福利补助申请优秀20篇

个人向法院申请资产保全申请书范本

申请人：______________(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址)

被申请人：______________(写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址)

请求事项：_________________

请求人民法院对被申请人的下列财产进行诉讼保全：

1.……

2.(写明财产的位置、数量、金额等情况)

本申请人提供如下担保：

1.……

2.……

特此申请。此致

_______________人民法院

申请人：______________(签字或者盖章)

___ 年 ___ 月 ___ 日

离婚协议你可以不签,直接到法院去起诉他,到时不给钱他也说了不算了,自会有法院判决的.

合同终止申请书

甲方：_________________(品牌公司)

乙方：_________________(你)根据实际情况，在平等协商，自愿互谅的基础上，本于诚信，甲乙双方达成如下协议：_________________

第一、甲乙双方同意解除_____________年__________月__________日签订

的《_____________合同》及其它相关协议。自协议解除之日起，甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。

第二：_________________甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。

第三：_________________鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的，甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的保证金_____________元。

第四、未尽事宜双方协商解决。

甲方：_________________

乙方

日期：_________________

你好，你咨询的延期审理申请人证据是怎么样的?核心内容：申请延期审理是当事人的一项诉讼权利，当事人及其法定代理人提交延期审理申请书，必须符合法律规定的条件。为您介绍延期审理申请书的样本。

延期审理申请书

_____________人民法院：_________________

关于________________(原告姓名或名称)诉_____________(被告姓名或名称)……(案由)一案，贵院于_______________年_______________月_______________日开庭审理的通知我已收到。现因……(简要陈述请求延期审理的理由)，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十二条第_______________项之规定，申请人民法院延期开庭审理，请贵院审查批准。

申请人：_____________

________________年_______________月___________日

申请撤销人：_________________，地址：_________________。

法定代表人：_________________，职务：_________________，电话：_________________。

申请撤销内容：

撤销_______市卫生局《强制执行申请书》(_____卫_______申执字【_______】号)。

申请理由：

被申请人在申请人申请行政强制执行期间已缴纳了__________元的罚款，自觉履行了《行政处罚决定书》(_____卫_______字【_______】号)的行政处罚决定。申请人同意免除加处罚款。特向你院申请撤销_______市卫生局《强制执行申请书》(_____卫_______申执字【_______】号)。

特此申请。

申请人：______________市卫生局

法定代表人：_________________

_______年_______月_______日

申请人：_________________，男，汉族，农民，云南省大理市人，住_________________省_________________市_________________村_________________号，身份证号：________________。联系电话：________________。

申请事项：

申请农村宅基地以新建住房。

事实和理由：

1、申请人现住的房屋，还是以前父母建的简陋瓦房，至今己近50年，虽经过多次整修，但破损处仍然较多，修修补补既难解决漏雨漏风问题，也影响房屋外观，因而建新房非常有必要。

2、我现居住的房屋一共五间，90多平方米，由我兄弟两家和我父母共计三家共同居住。我们兄弟都已成家，两家共用人数已经达到14人，人均住房面积仅有5平方米左右，现在的房屋根本就住不下，为了改善现有的住房状况，必须建新房。

3、这些年来，党的政策越来越好，我们农民的收入也一年比一年增加。我通过多年的辛勤劳动，不断积攒，已基本上攒够了建新房(建成砖混水泥房)的费用。只要上级一批准，我就能马上动工。

特此申请，敬请贵村委会核实情况，审核批准为盼。

此致

_________________村民委员会

申请人：_________________

_________________年_________________月_________________日

申请人：______________,住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。

法定代表人：张__________，电话：________________

委托代理人：王__________，__________市__________律师事务所律师。

被申请人：__________省__________市__________房地产开发公司。

法定代表人：李__________，经理。

案由：购销合同纠纷。

仲裁要求：

一、立即支付_______________元。

二、赔偿损失费_______________元。

事实与理由：

由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁机构予以仲裁。

此致

__________仲裁委员会

申诉人：_________________

_______年_______月_______日

附：1、本仲裁申请书副本1份

2、证据目录和主要证据复印件2份

●以下部分内容将刊登在会刊上请用正楷填写

*为必填项                                         编号：

*单位名称

中文

英文

*地址 中文

*邮编  *联系人

*电话  职务

*手机  *传真

*电子信箱  *网址

*企业性质 □国内企业    □中国汽车保修设备行业协会会员    □中国汽车维修行业协会会员

*展品大类 □①  □②  □③  □④  □⑤  □⑥  □⑦  □⑧  □其它

*我公司申请：

1、□A区展位    □B区展位    □C区展位

□标准展台         M2     □室内光地         M2    □室外光地             M2

2、高级标准展台施工费           元

应付展台费用人民币             元。

3、广告  会刊□封低    □封二    □封三    □彩插    □黑白               页

□参观票    □观众证    □手提袋                 张/个

应付广告费用（小写）￥                     元

合计人民币（小写）￥             元  （大写）                      元

我们同意招展资料内付款方式及特殊说明中的有关规定。

本“参展申请/协议表”自北*华港展览有限公司确认之日起生效。

负责人签字

申请日期     年   月  日（盖章）

以下由主办单位填写

兹确认贵单位申请     M2的    区之  □标准展台   □室内光地   □室外光地，

展台号为              （展位图另附），展位费为￥              元，高级标准展台施工费            元。

广告费用为（小写）￥                元。

合计人民币（大写）：               元     （大写）：                           元整。

负责人签字

备注：                                                确认日期      年   月  日

协议请返回：

地址：

电话：

传真：                             网址：

甲方：______

乙方：______

______(以下简称甲方)由于工作需要，根据《中华人民共和国律师暂行条例》的有关规定，聘请北京市京融律师事务所(以下简称乙方)律师____为法律顾问，双方设立以下条款，共同遵守履行：

一、律师在甲方对内对外经济事务中积极发挥法律顾问作用，包括提供法律咨询，参与审查、修改、起草各种法律事务文书，参与经济合同的谈判和签定活动。

二、律师在参与调解、仲裁、代理诉讼活动中维护甲方的合法权益。

三、甲方聘请律师担任法律顾问应向乙方交付费用每年______元。

四、若律师为甲方去外地工作时，差旅、食宿等费用由甲方负责。

五、本合同自签字盖章之日起生效，有效期____年。

六、本合同一式四份，双方各执两份，具有同样法律效力。

甲方：______ 乙方：______

法定代表人：______ 法定代表人：______

签约日期：______年___月___日

尊敬的领导老师：

你们好，我是____，学生来自与一个地处偏远信息不是很发达的小村庄。父母文化水平有限，只能从事一些简单的田间劳作。因此，家庭收入微薄又因家中有年迈体弱多病的奶奶，我和弟弟又同时上学，父母因常年的劳作累积了很多的疾病，长期看病吃药，使得家庭状况每况愈下。所以，学生郑重向您申请20__—20__学年的国家助学金。

家庭的重担压的父母腰都弯了，脸上布满了皱纹，父母为供我上学，舍不得吃舍不得穿，节衣缩食，含辛茹苦。呕心沥血，在这样那样的忙碌中父母不仅要照顾我和弟弟，还要赡养体弱多病的奶奶，长期的无假了日的劳作使得父亲腰肩盘突出，颈椎病，母亲患上了风湿关节炎，病痛的折磨，生活的压力使得父母双鬓班白。

“知识改变命运”我深知只要不断完善自己，增长知识才能改变家庭状况，所以在进校之前，我就给自己制定了目标，本着“勤能补拙，一份耕耘一份收获”我积极主动明确学习目的，。求知的路途充满艰辛，然而成功的花朵散发着芬芳。当然，学海无涯知识无际，我勤奋刻苦不断在知识的海洋中徜徉。

学生性格开朗，热情大方，平易待人。

在上学期，为了减轻母亲和父亲的负担，学生长利用闲暇假期期间，在餐厅做服务员来添补生活学习所需。梅花斗雪，独立寒枝。我终于相信即使只有万分之一的希望也要勇往直前。贫困不算什么，因为太阳每天都是新的。

学生自认为自己的条件符合“国家助学金的申请条件”望老师给予批准。这是我查到的做了点删改，你根据实际情况写就行了。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

_________________有限责任公司：_________________

本人于去年在贵公司购买一套商品房，位于_________________苑_________________幢_________________单元_________________房，建筑面积_________________平方米，已经全部付款_________________万人民币整。根据本人与贵公司签订的《商品房买卖合同》(合同编号：________________字_________________号)，贵公司应于_________________年_________________月_________________日前交付该套商品房给我，现已逾期交房达_________________天，仍未能交房。依据合同中第九条第1种(2)方法规定“逾期超过30天，本人有权解除合同”。请您在收到该通知书起至15日内，根据该合同第九条第1种(2)方法规定给本人办理退房手续。望给予退房为盼，谢谢!

退房人：_________________

(本人联系电话：_________________)

_________________年_________________月_________________日

申请人：_________ ，男，______ 年 ______月 ______日生，汉族，身份证号码：_____________________________，住址：______________________________。

被申请人：_____________________有限公司，地址：_________________________________，法定代表人：____________，电话： __________________。

请求事项：

被申请人支付申请人_______年___月份工资（截止到辞职当日_______年___月____日），并请求认定被申请人提出的“培训违约金”无效。

事实和理由：

申请人于_______年___月到被申请人处工作，担任________设计师一职，并与_______年___月份第一次外出参加培训，当时被申请人并没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。_______年___月份，申请人第二次参加外出培训，同样被申请人没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。因此，被申请人在没有与申请人签订任何培训协定约定服务年限的情况下，单由被申请人一方提出的“培训违约金”无效，被申请人同样没有权利扣发工资作为“培训违约金”。

现具申请，请求依法仲裁。

此呈

_________市劳动争议仲裁委员会

申请人：__________________

_________年___月___日

申请人：______________，住所地_____________，法定代表人：______________

被申请人：______________，住所地_____________，法定代表人：______________

申请事项：

一、请求法院对被申请人_____________所有的，车牌为_________________的车辆进行评估、拍卖，偿付申请人_____________款本息。

二、本案评估、拍卖费用由被申请人承担。

事实与理由：

申请人与被申请人_____________纠纷一案，经_____________人民法院判决结案，_____________人民法院于_____________作出(_______)_______民_______字第_______号《民事判决》。判决书生效后，被申请人未按判决书确定的内容履行义务，申请人已向贵院申请强制执行。

为保证法院的生效法律文书得到履行及保障申请人的合法权益，特申请贵院对被申请人的上述财产进行评估、拍卖，并以拍卖所得款项向申请人清偿本息。

此致

_____________人民法院

申请人：_________________

_______年_______月_______日

2019学生贫困补助申请书

小编为大家搜集了一篇关于“学生贫困补助申请书”，供大家参考，希望可以帮助到有需要的朋友!

尊敬的校老师，领导：

你们好!

我来自家庭贫困的农村，父母都是农民，既没有文化，也没有本钱，又无一技之长，因此只好已做短苦工老维持生计，并且母亲身体一直不好。基本干不了什么，反而经常吃药打针。看着母亲日渐削弱的身体觉得自己很对不起他们，因此所有的家庭重担都有父亲一人承担，父亲干的活是对身体有害的，但是为了给我交学费他不惜牺牲自己的身体，这种父爱让我很不是滋味。我不知道怎么报答他们，但是尽管如此，可只能维持基本的收入。日子一直过的紧紧巴巴的，虽然父母一直觉得对不起我们，吃没吃到好的，穿没穿到好的，但我一直觉的我很幸福，至少精神上是幸福的，真的，爸妈很开明，不像有的父母觉得读书无用，对子女的学习莫不关心，有的初中都没读完就让其辍学去打工，有的读个高中，鲜少能升入大学， 爸爸的文化程度不高，妈妈更算是半个文盲，但他们知道读书是好的，学知识是好的，他们说只要我读的进去，读的多高他们都愿意。就算砸锅卖铁。我感谢他们。 尽管如此父亲也不想给国家增添负担，即使自己省吃俭用也要坚持交学费。但是天有不测风云，暑假一次意外父亲出了车祸膝盖受伤，暂时什么都不能干，这样本来拮据的家庭平添了一份痛苦，这样下来学费交不上了，生活费没有了。

我小的时候，学费还不太高，少则几百，多不过千，爸妈还供的起，但学历每上一个台阶，学费就要翻倍，我大学一年的学费是7000，但我家一年的总收入都没有这么多，怎么可能交的齐。 现在是负债累累，我读的是计算机学校，却没有计算机，但是是对我来说是奢求。

申请人：

申请时间：2019年XX月XX日

敬爱的教师：

我叫王___，系南和县史召乡胡佃村人，现住胡佃村，为五年级六班学生，家中有奶奶、爸爸、妈妈、弟弟、妹妹及我六人。爸爸身体瘦弱，腰肩盘突出，不能做重体力活;妈妈风湿性关节炎，腿上关节处，没有离开过膏药，行动明显看出与别人不同;奶奶年纪大了，一年四季吃药，每年还得住院2次;前几年我爷爷又因为意外，花了好多钱，病没治好，又去世了，使我的家里背上了沉重的债务。

家里六个人，仅有2.5亩地，仅能顾住一家人吃喝，不能带来额外的收入。爸爸、妈妈只能从事一些简单的田间劳作和低薪的打工活，这点微薄的收入，不但要供我和弟弟、妹妹上学，还要照看年迈体弱多病的奶奶，使得家庭状况每况愈下。

基于我的家庭这种特殊情况，我申请家庭经济困难资助金，以缓解我的家庭的沉重负担。

申请人：

XX县XX镇XX村委：

我叫……，家中5口人。现住农村。房屋是1998年住房改革时购买的公有住房。住房面积为46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，1948年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于1998年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，王秀芝，1950年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐明军，1973年生，先天性呆傻，无工作无收入。

我还有一女儿叫唐明凤，1977年生。现已出嫁。住河北小区X楼X门X室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。

申请人：……

2019年 月 日

债务人：_________________公司

营业地址：_________________市__________大街__________号

申请人：______________，上述债务人公司经理

申请目的：_________________请求决定_______________贸易公司为破产人。

事实和理由：

一、债务人公司是以经营_________________产品为主的贸易公司，创立于_____________年。由于经营不善，迄今已负担有附表记载的_________________元债务，而本公司资产只有财产目录中记载的不动产_____________元，动产_________________元，商品_____________元，合计_________________元，实际已债务超过，不能清偿全部债务。二、继续经营只能增加债务，经本公司上级主管部门_______________贸易公司的同意，申请破产。

此致

__________人民法院

申请人：________________

_____________年_____月_____日

甲方(代表)：

住所： 联系电话：

乙方(代表)：

住所： 联系电话：

根据《中华人民共和国农村土地承包法》、《农村土地承包经营权流转管理办法》、《湖南省实施办法》等有关法律、法规和国家有关政策的规定，甲乙双方本着平等、自愿、有偿的原则，经双方协商一致，就土地承包经营权互换及相关事宜，订立本合同。

一、互换土地基本情况及用途

甲方将其承包的位于 等地共 亩(详见下表)，互换给乙方从事(主营项目) 生产经营。流转的土地承包经营权为甲方通过以下方式取得： 1、以家庭承包方式取得的耕地;

2、通过招标、拍卖、公开协商等方式承包的荒山、荒沟、荒丘、荒滩等其他农村土地，并已经依法登记取得土地承包经营权证;

3、土地承包经营权证号为 。

甲方用于互换土地基本情况表

乙方将其承包的位于 土地共 亩(详见下表)，互换给甲方从事(主营项目) 生产经营。

乙方用于互换土地基本情况表

二、互换期限、交付方式和时间

甲乙双方互换土地期限为 年，自 年 月 日起至 年 月 日止(最长不得超过土地承包期剩余期限)。互换土地的交付方式为 或实地一次性全部交付。交付时间为 年 月 日。

三、互换双方的权利和义务

1、甲乙双方互换土地后，互换双方均取得对方互换地块的土地承包经营权，丧失自己原有地块的承包经营权。

2、甲、乙双方土地互换后，对互换土地原享有的承包权利和承担的义务也相应互换。

3、土地互换后，甲乙双方应报发包方备案，可以向乡(镇、街道)人民政府(办事处)土地承包管理部门申请办理农村土地承包经营权证变更登记手续。

4、经甲乙双方依法登记获得土地承包经营权证后，可以依法采取转包、出租、互换、转让或者其他符合法律、法规和国家政策规定的方式再流转。

5、甲乙双方在互换后的地块上具有使用权、收益权、自主生产经营权和产品处臵权。

6、甲乙双方应依法保护和合理利用土地，应增加投入以保持土地肥力，不得使其荒芜，不得从事掠夺性经营，不得擅自改变土地用途，不得给土地造成永久性损害。

7、因互换地块存在面积、地力、作物等差异，双方可协商约定适当的经济补偿如下： 。

四、违约责任

1、甲乙双方在合同生效后应本着诚信的原则严格履行合同义务。因变更或解除合同使一方遭受损失的，除依法可免除责任外，应由责任方负责赔偿。如一方当事人违约，应向守约一方支付违约金 元。

2、如果违约金尚不足以弥补守约方经济损失，违约方应在违约金之外增加支付赔偿金。赔偿金的数额依具体损失情况，由甲乙双方协商。

五、其他约定

1、如在互换过程中发生经济补偿事项的，可在本合同中明确约定。

2、本合同在履行过程中发生争议，双方协商解决。协商不成，可以请求村民委员会、乡(镇、街道)人民政府(办事处)调解，不愿调解或调解不成的，双方当事人一致同意选择以下第 方式解决纠纷：

(1)提交土地所在地农村土地承包仲裁委员会进行仲裁;

(2)直接向有管辖权的人民法院提起诉讼。

3、本合同自签订之日起生效。经协商，决定 (是或否)鉴证。未尽事宜，由双方共同协商补充，并报村和乡(镇、街道)备案，有关补充条款与本合同具有同等法律效力。

4、其他需要说明的事项： 。

5、本合同一式 份，双方各执一份，发包方和乡(镇、街道)农村经营管理部门各备案一份(如有鉴证，相应增加一份)。

甲方(签字)： 乙方(签字)： 身份证号：年 月 鉴证单位：(签章)身份证号： 年 月 日 鉴证人：(签章)年 月 日

证券公司职工辞职申请书

尊敬的公司及部门领导：

很遗憾在这个时候提出辞职申请。

因为个人原因，本人提出辞去目前资产委托管理部基金经理工作一职。

自本人于________年____月____日正式加入公司以来，至今刚好________年，期间经历了公司合并、部门合并及股市的风风雨雨。

在此期间，本人衷心感谢贾总、毛总等公司及部门领导在本人工作期间给予的指导及栽培，正是在各位领导及同事的关照之下，本人才能够成为一名合格的职业证券从业人员。

无论对于公司还是证券业，本人仍然十分热爱，并且对自己能够在公司工作感觉骄傲与满足。

鉴于个人发展原因，本人计划在自身创业方面做一些尝试，希望能够将一些多年的梦想变成现实。

诚望各位领导能够谅解，并请在今后本人创业的过程中，继续给予本人指导与支持！

祝贾总、毛总等各位领导、各位同事身体健康、工作顺利！

祝国泰君安证券业务顺利，飞速发展！

愿中国股市早日走出漫漫熊市，天天向上！

望上级领导早日批准我的申请，谢谢！

此致

敬礼

申请人：

时间

尊敬的XX学校领导:

您好!

我来自中国xx省xx市xx县的一个偏僻的农村。家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学，父母亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。

尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。

几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。

在学习上，我努力刻苦，还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。

在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了图书馆里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。

在大一署假期间我到天津去做过短工，大二时在学校图书馆里找了份工作。

对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。谢谢!

申请人：第一范文网

20xx年xx月xx日

尊敬的领导：

我是*中学初一学生父亲，听说国家和政府可以给我们这种困难家庭的孩子提供一些生活补助，我非常高兴，因为我的家庭生活比较困难，无法给孩子提供良好的学习条件和生活条件，如果各位领导能够批准我们获得困难生活补助，我就可以利用这笔钱改善一下孩子的学习和生活条件。

下面我向各位领导汇报一下我家的具体情况： 我叫，今年**岁，自20xx年下岗至今，一直在打零工为生;我的妻子今年45岁，自我们结婚后就没有正式工作，一直赋闲在家。20xx年，还在我的孩子3岁的时候，我的妻子因为和别人发生了激烈的争执，诱发了严重的抑郁症，现在每天都要服用药物并且每年都要入院接收治疗才能勉强控制住病情，基本已经完全丧失了劳动能力，经民政部门鉴定，认定我的妻子符合残疾人条件，发放了残疾人证。

我因为要照顾生病的妻子，根本无法找一份固定的长期的工作，只能给人家打零工，因为不知道什么时候我的妻子就会突然发病。所以我的收入很有限，也就是勉强够我们一家三口的吃饭的。至于孩子的教育费用和我妻子的药费都是东拼西凑的勉强维持着，现在我们一家三口住的不足10平米的平房也是租来的，因为经常交不上房租我们曾经在一年之内搬了4次家。 我的孩子在学校里品学兼优，不仅担任着班长的职务而且每次考试都名列前茅，这点让我非常欣慰，只是不能给孩子提供更好的学习和生活条件让我很心痛。

上面就是我家的基本情况，希望领导能够考虑到我家的实际困难，批给我们一些困难补助，我就能利用这笔钱改善一下孩子的生活和学习条件，我决心一定要将孩子培养成才，教育孩子长大以后报效国家、回报社会，做一个对国家有用的人。

申请人：

**年**月**日

延期还款申请书

┌──────────────────────────────────┐

│ │

│中国农业银行＿＿＿＿＿＿＿： │

│ │

│ 按照（ ）农借合字第 号借款合同，我（单位）于＿＿＿年＿＿ │

│月＿＿日在你行（社）借款（大写）＿＿＿＿＿＿元，应于＿＿＿年＿＿月 │

│＿＿日到期，由于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原因不能如期偿还， │

│故申请延期到＿＿＿＿年＿＿月＿＿日，用＿＿＿＿＿＿＿资金如数归还借 │

│款本息，请审查批复。 │

│ │

│ 申请单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿（公）章 │

│ 法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿ │

│ 年 月 日 │

├─┬────────────────────────────────┤

│ │ │

│保│ │

│证│ │

│人│ │

│意│ │

│见│ 保证人＿＿＿＿＿＿＿＿（章） │

│ │ │

│ │ 年 月 日 │

└─┴────────────────────────────────┘

制表单位：中国农业银行