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社会保险劳动仲裁申请书范文(最新20篇)

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等级工伤劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1036 字

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简单工伤劳动仲裁申请书

申诉人:_________________,男,汉族,________年________月________日出生,

身份证号:_________________

住住址:_________________

通讯方式:_________________

代理人;__________,__________律师事务所律师

电话:_________________

被诉人:_________________有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________________职务:_________________总经理

住所地:_________________

通讯方式:_________________

被诉人:_________________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人:_________________职务:_________________总经理

住所地:_________________

电话:_________________

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于________年________月________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人________年________月致________年________月的加班工资______________元。

事实与理由:

为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

__________市劳动仲裁委员会

申诉人:_________________

________年________月________日

附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

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篇1:劳动仲裁申请书格式参考

范文类型:申请书,全文共 1227 字

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申请人:杨__,男,汉族,19__年2月2日出生,身份证号:______x,

被申请人:__建材有限公司,地址:______。

法定代表人:徐__。

申请事项 :

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于__x8年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2__x0元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元

事实与理由:

20__年2月__应聘到____建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为__x0元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20__年3月凯被____建设劳务有限公司劳务派遣到____建设工程有限公司的项目工地上工作,20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送__第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20__年6月8日被__市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经____司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人__后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的.工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得2__x0元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此 致

__市劳动仲裁委员会

申诉人:__x

20__年6月26日

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篇2:劳动仲裁撤回仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 310 字

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申请人:_________________

被申请人:________________

请求事项:_________________(写明申请仲裁所要达到的目的)

事实和理由:_________________(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)

此致

_____________仲裁委员会

申请人:_________________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日

附: 一、申请书副本_____份(按被申请人人数确定份数);

二、证据__________份;

三、其他材料__________份。

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篇3:劳动仲裁申请书范本

范文类型:申请书,全文共 674 字

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申请人:饶,男,19xx年XX月出生,湖北省XX市人,原有限责任公司员工,住XX市XX区号。

被申请人:有限责任公司,住XX市XX区。

法定代表人:王,董事长。联系电话:

仲裁请求:

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;

2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;

3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;

4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;

5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;

6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

事实与理由:

申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会保险,拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险,被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

此致

XX区劳动争议仲裁委员会

申请人:

年 月 日

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篇4:劳动人事仲裁反申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:人事,全文共 384 字

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申请人:_________________省__________开发公司

地址:_________________省__________市__________街__________号

法定代表人:_________________A职务:_________________经理

申请撤销事项:

__________仲裁委员会(19__________)仲字第_____号仲裁裁决不符合仲裁法规定,请求人民法院依法撤销该裁决书。

事实和理由:

(应祥述事实与理由,此略。)

证据:申请人于__________年__________月__________日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函,指定该仲裁委员会仲裁员B为本案仲裁庭组成人员。

此致

__________市中级人民法院

申请人:_________________开发公司

__________年__________月__________

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篇5:劳动仲裁申请书委托书

范文类型:申请书,委托书,全文共 1211 字

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申请人:身份证号:住址:被申请人:______________有限公司住所地:法定代表人:风险提示:

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请事项:

1、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金元(按月平均工资元计算)。事实与理由:申请人于________年入有限公司,年____月调入有限公司并一直工作至今,双方签有劳动合同,并交纳社保。自________年起申请人在被申请人处担任一职,月平均工资元,并约定被申请人保证申请人的休息权利,若被申请人因生产需要,经与工会和申请人协商后延长工作时间每日不超过一小时,若因特殊原因最长每日不得超过三小时,每月不得超过三十六小时,并约定被申请人为申请人提供必要的工作条件。但事实上被申请人处经常加班,平均每日延长工作3个小时以上,自年____月起公司经常加班到晚上十一点,有时甚至到晚上一点多(公司上下班有打卡记录,并有视频监控,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供申请人年月至年月间的考勤记录及上下班监控录像),导致申请人出现头晕头疼的情况。自年月份开始申请人头晕头疼现象严重加剧,无奈下申请人去市院检查,医生说头疼头晕现象是由于工作经常加班,劳累过度造成的,建议申请人休息几天。申请人________年____月____日向被申请人请批病假,被申请人以种种原因推脱,只批了申请人之前没休的存休假及________年的特休假,并未批病假。________年____月____日,申请人按时去公司上班,单位却以此为由,并在未征得申请人同意的情况下单方面擅自把申请人的职务调为。申请人于年月至年月以被申请人经常加班,并在未征得申请人同意的情况下擅自单方面把申请人的职务调为员为由向被申请人提出解除劳动关系,但被申请人不予批准,并告知申请人若解除劳动关系,理由需改为申请人个人前景发展等原因。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第26条、35条、38条第1项和46条第1项的规定,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委公证审理依法裁决。此致市劳动争议仲裁委员会申请人:________年____月____日风险提示:

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:

1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;

2、劳动关系相关证明,其它证明材料。

3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。

4、有委托代理人的,提交授权委托书。附:

1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

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篇6:劳动仲裁先予执行申请书

范文类型:申请书,全文共 787 字

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申请人:_____________

住所地:_____________

法定代表人:______________

请求事项:_________________

请求贵委将案件移送至__________市__________区劳动争议仲裁委员会受理管辖。

事实与理由:

贵委受理_______________诉申请人劳动争议纠纷一案。依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十一条:“劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。”《劳动人事争议仲裁办案规则》第十二条:“用人单位所在地为用人单位注册、登记地”。综上,依照《劳动人事争议仲裁办案规则》第十三条规定:“仲裁委员会发现已受理案件不属于其管辖范围的,应当移送至有管辖权的仲裁委员会,并书面通知当事人”,特向贵委提出管辖权异议申请,请求贵委将该案件移送至_______________劳动争议仲裁委员会管辖。

此致

__________市__________区劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

日期:_________________

相关法律知识:

仲裁委的管辖范围:劳动争议案件由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。劳动合同履行地为劳动者实际工作场所地;用人单位所在地为用人单位注册、登记地,用人单位未经注册、登记的,其出资人、开办单位或主管部门所在地为用人单位所在地。

提出期限:如果申请人发现仲裁委不具有管辖权,则可以在答辩期满前书面提出管辖权异议申请,该期限一般为10天。当事人逾期提出的,不影响仲裁程序的进行,当事人因此对仲裁裁决不服的,可以依法向人民法院起诉或者申请撤销。

审查处理:当事人提出管辖权异议后,仲裁委应当进行审查,异议成立的,裁定移送至有管辖权的仲裁委,异议不成立的,裁定驳回。这里提供一份劳动仲裁管辖权异议申请书范文模板,你可以参考一下。

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篇7:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 889 字

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申请人:姓名(或用人单位名称)?性别:

地址:?职务(岗位):

法定代表人:?职务:

委托代理人:

被申请人:姓名(或用人单位名称)?性别:

地址:?职务(岗位):

法定代表人:?职务:

委托代理人:

事由:因_________(事由)产生争议,申请调解,

调解请求:

事实与理由:

为此,向_________劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。

申请人:(签名或盖章)

年?月日

说明

(1)申请。劳动争议发生后,当事人一方或双方愿意调解的,可以向调解委员会申请调解,并填写《劳动争议调解申请书》。

(2)受理。调解委员会接到调解申请后,应征询对方当事人的意见,对方当事人不愿调解的,应作好记录,在3日内以书面形式通知申请人;对方当事人表示愿意调解的,调解委员会应在4日内进行审查,并作出受理或不受理的决定。作出受理决定的,应以口头或书面形式通知双方当事人,办-理受案手续;作出不受理决定的,应向当事人说明理由,并告知应向何部门申诉,

对调解委员会无法决定是否受理的案件,可由调解委员会主任决定是否受理。

(3)调解。调解委员会受理调解后,应当按下列程序进行调解:

①及时指派调解委员对争议事项进行全面调查核实,调查应作笔录,并由调查人签名或盖章;

②调解委员会主任主持召开有争议双方当事人参加的调解会议,有关单位和个人可以参加调解会议协助调解;简单的争议,可由调解委员会指定l-2名调解委员进行调解;

③调解委员会应听取双方当事人对争议事实和理由的陈述,在查明事实、分清是非的基础上,依照有关劳动法律、法规,以及依照法律、法规制定的企业规章和劳动合同,公正调解;

④经调解达成协议的,制作调解协议书,双方当事人应自觉履行。协议书应写明争议双方当事人的姓名(法定代表人)、职务、争议事项、调解结果及其他应当说明的事项,由调解委员会主任(简单争议由调解委员)以及双方当事人签名或盖章,并加盖调解委员会印章,调解协议书一式三份(争议双方当事人、调解委员会各1份);

⑤调解不成的,应作记录,并在调解意见书上说明情况,由调解委员会主任签名、盖章,并加盖调解委员会印章;调解意见书一式三份(争议双方当事人、调解委员会各1份)。

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篇8:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 294 字

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申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

请求事项:(写明申请_____所要达到的目的)

事实和理由:(写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请_____所依据的_____协议)

此致

______________委员会

申请人:(签名或盖章)

_________年_________月_________日

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篇9:级伤残的劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 517 字

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案由:工伤待遇争议

申请人:吉军军,男,_____2年8月12日生,汉族。

工作单位:山西省XX公司。用工性质:聘任制。

住址:山西省洪洞县.

被申请人:山西省和顺县隆华

地址:山西省和顺县

劳动_____请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。具体如下:1、一次性医疗补助金3000元_________18月;2、一次性就业补助金3000元_________9月;3、一次性伤残补助金3000元_________8月。

事实与理由:

20_________年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于20_________年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

和顺县劳动_____委员会

申请人(签名):

20_________年3月25日

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篇10:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 698 字

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申请人:_________________,男,汉族,身份证号:_________________,住广东省___________________,代理人联系电话:_________________。

被申请人:广州市________________有限公司,住所地:_________________广州市__________区________________,联系电话:_________________。

法定代表人:______________。

请求事项:

请求调取广州市_______________劳动人事争议仲裁委员会受理的“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”案庭审笔录。

请求理由:

申请人诉被申请人违法约定试用期一案,贵院已立案受理。

根据此前申请人诉被申请人违法解除劳动关系一案,即“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”开庭笔录,被申请人当庭自认其与申请人签订的是以完成一定任务为期限的劳动合同。

现由于申请人不能调取出广州市_______________劳动人事争议仲裁委员会“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”案庭审笔录,而该笔录对本案查清事实有重要作用,因此,请求仲裁委依据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十条之规定,依法调取广州市_______________劳动人事争议仲裁委员会“穗_____劳人仲案﹝20__﹞_____________号”案庭审笔录。

此致

_______________劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

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篇11:劳动关系和工伤认定仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 455 字

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劳动争议仲裁申请书(确认劳动关系)

申请人:____________,男,____年____月____日生,住________________,身份证号:____________,电话:____________

被申请人:________________有限公司,住所:____________,注册号:____________。

法定代表人:___________,电话:_________________

请求事项

1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由

申请人于__________年_____月_____号到被申请人_______________小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。

为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

__________市劳动争议仲裁委员会

申请人:____________

_____年_____月_____日

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篇12:劳动仲裁强制执行申请书

范文类型:申请书,全文共 857 字

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申请人:______________,汉,_____年_____月_____日出生,住所:________________

被申请人:______________,汉,_____年_____月_____日出生,住所:________________

申请执行依据:_________________省__________市__________区人民法院(200_____)_____________号民事调解书

申请请求:_________________1,强制执行被申请人__________款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按银行同期贷款利率计算的利息)及加倍支付迟延履行期间的债务利息。2,本案执行费由被申请人承担。事实与理由:_________________申请人与被申请人于_____年_____月_____日,在法院调解下达成调解协议,由法院依据调解协议制作的调解书已经双方签收而生效结案。调解书约定被申请人应于_____年_____月_____日前支付申请人__________元。被告于_____年_____月_____日已支付_______________元,尚有_______________元未支付。被告于_____年_____月_____日又要求原告再次签订协议书并注明已收过其已支付的赔偿费用,且延迟之前规定的最后日期。但如今被告并未在约定期限内支付完剩下的赔偿费用_______________元。故申请人请求法院强制执行被申请人赔偿款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按银行同期贷款利率计算的利息)及加倍支付迟延履行期间的债务利息。

此致

_____________人民法院

申请人:_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇13:劳动仲裁变更诉讼请求申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:诉讼,全文共 668 字

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申请人:_________________

性别:_________________

年龄:________________

住址:_________________——————被申请人:_________________——————公司法定代表人:_________________————地址:_________________——————申请要求:_________________1.裁决被申请人支付申诉人工资————元。2.被申请人承担仲裁费用。理由与事实:_________________————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————此致————劳动仲裁委员会申请人:_________________——————————年——月——日

针对您叙述的问题,你在申请劳动仲裁时可以请求:_________________

第一、如公司没有交社保,可以要求补缴社保的。社保包括五险就是养老、医疗、失业、工伤和生育保险。

第二、如公司没有签合同,可以要求公司支付未签订劳动合同的双倍工资。

第三、如公司违法解除劳动合同,还要承担赔偿金的,赔偿金的标准是经济补偿的两倍

第四、如在公司工作满一年的,公司还要支付失业保险金的。

第五、如果公司有加班行为,还要按法定标准支付加班工资以及加付赔偿金的。

第六、如果公司克扣工资,还应足额支付工资以及加倍支付赔偿金的。

申请人:

_____年_____月_____日

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篇14:养老保险劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 852 字

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劳动争议仲裁申请书

申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。

被申请人:________________

住所地:________________

负责人:________________(办公室主任)电话:________________

请求:

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计:________________元

事实和理由:

二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人:________________

________年________月________日

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篇15:劳动仲裁申请书事故

范文类型:申请书,全文共 501 字

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劳动_____申请书(双倍工资)

下面是一篇为大家整理的劳动_____申请书(双倍工资),希望能够帮到大家!

劳动_____申请书

申请人:_________?汉族?_________年10月21日生

地址:济南市经十路_________号_________花园16-2-1303

被申请人:山东XX公司?法定代表人:_________

地址:?_________?电话:_________

_____请求

1、依法裁决申请人和被申请人解除劳动合同合法。

2、裁决被申请人支付未签订书面劳动合同双倍工资28764元。

3、裁决被申请人支付经济补偿金2997.3元。

事实和理由

申请人于_________年2月7日到被申请人上班,在职期间尽职尽责,但被申请人一直没有与申请人签订书面劳动合同,也没有依法为申请人缴纳社会_____。_________年11月份,申请人根据_____等规定,依法与被申请人解除了劳动关系。

被申请人不与申请人签订书面劳动合同,没有依法为申请人交纳社会_____等行为,严重侵害了申请人的`合法权益。特提请_____,请求依法维护劳动者的合法权益。

此致

济南市劳动争议_____委员会

申请人:

年?月?日

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篇16:单位申请劳动仲裁证据清单

范文类型:申请书,全文共 1651 字

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申诉人:__________

身份证号码:__________

现住:__________

联系电话:__________

被申诉人:__________

注册地址:__________

实际办公地址:__________

联系手机:__________

座机:__________

负责人:__________

劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

仲裁请求:

(1)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付拖欠的基本工资_______元(要求____年___月___日至____年___月___日期间的)。

(2)请求依法裁决被申诉人依据劳动部《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条规定向申诉人支付拖欠工资(含加班工资)的赔偿金)___________________元。

(3)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金______________元。

(4)请求依法裁决被申诉人向申诉人经济补偿金____________元。

(5)请求依法裁决被申诉人依据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条之规定向申诉人拖欠支付经济补偿金的赔偿金_____________元。

(6)请求依法裁决被申诉人向申诉人代履行通知金____________元。

(7)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付未休年休假工资报酬15天_____________元(指差额部分)。

(8)请求依法裁决被申诉人向申诉人无法领取失业保险金的损失___个月____________元(被申诉人应当为申诉人购买4年多的失业保险,申诉人依法最多可领取____个月的失业保险金,从____年___月___日开始起算)。

(9)请求依法裁决被申诉人退还申诉人保证金______元。

(10)请求依法裁决被申诉人向申诉人支付____年____月____日至_____年____月____日期间周末加班工资_____元。

以上金额合计:__________元。

事实与理由:

申诉人于____年___月___日进入被申诉人单位工作的,____年___月___日被被申诉人无故辞退,期间的工作情况大致如下:

(1)双方签订了两次书面劳动合同,最后一份劳动合同是____年___月___日签订的,期限为____年___月___日至____年___月___日,目前尚未到期。

(2)被申诉人从来没有为申诉人缴纳任何社会保险。

(3)被申诉人从来没有安排申诉人进行过年休假。

(4)被申诉人未经劳动行政部门批准,擅自实行非标准工时制度,每个月只能休息四天,每天工作至少___小时。

(5)被申诉人还违法收取了申诉人__________元的劳动保证金。

(6)被申诉人以现金形式发放基本工资和奖金,申诉人工作期间的基本工资为__________元/月,____年___月__还发了_____元奖金和_____元的基本工资合计_____元,申诉人____年___月至____年___月期间的月平均工资为_____元/月。

____年___月___日左右,被申诉人以经济不景气为由撤销了公司所属的长重开平加工中心,并要求申诉人无条件办理相关离职手续,但只愿发放一个月工资金额的经济补偿金,申诉人不同意该离职条件,被申诉人就扣押了申诉人____年___月份的基本工资和劳动保证金__________元以此要挟。

综上所述,申诉人认为,被申诉人拖欠支付工资、违法收取保证金、没有及时为申诉人购买社会保险、没有依法安排申诉人进行年休假、违法解除与申诉人的劳动合同关系、拖欠支付相关经济补偿金或赔偿金等行为已经严重侵犯申诉人的合法权益,现申诉人特依据《民法典》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁,请求贵委依法支持申诉人的全部仲裁请求。

此致

______市劳动人事争议仲裁委员会

申诉人:__________

_________年______月______日

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篇17:劳动争议仲裁申请书范文

范文类型:申请书,全文共 586 字

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申请人:徐,男,x年7月18日生,原系xx市旅游汽车服务有限公司副总经理,住xx省xx市

x村巷号 电话:13

被申请人:xx市旅游汽车服务有限公司, 地址:xx市x区xx街号(通讯地址:路号东鼎大厦

号)

法定代表人:陈 电话:0355-7 136

请求事项:

1、被申请人向申请人支付所欠工资x元;

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款x元;

3、支付经济补偿金xx个月(每月工资x元,工资报酬的百分之二十五)共x元;

4、被申请人承担劳动仲裁费用;

事实与理由:

申请人于20xx年9月正式到被申请人旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为x万元,实际回收x万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到xx万元,对于这样的利润对于被申请人旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

此致

x市x区劳动局劳动仲裁委员会

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篇18:申请劳动仲裁生育保险

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 340 字

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申请人:_______________,女,__________岁,_____族,__________省__________市人,__________民营企业经理,现住__________市__________区__________路__________号。

请求事项:

对于申请人与__________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请,并已被受理。现因申请人无法按期出庭,请求你会延期审理。

事实和理由:

(应祥述事实与理由,此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动,行使权利,特向你会申请推迟本案开庭审理时间。

此致

申请人: _________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

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篇19:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 871 字

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拖欠工资劳动_____申请书样本

拖欠工资_____申请书(样本)

申请人:张_________,男,19_________年_________月_________日出生?住址:_________市_________号,身份证号:X78020_________。

代理人:_________律师事务所_________律师

被申请人:_________市_________机械有限公司,住所地:_________市经济技术开发区_________号,电话:0731-8408_________

联系人:刘_________?联系电话:_________

法定代表人:罗_________?职务:总经理

申请事项:

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200?元。

三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_________年9月至_________年3月的社会_____。

事实与理由:

_________年9月,申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职,双方约定基本工资为1600元。进入公司后,申请人即要求与公司订立书面劳动合同,但被申请人的`负责人让申请人先安心工作,以等段时间再签为由推脱,之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同,均未得到同意,在申请人工作期间,被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作,而且工作时间严重超过法定标准,法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会_____,_________年2月,申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事,便向被申请人请假一个月,但假期结束,申请人回去继续上班时,却被告知工作岗位已满,并拒绝为申请人安排其他岗位,此后,被申请人始终未给予正面答复,被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

此致

_________劳动人事争议_____委员会

申请人:张_________

_________年三月十九日

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篇20:撤销劳动争议仲裁裁决申请

范文类型:申请书,全文共 313 字

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申诉人:(写明姓名、性别、年龄、籍贯、现住址)

委托代理人:(写明姓名、性别、年龄、单位、职务)

被诉人:

地址:

法定代表人(或主要负责人):(写明姓名、性别、年龄、职务)

请求事项:

事实和理由:(包括证据和证据来源、证人姓名和住址等情况)

此致

劳动争议仲裁委员会

申诉人:_________(签名或盖章)

年       月       日

附:  1、副本_____________份;

2、物证_____________件;

3、书证_____________件。

注:  1、申诉书应用钢笔,毛笔书写或印刷。

2、请求事项应简明扼要地写明具体要求。

3、事实和理由部分空格不够用时,可用同样大小纸续加中页。

4、申诉书副本份数,应按被诉人数提交。

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