授权委托书免费下载【通用20篇】

车辆管理所：

兹委托

作为委托人的全权代理人，办理号牌号码(黄 /蓝)或车辆识别代码为 的机动车的

业务，受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续，均是委托人真实意思的表达，本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。

本委托书不得转委托，自签署之日起 天内有效。

委托人(签字或盖章)：

身份证号码或组织机构代码证编号：

受托人(签字或盖章)：

身份证号码：

签署日期： 年 月 日

注：1、本委托书由受托人提交，受托人应保证委托书的真实性，并核实委托人情况。 2、委托人、受托人的身份证明或组织机构代码证书等复印件作为本委托书的附件附后。 3、委托书的填写应准确完整，不得涂改，否则无效。申请补领机动车登记证书不得代办。

授权委托书

委托人：

受委托人：

姓名：孙律师   工作单位：苏州律师事务所

职务：律师  电话：

现委托上列受委托人在我（单位）与苏州市某设备配套厂因         纠纷一案中，作为我的诉讼代理人。

代理人孙律师的权限为：1、2、3。

1.一审：代写诉状、立案、缴纳诉讼费、签收法律文书、申请证据保全、调查证据，财产保全、参与诉讼活动、承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解，对方提出反诉时代为参与诉讼活动；

2.二审：代写上诉状、立案、缴纳上诉费、签收法律文书、申请证据保全、调查证据，财产保全、参与诉讼活动、承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解，对方提出上诉时候参与诉讼活动；

3.执行：代写执行申请书、申请执行、立案、进行执行和解、领取执行款等当事人所享有的全部权限。

委托人：某电子电路有限公司

20__年3月15日

授权委托书

委托人：沙湾县天北建筑安装有限责任公司乌苏市分公司 住所地：乌苏市乌奎高速南温泉路东侧

负责人：周留军 经理 电话：代理人：吕大智 新疆天正律师事务所律师

关于沙湾县天北建筑安装有限责任公司乌苏市分公司申请执行新疆宏业建筑安装有限责任公司及乌苏分公司买卖合同纠纷一案，现委托新疆天正律师事务所吕大智律师予以代理。委托权限：申请执行 代领案款

此致

申请人：沙湾县天北建筑安装有限责任公司乌苏市分公司

X年6月17日

北京市____________人民法院：

委托人：_________ ，性别 _________，民族：_________ ，身份证号码：_________ 工作单位：_________，住址：_________ 。

委托人：_________ ，性别_________ ，民族：_________ ，身份证号码：_________ 工作单位：_________，住址：_________ 。

受委托人：_________ ，职务：_________ ，工作单位：_________，电话：_________，邮政编码：_________。

受委托人：_________ ，职务：_________ ，工作单位：_________电话：_________ 。

现委托上列受托人在我与 纠纷一案中，作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限为： _________项。

1.代为代为一审诉讼、代为调解。

2.特别授权(包括代为承认、放弃或变更诉讼请求;进行和解，上诉、转委托、代为签收法律文书)。

3.代为提出申请执行、签收执行法律文书。

委托人：__________________

二〇_________年_________月_________日

委托人因一案向法律援助处申请法律援助，已获批准。现委托该法律援助处指派，为委托人案担任代理人(或辩护人)。本委托书有效期自出具之日起至本案本审终结止。

委托权限如下：_________________

1、一般代理。

2、代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起上诉或反诉。

3、签收各种法律文书。

委托人：_________________

_____ 年 _____ 月 _____ 日

注：_________________本委托书一式四份，由委托人、法律援助处、承办人员各持一份，交审理机关一份。

委托单： 法定代表人：

法人授权责任人姓名： 联系电话：

身份证号码： 工作单λ：

现委托上述授权责任人作为我单λ在____日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单λ： (盖章)

法定代表人： (签名或盖章)

法人授权责任人：(签名或盖章)

年 月 日

委托人：_________________性别：_________________联系方式：_________________公民身份证号码：_________________

受托人：_________________性别：_________________联系方式：_________________公民身份证号码：_________________

委托人________因在外地，不便前往___________办理本人的档案迁移手续，用于开结婚登记证明，特全权让受委托人为我的合法代理人，代为前往相关部门办理本人的档案迁移并领取相关证明文书。受委托人在委托时间权限内签订的相关文件我均予以承认，并自愿承担一切法律责任。受托人无转委托权。受托期限：_________________自签署之日起至上述事项办完为止。

委托人签字：_________________

签署日期：_____________________

本授权委托书申明：我________(姓名)系 ________(公司名称)的法定代表人，现授权委托我公司的________(姓名)为我公司代理人，以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人：________性别：________年龄：____单位：________

部门：________ 职务：________ 代理人身份证号码：________________ 单位名称(盖章)： 法定代表人(签字)： 代理人(签字)：

日期：X年X月X日

致：________

________(投标人名称) ,为中华人民共和国合法企业，法定地址：________。

________(营业执照法定代表人) 特授权________代表我公司全权办理________________的投标、谈判、签约、执行等具体工作，并签署全部有关的文件、协议及合同。

我公司对被授权人签署的所有文件、协议及合同负全部责任。

在招标人收到撤销本授权的通知以前，本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件、协议及合同(在本协议有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。

被授权人不得转授权。

被授权人签名(章)： 授权人签名(章)：

职务： 职务：

联系电话： 联系手机： 单位传真：

公章

20xx年X月X日

注：(1)本授权书必须由法定代表人本人签署，不接受法定代表人的委托人(比如公司总经理、商务经理)的转授权;

(2)若被授权人有两名或两名以上，如未特别声明，则任一被授权人签署的有关文件、协议、合同或处理的相关事务均应视为有效;

(3)每个投标人本项目只需填写一份授权书;

(4)字体加黑部分为必须填写的内容。

甲方：

乙方：

依照《中华人民共和国政府采购法》和《中华人民共和国招标投标法》的规定，以及市政府集中采购中心职责，甲乙双方就货物、工程和服务政府采购委托代理事项达成本协议。

一、甲方将本单位政府采购项目的货物、工程、服务采购委托乙方代理。

二、甲方职责及工作内容

1、依法进行政府采购活动。

2、委派1名分管领导及1名熟悉本采购项目情况的技术人员参与整个采购过程。

3、向乙方提供采购项目的立项、概算批文，经审批的采购计划、资金来源及落实情况，项目技术、服务、商务要求及其他需要提供的资料。

4、审定采购工作计划和采购文件等文件，配合乙方答复投标人的质疑。

5、在政府采购专家库或建设工程评标专家库中抽取评委，并按规定参加评标。

7、邀请监察、财政等政府采购监督管理部门现场监督开标、评标。

8、根据评标报告确定中标、成交供应商，或委托评标委员会确定中标、成交供应商，协助乙方向落标人发致谢函。

9、与中标、成交供应商签订政府采购合同，也可以委托乙方签订。在规定时间内将采购合同副本报政府采购监督管理部门和政府其他相关部门备案。

10、履行合同，办理政府采购国库集中支付申请手续。

三、乙方职责及工作内容

1、依法进行政府采购活动。

2、编制采购工作计划，根据甲方采购需求，按照政府采购监督管理部门的采购文件范本编制采购文件，提交甲方审定后执行。

3、委托有工程造价咨询资格的机构编写工程上限控制价格，并送市工程预决算审核所审核。

4、在规定时间内将采购文件和评标报告等报政府采购监督管理部门和政府其他相关部门备案。

5、发布采购信息和公告。

6、组织投标报名，发售采购文件。

7、组织投标人踏勘现畅?

8、采购文件澄清、答疑及修改工作。

9、投标保证金、履约保证金和质量保证金的收缴、退还、代管工作。

10、在规定的时间和地点，受理符合采购文件要求的投标文件。

11、组织开标、评标会，复核评标报告。

12、发出中标、成交通知书，向落标人发致谢函，并在指定媒体发布中标、成交信息。

13、组织、协助甲方与中标、成交供应商签订政府采购合同。

14、答复供应商质疑，并协助监管部门处理投诉事项。

四、乙方免费代理甲方的委托，在采购过程中发生的与项目有关的费用由乙方承担。

五、采购文件由乙方按批准的收费标准向投标人收取，甲方不得参与标书收入分成。

六、未尽事宜，双方另行协商解决，所签订的补充协议为本协议的组成部分。

七、本协议一式肆份，双方各执壹份，其余贰份由甲方分送南宁市财政局和南宁市建设工程招标投标监督管理办公室备案。本协议经双方法定代表人签字后生效，有效期至双方协商解除本协议之日止。

甲方： 乙方：

法定代表人(或委托代理人)

法定代表人(或委托代理人)

签 字： 签字：

年月日 年月日

授委托书签订须知：

授权委托书是指当事人为把代理权授予委托代理入而制作的一种法律文书。它是委托人实施授权行为的标志，是产生代理权的直接根据。

授权委托书分为两种：一种是民事代理授权委托书;另一种是诉讼代理授权委托书。授权委托书的基本内容应当包括：

l、委托人和受托人的姓名、性别、出生日期、职业、现住址。

如果委托人是法人的，则应写明法人的全称、地址、法定代表人姓名等情况。

2.委托的事项一定要写得明确、具体。

应当注意的是，在民事代理中，代理人受托的事项必须是具有法律意义的，能够产生一定法律后果的民事行为。我国《民法通则》第63条第3款明确规定：“依照法律规定或者按照双方当事人约定，应当由本人实施的民事法律行为，不得代理。”如具有人身性质的遗嘱、收养子女、婚姻登记等法律行为。

3、委托的权限范围，是代理人实施代理行为有效的依据，律师代书时一定要写明确。

在民事代理中，委托人授予代理人代理权的范围有三种情况：

A、一次委托，即代理人只能就受托的某一项事务办理民事法律行为;B、特别委托，即代理人受托在一定时期内连续反复办理同一类性质的民事法律行为;C、总委托，即代理人受托在一定时期内办理有关某类事务或某一种标的物多种民事法律行为。

在民事诉讼代理中，委托代理权分为两种：

A、一般委托，即委托代理人只能代当事人为一般的诉讼行为，如提出证据、进行辩论、申请财产保全等。B、特别委托，即委托代理人受托进行某些重大诉讼行为，如有权代理当事人承认、变更、放弃诉讼请求;有权提起上诉或反诉;有权与对方当事人和解等。理应注意的是，我国《民事诉讼法》第62条针对婚姻案件的特殊性质，对当事人委托代理人时授予的代理权限作了限制性的规定，即“离婚案件有诉讼代理人的，本人除不能表达意志的以外，仍应出庭;确因特殊情况无法出庭的，必须向人民法院提交书面意见。”

签订授权委托书时应当注意以下事项：

l、授权委托方法有三种：明示授权、默示授权和追认。

2.委托的期限一定要写明起与止的时间，不写起止的时间，就容易引起争议。

3、特别授权委托书如果是公民之间的，应当办理公证，以确保委托行为的真实性、合法性。

法人授权委托书范本4篇

下面是四篇法人授权委托书范本，仅供参考!

篇一：法人授权委托书

委托单位：昆明创恒广告有限公司宣威分公司

法人代表：李亚娟

法人授权人姓名：刘兵

联系电话：0874-7126128

身份证号码：532526x

工作单位：昆明创恒广告有限公司

现委托上述委托人刘兵在居然之家宣威店广告费转账事宜：

开户行：中国工商银行交通门支行

开户人：刘兵，帐号6212262505001256045

由此引起的一切责任均有我单位承担。

委托单位：(盖章)

法人代表人：(签名或盖章)

法人授权人：(签名或盖章)

年月日

篇二：授权委托书

本人陈平(姓名)系福建天工建筑装饰工程有限公司(投标人名称)的法定代表人，现委托陈灵华(姓名)为我方代理人，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改泉州幼儿师范高等专科学校附属东海实验幼儿园(招标人名称)的泉州幼儿师范高等专科学校附属东海实验幼儿园钢结构工程(项目名称)施工投标文件、参加开标会议、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

代理人无转委托权。

代理人姓名：陈灵华性别：男年龄：52岁。

单位：福建天工建筑装饰工程有限公司部门：工程科职务：项目经理。

身份证号码：3505005。

投标人：福建天工建筑装饰工程有限公司(盖投标人单位公章)

法定代表人：(盖章)

日期：2019年6月27日

篇三：法人授权委托书

中国工商银行：

我(公司)现授权我公司员工林新月(证件号：4465343)到贵行办理企业基本账户开户相关业务。

授权人签章：

被授权人签章：

单位公章：

X年XX月XX日

篇四：法人授权委托书

委托单位(公司)：新高堰村民委员会

法定代表人(负责人)：江亚平电话：

受托人：彭基民

工作单位：新高堰村

电话：

兹委托彭基民为新高堰村村民委员会的代理人，到常德电业局办理新高堰安置正式用电事宜及签订供用电合同。我方保证为办理用电手续所提供的所有复印件与原件一致，并对真实性和合法性承担法律责任。

委托单位(公司)盖章

2019年3月31日

甲方：

乙方：

为了贯彻中华人民共和国《产品质量法》及有关法律、法规，帮助甲方把好质量关，杜绝假冒伪劣商品流入市场，保证售出的商品质量，维护企业和消费者的合法权益，经甲、乙双方共同协商，就甲方经销的贵金属珠宝饰品委托乙方进行检验有关事宜达成如下协议：

1、甲方将其经营范围内的金银珠宝饰(制)品全权委托乙方进行质量检验，其质量均以乙方的检验结果为准;若甲方对检验结果有异议，可按有关法规提出复议或申请仲裁检验。

2、乙方必须按国家有关的标准、规定、方法对本协议第一条指定类别的甲方产品进行检验，乙方对检验结果负有解释权并承担相应的检验质量责任。

3、乙方对本协议第一条指定的甲方产品进行检验、挂牌或出具鉴定证书，检验费按以下标准计算：

珠宝玉石类：证书每件元、挂牌每件元;

贵金属饰品类：足金每克元;铂、k金、千足金每克元;钯每克元，银饰每件元。

4、甲方委托乙方进行质量检测需制作“质量检验合格单位”铜牌的，在自愿的情况下，由乙方统一制作，费用共计元(含制作、登报和管理费等)，有效期至年月日。甲方不得私自制作该铜牌，否则，乙方将通过法律手段追究甲方的侵权责任。

5、凡甲方委托乙方制作“质量检验合格单位”铜牌的单位，必须将其上柜的全部商品送乙方检验，否则，乙方有权收回铜牌，由此产生的一切后果由甲方承担。

6、甲方在处理有关质量争议或打击假冒伪劣商品时，乙方按照有关法律、法规的规定提供可能的咨询和帮助。

7、甲方在经营活动中不得有损乙方的名誉、形象，在广告中若需涉及乙方名义，必须先经乙方认可;同时，甲方不得使用乙方的检验结果对其经营范围内其它未经乙方检验的产品进行广告宣传，否则，乙方可视情节通过法律手段追究甲方责任，

8、乙方在检验中应保证甲方产品的完整性，不得泄露有关甲方的商业情报，否则，应视甲方的损失如实赔偿或按有关的法律判罚赔偿甲方。

9、本合同有效期自年月日起至年月日止。

10、合同期限内，未经另一方事前书面同意，任何一方均不得转让其在本合同项下的任何权利和责任。

11、本合同未尽事宜，由双方协商解决，如协商不成，提交贵阳市仲裁委员会仲裁。

12、本合同壹式贰份，具同等效力，自双方签字之日起生效。

甲方：乙方：

签章：签章：

年月日

重庆中科建设(集团)有限公司：

贵司应付我单位 间接费 款_30000_元(大写叁万元整)，此前_卢江已经以现金的方式代贵司将上述款项30000_元支付给了我单位，为此，请贵司将应付我单位的款项_30000_元人民币直接以劳务费名义支付给受委托人_卢江_，该受委托人收到该款项即视为贵司已将相应费用支付给我单位，由此产生的任何经济法律责任均由我本人承担，与贵司无关。

特此委托

委托单位(公章)：

经办人：

年 月 日

委托人：

受托人姓名：

我公司委托上述受托人办理 事项，特此授权。

权限范围： 。

(委托人签字或盖章)

年 月 日

受托人身份证复印件法人授权委托书法定代表人授权委托书

委托人：

受托人姓名：

本人委托上述受托人办理 事项，特此授权。

权限范围： 。

(委托人签字或盖章)

年 月 日

受托人身份证复印件：

法定代表人证明文件

授权委托书(范本)

XX公司:

兹委托(身份证号码:)负责我公司产品的销售和结算工作,请将我公司货款转入以下开户行帐号内,由此产生的一切经济责任和法律后果由我公司承担,与贵公司无关.

若有变动,我公司将以书面形式通知贵公司,如果我公司未及时通知贵公司,所造成的一切经济责任和法律后果由我公司承担!

特此申明!

授权有限期:200*年**月**日-200*年**月**日

户名:(电脑打印,不可手写)

帐号:(电脑打印,不可手写)

开户行: (电脑打印,不可手写)XX银行支行

公司名称:

法人代表签字:(亲笔签/私章)

200*年**月**日

(单位用)

委托单位：

法定代表人： 职务：

住所地：

受委托人：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

委托人与____________________________________一案，现委托________、________为本案再审诉讼代理人。

代理人_________的委托权限如下：

申请再审或者应诉，出席听证;申请诉讼保全;举证质证，申请调取证据和证据鉴定;增加、变更和放弃诉讼请求，或者承认反驳诉讼请求;参加法庭陈述与辩论;提起或者抗辩反诉、上诉;参与和接受和解，签署和解文书;代收诉讼文书;其他应当由委托人行使的诉讼权利。此为特别授权。

代理人_________的委托权限如下：

委托单位：(盖章)

法定代表人：(必须签字或盖名章)

年 月 日

授权委托书

(自然人用)

委托人： ，女， 族，住

(写清基本身份信息：姓名，性别，民族，住所地。)

受委托人：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

委托人与____________________________________一案，现委托________、________为本案再审诉讼代理人。

代理人_________的委托权限如下：

申请再审或者应诉，出席听证;申请诉讼保全;举证质证，申请调取证据和证据鉴定;增加、变更和放弃诉讼请求，或者承认反驳诉讼请求;参加法庭陈述与辩论;提起或者抗辩反诉、上诉;参与和接受和解，签署和解文书;代收诉讼文书;其他应当由委托人行使的诉讼权利。此为特别授权。

代理人_________的委托权限如下：

委托人：

年 月 日

____________公司：

兹有____________公司注册号为________________，现委托_________公民身份证号码为___________________办理_____________业务。被委托人根据本委托书办理的所有业务均视为有效，委托单位负责人对被委托人的行为承担民事责任。

本委托书有效期至____年____月____日。

单位(公章)：______________

被委托人(签字)：____________________

____年____月____日

委托方：  (以下称“委托人”)

受委托方： (以下称“受托人”)

双方本着互利互惠、共同发展的原则，经充分协商，委托人河间市曙光建筑劳务分包工程有限公司，与受托人郭万山 双方共同签订本协议。

第一条 委托人的职责

委托人应向受托人提供包括营业执照，工程资质，技术资料等有效业务资料，向受托人提供有关业务所需的信息，便于受托人正常开展业务事项。

负责有关建筑工程外部各行业管理部门的协调工作。

在协议有效期内，委托人不得指定其他任何人再进行本协议的条款或受托人已承担的有关事项。

委托人指定受托人为独家全权代理，本协议的委托人与受托人不因此再成合股关系，亦不因此获得本协议指定范围外的代理权。

第二条 受托人的职责

受托人必须按照授权方营业执照承包工程范围经营，不得越权经营。

受托人必须按照协议条款的各项管理及规章制度，做到文明管理、安全施工。

受托人必须指定专职管理人员，负责安排施工、生产、人员调配、技术安全、工程质量以及生活等工作。

受托人必须确保进场人员的技术素质，所有工种均持证上岗。在施工责任期内，未经许可，不得随意更换施工队伍和人员，以保证该项目技术力量和施工队伍的稳定性。非经受托人预先书面同意，委托人不得将本协议规定的任何权利、义务或责任予以转让或转移给他人。

第三条 委托期限自 至 止。

第四条 受托方向委托方交付管理费 元。

第五条 协议终止 如遇有终止协议条件或情况时，要求终止协议方须以书面方式通知对方，双方进行协商终止协议事宜;一方不履行或不遵守其职责或义务时，或收到对方通知后的三十(30)天内，仍置之不理，视为同意解除本协议，要求终止协议方有权终止本协议。

第六条 本协议对委托人、受托人均具有同等的约束力并确保实施。

第七条 违约责任 协议有效期间发生一方违约，违约方应向对方承担民事责任，并且支付工程总造价的 %违约金。

第八条 争议的解决;如有纠纷发生，双方都可以到对方辖区法院起诉。

第九条 本授权委托书一式两份，委托人、受托人各执一份，具有同等法律效力。该责任书自双方签字盖章之日起生效，至乙方负责施工之上述施工项目办完工程验收交接并竣工结算后，除保修条款依然有效外，即告终止。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

中国建设银行 :

1.兹授权我单位人员 身份证号码 电话 和 身份证号码 电话 携带我单位有关资料原件前往你行办理 账户 相关业务(共计 项〔大写〕)。

□开立账户 □预留印鉴 □支付密码签约 □短信银行签约 □简版网银签约 □高级版网银签约 □通存通兑签约 □现金管理系统签约 □变更预留印鉴 □变更账户信息 □变更热线联系人 □变更 重空购买人员 □销户 □网银销户 □其它

2.今授权以下人员作为我单位热线验证联系人和购买重空经办人：

热线联系人一：财务主管1(单位负责人)姓名 办公电话 移动电话

热线联系人二：财务主管2(单位负责人)姓名 办公电话 移动电话

热线联系人三：财务主管3(单位负责人)姓名 办公电话 移动电话

购买重空经办人员：姓名 身份证号码

3.若以上相关联系人员变动，我单位将及时向贵行提供变动信息。若贵行未收到本单位变动授权书，本授权书一直有效。

我单位已清楚知悉本次授权的性质和后果，并承诺以上授权真实有效。

申请单位(行政公章)：

申请单位法定代表人(负责人)签字：

年 月 日 附：经办人及法定代表人(负责人)身份证原件、复印件

注：被授权人为本单位员工

本授权委托书声明：我__________系__________建设集团有限公司的法定代表人，现委托__________为我公司代理人，担任_______________工程项目经理。以本公司的名义负责该项目的生产经营活动。该同志在此项目实施过程中所签署的一切文件和处理与之相有关的一切事务，我均予以承认。

时间：自开工之日起至_____年_____月_____止。

代理人无权再委托。

特此委托。

法人代表(签字)：__________

代理人(签字)：__________

_____年_____月_____日

委托人：_________性别：_________身份证号：_________

被委托人：_________ 性别：_________身份证编号：_________

本人工作繁忙,不能亲自办理_______________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人：_______________

受委托人：_______________

个人授权委托书格式

授权委托书

委托人姓名： _________身份证号：_________

地址：_________

联系电话：_________ 邮编：_________

受委托人姓名：_________ 性别：_________ ，工作单位：__________________

地址： __________________，身份证号：_________

联系电话： _________邮编：_________

委托人委托上列受委托人在委托人与 _________________________(单位、个人)的 ____________________业务中，作为委托人的取货代理人，其代理权限为全权代理，即：全权收取委托人有权从_________________________(单位、个人)收取的全部货物。

委托人：_______________

受委托人：_______________

__________年__________月__________日

中国太平洋人寿保险股份有限公司___分公司/中心支公司： 贵公司保险单___项下的被保险人____已发生事故，现该保单保险金权利人委托_____持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自 年 月日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

受托人签名： 身份证号：

受托人联系电话： 日 期：

注：1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)

2、请提供委托人和受托人身份证明原件