简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人
姓 名
性 别
出生日期
民族或国籍
户口性质
(城镇、农村)
现 住 址
联系电话
身份证件类型及号码
被申请人
单 位 名 称
法定代表 人
姓 名
职 务
住 所 地
组织机构代码
单位性质
联 系 方 式
办公电话: 联系人:
第 三 人
单位名称
法定代表 人
姓 名
职 务
住 所 地
组织机构代码
单位性质
联 系 方 式
办公电话: 联系人:
请求事项:
事实和理由:
此致
重庆劳动人事争议仲裁委员会
附件:1.仲裁申请书副本 份,每份 页
2.证据清单及有关证据材料 份 页
申请人(签名捺印):
年 月 日
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篇1:劳动仲裁申请书
申请人:_______________,男,汉族,
电话:_____________________________
住所:____________________________
邮编:_____________________________
被申请人:_________________________
住址:_____________________________
邮编:______________________________
法定代表:________________________
电话:_________________________
申诉请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年______月______日到______年______月______日双倍工资计______元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计____________元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年______月和______年______月至______月单位应缴纳社会劳动保险费____________元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人____________年______月至______年______月加班工资______元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月______日至______年______月______日工资____________元
六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______月的住房公积金______元(每月______)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人__________20__年终奖____________元。合计金额:_______________元
事实与理由:
申请人于______年______月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为____________元;第二个月转正后每个月工资为____________元。直至______月______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付__________________到__________________工资计____________元;
根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计____________元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计____________元。
被申请人未按时支付______年______月______日至______年______月______日工资____________元和年终奖一个月工资______元。
被申请人没有为申请人缴纳______年______月至______月住房公积金______元。
根据劳动部《关于印发的通知》,应按以下标准支付工资:
1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20__年9月至20__年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)
此致______________劳动争议促载委员会
申请人:____________(签名或签章)
______年______月______日
篇2:劳动人事仲裁申请书
申请人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申请人:_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
1.请求事项:_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)
2.事实和理由:_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)
此致
_____________仲裁委员会
申请人:_________________(签名或盖章)
_____________年__________月__________日
附:一、申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);
二、证据__________份;
三、其他材料__________份。
以上的格式可以参考下
篇3:工资、保险劳动仲裁申请书
申请人:_________________中国__________企业有限公司,住所地__________市__________区__________大厦__________层。
法定代表人:______________,董事长。
委托代理人:______________,本公司法律顾问。
被申请人:______________市__________投资发展有限公司,住所地_____市_____区_____路_____号。
法定代表人:______________。
被申请人:_________________酒店(深圳)有限公司,住所地__________市_____区_____村_____号。
法定代表人:______________。
案由:_________________拖欠工程款。
请求事项
请求裁决被申请人支付我司工程款人民币___________________元和利息________________元。
仲裁案件受理费和处理费由被申请人承担。
事实与理由
_____年_____月_____日__________市_____投资发展有限公司与我司签订了《__________中心大厦工程施工合同》,由我司承建__________中心大厦。现该大厦的建设工程早已竣工验收,_____市某投资发展有限公司将此大厦交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就该项工程的工程款等事项,经_____市某投资发展有限公司(为甲方)和某酒店(深圳)有限公司(为丙方)与我司(为乙方)于_____年_____月_____日协商,达成一致意见如下:
一、甲乙丙三方根据实际情况共同确认甲方欠乙方工程款本金为人民币_______________万元,三方不得以任何理由再对此提出异议。
二、乙方充分体谅甲方实际困难,同意由丙方代为甲方向乙方履行上述工程欠款的给付义务。乙方同意丙方以提供消费额度给乙方及其授权的人员在某酒店签单消费的办法抵偿甲方尚欠乙方的工程款人民币_______________万元”。同时,甲乙丙三方并签订《具体消费办法》,该办法第三条约定“消费项目及内容:_________________客房、会议厅、餐饮、娱乐、商务等酒店能提供的各项服务。如丙方无法或拒绝约定的消费办法给乙方及其授权的人员签单消费时,则乙方有权取消丙方以消费额度抵偿债务的方式,并有权要求甲方和丙方任何一方或两方以货币给付的形式履行剩余工程款的给付义务,并自当日起按银行同期贷款利率计算。”
上述协议签订后,我司依约自__________年开始,在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述约定提供的消费项目的服务内容进行消费。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就违反该协议停止我司及其授权的单位和人员的上述约定签单消费,拒绝我司餐饮消费的签单,其后相继了停止我司客房、会议厅、餐饮、娱乐及其他服务消费的所有签单。为此特申请裁决我司上述请求事项。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇4:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:_________________(姓名)性别:_________________民族:_________________
出生:_______________________年____月____日原籍:_________________
现住址:_________________联系电话:_________________
确认有效的通讯地址:_________________
委托代理人:_________________(姓名)性别:_________________民族:_________________
出生:_______________________年____月____日原籍:_________________
工作单位:_________________职务:_________________
现住址:_________________联系电话:_________________
被申请人:_________________
法定代表人:_________________(姓名)职务:_________________
住所:_________________联系电话:_________________
第三人:_________________
法定代表人:_________________(姓名)职务:_________________
住所:_________________联系电话:_________________
仲裁请求:_________________
1、
2、
事实和理由:_________________
附件:_________________1、《仲裁申请书》副本份;
2、证据清单及有关证据材料份。
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇5:劳动仲裁申请书事故
申请人:________________,男,汉族,________年________月________日出生,住________________。
被申请人:________________
地址:________________
法定代表人:________________
申请事项:
申请人对________年________月________日向贵委提出的劳动________申请,现请求撤回。
申请理由:
申请人因与被申请人劳动争议一案,申请人于________年________月________日申请劳动_____,贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解,故申请人向贵委撤回劳动________申请,请予批准。
此致
________劳动_____委员会
申请人:________________
________年________月________日
篇6:申请执行仲裁裁决书
申请人:_________________申请撤销事项:_________________事实与理由:_________________证据:_________________
1.本申请书副本______份;2.__________仲裁委员会裁决书份;3.证据件。撤销仲裁裁决申请书实例撤销仲裁裁决申请书申请人:_________________市__________公司法定代表人:_________________蒋__________,经理地址:_________________市__________区__________街_____号申请撤销事项:_________________申请人不服__________仲裁委员会(______)_____仲字第_____号仲裁裁决书裁决,申请贵院依法撤销该裁决书。事实与理由:_______________,________年______月______日,申请人与__________市__________成套设备公司签订了总价值为_________万元的机械配件购销合同,后因设备公司不按合同中规定的质量、数量供货,双方发生纠纷。从合同的签订到合同的履行,申请人与该设备公司之间虽就仲裁问题进行过商洽,但一直没能达成协议。________年______月______日,该公司谎称曾有口头协议向__________仲裁委员会提出仲裁申请,而__________仲裁委员会则越权裁决。为此,我公司提出上述申请,请依法审理。
此致
__________市中级人民法院
申请人:________________________公司
________年______月______日
篇7:撤销劳动争议仲裁裁决申请书
申请人:
法定代表人:
住所地:
邮政编码:
电话号码
被申请人:
身份证号:
住所地:
邮政编码:
电话号码:
申请事项:
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由:
1、仲裁所依据的事实不清。
申请人于______年___月___日开始承接_____________项目。承接该项目后,申请人即于当日和第三人________签订了《劳务分包合同》,将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。__________仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下,认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。
2、仲裁裁决的法律适用错误。
被申请人于______年___月___日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于______年___月___日与第三人解除劳务关系。被申请人于______年___月份向__________劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁,根据相关法律的规定,其仲裁请求已明显超过了仲裁时效,应当依法予以驳回。但是##仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。
3、仲裁程序违法。
在仲裁开庭前,申请人向__________劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》,仲裁委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。
综上所述,__________劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序,所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定,向贵院提起诉讼,愿贵院判如所请。
此致
___________中级人民法院
申请人:____________
______年___月___日
篇8:申请执行仲裁裁决书
申请人:______________,男,_____岁,住_______________。
委托代理人:______________,_______________律师事务所律师。
被申请人:_________________建筑工程有限公司。
法定代表人:_________________,公司经理。
申请请求:
事实与理由:从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。
此致
_____________市劳动仲裁委员会
申请人:______________
_______年____月_____日
篇9:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:_______________,女,_______________年_____月_____日出生,身份证号:_________________________。汉族,住_______________县____________镇____________村,
申请事项
1.申请对卖尽契约进行书写时间鉴定;
2.申请对陈纪旺在契约上的签名进行笔迹鉴定;
3.申请对陈纪旺在契约上的手印进行真实性鉴定。
事实与理由:_________________
原告_______________诉被告_______________、_______________、_______________、_______________、_______________、____________________、_____人房屋买卖合同纠纷一案,业经贵院受理,现被告_____________有正当理由怀疑原告提供的买卖契约系伪造。特申请法院委托专业的司法鉴定机构对上述请求事项进行司法鉴定。
此致
_______________县人民法院
申请人:_______________
_______________年________月_________日
篇10:申请劳动仲裁得常用文
1.劳动者作为申请人:_________________
(1)应提交本人《居民身份证》复印件一份,并要带《居民身份证》原件在提交材料时核对;
(2)如委托代理人代为仲裁,需提交申请人、委托代理人身份证原件和《授权委托书》,授权委托书应写明受委托人的基本情况、委托事项和委托权限。委托权限如果包括代为承认、放弃、变更仲裁请求、进行和(调)解的,委托人必须逐项列明;
(3)被申请人为企业的,提供注册登记资料原件一份(属企业等经济组织的可到登记注册的工商行政管理部门进行查询;属事业单位的可到登记事业单位登记管理中心查询;其它性质的可到其登记管理机关查询)。
2.用人单位作为申请人:_________________
(1)应提交《营业执照》(副本);
(2)法定代表人(主要负责人)身份证明书;
(3)授权委托书;
(4)劳动者身份证复印件。
篇11:劳动仲裁申请书范文
申请人:因人员众多(详见:附件1)。被申请人:证券公司全称加上营业部名称地址:营业部地址) 法定代表人:营业部老总名字 [电话:营业部老总电话/请求事项:1、理清申请人与被申请人的劳务关系。
2、被申请人提供符合国家劳动合同法的劳动合同。
3、明确申请人的客户归属关系。
4 结清20xx年10月、11月、12月、20xx年1月部分未结清的工资,并给与明确的工资条说明各项抽成的细明以及所扣税项。
5、要求被申请人退还员工所交押金。(详见:附件2)
5 被申诉人对同工不同酬问题,以及工资转手发放问题给与合理的解释。
6、被申请人承担劳动仲裁费用。
事实与理由:
申请人于20xx年10月正式到被申请人某某证券股份有限公司福州五四路营业部上班,担任其理财顾问(证券经纪人)一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,以及三番四次更改原先口头约定的工资制度,并没有对此做出任何解释。
此致
仲裁委员会
申诉人
二Oxx年二月十四日
篇12:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:___________________,性别_________,民族_________,出生年月日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。
被申请人:_________________性别_________,民族_________,出生年月日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。
请求事项:_________________申请对被申请人的下列财产进行查询及保全:_________________
1、定期存单:_________________账户____________,存款500000.00
(五十万),建行大理南诏分行开户,20__.6.3存入;
2、活期账户:_________________建行大理__________分行开户,存款不详,
卡号_____________,账号________________;
事实和理由:_________________申请人与被申请人因离婚纠纷,已向贵院提起诉讼,现因家庭共同存款控制在被申请人的上述两个账户内,为防止被申请人转移财产,特向贵院申请保全。
本申请人提供如下担保:_________________家庭共有的房产一套。坐落于大理市__________路__________号,房屋所有权证号________________,建筑面积105.32平方米,市场价值在60万左右。
特此申请。
此致
__________市人民法院
申请人:______________
_____年_____月_____日
篇13:申请劳动仲裁得
申诉人:____________身份证号码:____________现住:____________联系电话:____________
仲裁请求:
(1)请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币____________元。
(2)请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币__________________元。事实与理由:____________申请人于________年____月____日进入被申请人单位工作,担任岗位,月工资为____________元,双方签订了劳动合同期限为________年____月____日到________年____月____日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保,________年____月____日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为,被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益,现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。此致市劳动人事争议仲裁委员会
申请人:__________
__________年____月____日
篇14:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:_________________(姓名),(性别),(民族),(出生年月)年月日出生,公民身份号码,住址,联系电话。
被申请人:_________________(姓名),(性别),(民族),(出生年月)年月日出生,公民身份号码,住址,联系电话。
(若当事人为法人或其他组织)
(公司或单位名称),住所地,组织机构代码,法定代表人,职务,
联系电话。
仲裁请求(即所请事项):
1___________________;
2、___________________;
3、_____________。
事实与理由(即案件纠纷发生过程的简要描述及提出仲裁请求事项所依据的理由):_________________
__________________
此致
__________仲裁委员会__________分会
申请人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
篇15:劳动仲裁申请书事故
诉人:________________,女,汉族, ________________ 岁,系 ________________ 退休职工,住 ________________
被诉人:_________________公司。联系电话:________________
法定代表人:_________________,系该公司董事长
住所地:_________________
被诉人:________________有限责任公司。联系电话:_________________
法定代表人:_________________,系该公司总裁
住所地:_________________
仲裁请求:________________
一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资20250元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由:
申诉人原系第一被诉人下属单位_________________ 厂的职工,因当时的政策需要借调到_________________ 厂,在该厂一直在管理岗位,后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在_________________ 年_________________ 月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续,该单位却把申诉人按照待岗职工处理,按照下岗职工的岗位工资_________________元/月计发,不认可其应有的岗位工资。_________________ 年_________________ 月办理正式退休手续时,也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。
申诉人在借调之前的工作岗位为批料员,在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。 ________________ 厂现在是第二被诉人的下属单位。
综上所述,申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定,申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益,特向你委申请仲裁,请依法公正裁决。
此致
________________ 市
申诉人:_________________
篇16:工资、保险劳动仲裁申请书
申请人:_________________,__________,__________,出生年月日
被申请人:______________公司
法定代表人:_________________,电话:______________
地址:_________________,邮编:______________
仲裁请求
一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
二、请求裁决被申请人向申请人支付_____个月经济补偿金_______________元;
三、请求裁决被申请人为申诉人补缴200_____年_____月至200_____年__________月社会保险费。
事实与理由:_________________
…………………………
以上请求,请仲裁委支持。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
年 月 日
篇17:劳动仲裁被申请书面证明
申请人:_________________
电话:_________________
被申请人:_________________
住址:________________
电话:_________________
法定代表人:_________________
仲裁请求:_________________
1、裁定解除双方劳动关系。
2、裁定被申请人支付拖欠申请人的__________年____、______月工资人民币_________元。
3、裁定被申请人支付违约金人民币________元,并支付经济补偿金人民币__________元。
4、裁定被申请人为申请人补交__________年_______月起的“三金”。
5、裁定被申请人承担本案仲裁费。
事实与理由:_________________
篇18:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:______________,联系电话:______________
案号:______________
案由:______________
申请事项:_________________
贵会受理申诉人_____________诉被诉人_____________仲裁案件。为查清本案事实,维护当事人合法权益,特向贵会申请证人_______________、_______________出庭作证,证明如下事实:1、_____________;2、_____________
申请人(签名或者盖章) :______________
申请日期:______________年__________月__________日
附证人身份证复印件_____份。
(劳动争议仲裁申请证人出庭作证用
篇19:未缴纳社保劳动仲裁申请
申请人:____________________,女,汉族,_____年_____月_____日出生,住址:______________。电话:______________。
被申请人:______________有限公司,住所地:_____________。邮编:__________________
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付_____________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____________年_____月至_____________年_____月社会保险费.
事实与理由:
________________以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
篇20:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:(姓名)________?,性别:________,?民族:________?,出生:________年____月____日,原籍:________________________;现住址:________________________;联系电话:________________;通讯地址:________________________。
委托代理人:(姓名)________,性别:________?,民族:________,出生:________年____月____日,原籍:________________________,工作单位:________________,职务:________,现住址:________,联系电话:________________。
被申请人:________________公司,法定代表人:(姓名)________,职务:?________,住所:_______________________。
_____请求:
________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________(申请人)的社会基本养老_____费,侵犯了________(申请人)的社会_____权益。现提出以下要求:
1、要求________________公司(被申请人)补缴________(申请人)在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老_____费。
2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________(申请人)的社会基本养老_____而产生的________和________应缴的滞纳金,罚款等一切费用。
3、________(申请人)在________________公司的工资收入主要包括聘用工资,课时费,奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老_____费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。
事实和理由:
________________公司(被申请人)与________(申请人)在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同,_____________(申请人)在________年____月申请解除聘用合同,自_________年9月1日起解聘。________________公司(被申请人)从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________(申请人)期间________未履行社会基本养老_____费征缴义务。
《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定,社会_____基金按照_____类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会_____,缴纳社会_____费。
《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十二条规定,缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会_____费。缴费个人应当缴纳的社会_____费,由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十三条规定,缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会_____费的,由劳动_____行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会_____基金。
《________事业单位聘用合同书》第六条规定?甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会_____。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会_____费;同时,按照规定代扣代缴由乙方承担的社会_____费。乙方享受各项社会_____待遇。
证据清单及有关证据材料
1、《________事业单位聘用合同书》
2、_____________(申请人)工作日志
3、_____________(申请人)工资明细
4、_____________(申请人)社保扣缴明细
申请人:_____________
________年____月____日