等级工伤劳动仲裁申请书
申请人:________________,女,汉族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。
被申请人:广州______用品有限公司,住所地:_________________广州市。邮编:_________________
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金__________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____年_____月至_____年_____月社会保险费.
事实与理由:
_____________年__________月,申请人经录用进入广州白云______服装有限公司(以下简称**公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月,______公司提出劳动合同由其关联公司广州___用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_____________年_____月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。_____________年_______________月__________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
更多相似范文
篇1:事业单位劳动仲裁申请
甲方(用人单位)名称:合同范本 __________________________企 业 类 别:___________________________法 定 代 表 人:____________职务___________地 址:___________________________ 乙方(劳动者)姓名:________年龄:__________性别:______________民族:__________户籍所在地:_4川_省______市____市_________区(县)_______街_______乡(镇)________村 户口种类:非农业户口( );农业户口( )居民身份证号码:_______________________________国籍及护照号码:_______________________________现 住 址:_______________________________根据《中华人民共和国劳动法》和《____市实施劳动合同制度规定》等规定,甲乙双方在平等自愿、协商1致的基础上签订本合同。第1条 合同期限本合同期限执行下列________款。
1、本合同期限为________年(月),自________年____月____日起至________年____月____日止。其中试用期为____月(日)。
2、本合同为无固定期限,自________年____月____日始,其中试用期为____月(日)。终止劳动合同条件约定如下:
(1):_________________________________________
(2):_________________________________________
(3):_________________________________________
3、以完成1定的工作为期限_________________________________________________第2条 工作内容甲方根据生产工作需要,安排乙方在_合同范本 ________岗位工作。乙方应服从甲方安排,完成本岗位所要求的工作。第3条 劳动报酬
1、甲方按照国家和本市有关规定,按月支付乙方的工资报酬,工资报酬不低于本市规定的最低工资标准。
2、甲方每月____日以货币形式支付工资。无故拖欠或不支付工资的,除全额支付工资报酬外,还需加发相当于工资报酬百分之2105的经济补偿。
3、工资具体支付办法、标准及有关内容约定如下:
(1)__________________________________________
(2)__________________________________________
(3)__________________________________________第4条 工作时间和休息休假甲方执行国家规定的工时制度,实行每日工作时间不超过8小时,平均每周工作时间不超过410小时的工时制度。甲方因生产经营需要,经与工会和乙方协商后可以延长工作时间,1般每日不超过1小时;因特殊原因需要延长工作时间的,每日不超过3小时,每月不超过3106小时。
1、甲方在乙方岗位实行_________________工时制度。
2、甲方延长乙方工作时间,按照《劳动法》和本市有关规定支付乙方延长工作时间的工资报酬。
3、甲方保证乙方按照国家和本市有关规定,享受各种休息休假。第5条 社会保险和福利待遇
1、甲乙双方按照国家和本市的规定参加养老、失业、医疗、工伤、生育等社会保险,履行缴费义务,确保乙方享有各种社会保险的权利;
2、乙方患病或非因工负伤实行医疗期制度。医疗期期限及医疗期内的病假工资、疾病救济费和医疗待遇按有关规定执行。
3、保险和福利待遇事项约定如下:
(1)__________________________________________
(2)__________________________________________
(3)__________________________________________
(4)__________________________________________
(5)__________________________________________第6条 劳动保护和劳动条件
1、甲方严格执行国家和本市有关劳动保护方面的规定,对乙方进行安全生产和操作规程教育培训,努力改善劳动条件,保证乙方在生产过程中的安全与健康;
2、甲方按照国家和本市的规定及时向乙方发放防护用品,并按规定对乙方进行健康检查。
3、乙方在劳动过程中必须严格遵守劳动安全卫生和操作规程。
4、乙方患职业病、因工负伤或死亡,甲方按国家和本市有关规定给予各项待遇。第7条 劳动纪律
1、甲方有权依据国家和本市有关规定制定本单位的规章制度,并按规章制度对乙方实行管理和奖惩。
2、乙方应遵守甲方制定的各项规章制度和劳动纪律,服从管理,按本合同的约定保守甲方的商业秘密(保守商业秘密具体事项在本合同第104条中约定)。第8条 本合同的变更有下列情形之1的,甲乙双方可变更本合同的相关内容:
(1)甲乙双方协商同意对部分条款进行变更的;
(2)由于客观情况发生重大变化,致使本合同不能完全履行的;
(3)本合同订立时所依据的有关规定已修改或废止的。第9条 本合同的终止有下列情况之1的本合同终止:
(1)合同期满,不再续订的;
(2)甲方被依法宣告破产、解散、撤销的;
(3)乙方死亡的;
(4)甲乙双方约定的终止合同条件出现的;
(5)有不可抗力出现致使本合同不能履行的。第10条 本合同的续订本合同期满,经甲乙双方协商同意可以续订本合同,续订合同手续应在合同期满前____日内办理。第101条 本合同的解除
1、经甲乙双方协商1致,本合同可以解除。
2、有下列情形之1的,甲方可以解除本合同:
(1)乙方在试用期间被证明不符合录用条件的;
(2)乙方严重违反劳动纪律或甲方规章制度的;
(3)乙方严重失职营私舞弊或泄露甲方商业秘密,给甲方利益造成重大损害的;
(4)乙方被依法追究刑事责任或被劳动教养的;
(5)乙方患病或者非因工负伤,医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由甲方另行安排的工作的;
(6)乙方不能按要求完成本合同约定的任务或者同工种同岗位人员的工作量,经过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作的;
(7)本合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使本合同无法履行,经甲乙双方协商不能就变更合同达成协议的;
(8)甲方濒临破产进行法定整顿期间或者经有关部门确认生产经营状况发生严重困难,确需裁减人员的。甲方依据
(5)至
(8)项解除劳动合同的,应当提前____日以书面形式通知乙方本人。
4、有下列情形之1的,甲方不得解除本合同:
(2)乙方患职业病或者因工负伤并经劳动行政部门劳动鉴定委员会确认丧失或者部分丧失劳动能力的;
(3)乙方患病或负伤,在规定的医疗期内的;
(4)女职工在符合国家和本市有关计划生育规定的孕期、产期、哺乳期内的;
(5)法律和行政法规规定的其它情形。
5、乙方解除合同:
(1)应提前____日以书面形式通知甲方。违反本合同约定的要依法承担责任。
(2)有下列情形之1的,乙方可以随时通知甲方解除本合同:
1、乙方在试用期内;
2、甲方以暴力、威胁或者非法限制乙方人身自由的手段强迫劳动的;
3、甲方劳动安全卫生条件恶劣、危害乙方身体健康的;
4、甲方未按本合同约定支付劳动报酬的。终止、解除本劳动合同后,甲方应按规定开具终止、解除劳动合同证明书。第103条 违反本合同的责任
1、由于甲乙双方任何1方的过错行为造成本合同不能履行或者不能完全履行,应承担违约责任;如属双方违约,根据实际情况,由双方分别各自承担各自应负的违约责任。违约金的约定如下:_____________________________________________________________________________________
2、甲乙双方任何1方违反本合同,给对方造成损害的,按照国家和本市有关规定给予赔偿。
3、因不可抗力原因致使本合同不能履行,任何1方受到损害,对方不承担违约责任。第104条 双方约定的其它事项
1、____________________________________________
2、____________________________________________
3、____________________________________________
4、____________________________________________
5、____________________________________________第105条 劳动争议处理甲乙双方因执行本合同发生争议的,应协商解决;协商无效可进行调解;调解无效的任何1方均可向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第106条 其它事项
1、本合同未尽事宜或条款与法律、法规有抵触的,按国家和____市的有关规定执行。
2、本合同甲乙双方签字盖章后,甲方应在1个月内到劳动行政部门办理鉴证,双方必须严格遵照执行。本通用版合同式两份,甲乙双方各执1份。甲方(盖章) 乙方(签字)法定代表人或委托代理人(签字或盖章)
返
篇2:劳动仲裁申请书格式参考
申请人:__,女,汉族,出生年月日,住址
被申请人:__×公司
地址:__
法定代表人:__,电话:__×
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计1____元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计____x元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26__x元(____年1月至今)
事实与理由:
申请人于__x5年3月x日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。
申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的保险,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。
为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
__×劳动争议仲裁委员会
申请人:
年月日
篇3:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:_________________,性别:_______,民族:_______,出生年月:_______,住所:_________________,联系方式:_________________手机号码:_________________。
被申请人:_________________,住所:_________________,法定代表人:___________________,职务:___________________,联系方式:_________________手机号码:_________________。
申请事项:
1、_________________
2、_________________
事实和理由:
1、_________________
2、_________________
此致
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇4:劳动关系和工伤认定仲裁申请书
申请人:_________,男,汉,_____年_____月_____日出生,身份证号:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________区_________乡_________村_________组_________号,联系电话:_________________。
被申请人:_________________建设工程有限公司,住所地:_________________,联系电话:_______________。
负责人:_________________
请求事项:
事实和理由:
_____年_____月_____日,申请人到被申请人位于____________项目部,从事木工的工作,被申请人未与申请人签订劳动合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大风,申请人被大风刮起的一块木板砸到右腿上,工友________及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊,经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤。
出院后,申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定,被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章,申请人无奈特向贵委申请仲裁,确认与被申请人之间的劳动关系。
此致
____________劳动仲裁委
申请人:
_____年_____月_____日
篇5:申请撤销仲裁调解协议书
申请人:________________,性别:________,________年________月________日生,________族,住址:________________,电话:________________,系死者_______________之子。
被申请人:____________公司。
法定代表人:____________,职务:_______________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于________年________月________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元(大写________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_______________
被申请人:_______________
________年________月________日
篇6:新的劳动仲裁申请书
申诉人:_________,女,_____0年10月2日出生,住武汉市汉阳区_________号。
第一被诉人:武汉司
住所:武汉市经济技术开_________
法定代表人:_________
第二被诉人:武汉XX公司
住所:武汉市经济技术开_________街
法定代表人:_________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613。8元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974。45元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____;
6、_____费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于20_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20_________年3月19日合同期满后双方分别于20_________年3月和20_________年3月又续签了为期3年的合同,合同于20_________年3月19日到期。20_________年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤_____,医疗_____;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育_____,缴纳_____费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20_________年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
此致
武汉市劳动争议_____委员会
申诉人:_________
篇7:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:________________,性别:_______,民族:_______ ,身份证号:_________________,地址:_________________,联系方式:_________________
被申请人:_________________,住所地:_________________
法定代表人:_________________
请求事项
1、请求贵委裁决由被申请人向申请人支付经2个月解除劳动关系济补偿金9000元;
2、请求贵委裁决被申请人向申请人支付____年____月____日从____年____月____日到____年____月____日每月所克扣的工资20420元。
3、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从____年____月____日至____年____月____日每月4天休息日加班工资15723.64元,
4、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从____年____月____日至____年____月____日未签劳动合同双倍工资余额31500元。
事实与理由
____年____月____日,申请人与被申请人建立劳动关系,申请人在被申请人公司从事电气管理工作,至今已经一年多,工作期间一直勤勤恳恳,兢兢业业,期间被申请人从____年____月____日起,每月克扣工资1000元,从上班之日时起,一直都没有向申请人发放加班费,同时到____年____月____日,我要求被申请人续签劳动合同,被申请人一直以各种理由推脱。
申请人认为,被申请人的上述行为已经违反了劳动法等法律强制性规定并严重损害了申请人的合法权益,故申请人特依据《劳动争议调节仲裁法》等相关法律法规规定,向贵委提起仲裁,望贵委依法裁决。
此致
_________________劳动人事争议仲裁委员会
申请人:_________________
____年____月____日
篇8:撤销劳动争议仲裁裁决申请书
反诉人(本案被申诉人):___________________________限公司
地址:______________
法定代表人:_________________
被反诉人(本案申诉人):_________________,女,____岁,____族,住____________________,电话号码_______________________。
因__________与_______________有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。
反请求事项:
事实与理由:
此致
__________劳动争议仲裁委员会
反诉人:_________________
法定代表人:_________________
__________年_____月_____日
篇9:个人劳动仲裁申请协议书
申请人:_________,
身份证号:__________,
住住址:____________,
通讯方式:____________,
代理人:_________,
电话:_____________。
被申请人:_______________劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:________,
职务:________,
住所地:____________,
通讯方式:_________。
被申请人:____________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:__________,
职务:_________,
住所地:___________,
电话:___________。
申请事项:
1、请求裁决被申请人支付申请人 级工伤伤残补偿金合计人民币 元。
2、请求裁决被申请人支付申请人将来必然会发生的后续治疗费 元(司法鉴定书确认)。
3、请求裁决被申请人支付申请人在医院治疗工伤期间的伙食补助费 元。
4、请求裁决被申请人补交申请人于 年 月 日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
5、请求裁决被申请人向申请人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计 元的赔偿。
6、请求裁决被申请人支付给申请人经济补偿 元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
7、请求裁决被申请人支付申请人 年 月致 年 月的加班工资 元
事实与理由:
年 月申请人应聘到___________劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为 元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。
年 月申请人被__________劳务有限公司劳务派遣到____________建设工程有限公司的项目工地上工作, 年 月 日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20__年6月8日被________市劳动能力鉴定委员评定为工伤伤残9级。
年 月 日经____________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币 元”。
根据以下法律法规被申请人应当承担相应的法律责任:
1、依据《工伤保险条例》第十七条被申请人应当支付给申诉人 元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资 个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金 个月)。
2、依据《中华人民共和国民法典》第八十二条的规定和《中华人民共和国民法典实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国民法典》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申诉人:_____________
_________年________月________日
风险提示: 递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:
1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。
附:
1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
篇10:新的劳动仲裁申请书
申诉人:_________________
身份证号:_________________
住住址:______________区
通讯方式:_________________
代理人;__________,__________律师事务所律师
电话:_________________
被诉人:______________劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:__________________区
通讯方式:_________________
被诉人:_________________工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:______________区
电话:_________________
申请事项:_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇11:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:
被申请人:
法定代表人(或主要负责人):
仲裁请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元
事实与理由:
于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元
此致
____________劳动争议委员会
申请人:(签名或盖章)_________
________年_____月_____日
附件:申请书副本_____份,有关证据材料_____份。
注:
1、请针对请求事项填写案件事实,与请求事项无关的案件事实不必填写。
2、请求事项应简明扼要地写明。
3、相关事实与法律理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸续加中页。
4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。
篇12:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:_________________a,女,__________岁,_____族,__________省__________市人,__________民营企业经理,现住__________市__________区__________路__________号。
请求事项:_________________
对于申请人与__________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请,并已被受理。现因申请人无法按期出庭,请求你会延期审理。
事实和理由:_________________
(应祥述事实与理由,此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动,行使权利,特向你会申请推迟本案开庭审理时间。
此致
__________市仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
__________年__________月__________日
附:_________________省__________部门出具的书面证明一份
篇13:级伤残的劳动仲裁申请书
申请人:_________,女,汉族,19_________年_________月_________日生,住_________省_________
被申请人一:_________省_________公司住所地:_________省_________电话:_________-_________,_________
法定代表人:_________
被申请人二:_________有限公司住所地:_________市_________
法定代表人:_________
申请事项:
1、裁决二被申请人支付申请人20_________年_________月工资2500元。
2、裁决二被申请人支付20_________年_________月至_________月未足额发放的工资18_________元。
3、裁决二被申请人支付20_________年_________月_________日至_________月_________日的双倍工资9000元。
4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。
5、裁决二被申请人补缴20_________年_________月至20_________年_________月的社会养老_____1350元及补缴20_________年_________月至20_________年_________月未足额缴纳的社会养老_____3760元。
6、裁决二被申请人支付加班费17400元。
7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。
事实与理由:
20_________年_________月_________日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事_________工作,经申请人多次要求,被申请_____于20_________年_________月_________日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。20_________年_________月_________日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清20_________年_________月份的工资,平时加班工资也未发放。
申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请,望_____委查清事实,支持申请人的请求。
此致:
_________市_________区劳动争议_____委员会!
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇14:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。
被申请人:________________
住所地:________________
负责人:________________(办公室主任)电话:________________
请求:
一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。
二、1、停工留薪工资________________元。
2、住院期护理费________________元。
3、住院期伙食补助费________________元。
4、伤残补助金________________元。
5、一次性工伤医疗补助金________________元。
6、一次性伤残就业补助金________________元。
共计:________________元
事实和理由:
二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:
1、右手示中指中节指骨骨折;
2、右手示中指血管神经肌腱损伤;
3、右手环指末节指体缺失;
4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。
住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。
此致
________县劳动争议________院
申请人:________________
________年________月________日
篇15:撤销劳动争议仲裁裁决申请书
申请人:_________________张__________,女,汉族,_____________年__________月__________日出生,住址:______________。电话:______________。
被申请人:______________有限公司,住所地:______________。邮编:______________
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:_________________
2.请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金_______________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____________年__________月至_____________年__________月社会保险费.
事实与理由:_________________
具体情况
申请人:_________________
_________年____月___日
篇16:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________市有限公司
地址:________________
被申请人:_________________市有限公司
地址:_________________区
电话:_____________
申请人诉被申请人市CD有限公司买卖合同纠纷一案,为了维护申请人的合法权益,确保本案的顺利审理和执行,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条、第96条的规定,申请人特提出财产保全申请,请求查封、冻结被申请人价值人民币380000元的财产,申请人对上述申请愿意承担由此而引起的法律责任。
此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇17:调岗调薪劳动仲裁申请书
劳动_____拖欠工资申请范文
关于_________责任公司 拖欠我工资申请_____的.请示
_________劳动_____委:
申诉人:_________,男,住_________;
被诉人:_________公司,法定代表人:_________,_________有限责任公司董事长。
申请事由:我是_________年10月26日被_________有限责任公司录用为员工(经双方协商约定试用期间工资为3000元,_________年1月转正后工资为3500元,),但工资一直不按时发放,_________年8月底公司领导通知我在家休息(因公司经济效益不太好),公司会及时将欠的工资发放给我,并随时等公司通知上班,在休息期间,公司也没有发最低生活保障费和缴纳养老_____等,可至今拖欠的工资也没有发放,工资一托再托,也没有通知我去上班,对此,我于_________年_________月_________日提出了辞职。根据《_____》第38、46、47条等相关条款的规定:现申请_________有限责任公司给予我以下工资补发和经济补偿: 一、补发拖欠201_________年1_________月至20_________年7月底的工资和200_________年_________月份欠_________00元的工资,共计:_________0元(其中2_________年是_________000元、_________年1月至7月是_________元);
二、经济补偿金_________元;
三、养老_____金是:_________元(20_________年度是_________月至1_________月是_________.5元、_________年_________月至_________月是_________.5元)。
以上共计:_________元。
申请人:_________
二0_________年_________月_________日
篇18:劳动仲裁申请书事故
申请人:____________,性别:_______,民族:_______,出生年月:_______,住所:____________,联系方式:_________________手机号码:_________________。
被申请人:_________________,住所:_________________,法定代表人:___________________,职务:___________________,联系方式:_________________手机号码:_________________。
诉讼请求:
请依法裁决被申请人立即支付申请人医疗费46950元,住院伙食补助费9250元,停工留薪期工资16000元(4000元/月_____4个月)。
请依法裁决被申请人立即支付申请人九级伤残各项待遇共计86000元,(含一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性医疗补助金,共计19个月_____4000元/月)。
请依法判决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金及赔偿金共计22000元。
事实与理由:
申请人入职被申请人处任地面服务保障部工作。_______年_______月_______日,申请人在地勤服务部与付某因工作问题发生纠纷,在争执过程中,付某将申请人推倒在地,导致申请人受伤。申请人当即被送往医院,住院治疗,治疗终结后。_______年_______月_______日,广州市劳动和社会保障部作出穗劳社工伤诉认】_______________号《工伤认定决定书》,认定申请人所受伤害为工伤。_______年_______月_______日,广州市劳动能力鉴定委员会作出穗劳鉴初_______________号《工伤职工劳动能力鉴定结论书》鉴定申请人所受伤害为九级伤残,停工留薪期为4个月。
事发至今,被申请人对申请人不闻不问,没有支付任何补偿给申请人,亦未支付申请人停工留薪期工资。申请人无奈,为维护自身合法权益,特诉至贵院,恳请公正裁决。
此致
_________________劳动人事争议仲裁委员会
申请人:_________________
_______年_______月_______日
篇19:劳动合同仲裁申请书
申请人:______________,女,__________年__________月__________日出生,汉族,现住________________,联系电话:__________________
被申请人:________________限责任公司
住所地:__________________
法定代表人:______________董事长联系电话:__________________
1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。
2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元(9个月_____1800元/月)。
3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资14400元(8个月_____1800元/月)
4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20__年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。
事实与理由
申请人从20__年4月起开始在被申请人处上班,从事车工工作,双方一直未签订书面的合同书。截止到20__年1月1日起,被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到20__年底单位因经营不善,通知部分人员放假,随时等候消息继续上班。20__年1月份,被申请人通知我去单位上班,我在单位工作了7个月。后20__年7月份,单位又通知我回家休息,等单位通知后再来上班。
但截至到目前为止,单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在20__年5月拿到了养老保险手册,手册上表明单位从20__年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为,被申请人从20__年7月份起就一直没有提供给申请人上班的工作条件,且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请,要求解除与被申请人之间的劳动关系,请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、未签书面合同期间的双倍工资及20__年到仲裁期间的社会保险费用,维护申请人的合法权益。
此致
__________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
甲方:———————————
乙方:———————————
———— 年 ———— 月 —— 日
篇20:劳动仲裁申请书事故
申诉人:______________,男,汉族,19__________年__________月__________日出生,
身份证号:_________________
住住址:_________________市__________区
通讯方式:_________________
代理人:_________________,__________律师事务所律师
电话:_________________
被诉人:_________________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:_________________市__________区
通讯方式:_________________
被诉人:______________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:_________________市__________区
电话:_________________
申请事项:_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
事实与理由:_________________
20__年2月_______________应聘到_____________建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20__元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20__年3月__________被_____________建设劳务有限公司劳务派遣到_____________建设工程有限公司的项目工地上工作,20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送__________第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20__年6月8日被__________市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经__________西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_______________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:_________________
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__________省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:_________________一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
___________人民法院
具状人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日