介的广告宣传计划;

4、负责组织实施公司的业务推广和商品销售活动，树立和提高本公司的声誉，扩大品牌占有率。

5、负责与业务单位进行业务洽谈及合同、协议的制定与草签。受理营销业务。

6、了解和掌握市场信息，进行市场预测和分析。了解和掌握同行的业务状况，收集业务情报，完善客户档案，及时向总经理提供报告，便于经营决策，使公司产品销售建立在可靠的基础上。

7、完成总经理交办的各项其他任务，确保总经理的各项指示得到有效贯彻和落实。

职位要求：

1、35岁以下，大学及以上学历;

2、口头表达能力强，逻辑思维能力强，有一定的对外联络、商务谈判工作经验;

3、精通市场营销、拓展策划; 拥有丰富的媒体资源;

4、有良好的忠诚度，较强的观察力和应变能力，优秀的人际交往和协调能力、较强的社会活动能力;

5、有丰富的营销、管理经验，具有零售市场网络拓展经验者优先;

6、胸怀大志，工作踏实，具有奉献精神。

职责：

1、理解公司渠道发展战略，并结合大区实际情况制定相应的大区渠道发展策略和计划;

2、建立并维护稳定的经销商队伍，保持各类型经销商协调发展，满足公司业绩短期和中长期增长的需求;

3、协调资源对经销商进行培训，支持经销商长期可持续发展;

4、理解并执行公司渠道管理及激励相关的政策流程，确保经销商生态系统的健康稳定发展;

5、支持渠道相关的市场活动，增强公司渠道品牌的影响力和稀缺性。

任职资格：

1、统招本科及以上学历，形象气质良好;

2、两年以上渠道业务拓展、市场拓展或系统客户开发类工作经验;

3、积极进取、执着、阳光正派、高度的责任心;

4、优秀的学习及系统思考能力;

5、优秀的沟通协调与协作能力。

职责：

1、负责审核集团纳税申报表及税务事项账务处理，搜集、整理、研究、宣贯及解读税收政策。

2、.负责企业税收筹划工作，参与企业日常经营模式的税务管理，在企业内部进行合理的安排，为企业争取最大的利益;

3、拓展、维系税务公共关系，营造和谐税企关系。

4、应对税务机关组织的税收检查。

5、及时完成领导交办的其他工作。

任职要求：

1、全日制本科及以上学历，财务管理、税务管理、会计学等经管相关专业;

2、具有5年以上大型企业集团税务管理工作经验，精通税法、经济法、会计、财务管理、金融等专业知识;

3、熟悉常用财务软件和办公软件，具备中级会计师职称或相关资格证书者优先;

4、自信外向，沟通协调能力好，具备一定的拓展能力及相关资源，保密意识强。

职责：

1、负责新媒体平台的内容策划、互动设计、用户沟通及维护，并依托新媒体展开网络营销，包括网络公关、线上活动、互动营销的策划和执行。

2、有一定的文案能力，思维发散，更能结合教育业务线方向，做出有传播力的策划和创意;

3、熟悉新媒体的内容运营及传播推广;

4、跟学生和家长客户做朋友，懂得调动用户热情，形成良好线上和线下互动;

5、认可在线教育方向，更相信教育的营销可以做得轻松有趣!

任职资格：

1、2年以上新媒体运营经验，大学专科以上学历;

2、有教育或相关行业新媒体经验者优先;

3、有较强的整体营销策划能力及创新能力，有新媒体策划运营经验，有具体策划执行项目的案例;

4、好的文字功底，懂得线上传播技巧;

5、善于沟通，思路敏捷，较强的市场观察力和敏锐度;

职责：

1、制定整体品牌市场策略及发展计划拟订实施方案与预算;

2、策划市场线下活动，拓展线下渠道;组织并实施活动方案;监控活动执行;评估活动效果;

3、市场调研的规划;定期不断更新市场竞争资料，并根据竞争情况作相应市场策略调整;

4、年度/季度/月度市场数据搜集及报表反馈;

5、挖掘、建立、维护公司所需资源、渠道、合作伙伴以及与市场活动相关的各种外部关系，并与之保持良好的长期合作关系，建立公司的市场运作体系;

任职要求：

1、具备市场开发经验2年以上;

2、具有敏锐的商业和市场意识，分析问题及解决问题能力强，具有优秀的资源整合能力和业务推进能力;

3、具有较强的领导和组织协调能力、市场分析能力，善于激发团队工作热情;

4、有较强的创新力、营销策划能力、市场拓展能力和协调、应变能力;

5、有市场资源和渠道经验者优先考虑。

1、负责公司产品生产组织，协调。保质保量完成生产任务，确保市场需求。保证不断货，不退货。

2、 负责现场管理的监督检查工作。

3、 工艺管理。

3.1负责生产技术管理，指导日常生产技术工作;

3.2负责生产工艺管理工作，制订相关规章制度，制订产品工艺和技术操作规程，检查督促生产部门贯彻执行;

3.3 负责生产工艺改进信息的收集、验证和实施;

3.4负责生产过程中与技术相关的过程质量控制、可追溯标识的管理;

3.5 负责公司与工艺、质量相关记录的统计、信息反馈;

4、组织生产过程异常问题的解决方案， 汇总生产过程中的异常问题。

5、负责专业生产设备质量技术选型工作

6、负责产品工价制定。

职责

1、销售人员职位，在上级的领导和监督下定期完成量化的工作要求，并能独立处理和解决所负责的任务;

2、管理客户关系，完成销售任务;

3、了解和发掘客户需求及愿望，介绍自己产品的优点和特色;

4、对客户提供专业的咨询;

5、收集潜在客户资料;

任职资格

1、专科及以上学历，市场营销等相关专业;

2、2年以上销售行业工作经验，业绩突出者优先;

3、性格外向、反应敏捷、表达能力强，具有较强的沟通能力及交际技巧，具有亲和力;

4、具备一定的市场分析及判断能力，良好的客户服务意识;

5、有责任心，能承受较大的工作压力。

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

应日、韩两国制药工业协会的邀请，中国社会保险学会医疗保险分会组织的由分会、国家发改委及北京、河北、天津、黑龙江、上海等省市有关人员组成的代表团，于2005年10日至21日赴韩、日进行了为期10天的访问，参观考察了韩国国民健康保险公团、日本厚生劳动省、日韩制药工业协会、日本顺天堂医院、药品研发企业等有关部门，听取了有关方面的介绍，并与有关人士座谈，重点考察了两国医疗保险制度改革情况尤其是老年人医疗保险问题和两国药品定价及管理办法。

一、韩国医疗保险制度和药品定价

（一）韩国医疗保险制度

韩国健康研究中心所长李相二教授为代表团介绍了大韩民国国民健康保险制度。该制度实施于1977年7月1日，最初仅纳入拥有500个以上职工的企业，以后逐步扩大参保对象，历经12年，实现了全民医保。

1.韩国现行医疗保险制度的主要内容

1.1韩国国民健康保险的适用范围

据2004年提供的数据：韩国总人口为48.2百万，其中健康保险适用人口占96.9％，另有3.1％为医疗保护人口，是健康保险的补充部分。

健康保险适用人口分为两部分，一部分是企业职工参保者（包括企业劳动者及被抚养者、公务员/教职员及被抚养者两类），占总人口的52.6％；另一部分是地区参保者（包括农村和渔村地区私营业主及世代源、城市地区私营业主及世代源两类），占总人口的44.3％。

医疗保护人口是指无能力支付医疗保险费者，这部分人群的医疗费用由国家财政负担，是医疗保险的受益对象。为提高管理效率，政府将其委托给国民健康保险机构统一管理。

1.2国民健康保险管理经营体系

2000年以来，国民健康保险为单一的管理经营体系，由独立的国民健康保险公团代替政府管理，其职责就是负责体系的运转和操作。该体系有五部分组成。其中，保险福利部为政府部门，主要起制定政策、管理监督国民健康保险公团的作用；健康保险审核评价员为一中立机构，主要接受医疗服务提供者医保结算的申请，经过审核将结果报告国民健康保险公团；所有医疗机构被依法强制性规定为国民健康保险的服务提供者，为参保人员提供医疗服务，每月向健康保险审核评价员提出结算申请；参保者按规定缴纳保险费，至医疗机构就医时自付一定比例的医疗费用；国民健康保险公团主要执行保健福利部的政策，根据健康保险审核评价员的审核结果将医保费用支付给医疗机构。

1.3健康保险的资金来源

1.3.1保险费缴纳

参加者的保险费分为企业职工缴纳保险费和地区参保者缴纳保险费两种。

企业职工参加者保险费缴纳按照公式：月保险费＝标准月酬数*保险费率（在月资的8％以内，目前为4.31％）来计算。其中，一般劳动者与公务员的保险费由雇主和被雇佣者各负担50％，私立学校教职员由被雇佣者、雇主、政府分别负担50％、30％、20％。

地区参加者保险费缴纳按照公式：每户保险费＝标准收入点数*金额/点（目前每点126.5韩元）来计算，年收入超过5百万韩元的家庭其标准收入点数根据收入和财产来确定，5百万韩元以下的家庭其标准收入点数根据经济活动（如性别、年龄等）和财产来确定。

1.3.2政府补助金

政府补助金主要用于地区参保者医疗费用支出部分的50％，其中40％来源于一般税收，10％源于烟草负担金。

1.3.32004年医疗费用支出构成

2004年医疗费用支出中保险费占83％，一般税收占14％，烟草负担金占3％，国家财政补助占了较大份额。

1.4国民健康保险本人负担金制度

对于在综合性医院、医院（小型）或诊疗所的住院病人需自负住院总医疗费用的20％；对于门诊病人则根据就诊医院性质等不同，个人自负的比例和金额也有所不同。综合医院由本人负担医疗费用总额的50％，医院（小型）由本人负担40％，诊疗所由本人负担30％（总费用不超过15000韩元时，65岁以下者自负3000元65岁及以上者自负1500元）。

2.国民健康保险公团为强化保险者作用所做的努力

国民健康保险公团旨在提高全民的健康水平和社会安全保障水平，主要在预防疾病、提供服务和信息等方面不断努力和完善。

2.1健康检查事业

检查医疗机构的质量管理。提高检查的时效性和受检者的满足度；

对检查结果进行分析和提供可用资料。综合分析健康检查的结果，反映检查制度的研究及改善现况，同时还用作后续管理资料，以给参保者提供不断改进的高质量服务。

2.2增强健康的活动

管理健康需注意的人群。对检查结果异常的，通过基础体力检查，引导个人进行适合自己健康水平的日常健身运动。

发展肥胖者运动管理示范事业。

发展健康运动事业。通过健康运动，在事前消除危害健康的因素，通过长期宣传，强化预防功能，提高地区居民的健康认识。设立肥胖儿童教室，开展宣传活动，进行身体成分分析器测量等。

2.3对合理使用医疗条件进行支持活动

支持慢性疾患者进行适当的使用医疗，提高健康水平，以健康保险财政的节减为目的。对特殊病例进行个案管理。

引导合理的医疗使用，减少不必要的使用次数，对高频率使用者进行就诊咨询管理。

2.4对参保者所遇困难的处理

确认医疗机构对参保者征收的诊疗费是否适当，通过返还多收取的费用来处理参保者所遇的医疗费难题。

解决医疗使用过程中的困难。对医院的诊疗程序等参保者在使用过程中产生的疑问和不便事项，通过谈话、介绍等方式来解决。

2.5医疗使用咨询

提供医疗供应方的情报。立足于参保者对医疗机构选择和使用上的便利，给参保者提供准确与可信赖的医疗使用上的便利信息。

提供经过选择的健康、疾病信息，根据参保者医疗使用上的选择提供便利，以及防止因对疾病的自我判断导致的健康恶化状况。

提供健康危险评价服务。根据和健康相关的生活习惯、家庭、环境因素等评价个人的死亡危险度的方法。提供改善健康的资料，目的在于引导生活习惯发生变化，使人保持健康的生活方式。

2.6强化健康保险的保障性

对保险者发展健康保险的功能和作用进行再定义：强化自律性和责任性。

（二）韩国药品定价和管理

1.基本情况

2000年7月，韩国政府进行了一项重大的改革，即将医生的开设处方与药剂师调配药品的职责分开，也就是所谓的医药分业。但医院尚保留部分药房，为住院病人提供输液等药品服务。处方药均在医疗保险范畴，部分非处方药品则根据适应症等来确定是否划归在医疗保险范畴。目前，韩国的处方药有22000个品种，非处方药有5000个左右品种。患者手持医生处方可至国内所有药店购买处方药，政府为了减少财政支出，规定药剂师有权将医生开具的药品更改为同类等效且价格更为便宜的药品，并将两种药品差额的30％奖励给药剂师。

2.药品定价

处方药均由政府定价，政府制定的是最高支付价。对于仿制药品来说，首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％，第二个至第五个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价以下且最高价的80％以下，第六个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价的90％以下且最高价的80％以下。进口药品在韩国定价时需参考英国、美国、日本、意大利、法国、德国、瑞士七国的价格情况。政府为了鼓励国内企业的制药开发能力，将国内自行生产的原料制备的国内药品制剂与国外原研药定于同样的价格。

3.药价调整

除了政府认定的小比例药品流通机构外，一般制药企业的药品均直接销售到医疗机构。政府组织相关部门每年进行四次药品流通和药价销售情况调查，如发现药品的政府定价与零售价有差别，则采取价格下调。

二、日本医疗保险制度和药品定价

（一）医疗保险制度

让所有的国民都能享受到平等的医疗服务是日本医疗供给体制上的一个重要的特点。1961年，日本在全国范围内确立了“全民皆保险制度”，使日本的所有国民都成为了医疗保险的被保险者，在法律上均享有医疗保险的权益。日本的社会保障制度发育地比较成熟，根据2000年WHO报告，日本医疗保险制度国际评价和国民健康寿命均位列第一，这与日本较为健全的医疗保险制度是密切相关的。厚生劳动大臣政务官藤井议员及劳动省有关人员分别为代表团详述了日本现行医疗保险制度的运营情况，并重点介绍了老年人医疗保险的现状、困境和进一步改革思路，这对我国的医保改革也将有所裨益。

1.日本现行医疗保险制度的主要内容

1.1医疗保险制度的构成

日本的医疗保险从大的方面来讲可划分为被用者保险、国民保险及以两者为基础的老人医疗。

1.1.1被用者保险。

被用者保险包括政府掌管健康保险（面对中小企业，由政府运营）、组合掌管健康保险（由大企业运营）、船员保险、各种共济组合（国家和地方公务员、私立学校教职员）。

1.1.2国民健康保险

国民健康保险是由市町村运营的，以居住地范围内的一般居民、自营业者和农民为对象。

1.1.3老人医疗制度

老人医疗制度针对的是加入被用者保险和国民健康保险中的70岁以上者，或65岁以上70岁未满但被确认为残疾或卧床不起者。从2002年10月至2006年10月，老人医疗对象的年龄将分阶段地提高到75岁（每年提高1岁）。

1.2医疗保险资金来源

1.2.1保险费缴纳

企业在职职工按照工资收入的一定比例缴纳保险费，通常是8.2％。其中，个人和单位各承担50％；国民健康保险的资金缴纳，一般与养老保险的缴纳合并计算，分ABC三种类型进行测算。类型A：根据各家庭前年度的所得来计算；类型B：一个家庭的缴纳数按照其人口平均计算；类型C：不论收入和年龄，根据加入人口数平均计算。

1.2.2政府分担

为确保国民健康保险能持续运营，国家和地区政府给予财政投入。对低收入者减免的保险费，按照国家1/2、都道府县1/4，市町村1/4比例分担；对医疗费用过高的市町村，由都道府县和市町村两极政府进行费用审核。过高的医疗费，除用保险基金补偿外，国家、都道府县和市町村三级政府各分担1/6。

1.3医疗费用个人负担比例

由于日本急速的少子女高龄化进程、经济形势低迷、医疗技术进步、国民健康意识改变等医疗相关环境的变化，医疗费用支出逐年攀升，对国家财政产生了明显的压力。2002年，在医疗保险制度的修订中，对个人负担比例作了调整。修订后的个人负担比例为：70岁以上者自负10％医疗费用（收入在一定水平以上者要自负20％）；3至69岁者自负30％；3岁以下者自负20％。为确保加大个人负担力度政策的平稳实施，同步还配套实施“高额疗养费制度”，即设定月个人支付医疗费的上限，超过上限后的医疗费予以减免。

2.老人医疗

2.1现行老年人医疗费总体情况

日本人口的老龄化进程迅速，而且高龄化趋势明显，据日本厚生劳动省提供的数据显示：目前日本65岁以上人口占全国总人口的20％（预计中国在2040年将达到此比例）。目前日本人口平均寿命为男性79岁，女性86岁，占世界首位。老年人的医疗费支出明显，占总医疗费的比例高。2002年数据显示：65岁以下者人均年医疗费用为14万日元，65岁以上75岁未满者人均50万日元，而75岁以上者人均高达79万元；75岁以上者医疗费用占总医疗费的比例为26.7％，65岁以上75岁未满者占23.2％，预计到2025年，75岁以上者医疗费用比例将上升到48％，65岁以上75岁未满者医疗费用比例略下降到21％。老年人医疗费的增长对国家财政来说确实是一个很大的挑战，为促进医疗保健事业，政府认为有责任保障医疗制度的平稳运行，同时采取各种措施控制医疗费的过快增长。

2.2老年人医疗费负担构成

现行70岁以上老年人医疗费构成除个人自负10％外，余下90％部分由保险资金和财政共同负担。其中，保险资金负担余下部分的54％，财政负担余下部分的46％（国家2/3、都道府县1/6，市町村1/6）。

2.3改革现行日本老人医疗制度的初步设想

鉴于目前存在的老年人医疗费增长快、财政负担重、老人医疗制度的运营主体和责任主体不明确等问题，厚生劳动省正积极研究建立全新的老年人医疗保险制度，确定合理的老年人自负比例，明确医疗费负担主体和缴纳保险费主体，从而不再依赖于年轻人保险费的支撑，也可使年轻人缴纳保险费的负担趋于合理，不致过重。力争实现年龄段之间、保险者之间的保险金公平化、制度运营责任主体的明确化。

3.2006年国会提案

在现行的医疗保险制度中，国民健康保险和组合掌管健康保险的财政基础薄弱，政府掌管健康保险由政府独自运营，不可能兼顾地区差异而引发矛盾。为了解决这些问题，厚生劳动省考虑在2006年国会提案中将被用者保险、国民健康保险分别以都道府县为单位轴系轴心进行再编统合，以稳定保险者的财政基础，发挥保险者功能。

4.医疗机构

为进一步加深对日本医疗保险制度的感性认识和理解，代表团参观了一家具有一百多年历史的顺天堂私立医院。该院目前有2273名员工，开设30个科并设立1020张床位。2004年统计数据显示：日门诊量约为3763人，日住院量约934人。代表团听取了院方的基本情况介绍，并实地参观了门诊服务科、挂号处、病历管理处、药剂部、药品供应仓库、医疗保险室等部门，对医院的业务流程有了较为详细的了解。令人感触颇深的是：医院的管理在各方面都真正体现出以人为本的服务理念。医院在门诊设立服务科，由7位高素质的服务人员组成，并配备30台轮椅，其主要职责是面带真挚微笑主动询问患者需要和缓解患者紧张情绪，为行走不便的患者提供轮椅，佩带手语胸牌人员提供手语方面的服务；挂号处井井有条的管理使得原本熙熙攘攘的大厅变得秩序井然、悄然无声，有专人负责建立初诊患者的电子病历、有护士确认患者执行医嘱的过程、由电子屏幕显示电子病历处理的结果、有专人协调各科室床位的收治；医院药剂部配备有84名药剂师，药房的操作流程是医生的处方由计算机系统传送至药房，经药剂师确认后至配药部门配药，再经药剂师审查后送至患者手中。一张处方需经药剂师两次确认，从而大大降低了出错率。据介绍，患者可以根据医生处方自行选择在院内药房（附属于医院）或在院外药店取药，同一药品在院内药房购买通常比药店便宜，理由是药店的药剂师会提供用药方面的指导从而收取一定比例的费用，但与韩国不同，目前日本药店的药剂师无权更改医生所开具的处方药品，约有5％的患者会选择在药店购买处方药；医院的药品供应仓库主要负责采购药品、住院注射剂配制和药品出库管理，还配备有突发自然灾害所需的急救药品；医疗保险室的工作也比较繁重，主要负责医疗保险的结算。医院的医保费用向审查机构申报结算前，先由该部门5名工作人员和2名医生进行内部检查和把关，仔细检查每位参保患者检查通知单的内容是否合理，发现问题及时解决。一旦由审查机构检查并发现医院差错，将大大影响医院的声誉和保险金的支付保障，因此医院对此项工作非常重视。据了解，经过医院的努力，在门诊每月60000张处方中可能有200张被拒付，拒付率也较低。医院按月向医疗保险经办机构申报前月的医疗费用，经过审核，实际支付时间为三至六个月，期间的医疗费由医院自行垫付。

（二）日本医疗保险药品定价和管理

1.总体情况

日本制药工业协会有关人员向代表团介绍了日本药品定价方面的有关情况。据介绍，从2000年以来，虽然全国医疗费和药品费的支出均在增长，但药品费占医疗费的比重基本维持在20％。日本的药品流通均由批发商代理，实行全国统一药品零售价政策，不存在不同地区、以及医院与药店的价格差异。国家医疗保险制度中的药品价格，是在国家医疗保险体系下，保险人付给医疗机构的补偿价格。医疗机构购买药品的价格可以通过与批发商协商而低于补偿价格，因此在销售价格和补偿价格之间仍存在差价。药品价格统一由厚生劳动省确定、颁布，一般过程是厂家（公司）申报，厚生劳动省组织相关的专业协会评定，通过评定后颁布实施。各类新药（包括新的化学结构实体在内）每年四次（3月、5月、8月、9月）载入医疗保险药品目录，仿制药品每年一次（7月）进行调整。

2.医疗保险药品药价核算原则

基本原则是：医疗机构采购价的加权平均值（市场实价）加上稳定药物流通的调整系数（调整前药价的2％）所得金额即为新药价。

特殊原则是：后上市药品要比已是医保药的先上市药品价格下调4－6％；对市场扩大、疗效变化、用法用量变化、亏损品种的药品价格进行再审核。

3.新药价格核算

3.1核算方式

3.1.1修正加算

对于在目录中有同类药的新药来说，其价格根据目录上现有参照药品的价格进行计算，参照药品的选择依据是具有相似的适应症、化学结构、治疗效果等。新药的价格在参照药品价格的基础上根据其创新性、实用性、市场性因素进行不同比例的加价；对于在目录中无同类药的新药来说，没有参照药品，则根据成本计算新药价格。成本主要考虑生产（进口）成本、销售费、管理费、营业利润、商业费用等因素。

3.1.2国外平均价格调整

在根据相似疗效比较方法、成本价计算方法核算的制度性界限以内，若有同一组分等药物在国外已经上市，则需用该国外流通价格做一定调整。其中，新收载品如果是对已收载品增加规格，则不做调整。国外平均价格是指参照美、英、德、法四国参照药的价格算术平均值。如新药的价格超出国外平均价格1.5倍时需下调，低于国外平均价格0.75倍时需上调，上调幅度限于原新药价的2倍。

3.2核算程序

新药经批准后，厂家（公司）即可申请进入药价收载，由药价核算组织进行第一次核算，核算后公布核算方案，厂家（公司）如无异议，则由有关部门向审议会报告核算方案；如厂家（公司）有异议，则提交意见书进行第二次药价核算，核算后将核算方案向审议会报告，方案通过即可进入药价收载，每年四次。

4.仿制药品

首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％。如果已有其他仿制药品列在目录上，再申请进入目录的仿制药品的价格只能按照现存仿制药品中最低的价格确定。如果包含某一有效成分的新批准上市的药品及已经上市的药品数量超过 20个，再申请进入目录的仿制药品的价格则在现存仿制药品中最低的价格的基础上再乘以0.9。

5.药价调整

日本制药工业协会为代表团简单介绍了 药品上市后的价格调整情况。政府每两年一次由中央医药品协会组织进行药品市场调查和药价调整。据粗略统计，2004年对11500左右个药品进行药价调整，其中约80％的药品给予价格下调，仅100个左右药品经再核定后予以上调。鉴于医药市场的特殊性，政府正着手考虑将药价调整期由两年一次改为每年一次。

6.药品研发

据藤井议员介绍，日本医药品市场占全世界的份额分别从1994年的21％、1998年的16％下降到2003年的11％，与此同时以加拿大和美国为主的北美医药品市场从1994年的34％、1998年的42％上升到2003年的49％。因此，日本政府也积极鼓励国内制药行业提升药品研发能力。本次代表团也参观了日本田边制药位于东京的一个研究所，研究所的环境、工作人员的工作态度、先进的仪器设备、电脑自动化系统等都给代表团留下了深刻的印象。

7.医药分业

日本也已实行一定程度的医药分业，患者对这一改革的评价也颇高，理由是医药分业后对患者提供的医疗服务更好，原本在医院药房取药后便了事，而在药店取药后药剂师会提供更为详细的用药说明。

三、考察后的几点启发

虽然本次代表团在日韩考察的时间不长，对两国的医疗体制改革方面的了解也比较粗浅，但仍感到有不少值得我国借鉴的地方。

（一）提升医疗保障的公平性

日韩两国经过多次的体制改革目前均已实现了全民医保，使全体国民真正享受到了平等的医疗服务，这其中国家财政所起的作用是不容忽视的。而中国第三次卫生普查结果显示：44.8％的城镇人口和79.1％的农村人口没有任何医疗保障。这一数据说明中国医疗保障的公平性是远远不够的。为此，政府应该承担起国家医疗保障事业的重任，积极扩大医疗保险的覆盖面，确保制度公平。

（二）加快医疗保险立法

无论是韩国还是日本，医疗保险体系的运行均有法可依。而我国的医疗保险制度缺乏相应的法律支持，面对防不胜防的欺诈骗保现象却无相应的法律制裁。因此，急需制定和出台适合我国国情的医疗保险法。

（三）积极应对人口老龄化问题

目前日韩两国尤其是日本，面临的一个很大的社会问题就是人口老龄化所带来的医疗费上涨，国家财政负担日趋加重，为此两国政府也积极采取各种措施应对这一难题。这一现象在我国也已引起政府的高度重视，由于我国医保基金筹资渠道单一，且退休人员不缴费，可否尝试适当延长在职职工的最低缴费年限以缓解人口老龄化和高龄化趋势给基金带来的压力。

（四）加强三医联动，适时实行医药分业

中国目前的药品费支出占总医疗费支出的60％左右，远远高于日本的20％和韩国的28％。这与我国的医疗卫生体制现状、药品定价和流通领域的不规范等因素有关，进一步深化医疗卫生体制改革，实行医药分业也是解决目前看病难、看病贵的一个重要举措。

1、审核装修设计图纸和技术规范，审核装修施工方案;

2、负责项目精装修工程的设计协调和现场施工管理工作;

3、参与装修工程相关招标，参与招标技术文件编制，评审投标技术文件;

4、参加现场装饰工程的日常管理工作，协调土建、安装等专业工程的现场配合工作;

5、严格监督装饰工程项目施工质量，参加装饰工程材料设备选型、封样及进场检查验收，对现场安全文明施工负责;

6、对装饰工程的隐蔽工程和其他形式的现场签证严格监督，确保装饰工程项目成本控制目标的实现;

7、负责精装修工程的竣工验收工作，协助工程结算。

1、配合厂长做好生产计划排期并组织生产,保证交期，组织并督促部门人员全面完成本部职责范围内的各项工作任务;

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