卫生服务是干嘛的热门20篇

甲方：_______________

乙方：_______________

甲方请乙方为其家庭进行保洁服务，为了明确双方的权利和义务，经甲乙双方友好协商，达成以下协议，双方共同遵守：

1、乙方为甲方服务地址为：________________________________________

2、乙方的服务范围：甲方住宅内的地面、门窗、厨房、卫生间、家具、玻璃不包括装饰灯具、抽油烟机内部、锅碗等的清洁服务;

3、委托服务期限为_____年，即从_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止;

4、甲乙双方商定每年清洁次数为_____次，每次清洁时，由甲方提前_____天通知乙方，每次费用_____元，每年合计费用为_____元，大写_______________，在合同签订之日一次性付清;

5、甲方应无偿为乙方提供清洁服务时所需水、电以及如梯子、板凳等便于保洁用的物品;

6、保洁服务中工作人员的安全由乙方自行负责;

7、在保洁服务中损坏甲方的物品由乙方负责赔偿;

8、双方必须在合同期限范围内保证清洁次数，若甲乙双方因特殊原因而未完成清洁服务，时间可以顺延，但不超过两个月，任何一方违约将承担全部费用30%的违约金;

9、每次乙方服务完毕，甲方检验后必须填写服务卡;

10、如本合同发生纠纷，由甲乙双方协商解决，协商不成的可以申请绵阳市劳动仲委会仲裁。

11、本合同一式二份，双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _

甲方：(物业公司)

地址： 邮政编码：

营业执照号： 开户银行及账号：

法定代表人： 职务：

联系方式：

乙方：

地址： 邮政编码：

营业执照号： 开户银行及账号：

法定代表人： 职务：

联系方式：

第一条 委托事项

甲方将其实施物业管理的 住宅小区的保洁业务委托给乙方管理。

第二条 委托期限

甲方委托乙方代理行使保洁权的期限为 年。从 年 月

日至 年 月 日止。

合同期满双方协商一致可续签。

第三条 委托费用

标准：

数额：

甲方向乙方支付保洁费用的方式：

第四条 保洁标准

乙方的保洁标准为：

1.按时清洁道路、走廊等公共地方和公共设施，频率标准 ;

2.住宅小区内窨井、化粪池的清淘清运，频率标准 ;

3.按时清运住宅小区内的垃圾，并协调与环卫部门的关系，频率标准 ;

4.定期对住宅小区公共区域进行害虫消杀工作，频率标准 ;

5.定时对楼内或楼外的保洁区域进行巡视，发现有违章建筑和施工的现象有责任劝导，并及时通知甲方管理部。巡视频率标

准 ;

6.对住宅小区高层公寓防火通道进行清理，保证畅通，清理、频率标准 ;

7.对高层公寓内的应急灯的使用情况进行巡视，损坏打及时报修并跟踪处理结果，巡视频率标准 。

第五条 甲方的权利、义务

(一)权利

1.拥有对乙方的保洁行为监督指导的权利;

2.拥有要求乙方提高保洁标准的权利;

3.拥有对乙方危害住宅小区行为的制止权;

4.拥有对乙方重大保洁措施的审定权;

5、

(二)义务

1.为乙方完成住宅小区的保洁工作提供保障的义务;

2.向乙方支付保洁代理费用的义务;

3. 。

第六条 乙方的权利、义务

(一)权利

1.拥有依法取得报酬的权利;

2.拥有要求甲方协助完成住宅小区保洁业务的权利;

3.甲方丧失住宅小区物业管理资格;

4.乙方丧失保洁公司资格;

5.一方严重违约使合同无法履行;

6.因不可抗力使合同无法继续履行的。

第十二条 违约责任

(一)甲方应严格履行合同的规定，不得擅自解除合同，如因甲方擅自解除合同给乙方造成经济损失的甲方应予赔偿。

(二)乙方应严格履行合同的规定，不得擅自解除合同，如因乙方擅自解除合同给甲方造成损失的乙方应予赔偿，并甲方有权不退还乙方抵押金。

(三)乙方应严格按照本合同的规定履行职责，如果因乙方未尽到本合同规定的义务给住宅小区业主、物业使用人或者来访人员造成损害、损失的，由乙方承担责任。

因前款原因给甲方造成损失的乙方应向甲方承担赔偿责任。

第十三条 争议的解决

甲乙双方在履行合同的过程中发生争议，应由双方协商解决。协商不成，任意一方可向人民法院起诉。

第十四条 合同涉及概念的解释

不可抗力：是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

本合同自双方签字、盖章，并经公证处公证后生效。本合同所有附件与本合同具有同等法律效力。

本合同一式 份。甲乙双方及 各执 份。

甲方： 乙方：

法定代表人： 法定代表人：

委托代理人： 委托代理人：

签订地点： 签订时间：

2015年卫生局医疗服务工作总结

2、坚持每周五对责任片区进行集中清扫和日常卫生监督，保证了责任片区整洁、有序。在日常卫生监督时，我们把城乡环境综合治理目的、意义向广大居民宣传，提高广大市民的文明意识、卫生意识、功德意识，引导广大居民共同参与城乡环境综合治理工程。

(十三)深入学习实践科学发展观活动成效显著

3月27日，卫生局召开了县级医疗卫生单位深入学习实践科学发展观动员大会，传达贯彻了县委、县政府关于深入贯彻学习实践科学发观动员大会精神，同时结合卫生工作实际，印发了《**县卫生局深入学习实践科学发展观活动实施方案》和《学习调研阶段日程安排》，明确了工作目标、步骤、方法、要求。做到按规定动作进行。在开展学习实践活动中，领导撰写调研报告15篇，党员干部写学习心得300余篇，办学习专栏8期，信息简报36期，宣传标语8条。全体干部职工理论水平有了新的提高。

二、存在的主要问题

1、全县农村卫生基础差，底子薄，诊疗水平普遍较低，卫生服务能力依然不能满足人民群众的需求，亟待提高。

2、医技人员短缺、基层人才引进难和流失严重，卫生资源总量不足，招聘困难。

3、地方财政对卫生事业的投入不足，乡镇(中心)卫生院设备缺乏，不能适应突发性公共卫生事件的需求。

三、下半年工作安排

1、继续深入学习实践科学发展观，落实县委、县政府“五气”新要求，树立干部新形象。

2、坚持不懈地按要求搞好城乡环境综合治理工作及XX年爱国卫生专项行动。

3、信访接待处理。全面完成信访积案化解年任务;完成县人大、县政协的提案、议案。

4、全面启动农村孕产妇住院分娩补助项目工程。各医疗单位要按照5月26日《全县妇幼卫生暨社区卫生工作会》上的要求，将妇幼卫生工作抓紧、抓好，落到实处。

5、抓好中央扩大内需建设项目工程的质量、安全、资料积累，做好审计准备，按时搞好竣工验收。

6、提高突发性公共卫生处置能力。进一步完善各项制度、预案，落实应急设备设施，开展应急演练，提高应急处置能力。

7、有效控制传染病。进一步做好各类重点传染病疫情的防治工作，预防和控制传染病暴发流行。要求做到法定传染病疫情报告率达100%，计划免疫“五苗”全程接种率达98%。

8、妇幼卫生工作。进一步培训妇保人员，孕产妇死亡率和新生儿死亡率分别降至55/10万和13‰，新生儿疾病筛查率达50%以上。

9、深入开展医院管理年活动。按照第一年方案实施第二周期医院管理活动，落实医院评审、评价制度，制定惠民医疗措施、开展惠民医疗;构建和谐医患关系，做好预防和处置医疗纠纷;严格医师、护士的准入管理和考试考核工作;按期校验《医疗机构执业许可证》。

10、努力推进中医事业发展。做好巩固四川省农村中医工作先进县成果，力争中医门急诊量达到县、乡、村门急诊总量的40%;积极建设中医特设专病、专科，走特色效益之路;积极推广中医适宜技术和新成果的运用。

11、不断加强卫生法制建设。广泛宣传卫生法律、法规，提高卫生法规的社会普及度、认可度和接受度;落实卫生执法监督“网络化”管理;进一步加强卫生执法检查，打击非法行医，保护群众健康权益。

12、加强卫生人才队伍建设。选拨培养优秀卫生管理人才和学科带头人，促进卫生事业更好发展;加快卫生人才培养，妥善解决农村和城市人才问题，探索吸引高素质卫生人才的有效办法，为卫生事业发展提供保障。

13、全面落实民生工程。严格执行新农合相关政策，加强督查，杜绝弄虚作假，套取新合资金;严格执行单病种限价和门诊药费最高限价制度，让参合农民真正享受党和国家惠民政策带来的好处。全面落实城市社区公共卫生服务，进一步做好卫生扶贫和三结合帮扶工作;确保妇幼保健院改扩建项目年底全面完成。

14、做好信访接待和处置工作。按属地管理，凡涉及到医药卫生、新农合方面的信访，各医疗卫生单位领导要积极主动参与，主动向卫生局汇报，实行上下联动，采取集中接访，主动约访，跟踪回访等方式，扎实开展接访活动，把问题解决在萌芽状态。

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甲方： 乙方:

甲乙双方经友好协商，就乙方为甲方提供保洁服务达成以下协议：

第一章:服务的内容和要求

第一款：乙方为甲方提供保洁服务的地址为：

第二款：乙方为甲方提供保洁服务的范围为：

第三款：服务标准为

第四款：工期为 自 年 月 日至 年 月 日止，为期 天。

第五款：乙方采取全承包的方式为甲方提供服务。

第二章：甲方的权利和义务

第一款：按约定的时间让乙方人员准时进入施工现场。

第二款：确保乙方提供服务时，不得有阻碍乙方服务的行为。

第三款：指派专人负责联系、协调、监督、检查、验收乙方的清洗工作。

第四款：负责免费提供乙方清洁工作所需的水电的正常供应，以保证乙方工作的顺利进行。

第三章：乙方的权利和义务

第一款：按本合同的要求，准时到达作业现场，按时完成服务工作。

第二款：负责服务人员各种技能培训及安全、内保、防火、防盗知识教育，并教育服务人员遵守甲方的各项规章制度。

第三款：积极与甲方协调、配合，并根据甲方的要求，不断改进、提高清洗服务质量。

第四款：清洁后的结果要达到国家质量环境体系的相关标准。

第四章：合同金额及付款方式

第一款：金额合计：

第二款：付款方式：现金或者支票。

第三款：付款时间：甲方应于乙方工程结束验收合格后十日内付清乙方工程款，如因甲方原因未按约定时间结清工程款，甲方需向乙方按工程款总额的3%每日支付滞纳金。

第四款：合同签订服务范围之外的特项服务费由甲方单独支付，不在以上服务费金额之内，在服务工作完成后予以结清。

第五章：违约责任

第一款：如因甲方未能履行其权利和义务，造成乙方工作时间延长或服务质量不符合标准，乙方不承担相应责任。

第二款：如因乙方施工过程中造成甲方物品出现划痕，损坏，由乙方全部赔偿。

第三款：如因乙方原因，造成施工工期延长，甲方将按合同总额的10%每日扣除服务费;

第六章：免责条款

第一款：因不可抗力导致本合同不能履行时(如下雨等)，双方互不承担违约责任。

第二款：在不可抗力消除后，双方继续履行本合同。

第七章：未尽事宜及争议的解决

第一款：本合同必须由双方法定代表人签字，并加盖公章。

第二款：本合同未尽事宜由双方协商并签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

第三款：本合同履行过程中如有争议，由双方协商解决，协商未果，均可向丰台区人民法院起诉。

第四款：本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

为保护客户的通信权利，维护中国XX公司_______分公司（以下简称本公司）合法的通信经营权，本公司将向客户提供业务受理登记单中确认的固定电话的服务项目，双方本着自愿、平等的原则，达成协议如下：

一、?协议双方的权利与义务

1.客户的权利与义务

（1）通信自由和通信秘密受国家保护。

（2）有权选择享受其在业务受理登记单中确认的固定电话通信服务业务。

（3）有权对本公司通信质量和服务质量进行监督和申诉。

（4）须在本公司规定的时限内缴纳固定电话服务费用。

（5）申请输固定电话业务须提供真实、有效的客户资料、当客户资料需发生变更时，应在一周内来本公司办理客户资料变更手续。客户对填写的客户资料的准确性、完整性承担法律责任。

（6）应使用国家批准的已入网并具有入网标志的用户终端设备。

（7）应配合本公司实施固定电话服务变更。

（8）自行管理使用本人的固定电话业务密码及用户终端设备，如因使用不善或被他人使用所造成的损失，由客户自己承担责任。

（9）办理过户手续时，新客户必须重新签订固定电话服务协议。

2.本公司的权利和义务

（1）按照国家规定的电信资费标准收取各项费用，有权在国家规定的资费政策范围内调整资费。

（2）有权对固定电话的服务范围及功能做出调整，以确保固定电话的服务质量。

（3）本协议终止后，本公司有权对客户原使用的业务号码回收，并进行再分配。

（4）因客户欠费等信用原因，本公司有权暂停、终止或拒绝其申请办理其它固定电话服务项目。

（5）为便于改善服务工作，及时建立与客户沟通渠道，本公司可以使用本协议提供的客户资料。

（6）按照国家规定的《电信服务标准》为客户提供固定电话服务。

（7）在营业场所公布固定电话的服务项目、服务时限、服务范围、资费标准、使用规定、缴费方式，并以多种方式为客户缴费提供方便。

（9）本公司不为住宅客户在电话号簿上刊登资料，除非客户本人提出申请。

（10）因固定电话业务发展或电信技术的需要引起的固定电话服务变更（包括变更已分配给客户使用的业务号码）或影响客户使用的，应提前通知客户。若因本公司原因更改客户电话号码的，至少应提前10日告知客户。号码更改后，至少应在30日连续播放改号提示音。

二、协议的终止与解除

1.客户在缴清所有费用并申请办理拆机或过户手续后，本服务协议相应终止。

2.客户有下列情况之一的，本公司暂停向客户提供本协议规定的部分或全部服务：

（1）本公司发现客户提供的客户资料不真实的；

（2）未经本公司同意，客户擅自在已装的话机线路上装、移各种终端设备及复用设备（室内移机除外）或转让电话租用或擅自改变固定电话使用性质的；

（3）有确切证据证明客户有经营情况严重恶化、转移财产、抽逃资金以逃避债务、丧失商业信誉、已经丧失或可能丧失付费能力的其他情形的；

（4）逾期三个月仍未缴纳固定电话服务费用的；

（5）登记使用超过一项固定电话服务的客户，未能在规定时间内缴付其中任何一项有关费用的；

3.客户有下列情形之一的，本公司可以拆机并解除本协议：

（1）非法利用已享受的固定电话服务进行电信业务经营的；

（2）逾期三个月以上未缴固定电话服务费用的；

（3）以提供抵押、保证金或担保人签署的担保书等担保方式取得电话租赁权或使用权的客户，如违反保证条款或担保人撤销保证的；

（4）法律规定的其他情形。

三、违约责任

1.客户办理装机业务手续后，如因本公司线路等原因无法在承诺期限内安装开通时，应在承诺期内及时通知客户，客户接到通知后可选择取消业务或继续等待。

2.因本公司原因造成阻断通话，阻断时间超过《电信条例》规定时限的，按条例中计算标准减免超过时限阻断期间的基本月租费，但不赔偿客户因此而造成的其他损失。阻断时间的计算，以本公司接到客户申告或本公司查出阻断的时间起至恢复通话时为止。

3.客户逾期不缴纳费用，本公司按国家规定标准对所欠费用每日收取3‰的滞纳金，对超过规定期限的，做停机或拆机处理，暂停提供服务期间，月租费和滞纳金照收。因欠费拆机的，拆机后的月租费可以不收，但继续计算客户所欠费用的滞纳金直至缴纳全部所欠费用后为止。

四、证明材料

1.个人客户的身份证明，如身份证原件（户口簿、军官证或贺照）；单位或商业客户须提供法定有效证件（介绍信、营业执照）。

2.经办人的身份证原件及复印件、委托书。

3.客户户籍所在地（以有效身份证件的住址为准）不在本地的，须由本地公民或单位提供担保，并如实填写担保资料，由担保人签章认可。如果担保人要求撤销担保，客户应提供新的合同担保人，并到本公司营业场所协商解决，或者持本人身份证在本公司营业场院所办理固定电话预付费业务，预付话费达到一定限额时，本公司将以语音提示方式，提醒用户续费，话费用完后用户仍不续费，本公司有权做停机处理。

五、业务通告及业务变更通知

本协议所述的各种业务通告及业务变更通知，本公司可以采用电话语音，广播、电视、公开张贴、信函、报纸或互联网等方式。信函通知于寄出后（以邮戳为准）72小时即视为用户已经收到。无论客户知悉与否，均为通知有效，若客户对业务通告及业务变更通知有异议，须在通告发出后15日内与本公司协商，否则本公司将认为客户已得知并同意相关通告及通知。

六、可分性

若本协议任何条款被认定为无效，该条款不影响本协议其他条款的法律效力。

七、争议解决

双方对本协议的协定发生争议时，本着互让互利的原则，通过协商解决，协商不成的，任何一方可以采取以下其中一种方式来解决争议：

1.请求当地_____委员会依照其_____规则对所争议事项进行_____。

2.向有管辖权的人民法院提出诉讼。

八、本协议如与法律、法规、规章等规定相抵触，从其规定。

九、本协议及附件最终解释权归中国XX公司___________分公司。

十、?附则

1.“固定电话业务受理登记单”是本协议不可分割的组成部分。

2.变更固定电话服务项目时，本公司与客户不再另行签定协议，所填写的登记表格均视为本协议附件，与本协议具备同等法律效力。

3.签订本协议后，双方经协商签订的变更协议或其他补充协议，均为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。

4.客户与其他任何单位、部门或个人签订的协议就涉及到固定电话租赁权的，对本公司概不发生效力。

5.本协议一式二份，客户留存一份，本公司营业厅留存一份，本协议自双方签字或盖章后生效。

2018年卫生服务站实习报告

一、 实习目的

现阶段我国正在积极酝酿新医疗体制改革制度，从已经公布的讨论方案中我们可以明确看到，社区卫生服务体系在继习总书记在十八大报告中提出后，又一次被写进了将影响我国新时期医疗体制的文件中。社区卫生体系将更加明细进行新一轮的改革。为了将专业知识与实践相结合，我们将深入服务现场，以了解目前社区卫生服务站的管理模式、职工工作情况和职能分配以及居民与患者对社区卫生服务中心的反映和认识，并且掌握大家对于新一轮医疗体制中各方面年人员对社区卫生服务体系改革的建议和展望。

二、实习单位背景

水果湖街小洪山社区人口分布如下：总人口2701人，总户数935户，其中男性1347人，女性1354人，60岁以上老人有428人。

社区中各类慢性病分布情况如下：高血压病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、脑卒中患者5人、恶性肿瘤患者4人、精神及残废3人

水果湖街位于武汉市武昌区东部，为湖北省委、省政府所在地，辖区陆地面积 12.5平方公里，居民4万余户，常住人口16万人，流动人口4万余人，分辖两个公安派出所，共有27个社区居委会。

水果湖地区是湖北省政治、经济、科研、文化的中心，省委、省政府及各厅委办局、中央驻汉单位、大型厂矿企业、著名高校学府、科研院所 300余家单位密集于此。

水果湖地区是中南地区最大的铁路、电力、通信指挥中心，辖区内有武汉铁路分局、华中电力集团公司、武汉市电信局。

科室设置：全科诊室、输液室、康复理疗室、中医理疗室、治疗室、处置室、洗手间、医疗垃圾存放处。

人员设置包括医生2人、护士3人、会计1人，共6人(注：除1人为中专毕业外其余均是本科毕业，其中医生都经过全科医生培训，能诊治大部分全科基础疾病，并能做相关心理健康辅导和促进。)。

工作轮值：一般每天1位医生和2名护士当班，每日轮换。

工作时间：8：00-19：00，节假日休息。

三、实习方式

本次实习主要采用现场调查和访谈的形式进行

四、 实习内容与讨论

(一)社区卫生服务站的管理体制

1. 实习内容：主要是查阅现阶段国家有关部门和省政府、市政府的有关文件，了解社区卫生服务部门的管理要求和职能转变。并制作出访谈提纲，访谈对象主要是卫生站站长。

1.1. 行政管理

经访谈知道与社区卫生服务站存在行政关系的主要包括：省直门诊社区卫生服务中心、市卫生局及市药监局、市cdc。

服务站工作人员的人事关系在省直门诊，工作人员养老等保障由省直门诊负责，中心负责服务站医疗器材的配备;中心对服务站进行业绩考核——主要指标为收入，中心通过再分配决定服务站的收入。工作任务由中心制定并传达，中心承担服务站人员的培训，定期在社区开展专家讲座，暂未实行专家坐诊。严重病例首选的转诊医院。如遇突发性公共卫生事件由，中心安排任务，听从中心指挥调遣。省直门诊社区卫生服务中心是卫生服务站的直属上级机构，拥有服务站的人事任免、收入分配等诸多权力，权力集中，容易滋生腐败。在管理时只与上级联系，而不注重收集劳动者意见与建议，容易出现决策与工作实际不符的情况。

市卫生局的联系对各社区卫生服务中心进行工作检查和确定政府补贴金额，同时管辖武汉市内的卫生服务中心的职能，是服务站的间接上级，拥有按照卫生服务机构工作情况的完成情况，发放政府补贴的权力，掌握着卫生服务机构生存的经济命脉。但未提供其他的支持，如技术支持等。

市药监局、市cdc主要是负责检查社区卫生服务中心的工作，扮演评审小组的角色，但是未提供技术和业务上的支持。

1.2. 站内工作管理

该部分主要涉及到站长的权利和职责、人才引进、收入分配以及对外交流。

站长作为社区卫生服务站里面的管理人员只有决定站内工资分配和安排工作时间权力。除了管理站内的日常事务、后勤以外，主要担任全科医生职务。没有专业人员从事管理，也没有独立的管理者职位。卫生服务站自主权力有限，工作人员只管完成上级制定的工作任务，不参与卫生服务站的管理，不考虑卫生服务站以后的发展道路，没有充分发挥底层劳动者的智慧。人才引进方面主要是采用招聘制，由上级卫生服务中心集中招聘，然后根据需求分配给卫生服务站。

人员收入是一个比较敏感的问题，但是在交谈中站长还是很爽快回答了我们的提问。工资的高低最根本的决定因素是服务站门诊收入，门诊收入交与上级中心，中心再分配给卫生服务站。收入的组成部分包括基本工资和奖金两方面。奖金是根据业绩统一发放到站长手中，由站长根据大家的工作情况进行分配。但是作为一个团结的队伍，大家一致能贯彻多劳多得的思想，大家的奖金基本是平均分配，只有负责人比其他人高5-6%。虽然没有以经济利益为基础的激励制度，但是卫生服务站工作人员较少，大家轮换上班，每个岗位上值班的人员最多不超过两个，不存在偷懒的可能，另外，还存在道德上的约束和相互之间的监督，故此种分配模式比较可取。

对外交流是社区卫生服务体系进行内部竞争和提高的有效手段。除了每年年底总结开会总结工作及安排来年的工作外，就仅仅有到上级的省直门诊培训，与其他卫生服务机构很少交流。缺少有关同级部门发展和经验的信息来源交流也是局限发展的一个重要原因。与病人交流较多，与不在服务站就诊的其他社区居民交流不够。但是作为社区与病人交流较多，病人反映的需要是延长社区卫生服务中心的工作时间，一般大家下班的时候想去看病，服务中心也下班了，对上班族来不是很便利。

1.3. 政府补贴：

政府补贴主要涉及有对公民的“五减六免”政策和房租补贴。

“五减六免”是我国社区卫生服务体系为了吸引居民所采取的措施，费用的补贴按患者签字情况由市卫生局补贴。社区卫生服务站的房屋租金靠其本身的收入是无法有能力支付的，现在大部分经费是由市政府下拨的，他们认为国家应该在这方面给予以一定补偿。通过访谈了解到作为站内人员对政府的优惠政策都不是很了解，那么也就导致居民在享受服务时难以感受到社区带来的便利，同时对没到位的补贴也无能为力。

1.4. 药品管理

兼顾了用药安全和病人的经济承受能力，减少了“以药养医”可能，缓解了由此而引发的医患矛盾。药品由药监局统一招标采购，配给给中心，服务站从中心领取，药物价格比药店高，允许患者就诊后自行去药店买药，对安全性较高口服药，采取自愿原则，有钱的买好药、高质量保证的药品，经济有困难的病人可以去药店买较低廉的药品。但是这也是造成社区卫生服务站的收入难以提高的原因，虽然社区卫生服务站是服务性较强的单位，但仍需要资金来供给自身需要。对注射用药因其危险性，控制严格，全部采用集中配送的方式，另外只有省直门诊、中南、人民、同济、协和的药物给予注射，其他来源的外来药物均不予注射，但仍需患者签字。

2. 实习讨论

社区卫生服务站是社区卫生服务体系的最底层单位，因此各项制度的落实最终还是要着眼于他们，同时能否达到预期公共卫生服务体系的作用，卫生服务站的管理建设是不可忽视的。但实习发现，其独立性较弱，并且没有可自由支配的资金。甚至有一些因领导安排而工作的旧思想观念。

在站内管理方面，无专业管理，管理理念落后，效率低下。工作人员的服务态度还未完全转变，虽然与传统的坐堂行医有所区别，还是没有真正做到“走出去”。药品管理现行制度较为可取，但是要警惕统一招标的公正性、公平性和透明度。

3. 建议

根据以上实习内容和实习讨论，同时也结合站长自我陈述，对社区卫生服务站在管理上提出以下几点建议：

(1)适当增加卫生服务站的自主权，充分调动劳动者积极性，上下协商制定工作策略，提高工作效率。

(2)改变只对上负责的方式，注重下面的意见，不能满足的意见应说明原因，这样才能消除误解、相互理解。比如卫生服务站要根据病人和社区居民反馈的信息，及时调整工作方法，尽量按照消费者的需要改进服务，不能决定的反馈给上级。卫生服务中心在制定决策的时候应该充分考虑服务站工作人员的意见。

(3)资源整合：对已经退休的老医生、老专家要鼓励并引导他们进社区，发挥余热。对大医院而言已经落后的仪器设备，可配置给卫生服务站，既能缓解设备紧缺，又不至于增加额外投入，变废为宝。

(4)多于外界交流，包括向上交流、平级交流和向下交流。与上级交流工作建议和顾客的意见，向其他卫生服务机构学习先进的管理理念和操作技术，与社区居民多交流，真正落实走出去、为健康服务的理念。

(5)社区卫生站人员较少，不便配备专业管理人员，应在社区卫生服务中心配备专业专职的管理人员和社会工作者，管理中心和下属个服务站的工作，提高整个中心的工作效率。

(二)居民和患者对社区卫生服务的认识和展望

在到达现场后，我们遇到了几位在社区卫生服务站输液的阿姨，本小组在向他们说清本次实习目的后，根据访谈提纲对他们进行了访谈。访谈中主要涉及到健康教育、健康档案、慢性病防治、双向转诊、公共卫生服务专项补助、医疗保险及发展意见等内容。

1. 实习内容和讨论

1.1. 健康教育

健康教育是社区卫生服务中心的重要职能，通过区域划分能够针对本社区的特点进行有方向性的健康宣传，进行疾病的一级预防。在访谈中我们能够看到大家主要是通过主动咨询的方式来获得相关知识，并且卫生服务站的工作人员的态度很热情。但是现阶段卫生服务站还不能够做到有规划性的健康教育工作，比如进行定期的健康讲堂、宣传栏的建立和定期更新。与此同时，我们了解到大家关心的健康内容多为自己有该方面不健康变化，大家讲到“医院是个不吉利的地方，大家谁喜欢没病往这里跑啊!”，较多处在有病医病的阶段。

从卫生服务站的基本情况，我们也可以认识到刚刚成立的卫生服务站还存在：人员较少，不能设置专人进行健康教育宣传，多数工作为团队合作：资金落实不是很明确，还没有专款进行这方面工作。因此，社区卫生服务站健康教育的职能并没有很好的发挥，并且居民对健康的认识也需要提高。

1.2. 健康档案

健康档案是政府为每个人制定的健康手册，其目的是监测公民的健康状况，以达到对不同的人群进行不同的疾病预防工作，有助于社区工作的计划性和资金的合理利用。在访谈中，我们了解到大家对健康档案的建立已经从拒绝转向接受。但是仍存在相当多的年轻人对此缺乏认识，大家认为这只是一个形式，并没有多大的实质作用。通过管理人员我们了解到健康档案的登记是在每年的夏天，相当于在限定时期更新，更多的是为了确定需要定期随访居民。因此，年轻人就容易产生前面说的误解。

在实习期间我们没有见到健康档案的样本，只是看到空白的健康档案册。内容十分全面，对于人群的长期健康是很有帮助的。但是现阶段仍存在居民的认识问题，对于工作开展带来不便;卫生服务站的工作人员数量有限，难以进行工作量较大的健康信息更新。

1.3. 慢性病防治

慢性病在人群中的发病率已经明显的增长，而且出现了发病的年轻化，成为不可忽视的人类杀手。慢病的防治，更需要知识的宣传，从而改变大家得不健康行为。然而在访谈中，我们了解到现阶段并没有很好的慢性病防治知识宣传，而且大家也不会关心，甚至有些人比较厌恶。大家更多的是进行主动咨询，但是这些人多数已经成为患者。卫生服务站的人员已经做到了对慢病患者的随访，比如根据高血压患者的等级不同，要求大家进行不同频率的血压测量。一级约为一周一次、二级约为四天一次、三级约为两天一次。这样对病情的监测有利于帮助治疗计划的改进。

我们可以看到主要问题还是居民的认识不足，卫生服务站的工作难以开展。居民对慢性病的危害不够清楚，居民现阶段还是处在有病医病的思想阶段，健康行为的改变改善也就难以实现。站内有较多的慢性病宣传册但是仅仅有老年人阅读。面对慢性病的年轻化，大家的预防意识缺乏是令人担忧的。

1.4. 医保和公共卫生服务专项补助

国家在进行社区卫生服务的改革之时，已经从2017年开始对居民进行了专项补助，到今年已经达到了每人26元。虽然这不是很大的一笔钱，但是满足一个健康人的进行健康监测已经足够了。在访谈中被访问者均不清楚专项补助的来源及其用途，甚至有人都不知道存在专项补助。居民认为该部分钱可能是与保险的形式差不多，有人认为这部分钱已经在工资里面发放了。另外像双向转诊可以免除在大医院的挂号费用等等，为大家提供便利和优惠的制度也没有人了解。可见大家对自己的权利并不是很关注，同时服务中心也没有做好宣传和说明的作用。

为了缓解大医院的压力，同时在社区卫生服务中心做到医治小病，宣传健康知识。各级政府都在完善人群的健康保障制度，但是我们并没有看到大家充分利用资源，也反映出社区卫生服务中心的吸引力不够。因此政府在为人民提供便利的时候，应该通过更加广泛的渠道让大家了解和掌握这些信息。

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合同编号：_______________

甲方：___________________ 乙方：___________________

法定代表人：_____________ 法定代表人：_____________

联系电话：_______________ 联系电话：_______________

甲乙双方就_________区域日常保洁事宜，经友好协商，本着平等互利、双方自愿的原则签订本合同，以便共同遵守。

第一条 服务项目

名称：___________________________

所在地：_________________________

作业面积：_______________________

第二条 服务期限

乙方将于______年____月____日至______年____月____日对甲方位于_________市_________的办公区域(或家居)进行保洁服务。

服务时间一共为_________天。

如因整体工程延期，交叉施工等不可抗拒原因造成的延期，以甲乙双方协商的最终日期为准。

第三条 保洁费用

1._______________，其费用为：_________元;

2._______________，其费用为：_________元;

3._______________，其费用为：_________元;

本次保洁服务费用共计人民币：_________元，(大写)： ______。

第四条 付款方式

1.甲方在合同生效后，如未发现保洁质量问题，以转账支票方式于每月_______日前(如遇休息日或节假日，付款日期顺延)全额向乙方支付当月的日常保洁服务费人民币_________元整。如发现保洁质量问题，甲方按照月保洁费的 先行扣款，然后双方协商。

2.甲方于每月_________日(如遇休息日或节假日，付款日期顺延)向乙方支付代乙方收取客户有偿特约服务费用的_________%;扣除的_________%作为甲方应收的管理费。

3.合同履行完毕，乙方享有在协议的时间内获得服务费用的权利。乙方有责任向甲方开具有偿特约服务的发票和收据。(注：发票和收据由乙方提供)。

第五条 具体保洁项目

1.日常清洁：办公楼内科室卫生、楼内卫生、楼上楼下厕所，洗手盆及周边下水道，办公楼区域，门窗玻璃，_________等。

2.定期保洁：厕所每日冲洗、消毒、除臭，洗手间每日清扫、擦拭、消毒，_______________。

第六条 甲方的协助

甲方有为乙方服务提供便利的义务，以保证乙方工作的顺利进行：

1.甲方尽可能委派专人负责现场全过程监理，并尽量避免交叉施工。

2.乙方进场时，甲方应协助乙方将工程区域内所有物品现状点验清楚，特别强调物品有无损坏，贵重物品有无保管好等因素。

3.乙方进场后，甲方需提供水源、安全用电、照明、以保证正常施工;提供乙方员工更衣就餐、设备存放的房间;提供必要的物料仓库、办公用房及办公电话一部，电话费由乙方支付。

4.协助乙方解决工作现场遇到的特殊问题。

第七条 工作总结与计划

乙方派出一名主管负责人负责日常保洁工作质量检查和保洁工作紧急情况的处理，并于每月_________日之前将当月的保洁工作总结和下月的保洁工计划以书面形式报告甲方。

第八条 质量承诺

1.乙方保证认真完成《清洁标准及定期作业指导书》规定的作业项目和标准，确保卫生质量，达到客户满意。

2.乙方在保洁工作中未达到保洁的质量标准(实际上经过限期整改可以达到保洁质量标准的)，经甲方两次口头警告通知，仍未达到标准，将以书面形式通报批评。

3.乙方在承包的保洁工作范围内，甲方如因保洁工作未达到保洁质量标准，被有关社会职能部门(环卫、城管等)处罚，该罚款由乙方承担。

第九条 服务人员安排

1.乙方在本区域内服务总人员不少于_________人，非公共区域内日常保洁工作(如：有偿特约服务)由乙方从公司总部另调人员完成，并保证各项工作质量。

2.乙方作业人员须经专业培训和具有专业知识人员担任。

3.乙方员工要统一着装，衣帽整洁，配戴本公司名牌，进入工作现场的出入证上甲方配发，遵守甲方各项内部规章制度，乙方不得在甲方服务区域内未经甲方同意擅自承揽业务。

4.乙方员工在工作期间不得随意离开工作岗位，若乙方主管负责人不在作业现场，乙方临时负责人应接受甲方主管保洁负责人的监督指导，并按甲方的保洁工作标准进行检查。

第十条 原料与设备

1.乙方提供设备的绿色环保用品、用具(品牌)，保洁用品应及时更新保证卫生。

2.乙方为保证施工质量，须根据不同材质，采用相适应的清洁原料和操作方法。

3.由于乙方在日常保洁工作中不慎给甲方设施、材料及甲方客户物品造成损失，乙方应承担赔偿责任。

第十一条 监督检查

1.甲方对乙方提供的保洁服务享有监督权和检查权，有权对乙方服务提出意见和建议的权利。

2.乙方应当保证其服务质量，工程完毕应主动邀请甲方进行检查;对不合格部分，乙方应进行重新处理，直到甲方满意为止。

3.甲方对乙方的服务及清洁质量不满意时有权提出异议和要求返工;如不满意乙方保洁员的服务，可责令乙方及时调换。

4.乙方应积极采纳甲方在保洁方面的合理化建议，协助甲方处理有关投诉。

第十二条 损害赔偿

乙方在作业中应严格要求工作人员，做好各种防护措施，不得擅自挪用甲方的物品。要加强管理，安全生产。乙方工程进行中，如发现甲方物业材质有破损迹象，应及时保护现场，立即向甲方通报。由于乙方在日常保洁工作中不慎给甲方设施、材料及甲方客户、物品造成损失，乙方应承担赔偿责任。

第十三条 安全防护

1.乙方有权按照自己的施工方案(主要是涉及安全方面工程)进行服务的权利，乙方人员应当遵守国家法律法规以及甲方的规章制度。

2.乙方员工在工作期间发生工伤事故全部费用由乙方承担，乙方用工应签订劳动协议，并办理各种用工手续，如因用工不当，给甲方造成损失由乙方承担。

第十四条 违约责任

1.如甲方不按合同规定期限内向乙方付费，经乙方催讨后仍未支付时，对逾期未付的费用每逾一天，按交付金额的_________%支付滞纳金。

2.如乙方未按合同要求进行优质的保洁服务(按合同标准)给甲方造成恶劣影响和损失时，甲方有权向乙方收取剩余合同款___%违约金。并要求乙方退还当月服务费。

3.双方中途变更或终止合同未及时通知对方，应赔偿对方因此造成的损失，并支付剩余月份_________%的违约金。

第十五条 合同变更与终止

1.合同的变更须双方协商，并采用书面形式。

2.本合同规定的履行期限届满，合同自动终止。合同期间双方都有权利提出终止合同，但需提前一个月通知对方，否则视为违约。

3.在合同履行过程中，如遇不可抗拒的因素，双方协商以补充合同方式解决。

第十六条 合同解除

1.甲方未按合同规定向乙方支付费用，经乙方催讨后仍未支付时，乙方可以解除合同，并按违约责任要求赔偿。

2.乙方严重失职造成甲方物业管理的重大损失，甲方可以解除合同，并按违约责任要求赔偿。

3.乙方发生严重违约后，在收到甲方书面通知一个月内仍不能采取补救措施及行动，甲方可以解除合同。

4.合同期限届满，甲乙双方不再续签本合同。

5.甲乙双方通过书面协议解除本合同。

第十七条 保密

甲乙双方保证对在讨论、签订、执行本协议过程中所获悉的属于对方的且无法自公开渠道获得的文件及资料(包括商业秘密、公司计划、运营活动、财务信息、技术信息、经营信息及其他商业秘密)予以保密。未经该资料和文件的原提供方同意，另一方不得向任何第三方泄露该商业秘密的全部或部分内容。但法律、法规另有规定或双方另有约定的除外。保密期限为_________年。

第十八条 通知

1.根据本合同需要一方向另一方发出的全部通知以及双方的文件往来及与本合同有关的通知和要求等，必须用书面形式，可采用_________(邮寄、当面送交等)方式传递。以上方式无法送达的，方可采取公告送达的方式。

2.各方通讯地址如下：

_____________________________________________。

3.一方变更通知或通讯地址，应自变更之日起____日内，以书面形式通知对方;否则，由未通知方承担由此而引起的相关责任。

第十九条 合同的转让

除合同中另有规定外或经双方协商同意外，本合同所规定双方的任何权利和义务，任何一方在未经征得另一方书面同意之前，不得转让给第三者。任何转让，未经另一方书面明确同意，均属无效。

第二十条 争议的处理

1.本合同受中华人民共和国法律管辖并按其进行解释。

2.本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解;协商或调解不成的，按下列第____种方式解决

(1)提交_________仲裁委员会仲裁;

(2)依法向 人民法院起诉。

第二十一条 不可抗力

1.如果本合同任何一方因受不可抗力事件影响而未能履行其在本合同下的全部或部分义务，该义务的履行在不可抗力事件妨碍其履行期间应予中止。

2.声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后____日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间的适当证据及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本合同的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响。

3.不可抗力事件发生时，双方应立即通过友好协商决定如何执行本合同。不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本合同项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使合同任何一方丧失继续履行合同的能力，则双方可协商解除合同或暂时延迟合同的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

4.本合同所称“不可抗力”是指受影响一方不能合理控制的，无法预料或即使可预料到也不可避免且无法克服，并于本合同签订日之后出现的，使该方对本合同全部或部分的履行在客观上成为不可能或不实际的任何事件。此等事件包括但不限于自然灾害如水灾、火灾、旱灾、台风、地震，以及社会事件如战争(不论曾否宣战)、动乱、罢工，政府行为或法律规定等。

第二十二条 合同的解释

本合同未尽事宜或条款内容不明确，合同双方当事人可以根据本合同的原则、合同的目的、交易习惯及关联条款的内容，按照通常理解对本合同作出合理解释。该解释具有约束力，除非解释与法律或本合同相抵触。

第二十三条 补充与附件

本合同未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充合同。本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

第二十四条 合同的效力

1.本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。

2.本协议一式_________份，甲方、乙方各_________份，具有同等法律效力。

3.本合同的附件和补充合同均为本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等的法律效力。

甲方(盖章)：_____________ 乙方(盖章)________________

授权代理人(签字)：_______ 授权代理人(签字)：________

住址：_____________________ 住址：______________________

联系电话：_________________ 联系电话：__________________

开户银行：_________________ 开户银行：__________________

账号：_____________________ 账号：______________________

_________年____月____日 _________年______月____日

签订地点：_________________ 签订地点：__________________

为更好的做好××年公共卫生工作，结合本镇实际情况，制订××年度工作计划：

一、健康档案。为辖区内常住人口建立规范档案，农村居民规范化建档率达100%以上，电子档案建档率达100%以上，更新率达100%以上。

二、健康教育。镇卫生院提供健康教育印刷资料12种以上，播放健康教育音像资料不少于6种。村卫生室提供健康教育印刷资料不少于12种。镇卫生院按标准设置健康教育宣传栏2个以上，1年至少更新内容4次以上。村卫生室按标准设置健康教育宣传栏1个以上，1年至少更新内容4次以上。针对辖区内各类重点人群主要健康问题和健康主题，镇卫生院今年至少开展6次健康宣传和咨询活动，每月举办一次健康知识讲座。村卫生室每两月举办一次。讲授健康基本知识和技能，纠正居民不利于身心健康的行为和生活方式。

三、预防接种。掌握本乡0-6岁儿童资料，建立预防接种证制度，为辖区内适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻腮风、流脑、乙脑、甲肝等国家免疫规划疫苗。

四、传染病的预防和控制。及时发现，登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。

五、儿童保健。为辖区0-36个月儿童建立保健手册，按时为新生儿随访，为婴幼儿进行体格检查，开展儿童保健系统管理，对高危儿、体弱儿进行转诊及管理。

六、孕产妇保健。掌握孕产妇人数，孕12周前建立孕产妇保健手册，指导孕期保健、孕期检查、孕期营养咨询，进行高危孕妇初步筛查转诊和随访。

七、老年保健。掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况，建立健康档案实行动态管理。对辖区内65岁及以上老人进行进行健康体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

八、慢性病预防控制。建立35岁以上人群门诊测血压制度，每年在其第一次到院就诊时为其测量血压，并对已确诊的高血压患者纳入管理。对辖区内45岁及以上居民进行高血压、糖尿病、冠心病等进行筛查，有专人负责登记制册，并转入慢性病管理程序，对确诊的高血压、糖尿病等患者按规定进行动态管理，对有碍健康的行为进行干预、指导。并及时将有关信息记入健康档案。

九、重症精神病患者的管理。对本镇确诊的重症精神病患者进行登记建档管理，对有家庭居住的病情稳定患者进行治疗随访。对恢复期重性精神病患者进行康复指导，并进行1次综合评估。

甲方：_______________ 身份证号：_______________

电话：_______________ 合同编号：_______________

手机：_______________ 企业编号：_______________

地址：_______________市______区______路______号______小区______栋______单元______楼______号

乙方：_______________公司 联系电话：____________________

单位地址：___________________________

合同类型：_______________ 新签○ 续签○ 改签○

经甲乙双方一致协商，现说乙方为甲方提供有偿清洁保洁服务，签订如下合同：_______________

一、甲方房屋建筑面积为____________平方米，甲方自愿选择类服务。即________月做______次全面型卫生和______次普通型卫生(数字需大写)。除双方另有约定，否则保洁范围不含：灯具、床上用品、服装鞋帽、窗帘、观赏类植物、地毯、工艺摆件、古董、字画、玩具、炊具，衣柜和抽屉内部等。

二、本合同有效期从________年________月______日到________年________月______日止，共______计服务______次。

三、乙方实行24小时服务预约，未固定时间客户每次须至少提前五天向乙方电话预约服务时间，若遇国家法定的节假日：_______________元旦、五一、国庆节等须提前十天预约，春节须提前十五天预约。

四、乙方工作人员自备基本清洁用品(通用毛巾、毛刷、通用清洁剂、玻刮器、铲刀等)，凳子、梯子、水电由甲方提供(冬季服务时，为保证服务人员具备的工作环境和条件，甲方须提供热水保障作业)。

五、服务前甲方需检验乙方服务人员身份，并自行将贵重、易碎物品、金银珠宝、现金、有价票据等妥善保管。乙方人员每次服务后，甲方应认真清点所属物品，经确认无误后在服务执行单上签字，对甲方签字确认后发生的物品丢失或者损坏情况，乙方不承担责任。

六、甲方需将家庭设施中的安全隐患提前告知服务人员(如漆料未干、电器漏电、物品安装不牢等)，避免由此引致不必要的纠纷。甲方不能强迫乙方服务人员做存在安全隐患的工作。若甲方要求乙方服务人员违反公司规定的作业流程和服务要求，导致乙方服务人员发生人身安全问题，由甲方承担相关责任。

七、甲方若因特殊情况需取消约定好的服务时间，应提前一天通知乙方客户服务中心，若甲方未提前通知乙方取消服务导致乙方服务人员到达甲方服务地的，则乙方有权将本次服务按照已服务计算。

八、甲方须在合同有效期内做完约定清洁次数，合同到期，乙方有权不再给予甲方顺延补做。若因特殊情况(住院、出差、出国、避暑等)需暂停服务甲方应提前通知乙方，乙方客户服务中心确认并在客户资料中录入且通知甲方后，方可生效并给予顺延。甲方再次做卫生时的首次服务，双方另行协商以"几合一"的方式进行结算。即顺延一个月按二合一、顺延两个月按三合一，以此类推。

九、乙方人员若未按服务范围服务或者服务质量不合格，经查实，乙方将无条件给予甲方返工。

十、乙方人员进出小区所需手续费由甲方负责协调解决，乙方不向物管方支付除停车费以外的任何费 用。

十一、对甲方与乙方人员私自协定(本合同条款外)"的服务项目、内容、过程以及造成的后果，乙方概不负责。因私自协定为乙方企业造成重大损失的，乙方有权终止此协议，并不承担任何责任。

十二、收费明细表：

十三、其他事项：

十四、合同签订时，甲方一次性付给乙方全部服务费____________元，大写：_______________仟______佰______拾______元整。

十五、本合同签订后，甲、乙双方在履行合同过程中，不得单方面变更、解除。若由于甲方原

因(装修、搬家等)需中途更改合同，乙方应按照本合同标准以实际服务次数先向甲方结算费用，新房首次清洁按新装修房或未入住情况，视面积大小加收50-500元的原则再更改新合同，改签新合同必须为一年期限;若由于甲方原因需中途解除合同，乙方应按本合同标准以实际服务次数先向甲方结清费用，再扣除违约金，结算方法为：

(1)实际服务次数不足合同次数一半，按合同总额20%收取违约金，余额悉数退还;

(2)实际服务次数超过合同一半，按合同总额10%收 取违约金，余额悉数退还。

十六、根据《______市家政服务业行规行约》之规定，甲方具有下列情况之一的，乙方可视情拒

绝继续为其服务。

1、不能提供约定作业条件的。

2、超出此协议约定有效期六个月以上的。

3、不按此协议约定支付服务费的。

4、非此协议约定内服务项目和严重影响乙方服务人员人身安全的。

5、辱骂、伤害乙方服务人员的。

6、与乙方服务人员恶意串通，损害乙方企业合法权益的。

十七、本合同一式两份，双方签字盖章生效，具有同等的法律效力。

十八、本合同相关附件：《关于合同到期服务次数未做完的处理方法》。与本合同具有同等法律效力。

十九、本合同在履行期间产生争议的，由甲、乙双方协商解决。协商不成，提请乙方所在地法院解决。

二十、因乙方服务的特殊性，原则上每年除夕的前2天至来年正月十三前，乙方不提供服务。如甲方要求乙方提供服务，则甲方应在乙方正常收费的基础上另行支付一定的费用，即在原单次服务的基础上加收100%。

甲方(代表签字)：_______________ 乙方(代表签字)：_______________

监制单位：______________ 合同签订期：_____________年________月______日

雇主甲方：_____________身份证____________________________电话：________________

服务员乙方：_____________身份证____________________________电话：________________

根据《中华人民共和国合同法》甲、乙、双方本着自愿合作，友好协商的原则，同意签订本服务协议。甲、乙、双方须严格遵守本协议的条款。

第一条、双方约定家政服务事项

1、服务项目：乙方同意承担甲方的服务有 口家庭保姆 口医院护理 口月子护理 口育婴早教 口管家 口月嫂 口保洁 口钟点工 口带小孩

2、服务地点：_______________

3、服务期限：_______年_____月____日起_______年_____月____日

4、甲方每月支付乙方服务费______元作息时间________每月休假___天，工作地点___________,在签订服务协议同时交纳服务费,计甲、乙双方各自按首月工资20%支付家政中介服务费。

第二条、双方的权利和义务

1、甲方应尊重乙方的人格及劳动，不得歧视虐待乙方。乙方在甲方服务期间，甲方负有安全责任。如因乙方责任造成甲方损失的，需通知家政协调处理，不能私自采取搜身、扣押身份证等行为，否则，乙方有权起诉甲方的违法行为。

2、甲方应对初次上岗的乙方具体说明家政服务要求和进行相应指导，甲方应妥善保管家中的现金和贵重物品，避免发生纠纷。

3、乙方在服务期间，甲方不得将乙方转给第三方服务。甲方对服务不满意可以协商更换乙方。

4、甲方不得让一方从事高、危作业，如清洗吊灯、抽油烟机、室外玻璃等，应聘请专业人员工作，负责造成后果甲方自负。

5、家政方应为甲方提供真实的服务信息;为甲方与乙方提供洽谈的场所。

6、家政方为乙方提供培训场地及按计划对乙方进行岗前培训。

7、乙方在服务期间应尊重甲方的生活习惯，服从甲方指导，工作认真负责。如因乙方过失导致甲方损失的，根据情况进行协调赔偿。(如有盗窃)甲方报警，交予公安依法处理。

第三条、服务合同的签订、变更、解除与终止：

1、乙方接到通知后，及时上岗，用心做好本职工作，并遵守作息时间。

2,、乙方不得无故脱岗，否则因脱岗造成的损失，有乙方承担相应责任。

3、乙方离开甲方家外出，未按时返回或发生意外，甲方应在24小时内通知家政，并向当地派出所报案。

5、甲乙双方在执行合同中，如对合同有争议，要友好协商。

四、其他：

1、本合同未尽事宜双方另行商议解决，协商不成的按照国家有关规定执行。

2、本合同一式三份，甲方持一份，乙方持一份，家政方持一份，自三方签字或盖章之日起生效。 甲方：________________乙方：__________ 家政方______________

________年_____月 _____日

甲方：____县界牌中心卫生院 乙方： 身份证号： 甲方因工作需要，将甲方门诊楼的卫生保洁工作承包给乙方，甲乙双方就相关事项达成如下协议。

1、甲方将病房楼的卫生保洁工作承包给乙方，承包期限暂订为________年，从20________年____月____日至 20________年____月3____日止。

2、全年承包费用(包含各种保险费用等)共计为元整(000元)，承包费用分季度给付，甲方提供给乙方保洁用具，乙方的其它一切费用由(包括伤病医药费等)乙方自行解决，与甲方无关。

3、乙方必须遵守甲方的各项规章制度和管理规定，遵守卫生保洁制度，履行岗位责职，负责甲方门诊楼内部区域的所有卫生保洁工作，包括门诊大厅及各科科室牌、宣传牌、门诊一至四楼各科室内外门窗及台面、地面、墙壁、屋顶、楼梯扶手、台阶等。保洁区域24小时保洁，每日清晨在医务人员上班前必须完成保洁工作，不得影响医务人员的医疗工作。

4、乙方的保洁要求：公共场所走道、楼道要每天湿式打扫2次，平时随脏随打扫，保持清洁;正常保持窗明几净六面光，公共台面、宣传牌等清洁无灰尘，室内外无杂物垃圾，墙壁、屋顶无蜘蛛网，地面无废纸屑、烟头、痰迹等，痰盂日日清洗;水池、厕所每天冲刷打扫一次，夏秋季节隔日喷药一次，保持正常厕所、水池卫生，无异味。

5、乙方自行做好相关物资的保管工作，丢失物资自行负责，保洁物资以旧换新。如乙方在工作期间，不遵守甲方的各项规章制度、管理规定、卫生保洁职责要求，甲方有权按甲方的管理规定进行处罚，在承包金中扣除;乙方不能胜任工作要求，影响甲方形象和声誉的，甲方有权随时终止合同。

6、乙方在承包期间要注意生产、生活安全措施的自行防护，甲方有监督建议权，一切安全工作由乙方自行承担，与甲方无关。

7、合同期满前1个月，如乙方仍希望继续留用的，甲方亦有工作需求，则双方可协商重新签定聘用合同，如乙方不愿继续在甲方留用，应在合同期满前一个月向甲方提出，否则造成影响、损失的由乙方承担。

8、如乙方因身体原因不能继续胜任甲方聘用的工作，乙方可自行解除合同，甲方亦可随时终止合同。

9、本协议乃双方协商定立，自觉遵守，如有一方违约，向对方承担违约金20_元。 本协议一式两份，自双方签字之日起生效。 甲方：____县界牌镇中心卫生院 乙方(签名)： 法人(签名)： 20________年十____月____日

合同编号：

签订地点：

签订时间：

甲方（委托方）：

乙方（受托方）：

甲方委托乙方就甲方区域内环境卫生提供保洁服务，并向乙方支付相应的服务报酬。双方经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，根据《民法典》及其他相关法律法规的规定及该项目（项目编号： ）的招标结果的规定，达成如下协议，并由双方共同恪守。

第一条 服务内容

内 （区域）所有道路地面的环境卫生清洁、保洁；区域内厕所清洗、保洁；绿化带内人为垃圾的清理；四至内标识牌、指示牌、宣传栏、地灯、排椅等服务设施的擦拭保养等服务。

第二条 服务标准

服务标准见附件。

第三条 服务要求

3.1 为保证甲方财产、文物安全，乙方用人必须经甲方同意并备案办理相关手续后方可使用。

3.2 为保证卫生保洁工作顺利进行，乙方派出的管理人员必须保持稳定。

3.3 乙方应抓好员工岗位培训，按标准配发工作服，教育员工注重仪容仪表、礼貌待客、爱护甲方公共设施、文物财产。

3.4 旅游高峰期，乙方应保证地面卫生清洁干净并协助甲方做好疏导游客及安全保卫工作。

3.5 冬天下雪，乙方必须及时清理出人行通道，雪停后 小时内清除完参观区域内积雪。

第四条 服务期限

本合同服务期限为 年，自 年 月 日始至 年 月 日止。

第五条 甲方的权利和义务

5.1 甲方的权利

5.1.1 甲方有权对乙方提供的服务进行监督，保证服务期间环境卫生质量。

5.1.2 对于乙方的违规违纪人员，有权提出处理意见。

5.1.3 对乙方必须投入的清洁设备有权监督，对服务预算的工具、设备、消耗性材料进行监督和必要的市场调研。

5.2 甲方的义务

5.2.1 条件允许的情况下，给乙方提供必要的办公场所以及相关办公用品，并为其办理进馆手续。

5.2.2 为乙方提供便利的工作条件，为晚上加班的工作人员协助办理有关手续。

5.2.3 甲方应保证厕所等处设施上下水通畅，及时维修水电设备以保证其正常使用。

5.2.4 验收合格后及时向乙方支付当期服务费用。

第六条 乙方的权利义务

6.1 乙方的权利

6.1.1 根据甲方要求，选用管理人员和保洁人员。

6.1.2 服务验收合格后有权要求甲方支付当期服务费用。

6.1.3 有权要求甲方负责协调解决乙方工作中遇到的困难和问题。

6.1.4 合同期满后，甲方对其工作满意的，同等条件下乙方具有优先续约权。

6.2 乙方的义务

6.2.1 乙方应交付 万元的风险抵押金。

6.2.2 服务期内，乙方应对其员工进行安全教育，抓好安全服务，持证上岗，办理人身保险；在平时工作中要及时建议更换破损垃圾容器，防滑地垫等，保持整洁美观。

6.2.3 乙方应搞好环境、厕所卫生和石材保护等工作。石材清洁、保护等化学用品，必须按计划品牌、数量购买，甲方审验符合ISO9001标准，确保石材保护和清洁效果。

第七条 服务费用及支付方式

7.1 服务总额为：人民币(大写) 元整，（￥ 元）。该费用包含清洁剂、耗材、劳动工具、劳保费用、管理费等费用。

7.2 双方约定采用以下第 种方式支付：

A.一次总付：甲方在合同生效之日起 日内，一次性支付乙方。

B.分次支付，具体支付方式和时间如下：

付款次序 付款比例（%） 付款金额（元） 付款条件

第一次 第一季度验收合格后 日内

第二次 第二季度验收合格后 日内

第三次 第三季度验收合格后 日内

第四次 第四季度验收合格后 日内

备注条款：乙方提供正规税务发票作为甲方付款的前提条件

（3）其他方式： 。

（4）对于合同约定费用之外的耗材，双方应重新协商，达成补充协议。

第八条 验收

8.1 验收期限：甲方应在每个季度第一个月头 日内对上个季度乙方服务成果进行验收，验收合格后在验收清单上签字，以此作为甲方的付款依据。

8.2 验收的标准及方法：

8.2.1 验收标准： 。

8.2.2 验收方法： 。

8.3 验收地点： 。

第九条 违约责任

9.1 乙方逾期提供清洁、保洁服务，每逾期一日应按照甲方已付服务费的 3‰向甲方支付违约金，逾期 5 日以上的，甲方有权单方解除合同，并要求按照服务费的 20 %承担违约金。

9.2 乙方提供的清洁、保洁服务部分或全部不符合服务标准和要求的，应当采取补救措施继续履行合同，如采取补救措施后仍不符合约定的，甲方有权拒付服务费或要求乙方退还相应服务费，并要求乙方按照合同总价款的 20% 支付违约金。由此给甲方造成损失的，乙方还应当赔偿损失。

9.3 乙方在验收当中存在不符合服务标准和要求的情形，甲方有权要求乙方限期整改，整改后仍达不到要求的，甲方有权解除合同。

9.4 乙方在履行合同过程中，乙方工作人员造成甲方财产、文物损失的，乙方应承担相应的赔偿责任，该费用从乙方交纳的风险抵押金中扣除。

第十条 不可抗力

由于不可抗力致使本合同不能履行或者不能完全履行时，遇到不可抗力事件的一方，应立即书面通知合同相对方，并应在不可抗力事件发生后十五天内，向合同相对方提供相关证明文件。由合同双方按照事件对履行合同影响的程度协商决定是否变更或解除合同。遭受不可抗力的一方未履行上述义务的，不能免除其违约责任。

第十一条 争议解决方式

11.1 双方如因本合同产生纠纷，可由双方协商解决，协商未果，按以下第 种方式解决（只能选择一种）：

A.提交 人民法院管辖；

B.提交 仲裁。

第十二条 效力及其它

12.1 本合同未尽事宜，双方可签订补充协议。

12.2 合同附件及补充协议是合同组成部分，具有与本合同同等的法律效力。如附件与本文不一致，以本文为准；如补充协议与本文不一致，以补充协议为准。

12.3 本合同经甲、乙双方签字盖章后生效，如需国家主管部门批准的，自批准之日起生效。

12.4 合同一式 份，甲、乙方各执 份。

甲方（法人公章） 乙方（法人公章）

住所地：

法人代表：

授权代表：

电话：

开户行：

账号：

税号：

日期： 年 月 日 住所地：

法人代表：

授权代表：

电话：

开户行：

账号：

税号：

日期： 年 月 日

附件1：

清洁、保洁服务标准

第一条 具体清扫、保洁范围

1.1 内所有道路地面的环境卫生清扫、保洁。

1.2 办公区域公共部位及两个展厅、服务中心，厕所清洗、保洁，物品投放。

1.3 四至内所有服务设施、垃圾桶简、介牌、标识牌、宣传栏、指示牌、地灯、排椅等服务设施的擦拭养护。

1.4 其他：

第二条 卫生清扫保洁标准

为保证环境卫生达到整洁卫生、规范、标准、环境美的总体要求，现提出的环境卫生标准如下：

2.1 广场、办公区卫生标准

2.1.1 做到地面无烟头、纸屑、无果皮、果核、无塑料垃圾袋、无枯枝烂叶，垃圾桶每日清理，内存垃圾不得超过容器1/2部位，做到干净、地面卫生整洁、水泥地面无积尘。

2.1.2 环境卫生做到没有卫生死角，垃圾日产日清。

2.1.3 入口两侧垃圾桶、简介牌、休息区的石凳、台阶、展区所有垃圾桶、地灯、石墩、排椅、宣传栏、指示牌、标牌每日擦拭两遍。随时保洁，做到视线内一切设施、物品干净卫生，摆放有序。

2.1.4 服务区域内无纸屑、烟头，生活垃圾等杂物要在巡回保洁时限内清洁。

2.1.5 绿化区标牌、垃圾桶等设施每日擦拭一遍，随时保洁，做到无烟头、纸屑、杂物，保洁到位。

2.1.6 地面干净卫生，无积尘、痰迹、烟头、纸屑、泡泡糖等杂物，每日彻底清洁，全天保持。

2.1.7 卫生工具定位存放，个人生活用品不外漏。

2.2 展室卫生标准

2.2.1 入口门窗玻璃、展柜玻璃及整体卫生、空调、墙面装饰物、灯具等每日清理擦拭，做到视线内窗台无积尘，玻璃明亮，干净卫生。

2.2.2 四周窗子玻璃每日擦拭，做到玻璃明亮，窗户、窗台、钢窗干净无积尘。

2.2.3 地面干净卫生，无积尘、痰迹、烟头、纸屑、泡泡糖等杂物，每日彻底清洁，十分钟保洁一次。

2.2.4 四周墙面表面每月擦拭一遍，做到表面无积尘。

2.2.5 展坑内护栏每日擦拭。各侧门、台阶、防火设施玻璃、各种标识、指示牌、灯箱等卫生做到干净、明亮无积尘。

2.2.6 各通风口护栏表面无积尘，消防设施表面无积尘，定位摆放不乱动。

2.2.7 排椅摆放整齐有序，卫生整洁，做到每日随脏随擦，保证游客使用。

2.2.8 卫生工具定位存放，个人生活用品不外漏，工具柜摆放整齐干净卫生。

2.3 厕所卫生标准

厕所卫生状况是一个单位管理水平的反映，要把厕所卫生工作搞好，必须坚持规范化、程序化、标准化管理。

2.3.1 每日擦拭门窗、隔档、扶手等卫生设施，随时保洁，做到干净卫生无积尘。

2.3.2 小便池、大便池做到一人一清洗，地面及设施外不得有残存污迹，废纸篓要及时清理，废纸不得溢出纸篓外。做到厕所通风、卫生、无味、无臭、无蝇。

2.3.3 洗梳台面干净无积水，梳妆镜干净明亮，做到一人一清洁，卫生工具摆放整齐有序，不乱堆乱放，个人生活用品不外露。

2.3.4 防滑地垫干净卫生，铺放整齐，“小心地滑”警示牌摆放位置醒目，地面干净无水迹。

2.3.5 残疾人使用设施完好，标识齐全、醒目、整洁，自觉维护一切卫生设施。

2.3.6 保护烘手器、卫生设施、皂液盒完好，发现问题要及时报告创优办，联系后勤部维修，保证游客使用。

2.3.7 除臭用药品要及时补交、投放，不得无故中断使用和投放。

2.3.8 洗手液、避味球、卫生球、小纸篓、垃圾袋及时补充，不得无故中断供给，必须保证游客正常使用。

2.3.9 厕所马桶、水阀等一切设施损坏，要及时报告创优办报后勤部维修。

2.4 服务中心、售票大厅卫生标准

2.4.1 入口门窗每日擦拭，随时保洁。

2.4.2地面干净卫生，无积尘、痰迹、烟头、纸屑、泡泡糖等杂物，每日彻底清洁一遍，随时保洁。

2.4.3 各处玻璃窗应每日擦拭，做到玻璃明亮，窗户、窗台、钢窗干净无积尘。

2.4.4 大厅大理石墙面每周擦拭一遍，做到表面无积尘。

2.4.5 各通风护栏表面无积尘，各类标牌应干净无积尘。

2.4.6 排椅摆放整齐有序，卫生整洁，做到每日随脏随擦，保证游客使用。

2.4.7 卫生工具定位存放，个人生活用品不外漏，工具柜摆放整齐干净卫生。

2.4.8 消防设施表面无积尘，定位摆放不乱动。

2.5 办公区、家属区、道路卫生标准

2.5.1 办公楼厕所卫生按展区厕所要求办理（含单身楼厕所）。

2.5.2 办公楼楼道，楼梯卫生按展室卫生要求办理。做到地面无烟头、痰迹、纸屑等垃圾，每日清扫，随时保洁。工作人员不得将办公室垃圾堆放在楼道，若发现由其单位领导及时处理。

2.5.3 家属区卫生按展区卫生要求办理。要保证家属区环境卫生无死角，每日清扫，随时保洁，垃圾日产日清，花坛内无垃圾。

2.6 馆内公共沙发、地毯、木地板卫生标准

2.6.1 馆内公用浅色沙发，每季度清洗一次，深色沙发每年清洗一次，平时保洁，保持沙发本色，做到保洁美观。

2.6.2 宣教部接待室等各地地毯每年清洗不少于2次，重大接待、“黄金周”等情况下要增加清洗，加强平时保洁，确保干净卫生。

2.6.3 馆办公楼木地板每半年全面保养一次，做到适时补腊，木不露腊，地板美观，延长地板使用年限。木地板保护前，由办公室通知有关人员，清洁好各办公室内文件及重要用品，避免发生意外问题，并由办公室派人代班。

附件2：

清洁工具、设备一览表

单位： 元

序号 品名 规格 数量 单位 单价 总价

1

2

3

4

5

6

7

8

9

总计

甲方：________________

身份证号：____________

手机：________________

地址：________________

乙方：________________

法定代表人负责人：____

地址：________________

手机：________________

经甲乙双方一致协商，现就乙方为甲方提供有偿清洁保洁服务，签订本合同，双方共同遵守：

第一条 甲方房屋建筑面积为_____平方米，甲方自愿选择_______类服务。即___月做_____次全面型卫生或_____次普通型卫生。除双方另有约定，否则保洁范围不含：灯具、床上用品、服装鞋帽、窗帘、观赏类植物、地毯、工艺摆件、古董、字画、玩具、餐具、衣柜和抽屉内部等。

第二条 本合同有效期从___年___月___日到___年___月___日止，共计服务___次。

第三条 乙方实行24小时服务预约，未固定时间客户每次须至少提前五天向乙方电话预约服务时间，若遇国家法定的节假日：元旦、五一、国庆节等须提前十天预约，春节须提前十五天预约。

第四条 乙方工作人员自备基本清洁用品(通用毛巾、毛刷、通用清洁剂、玻刮器、铲刀等)，凳子、梯子、水电由甲方提供(冬季服务时，为保证服务人员具备的工作环境和条件，甲方须提供热水以保障作业)。

第五条 服务前甲方需检验乙方服务人员身份，并自行将贵重、易碎物品、金银珠宝、现金、有价票据等妥善保管。乙方人员每次服务后，甲方应认真清点所属物品，经确认无误后在《家政服务派工单(执行单)》及《家政服务状况记录卡》上签字，对甲方签字确认后发生的物品丢失或者损坏情况，乙方不承担责任。

第六条 甲方需将家庭设施中的安全隐患提前告知乙方服务人员(如漆料未干、电器漏电、物品安装不牢等)，避免由此引致不必要的纠纷。甲方不能强迫乙方服务人员做存在安全隐患的工作。若甲方要求乙方服务人员违反乙方《安全作业规程和服务要求》的相关规定进行作业，由此导致乙方服务人员发生人身安全问题，由甲方承担相关责任。

第七条 甲方若因特殊情况需取消约定好的服务时间，应提前____天通知乙方客户服务中心，若甲方未提前通知乙方取消服务导致乙方服务人员到达甲方服务地时且有门卫等相关证明的，则乙方有权将本次服务按照已服务计算。乙方服务人员未按约定时间到达甲方为其服务的，甲方有权要求补做____次。

第八条 甲方须在合同有效期内做完约定的清洁服务次数，合同到期，乙方有权不再给予甲方顺延补做。若甲方因特殊情况(住院、出差、出国、避暑等)需暂停服务应提前通知乙方，乙方客户服务中心确认并在客户资料中录入且通知甲方后，方可生效并予以顺延。同时甲方需再行清洁的首次服务按“几合一”的方式进行折算。即顺延一个月按二合一、顺延两个月按三合一，以此类推。对于折算后的剩余保洁服务次数，双方按原合同约定执行;若无剩余保洁次数，则合同自然终止。

第九条 乙方人员若未按服务范围服务或者服务质量不合格，经查实，乙方将无条件返工直至甲方满意为止。

第十条 乙方人员进出小区如需交纳相关费用由甲方负责协调解决，乙方不向物管方支付除停车费以外的其他任何费用。

第十一条 对甲方与乙方人员私自协定(本合同条款外)的服务项目、内容、过程以及造成的后果，乙方概不负责。因私自协定给乙方造成重大损失的，乙方有权单方面终止本合同，甲方承担违约责任。

第十二条 收费明细表

服务项目：________________

每次单价：________________

服务次数：________________

全年收费：________________

第十三条 其他事项：_________________________________________________________。

第十四条 付款方式：甲乙双方约定按以下第___种付款方式进行结算

□1.单次付款,乙方每服务一次, 甲方支付本次服务费用, 即大写人民币：_____________;

□2.合同签订后甲方预付一季度的服务费用，即大写人民币：________________________，

第一季度服务完毕时支付第二季度服务费用，以此类推;

□3.合同签订后甲方预付半年的服务费用，即大写人民币：__________________________;

前半年服务完毕时支付后半年的服务费用;

□4.合同签订后甲方预付一年的服务费用，即大写人民币：___________________________。

第十五条 本合同签订后，甲、乙双方在合同履行过程中，不得单方面变更、解除合同。若由于甲方原因(装修、搬家等)需变更合同，乙方应按照本合同标准以实际服务次数先向甲方结算费用，新装修房或未入住房首次清洁，按面积大小加收____元的费用后再行变更合同，重签新合同原则上为一年期限;若由于甲方原因需中途解除合同，乙方应按本合同约定以实际服务次数先向甲方结清费用。

第十六条 违约责任：单方终止合同的：(1)实际服务次数不足合同次数一半，按合同总额20%向守约方支付违约金;(2)实际服务次数超过合同一半，按合同总额10%向守约方支付违约金，余款全额退还。

第十七条 甲方具有下列情况之一的，乙方可视情况拒绝继续为其服务：

1.不能提供约定作业条件的。

2.超出此协议约定有效期六个月以上的。

3.不按此协议约定支付服务费的。

4.非此协议约定内服务项目和严重影响乙方服务人员人身安全的。

5.辱骂、伤害乙方服务人员的。

6.与乙方服务人员恶意串通，损害乙方合法权益的。

第十八条 本合同一式两份，甲乙双方签字(盖章)生效。具有同等的法律效力。

第十九条 本合同相关附件《关于合同到期服务次数未做完的处理方法》与本合同具有同等法律效力。

第二十条 本合同在履行期间发生争议的，由甲、乙双方协商解决。协商不成的，按下列第____________种方式解决：

(一)提交____________仲裁委员会仲裁;

(二)依法向____________人民法院起诉。

第二十一条 因乙方服务的特殊性，原则上每年除夕的前2天至来年正月十三前，乙方不提供服务。如甲方要求乙方提供服务，乙方将按本合同第十三条收费明细“每次单价”的基础上另行加收100%的服务费用。

甲方签字(盖章)：____________

乙方签字(盖章)：____________

签订时间：____________________

签订地点：____________________

社区卫生服务站年终工作总结

随着各级政府对社区工作的高度重视，市、区二级卫生局部门的正确领导和大力扶持，社区居民的日益信赖情况下，我站的各项工作得到了健康、稳步的发展，在一年里我们着重做了以下几项工作：

一、社区卫生服务站的优越性，让群众深刻感觉到社区服务的好处，几年来我站开展以诚信为宗旨，以社区居民为中心的服务模式，要求医务人员做到“五心”服务（热心、关心、耐心、虚心、放心），对来就诊的病人主动热情、亲切关怀、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能来我站就诊，我们都上门为他们就诊。为了方便患者就诊，我们在形式上做了许多有效的措施，比如电话联系、发联系卡、下乡走访，为病人送医送药上门，使患者感觉到我站的方便、快捷的优越性，让社区的居民真实感受到我站的存在和服务的宗旨。

二、 “帮助困难群众，促进社区居民的身心健康、使贫困居民享有初级卫生保健”，是党和国家发展事业的即定方针，也是*市委、市政府非常关心的问题，为解决社区特困居民看病难的问题，我站作了大量卓有成就的工作，如从我站成立之日起，就对我站管辖社区群众承诺：下岗工人和困难户来我站就医的，一律只收成本费，特困户到我站就医的，医药费全免，根据市、区政府、卫生局领导的指示精神，切实做好传染病与实发性卫生事件的预防工作，加强肠道传染病的预防控制工作。在上级领导的指导下，我们全站医护人同集体努力，完善了传染病报告制度，设立了传染病报告小组，并设立了奖罚制度，每月做疫情报告，认真落实省卫生厅、市卫生局传达的上级指示精神。

三、抓好健康教育、计划免疫、计生指导工作实现社区六位一体的功能，基础免疫事关国家的未来，我站始把这一工作放在重要位置，由专人负责。但任没有打到理想的效果。

计生指导是社区卫生工作不可缺少的一个环节，这也是我站的一个薄弱环节。目前为止，由于条件限制，我站和居委会一起不能很好地对围边地区的育龄妇女进行优生、优育指导，对孕产妇例行检查，帮助其做好产前、产后的自我保健提供卫生咨询，解决孕产期心理、生理上的一些问题。

四、我站对群众的健康教育工作一向很重视，因为只有让群众认识到疾病的预防观念，才能提高社区居民的身体健康。为此，我站每月出宣传栏一期，每季一次健康讲座，还不定时为群众发放宣传材料，同时开展疾病防治知识宣传讲座。

五、医学理论的学习技能培训，提高医务人员业务素质，提高医务人员的业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学习全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达15次以上，岗前次数达20次以上，从而大大提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。

六、智能管理、社区卫生服务管理网络

我站目前有一台电脑，对社区居民的健康档案、高血压病等慢性病、50岁以上的老人及孕妇进行系统管理，为社区卫生服务网络管理打下了基础。

七、实现双向转诊，确保医疗服务质量，资源共享的互惠合作关系，确保提高了社区卫生服务的质量。

回顾建站以为社区卫生发展过程，我们深切感觉到党和政府对社区卫生工作的高度重视和大力扶持，是推动社区卫生事业健康发展的生命力，我站能有今天的规模和成绩，是与市、区领导的支持分不开的，虽然在过去的近两年的实践中，我们积累了一些经验，取得了一些成绩，得到了上级的认可，群众的好评。我们有决心，在新的一年里，总结经验，找出差距，如智能化管理才刚进步，部分医务人员的业务能力、与人沟通能力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，有等在新的一年里改进，提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我站的社区卫生服务事业一定会迈上一个新的台阶。

一.卫生工作计划

1.指导思想

坚持以为人民服务的宗旨和预防为主的方针，在社区卫生服服务中心的领导下，合理使用社区资源和适宜技术，以健康教育为龙头，面向社区群众，面向居民家庭，面向慢性病管理，成立以中心富有经验的健康教育成员为主，社区办事处及居委会健康教育分管人员为辅的社区健康教育领导小组，为社区居民提供有效、经济、方便、综合、连续的健康教育。

2.广开渠道，加强健康教育宣传力度、广度

根据站内的实际情况及居（村）民的需求，周密部署，精心组织，每一次健康教育实施前均要有本次可行的实施方案，本着诚信的原则，采取灵活多样的形式，重在可行，重在有效的管理。具体形式有：

（1）：设立咨询处和资料取阅架，发放健康教育处方

（2）：利用报纸、宣传画、手册、折页、专栏、板报、模型、录像、义诊、专家讲座、小组讨论、面对面咨询等形式，地点可为院坝、广场、农贸集市、居委会或村委会或组委会的活动室，也可为茶店等，传播慢性病防治技能，在行为上对居民进行指导。

（3）：通过村老年协会、社区街办、社区居委会及中心本身开展各种活动的机会，采取互动的形式开展健康教育，引导居民及时就医。

（4）：利用全国防治慢性病日等机会，大力开展大型综合性的慢性病防治宣传教育，使慢性病防治家喻户晓，人人皆知，并自觉参与。

（5）：利用全民健康生活方式推广的机会，开展形式多样的科技教育教育活动。

3.加强医务人员的健康教育培训

认真制定健康教育培训计划，做好健康教育工作人员的培训工作，使其全面了解健康教育执行的目的、意义，掌握健康教育活动的内容、方法和要求，学习健康教育工作相关的专业知识和技术，提高对健康教育工作重要性的认识，为健康教育的执行提供可靠的人员和技术保障。对健康教育专（兼）职人员进行指导和培训。

二.中医工作计划

中医中药是祖国的文化瑰宝，是中华民族千百年来与疾病作斗争留下的智慧结晶，中医一直提倡“治未病”的健康理念。其实中医时时刻刻就在我们身边早已融入了我们的日常生活中。时至今日，老祖宗留下的养生之道，防病治病之术仍然是我们维护健康的法宝。

开展老年人中医药健康指导工作，以社区为服务区域，辖区内65岁以上老年人为服务对象，提供体质辨识，体质评估和中医健康干预等服务。

预期结果

1：通过发放中医健康教育宣传资料，提高社区居民对中医防病治病的了解，提高社区居民健康水平，提高居民中医的健康知晓率。

2：树立服务站在居民心中的良好形象，不断提高患者就医率。

3：促进医患关系，营造温馨社区就医环境。

甲方：___________

乙方：____________

双方本着友好协商、平等互利、诚信守法、等价有偿的原则签订本合同。

一、合同内容：日常保洁服务。

二、合同的范围： 候车大厅、售票厅、站前广场、旅客进出站通道、站台、股道卫生、办公楼走廊的保洁。

三、合同履行期限：本合同自______年_____月_______日起至 ______年______月_____日止。

四、合同总价： 本合同年总金额为人民币________元整。

五、付款方式 ：甲方在合同生效后，于每月 ________日前(如遇休息日或节假日，付款日期顺延)全额向乙方支付前月的日常保洁服务费人民币_________元整。

六、合同双方的责任

(一)甲方责任

1、及时足额按合同约定向乙方支付保洁服务费。

2、无偿为乙方提供保洁用水、电。

3、对乙方保洁质量应及时监督检查，发现质量问题及时要求乙方无条件返工。

4、教育旅客及有关人员遵守火车站内保洁制度，共同维护保洁区内环境，爱护保洁区设施。

5、积极采纳乙方在保洁区内保洁方面的合理化建议。

6、应为乙方提供临时存放垃圾的垃圾池。

7、甲方应提前______天以书面形式通知乙方进驻现场。

(二)乙方责任

1、乙方收到甲方进驻现场的书面通知后，要积极做好准备，准时进驻现场。

2、乙方保洁人员在业务上受乙方和甲方双重领导。

3、乙方保洁人员保证各项工作质量。

4、乙方人员要统一着装，衣帽整洁，进入工作现场的出入证由甲方配发，遵守甲方各项内部规章制度，乙方不得在甲方服务区域内未经甲方同意擅自承揽业务。

5、乙方员工在工作期间不得随意离开工作岗位，若乙方主管负责人不在作业现场，乙方临时负责人应接受甲方主管保洁负责人的监督指导，并按甲方的保洁工作标准进行检查。

6、乙方教育员工爱护保洁区内建筑物及室内外各种设施，注意节水节电。

7、乙方作业应遵守甲方规定的时间要求。如有变更，双方协商解决。

8、乙方在作业中应严格要求工作人员，不得擅自挪用甲方的物品。

9、乙方应对工作人员进行人身安全教育，发生所有人身伤亡事故时乙方承担全部责任。乙方清理股道卫生时甲方派工作人员现场对乙方的工作人员进行人身安全防护及工作指挥。

七、合同变更与终止

1、合同的变更与提前终止必须采用书面形式。

2、本合同规定的履行期限届满，合同自动终止。

八、本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

九、本合同自双方签字盖章之日起生效。

甲方(签章)：___________

签订地址：_______________

签订日期：______ 年 _____月____ 日

乙方(签章)：____________

签订地址：_______________

签订日期：______ 年 _____月____ 日

甲方：____________________ 乙方：____________________

法定代表人：______________ 法定代表人：______________

地址：_____________________ 地址：_____________________

电话：_____________________ 电话：_____________________

一、 经甲方(用户)乙方(家庭服务员)协商同意，签定服务合同

在合同有效期间，甲、乙双方必须遵守国家法律、法规，遵守公司颁发的《用户须知》和《服务员守则》，以保护甲、乙双方的合法权益，不受侵犯。

二、 甲方(用户)的权利和义务

1、 有权要求乙方提供_________为内容的家庭服务工作。未商得乙方同意，不得增加上述规定以外的劳务负担。

2、 向乙方提供与甲方家庭成员基本相同的食宿(儿童、老人、病人加餐除外)不得让乙方与异性成年人同居一室。

3、 平等待人，尊重乙方的人格和劳动，在工作上给予热情指导。不准虐待。

4、 负责保护乙方安全。

5、 按月付给乙方工资_________元每月递增壹元，增到_________元，不得拖欠克扣。

6、 服务期半年内负担乙方医药费_______%，半年之后负担乙方医药费_______%。

7、 保证乙方每月休息不少于_______天，如因特殊情况不让乙方休息，征得乙方同意，并应按天付给报酬。

8、 乙方为甲方服务时，造成本人或他人的意外事故，甲方应立即通知有关部门和公司，积极处理好善后事宜，并承担一定经济责任。

9、乙方在服务过程中，因工作失误给甲方造成损失，甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求，依照国家法律和有关法规处理。甲方不得采取搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵权行为。

10、 不得擅自将乙方转换为第三方服务，不许将乙方带往外地服务。

三、 乙方(家庭服务员)的权利和义务

1、自愿为甲方提供_________为内容的家庭服务工作。

2、热心工作，文明服务，遵守公共道德和国家法律、法规。

3、不得擅自外出，不带外人去甲方住处，不准私自翻动甲方物品，不参予甲方家庭纠纷。未经甲方允许私自外出或违反上述规定，发生问题责任自负。

4、服务期间，因工作失误，造成的损失，均由自己负责。

5、每月可休息两天，如因甲方需要而停休，有权向甲方按天收取报酬。

6、服务期半年内自己负担医药费_______%，半年以上，自己负担_______%。

7、有权拒绝，转换为第三方服务，或带往外地服务。

8、有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担，如双方协商同意，乙方有权要求增加劳动报酬。

9、乙方合法权益受到侵害，有权向有关部门和公司提出申诉，直至向司法部门控告。

四、 合同签订与解除

1、签订合同时，双方向公司(合同签发部门)交纳介绍费_________元(甲方_________元、乙方_________元)，介绍费一律不退。

2、合同到期后或合同内容有所变更时，七天之内应由双方持合同到公司办理续签和变更手续。

3、经公司同意，双方持合同办理解除合同手续，服务合同才视为终止。

4、乙方擅自离开用户家，甲方必须在24小时内通知公司备案，否则乙方所出问题均由甲方承担责任。

5、合同未到期双方均要解除合同，各收违约金_________，任何一方要求解除合同，则由提出方交纳_________违约金。

6、本合同经双方商洽期限自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日。

如果双方有特殊要求，经公司同意后在合同上注明。

此合同一式_______份，_________交用户、服务员、公司各自存查。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

第一章

订立合同双方 甲方： (以下简称甲方) 地址： 乙方： (以下简称乙方) 地址：

第一条：就乙方向甲方提供长期保洁服务达成如下协议。

第二章

承包范围和清扫周期及清洁标准

第二条：保洁范围： 。

第三条：保洁周期及清洁标准：除按甲方要求清洁外，室内所有固定配臵的物品每天擦洗一至二遍;窗明地亮地面无垃圾、无痰迹、物品设施无灰尘、无污垢、垃圾日产日清。(保洁服务范围、周期及标准见附表一)。

第三章

承包方式和期限

第四条：乙方以包工包料的方式承包。清扫卫生所需各种清洗机械，清扫工具及各种清洁剂等全部由乙方承担。

第五条：乙方应自行完成合同规定的保洁工作，不得转包给其他单位或个人。

第六条：本协议自________年____月____日至________年____月3____日止。

第四章双方的责任及义务

第七条：甲方承担以下责任和义务

1、对乙方清扫保洁工作进行监督、检查。

2、为乙方无偿提供存放清洁卫生用品库房。

3、教育有关人员遵守卫生制度，自觉维护室内外卫生。

4、建筑物及内外设施破损时，应及时维修或更换。

5、督促乙方搞好健康检查和岗位培训;协助办理出入证、做工证等。

6、按时支付承包费用。

第八条：乙方承担以下责任和义务

1、乙方负责指派保洁人员从事本合同项下的清洁工作，保洁人员属于乙方员工，由乙方向其支付工资等相关劳动报酬。 2.乙方应配备足够的工作人员，以保障保洁人员休息休假的权利。必要情况下，为清洁人员提供有效的防护措施，在合同期内，保洁人员在从事正常的清洁工作中遭遇任何伤害意外均由乙方负责，与甲方无关。

3、保证清洁质量，达到甲方满意，随时接受甲方监督检查(按附表二即卫生质量检查表进行监督检查)。

4、负责对卫生保洁人员进行政审，搞好岗位培训，提高保洁人员的政治、业务素质和卫生观念，更换人员时，应提前征求甲方意见，保持清洁人员相对稳定。

5、教育清洁人员保守秘密，讲究礼貌热情为工作人员服务，不发生违纪行为，不在楼内会客，不与工作人员乱拉关系。

6、所有清洁人员必须挑选具有初中以上文化程度、健康青年，并统一着装，仪表端正，衣帽整洁，佩带胸卡，工作时作到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻)。

7、实行岗位责任制，教育卫生保洁人员严格落实卫生清洁质量标准和清洁工具的消毒隔离制度。

8、爱护建筑物及室内外各种设施，注意节水节电。如因乙方人员过错造成损坏，或泄密给甲方造成损失的，由乙方负责赔偿。

9、乙方保洁人员在业务上受乙方领导，并受甲方监督。

10、根据甲方要求安排工作时间。

1、乙方提供总裁办公室洗手液、手纸等。

第五章违约责任及合同的变更

第九条：若乙方的清扫保洁工作不能达到本合同附表二《卫生质量检查标准》90分以上的，甲方有权发出卫生检查不合格警告通知书进行书面警告，两次或以上达不到90分的，甲方可发出卫生检查不合格处罚书，并视情节轻重对每次处以月承包经费总额的1%-3%罚款。

第十条：甲乙任何一方若在合同期限内有意解除合同，须提前一个月通知对方，任何一方不得随意终止合同，否则守约方有权要求违约方赔偿相当于两个月承包费用的违约金。

第十一条：合同期满即终止，如需继续合作，双方应提前一个月商定续签合同事宜。

第十二条：甲乙双方如遇不可抗力，导致合同无法履行，双方不负任何责任。

第十三条：双方需以书面协议的形式方能对合同进行变更或补充。

第六章承包经费及结算方式

第十四条：承包经费：每月承包经费为 11500 元(大写：壹万壹仟伍佰元整 )。

第十五条：付款时间：按季度付款，甲方在每个新季度开始后____日内向乙方支付上个季度的承包经费34500元。比如，

第一个季度的承包费应在合同期内

第四个月开始的____日内支付。

第十六条：付款方式：甲方在收到乙方开具的等额发票后，以支票或银行转帐的形式向乙方付款。 乙方开户行： 账号：

第七章附

则

第十七条：本协议未尽事宜及双方任何争议，由甲乙双方协议解决，协商不成，任何一方可向合同履行地起诉解决。

第十八条：本合同自双方盖章之日起生效，一式二份，甲乙双方各持一份。

第十九条：本合同附表二份：

1、保洁范围和周期;

2、卫生质量检查标准。 (此页无正文) 甲方公章：乙方公章： 甲方负责人： 乙方负责人： 甲方联系人：乙方联系人： 附表________年____月 ________年____月____日____日 办公区保洁范围周期及标准 北京洁保洁服务中心 附表二 办公区域卫生检查评分表 检查地点：

甲方代表： 乙方代表

甲方：

乙方：

第一条 合同宗旨及原则

为了更好地创造教学环境，进一步提高服务质量，共创服务品牌，经双方友好协商，本着平等互利等价有偿的原则，现就乙方为甲方提供保洁服务签订本合同，供双方共同遵守。

第二条 合同的范围，作业内容与清洁标准

1、教学楼楼道和公共部分，教室(不包括桌子和椅子)，家长休息室，卫生间，会议室及窗台，消防器材和外围台阶。

2、教学楼的玻璃每三个月擦拭一次。

3、清洁标准见附件。

4、双方本着友好协商的态度先试用一月，一月后按双方共同的清洁标准执行。

第三条 合同履行期限

本合同自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

第四条 合同双方的责任

一、甲方责任和义务

1、按合同约定向乙方支付保洁服务费。

2、无偿为乙方提供作业用水，电;无偿为乙方提供存放保洁工具，用品的场所及员工更衣房。

3、对乙方保洁质量及时监督检查，发现质量问题及时要求乙方返工。如还达不到卫生质量标准要求，甲方有权扣除乙方保洁费用。(检查标准为垃圾在原地不超出1小时)

4、乙方保洁员在岗情况下，甲方发现一次问题，有权扣除乙方保洁费100元/次，但月累计不能超过保洁费的5%。

二、乙方责任和义务

1、乙方应保证人员6名(外文校区2人，鼓楼校区1人，国体校区1人，坞城校区2人)，保证工作时间和工作质量，对保洁区域严格按照《卫生质量标准》执行。

2、保洁人员要遵纪守法，工作热情，礼貌待人。

3、保洁人员要注意自己的形象，统一着装。

4、保洁人员要爱护甲方的一切设施，如有损坏照市价赔偿。

5、保洁人员在业务上受乙方的领导，同时受甲方的监督和检查。

6、负责对保洁人员进行安全生产教育，对保洁人员在物业保洁服务中的安全生产责任负责。

7、负责提供保洁用的工具，用品及部分消耗。

第五条 保洁费用及结算方式

1、保洁费用为月工资9500元。该费用包含保洁人员工资，福利，保洁消耗，管理费，保险费及玻璃清洁费。

2、如甲方提出的保洁区域变更和提高服务标准时，应双方协商调整保洁费用。

3、保洁工的周工作时间为48小时，如需加班，加班费由甲方负责。(加班费每小时10元)

4、保洁费用于每月10日前结算。

第六条 合同变更及终止

1、合同的变更与提前终止须采用书面形式。

2、本合同规定的履行期限届满，合同自动终止。如双方有续签意愿，在合同期满前一月进入下届合同洽谈期。

3、在合同履行过程中，如遇不可抗拒的因素，双方协商以补充合同方式解决。

4、合同内容变更、提前终止必须提前一个月通知对方。

第七条 合同解除

1、乙方失职造成甲方物业的重大损失或乙方服务存在缺陷，甲方认为需要同其解除合同时，甲方可解除合同，并按违约责任要求赔偿。

2、甲方未按合同规定向乙方支付费用，经乙方催讨后仍未支付时，乙方可以解除合同，并按违约责任要求赔偿。

3、乙方发生严重违约后，在收到甲方书面通知一个月内仍不能采取补救措施及行动，甲方可以解除合同。

第八条 违约责任

1、如甲方不按合同规定约定，导致乙方不能顺利开展工作，所造成损失由甲方承担;如甲方未在规定期限内向乙方支付服务费，经乙方催讨后仍未支付时，对逾期未付的费用每逾期一天，按合同的3‰支付滞纳金，但累计最高不超过应付总金额的5%。

2、如乙方未按合同要求进行清洁服务，给甲方造成恶劣影响和损失时，甲方有权向乙方收取剩余合同款10%违约金，若该违约赔偿金不足以弥补甲方损失的，则乙方还应赔偿由此给甲方所造成的损失。

第九条 争议解决

在履行合同中，如双方发生争议，双方应本着互谅互让原则友好协商解决，协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十条 合同的生效

在合同一式二份，双方各执一份，合同自授权代表签字盖章之日起生效。合同未尽事宜，双方协商解决。

甲方：

法定代表人：

委托代表人：

联系电话：

乙方：

法定代表人：

委托代表人：

联系电话：

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率，致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，高血压的防治显得尤为重要，我们对本年度的高血压患者健康管理服务制定以下计划：

一、工作目标

1、通过实施基本公共卫生服务项目，建立健全符合我辖区经济社会发展水平的慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压管理项目，提高公共卫生服务能力，对居民的高血压及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压病。

2、对明确诊断的高血压主要慢性疾病建档率达100%以上；对明确诊断的高血压主要慢性疾病健康体检率达到100%以上；对明确诊断的高血压主要慢性疾病农村管理率达到100%以上。

二、工作任务

根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内15岁及以上高血压患者进行规范管理。

1、对15岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与城乡基层医疗卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强城乡基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到全国高血压登记规范要求。在我县疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估，上报到县疾病预防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，我院每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。还可以增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部X片、B超、认知功能和情感状态的初筛检查。

三、工作开展步骤

1、按照标准进行分类，高危人群每1个月随访1次，中危人群每2个随访1次，低危人群每3个月随访1次。

2、根据开展工作的需要，创新工作模式，合理调配相关的人力、物力资源，重点做好项目对象的规范化管理工作。

3、投入资金购置仪器，为每个村卫生室各配备1台。

四、项目内容

对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对15岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

（一）患者筛查

①由村医在诊疗过程对所有35岁以上患者首诊测血压，发现高血压患者，填写转诊单转诊至中心卫生院慢病科。

②在本院的门诊、住院病人中搜索高血压、糖尿病人。

③从农村合作医疗报销对象中搜索患者。

④从县级中心卫生院的门诊登记中搜索。

还有主动筛查，通过对社区居民的健康体检，建立健康档案的同时筛查出患者。

（二）高血压患者管理

1、服务对象

辖区内35岁及以上原发性高压患者。

2、服务内容

（1）高血压筛查

①对辖区内15岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡乡卫生院、村卫生所室就诊时为其测量血压。

②对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级中心卫生院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压者，及时转诊。

③建议高危人群每半年至少测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

（2）对原发性高血压患者，卫生院、村卫生所室每年提供至少4次面对面的随访。

①测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改娈、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理和其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，卫生院、村卫生所室应在2周内主动随访转诊情况。

②若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

③测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

④询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

⑤了解患者服药情况。

⑥根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。

对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。

对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访。

对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级中心卫生院，2周内主动随访转诊情况。

对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

患者每年应至少进行一次较全面健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力和一般检查。有条件的建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超等检查，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

3、服务要求

(1)高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，卫生院、村卫生所室医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。

(2)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

(3)卫生院、村卫生所室可通过本地社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130～139mmHg/85～89mmHg的正常高值人群，建议每半年测量1次血压。对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。

(4)积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。

(5)加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。

(6)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

五、要求

1、风穴社区卫生服务中心是承担辖区基本公共卫生服务的主体，按照《国家基本公共卫生服务规范》（20xx版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为居民提供卫生服务。与辖各村卫生所室签订服务目标责任书，并指导其完成服务任务。

2、建立健全工作制度，加强业务培训，提高服务质量和效率。根据要求及工作实际制定具体实施计划，确保项目顺利推进。

3、各村卫生室实行月报告制度，每月3日前将上一个月工作情况报送至我中心。

发包方(以下简称甲方)：

法定代表人：

地址：

联系电话：

承包方(以下简称乙方)：

姓名：

身份证号码：

家庭住址：

联系电话：

硗碛藏族乡人民政府因环境卫生管理需要，根据有关法律、法规，将硗碛乡清洁卫生承包给(以下简称乙方)。双方根据“平等自愿，协商一致“的原则，签定本合同，确立承包关系，明确双方的权利、义务，并共同遵守以下约定。

第一条服务承包期限

1、服务承包期限为壹年。

2、自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

如需续签，一年一签。

第二条承包经费

本合同全年总承包金额为元，承包人责任区域在乡政府(或其他检查单位、暗访)不定期或定期检查中发现有垃圾、杂物、私搭乱建等，一次扣除承包费200元，一年内检查三次不合格或有关单位检查、暗访造成重大后果的，甲方有权解除合同。承包费以终止时间按月折算给承包人。

第三条工作内容

1、甲方根据环境卫生管理工作需要，将硗碛乡

的清洁卫生承包给

2、乙方应按照甲方要求进行作业，如甲方通知乙方，乙方必须

按要求赶到指定地点。

3、乙方的工作内容为

第四条双方权利义务

(一)甲方权利义务

1、甲方及其上级环卫行政主管部门和环卫专业管理部门有权组织对乙方作业质量、文明、安全作业情况进行的检查考评，但不得干扰乙方的正常作业。甲方应将每月检查考评乙方，检查考评结果作为发放给乙方承包费用的依据。

2、遇重大活动或检查突击任务需要时，甲方应及时通知乙方做好重点保洁保障工作。

3、甲方应积极协助乙方解决在承包期内出现的相关问题。

(二)乙方权利义务

1、乙方必须依照本合同规定的作业形式、作业质量标准及行业有关作业规范、作业质量标准，按时、保质、保量完成所承包作业项目范围、承包事项的工作。

2、乙方应严格遵守国家的法律、法规、村规民约，如果乙方违反法律、法规和相关规定，所造成的后果由乙方自行负责，与甲方无关。

3、乙方必须遵守甲方的各项环卫作业规范、安全规范、质量标准。

4、乙方在工作期间要注意自身安全，如出现事故，甲方不承担

任何责任。

5、乙方有义务参加甲方通知的相关作业会议，通报作业情况，完善作业措施，提高作业水平。

6、乙方必须自觉接受甲方及其各级行政主管部门和环卫专业管理部门及劳动监察部门的管理、监督和检查，根据需要提供相关的检查材料，以及作必要的解释和说明，乙方不得阻扰检查人员的检查工作。如遇突发事件或重大活动的突击任务，乙方须无条件服从甲方的安排。若不服从安排，甲方可将其作为不良记录，一年中如不服从安排达三次以上的，甲方将有权解除合同并重新发包。

7、未经甲方同意，乙方不得擅自将所承包的合同转变给他人，或肢解分包给他人。

第五条合同的终止

1、合同期满。

2、甲乙双方协商一致可以解除本合同。

3、乙方具有下列情形之一的，甲方有权解除本合同：

(1)乙方被证明不符合承保条件的;

(2)严重违反甲方制定的规章制度的;

(3)严重失职，营私舞弊，给甲方利益或形象造成重大损失的;

4、具有以下情形之一的，乙方可以随时解除本合同：

甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫承包的;

5、法律法规规定的其他终止情形。

第六条本合同期满后，自动解除，经双方协商合同可以续订，也可以终止。

第七条本合同未尽事宜，由双方协商约定。国家规定的，按国家规定执行。合同期内，如所定条款与国家新颁布的法律、法规、规章和政策不符的，按国家规定执行。

第八条由于政策的变化和其它甲、乙双方之外的原因使合同不能继续履行，视为合同中断。合同中断后，乙方应妥善做好承包项目的移交工作，按甲方的要求做好善后清理工作。

第九条合同期满，本合同自然终止，乙方如想续签合同，应在该合同期满 30天前向甲方提出书面申请。

第十条本合同 一式两份，甲方两份，乙方一份，具有同等法律效力。

第十一条本合同自签订之日起生效。

甲方(盖章)：乙方(签字)：

代表人 (签字)：