城乡居民大病救助申请书【汇总20篇】

慈善救助申请报告范文

慈善救助申请报告范文

县民政部门：

我叫，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人：

申请时间：x年x月x日

尊敬的__社区领导：

您们好。我是本社区居民___，现年_岁。

我自幼患外伤癫痫，至今已46年。患病后，我大小便失禁，生活不能自理，需有专人照顾。我的爱人杨乃彬无职业，在家照顾我。我的女儿___，现年24岁，正在读大学。我母亲患有严重的心脏病及糖尿病，每天都要服药及注射胰岛素控制病情。

现我们全家仅靠母亲每月几百元的退休金及姐、弟资助维持生活。现特向您们申请残疾人补助，诚盼领导批准。

我相信亲民爱民的政府会给我解决实际困难，向我伸出援助之手。

申请人：

__年__月__日

企业名称：______________

申请日期：_____________年___________月___________日

一、申请担保贷款情况

申请担保贷款金额________________(万元)申请担保期限自__________年__________月__________日至__________年__________月__________日担保贷款资金用途：_________________还款资金来源：_________________还款计划：_________________反担保措施：_________________(其中包括法人代表抵、质押的个人财产)

申请企业意见：_________________

申请企业盖章：________________法人代表签字：_________________(盖章)

__________年__________月__________日

经办人(签字)：_________________

二、拟贷款银行意见

拟贷款银行

拟贷款银行签署意见：_________________

县民政局：

我叫__x，今年六十二岁，身份证号码为__________。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

我于20__年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

申请人：__

20__年__月__日

尊敬的民政局领导：

我是____镇____村五组村民____，男性，__年_月生，现年__周岁。本人家庭靠种地维生，是个地地道道的农民出生。

本人家庭总人口5人，我和爱人以及三个子女(特此申明：两个儿子为双胞胎，非超生家庭)。家庭成员职业、身体状况及经济收入情况如下：爱人____是种地的农民，身患疾病，身体虚弱，劳动能力低下(有病历证明)，无任何经济收入。大女儿____就读____职业技术学院，大儿____就读于____，小儿在家务农，三子女均无经济收入。

为了筹齐子女的学费和生活费，本人于20__年_月__日在____给木材老板打工，在进行木材加工的过程中，由于机器发生故障致使本人右手四只手指高位截肢，只剩下大拇指能稍微动弹。经过____医院的诊断，本人右手手指功能完全散失，右手劳动能力完全散失，从此再也无法进行劳动生产，意外的致残给我的家庭带来沉痛的打击，本就贫困的生活雪上加霜。

但是由于子女均还没有毕业，其繁重的生活费和学费成了我家庭的沉重负担，加上还要偿还本人的高昂治疗费用，我已经无能为力。此时此刻，我异常需要国家的关心和资助。

因此，为了维持我家庭的正常生活，为了让我的子女能够顺利完成学业，现特向上级领导和相关部门申请办理残疾证，争取得到国家和有关单位的资助，解决我家庭的实际困难。望各位领导能够认真审核并给与恩准，我及家人将感激不尽，不忘政府及各位领导的恩情，谢谢!

特此申请!

申请人：____

20__年_月_日

救助申请报告四篇

申请报告参考1

尊敬的上级领导：

您好!我叫，现年岁，x县x镇x村人，现是畜牧局一名普通的职工，因家庭经济困难，经过再三考虑，特申请贫困补助。我的家庭是一个五口之家：丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫是一位农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生;儿子 ，24岁，在x大学;大女儿，x岁，已出嫁，家庭条件一般，对这个家也帮不上什么忙;小女儿，19岁，在x县第三中学读高中。我虽然有一份工作，由于家庭收入仅仅来源于我一个人，支出的项目比较多，所以，家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女，家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业，影响着他们的健康成长。全家人的生活十分困难，让我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请贫困补助，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后，为维持我们家庭的基本生活，支持我的儿女完成学业，特申请贫困救济补助。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手。

申请人：

申请日期：x年xx月xx日

申请报告参考2

尊敬的领导：

你好!我是**市**街**社区居民，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

申请报告参考3

xx县民政局：

我叫，现年xx岁;家住xx县、xx镇、xx村二组山上。地处偏僻，交通闭塞，环境恶劣，自然灾害频繁。经济落后，生产单一，广种薄收，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我在XX年9月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院，先后将近花去医疗费x元。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，需要有人来关照我和孩子。老父老母还需要供养。一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人：

申请日期：

申请报告参考4

尊敬的领导：

你好!我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休 的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老 父亲的微薄退休金来维持全家生活。

共2页，当前第1页12

*县*镇民政所：

我叫，现年28岁，家住。

家现有五口人，父亲98年因患胃癌，在亲朋好友的帮助下先后两次在九江171医院治疗，并做了三次手术。医疗费、复查费、化疗费、生活费等共花七万多。后因病情恶化，不幸过世。现有82岁的祖母，近来摔伤卧床不起。母亲腿脚不便，强劳动没法做，妻子又患心脏病曾在南昌人民医院治疗，共用去人民币六万余元。还有年幼的孩子要开销。家庭经济实在困难，更无偿还借款的能力。

在百般无奈之下，我特向彭泽县定山镇民政所申请家庭困难救助，望贵单位伸出援助之手，拉我一把，我及全家对贵单位的帮助感谢不尽!

申请人：

年 月 日

救助特困教师申请报告

尊敬的各位领导：

我叫，男，汉族人，现年46岁，炎陵县三河镇学校教师。1988年师范毕业后一直在教育第一线工作。

本人患扩张型心肌病已四年，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰Ⅲ度。曾四次住院治疗，共花费医疗费超过13.6万元，欠债6.5万元。目前，因难以筹集到足够的治疗费用，因此无法做心血管的射频消融手术及作进一步的治疗，只好一边上班一边作保守性的治疗。

20__年5月，突发疾病。当时，胸闷、心脏跳动特别快，心率高达160-179次/分(成人的心率正常为75次/分)，呼吸困难，尤其是夜间更是阵发性的呼吸困难，不能躺着入睡，而必须端坐呼吸。面部及双下肢水肿，双腿瘫软无力，行动困难，家住二楼，时常得扶着楼梯喘息几次才能上到二楼。

家人把我送到炎陵县人民医院，医生误诊为乙肝，住进传染科，三天后病情加重，呼吸急促，房颤并伴随着快速心室反应，靠呼吸器进行呼吸，于是7日转入市一医院心血管科重症监护室。

医院诊断为扩张型心肌病，心脏扩大，阵发性室上性心动过速，心衰Ⅲ度。住院治疗14天。同年9月住院复查，花去医药费肆万壹仟柒佰多元。

带药出院后，在家休养了二个月。期间，以吃药、打针继续进行保守治疗。每月打针、吃药费用超过600多元。

20__年4月，心肌病再次发作，炎陵县人民医院主任医生唐-娜建议立即送往市一医院，4月23日住进，经过8天的治疗病情有所缓解，5月1号出院。此次主治医生建议我做心血管造影检查，这样可全面而较为准确地查出病因，但考虑到检查费用(4000元)太高，自己难以承受，于是放弃检查。

第二次住院共花去医疗费用壹万伍仟肆佰多元。

回家后，继续在县人民医院用药、打针。每月药费都在600元以上。

20__年11月，心脏病第三次发作，此次心率高达179次/分。18日第三次住进了市一医院心血管科重症监护室。医生通过静推ATP及泵入可达龙、复律等措施，于29号出院，共住院12天。花去医疗费壹万参仟多元。

治疗过程中，主治医生多次建议我做心血管射频消融手术，这是目前治疗心血管疾病最有效的方法，但其手术费用(3万多)十分昂贵，我一个山区教师是无力承受得起。本人只好望而却步，放弃做心血管射频消融手术。

今年4月，到市一院进行复疗，最主要的是进行以内电生理和复律为主的治疗。总计花费近万元。

本人家境状况特差：母亲(去年去世)患老年帕金森病，十几年来，全身颤抖，连饭也得喂着吃，生活完全不能自理，平时药物治理费用较高，已花去家中大部分积蓄;爱人为农村妇女，没有正当、稳定的收入;儿子正在大学就读。因此经济状况特差，仅靠本人的工资已难以让自己继续治疗下去。本人因病已花去了家中所有积蓄，还欠下亲朋好友6.5万元的债务。20__年7月21号，向罗*珍借1万元，20__年4月19号准备第二次住院时，向林*红借2万元，20__年11月15号准备第三次住院时向雷-棱借1万5千元，第四次住院时，再次向林*红借2万元。到目前为止，我还没有能力偿还。

目前，我的扩张型心肌病还没有得到完全恢复，经常心跳加速，心率一直在150-167次/分之间徘徊，靠着药物和打针来降心率，每月费用超过600元。

本人现在很想筹集资金，先做个心血管造影检查，查找心率过快的诱因，然后去长沙做心血管射频消融手术，尽快治愈自己的病，以便更好地工作，为炎陵的教育事业作出更大的贡献。

因我的病，给学校领导带来了很大的难处，经常请假影响工作;因我的病，家中不仅背负着沉重的经济包袱，还向亲友借债6.5万元，使家庭经济陷入困境，家中再也拿不出钱来为我治病。正在我一愁莫展，举手无措之际，救助特困教师的“爱烛行动”让我看到了生活的希望，感受到党和政府对我们特困教师的关爱，并坚定了我继续坚守农村三尺讲台的信念。因此特向领导提出申请，申请“爱烛行动”救助特困教师补助金，请领导考虑我的实际困难，本人将不胜感激。

申请人：

申请日期：

__乡民政办：

我叫张__，今年66岁，系我乡河口村卢院组村民，老两口一齐生活，现两人年老体衰，均有病缠身。

我于20__年患腰椎第三、四节膨大，行走困难，丧失了基本的劳动本事和生活自理本事。几年来一向四处求医，靠药物控制病情。曾几次到六安进行治疗，效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮忙下，住进了合肥安医第二附属医院，由于经济困难，在医院做手术将开支俭省到最低，也花去医疗费近2万元。这对一个年老体弱夫妻来说，这无疑是一个巨大的开支。

恳请民政部门领导，给予贫困医疗救助，对所花去的医疗费给予报销，为盼。

申请人：__

20__年4月18日

救助资金申请报告

范文一：

南城县民政局：

2019年4月14日下午2:30分左右龙湖镇北沅村一组居民房内发生了因室内电线老化引起的一起火灾。房子建于40年代土木结构，由于当时室内无人，没有人注意到，等到发现时已发生了较大的明火。群众当即向镇、村两级求助，接到群众求助后，镇村两级干部立即赶到火灾现场，在游镇长指挥下进行扑救，但是由于房子属木结构，内部已非常干燥，当时风又大，干部群众又没有什么有效的救火工具，在干部群众全力扑救下火终于扑灭，但是还是有大量房屋烧毁，造成较大的财产损失。

灾后统计受灾群众7户受灾人口29人，烧毁房屋33间670M2，粮食9250斤，棺木2副，现金4000元;居民生活用品全部化为灰烬。此次火灾造成经济损失24万余元。灾后镇村两级及时妥善的安置灾民到村委会、学校等临时居住，群众的吃、住暂时得到解决，但是群众财物日常用品全部化为烧毁，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。镇村两级在财政紧张的情况下拿出5800元救助灾民，但是由于灾民今后的生活、重建等尚需40多万元，灾民无法筹集，为了安定民心维护社会稳定，尽快帮助灾民度过难关，请求贵局给予经济救助，以便灾民早日开展重建，安居乐业生活。受灾群众万分感谢，感激涕零。

特此报告

龙湖镇民政所

2019年四月十五日

范文二：

市(县)政府：

根据中央政法委、财政部《关于开展涉法涉诉救助工作的意见》(政法「2019」44号)的文件精神，我院在县委、县政府的关心支持下，于2019年将司法救助基金纳入了县财政预算之中。针对弱势群体、涉法信访等问题，按照上级要求和文件规定，积极开展了救助活动，取得了明显的社会效果，为县域经济发展和社会的和谐稳定作出了积极的贡献，得到了上级机关及领导的充分肯定和好评。自2019年以来，由于救助资金未能及时拨付，导致救助机制运行不畅，我院只能从有限的办案经费中垫付发放，解决救助申请人的实际生活困难，消化大量的信访矛盾，截止目前，我院已垫付资金20余万元。为确保今后救助工作的正常运转，特请求县财政局按已列入财政预算的计划，拨付我院专项救助资金20万元。

特此申请，恳请予以审批。

申请人：

尊敬的民政局领导：

我叫，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在、等城市就医，现已经花去医疗费多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子于20xx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。

就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。

此致 敬礼!

申请人：

XX年XX月XX日

癌症民政救助申请书范文篇3

民政部门：

本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致 敬礼!

申请人：

XX年XX月XX日

民政办：

我是X村村民组村民，X，X族，现年XX岁。20xx年感觉胸口疼痛、恶心呕吐等不适，由于当时家庭状况，当时也未加以重视，便在小诊所购买药物进行治疗，但伴随恶心呕吐等症状日益加重，不得已求助县人民医院，经相关检查后诊断为糜烂性胃炎。

但作为一家之主的我，如果倒下了便意味着切断了全家人的基本生活保障，于是全家便举债上万余元为我治疗，但至今未有明显好转，目前仍在服药治疗中，且当时拖欠的医疗费用也还未还清。前不久又感觉头昏、记忆力下降等不适，遂前往贵阳作相关检查，被查出患有大脑萎缩，医生告诉说此病若不及早控制会呈现进行性加重，甚至危及生命。

但是目前家境困难，无力承担大额的医疗费用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治疗中，小儿子又在上初中。

目前为此我家还拖欠将近万元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入，因此特向镇民政部门提出申请，希望民政部门能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的医疗补助金为盼!

此致

敬礼!

20xx年x月x日

尊敬的领导：

你们好!

我是_学校__院系_班的_同学，我来自_市_县_镇_村。那里交通阻塞，经济落后。我此刻十分需要领导、学校、国家帮忙我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一齐顺利完成学业。

我家有四口人：爸爸，妈妈，弟弟和我。我的爸爸妈妈都是农民靠种田为生，基本没有经济来源。爸爸已年过50体力渐衰，偶尔重病;妈妈已生病卧床14年，每一天都要打针吃药，每过一段时光要做一次手术，每年需要大笔治疗费用，14年来为了供我上学，妈妈一向没去医院好好治疗过，去年她已病入膏肓到医院看时医生说需要做手术，妈妈为了省点钱一向拖到今年五月份才做了手术;弟弟今年17岁，去年正上初三但因支付不起学费而辍学在家。此刻我家已经负债累累了，已经像信用社借款2万元，其他借款3万元。

20_年经过多年的努力，带着全家人的梦想，我最后考上了大学。但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我思考到家里的实际状况，我原打算放下继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲透过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中理解更好的教育，全家人经过仔细筛选，多方考证，最终在高考志愿书上坚定的写下了这些个沉甸甸的字。但这一年8400的巨额学费是我家2年不吃不喝也攒不出来的。而我的父母情愿为了我的前途，我们家的未来背负超过4万的债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，理解更好的教育。

大学两年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，各门功课均到达优良水平，用心参加学校的各项活动，热心帮忙同学，大一是透过了普通话二级，英语B级考试，计算机省一级，大二时参加了计算机二级的考试，我期望透过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮忙过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

农村医疗救助申请报告

范文一

尊敬的领导：

你好! 我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

范文二

民政部门：

本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

我于XX年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，XX年9月5日住进遵义医学院，并于XX年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

尊敬的领导：

我叫___，是本村__组农民。在春节即将到来之际，我向组织提出申请，请求组织给予一定大病医疗救助。

本来，我一家生活还过得下去，我一直未想过要给组织添麻烦。但今年我家遇到了特殊情况，家境确实不好：一是我女儿今年考上了外省大学，为了凑足大学所需昂贵学费、住宿费、生活费等费用，我家不仅用光了所有积蓄，还借了部分债;二是我八十多岁老父亲因脑血栓住医院治疗，又用了不少钱。这样一来，我家日子就过得非常困难。因此，我特向组织提出申请，请组织考察，酌情补助。

我决心好好劳动，尽快改变家庭困境，以减轻组织上压力和感谢组织上关怀。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的藕塘乡党委、政府领导：

您好!

我是藕塘乡高峰村11组村民徐菊容，年龄69岁。现因现实情况实在太困难，特向各位领导汇报一下。

我家现在人口6人。我丈夫当兵复原后，扛起了家庭生活的重担。为供子女上学，急于赚钱，加班加点的工作，使身体过度劳累，现又年龄已经72岁，患上了腰间盘突出病和肺病，长期需要吃药治疗，费用太多，又基本丧失了劳动能力。

我和儿子现在长期因为肝炎较为严重，已经吃了几年的药，并且是长期服用，费用昂贵，一年我母子俩需要高达3万元左右的医疗费用，并且医生建议不能参加重体力劳动。我两个孙子一个在读高中，一个在读小学，每年学费政府领导也是知道需要2万左右。以前遇到很多很多的困难，但是，我想我们能克服，苦点累点也无所谓，至少没病，学生书还可以读。

现在我真的是走投无路，一家老弱病残，根本没有经济收入，才向党委政府递交这份申请书，希望党委政府伸出援助之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难日子。

我深信政府会给解决我们实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

某研究所负责同志：

我是一名下岗职工，原是我所某室的一名科员。由于各科室的重组分流，我被裁了下来，一月只能领到120元的生活费。下岗之后，我用心主动地四处寻找工作，但由于我年龄偏大，原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志，因此虽然跑了几十个单位，但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会，但也因以上所述原因，没能找到工作。

我一家五口人，一个儿子在外地上学，我年迈的父母也跟咱们生活。他们只有我这一个女儿，这样家里的日常开销很大，我和丈夫原有的一点积蓄，在我下岗找工作这段时刻内，也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月，我的丈夫又不幸出了车祸，虽保往了性命，但至今还躺在医院的病床上，神志时好时坏，为了给他治病，短短的一个月里，我已欠下了一万四千元的债务，亲戚兄弟姐妹那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见咱们如此的窘迫，给咱们带给了些帮忙，工资能够照常发放。这多少让我心里好受一些，但家里的漏洞实在太大，而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑，但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人的帮忙下，我已在咱们街区一处租了一间屋子，准备开一间小卖铺，期望借此能够有些收入，但需要有至少五千元的启动费，这五千元对我是个天文数字呀。我周围的人已给了我不少的帮忙，我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的状况下我想到了你们，我知道此刻一切都处在转折的节骨眼上，你们可能会有你们的难处，但我想这五千元对你们来说可能并不算什么，可对我却能够救活一个家庭，因此这天特向你们申请，期望能以借款的方式为我带给这五千元钱，另外期望在经济上能够给点困难补助。我想，作为一位在单位干了19年的老职工，你们会思考的，衷心地感谢你们。

申请人：__

20__年__月__日

随着十人组爱心捐助队的发展和壮大，以前的运作模式已不能满足现实的需求，迫切地需要一个正规地组织机构，用完善的制度来规范管理。故在江西省青少年发展基金会负责人的建议和我们的策划下，决定向学校申请成立爱心基金会，并诚请校有关领导做我们的会长和顾问，以帮助和解决更多贫困生问题。

在此基础之上，我们提出了让交大80%的非贫困生帮助20%的贫困同学渡过难关，走向光明的终极目标。众所周知，大学生中有一消费相对比较奢侈的群体，而另一部分则相当贫寒。据了解，学校每年为解决贫困生问题费尽脑汁，做大量的工作，却难以尽善尽美。那么，我们何不利用基金会这样的组织倡议非贫困生每人每月节约几元钱来帮助贫困的学生呢?再与受助的学生约定，走出困境走向工作时，在适当的时候要用不低于受助金额的钱来回报母校，这样就可以形成一个良性循环。一则可以解决一些贫困生问题，二则增强了同学们的爱心和社会责任感，还有助于养成勤俭节约的优良作风。

敬爱的领导，基金会成立的必要行和迫切性，在此我们就不再作详述。请相信，通过我们的努力，一定会让交大出现更多的欢声笑语，一定会带给更多的人幸福和希望的。我们诚心的希望领导能给予我们指导和支持。

特此申请。

此致

原告：_________________(写明基本情况：_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

被告：_________________(写明基本情况：_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住址)

诉讼请求(主要是书写自己要求达到的目的，包括：_________________请求判决离婚，孩子的抚养、抚养费的承担，对方抚养时探望权的请求，财产的分割，本人生活困难时请求对方给予经济帮助的方式或数额，对方有重婚、与他人同居的、实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员时请求损害赔偿的数额等。)

如：

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子/女儿某某由原告抚养，被告一次性支付抚养费元给原告(/被告每月支付抚养费至儿子/女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割(/判归原告所有);

四、被告一次性支付经济补偿金元给原告;

五、被告一次性支付精神损害赔偿金元给原告。

事实和理由(陈述结婚、子女出生的具体时间，写明诉讼请求的依据，包括离婚的理由、依据，孩子由谁抚养、抚养费承担、探望方式的理由和依据，财产情况、分割理由及依据。)

(离婚理由：_________________应详细叙述夫妻感情确已破裂、并无和好可能的事实和依据，主要从婚姻基础、婚后感情、离婚原因、夫妻关系的现状来说明没有和好可能、夫妻感情破裂的事实。如有法定离婚情形时(重婚或与他人同居的;实施家庭暴力或虐待、遗弃家庭成员的;有赌博、吸毒等恶习屡教不改的;因感情不和分居满二年的)应特别指出。)

为此，原告特依法提起诉讼，请你院依法裁决。

此致

某某区/县人民法院

____ 年 _____ 月 _____ 日

**县民政局：

我叫，20__年种植玉米、谷子、糜子、荞麦等粮食作物1400亩，今年7月10日和8月27日，遭受了两场大风和暴雨，导致820亩地块受灾，造成严重倒伏；由于正值各种作物开花灌浆期间，减产较大，经过秋季测算，每亩减产100公斤，共减产粮食82000公斤，按照每公斤粮食2元计，造成经济损失164000元。由于种植粮食投资大，纯收入又不高，大面积的灾害对我明年投资形成很大影响，恳请贵局给予救助为盼。

特此申请

**乡**村农民

二○一二年十二月十八日

申请人名称：_________________申请人地址：________________

是否共同申请：_________________□是

邮政编码：______________联系人：______________电话(含地区号)：_____________传真(含地区号)：_____________

代理组织名称：_________________无商标种类：_________________一般□集体□证明□立体□颜色商标说明：_________________中文“_______________”

类别：_________________11商品/服务项目：_________________

1、灯;

2、照明器械及装置;

3、汽车照明设备;(附页：_________________1页)

4、水龙头;

5、水暖装置;

6、地漏;

7、装饰喷泉;

8、沐浴用设备;

9、盥洗盆(卫生设备部件);

10、坐便器;(有附页)

申请人章戳(签字)：_________________

代理组织章戳：_________________

代理人签字：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日