安全保证书【精选20篇】

根据《道路交通安全法》、《国务院安全生产管理条例》为加强安全生产管理，防止和减少事故发生，保障人民生命财产安全，促进驾校健康稳定发展。依据行政部门文件要求，现制定如下安全生产管理目标责任书：

一、任务要求

1、坚持“安全第一，预防为主”方针，严格遵守国家有关安全生产的各项政策法规，正确处理安全与效益、安全与生产、安全与发展、安全与稳定的关系，努力改善劳动生产条件，确保安全生产。

2、全面落实安全生产责任制，建立健全各项安全生产和劳动保护制度，把安全生产责任细化落实到到岗位、和人头。

3、切实加强对安全生产法律、法规和安全生产标准、规范、规程及劳动防护等相关知识的宣传教育，积极支持、检查、督促全体员工认真履行安全生产职责，组织安全生产活动，及时纠正安全生产工作中的失职和违章行为，杜绝事故隐患。

4、驾校员工逐一签订安全生产责任书，并按公司规定缴纳安全生产责任保证金。

5、员工在生产、作业、抢修、抢险、施工过程中，必须严格技术操作规程，实施必要的劳动防护措施，严禁违章和冒险作业。

二、工作重点

驾驶员要紧紧围绕人、车、路进行安全目标控制，加强学员管理和车辆管理，加强教练员、学员道路交通安全知识教育，加强交通违章管制和事故防范，坚决杜绝意外事故发生。

财务人员要切实加强现金管理及各类帐表、票据和财产管理，当日库存现金不得超过20xx元，并注意做好防盗、防抢工作。如因现金 管理不当，造成丢失、被盗或短缺损失的，一律由当事人个人赔偿。

食品卫生安全及食堂的火源、电源、煤气安全管理由炊事员全权负责。谨防意外事故发生。

三、责任追究

1、安全生产实行“一票否决制”。年度内发生安全生产责任事故的，不得参评先进个人，并酌情扣发其本人工资和奖金。

2、生产经营中不慎发生意外，造成人身或经济损害的，在事故原因及责任认定清楚之后，除依法追究主要责任者责任外，民事赔偿的不足部分按责任主次大小，由事故当事人与驾校共同分摊，分摊比例为全部责任教练或司机赔偿实际损失额的70%;主要责任教练或司机赔偿实际损失额的60%;

同等责任教练或司机赔偿实际损失额的40%;次要责任教练或司机赔偿实际损失额的30%，同时追究部门主要负责人30%的连带经济责任，后果严重的移送司法机关处理

3、驾校员工离开工作岗位、公车私用、因私外出、办私事或下班以后发生事故和造成人身伤害的，与公司无关，由此引发的全部经济责任和法律后果一概由当事人自行承担。

4、已经签订的各类车辆运营、使用及安全生产合同、协议以及职工劳动防护、作业规章等继续执行。

5、本目标责任书自签订之日起生效。

签名：diyifanwen.com

日期：年 月 日

甲方：乙方：

一、进场施工许可：乙方所承包的装修施工项目，须经甲方审批并签署本责任书后，方可办理进场施工手续，否则甲方有权禁止乙方入场施工。

二、施工人员管理：

1、乙方项目经理(现场负责人)负责施工现场的管理工作，并负责与甲方协调本责任书执行过程中出现的问题。

2、乙方必须保证所属施工人员未涉嫌犯罪案件，并提供齐全的身份证件，否则甲方有权扣留嫌疑人并交由公安机关处理。

3、进场施工人员必须按照有关管理规则办理相关证件。

4、乙方所属施工人员进出甲方时，应主动服从甲方门岗查验、登记，接受保安员巡查。

5、乙方所属施工人员不得冒用、转借、涂改或损毁施工证件，不得使用过期证件，一经发现，甲方有权没收证件、劝离施工现场。

6、每日规定时间内施工结束后，施工人员应立即撤场，不得无故逗留，不得从事与施工内容无关的活动。

三、施工时间管理：为规定施工时间，如有特殊情况将另行约定。对违反施工时间规定的，甲方有权要求停工并处以50—500元罚款。

四、施工现场管理：

1、乙方施工现场安全管理必须坚持“安全第一、预防为主”的方针，依据国家有关建筑施工安全管理规定，严守操作规程、技术规范，落实安全措施。2、乙方施工现场各工种作业，必须符合与甲方签署的协议内容;如有违反，甲方有权责令停工。

3、乙方施工区域应封闭管理，按相关要求围上围板等，不得影响周边单位整体形象;所有施工器材进场后，由施工单位自负保管责任，如有丢失、损坏，甲方概不负责。

4、乙方施工人员撤场前，应配合甲方进行内部设施安全检查，确认无误后，将所有乙方自有设施撤离施工区域。

5、未经甲方允许，乙方不得使用施工现场以外水、电设施，不得在施工现场以外存放施工器材或工程垃圾。

6、对违反施工现场管理规定的乙方或其所属施工人员，甲方有权要求其缴纳50-500元违约金，直至责令其停工。

五、消防安全管理：

1、甲方为装修施工消防安全监管方，乙方为装修施工执行方，双方均应严格遵守国家的法律、法规和北京市各项治安、消防安全管理制度，自觉接受执法和主管部门的检查。

2、乙方负责其所承包装修区域内的治安、消防安全工作。并于施工前明确指定现场消防安全责任人，并通知甲方其具体职务及联系方式等。

3、乙方负责对其进场人员进行经常性的防火知识教育，包括火灾报警程序、消防器材使用方法、施工动火程序规定等;乙方需于施工现场配备适量灭火器材及消防用水。

4、施工现场非吸烟区域严禁吸烟，违者甲方有权处罚。

5、乙方需加强施工用电的管理工作。乙方因施工需要，拉接临时电线或使用电热工具必须经甲方批准;必须坚持每天检查施工用电情况，并于每日施工结束后关闭电源。

6、乙方需加强对易燃易爆物品的管理工作。乙方需严格控制稀料、汽油、气瓶等易燃易爆物品进入施工现场，如有需要必须经甲方保安部门批准并由乙方指定专人、专室保管，当天施工使用剩余易燃易爆品不得在施工现场存放。

7、乙方应严格施工现场的管理，所有的装修材料须符合消防规范的要求，材料应码放整齐，刨花等易燃易爆垃圾应及时清除。

8、乙方应随时接受甲方安全部巡查人员的监督检查，对存在的不安全隐患立即整改。

9、乙方应制定“安全防火制度”，由乙方负责人负责监督执行，并经常进行安全教育和安全检查，发现不安全隐患和问题应立即解决，解决不了的应立即采取有效安全措施，并上报甲方。

10、施工时，必须及时清理施工现场的易燃易爆物品，动用明火事先申请审批·办理“动火证”，作业时配备足够的消防器材，并有专人负责看管，作业后认真清理现场，不留火险隐患。

11、施工现场的灭火器材必须摆放明显位置，不得挪做它用。

12、保证施工用电安全，各种电器的安装必须由持证电工操作，严禁乱拉电线和超负荷用电，下班时对作业部位进行安全检查，拉闸断电。

13、严禁使用电炉、电取暖具，室内照明禁用碘钨灯，各种照明灯必须与易燃物有0.5米的距离。

14、乙方应指定一名现场施工人员负责日常安全保卫工作，施工人员应妥善保管好私人财务，严禁私拿公物，未经批准不得动用与本工种施工无关的设备、材料等物品。

15、凡施工所需的各种用电设备及动用明火，须在使用前做好防范措施。施工人员须随身携带各种特殊工种的上岗证、许可证，以备检查。

六、事故责任乙方保证会严格执行《北京市建设工程施工现场消防安全管理规定》以及责任书相关规定，坚决落实施工安全管理，保证生产处于最佳安全状态，在施工过程中，保证杜绝伤亡、火灾等安全事故。若属乙方或乙方工作人员原因造成的一切安全事故，概由乙方承担责任，甲方将报请安全监察主管部门追究其法律责任。

以上未尽事宜，双方根据国家法律、法规协商解决。

甲方：签字(盖章)年月日

乙方：签字(盖章)：年月日

甲方：________________

乙方：________________

甲方在增建____站至____线路所联络线工程____大桥施工，原设计是在____上设置电缆槽，经局建设处组织图纸审查会审查，决定将电缆槽设置在既有桥人行道北侧，在既有线施工，为确保施工质量和安全，需要乙方（通辽工务段）配合，为了明确双方责任，经甲乙双方共同协商，达成以下条款。

一、协议内容：

1.施工前，由甲方负责施工接电任务，由于用电管理造成人身及行车安全问题，由甲方负责。

2.甲方在施工前通知乙方，必须在乙方派驻地安全监察的情况下甲方方可开工。

3.甲方在安装电缆槽施工过程中，出现人身及设备安全问题，甲方自行负责。

4.甲方在电缆槽施工中，设置专职防护员，确保既有线行车安全。由于甲方安装电缆槽施工引起的行车事故，由甲方自行负责。

二、施工地点：________________

本协议一式四份，甲乙双方各执两份。本协议自签定之日起生效，电缆槽安装工程竣工后自行失效。施工中发生本协议未尽事宜，共同协商解决，如协商不成，到____铁路运输法庭仲裁解决。

甲方：________________

甲方代表：____________

乙方：________________

乙方代表：____________

________年____月____日

为贯彻《中华人公民共和国消除隐患条例》和省市消除隐患部门的有关规定，落实“谁主管、谁负责”的消除隐患工作原则，确保物流园区各单位财产和人民生命安全，特签订本保证书。

一、保证单位消除隐患管理的基本要求：

1、确定一名主要领导为安全防火保证人，成立安全防火领导小组全面负责本单位的消除隐患工作。按照“谁主管、谁负责”的原则。逐级落实安全防火保证制，按省市消除隐患重点保卫单位暂行规定执行。

2、将消除隐患管理工作纳入议事日程，做到与生产经营同计划、布置、同检查、同总结、同评比。

3、执行国家制定的消除隐患法规，实行定点、定人、定职责的消除隐患管理机制，应做到层层有人管、处处有人抓，切实把消除隐患工作落实到实处。

4、消除隐患组织机构健全，保证单位要有一至两名现场兼职消除隐患管理人员，健全各种消除隐患防火制度。

5、积极开展防火宣传工作，提高员工的消除隐患意识。

6、爱护消除隐患设施，定期检查，协助管理单位做好维修保养工作，使各种消除隐患设施随时处于良好的工作状态，提高自救能力。

7、排列货物要整齐，杜绝摆放易燃、易爆物品，市场公共范围内严禁吸烟。

8、定期进行防火检查，及时整改火险隐患，切实把火灾事故消灭在萌芽状态。

二、保证目标：

1、无火灾事故。

2、不存在较大的火灾隐患。

3、无违章装修及违章作业的现象。

4、单位内部的消除隐患设施要完好，无损坏，保养良好。

5、不存放易燃、易爆等化学危险品，商品摆放不得堵塞消除隐患设施及消除隐患通道。

6、90%以上的员工要懂得防火、灭火的基本知识，义务消除隐患队员懂得使用各种消除隐患设备及对初起火灾的扑救及处理。

三、考核、奖惩办法：

对两谁原则不落实，领导不重视防火工作、制度不健全、组织不落实、管理混乱、有重大火险隐患不整改的保证单位，管理单位有权发出“火险隐患整改通知书”，限期整改，对整改不力的，管理单位有权停水、停电、责令停业整改，并向其主管单位及消除隐患局通报。由于保证单位的原因导致火灾事故，相关保证应由保证单位承担。

四、其它：

1、本保证书一式两份，保证单位、管理单位各一份，具同等法律效力。

2、本保证书自保证单位和管理单位签章之日起生效。

管理单位(盖章) 保证单位(盖章)

防火保证人/职务： 防火保证人/职务：

签 字： 签 字：

联系电话： 联系电话：

时 间： 时 间：

为进一步加强学校消防安全管理工作，更好地遵守相关消防法律、法规、规章和技术标准，认真贯彻省《学校消防安全管理》的有关要求，切实做好学校内部消防安全工作，特郑重做出如下保证：

一、建立健全学校消防安全组织网络。完善消防安全各项规章制度，按照省《学校消防安全管理》的要求，本单位的消防安全责任人和消防安全管理人，履行消防安全义务，落实各项防火安全职责和措施。

二、进一步加强消防宣传和教育。积极加强开展消防安全“四个能力”建设，深入推进消防教育进课堂，做到课时、教材和师资“三落实”，确保学生受教育率达到100%，努力提高学生消防意识及自护自救能力。

三、全面排查治理学校的消防安全隐患。努力做到“七个立即”。即：封堵、占用疏散通道和锁闭、遮挡安全出口的，立即改正;宿舍和教室等公共区域外窗安装影响人员逃生和应急救援金属护栏的，立即拆除;违章使用液化气等易燃易爆危险品和电炉等大功率电器的，立即清除;违章使用电器、私拉乱接电气线路的，立即整改;疏散指示标志、应急照明和事故广播损坏的，立即修复;消火栓、灭火器具失效及自动灭火、自动报警系统损坏的，立即修复;出租校舍给外单位经营，消防安全设施不落实的，立即停止出租。消除隐患。

以上系我校做出的保证，我校将信守保证，若有违反上述保证内容，我校将承担《中华人民共和国消防法》等消防法规规定的相关法律责任。

单位名称(公章)：

项目名称：

安全生产标准化技术服务

委 托 人：

(甲 方)

受 托 人：

(乙 方)

签订地点：

签订日期：

上 海 市 科 学 技 术 委 员 会

上 海 市 工 商 行 政 管 理 局

依据《中华人民共和国民法典》的规定，合同双方就安全生产标准化技术服务，经协商一致，签定本合同。

一、技术服务的内容、范围、方式和要求：

1、内容:按照《国家安全监管总局关于印发全国冶金等工贸企业安全生产标准化考评办法的通知》及基本规范评分细则/专业评定标准进行安全生产标准化技术服务。

2、范围：安全生产标准化技术服务。

3、方式：乙方为甲方进行安全生产标准化现场技术服务，提出不符合项并出具书面报告。

4、要求：书面报告编制应以《国家安全监管总局关于印发全国冶金等工贸企业安全生产标准化考评办法的通知》、基本规范评分细则/专业评定标准的要求以及国家、地方有有关法律、法规、标准、规范为依据。乙方在技术服务过程中，及时向甲方和相关部门通报情况，互相协调。

二、履行期限、地点和方式：

1、本合同自20__年05月5日至20__年12月31日在乙方(地点)履行。

2、本合同的履行方式：提供书面报告。

技术服务(2)

三、甲方的协作事项:

在合同生效后七天(时间)内，甲方应向乙方提供下列资料和工作条件：

1、甲方向乙方提供与本项目相关的安全技术设施及安全管理措施方面资料;

2、乙方在甲方委托服务区域内进行现场资料收集(包括摄像、拍照、录音、笔录、抽查、抽检、抽测或找职工询问，甲方应保证工况正常，并提供人员配合。

3、甲方应对已确认的安全缺失(硬件或软件)采取：立即“纠正”以消除不安全现象、落实“整改措施”以消除不安全原因、制订“预防措施”以防止出现同类缺失、通过“持续改进”加强安全管理。

4、因甲方资料提交不完整，使报告不能按时交付，乙方不承担报告超时违约责任。

四、技术情报和资料的保密：

1、乙方对甲方提供的所有资料以及所悉知有关甲方的机密资讯承担保密义务，不得用于本合同目的以外的用途。

2、甲方对乙方提供的书面报告，除提供给相关人员及机关外，承担保密义务。

五、验收方法：

书面报告达到了本合同第一条款所列要求，采用以下方式确认，由甲方出具确认证明。

确认方法：

乙方出具书面报告。

技术服务(3)

六、技术服务费用及支付方式：

本项目费用(大写)：人民币壹万伍仟元整。

支付方式：

分期支付：合同款50% 时间：签订合同十天内。

合同款50% 时间：技术服务完成十天内。

七、违约金或者损失赔偿额的计算方法：

违反本合同约定，违约方应当按照《中华人民共和国民法典》有关条款的规定，承担违约责任。

(一)违反本合同第三、四、六条约定，甲方应当承担以下违约责任：

支付违约金：合同金额的10%

(二)违反本合同第一、二、四条约定，乙方应当承担以下违约责任：

支付违约金：合同金额的10%

八、解决合同纠纷的方式：

执行本合同发生争议，由当事人双方协商和解，也可以请求调解。

双方当事人和解或调解不成，采用以下第 (二) 种方式解决。

(一)双方同意由 仲裁委员会仲裁;

(二)向人民法院起诉，约定 ② 人民法院管辖。

①被告住所地 ②合同履行地 ③合同签订地

④原告住所地 ⑤标的物所在地

九、其它(含中介方的权力、义务、服务费及其支付方式等

上述条款未尽事宜)：

1、甲乙双方签字后合同即生效。

2、根据甲方提供资料的时效情况，合同有效期限顺延。

3、未尽事宜，双方协商解决。

甲方(公章)：____________ 乙方(公章)：___________

法定代表人 ：_____________ 法定代表人 ：____________

(或委托代理人) (或委托代理人)

_______年 ______月______日 _______年______月______日

甲方： (以下简称甲方)

乙方： (以下简称乙方)

甲方委托乙方承揽诚昊工程脚手架、支模排架拆除工程，为了明确双方责任，贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，并确保拆除项目安全，按期完成，根据国家有关法律、法规等有关规定，经双方协商，签订本协议，双方遵照执行。

一、 工程地点： 。

二、 拆除范围：南、西二幢支模排架约4500m2左右，南北二幢车间楼房外脚手架加二层支模排架约1400m2左右(上述均按实际结算)。

三、 时间从20__年1月22日开工至20__年2月底完成。

四、 价格：南西二幢支模排架按每平方8.50元计算(含管理费)，车间外脚手架按每平方6.50元计算(含管理费)。

五、 有关要求：

1、乙方在施工前必须对职工进行安全教育，教育职工加强自我保护意识，加强安全责任，必须戴好安全帽，杜绝盲目蛮干，在施工中乙方必须加强安全监管，在整个拆除过程中，确保安全，不发生大小安全事故，安全事故零。

拆下来的钢管等材料必须按指定地点堆放整齐。

乙方在施工中必须加强安全责任，做到安全操作，如发生安全事故，由乙方自行解决处理，一切费用由乙方负责包括医药费、人工费等，一切费用与甲方无关，甲方有义务协助抢救工作。

甲方签名： 乙方签名：

年 月 日

为了进一步加强安全生产工作，落实安全生产责任，有效控制各类伤亡事故，根据自治县安全生产会议精神和场安全生产领导小组的安排，确保20_________年安全生产工作，特制定如下条款：

一、确保年内无一例打井作业造成的人员伤亡事故。

二、年内无机械事故，如凿井、下管壁、提水等。

三、确保用电安全，年内无因用电造成的人员伤亡，若造成伤亡，按国家有关规定进行处罚，并停产整顿。

四、发生安全事故，必须及时汇报，不得拖延。

五、必须设有安全员，要经常教育、现场查看，发现问题，及时整改，达到安全要求。

承诺单位：

承诺人（盖章）：

_________年五月十一日

甲方： 乙方：搅拌桩机驾驶员

设备编号

压路机型号

数量

1、乙方必须进行岗前培训并持证上岗，严禁无证上岗操作。

2、压路机未进行检测，乙方严禁使用压路机进行工作。

3、压路机驾驶员在操作时，严格执行班前班后对压路机的紧固件;油路;电路;变速箱，分动箱，驱动桥，轮边减速器及振动室的油位;传送带的松紧程度;刮泥板;差速锁和转向锁是否脱开进行自查制度。

4、乙方严禁在酒后进行施工操作。

5、乙方应自觉遵守压路机的其它《安全操作规程》和《技术操作规程》，严格执行合同条约，如有违反规程和合同而引起的各种事故均由乙方自负。

甲方项目经理(签字)： 乙方(签字)：

工程有限公司

项目部

年 月 日

缔约方，并要求我们党和政府领导人响应积极矿山、 认真贯彻执行的一系列会议的公司精神，严格落实安全责任制。若要推动安全生产工作的全面发展，防止的安全事故发生，安全生产。

在将来的工作中，我李足于工作，确保供水的安全，使全部煤矿工人家庭喝商保证水，我决心做的以下几个点：

1、 认真学习安全的相关知识，提高自身意识、 集自觉遵守安全法规的良好形象。

2 严格遵守守则的系统作业，做相互保险联保部队负责，安全放在第一位，做不安全不生产、 不安全现象消除在萌芽状态中的。

3、 总是紧安全，牢固树立"安全第一、 预防第一"理念，以避免冲突。

4、 严格执行情况的标准后，做标准的工作，严禁在"三"班"三慢"、"三违"行为。

我会致力校正小于严格要求自己，一周内保持旺盛的精神，认真学习我的精神，组文件，变压力为动力，进一步更改他们的意识、 努力工作，努力工作，根据煤矿矿井安全生产、 高产、 高效率的我，贡献 !

为了加强实习期间学生管理工作，确保学生圆满完成实习任务，特制定学生实习安全注意事项如下：

1、 本人自愿以征求家长同意，实习期间，选择自主实习，并按照学校规定的时间返校。

2、 不做任何有违院规院纪的言行，树立我院的良好形象。

3、 严格遵守实习单位的规章制度，自觉树立安全意识、团结协作

意识和纪律观念。不迟到、不早退、不旷工。实习期间，不擅自离开实习地点或中途解决实习，如遇到特殊情况，应以书面形式提出申请，经同意后才能离开。

4、 珍惜自身健康安全，不做任何影响生命安全的事情。从事实习以后的时间，必须有为自己负责的态度。

5、 严格按照实习单位的规章制度进行实习，注意防水、防火、防电等。

6、 如在实习期间，因个人违法学校规定所造成的实习和人身安全事故，其后果自负。

附：实习期间，如发生任何意外，由自己负责，与学校无关。 学生家长签名：

学生签名：

年 月 日

我叫郭文杰,来自四川内江,今到中铁工程电气化局集团第三工程有限公司城市轨道交通公司工作,为此,写下这份安全保证书。

说起安全，永远是一个恒久而沉重的问题。说安全恒久，是因为安全和幸福相伴，惟有安全才能幸福。感悟安全，启迪人生，安全是我们最基本的生存保障，安全是构筑幸福大厦的坚固根基。

作为一名刚就业的地铁维护人员，我们都肩负着义不容辞的安全责任和神圣光荣的安全使命，更应该牢记安全的重要性和必要性，把安全摆在一切工作的重要日程上。我们要积极参加公司开展的安全生产培训和学习活动，在循序渐进中不断提高自己的安全意识，真正达到上标准岗，干标准活的目的。消除各类安全事故的发生，让自己每天都以高高兴兴上班，平平安安下班。凡事都按《安全生产法》等一系列安全制度操作，从大处着眼，小处着手，防微杜渐。在工作中严格要求自己，多留心、勤观察、善思考、严把关，摆正安全位置，认真履行安全责任。工作期间不私自脱岗、不做与工作无关的事情，时刻紧绷安全弦，防患与未然，逐步把各类安全隐患消灭在萌芽状态，筑牢安全防线。

搞好安全生产工作,切实保障人民群众的生命财产安全,体现了最广大人民群众的根本利益,反映了先进生产力的发展要求和先进文化的前进方向.做好安全生产工作是全面建设小康社会、统筹经济社会全面发展的重要内容,是企业生存发展的基本要求.要把安全生产作为一项长期艰巨的任务,警钟长鸣,常抓不懈,要实现安全生产状况的根本好转,必须付出持续不懈的努力.“安全第一,预防为主”是每个企业必须遵守的基石。

为贯彻“安全第一、预防为主”的方针，根据《中华人民共和国安全生产法》等法律、法规和规章的要求，建立健全安全生产责任制，全面落实建设活动各方主体的安全责任，严格责任追究，从而确保工程项目施工的顺利进行，保障现场作业人员的人身健康与安全。 安全第一体现了人们对安全生产的一种理性认识。就是要十分重视安全生产，采取一切可能的措施保障劳动者的安全，努力防止事故的发生。当生产与安全发生矛盾时，应先解决安全问题，使生产在确保安全的前提下顺利进行。

预防为主体现了人们在安全生产活动中的方法-论。就是指在实现“安全第一”的许许多多的工作中，做好预防工作是最主要的。他要求我们防微杜渐，防范与未然，把事故和职业危害消灭在萌芽阶段。

重视安全首先对自己有利，善待生命，才能为社会和个人创造更大的财富;重视安全会给我们带来一个幸福美满的家庭，其乐融融;重视安全会减少单位的巨大损失，促进企业的稳步发展;重视安全为国家创造巨大财富，使们的国家日益走向富强。

安全是一种责任;安全是一种尊严;安全是一种文明;安全是一种文化;安全是一种幸福;安全是一种财富;安全是权利也是义务。

保证人：郭文杰

20xx年12月5日

安全用电协议书范本1

甲方：(以下称甲方)

乙方：(以下称乙方)

为加强施工现场临时用电的安全和管理，使现场临时供电系统在额定容量下，运行在最佳状态，各种机电保护装置得到有效的维护和保养，使之发挥应有的保护功能，杜绝各类用电事故的发生。明确各自的责任、权利和义务，经双方协商一致同意签订如下协议：

一、甲乙双方必须认真贯彻执行国家、建设部、省政府、市建委颁发的有关安全生产法令、法规及规章制度。

二、甲方提供电源，乙方负责安装合格的配电箱(带电表)，安装完成后请甲方验收合格后方可使用。配电箱以下的安全维护，乙方应配备相应的持有效证件的电管作业人员，乙方对作业人员在操作前进行书面和口头交底。所有作业人员均应按交底和部颁JCJ46—88、JCJ59—99标准进行操作并执行甲方用电管理规定。

2、乙方在施工现场未配备或无能力配备持有效证件的电管作业人员，应书面向甲方申请用电监管，无证人员不得从事临电操作。

三、乙方必须服从甲方用电管理，乙方自备的开关箱、流动箱、专用箱、电力电缆、电动机具、手持电动工具、照明器具等电气设备，必须性能良好，符合安全技术规范。乙方在进场时和投入使用前，应会同甲方进行检查验收，并经双方签字后方可投入使用。使用过程中如遇危及系统运行的设备故障时;应立即停止使用，并报告甲方备案，故障未彻底排出前，不得通电试运行。

四、甲方负责给乙方提供电源，接电源时，必须按甲方指定位置接线，不得私拉乱接;并应遵守下列规定：

l、乙方使用的所有用电设备、器具、机电不得直接在甲方供电箱(柜)内接线，必须通过自备或甲方提供的流动箱转接。

五、施工现场的临时用电系统由甲方负贡统一管理和协调，乙方施工人员不能随意改动和变更甲方现场的用电线路和设备。确因工程需要，应向甲方提出书面申请，甲方应视实际需要及时给子书面答复。

六、乙方负责

七、本协议一式两份。甲乙双方各持一份。

甲方：乙方：

盖章：盖章：

负责人(签字)：负责人(签字)：日期：日期：

安全用电协议书范本2

为确保工程项目施工顺利进行，保证现场施工人员的人身安全和用电设施安全，经甲乙双方协商，特制定临时用电协议，来约束双方共同坚持的“安全第一，预防为主”的方针，监督管理好施工过程中的各项用电安全工作，预防发生预想不到的安全事故。甲乙双方不得以任何借口违反本协议条款，以确保安全生产。

协议如下:

(一)甲乙双方共同遵循条款

1、甲乙双方必须严格执行《建筑工程施工安全防护、场容卫生、环境保护及保卫消防标准》(DBJ01-83-20xx)和《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-20xx)的要求，遵守国家及北京市现行的有关安全生产法律、法规和规范标准。

2、甲、乙双方均对各类施工人员和电工进行安全教育、安全培训的义务，杜绝一切违章行为。

3、甲、乙双方一切工作均以安全第一为出发点，相互采纳安全管理中先进经验和合理化建议，更好的保证施工安全用电安全协议书用电安全协议书。

(二)甲、方的责任及义务

1、甲方必须根据《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-20xx)和《建设工程施工现场安全防护、场容卫生、环境保护及保卫消防标准》(DBJ01-83-20xx)提供合格、有效的a级配电箱,。

2、甲方安全管理的范围为，现场a级配电系统的用电配置，a级配电以下部分由分包单位自行按标准实施安全管理。(农村山林合作协议书)

3、甲方严格检查标准，并有权对乙方区域一切不符合安全要求的配电设施和用电设施实行监督检查，并有权对不符合要求的用电区域实行断电措施，或没收不符合安全用电的设施和设备，有停电权、处罚权和责令整改权。

4、甲方有权对乙方的违章行为，不符合安全要求的电工和不听指令的维修人员给予开除或撤换职务的权利。

5、甲方具有对乙方施工区域用电设施实行工程监控、检查、验收的职责。

(三)乙方责任和义务

1、乙方必须严格按《施工现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-20xx)和《建设工程施工现场安全防护、场容卫生、环境保护及保卫消防标准》(DBJ01-83-20xx)对用电设施进行维护和管理

2、乙方对临时用电必须由电气工程技术人员负责管理，会同甲方对施工管辖区域内的一、二级配电的管理和维护及检修。

3、乙方对二级以下配电设施和日常用电设施的安全管理负责，乙方自身加强安全管理和日常维护、维修工作，每日检查，杜绝一切违章用电行为和违章接用电器设备、设施用电安全协议书合同范本。

4、乙方必须从甲方安装的二级电箱内接用电源，现场一切用电设施都必须经得甲方同意，并验收合格后，方可使用，否则都属违章行为。

5、乙方因工程需要，如增加二级配电箱和电源设施时，必须以书面形式向甲方安全监督部门提出申请，经甲方同意后在指定的电源点接电，不得擅自借接，否则视为违章行为。

6、乙方自备的电气组件、用电器材、漏电开关、各类闸箱、线缆、用电设施、各类手动电器工具、用具、各类中小型机械在使用前必须申报总包安全监督部门对其进行安全验收，合格同意后方可使用，严禁擅自使用、否则视为违规。

7、乙方委派的电工和维修人员必须持证上岗，具有相应的技术素质。取得有效特种作业人员操作证，报甲方安全监督部门同意后方可录用。

8、乙方所有的用电设备均须达到三级控制，二级及二级以上的漏电保护，且末级漏电动作时间不大于0.1秒，漏电电流不大于30mA，各类线路均按规定做好安全防护措施，各类闸箱符合“一机一闸一箱一漏”配置要求。

9、因乙方安全管理原因、安全管理失控未按上述条款执行，施工人员违章用电、违章作业、违反劳动纪律、违反操作规程或违章指挥，违反甲方指令及拖延安全防患整改或经确认是乙方责任等原因造成的安全事故，发生的一切经济损失由乙方负主要责任。

安全用电协议书范本3

甲方：北京物业管理服务有限公司

广场物业管理处(以下称甲方)

乙方：(以下称乙方)为加强施工现场临时用电的安全和管理，使现场临时供电系统在额定容量下，运行在最佳状态，各种机电保护装置得到有效的维护和保养，使之发挥应有的保护功能，杜绝各类用电事故的发生。明确各自的责任、权利和义务，经双方协商一致同意签订如下协议：

一、甲乙双方必须认真贯彻执行国家、建设部、市建委颁发的有关安全生产法令、法规及规章制度。

二、甲方对乙方承担的每一项施工任务，应统一进行临时用电书面交底。

l、具有一定规模的分项工程，乙方应配备相应的持有效证件的电管作业人员，乙方对作业人员在操作前进行书面和口头交底用电安全协议书用电安全协议书。所有作业人员均应按交底和部颁JCJ46—88、JCJ59—99标准进行操作并执行甲方用电管理规定。

2、乙方在施工现场未配备或无能力配备持有效证件的电管作业人员，应书面向甲方申请用电监管，无证人员不得从事临电操作。

三、乙方必须服从甲方用电管理，乙方自备的开关箱、流动箱、专用箱、电力电缆、电动机具、手持电动工具、照明器具等电气设备，必须性能良好，符合安全技术规范。乙方在进场时和投入使用前，应会同甲方进行检查验收，并经双方签字后方可投入使用。使用过程中如遇危及系统运行的设备故障时;应立即停止使用，并报告甲方备案，故障未彻底排出前，不得通电试运行。

四、甲方负责给乙方提供电源，接电源时，必须按甲方指定位置接线，不得私拉乱接;并应遵守下列规定：

l、乙方使用的所有用电设备、器具、机电不得直接在甲方供电箱(柜)内接线，必须通过自备或甲方提供的流动箱转接。

2、在二级箱内接线：甲方应指定专用开关供电。乙方接线供电顺序为：开关箱-流动箱或专用箱-机具、用电器具。

3、在楼层电源箱内接线：甲方应指定专用开关或专用接口供电，乙方应自备符合安全技术规范的配电箱向负荷供电。

五、甲方有权检查施工区的用电安全，对乙方有私拉乱接、违章和严重违章现象下达书面隐患通知单(应双方签字)，并限期整改，到期不改且无正当理由拖延者，检查人员有权对责任单位和责任人进行处罚，罚款数额参照甲方有关规定执行。

六、施工现场的临时用电系统由甲方负贡统一管理和协调，乙方施工人员不能随意改动和变更甲方现场的用电线路和设备

用电安全协议书合同范本。确因工程需要，应向甲方提出书面申请，甲方应视实际需要及时给子书面答复。

七、本协议未尽事宜，按甲方与乙方《安全施工协议书》有关条款执行。

八、本协议一式两份。甲乙双方各持一份。

九、补充条款：与正式条款具有同等法律效力。

甲方：北京物业管理服务有限公司

广场物业管理处

盖章：

负责人(签字)：

日期：乙方;

盖章：

负责人(签字)

日期：

假期期间，我自愿留校住宿，为维护良好的住宿秩序和广大同学们的住宿安全，我保证做到以下几点：

1.留宿期间严格遵守学院学生管理相关规章管理制度，坚决服从公寓人员的管理，随身携带好学生证、楼宇出入证以配合公寓管理人员的检查。

2.自觉遵守作息制度，晚间按时回宿舍休息。

3.不留宿外来人员，不在宿舍内自炊，不点蜡烛。

4.自觉遵守各项安全卫生管理制度及其它校规校纪，保持室内外卫生清洁，不使用任何违章电器等。

5.离开学校，主动向管理人员说明情况并登记好离校时间。

6.注意人身安全，不去危险偏僻的地方、不去游泳场及江河湖泊游泳。

7.不参与非法社团组织，不参加未经批准的各类集会、游行，言行文明。

8、凡在假期留宿期间，在校内外发生的一切人身财产安全问题，均由我本人承但。

(本表一式三份，学生处、系部、本人各一份)

保证人：

20xx年月日

甲方：________________

乙方：_______________

经甲乙双方协商一致，就“___________”户外广告安装安全问题达成以下协议，乙方作为承包单位，对广告安装过程中发生的人生、设备操作引起的安全事故及伤害承担全部安全责任。

一、乙方必须具有正规营业执照及户外广告安装许可证。

二、乙方须有从事户外广告制作安装的成熟经验，负责安装并交付使用，当事人须明确，双方不存在雇佣关系。

三、为确保安装人员的人生安全，乙方必须安排专业安装人员进行安装，否则由此引起的一切安全事故由乙方承担。

三、乙方的安装人员必须身体健康，严禁有心脏病、高血压病史人员进行高空安装作业;乙方须按国家有关规定，为安装人员进行人生保险。

四、乙方对因安装过程中使用工具不当造成的人员伤害及设备损害负责。

五、乙方对安装区域、作业环境内造成的第三方伤害、安全事故承担全部责任及一切费用。

六、乙方管理以及自身防范措施不利或乙方工人责任造成的案件、火灾、交通事故等灾害事故，事故经济责任、事故法律责任以及事故的善后处理均由乙方独自承担，因此给甲方造成的经济损失由乙方负责赔偿。

七、乙方指派现场安全安装负责人为________，进行安全操作指导工作。

八、乙方在组织工人制作安装过程中要特别注意安全，杜绝一切安全事故的发生，并承担由于自身安全措施不到位造成的事故责任和由此发生的一切费用。如有此情况发生，责任一概与甲方无关。

九、本合约书正本一式两份，具有同等效力，由双方各持一份。

十、有效期自____年____月____日生效至____年____月____日截止。

甲方：________________乙方：________________

法定代表人：__________法定代表人：__________

委托代理人：__________委托代理人：__________

______年_____月_____日______年_____月_____日

学校学生安全管理协议

为了确保学生在校期间的人身安全,严格责任界限,健全学校、家庭、社会教育一体化 ,根据《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校实际，特签订本安全责任书：

1、学生的监护人是学生的父母，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系，监护人和学校应同时对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2、学生在校生活、学习期间，因第三人的原因造成身体受到伤害，由第三人承担赔偿责任;学生如对他人造成损害的，由学生及家长承担赔偿责任。构成犯罪的，移交司法机关处理。

3、学生放学后应立即离校回家，非学校老师的原因学生在校内滞留、嬉戏玩耍，造成伤害的，学校不承担责任。

4、有特殊疾病或先天性疾病的学生，家长及委托监护人应当坦诚告知班主任，由于家长及学生隐瞒而造成事故的，学校不承担任何责任。

5、由于初中学生已经有较强的明辨能力，因不小心或防范意识差而造成摔伤、碰伤、烧伤等情况，学校不承担责任。

6、严禁教职员工侮辱、殴打、体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教职员工本人负责，学校还可根据情节对教职员工进行纪律处分。

7、学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害的，学校应承担责任;因学生不听指挥，违犯有关规定，造成意外伤害的，学校不承担责任。日常上课期间，学生未到校或私自离校，班主任应及时通知学生监护人。学生因此造成社会危害或出现意外事故的，学校不承担责任。

8、学生监护人要做好学生交通安全监护工作，学生应严格遵守交通规则，违反规定在上学的路上骑自行车、摩托车或乘坐无牌照车辆出现事故的，学校不负责任，造成他人伤害的由学生本人负责。

9、学校严禁学生玩火、玩电、玩水、玩甩炮、火炮、玩锐刃钝器物，因此发生意外的，由肇事者承担责任;如果肇事方或受害方能证明老师明知有上述危险情形而不制止的，由在场教师承担教育管理责任。

10、学校必须加强校舍等设备设施的检查，及时消除隐患。若隐患不能及时消除的，必须加以封闭并增设警示标志，且对学生进行安全教育，若未消除隐患又无警示标志，又未对学生进行安全教育，造成学生伤害的，由学校承担赔偿责任。

11、严禁学生私自到河、沟、渠边玩耍，造成意外事故，学校不负责任。

12、教职工擅离工作岗位或虽在工作岗位但未认真履行职责，或违反工作要求和操作规程造成事故的，由教职工负责。

13、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校依据校方责任保险及学生平安保险有关规定向保险公司申请索赔，家长应积极配合，不得无礼取闹。

14、本责任书自签字之日起生效，有效期一年。

学生承诺：我承诺将此安全责任书交由家长阅读，家校共同做好安全工作。 承诺人签名：

家长承诺：我承诺已阅读此安全责任书，做好学生在校外的安全教育工作。 承诺人签名：

学校盖章： 班主任签名： 包级领导签名：

为确保20xx年“节”交通安全，为减少和预防交通事故，维护良好交通秩序，维护首都安全稳定，特签订此保证书。

一、严格遵守本单位公务车辆管理制度，严格落实交通安全防范责任，严格车辆使用、派遣制度，认真做好车辆安全检查和维修工作，保证车况良好，行驶安全。

二、节前与所属单位(或部门)逐级签订交通安全保证书，积极响应市政府号召，落实交通文明行动方案，营造文明出行、安全畅通的交通环境。

三、认真学习贯彻《交通安全法》，“国庆节”期间严格遵守交通管理措施，保证杜绝发生酒后驾车、闯红灯、交通肇事逃逸、无证驾驶、涉牌、超速超载、违法停车、违法占用应急车道和公交车道、机动车不按规定检验违法上路、黑车违法上路载客等严重交通违法行为。

保证人：

日期：XX年XX月XX日

甲方： 乙方： 专业施工队

工程名称：

根据国家法律法规及有关文件规定精神，为维护甲乙双方利益，确保本工程安全生产、文明施工达到国家标准要求，经双方协商一致确定签订本合同书，双方共同遵守。

一、工程名称：

二、承包内容：乙方承包甲方 工程。

三、甲方职责：

1、甲方对乙方在本工程的施工范围内，履行安全监管检查和管理职责。

2、甲方发现乙方成员有未成年童工或与《建筑法》相违背的人员即进行清除，并做出罚款处理，罚款额为500-5000元，乙方不能接受的，视为乙方不能继续履行合同按施工合同的相关约定处理。

3、甲方要对乙方进行安全教育，讲解国家安全生产方针、政策、法规，条例等，并对乙方进行安全技术交底，同时检查乙方交底落实情况。

4、甲方提供安全措施及各种安全防护设施、(个人使用的安全防护用品用具由乙方自行解决)，否则，乙方有权拒绝施工，并报安全监督机关。

5、工人进场必须持有效身份证原件，进场前到项目部进行登记并接受职工入场教育，经教育考核合格后发工作卡，工人必须正确佩戴工作卡、安全帽才能进入施工现场，

6、工人进场后必须服从甲方对于施工现场及生活区的管理规定，安全帽实行分色管理，不得混戴。

7、加强对本工程管理力度，坚持安全生产“安全第一、预防为主”的方针，严格实行安全生产目标责任制，监督检查制和责任追究制，确保认识到位、措施到位、监督到位、整改到位、追究到位。从公司到项目部、施工班组、生产工人层层落实责任目标管理，健全各项规章制度，加强管理人员、职工安全生产，技术、技能的培训教育，纠正和防范违章指挥、违章作业，监督和制止酒后作业。

8、强化建筑安全防护用具管理，严格实行建筑安全防护用具备案制度，杜绝假冒伪劣防护用具进入施工现场。

9、加强施工现场安全生产、文明施工管理，认真贯彻《建筑施工安全检查标准》及上级有关工作部署，不断完善安全生产、文明施工管理制度，推进施工现场向标准化、规范化、景观化发展。深入开展“做文明建筑工人、创文明建筑工地”活动。

四、乙方职责：

1、乙方进场必须接受三级安全教育，特种作业人员及专业技术人员必须持证上岗。

2、乙方必须建立安全保证体系，选出专职安全协管员，由甲方统一管理。

3、乙方对甲方提出的安全隐患必须按“三定”进行整改，确保安全施工。

4、乙方进场必须佩带安全帽，高空作业必须系安全带。不得擅自拆除安全防护用品、用具，否则追究其相关责任。

5、乙方有权拒绝违章指挥。

6、乙方严格按照施工现场的文明施工，做到工完料净，活完场清。

7、乙方必须服从甲方指挥，有安全隐患必须立即通知甲方。

8、如果乙方因操作或违反规定出现失误或造成损失均由乙方负责。

9、加强管理，坚持安全生产“安全第一、预防为主”的方针，确保安全生产目标责任制，认识到位、措施到位、整改到位。与施工班组、生产工人层层落实责任目标管理，健全各项规章制度，加强管理人员、职工安全生产及技术和技能的培训教育，严禁违章指挥、违章作业，杜绝酒后作业。

10、及时贯彻落实上级现行的有关规定和技术措施及公司和项目部有关文件和规章制度，全面落实执行技术交底及措施，认真做好班组和个人的安全教育工作。

11、确保建筑安全防护用具使用正确、到位。

12、认真贯彻执行施工现场安全生产、文明施工管理制度有关规定及上级有关部门工作部署，推进安全文明施工现场的规范化。深入到“做文明建筑工人、创文明建筑工地”活动中去。

13、加强安全施工，抓好工程质量的管理，严格按照施工图纸和操作规程施工，确保工程质量，保证工程进度按合同规定的工期完成。

14、乙方必须服从甲方的领导和管理，执行公司的规章制度，履行签定的劳务分包合同中的内容。

15、要认真对待公司和上级主管部门对工程项目的检查，对检查出来的问题应立即整改，对整改不彻底屡教不改者，应受到必要的经济惩罚。

16、施工期间，乙方应认真执行安全条例和安全操作规程，杜绝安全事故的发生，爱护集体财产，如管理不严造成人身财产损失，全部由乙方承担经济损失及一切责任。

17、在生产期间，因乙方管理混乱而造成的工程质量差、材料浪费、机械损坏等经济损失，由乙方承担。

五、特别约定：

1、本工程双方定为无重大伤亡事故工程，乙方必须按照国家现行规范、规程、标准及上级有关文件规定要求，做到安全文明施工，否则所造成一切伤亡事故的损失及由此引发一切刑事责任由乙方自行承担，并接受公司的处罚决定。

2、对施工现场安全文明施工差、不服从管理、存在严重安全隐患，甲方视情节轻重有权给予必要的经济处罚。

3、因乙方施工质量低劣，违反国家规定、标准、规范引起用户上访投诉所发生的一切后果由乙方自行承担经济及刑事责任，并接受公司的处罚决定。

六、奖罚标准：

1、甲方对乙方在施工中安全工作有突出贡献及能认真遵守安全生产、文明施工，并无事故，视其工作情况，奖100-500元。

2、乙方进入施工现场的工作人员不带安全帽罚50元/人次，高空作业不系安全带罚款100元/人次。

3、在工地内打架斗殴罚款1000-5000元/人次。并清除出本项目施工队伍触及法律的交由公安机关处理。

4、偷盗公共财务发现一次罚款5000-10000元/人次，并移送公安机关处理。

5、乙方对所使用的机械设备进行保管维修，由于责任心不强或失职所造成设备损坏罚款100元/人次，安全责任由乙方承担，并照价赔偿。

6、保持生活区卫生，排出值日表，每日打扫，如经工地项目部检查不合格，罚款500元/人次，限期整改，未达到生活区规章制度要求的，视情节罚款200-5000元/人次。

7、对一切违反工地管理规章的行为进行严肃处理，通报并对乙方责任人罚款100-500元，对安全协管员罚款50-300元，对乙方负责人进行罚款1000-20__元。

8、各班组工人因违反本合同规定被罚款的，相应的对安全协管员处工人罚款额的20%罚款，对班组负责人处50%罚款。

甲方负责人： 乙方负责人：

年 月 日 年 月 日

根据《湖北省安全生产委员会关于深入开展餐饮场所燃气安全专项整治的通知》(鄂安[20__]2号)和《县安委会关于印发全县深入开展餐饮场所燃气安全专项治理检查实施方案的通知》(随县安[ ] 号)文件要求，现结合我站的情况与餐饮用户鉴定安全用气合同：

一、餐饮用户必须在有省液化气经营许可证的气站加气。

二、餐饮用户必须购合格的灶具及其它液化气用具。

三、气具安装必须合格。

四、如在地下室或半地下室及通风不好的地方必须安装大型通气设施。

五、气站必须定期检验钢瓶，不得超期使用，螺丝瓶必须报废。

六、减压阀使用2-3年要更换，管子1-2年必须更换，管与灶、阀的结头必须用紧箍扭紧。

七、停止用气时，必须关好钢瓶阀门。

八、经液化气站检查不合格的用户，气站不予供气。

签字： 餐饮用户签字：

年 月 日

为预防因保安员自身原因发生案件事故和履职中造成他人伤害案件事故，保护保安员和他人的人身和财产安全，作为本保安队队员，本人保证做到以下几点：

1、 不打架斗殴、不偷窃。

2、 不私接乱拉电线，不擅自使用电器，不使用伪劣、违规禁用的电器。

3、 不擅自动用明火，不擅自使用和存放易燃易爆化学危险品。 4、 不酗酒、不游野泳。

5、 遵守外出请销假制度，未经批准不私自外出。外出期间一切安全责任个人承担。

6、 遵守交通法规，不无照驾车，不酒后驾车，不违法停车、不闯红灯等。不私自驾驶他人机动车。

7、 不因自身原因，影响保安形象和服务质量。

8、 遵纪守法，不违法犯罪，不发生治安、火灾、责任交通事故及交通死亡事故等案件事故。

9、 遵守保安队安全管理规章制度，接受保安队的安全管理。 因本人的违法行为以及违反以上条款行为造成的一切责任，由本保安员个人全部承担，与保安队无关。

本保证书由保证人签字后生效。

保安大队负责人签字： 保安分队负责人签字：

保证人签字：

学生安全保证书模板

为了增强学生安全防范意识，确保学生平安，学校做如下要求：

1、珍爱生命，不断加强自我安全保护意识。

2、在校外行走时不追车、不爬车;自行车做到车铃、闸、锁齐全，不乘坐“三无”车辆、超载车辆。

3、不吃变质瓜果和食物，不乱吃零食，不乱喝饮料，不在无卫生保证的摊点就餐。

4、不私拉电线、不私自使用电器;严禁携带火种进入学校。

5、不攀爬校墙、宿舍、教室及树木等;不进入建筑施工现场。

6、不逃学、旷课;不进入网吧、歌舞厅等营业性娱乐场所。

7、严格遵守学校作息时间，放学后不在外逗留或夜不归宿。

8、不在校园内追逐打闹;上体育课时不拥挤或狂奔。

9、养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，着装整齐，不在穿拖鞋、背心。

10、正确处理同学关系，不打架斗殴，不携带管制刀具、棍棒等危险物品进入学校。

11、 不私自动用他人的物品;不勒索、盗窃、损毁他人财物和不盗窃、损毁公共财物。

12、正常上课时间确需离校时必须当面向班主任请假，由班主任同意并开据假条后方可离校;学生自行外出和擅自离校发生意外，责任自负。

13、不到池塘、水库和河流中洗澡、游泳;发现学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳者，学校将严肃处理;学生私自到池塘、水库和河流中洗澡、游泳发生意外，后果由学生及其家长负责。

14、教育好您的孩子，是我们共同的责任。请家长与学校密切合作，加强监督，让学生远离危险，确保安全。敬请家长签字或盖章。

学生签字： 班主任签字：

中心校