单位工伤事故赔偿协议书
甲方(单位):X有限公司,地址:
法定代表人:
乙方(工人):,男,XX岁,住成都市,身份证号:
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的2%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的2%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
1、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:乙方签字:
时间:时间:
见证人:
附:乙方身份证复印件
工伤事故赔偿协议书范本【2】
甲方:
乙方:系受害人父亲,身份证号:)
(系受害人妻子,身份证号:)
受害人王*明,男,x年7月11日出生,身份证号:,其于x年4月7日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王*明死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:
一、本次事件,就乙方亲属王*明的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿对象(供养亲属):
父亲:,出生日期,职业,家庭住址,身份证号:
母亲:,出生日期,职业,家庭住址,身份证号:
妻子:,出生日期,职业,家庭住址,身份证号:
女儿:,出生日期,职业,家庭住址,身份证号:
儿子:,出生日期,职业,家庭住址,身份证号:
乙方承诺已得到所有王*明供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。
第三条赔偿金额
甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。
第四条付款方式及期限
本协议签订后次日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户,账号为。
第五条赔偿效果
1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。
2、乙方承诺同意代表受害人王*明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。
3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。
4、受害人王*明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。
第六条违约责任
1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。
七、陈述与保证
1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。
2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。
八、其他
1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。
2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。
(以下无正文)
甲方:乙方:
年月日
协议签订地:太原市晋源区
更多相似范文
篇1:工伤赔偿协议书范本牙齿受伤
甲方:________________身份证号:________________
乙方:________________身份证号:________________
就乙双方在甲方处工作期间不慎受伤事宜,经甲、乙双方充分协商,本着平等、自愿的原则,达成赔偿协议如下:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用,合计人民币________元(大写:________)。
2、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
4、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方(盖章)签字:________乙方(手印)签字:________
________年________月________日________年________月________日
篇2:工伤事故赔偿协议书后遗症
甲方:______________
乙方:______________身份证号:______________
乙方于201年月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。201年月日,经乙方主动提出,要求甲方一次性赔偿。甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、二次手术费用、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:______________),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
2、协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(手印)签字:______________乙方(手印)签字:______________
中间人签字:______________
___ 年 ___ 月 ___ 日
篇3:左手小指工伤赔偿协议书
范文一
协议人:x厂(以下简称甲方)
协议人:(以下简称乙方)
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计x元整(小写);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:____年____月____日
乙方:____年____月____日
范文二
甲方:乙方:
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格
按照本协议书条款执行:
1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市X人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。
2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。
4、本协议自签订时生效。
甲方(签字)乙方(签字按手模)
20xx年8月19日20xx年8月19日
附:乙方身份证复印件
篇4:个人申请工伤认定怎样写
出租人(甲方):_________________租种人(乙方):_________________中间人(丙方):_________________
甲方位于________________土地一块(以__________为测量点东米,西米、南米,北米。东邻、西邻、南邻、北邻东西路)租赁给乙方耕种,经双方协商达成如下协议:
1、租赁期限两年,租金每年百元整玉米粒一百五十斤(从__________年__________月__________日至__________年__________月__________日),租种前交清一年租金,__________年__________月__________日日前交第二年租金。两年期满是否租种、租金等事宜另议。
2、乙方租种要用于种植农作物,不准种植树木,不准取土,不准建临时建筑,不准让他人租种,也不得做为其他用途。
3、乙方接手土地现状后,应维护保持土地现状,确保土地按接手时位置、尺寸和亩数如数交回甲方,如有差错乙方应承担追回减少的土地及赔偿等一切负责。
4、租种期满,乙方应及时收获所种植农作物,如乙方不能及时收获,应及时与甲方商议,如不商议,甲方有权处置以确保能种植冬小麦。
5、乙方租种期间,机井如出现故障需维修乙方出资,如机井损坏需要打井甲方出资。
6、租赁期满后,如乙方要求继续租赁,则需提前一个月向甲方提出,甲方收到乙方要求后十日内答复,如同意继续租赁,则续签租赁合同。
7、本协议一式叁份,甲乙丙双方各持一份,叁方签字画押生效。
甲方:_________________乙方:_________________丙方:_________________
_________________年_________________月_________________日
篇5:职工工伤医疗纠纷协议书
甲方:______________
委托代表人:______________
乙方:______________,男,汉族,年龄岁,身份证号码:______________
因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员,在__ 年 ___ 月 ___ 日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况:
1、甲方向各方陈述和保证如下:
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下:
(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
委托代表人:______________
甲方:______________乙方:______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
篇6:劳动关系和工伤认定仲裁申请书
申请人:_________,男,汉,_____年_____月_____日出生,身份证号:_________________家庭住址:_________________,四川省_________市_________区_________乡_________村_________组_________号,联系电话:_________________。
被申请人:_________________建设工程有限公司,住所地:_________________,联系电话:_______________。
负责人:_________________
请求事项:
事实和理由:
_____年_____月_____日,申请人到被申请人位于____________项目部,从事木工的工作,被申请人未与申请人签订劳动合同。_____年_____月_____日上午10:00左右,刮起了大风,申请人被大风刮起的一块木板砸到右腿上,工友________及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊,经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤。
出院后,申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定,被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章,申请人无奈特向贵委申请仲裁,确认与被申请人之间的劳动关系。
此致
____________劳动仲裁委
申请人:
_____年_____月_____日
篇7:工伤私下调解协议书
甲方:___________________有限公司
乙方:___________________代理人:______________
乙方于____年______月______日在甲方上班。____________年______月_______日时下班回家。当日________时发生交通事故。经双方协商,达成如下协议内容:
一、双方确认乙方不构成工伤也不构成视同工伤。
二、双方确认自_____年_____月______日起解除双方的劳动合同关系。
三、甲方本着人道主义的精神于______年______月_____日时前一次性补偿乙方全部费用(包括但不限于乙方交通事故期间的补贴、医疗费用补助等)共计____________万元人民币。
四、乙方放弃向甲方要求(包括诉讼和劳动仲裁方式在内)民事赔偿和劳动赔偿或补偿的全部权利。
五、双方因本次事件发生或可能发生的全部纠纷一次性了结。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:___________________
_______年_____月_______日
乙方:___________________
_______年_____月_______日
篇8:左手大拇指受伤工伤赔偿协议书
_________________有限公司,地址:_________________法定代表人:_________________
乙方(工人):_________________,男,__________岁,住成都市___________________,身份证号:_________________
乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:_________________
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:_________________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:_________________)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:_________________),余款人民币元(大写:_________________)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇9:费用申请报告模板_申请报告_网
费用申请报告模板
范文一
x人民政府:
近年来,在县委县政府的高度重视和强有力的推动下,通过多方大力推进和努力,我县江苏大屯铝业的重熔铝锭、徐州金虹钢铁集团的热轧带肋钢筋、圆钢等5个产品获得江苏省名牌产品称号,徐州福润食品有限公司的白条鸭、江苏春光粮食有限公司的大米等16个产品获得徐州名牌产品。沛公家、汉戌堂、农望达等5个商标获得江苏省著名商标,大风、沛龙等7个商标获得市知名商标。使我县的名牌品牌获得进一步发展壮大,名牌战略取得了显著成绩,推动了我县品牌经济的建设向纵深发展,为我县经济和社会又好又快发展做出了一定的贡献。
为表彰先进,鼓励名牌品牌创建工作,促进名牌战略的进一步实施,根据徐州市名推委《关于对我市XX年新增名牌品牌兑现奖励的通知》(徐名推委发[]5号)和县政府办公室《关于印发沛县推进品牌创建工作意见的通知》(沛政办发[]19号)等文件精神,结合我县财政实际,特申请获省名牌产品每家企业奖励1万元,获市名牌产品企业每家奖励0。5万元,省级农业标准化示范区参加单位奖励2万元,省级地方标准起草单位奖励1万元,徐州市知名商标奖励0。5万元。(对获得多项奖励的单位,奖金执行单项最高标准)。此次奖励企业共25家,单位4家,合计奖励金额19万元。
当否,请批示。
此致
敬礼
范文二
市人民政府:
近年来,在市委、市政府正确领导下,我乡的经济和社会各项事业快速发展,并取得了显著成效。今年,我乡将按照市委、市政府的统一部署,认真开展各项工作,确保圆满完成各项工作任务,在当前的工作中,我乡有以下几方面的工作还需市政府在资金等方面予以大力支持和帮助:
1、黄金大道拓宽改造工程问题。去年8月我乡启动了对原唯一县通乡公路——黄金大道实施拓宽改造工程,工程按规定进行了招投标,工程拓宽改造总里程为12公里,工程总造价1390多万元(含招标后增加项目),而上级补贴资金为30万元/公里,项目资金缺口达1100余万元,而我乡几乎无资金确保工程如期完工。
2、入乡便道养护问题。由于石江乡只有黄金大道一条县通乡公路,为不影响群众出行,我乡在黄金水库边新修了一条临时入乡公路,总投资80余万元,目前尚欠工程款40余万元。
3、招商引资启动资金问题。我乡属非资源型乡镇,经济发展的重点为招商引资,招商引资前期投入较大,而我乡资金困难,为确保完成招商引资工作任务,请市政府给我乡安排一定的招商引资启动资金。
为确保我乡黄金大道拓宽改造工程、入乡便道养护、招商引资等工作顺利进行,恳请市政府就以上三方面的工作给予我乡一定的资金扶持。
此致
敬礼
篇10:工伤赔偿协议书解除劳动关系
甲方(用人单位):________________________
乙方(工人):________________,男,________岁,身份证号:________________
乙方于________年________月________日在________________施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。
事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币________元(大写:________元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字:________________
乙方签字:________________
________年________月________日
篇11:进出口货运代理费用结算协议
甲方:________________
注册地址:________________
法定代表人:_________
职务:_____________
电话:_________
授权委托代理人:______________
职务:______
电话:_______
乙方:_________________________________________________
法定代表人姓名:_________________
职务:_______
电话:__________
〖身份证号〗〖营业执照号〗:______________________________
地址:_____________________________________________________
根据其他相关法律、法规之规定,在平等、自愿、协商一致础上,就乙方委托甲方代理安排进出口货运事宜相关费用的结算达成协议如下:
第一条相关定义:
1、费用结算单:指甲方为结算需要,向乙方出具的,载明应付费用及支付期限的任何形式的书面材料。
2、书面确认:指乙方及其分支机构或授权人员盖章或签字之任何形式的书面材料。(有关印章或人员名单见附)。
第二条操作
乙方委托甲方从事下述服务。
1、在签发第三方的运输单证的情况下,作为乙方的货运代理人,为乙方向承运人或其代理人订舱,排载,制作单证,依据乙方的具体指示(参照每票托运单),从事拖车、场装报关、报检等,并代缴有关费用。
2、在甲方签发自己的运输单证时,向实际承运人订舱、向乙方签发运输单证,并根据乙方的指示(参照具体托运单)提取货柜、拖车、场装、报关、报检、并代缴相关费用。
3、办理进口货物货运业务(参照委托单证或相关单证)
第三条费用(另行约定)
第四条结算甲方选择方式向乙方结算相关费用。
第五条担保措施
1、乙方同意,在其未能依本协议第二条,第三条规定支付甲方有关费用时,甲方有权留置其所占有的乙方本协议项下的标的货物。
2、乙方应于不少于两个月的期限内履行支付义务。
该期限从甲方采取留置措施时开始计算。
乙方逾期不履行的,甲方得以将留置物拍卖,变卖或与乙方协议折价,以其价款优先偿付甲方费用。
留置物折价,拍卖,变卖后,其价款仍不足以偿付的,不足部分由甲方清偿。
3、乙方同意,在乙方结清相关费用后,甲方方将报关单证或退税核销单或提单等交给乙方,由此造成的任何损失乙方承担。
第六条违约责任
1、乙方未依本协议向甲方支付费用,或支付费用不完整的,乙方必须从支付期满日起,按应付款向甲方每日支付违约金。
2、乙方无正当理由天不履行某一个月的全部费用或所欠费用超过全部应付费用的时,甲方可以解除协议并按上款要求违约金。
3、甲乙双方违反本协议造成对方损失的,按违约时的实际损失赔偿对方。
第七条争议解决
1、本协议不尽之处,由双方协商解决或作补充商议。
2、双方协商不成的,一方可以向人民法院起诉。
第八条协议的变更和解除
1、双方可以通过协议方式变更或解除本协议,但必须提前30天书面通知对方,并经对方书面同意。
2、除第六条第2款的情形外,任何一方依上款方式单方解除本协议,必须支付给对方人民币元违约金。
第九条其他
1、本协议期限从至止。
2、本协议期满,双方无异议的,自动延续壹年。
3、本协议一式两份,效力相同,双方各持一份,自签订日起生效。
第十条其他双方协议的条款。
甲方:_______________________
乙方:_________________
_________年________月________日
________年________月________日
篇12:工伤事故伤残补偿协议
协议书编号:
兹有:用人单位_____(以下简称甲方),与其单位职工_____(□男□女,出生年月日:_____,身份证号码:_____,户籍地址:__________,籍贯:_____.)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。
20_____年月日_____分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果__________受到伤害_____.事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
20年月_____日,_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后,20_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍(伤残)_____级。并于20_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,继续留职公司原部门工作。为此,甲方也尊重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此,双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、
护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_____工伤待遇,该款项之金额合计
为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(RMB)_____元_____(_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可
获得的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向
有关部门备案一份。
用人单位(甲方):
代表:(签字)签署日期:20年月日
劳动者(乙方):(签字)签署日期:20年月日
篇13:工伤劳动争议调解协议书
协议人:__________________(以下简称甲方)
协议人:__________________(以下简称乙方)
乙方于__________年被甲方聘为工人。________年________月________日,乙方在工作时不幸受伤,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_______________元整(小写);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式叁份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:_________________
________年________月________日
乙方:_________________
________年________月________日
篇14:工地施工工伤赔偿合同书
兹有:_________________用人单位(以下简称甲方)与其单位临时工:_________________(男,出生年月日:_________________,身份证号码:_________________,户籍地址:_________________,籍贯:_________________,以下简称乙方)自________年________月________日起开始发生劳动用工关系。
________年________月________日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果(小腿部位)受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。现正在吃药慢养。基于乙方主动提出要求与甲方解除临时劳动用工关系,自己回家慢养。为此,甲方也尊重其意愿,同意终止与乙方的劳动用工关系。双方协定自________年________月________日起,终止劳动用工关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议时,甲方已经向乙方交付一次性伤残费用金________万元,即人民币________元整(¥________元)。
第二条:第一条所付费用金________万元包含因伤所引发的一切有关费用。
第三条:乙方所发生的一切后果及费用自己负责,不再与甲方有任何关系。
第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿费用金额外,乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得
的其他工伤待遇,亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利,双方之间无其他纠葛。
第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案
一份。
用人单位(甲方):_________________
用人单位代表(签字):_________________
劳动者(乙方签字):_________________
证明人(签字):_________________
签署日期:________年________月________日
篇15:残疾人康复工作总结
在中心和各级领导的支持、帮助和重视下,卫生站康复工作在一直按照“加强社区残疾人工作,为残疾人提供切实服务”的准则为残疾人服务。2019年认真履行“代表、服务”的职能,恪守“人道、服务、奉献”的职业道德;积极地开展工作,尽力为社区残疾人办实事;基本完成了2019年度的工作任务。
残疾人康复工作是我们社区康复工作的重要部分,也是根源性、持久性的工作之一。对于残疾人极其重要,通过社区康复能使残疾人在生理和心理上得以改善乃至恢复,增强他们活动能力和参与社会的能力,从而真正融入社会。
2019年的基本康复工作如下:
1、扎扎实实地开展康复工作。积极地展开着每月的上门免费康复工作和社区康复站工作,为残疾人做好了基本检查,掌握好辖区残疾人的身体状况,为有需要的残疾人做好及时康复工作和转介工作,为残疾人的健康生活提供了重要保障。
2、积极配合“康复卡训练计划”,组织残疾人参加了肢体残疾康复工作。每周二和周四为残疾人提供免费的康复工作和上门康复工作,定时为残疾人的免费训练计划,并做好上门家访工作和电话随访工作。
3、残疾人的康复需从小抓起,才能收获更好的康复效果,积极为残疾儿童申请各项康复训练,辖区已有一名儿童通过残联康复训练审核,并完成了一年的免费康复训练和针灸理疗工作。
4、丰富多彩的文体活动:
为不断丰富残疾人文体生活,我积极配合残协员组织残疾人参加各种社会活动。让辖区残疾人走出家门,从而促使残疾人朋友身心健康,真正成为社会的主人。如:在爱耳日、爱眼日、助残日,组织各项文娱活动和健康宣教活动,为残疾朋友提供了一个沟通、交流的平台,增进了残疾朋友间的友谊;同时为残疾朋友融入社会、参与社会生活起到了重要作用,是残疾人朋友身心健康的重要手段,对促进残疾人事业全面健康发展起着重要的作用。
一年来,在院领导的正确领导下,东园社区卫生站本着务实的原则、积极的工作态度,做了大量的工作,竭诚为社区残疾朋友服务。展望2019年,卫生站将一如既往,继续为社区残疾朋友提供专业、优质、完善的服务,掌握社区残疾人朋友的情况变化,及时反应、处理好各种问题,让残疾人朋友在生活中享受和谐的乐趣。
篇16:养老保险费用补缴申请报告_申请报告_网
养老保险费用补缴申请报告一:
x区社会保险基金管理局:
本人姓名: ,性别: ,身份证号码:,由于当时对购买社保意识不足,从x年xx月至x年xx月从事x公司工作期间没有参加社保,现申请补缴这段时间的社保费,本人愿意从现在起按有关规定缴交社保,望批准补缴。
申请人:
联系电话:
年 月 日
养老保险费用补缴申请报告二:
个人基本信息 姓名:
身份证号(18位):
户口性质:
联系电话: 手机号:
家庭住址及邮编:
存档号:
扣款京卡卡号或邮储银行账号:
补缴事由: 个人委托存档人员补缴
补缴档次: 第1档:补缴年度上一年本市职工月平均工资
第2档:补缴年度上一年本市职工月平均工资的60%
第3档:补缴年度缴费基数下限
补缴起止期限 ___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
___年___月起至___年___月止,小计___个月;第( )档
总计:_____个月
个人确认: 以上填写信息确认无误。
本人签字: 填写日期:
存档机构意见及盖章: 以上内容已审核,同意补缴。
经办人: 办理日期: 盖章:
社保中心意见及盖章:
经办人: 办理日期: 盖章:
养老保险费用补缴申请报告三:
济南市社会保险事业办公室:
本人 李(身份证号码:372501)于20xx年06月---20xx年12月在济南市槐荫区新宇生产服务公司工作,单位并未为我办理缴纳职工养老保险,因原单位已经倒闭多年,加之本人家庭条件困难,所以,本人自愿放弃补缴20xx年6月—20xx年12月中断的职工养老保险。
申请人: (签章)
年 月 日
篇17:员工工伤赔偿协议
协议人(以下简称甲方):___厂
协议人(以下简称乙方):___
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作的车间厂房盖瓦时,不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗15日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计___元整;
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式三份,双方各持一份,律师事务所留存一份备查,自双方签章之日起生效。
甲方:____ 乙方:____
____年____月____日 ____年____月____日
篇18:费用合同
一、乙方委派___________律师担任甲方的法律顾问,为甲方提供法律帮助,依法维护甲方的合法权益。
二、法律顾问工作范围:_________________
1.帮助甲方策划、分析判断所涉法律事务,并提出建议方案;
2.以委托代理人的身份通过代理甲方起诉、应诉或与有关部门交涉、谈判、发表申明、出具法律意见、发律师函等方式,维护甲方的名誉、人身、自由、财产等个人合法权益;
3.代为办理其他甲方不便直接出面办理的法律事务;
4.接受委托对甲方的财产进行监管;
5.起草、修改、审查涉及甲方个人权益的各种合同、协议等文件;
6.保护甲方的知识产权,包括商标权、专利权、著作权及商业秘密不受侵犯;
7.为甲方提供大型财产购买、销售、出租、抵押、转让、担保、回购等方面的法律服务;
8.协助甲方处理各种民事、刑事、行政纠纷;
9.为甲方办理股权转让、质押等法律服务;
10.为甲方的财务和税务问题提供法律帮助;
11.为甲方开办企业、投资、与他人合作提供法律帮助;
12.为甲方办理知识产权或专有技术的作价与转让等法律手续;
甲方:__________________
乙方:__________________
时间:__________________
篇19:交通事故工伤赔偿和解协议
甲方:——————身份证号:——————
甲方委托代理人:——————身份证号:——————
乙方:——————身份证号:——————
乙方委托代理人:——————身份证号:————————
______年______月______日______时左右,甲方驾驶摩托车在______与______路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,______光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计______元人民币(大写:)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。
2、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
3、本协议签定时,甲方支付乙方______元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。
4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
5、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
6、本协议自双方当事人签字后生效。
7、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):____________乙方签字(手印):____________
甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________
签约时间:______年______月______日
篇20:工伤认定争议案例
近年来,区党委、政府在社区建设方面做了大量工作,取得了较大的进步,但仍存在不少不容忽视的问题:小区发展不平衡;政策措施不配套;开发商办社区的做法亟待解决等。为此,我们建议:
1.制定和完善相应的配套政策,积极推进社区服务和社区建设发展
一是要尽快研究制定实现社区设施资源共享的有关规定,明确将社区单位适宜开放的科技、教育、文化、卫生、体育等方面的设施纳入共享范围。二是加紧完善新建改建居住区社区服务设施配套建设的规定。三是制定扶持社区服务发展的优惠措施。四是水、电、气、热等公用事业单位,对公益性服务项目公用设施的安装使用,在收费上给予优惠。
2.设立物业管理监管部门,促进物业管理的规范化
现在我区物业管理还没有统一的管理部门,基本处于无人管的状态,建议在相关部门设立社区监管机构,改变现在政出多门、都管都不管的状态。
3.加快居委会建设,使社区管理工作迈上新台阶
采取向社会公开招聘、民主选举、竞争上岗等办法,选聘社区居委会干部,使一批思想品德好、善于联系群众、热爱社区工作、热心公益事业的同志参加社区管理工作。同时,要招收管理专业毕业的大学生,形成一支由专职干部、志愿人员、居民群众共同组成的社区工作队伍。
4.采取多种手段,提高居民参与社区建设和管理的积极性和主动性
从解决居民需求入手,研究新形势下完善社区服务的办法,形成“有困难,找社区,社区是我家”的社会氛围。
5.开发商与物业管理脱钩,物业管理市场化
彻底改变开发商办物业的做法。新建小区要按照建设部要求,一律实行规范、标准的物业管理。老区可推行“准物业管理”,逐步完善小区内部的公益配套设施,
为规范化运作奠定基础。物业管理无论采取何种形式,都要按照市场机制运作,与社区居委会密切配合,并接受业主委员会的监督。
6.提高社区服务水平,增强社区服务功能
一是要在各个小区普遍建设卫生服务站、文化活动站等,使居民群众的文化、卫生、娱乐、体育、健身等需求。二是要促进社区服务向产业化发展。三是充分发挥社区在失业人员再就业中的作用。
7.以开展社区卫生服务为契机,尽快实现卫生服务事业的改革
要建立社区卫生服务站,完善人员配置,补充医疗设备,提高工作效率和服务质量,尚未建立卫生服务站的社区,应抓紧建立。选拔一些德才兼备的医务人员经过集中培训,成为社区民众的“健康保护人”。
8.在社区建设中进一步强化社区党建的核心地位
要充分发挥街道和居委会党组织在社区建设工作中的思想导向作用、重要决策作用、组织保证作用和行政表率作用。要形成以社区党组织为领导核心、社区全体党员为主体、社区内各党小组共同参与的党建工作新格局。可建立各种组织载体,如社区党员活动指导委员会、社区业余党校等,可根据社区具体情况,开展诸如“为困难户送温暖”、“急群众所急,办群众所需”等活动,寓思想政治工作于各项活动之中。