教师与学生安全责任书【汇集20篇】

为了加强安全管理，强化安全意识，落实安全层层负责制，要求全体学生、家长以及班主任做到以下相关各条：

一、全体学生要严格遵守《中学生守则》、《中学生日常行为规范》和张店区实验中学有关学生管理、学生安全的各种规章制度，严格按照中学生一日常规规范自己的言行。

二、准时到校，按时回家。有事要请假，并有家长签名。放学后，不得在校内外随意逗留、打台球、打游戏、上网吧、去歌舞厅、看录像等。

三、学生在课间休息、课外活动期间禁止在校园内追逐嬉闹、起哄、追打，不得进行翻围墙、窗户、栏杆等攀高下低行为。严禁在教学区内踢球，上下楼梯要有秩序，行走靠右，切勿拥挤。

四、电脑课、劳动课、体育课、训练以及实验操作等要注意安全，按规定进行，不得搞危险操作。未经许可，学生不准私自在单杠、高低杠等器械上活动。

五、学生禁止乱动乱摸教室的用电设备和插座，发现电风扇、日光灯等用电设备出现故障，立即停用，并向学校报告，禁止在学生教室私拉乱接，违章用电。在离校前关好教室电器，关好门窗。

六、遵守交通规则，严禁逆行及乱横穿马路，不骑飞车，不在校园内骑车。

七、遵守餐厅就餐规则，严禁未经同意强借强用别人的饭卡，不抢位、不大声喧哗，不在餐厅追逐打闹。

八、不得纠集校外人员到学校扰乱正常教学秩序，更不能在校外聚众斗殴。

九、不得酗酒，不得介入或参与赌博、盗窃、勒索等违法行为。

十、学生禁止玩火等危险物品及游戏，不得携带管制刀具及易燃、易爆、剧毒物品。

十一、注意饮食卫生，预防病症和传染病发生。

十二、严禁学生私自组织出外参观、旅游，节假日外出须有父母陪同。节假日学生的安全由家长负责。

十三、家长应如实和班主任沟通，以对有特异体质、特定疾病或者其它生理、心理状况异常的学生进行特殊照顾，防止在各项活动中出现问题。

十四、家长应加强对学生在校内、外的安全教育，督促检查学生到校回家，经常到校了解学生表现，配合学校对学生进行管理教育。凡在外租房住宿学生，须经家长同意，家长要及时检查在外住宿的情况。凡在校外发生的一切不安全事故，学校不负相关责任。

十五、学生在校期间，班主任是本班学生安全的第一责任人，对班级安全工作负全面责任，在参加学校或者班级组织的活动前，必须对学生进行必要的安全教育，不能放任学生而不管不顾。班主任要密切关注学生的出勤状况，建立严格的班级点名制度，对无故旷课或不明原因早退的学生，班主任要及时了解去向，并在1小时内报告学校并及时通知家长。如遇不安全事故发生，应采取措施进行处理并上报学校。

十六、此责任书经学生、家长、班主任签名后生效，存于安全办公室。 以上各条要严格遵守，凡有违犯造成不安全事故者，责任自负。

学生：__________ 家长：__________

班级：________ 班主任：_________

尊敬的家长：

孩子是家长的希望、祖国的未来，孩子的生命安全与我们息息相关，我园始终把幼儿的安全工作放在首要地位，要使幼儿身心健康得到和谐发展，还需要家长与幼儿园密切配合，为了孩子的全面发展，请共同履行以下职责：

1、自觉遵守交通规则，幼儿不得在马路上骑自行车、玩滑板车等。不在公路上跑闹、玩耍;横穿公路要走斑马线，不得随意横穿。外出不乘坐超载，无牌无证，报废及改装车辆以及非客运车辆。

2、幼儿不得到水库、池塘、河湾等危险的地方玩耍、溜冰。

3、幼儿要在家长的指导下逐步学会使用普通的家用电器，不要乱动电线、灯头、插座等。

4、幼儿不准玩火，不得携带火种上各种车辆，以免发生火灾。发现火灾及时自救和拨打119，不得盲目逞能上前扑火。

5、购买有包装的食品时，要看清商标、生产日期、保质期等，不食用三无食品、过期食品。

6、大风大雪极端天气，最好不外出，不在大树及高大建筑物下避雨、避雪，注意街道上广告牌下落。

7、一个人在家，不要随便给陌生人人开门，如有事情及时拨打110，及时联系家长。户外活动不与陌生人搭话，不跟随外人出行，出远门必须有家长陪同。

8、在假期间禁止幼儿燃放烟花爆竹，可在家长的监督陪同下安全燃放。

9、冬季是足口病、麻疹、结核病、流感等传染病的高发期，所以要加强防病意识，养成良好的卫生习惯，改善家庭卫生环境，减少传染病传播机会。要加强室内的通风换气，保持空气流通。对频繁接触的玩具及其他用品要定时清洗、消毒。家长及时注意观察孩子身体状况的变化。

_____班幼儿姓名：______________

班主任签字：___________

家长签字：______________

幼儿园

20xx年1月16日

**中学20xx届高三高考期间安全责任状

为了确保20xx年高考的顺利进行，确保广大同学们的生命财产安全，学校、年段特提出几点要求：

1、确保行车交通安全。走读考生在高考期间禁止私自骑乘骑摩托车到校;外出时严禁乘坐无牌、无照、无证“三无”车辆。

2、确保饮食安全。注意食品卫生和饮食、饮水安全，不吃校外路摊商贩的食物，防止食物中毒事故的发生。

3、确保住宿安全。住宿期间遵守学校、生管、保卫科相关规定，不得在房间内喝酒、吸烟、赌博等违规行为;注意用电、防火安全，如若违反后果自负。住宾馆的艺术类考生晚饭后应自觉待在房间温书，严禁私自外出，一切行动须服从领队老师安排。

4、自觉遵守法律法规，严禁参与一切不健康的活动，严禁进入一切不健康的活动场所——三室一厅一网吧(游戏室、录像室、卡拉OK室、舞厅和网吧)，杜绝一切违法违纪行为的发生。

5、高考考试过程中应严格服从学校、班主任(领队老师)的安排，严禁私自外出。考试结束后不得随意跑动，爬高越险，不许翻越围墙，杜绝一切意外事故的发生。如外出需征得班主任(领队老师)同意，并留下联系方式。

6、考试前45分钟向班主任(领队老师)领取准考证，考完后将准考证交由班主任(领队老师)代为保管。

7、6月5——7日，各班级须按年段规定在相应的教室参加晚自习。

高三年( )班 责任人：

班主任：

大学生安全责任书范本

大学生在校内校外生活，一定要注意安全，保证安全的同时也要遵守校规。下面是小编给大家带来的大学生安全责任书，欢迎大家阅读参考，我们一起来看看吧!

大学生安全责任书(一)

为加强对大学安全管理，保障学生生命安全，维护学生正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》的相关规定，学校与学生及家长或监护人共同拟定如下安全管理合约：

一、学校责任

1、学校要切实抓好对学生的安全教育。坚持以班或学生为单位，集中与分散相结合的办法对学生进行经常性安全教育和自护自救知识教育，教育学生自觉遵守交通规则，努力培养学生优良行为习惯。

2、学校应切实加强对学生在校期间的安全管理。

一是建立健全安全管理制度和突发事件应急处理预案，强化过程管理，定期开展安全督办检查，及时消除各类安全隐患。

二是加强交通安全管理，建立上学、放学路队管理制度。实行按学生居住性区域编排路队，指定路队长专职负责，形成相互监督机制。加强教育学生上学，放学途中不得搭乘三轮车，小四轮、拖拉机等不符合规定的交通工具。学校报批的集体活动需集体乘车(船)时，学校必须与交通(航管)部门取得联系，乘坐正规载人客车或船只，严禁租用农用车或证件不齐全及车况差的车辆(船只)。

三是加强饮食卫生安全管理。学校应加强对学生的健康教育，上好卫生健康教育课，并通过多种形式广泛开展爱国卫生科普知识宣传，教育学生不吃生、冷、霉烂变质食物，以增强学生卫生意识，培养学生良好的卫生习惯。凡有住宿生的学校应不断改善食宿条件，向学生提供符合要求的食品和饮用水。以班级为单位，根据不同季节定时或不定时地检查学生自带菜，发现问题及时处理，禁止食用。学生在校期间突发疾病，学校应及时送医院就诊并立即通知家长或监护人到医院为学生治疗，由家长或监护人承担一切治疗费用。

四是加强其它安全管理。教育学生严格遵守学校的校纪、校规，并根据学生年龄、认知能力和法律行为能力的不同，采用相应的预防措施对学生的安全予以管理和保护。对学生具有危险性的行为，如：擅自下河洗澡，不请假擅自离校、课外时间打闹。在楼梯间拥挤、攀爬翻越护栏、触摸电器或违章使用电器以及在集体活动中不听指挥擅自行动和可能危及他人安全的行为等，应及时告诫、纠正，必要时应责令其写出检查或依据校纪校规给予一定的处分。对不听却阻、拒不改正的要及时告知其家长或监护人，并认真做好记载。根据相关法律规定，学校要禁止学生参与抗洪抢险和扑救火灾等活动。

3、学校应将作息时间准确无误的告知家长或监护人，以便家长或监护人加强对学生禹校期间安全的监管。

二、家长或监护人的安全责任

1、家长或监护人必须配合学校加强对学生进行必要的安全教育。学生非在校期间的一切安全责任应由家长或监护人负责。

2、学生上学或放学途中必须使用交通工具时，家长或监护人应监督学生乘座正规的人客车或船只，禁止学生乘坐不符合规定的车辆。家长应主动与学校加强联系，及时反映学生的情况，并共同对学生加强教育，防止各类安全事故的发生。

3、学生在校期间患病时，家长或监护人应尽快将其接送医疗部门治疗。学生上学前，家长或监护人应注意了解、观察学生身体状况，如有不适，应阻止学生返校及时予以必要的治疗。学生若有特异体质、特定疾病或异常心理状态的，家长或监护人应及时、如实告知学校，严重者应办理休学手续，予以休学治疗。

4、学生在校期间严重违反学校的规章制度和纪律，其行为危及个人及他人安全，造成不良后果的，家长或监护人应承担相应的安全责任和经济责任。学生在校期间擅自离校的及其行为应由个人负责，家长或监护人自接到学校告知时起，应承担学生的安全监护职责。

5、学生离校期间(学校组织活动时间以外)其交通及其他安全由学生本人负责，家长或监护人负责监管。

三、学生的安全责任

1、学生必须严格遵守《中小学守则》、学校纪律和学校安全管理制度，自觉遵守交通(航运)规则，遵守法律法规，努力增强自我保护意识。因违反校规校纪，违反法律造成安全事故的，由学生自己负责。

2、在校期间，严禁打闹;不在楼梯间推搡、拥挤;不攀爬、翻越护栏;不购买食物三无食品和霉烂变质食物。放学、上学途中切实做到：遵守路队纪律。服从路队长管理：不搭乘和使用农用车及各种不安全交通工具;严格遵守交通规则;不拦车、扒车;不骑自行车带人;不下河(沟、渠、塘、库)洗澡;不攀高登险;不玩火，燃放鞭炮，不做不安全游戏和活动。

3、在校期间或参加集体活动时，未经教师允许，不得私自离校(离队)外出和单独行动。学生放学后或节、假日期间，不在学校逗留，游玩。其它未尽事宜，按教育部《学生伤害事故处理办法》相关规定执行。以上内容，学校、家长或监护人，学生应严格遵守，并自觉履行各自责任。如因学生或家长不遵守合约规定造成的安全事故，其后果学生本人或家长(监护人)自负，学校概不承担责任。

4、学生在校期间必须听老师的教导和管理，如果不服管理一意孤行，出现意外学校不负责任。

本责任书自签定之日起有效。有效期为20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日。请家长仔细阅读，认真签字(盖章并签字)。

学 校(章)：

家长或监护人(盖章并签字)：

大学生安全责任书(二)

为了确保学生在校期间的人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，划清责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，特签订本安全责任书：

(一)、权利与义务：

1、学校应当对学生进行安全教育，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患。

2、学生家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，配合学校对学生进行安全教育和管理、保护工作。

3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。

(二)、事故与责任：

1、学校、班级、教师要牢固树立安全第一的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制;校长对全校安全负责，学校各部门负责人对本部门的安全负责。

2、学校要经常对学生进行安全法制教育，检查安全工作。

3、严禁教师体罚和变相体罚学生，如因此造成后果的由教师本人负责;但属履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，由学生方负责。 4、教师或工作人员在履行职责过程中，违反工作要求、操作规程、职业道德造成学生伤害的，由教师或工作人员本人负责。

5、学校开展校内外集体活动，因组织不周，造成意外伤害的，学校应承担一定的责任;由于学生不听指挥，违背有关规定，造成意外伤害的，学生应承但一切责任。

6、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任积极配合家长向保险公司申请索赔，与教师无关。(指已参加保险的学生)

7、 学生在校期间(规定上学时间，课间、午休除外。)，校方有责任保护其不受非法侵害。

8、 来自学校外部的突发性、偶发性侵害造成的伤害，学校不承担法律责任。

9、学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。

10、在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

11、不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养成良好的卫生习惯，预防中毒现象发生。

12、严禁在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏。如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。

13、严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器，一旦出现后果的，由学生自己负责。

14、严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、否则一旦出现意外，由学生自己负责。

15、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。

16、放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，由学生自己负责。

17、学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生本人负责。

18、学生自行外出或擅自离校期间发生的伤害，由学生自己负责。 19、严禁学生到网吧上网，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。

20、不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生自己负责。

21、学校应加强食品卫生安全教育，不准学生买其它食品食用，不食来历不明的食品，学生中餐由学校统一免费提供，学校供餐食品学生必须一次用完，不能带出学校或自由留取，若因违反造成的一切事故由学生方自己负责。

22、凡在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。

23、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿;触犯法律的，由公安部门依法处理。

此责任书自签字之日生效至20xx年元月20日终止(由学校保存)。

校长(签字)或盖章： 学生家长： 班主任： 学生姓名：

20xx年3月1日

学 生(签字)：

20xx年9月2日

大学生安全责任书(三)

为了确保学生上学期间的人身安全，明确责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化网络，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本安全责任书。

1、学校经常进行安全法纪教育，检查安全工作。家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生法定第一监护人的家长有责任教育子女遵守法纪，用《小学生日常行为规范》和《中小学生守则》来规范子女言行，做到家校教育合一。

2、严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，上下楼梯不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。

3、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。

4、学生不准骑自行车上学，否则，如发生意外事故一切责任由学生家长负责。

5、严禁学生擅自到沟塘、水库、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。

6、搞好卫生防疫，避免流行性疾病的传播，注意饮食卫生防止食物中毒，学生不准乱吃零食，如因乱吃喝造成意外后果的由学生自己负责。

7、学生要严格遵守交通规则，只准乘坐有证件的客运车辆等，否则发生事故的，由学生自己负责。

8、严禁学生玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刀钝器物等，一旦出现后果，由学生自己负责。

9、学生应严格遵守《中小学生守则》、《小学生日常行为规范》和学校安全制度，因违反上述规定或有关规定造成的后果，由学生自己负责。

10、学生在校园活动中发生安全事故或受到意外伤害，学校有责任配合家长向保险公司申请素赔。(指已参保学生)

11、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。要懂得自我救助和社会救助，如110、119、120、122等号码的功能。

12、学生在上学或放学途中，家长应督促他们按时到校，按时离校。不准在途中玩耍。学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师履行请假手续，学生上学或放学要求家长接送，确保孩子上学或放学途中的安全，如果出现任何事故责任自负。(上学时间：12:00;放学时间4:10。)

13、学生在校内外，因不可抗拒力或意外遭受侵害，学校不负责任。学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究加害人责任。

14、家长监管时间段：星期一至星期五上午 下午4:10第二天早上12：00;周末以及节假日由家长全天监管。

15、本责任书一式两份，学校保存一份。家长一份，本责任书。自签订之日起生效到20xx年12月31止。

班主任(签名)： 学生(签名)： 学生家长签字：

大学生安全责任书(四)

为了确保学生在校期间的人身安全，增强安全防范意识，提高安全防范能力，杜绝安全事故的发生，依照上级有关文件精神，结合我校实际，特制订本安全责任书。

1、学校要求四华里以上的学生在校寄读，并对寄宿生实行封闭式管理，无特殊原因，未经班主任或学校领导同意，星期一至星期五放晚学期间(尤其是晚上)一律不准外出。通寄生在上课期间不准外出。禁止学生翻爬围墙进出校园。

2、学生上学、放学路上，星期五放学后，学生必须及时回家，严禁乘坐农用车、拖拉机、漫漫游、无牌无证及其他不安全的交通工具，不准骑自行车。

3、严禁私自下河、塘、水库玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生动物。

4、严禁以任何形式从事赌博活动。

5、严禁到网吧、歌厅、游戏室、录像厅、溜冰场等营业性场所参与任何活动。

6、禁止与社会闲散人员

大学生安全责任书(五)

根据中央和省、市、县有关安全工作的要求和责任到人的原则，为了确保学生的人生安全，认真抓好学生安全教育以及管理的需要，经班主任、家长商议签订本责任书。

一、班主任要采取多种形式广泛开展安全知识的宣传教育，增强学生的安全意识，提高自我保护能力。

二、班主任要做好学生的安全工作，建立班级安全制度。

三、班主任平时要加强教室、楼道、操场等地方的安全检查，及时向学校报告有关情况，消除安全隐患。

四、学生在校内遇到危险情况时，班主任要挺身而出，保护学生的人身安全。

五、家长是学生的主要监护人，对学生的安全负有主要责任，要认真学习安全知识和安全法规，家长不要让学生乘坐超载、超速、无证车辆，注意交通安全，如家长未按要求，学生出现安全问题，概由家长负责。

六、家长或监护人要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育，严禁学生下河、塘、堰、池洗澡或玩水。

七、当在园内发生安全事故时，家长或监护人应积极地与班主任配合，采取积极措施救助受伤学生。

八、符合下列条件的即可确定学校无过错，不负责任：

(1)损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷;

(2)学校或教师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生;

(3)学生自杀、自伤，或在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;

(4)其它意外因素造成的。

九、本责任书从签字之日起生效，由学校保管。

家长签字：

班主任签字：

为加强全县中小学校学生交通安全管理,提高中小学生交通安全和自我防护意识,预防和减少中小学生交通伤亡事故,切实保障少年儿童的合法权益,为全镇中小学校学生上学创造一个良好的交通环境,特制定本责任书：

一、责任人：

各中小学校长、幼儿园园长为学校(幼儿园)学生交通安全教育的第一责任人，对在校(园)学生的交通安全教育负全面负责。

二、责任目标：

1、各中小学校(幼儿园)应当将中小学道路交通安全教育纳入学校安全教育和法制教育的内容，经常性地开展中小学生交通安全教育，不断提高中小学生和学生家长(监护人)的道路交通安全意识。

2、各中小学校(幼儿园)要建立健全学校交通安全教育责任制，明确责任，层层落实，确保中小学生平安出行。

3、各中小学校(幼儿园)要经常性地开展中小学喜闻乐见的交通安全宣传教育活动，通过举办交通安全主题班会、队会、作文比赛、演讲比赛、相声、小品大赛等形式，教育中小学生自觉遵守道路交通安全法律、法规，不断提高中小学生的自我防护意识。

4、各中小学校(幼儿园)要积极与派出所、交警配合，充分发挥法制副校长的职能作用。经常性的邀请公安干警、交警和法制副校长来校进行中小学生交通安全教育和法制教育，每学年中小学生交通安全教育不得少于两次。

5、有校车接送学生上下学的中小学校，要切实抓好校车的安全管理，要严格审查驾驶员的资格，并签订安全责任状，加强对照管员和驾驶员的安全教育，确保接送安全。

6、接送学生上下学车辆每天必须如实填写《浠水县中小学((暑假安全责任书)幼儿园)接送学生车辆日常台账》，并交学校(幼儿园)存档。

7、对中小学学生安全管理不到位，造成中小学生伤亡交通安全事故的学校实行一票否决，并追究学校责任人的责任学校交通安全责任书4篇学校交通安全责任书4篇。

镇教育总支(盖章)：

学校(盖章)：

总支书记签字：

校长签字：

年月日

为进一步提高学生的身体素质，让学生以优异的体育成绩参加区运动会，从9月24日起学校加强对各班推荐的学生进行竞赛项目的训练和测试。为了规范学校安全教育工作，强化学生训练安全意识，明确学校师生家长责任，将体育训练和测试中容易出现的安全问题及其应承担的安全责任以书面形式告知各位师生，望相关人员，认真学习、贯彻落实，确保无安全事故发生。

一、训练时间：

根据训练老师安排。

二、训练要求：

(1)每次训练课必须按老师训练计划和训练内容有序进行。如因伤病或身体原因不能参加训练者，必须给训练教师请假并留在班级教室内学习。每次训练结束必须按老师规定的时间内进班上课，不得因任何原因迟到或旷课。

(2)每次训练课必须穿适宜运动的装和运动鞋。检查服装、鞋带是否系好，不带影响训练和安全的物品。(竞赛时学生必须穿运动衣和运动鞋)每次训练都要做好准备活动。

(3)中长跑训练时，各班男生2组，女生2组，每组不超过15人。站队时学生要注意间距、分散站开，起跑时要各组分批起跑、不抢跑，跑步时不说话、手不要插到口袋里，要控制好速度杜绝突然加减速和突然变向，时刻注意周围路况及学生的变化，加强自我保护意识，坚决避免摔倒、碰倒、踩踏等安全事故发生。男生必须跑甬道外圈，女生跑跑道内圈，严禁捎近路、钻树空、跳花池等危险动作。

(4)球类训练时，要注意路面光滑程度和障碍标志物，注意周围其他学生及花池乒台灯障碍物以免碰壁碰伤，训练时要控制好跑步的速度以免摔伤。

三、教师责任：

(1)训练教师要牢固树立“安全第一”的思想，及时发现排查安全隐患，经常对学生进行安全教育，体育训练要做到集中管理、严格要求、训练科学、任务合理，坚决杜绝各类安全事故的发生。

(2)训练教师要做到每次训练按时到达训练场地，做好学生的训练工作，严格履行事故报告制度，遇到安全事故需当机立断先做紧急处理(送校医室或拨打120救护)，并立即向学校报告、并及时和家长联系沟通。

四、学生责任：

(1)每位学生都必须按要求准时到达训练场地参加训练，如果迟到、早退、旷课没有到达训练场地发生的所有安全事故与训练教师和学校无关，所有责任将由学生及其监护人承担。

(2)每位学生必须按照训练老师的训练任务和要求进行训练，如果没按老师的训练任务和要求进行训练发生的一切安全事故将由学生自己及其监护人承担责任与学校无关。

(3)个别学生如果在训练中不符训练要求，如突然加速减速、磕绊推撞他人，追逐打闹不服管理等个人原因导致的安全事故将由学生自己及其监护人承担责任与学校无关。

(4)参训学生必须身体健康无任何隐形疾病(如心脏病、动过手术等)，有疾病的学生不得参加训练。如因身体原因不能坚持训练的必须及时向训练老师报告并说明原因。如因身体原因又没有向老师说明情况导致的安全事故将由学生自己及其监护人承担责任与学校无关。

(5)学生在训练过程中有事必须及时报告班主任或训练老师，不得私下解决。如私下解决，一切后果自负。

注：以上条款中所列事项，如果系学校管理有错而出现的安全事故，责任由校方承担。如系考生自己原因酿成事故者，责任由学生及监护人负责。

责任人：

日期：XX年XX月XX日

教育培训中心安全责任书

为了确保学生在校期间的人身安全，划分责任界限，落实安全责任措施，根据有关法律法规及上级有关文件精神，结合我校实际情况，特签订本安全责任协议书；

1.学生的监护人是学生的父母或依法确定的其他监护人，本中心与学生是教育管理关系。监护人应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。

2.每位上课学生应严格遵守《中小学生日常行为规范》和《中小学生守则》，并服从本中心的安全管理。

3.不迟到，不早退，不旷课，有病有事必须由监护人提前一天向本中心教学部书面请假或电话请假。(电话：);

4.不得携带、窝藏管制刀具、棍棒、气枪、红外线手电筒等违法违禁物品进入教室。出现火灾、地震时，应按安全通道方向逃生。发现同学出现安全事故或发现安全隐患要及时向老师或者家长报告。

5. 学校严禁学生玩火、玩电、玩水。严禁私自下塘下河游泳钓鱼，不到施工场地和危险楼房、危险地段、桥梁等危险地带游玩和逗留。因上述行为出现事故的由监护人承担全部责任。

6.上课期间，学生未到校或私自离校，本中心会及时通知学生的监护人。学生上学、放学途中由监护人负责按时接送，因监护人接送不到位造成社会危害或出现意外安全事故的，学校不承担任何责任。

7.本中心地处繁华地段，行人车辆较多，学生上课期间不得向窗外扔水瓶、石子等东西，因此造成的一切后果由学生及监护人自负。

8.本协议一式一份，学生入学时由家长和学生签字后交由本中心存档。本协议自签字之日起生效，有效期为学生在本中心上课期满为止。

环球教育培训中心(盖章) ； 学 生(签字)：

监护人(签字)：

年 月 日

为贯彻关于加强安全工作一系列重要指示精神，从讲政治、促发展、保稳定的高度进一步落实安全第一，预防为主的方针，切实加强学校的安全管理，消除隐患，防止各类事故的发生，维护学校和社会的稳定，根据有关规定，制定此教师安全工作责任书。

1、学校每位教职工都是学生在校安全的管理者、责任人，应依法按照学校各项安全教育规定、措施，履行对学生安全的管理、教育责任。

2、班主任要充分利用班队会对学生进行安全知识宣传和教育，开展以安全教育为主的活动，让学生在活动中受教育，增强学生的安全意识。经常与家长保持联系，增强家长对子女的安全教育意识，家校齐抓共管，形成教育合力。

3、认真参加值班工作，加强课间巡视，及时处理偶发事件，阻止学生玩不正当的游戏、危险性活动。

4、学生集会、大扫除、外出活动等，要周密考虑各种安全因素和预见可能出现的安全问题，做好防范工作，任课教师根据学校安排进入相应的班级，帮助班主任维持秩序。

5、任课教师不能体罚、变相体罚、谩骂、驱赶学生。

6、要关注学生行为。学生出现行为异常时，要及时询问、教育，防止意外发生。

7、寒暑假、节假日、双休日，未经学校同意，不得让学生来校，或组织学生外出活动。

8、学生上学进校后，教师不准以任何理由让其离校。特殊情况需有教师或家长陪同。

9、与宿管交接班时，班主任必须在场，不能出现学生无人看护的情况。不得在工作中相互推诿责任，出现问题班主任老师是第一责任人。

10、为维持正常的教学秩序，任何教师未经教务处同意，不得擅自调课，无特殊情况，课堂中途不得擅自离开。

11、学校实行首遇负责制度，对首先遇到事故的教师要负起责任，及时处理，及时汇报。教师一旦遇到事故就要高度负责，妥善处理好事故。

12、学校对教育管理不力、玩忽职守、违反制度而造成事故的，要批评教育，并依法追究责任。

教师(签字)

教育学校

盲人学校

20xx年4月8日

为加强外出学生(含特长生)的管理，根据学生管理的相关规定，经学校

研究外出学生必须由家长签订本安全责任书后，经班主任批准后方可办理出入证。

一、办理对象：

(一)家距学校比较近的学生(以户口本上家庭住址为准)，办理出入证后可在三餐及晚自习下课后持证出入校园，其余时间不准出入。

(二)特长生应注明学习时间与地点(离校时间： ，，)并办理出入证后可在离、返校时间持证出入校园。

二、学生在外出时间段，个人行为、人身安全一律由学生本人及家长负责，学校不负任何责任。

三、注意事项：

①校园内应推着车子，且把车子统一放在男生寝室后面指定位置(下雨另行通知)。

②学生必须持出入证方可出入校门，且遵守门卫纪律。

③出入证只限本人使用，不得转借他人。

学生签名： 班主任签名：

家长签名： 家长电话：

关于小学学生安全责任书

学生安全问题是学校、家庭乃至社会关心的首要问题，各级领导十分重视，接下来是小编为大家搜集了关于学生安全责任书，供大家参考借鉴。

小学学生安全责任书范本(一)

为切实加强家校安全育人工作，共同管理自己的孩子，使每个孩子都能安全健康成长和学校学校安全工作管理的各项措施的落实到位;营造安全、文明、和谐、健康的育人氛围;确保家校联系渠道的畅通，现由学校和个位家长签订本协议并遵照以下条款严格执行。

一、加强安全教育工作，家长要时时提醒自己的孩子在上学、放学途中骑车、步行注意事项。

二、按照我国交通法规规定，严禁不满12周岁的儿童在道路上骑车;严禁没有车闸、没有安全保障的自行车上路。

三、家长有责任教育孩子骑车应注意以下几点：

1、尽量早起，吃早饭，要留给孩子充足的骑车、步行的上学时间。

2、无论骑车还是步行都要遵守交通法规。特别要注意要靠右行。

3、骑车转弯时不要突然猛拐;越前时，不要与其靠得太近。骑车的速度不要太快;不要手中持物骑车;不要双手离开车把骑车;不要两人骑一辆车;不要曲折行驶;不要相互竞赛骑车;不要两车以上并排行驶。不要相互勾肩搭臂、挤抹追逐;不要骑一辆车，再牵引一辆车。

4、不要紧随机动车后追赶或骑车行驶;不要手扒机动车奔跑或骑车。

5、不再河边或有危险的地方逗留、玩耍。

6、不在野外玩火玩危险的游戏;注意安全用电等教育。

四、加强孩子的行为规范教育使孩子养成良好的生活、学习习惯，在学校做个好学生，在家做个好孩子。

五、发现孩子不良现象应及时给于教育、纠正;不纵容不溺爱。

为加强安全教育与防患管理工作，进一步增强安全意识和思想认识，牢固树立 安全责任重于泰山 的思想，居安思危，把安全工作抓紧、抓细、抓深、抓实、抓出成效。以上几点必须共同遵守。如有违者，发生意外事故一切后果由孩子的监护人承担。

第一小学

学生: 家长:

主管人: 班主任:

年 月 日

小学学生安全责任书范本(二)

学生安全问题是学校、家庭乃至社会关心的首要问题，各级领导十分重视。为进一步加强学生安全管理，根据上级主管部门的要求拟定此学生安全责任书，以明确学生的安全责任，确保学生校内外安全。有关学生的安全问题，汉薛小学提出“十不准”：

1、不准吸烟、在宿舍内点燃蜡烛、存放易燃易爆物品和破坏消防设施的现象发生，以免引起火灾和灭火不利造成的伤害。

2、不准私自加用电器、更换电器损坏开关及其他公共用电设施，以免引起触电事故。

3、不准爬楼顶钻窗、攀登高危设施、在楼道打闹拥挤和到建筑施工区游走，以免发生扭伤碰伤和砸伤事故。

4、不准跳墙，不准在操场投掷区外投掷和投掷区内任意穿行，保证体育训练等安全。

5、不准打架斗殴、勾引外校人员进校寻衅滋事，保证人身安全。

6、不准私自外出、夜不归宿，避免发生各种伤害。

7、不准到水库、塘湾、沟坝玩水，以免发生溺水事故。

8、不准吃无卫生保障的小摊食品，滥用药品，以防中毒。

9、不准在行进中违反交通规则，以免出现交通事故。

10、不准到校外上网、看录像，以防发生意外。

以上十条，希望同学们认真执行，学生家长作为监护人要对学生进行管理和监督。如有违犯，责任自负。

本人因__________自联实习 ，申请离校到_____实习，离校时间为20xx年2月至20xx年4月，并承诺如下：

1、本人将严格履行学院离校审批程序，经学院相关部门审核比准后才离校;

2、按规定时间到实习单位实习，如需调换实习单位，需及时通知本人辅导员;

3、到岗两天内报告本人辅导员，并留下本人可即联系的通讯方式，保证每周至少一次通过电话、QQ、短信等方式与辅导员保持联系;

4、自觉遵守国家法律法规，遵守实习单位和学校的规章制度，不做有损实习单位形象和学校声誉的事情，不参与一切违法犯罪活动;

5、提高安全防范意识，因违章操作造成的本人及单位人员发生人身事故或给用人单位造成的财产损失，由学生本人和单位协商解决;

6、校外实习或途中，要特别注意人身安全，若出现交通安全等意外事故，本人全部责任;

7、学生实习结束，应按规定时间返校。如有其他原因不能返校的，需及时通知辅导员说明情况，在征得同意的情况下才能延期返校，并办理相关手续。如学生本人擅自延期返校，期间发生的安全事故或人生伤害、财产损失事故，学校不承担任何责任;

8、学生实习期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的事件，本人承担全部责任;

9、学生实习期间，在学校管理职责范围外，因学生本人或他人行为造成的安全事故或人身伤害、财产损失事故的，学校不承担任何责任。

本人将严格履行上述承诺，如有违反，愿承担相应的责任，并按学校相关规定接受处理。

学号： 班级：

学生签字： 联系电话：

家长签字： 联系电话：

辅导员签字： 系签字(盖章)：

年 月 日

为加强对学生校外毕业实习管理，确保学生安全而有效的完成毕业实习，就实习安全事宜达成以下意见：

一、学生应服从实习指导教师的安排，接受安全教育，认真学习学校制定的《普通高等教育教学实践活动工作条例》、《师范专业学生教育实习细则》、《非师范专业学生毕业实习细则》、《实习生安全管理规定》等文件，严格遵守学校规章制度。

二、学生应注意人身财产安全，配合做好防火防盗工作;遵守交通规则，不得无证驾车;不得擅自到江、河、湖、海等水域游泳;讲究饮食卫生，预防疾病传播。

三、学生应严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度，服从现场工作人员的指挥。

四、学生不得擅自离开实习单位，确因特殊原因必须离开单位的，应向实习指导教师请假，经批准后方可离开。

五、学生必须严格按照系安排的实习点和内容进行实习，不得随意变更实习单位，不做与实习无关且有安全隐患的活动。

六、学生在实习期间应妥善保管自身财物，贵重物品随身携带。大额钱财存入银行，要爱惜公共物品和实习设施，如因个人原因损坏公务，本人要照价赔偿。

七、学生在实习期间必须按时住宿在指定地点，不得随意留宿它处。凡违反上述规定的实习学生，造成个人人身安全事故或经济损失的，由学生个人负责。造成集体和国家损失的，是情节轻重，根据有关规定处理。

学生：

年月日

尊敬的家长您好!：

一年一度的暑假又来临了，您的孩子暑假是否过得健康、安全、充实是我们共同关心的问题。

孩子是祖国的未来，孩子的安全关系到一个家庭的幸福。因此，家长们在安排好自己繁忙工作的同时，也需安排好您孩子的暑期生活。我们诚挚地希望您积极配合学校，在家对孩子做好以下方面的教育工作:

1、教育孩子无论是走亲访友，还是外出旅游，都要遵守交通规则，注意交通安全;不在公路上玩耍，不乘坐无牌、无证车辆;严禁未满12周岁学生骑自行车车上街、上路，严禁未满16周岁学生骑电动车、摩托车上路。

2、暑假期间正值炎热季节，应注意饮食卫生，多吃新鲜蔬菜、水果，不吃霉、烂食物，不喝生水，防止疾病的发生。

3、增强孩子的游泳安全意识和自救自护能力，孩子在家下水游泳，必须有家长监护。各位家长应严格教育并督促子女，不准擅自与同学结伴游泳、不准到无安全设施、无救护人员的水域等危险地方游泳、玩水、钓鱼、捉鱼，防止溺水死亡事故发生。

4、重视提高孩子防拐骗、防绑架、防敲诈、防盗的意识，教育子女未经大人同意不擅自外出，不走僻静小路，不随便搭乘便车，不论在路途还是在居所不随便与陌生人交往。

5、严禁爬高和携带危险物品，远离危险地带，雷雨天不要外出，以防雷击。

6、妥善保管好家庭存放的有毒、有害物品，防止孩子接触易燃、易爆等危险品。教育孩子在家要注意防火、防触电、防煤气中毒。

7、引导孩子安全上网、文明上网。坚决不进营业性网吧等不健康场所。

8、督促孩子在家做一些力所能及的家务劳动;多引导孩子接触大自然、了解社会，在大自然和社会活动中磨炼意志;带领和鼓励子女积极参加社区活动(不少于两次)、社会实践活动，使孩子从小树立对社会的责任感。

9、教育孩子争做文明小公民，遵守社会公德，敬老爱幼，勤俭节约，做到节约水电、节约粮食。

10、各位家长应在百忙之中抽出更多的时间与孩子沟通交流，让孩子感受家庭的温情。请您在指导好孩子科学、合理地安排作息时间的同时，督促其完成暑假作业，积极认真阅读课外读物(至少两本)，写出读书笔记，不断增长见识;做到劳逸结合，引导孩子适时参加体育锻炼。学校将组织学生假期学习小组，并对他们组织的各种活动将进行评比。

家长是未成年子女的法定监护人，担负着教育子女成长的义务，望能在假期抓好学生的安全工作，让子女从小成为文明、守纪的好公民。假期内出学校组织的到校时间外，学生无特殊情况不得到校。假期内学生一切责任事故由家长负责。假期内，学校将组成安全巡查小组和各年级学生学习小组对学生的安全和学习、生活、实践活动等各方面进行跟踪指导和督查，和家长共同搞好学生的暑假生活。

本责任书有效期：20_.7.5---20_.9.8

家长签字

学生签字

班主任：

北岩中学

20_.7

为进一步加强学生安全管理工作，建立健全安全管理制度，落实安全防范措施，依法处理学校各类安全事故，切实保障广大师生的生命安全和学校财产安全，维护正常的教育教学秩序，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全责任书。

1、学校要经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，组织学生观看有关安全教育录像带，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。

2、根据中华人民共和国未成年人保护法和预防未成年人犯罪法， 父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务。

3、父母或其它监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育、教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等教育，确保学生的一切人身财产安全。

4、父母或其它监护人应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩。如学生不遵守纪校规，打架斗殴，或因其它违纪情况造成人身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

5、父母或其它监护人要负责并督促学生在校学习期间按时上课，就寝、活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续学生未到校上课，私自外出购物，校外就餐等，所发生的一切事故，责任有父母或其它监护人承担。

6、星期天，节假日远道的同学的父母及其它监护人要负责按时接送，否则，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其它监护人负责，如：学生星期天放学后不回家，私自在学校玩耍、到街上上网、打台球或与校外人员玩耍造成的人身财产安全事故，责任有其父母或其它监护人承担，学校不负任何责任。

7、平乐、东赵等近道每天回家吃饭、住宿同学的父母及其它监护人要教育学生按时做息，注意交通安全，放学、来学路上不拐路，不到危险的地方去，不到网吧、电子游戏厅、录像厅、台球室等地方玩耍，校外时间发生的任何事故与学校无关。

8、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，密切与学校配合， 确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。

9、父母或其它监护人要支持学生参加人身平安保险。

10、本责任书由签订之日起生效，有效期三年。

学生签名:

监护人签名:班主任签名:

学校盖章: 汉圆实验中学

__年9月

为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门关于《全市教育系统安全生产事故应急救援预案》的精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。

1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。

2、 注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。

3、 参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。

4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身安全的违法犯罪行为作斗争。

5、 增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。

6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、学生处老师登记后方可离开(特事特办)。

7、 按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。在家外出要同家长打招呼。

8、 不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。

9、 不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。

10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。

11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。

12、 不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。

13、 学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。

良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。

此责任书一式两份，一份由家长保存，一份由家长签字后班主任保存。

班主任： 家长： 学生：

年 月 日

尊敬的家长：您好!

在元旦佳节来临之际，首先请接受X中学全体教师最亲切的问候和最诚挚的祝福，衷心祝愿您及家人“元旦快乐，吉祥如意”!同时感谢您一直以来对学校各项工作的理解、支持!为使您的孩子与家人度过一个文明、安全、充实的元旦假期，请您务必在元旦放假期间切实履行孩子的安全监护职责，加强对孩子的安全教育和监督。

一、元旦放假时间

20xx年元月1日——20xx年元月3日，共3天，元月4日(周日)照常上学，届时希望您敦促学生带好相关的课本和学习用品，按时到校上课。

二、做好孩子的安全教育和监督

1.交通安全。元旦放假期间，道路上人多车辆多，外出时必须十分注意交通安全。孩子外出时，要有家长带领;不要在公路上相互追逐、打闹、嬉戏;行走时要专心，注意周围情况，不要东张西望、边走边看书或做其他事情。不满十六周岁的学生一律不准骑电动车上路，更不准驾驶机动车。

2.防溺水安全。严禁孩子私自到河流、沟渠和水库中滑冰。在元旦放假期间请家长负起安全责任。

3.饮食卫生安全。要注意饮食卫生。做好家庭卫生消毒，预防流感等冬季传染病爆发;不到人群聚集的地方，不外出旅游聚会，确保身体健康，不暴饮暴食等。

4.消防安全。监督孩子做到不玩火、不玩电，注意用电、用火、用水的安全。还要注意用烤火煤取暖时保持室内空气流通，防煤气中毒。节日期间燃放烟花爆竹要确保人身安全，坚决杜绝火灾事故的发生。

5.居家安全。如果家长有事外出，要叮嘱孩子不要给陌生人开门，以免发生意外，让孩子学会自我保护，加强安全意识。学生外出时要告诉家长，并按时回家，未经家长同意，不得留他人在家住宿或在外借宿。不寻衅滋事，不打架斗殴，不与不法社会青年交往。

孩子平安、健康的成长，是我们共同的心愿。希望家长在元旦放假期间能督促孩子合理安排学习、娱乐、锻炼和休息时间，在平安和健康中度过快乐而有意义的假日。

本责任书所规定条款，请家长监督执行，避免意外事故发生。对违反本责任书、发生事故或违纪造成恶劣影响的学生，学校将按照有关规定给予严肃处理，计入本人综合素质测评，并计入班级总评。

班主任(签章)：

学生家长(签章)：

学生：(签名)：

X中学

20xx年十二月三十一日

甲方：遂川县泉江小学

乙方：(学生家长或监护人)

小学生年龄小，是非辨别能力差，无论在学业还是身心健康方面的发展都需要家校之间的密切配合，以达到教育的最优化，让学生更好地健康成长和成才。本着有利于学生身心健康发展，让他们个个成仁成才的出发点，学校特与在校外托管中心(班)的学生家长或监护人签订此安全协议书。

一、甲方尽可能地为全体师生营造优良的教学氛围，优化学校的育人环境。

二、甲方不主张乙方把自己的孩子或被监护人托管在外，强烈反对乙方把孩子托管在卫生、安全、教育环境不达标的托管中心(班)。

三、乙方如果确实因为家庭原因需要把孩子或被监护人放在校外托管的，请务必实地察看此托管中心的办学环境，确保自己的孩子或被监护人在一个安全、舒适的环境中学习。实地察看包括周边环境、从事人员的健康证、消防部门颁发的消防合格证、工商部门颁发的营业许可证和执教人员的教师资格证。

四、乙方要到甲方了解学生上学和放学的作息时间，以便乙方与托管中心签订相关托管协议。甲方早上7：30开校门，中午开校门时间冬春季节为1：50，夏秋季节为2：10;上午放学时间是11：40。下午放学时间分冬春季节和夏秋两个季节不同，冬春季节为下午4：40，夏秋季节为下午：5：00。一年级和二年级学生上午放学时间为11：20，下午冬春季节为3：30，夏秋季节为下午：3：50(星期四下午一、二年级学生也需要上三节课，这天一、二年级学生的放学时刻是冬春季节为4：20，夏秋季节为下午：4：40)。甲方未开校门期间不允许学生到校，更不允许学生在校门口聚集、拥堵，请乙方必须把你的孩子或被监护人的相关作息时间告诉托管中心(班)的工作人员，避免出现监管“真空”时间，以防止学生进游戏厅或网吧。学校每年5月1日起开始执行夏秋季节作息时间表，10月1日长假后执行冬春季节作息时间表。

五、乙方把自己的孩子或监护人托管在外，托管期间的一切安全责任与学校无关，请乙方务必与相关从业人员签订托管安全协议，确保自己的孩子或监护人的安全。

六、本协议书自签订之日起生效，至学生脱离托管中心(班)失效。

七、本协议书一式两份，甲乙双方各执一份，请各自遵照执行。

甲方(签字或盖章)：遂川县泉江小学

乙方(签字)：

年级 班 同学的家长(或监护人)

20xx年9月 日

大学生防火防盗安全责任书

为进一步加强我院学生的安全防火防盗意识，提高广大学生自我管理能力，维护学校的安全稳定，确保广大同学的生命财产安全。根据《中华人民共和国消防法》、《高等学校消防安全管理规定》(教育部 公安部 第28号令)等要求。学院领导高度重视，全面部署防火防盗安全工作，按照“谁主管、谁负责”的原则，坚持“安全第一、预防为主”的方针，把安全教育、安全管理落到实处。为进一步落实防火防盗责任制。学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫要对学生进行防火防盗安全教育，并签署大学生防火防盗安全责任书，内容如下：

一、学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫为防火防盗第一责任人，班级干部、寝室长为防火防盗工作管理人，全体学生为防火防盗安全责任人。辅导员、班主任要加强防火防盗安全教育, 带头学习《中华人民共和国消防法》、《高等学校消防安全管理规定》,提高大学生的防火防盗意识、防范能力和消防技能，做好学生公寓防火、防盗的安全工作。

二、严格遵守学校各项管理规定，服从学校统一管理。提高防火防盗意识和自防、自救、自我保护能力，做到“五会”、“三熟悉”，即：会报警，会扑救初起火灾，会使用灭火器材和逃生器材，会自救逃生，会组织人员疏散;熟悉宿舍及周围发生火灾的可能性和危险性，熟悉宿舍灭火器材的数量、存放位置和使用方法，熟悉生活楼层的安全出口和逃生路线。

三、爱护灭火器、消防栓、应急灯、安全出口标志等消防设施，严禁堵塞占用消防通道、安全出口，确保疏散畅通。若发现安全隐患，应及时向辅导员、班主任汇报并向学校有关部门反应。如有偷窃或损坏消防安全设施、堵塞消防通道，封闭安全出口行为者，要对其给予经济处罚，情节严重或造成严重后果的，给予纪律处分，情节特别严重，构成犯罪的，由公安机关依法追究刑事责任。

四、禁止在宿舍、教室、体育馆、食堂、实验室、办公室、图书馆、卫生间、学校绿化带等消防安全重点场所吸烟、焚烧杂物、点蜡烛、点蚊香等使用明火行为。宿舍内严禁私拉乱接电线、插座，禁止存放和使用热得快、电暖气、电炉子、电饭煲、加热器、电热杯、电熨斗、电木梳、电吹风、电褥子、电水壶等电热设备。禁止存放酒精炉、煤油炉、液化气炉、打火机、火柴等易燃易爆以及有毒有害危险品，禁止存放管制刀具。

五、 学生宿舍的安全防盗工作事关学生的切身利益，必须提高警惕，做到安全防盗、人人有责。寝室成员外出时，须锁好衣柜、关窗锁门，做到人走灯灭;自己的物品要妥善保管好，贵重物品要锁起来;在无人看管的情况下手机不要充电，钥匙不要乱放或随便交给其他人;睡觉时须插好门，关好窗，生活用品整齐保管，衣服晾干及时收回，发现形迹可疑的陌生人应提高警惕，仔细盘问，如有疑点应及时向门卫处或学工部汇报。

六、由学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫及各班委会成员组成防火防盗安全自检自查工作小组，对存在安全隐患的地方，及时进行整改，能自已解决的应尽快解决，对无能力解决的问题及隐患，上报学工部。

七、学工部、生活辅导教师、班主任、寝室门卫及全体学生，必须高度重视、恪尽职守，确保防火防盗工作顺利进行。对不服从管理，违反消防管理规定，对其责任人、管理人和直接责任人，视情节轻重给予纪律处分。经学工部通知限期整改，逾期不改发生火灾或其他重大事件，构成犯罪的，由公安机关依法追究刑事责任。

班委会成员：

寝室长：

寝室成员：

学工部(签字)：

生活辅导教师(签字)：

班主任(签字)：

寝室门卫(签字)：

年 月 日

为确保学生的人身安全，避免意外事故发生，特签订此责任书：

1、学生在校期间，班主任是学生第一责任人，班主任要关注学生的人身安全，让学生有安全感;要叮嘱学生不准身带火柴、火机、不玩火、不点火取暖，禁止野外用火;不擅自动用液化器具。

2、班主任要告诉学生不准上山抓蝎子,不许在山上往下放石头。

3、班主任要求学生严禁向高登攀，如：越墙、爬电杆、上房上树掏鸟玩耍等;严禁到河套、池塘、大眼井洗澡，滑冰、游玩，水大不准趟河。

4、午睡期间班主任要把学校的作息时间及时告诉学生，由班主任组织学生及时午睡;听从值周教师的安排，有事向值周教师请假;走读生按时在家午睡，严禁在街上玩耍和到处乱跑，按作息时间于上课前三十分钟，方可向学校出发，不得中途游玩;到校后值周教师负责监管。

5、班主任要告诉学生不乱吃食物、不食腐烂变质的食物，以防中毒。

6、夏季，班主任要向强调学生不在大树下，高大建筑下避雨，雷雨天不高举物体，以防雷电击伤。

7、严禁到危险的地方(如：危墙、危房、大眼井、池塘、大河、变压器等地方)做任何事情;严禁乱动电器，以防触电;不准参加抢险活动。

责任期限为一学年

________中学小学(盖章)

签字人: 学生(签字):

年 月 日

家长安全责任书

为确保孩子在家和学校的安全，提高学生的安全意识，学校特此和家长签订安全责任书：1、家长要切实担负起孩子的监护责任。

2、未经家长同意不私自外出，外出必须由家长陪同。过马路时一定要注意左右两侧的车辆安全。

3、教育孩子必须遵守交通规则，不乘坐不合格车辆。不得在马路上骑自行车，更不要骑电动车上街。

4、教育孩子不到网吧、游戏机厅。

5、教育孩子严禁私自下河，不到池塘、河边、水库等水域游玩。严禁进行不安全的游戏。

6、教育孩子安全用电;不要在标有“高压、危险“的地方玩耍。严禁到施工场地或危险楼房、危险地段、桥梁游玩和逗留。

7、教育孩子严禁玩火。教育孩子养成良好的个人卫生习惯。

8、教育孩子遵守学校纪律，明确由于不遵守课堂纪律，不遵守校纪校规而造成的人身安全问题由本人负责。课间不文明活动追逐打闹等产生的人身安全或他人伤害责任学生及家长负责。

9、按规定时间上、下学路上的安全由家长负责，教育学生不在校外大闹、逗留，按时回家。教育学生主要伤、放学的交通安全。

10、严防一切伤亡事故，确保安全，及时的向学校汇报。

望家长带领孩子认真学习此责任书，并要求孩子讲责任书具体内容说给家长听。家长签字后让孩子带回学校。

家长签字：

西寺小学

X年XX月XX日

为强化学校安全管理，调动全体教师的工作积极性，提高工作效率，全面提高教育教学质量，特制定“一岗双责”责任书。

一、“谁的课堂谁负责”，教师对于缺勤的学生要及时了解情况。

二、教师办公室要保持洁净，物品摆放要整齐。

(1)不要将贵重物品放在办公室，无人时要锁门，以防丢失物品。

(2)注意节约用电。

三、严禁任课教师将学生赶出教室。

四、教师禁止对学生进行体罚和变相体罚。

五、上自习课时，相关教师要在课堂对学生进行辅导，维护纪律，确保学生安全。

六、全体教师要掌握安全知识。要学会对紧急突发事件的处理。

七、针对上课时出现的意外情况，如生病或不可抗拒的自然灾害，教师要及时作出处理，并组织好学生，切实保障学生的人身安全。

八、维护好学生秩序，避免出现起哄、拥挤等现象，不得让学生随意离开课堂。确有特殊情况的，要及时向学校汇报。

九、要维护好课堂秩序，防止出现打架斗殴等伤害学生人身安全的事故。

十、教师要对学生进行心理健康教育，尊重学生的人格尊严，妥善化解各种矛盾，保证课堂教学顺利进行。

以上各项属全员责任，所有代课教师代哪个班分属哪个班，凡是在校期间本班学生出现的安全责任事故实行本班教师全员责任制，特别是上课期间出现的安全责任事故实行“首问制”，代课教师负有不可推卸的安全责任。

此安全责任书，自签字盖章之日起生效，有效期自20xx年9月1日至20xx年9月1日。

责任人：

日期：20xx年XX月XX日