协商一致解除劳动合同和主动辞职合集20篇

甲方：

乙方：，身份证号码：

甲乙双方于______年____月____日签订了合同期限从______年____月____日至______年____月____日的劳动合同，双方同意协商解除劳动合同关系。

经双方协商一致，签订本协议如下：

1.自______年____月____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止;

2.甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后结清以下款项：

a)月份工资：共计￥元

b)相应比例年终奖：共计￥元

c)经济补偿金：共计￥元

d)乙方尚欠甲方欠款及资产损失赔款：共计￥元;

e)其它：共计￥元;

f)其它扣款以员工离职交接表中所列资产移交情况为准。

3.甲方为乙方缴交社会保险金至______年____月____日

4.甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;

5.乙方应当于本协议签订后1日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

6.乙方自愿放弃其他所有诉求。

7.此协议书一式两份，甲乙双方各持一份，自双方签字或盖章之日起生效。

甲方(盖章)：乙方(签字)：

(以劳动合同中“甲方”名称填写并盖章)

______年____月____日______年____月____日

甲方：

乙方：

甲乙双方于______

存根________第________号

兹有本单位职工：姓名__________，性别_____，身份证号码_________________________，因___________________，经双方协商一致，公司自______年___月___日起与其解除劳动关系。

特此证明。

（本证明一式两联，此联为单位联）

单位（盖章）

______年___月___日

解除劳动合同证明书

存根________第________号

兹有本单位职工：姓名__________，性别_____，身份证号码_________________________，因___________________，经双方协商一致，公司自______年___月___日起与其解除劳动关系。

特此证明。

（本证明一式两联，此联为员工联）

送__________本人

单位（盖章）

______年___月___日

甲方（用人单位）：统一社会信用代码：通讯地址：乙方（劳动者）：身份证号：通讯地址：联系电话：甲乙双方于________年____月____日签订劳动合同，合同期至________年____月____日，因提出解除劳动合同，现甲乙双方协商一致并达成如下约定：风险提示：

请确认解除劳动合同关系后，双方具体权利义务的处理： 如双方之前已约定竞业限制义务，请贵司确认是否要求其离职后继续履行竞业限制义务，如无需履行，可考虑增加解除竞业限制约定的条款，如解除双方签订的竞业限制协议，乙方无需遵守竞业限制义务，甲方无需就此支付乙方任何竞业限制补偿等费用。

一、甲乙双方于年____月____日解除劳动合同关系。

二、乙方按照甲方离职规定及要求办理离职手续。风险提示：

请注意，如有具体离职手续，且之前未经对方确认，可将相关离职手续在本协议中列明。

三、需要结算的事项如下：

1、工资结至________年____月____日止。

2、社保、公积金交至________年____月____日。

3、甲方需支付经济补偿金元。风险提示：

请注意关于经济补偿金双方如何协商，如采取劝退形式，由员工提出解除，依照现行法律规定，用人单位无需支付经济补偿金。

四、甲方根据劳动法等相关规定及甲方制度规定，为乙方办理相关手续，并出具相应离职证明。

五、本协议系解决双方劳动争议所有安排，双方再无其他任何劳动争议。

六、本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。（以下无正文）甲方（签名或盖章） 乙方（签名或盖章）：________年____月____日________年____月____日

甲方：(用人单位)

法定代表人：

乙方：(劳动者)

身份证号：

甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同，____年____月____日到____年____月____日为员工的试用期限。现甲乙双方协商一致同意解除劳动合同：

第一条原合同的劳动合同期限至____年____月____日止，现因________的原因，乙方要在试用期提前解除劳动合同。双方协商，现劳动合同期限至____年____月____日止。

第二条甲方应当支付乙方的工资到____年____月____日劳动合同结束为止;应当缴纳社保至____年____月____日止;因甲方的原因提早解除劳动合同，还应当支付给乙方一定的经济补偿金和赔偿金共____元。

第三条乙方应当在合同结束之后____日内办理完交接手续和离职手续，并承诺自愿放弃除本协议约定以外的其它诉求。甲方应当在乙方办理完手续之后出示离职的证明。

第四条本协议自甲乙双方签字后生效，双方各执一份，具有同等的法律效力。

甲方：

年 月 日

乙方：

年 月 日

甲方：电话：地址：乙方：身份证号码：电话：地址：甲乙双方于________年____月____日签订为期________年的劳动合同，现甲乙双方协商一致同意解除劳动合同关系，签订本协议如下：1、自________年____月____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止。2、乙方工资结算至________年____月____日，乙方奖金为______元，差旅费、交通费、手机费等费用合计______元，以上费用均需扣除所得税，甲方同意在乙方办理完工作移交手续后____日内一次性支付给乙方。3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币______元。（税前）甲方同意在乙方办理完工作移交手续后并依法代扣代缴个税后____日内一次性支付给乙方。风险提示：

经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满________年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满________年的，按________年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

劳动者月工资高于用人单位所在____市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过________年。4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至________年____月____日止。5、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。6、乙方应当于本协议签订后3日内按照甲方要求妥善办理所有工作移交手续，完成资料和甲方物品的移交，否则甲方有权顺延支付本协议约定款项的时间。7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密（包括本协议内容）进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金______元。8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议，合同解除后，乙方无需履行任何竞业限制义务，可自由就业。9、乙方自愿放弃其他所有诉求，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为，。10、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定，双方之间不再存在其他任何劳动争议。11、此协议书一式三份，各份具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份，另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。（以下无正文）甲方（签字或盖章）：法定代表人或授权委托人：________年____月____日乙方（签字或盖章）：________年____月____日

根据双方签订的劳动合同，甲方按照以下合同条款之一( )原因，决定从___年___月___日解除 / 终止与乙方签订的劳动合同。

1、 合同期限届满，不再续订新的劳动合同;

2、 在试用期内证明乙方不符合录用条件;

3、 乙方严重违反甲方依法制定的规章制度;

4、 乙方以欺诈、胁迫的手段使甲方违背真实意思签订劳动合同致使劳动合同无效;

5、 乙方同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本单位的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正;

6、 乙方严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害;

7、 乙方被依法追究刑事责任;

8、 劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原合同无法履行，经当事人协商不能就变更合同达成协议;

9、 乙方不能胜任工作、履行合同差、完不成工作任务、考核不合格，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任;

10、 乙方患病或非因工负伤，医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由甲方安排的其他工作;

11、 经甲乙双方协商一致解除本合同;

12、 法律规定的其他情形;

13、 其他劳动合同约定的条款：

甲方按照国家和北京市的相关规定以及劳动合同书约定的条款，对经济补偿金做如下决定：

1、 不予支付经济补偿金;

2、 按照合同规定，支付经济补偿金共计___元。

本协议书一式三份，甲方二级用工部门和乙方各执一份，医学部人才服务与培训中心备案一份。

甲方(盖章)： 乙方(签字)：

签约日期：

存根_____________第_____________号

兹有本单位职工：_________________姓名_________________，性别___________，身份证号码___________________，因_________________，经双方协商一致，公司自_______________年______月______日起与其解除劳动关系。特此证明。

(本证明一式两联，此联为员工联)

送_________________本人

甲方：

乙方姓名：

甲乙双方于______年____月____日签订为期年的劳动合同，现因，甲乙双方同意解除劳动合同关系。

经双方协商一致，签订本协议如下：

1.自______年____月____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止;

2.甲方为乙方缴纳四金(包括基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金)至______年____月____日止;

3.乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为，否则将承担相应的法律责任及所造成的全部损失;

4.乙方离职后需继续遵守和甲方签订的保密协议，对在职期间从甲方或悉的各种信息承担保密责任;

5.除本协议约定的内容以外，甲乙双方一致同意，不再向对方提出任何要求。

本协议自甲,乙双方签字(盖章)后生效;

甲方(盖章)：

法定代表人或授权委托人

(签字或签章)：

______年____月____日

乙方(签字或盖章)

______年____月____日

解除劳动合同范本

甲方：X公司

乙方：

甲乙双方经友好协商，就乙方要求提前解除劳动合同等事宜达成如下协议，双方共同遵守：

一、双方劳动合同约定期限为20__年1月12日至20__年1月11日止，现乙方根据《江苏省劳动合同条例》第33条第一款的规定，以个人原因为由要求提前解除劳动合同，甲方表示同意;双方确认劳动关系于 年 月 日提前解除。

二、在甲乙双方协商一致的情况下，甲方不向乙方提出在双方的劳动合同中约定的违约金等权利的要求，同时乙方也放弃向甲方主张解除劳动合同补偿金等所有权利;本协议生效后，双方再无任何纠葛。

三、本协议即双方签章好生效，协议文本一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。

四、双方确认：本协议是双方共同协商的结果，其内容是双方真实意思表示，合法有效，双方共同遵守。

甲方：X公司 乙方：

日期： 日期：

甲方：

法定代表人：

乙方：

身份证号：

甲、乙双方依照《劳动合同法》、《劳动法》及国家相关法律法规的规定，遵照平等自愿、诚实信用、协商一致的原则，就甲乙双方同意提前终止劳动合同有关事宜达成协议如下，并承诺双方共同遵守：

第一条 甲乙双方于____年____月____日签订劳动合同，至____年____月____日劳动合同期满。现因____________的原因，甲乙双方不再续订劳动合同。

第二条 甲方支付乙方的工资至____年____月____日止；社会保险缴纳至____年____月____日止。甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币 元。甲方应该在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

第三条 乙方妥善办理完毕工作移交手续后，甲方向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续。乙方自愿放弃除本协议以外的其他诉求。

第四条 此协议书一式两份，均具有同等的法律效力，甲乙双方各持一份。

甲方：

年 月 日

乙方：

年 月 日

解除劳动合同通知书

先生/小姐：

依据《劳动合同法》相关规定，××公司依法解除此前您与××公司订立的劳动合同(合同期限：________年____月____日至________年____月____日)。

解除您的理由是：

1.过失性解除

○在试用期间被证明不符合录用条件的;

○严重违反公司的规章制度的;

○严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害的;

○员工同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成本公司的工作任务造成严重影响，或者经用人单位提出，拒不改正的;

○因《劳动合同法》第二十六条第一款第一项规定的情形致使劳动合同无效的;

○被依法追究刑事责任的。

您的劳动合同于________年____月____日解除。

您需要结算以下薪资和补偿金事项：

1.您薪资结算至________年____月____日;计元;

您薪资结算至________年____月____日日;计元;

2.此种情形下：

○公司需要支付给您相当于月工资的经济补偿金，计元。

○公司不需要支付经济补偿金。

您需要办理以下交接手续：

以上事宜完成后，按照公司离职规定办理离职手续。

××公司

________年____月____日

注：本劳动合同解除书一式两份，甲乙各持一份，同等有效。

签收回执

本人已收到公司于________年____月____日发出的《解除劳动合同通知书》。

被通知方(签名或盖章)：

________年____月____日

甲方(用人单位)：__________________。

乙方：__________________。

甲、乙双方于____年__月__日签订【为期__年】现乙方向甲方提出申请，要求提前解除双方之间的劳动合同，甲方同意与乙方解除劳动合同。经双方充分协商，就解除劳动合同的有关事项达成如下协议。

一、双方一致同意于年月日解除劳动合同，双方的劳动权利义务终止。

二、因是乙方提出与甲方解除劳动合同，按照《劳动合同法》的规定，甲方不需要向乙方支付解除劳动合同的经济补偿金、赔偿金等。乙方知悉《劳动合同法》的规定，不要求甲方支付经济补偿金、赔偿金等费用。

三、甲方为乙方缴纳社会保险费至____年__月__日止。

四、甲、乙双方在此确认：劳动合同履行期间，双方已依法签订了书面的劳动合同，甲方依法履行了义务，包括乙方应享有的社会保险、劳动保护等。双方无违反劳动法律、法规的行为。解除劳动合同之日前的劳动报酬(含加班工资、奖金、补贴等)已结清。乙方不再因为原劳动合同的履行、解除，向甲方要求支付其他任何费用、补偿或赔偿。

五、乙方应在本协议签字后七日内与甲方有关部门(原所在部门、劳资、财务、后勤等)办理完工作交接、物品归还、账务交接、偿还财务借款等事项(见《员工离职工作交接、款物清偿一览表》)。如有乙方负责办理的对外业务没有清算完毕，乙方应负责将往来账目核对清楚，并将由对方盖章、签字确认的对账单(或欠款证明)交甲方财务部门。否则，由此给甲方造成损失的，由乙方负责赔偿。

六、劳动合同解除后，乙方仍负有保守所知悉的甲方商业秘密(包括本协议内容)的义务，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金元。乙方在解除劳动合同之前与甲方签订了《保密协议》、《竞业禁止协议》的，仍应遵守原协议的约定。

七、乙方办理完各项交接之后5日内，甲方向乙方提供解除劳动合同、党团关系、计划生育的证明。乙方应于劳动合同解除后15日内到甲方办理档案、社会保险、党团关系、计划生育关系转移手续，逾期不办责任自负。

八、甲、乙双方解除劳动合同后，乙方不得以任何方式对甲方进行诋毁、恶意中伤、及任何有损甲方形象或利益的行为，否则甲方有权追究乙方相应的法律责任。

九、本协议经甲方盖章，乙方签字后生效。本协议一式______份，甲、乙双方各一份，养老保险、失业保险处各一份。

甲方(盖章)：____________

乙方(签字)：____________

______年______月______日

解除劳动合同证明书(范本)

解除劳动合同证明书(范本)

兹有本单位职工______________________________，性别___________，年龄 _____________，住址 ________________________________。

劳动合同期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日(或无固定期限、以完成一定的工作为期限)。因_________________________，

根据《劳动法》第_________条,第_________款,第__________项规定，本单位解除与该职工的劳动合同。特此证明。

(用人单位盖章)

_____年_____月_____日

最新的解除劳动合同的协议范本

合同编号：______________甲方：______________________________公司

乙方：___________(员工工号：____________)

甲、乙双方于__________年________月________日签订了_____有/无固定期限劳动合同，现由______方提出协商解除劳动合同要求，经甲、乙双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：

一、解除劳动合同的日期为：________年________月________日;

二、__________方支付_________方经济补偿金(违约金)________________元;

三、_____________________________________________________________;

四、本协议自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效;五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方：__________________________乙方：__________________________

法定代表人：_________________法定代表人：_________________

___________年________月_______日_________年_________月________日

您好，给您的离职证明打印模板如下。

希望对您有所帮助。

_____________(姓名)，_______________(性别)，身份证号：_________________，自_____________年___________月___________日至_____________年___________月___________日在我公司担任_________________(部门)的_____________职务，由于_____________原因提出辞职。经公司研究决定，同意其离职，已办理离职手续。

特此证明!

公司名称(加盖公章)

_____________年___________月_______________日

甲方：________________

乙方：________________

身份证号码：________________

甲乙双方经协商，一致同意于______年______月______日解除双方之间的劳动关系，并达成以下协议，以兹共同遵守：

第一条

甲方支付乙方工资至______年______月______日止。甲方为乙方交纳的各项社会保险至______年______月。乙方应于解除劳动合同之日起15日内，将本人社保、档案、党工团等关系转出。

第二条

乙方于年月日前办理完毕工作移交、归还借用甲方的财产、清结财务账目和离职等各项手续。

第三条

在离职之前，乙方仍应履行其工作职责，遵守甲方劳动纪律和规章制度，并根据甲方的安排，积极配合完成工作移交、归还借用甲方的财产、清结财务账目和办理离职手续。

第四条

根据法律的规定，甲方(是/否)需要向乙方支付经济补偿金。经乙方确认，乙方在本协议签订前12个月的月平均工资为元，在甲方处的工作年限为年月。甲方将于乙方工作交接完毕后，一次性支付乙方经济补偿金元，乙方应于年月日到甲方处领取。或写成：双方协商，乙方确认，甲方共需向乙方一次性支付经济补偿金______元，乙方应于年月日到甲方处领取。

第五条

经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，在甲方工作期间的所有薪酬福利等已结算完毕，双方不存在任何纠纷，乙方不再就劳动关系等各项内容向甲方主张任何权利。

第六条

本协议自双方签订之日起生效，本协议一式两份，双方各执一份，具同等效力。

甲方：(盖章)________________ 乙方：(签字)________________

________年________月________日 ________年________月________日

兹有 工作并于 同志，于 年 月 年 月 日来我单位日签订劳动合同，现因 解 除 劳 动 合 同 ， 现 介 绍 去 你 处 登 记 ， 请 予 办 理 。 (原身份： )

用人单位盖章 20xx 年 月 日

姓 名

性 别

年 龄

工 种

技 术 等 级

月 工 标 准 资

本 工 企 作 时 业 间

补偿金金额： 其中： 经 济 补偿金 医 疗 补助金 备 注

注：①此证明书报市劳动局仲裁处、养老保险机构各一份，送本人及本人档 案留存各一份。 ② 职 工 个 人 应 当 持 本 证 明 书 ， 自 解 除 合 同 之 日 起 60 日 内 ， 到 失 业 保 险 经 办 机 构 办 理 失 业 登 记 和 失 业 保 险 金 申 领 手 续 。 无 法 定 理 由 ， 未 在 60 日 内 办 理 失 业 登记和失业保险金申领手续，视为放弃领取本失业期的失业保险金。

解除劳动合同告知函

公司：

本人        ，于    年     月    日入职公司至     年   月   日，担任公司       一职，因公司长时间拖欠本人工资未能按时足额发放，本人现根据《劳动法》《劳动合同法》等法律法规以及司法解释的规定，决定从    年    月    日与公司解除劳动合同关系，并请公司按照法律规定支付以下经济赔偿金。

一、本人于    年   月   日入职公司，直至   年   月   日公司并未与本人签订书面的劳动关系，按照劳动合同法的规定，公司应该双倍支付工资，现请公司支付在此之间的双倍工资，本人每月公司为      元，共计11个月，公司应当向本人支付      元赔偿金并且应当为本人补充购买在此工作期间的社会保险。

二、因公司具有严重过错导致本人解除劳动合同关系的经济赔偿金        元，计算标准按照每满一年支付一个月工资的标准；六个月以上，不满一年的，按一年计算；不满六个月的，按半个月计算。

本告知书自送达之日生效，请公司于收到本告知书后三日内一次性支付前述两项经济赔偿金合计金额         元，并为本人补充购买社会保险。否则，本人将采取法律途径维护自身的合法权益。

专函告知，望慎处之。

甲方：

乙方： 身份证号码：_______________________

因乙方主动提出解除双方于______年___ 月___日签订的劳动合同，经双方协商，在平等自愿的基础上签订本协议。

1、自______年___ 月___日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止;

2、乙方工资结算至_____年___月___日，甲方同意向乙方支付_____________________________________________________________________________________________共计人民币______元(大写： )，甲方同意在乙方办理完工作移交手续后____日内一次性支付给乙方。

3、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关手续，乙方应于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

4、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金_________元。

5、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定，双方之间不再存在其他任何劳动争议。

此协议书一式两份，具有同等的法律效力，双方各持一份。自双方签署之日起成立并生效。

甲方(盖章)：

授权委托人(签字或签章)：

乙方(签字或盖章)：

甲方：_________________有限公司(以下简称甲方)

乙方：_________________(以下简称乙方)

甲乙双方于_____年_____月_____日签订为期_____________年的劳动合同，现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致，签订本自动离职解除劳动合同协议书

1.自_____年_____月_____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止

2、甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后支付乙方，包括但不限于经济补偿金、提前通知解除劳动合同赔偿金、相应比例的年终奖等共计人民币_____________元(大写)扣除乙方尚欠甲方备用金人民币_____________元(大写)，甲方将于乙方妥善办理所有工作移交手续后实际支付乙方人民币_____________元(大写)

3、甲方为乙方缴纳四金(包括基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金)至_____年_____月_____日止

4、甲方根据相关劳动法规和规定，向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续

5、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为，否则将承担相应的法律责任及所造成的全部损失

6、乙方自愿放弃其它所有诉求

甲方：______________

乙方：______________

_____年_____月_____日

双方协商一致行纪合同书

合同编号：

行纪人： 签订地点：

委托人： 签订时间： 年 月 日

第一条 委托人委托行纪人买入(卖出)的货物、数量、价格：

货物名称商标或品牌规格型号生产厂家计量

单位数量单价金额质量

标准包装

要求

合计人民币金额(大写)：

第二条 委托人将委托卖出的货物交付行纪人的时间、地点、方式及费用负担：

第三条 行纪人将买入的货物交付给委托人的时间、地点、方式及费用负担：

第四条 委托人与行纪人结算货款的方式、地点及期限：

第五条 报酬的计算方式及支付期限：

第六条 行纪人以高于委托人指定的价格卖出货物时，报酬的计算方法：

行纪人以低于委托人指定的价格买入货物时，报酬的计算方法：

第七条 委托人委托行纪人处理委托事务的期限为：

第八条 本合同解除的条件：

第九条 委托人未向行纪人支付报酬或货物的，行纪人(是 / 否)可以留置货物。

第十条 违约责任：

第十一条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第 种方式解决：

(一)提交 仲裁委员会仲裁;

(二)依法向人民法院起诉。

第十二条 其他约定事项：

第十三条 本合同未作规定的，按《中华人民共和国民法典》的规定执行。

委托人：

委托人(章)：

住所：

法定代表人：

居民身份证号码：

委托代理人：

电话：

开户银行：

账号：

邮政编码：行纪人：

行纪人(章)：

住所：

法定代表人：

居民身份证号码：

委托代理人：

电话：

开户银行：

账号：

邮政编码：鉴(公)证意见：

鉴(公)证机关(章)

经办人：

年 月 日

监制部门： 印制单位：