养老保险劳动争议仲裁申请书
一份劳动人事争议_____申请书应该怎么做到书写规范呢以下是:劳动人事争议_____申请书书写规范,欢迎大家阅读!
劳动人事争议_____申请书书写规范【1】
一、根据《劳动人事争议_____办案规则》第二十九条规定,_____申请书应当载明下列事项:
(一)劳动者信息:姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;
(二)用人单位信息:名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址,即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(三)_____请求事项和所依据的事实、理由;
(四)与请求事项相关的证据和证据来源,证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。
二、请求事项应当明确,涉及期间、数额的均需列明。
三、事实和理由简明扼要,一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。
四、劳动人事争议_____申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。
五、劳动人事争议_____申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期,申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。
劳动_____申请书应当注意哪些事项【2】
(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(二)_____请求和所根据的事实、理由;
(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。
书写_____申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议_____委员会记入笔录,并告知对方当事人。
申请劳动_____费用是多少【3】
劳动_____是指由劳动争议_____委员会对当事人申请_____的劳动争议居中公断与裁决。在我国,劳动_____是劳动争议当事人向人民法院提起诉讼的必经程序。那申请劳动_____的费用是怎么计算的呢
劳动争议当事人申请_____,应当向劳动_____机构缴纳_____费。_____费包括受理费和处理费。
劳动争议案件受理费_____标准:3人以下的,每件20元;4至9人的,每件30元;10人以上的集体劳动争议案件,每件50元。
劳动争议案件处理费_____标准:
(一)没有争议金额的案件,每件300元。
(二)有争议金额的案件,按下列标准累加_____:
1.争议金额在1万元以内(含1万元)的案件,每件500元;
2.争议金额超过1万元至5万元(含5万元)的部分,按3%_____;
3.争议金额超过5万元至10万元(含10万元)的部分,按2%_____;
4.争议金额超过10万元的部分,按1%_____。
劳动争议案件的争议金额以申诉人请求的数额为准;请求的数额与实际争议金额不一致的,以实际争议金额为准。
案件受理费由申诉人在收到_____委员会的受理通知后五日内预交,逾期不交的,按撤诉处理。?案件处理费由当事人双方在收到_____委员会的通知后五日内预付,预付金额按第四条规定的标准由受理案件的_____委员会视案情而定。
申请劳动_____的当事人遇有下列特殊情况,除交纳_____处理费和受理费外,还应当负担下列费用:
(一)负有举证责任的当事人自行收集、提供证据确有困难,向_____委员会提出异地调查取证申请,或_____委员会认为确有必要异地调查取证所发生的办案人员差旅费用;
(二)当事人依法申请复制与本案有关的材料、_____文书的实际费用;
(三)当事人申请第三方进行鉴定、勘验、翻译、公告的费用;
(四)证人、鉴定人、翻译人员出庭的交通费、食宿费和误工补贴等费用。?前款规定的费用,(一)项、(四)项的食宿费和误工补贴按国家规定的标准收取,(二)、(三)项和(四)项的交通费按实际支付的金额收取,由提出申请的当事人预付。
经_____委员会裁决的案件,当事人一方败诉,一方胜诉的,_____费由败诉的一方负担;当事人部分败诉,部分胜诉的,_____费由_____委员会决定双方各自负担的数额。
案件经_____委员会调解达成协议的,_____费的负担由双方当事人协商解决;协商不成的,由_____委员会决定。撤诉的案件,_____费由申诉人负担,减半收取。
职工当事人交纳_____费确有困难,符合下列情形之一的,可向受案的劳动争议_____机构申请减、缓、免交_____费:
(一)追索工伤医疗待遇,没有固定收入的伤病残人员;
(二)符合当地政府规定的最低生活保障对象人员;
(三)已经按规定接受法律援助的人员;
(四)劳动_____机构认为其它确有困难的人员。
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篇1:变更申请人裁定书
申请人:______________
法定代理人/指定代理人/法定代表人/主要负责人:______________
委托诉讼代理人:______________
申请执行人:______________
被执行人:______________
本院在执行_______________与_______________一案中,申请人_______________于_____________年__________月__________日向本院申请变更为本案的申请执行人,并提供了___________________。
本院查明,______________________________。
本院认为,_______________________。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十四条第一款第十一项规定,裁定如下:_________________
变更_______________为本案申请执行人。
驳回_______________变更为本案申请执行人的请求。
本裁定送达后即发生法律效力。
审判长_______________
审判员_______________
审判员_______________
_____________年__________月__________日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员_______________
篇2:撤销行政处罚起诉状
原告:_____,女,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____
被告:_____,男,汉族,某年某月某日生,住某市某区某路某号某房,电话:_____
诉讼请求
一、判决原告与被告离婚;
二、婚生儿子_____由原告抚养,被告一次性支付抚养费 万元给原告(从 年 月起至 年 月止,按每月 元计);
三、某市某区某路某号某房所有权归原告所有,其他财产依法分割(见清单)。
事实和理由
______________________________
此致
_____市_____区人民法院
具状人:_____
年 月 日
(整理)
篇3:不服劳动仲裁企业起诉状
原告:________________性别:________________民族:________________出生:________________年月日籍贯现住址:________________联系电话:________________被告:________________法定代表人职务:________________住址:________________联系电话:________________案由:________________一般劳动争议纠纷原告不服_____________劳仲庭(案)字第号仲裁裁决书/不予受理通知书,现向法院提起民事诉讼。诉讼请求:________________1.2.3.4.事实与理由:________________入厂时间:________________,是否签有劳动合同:________________,离职前工资:________________,离职前职务:________________,离职时间:________________,离职原因:________________,何时提起仲裁:________________,裁决内容:________________不服裁决理由:________________其他事实:________________此致_____________区人民法院附:________________本起诉状副本份_____________劳仲庭(案)字第号仲裁裁决书/不予受理通知书复印件一份_____________区劳动仲裁委员会送达证明原件份具状人:________________年月日。
篇4:劳动争议仲裁申请
申请人:(姓名、性别、出生_______年_______月_______日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)
_____________________(单位)____名职工,推荐以下_____名职工为申请代表。________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
被申请人:(姓名、性别、出生_______年_______月_______日、民族、籍贯、职业、住址、联系电话或单位名称、地址、法定代表人姓名职务、联系电话)
请求事项:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
事实理由:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
此致
申请人:_________________
_________年_____月_____日
附:1、《劳动争议_____申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
篇5:撤销行政处理决定书
当事人:许,男,x年10月17日出生,中国香港人,港澳居民来往内地通行证号码:。
x年10月16日,当事人许持《港澳居民来往内地通行证》经福田口岸旅检进境大厅入境,携带娇兰御延兰花面霜(50ml/瓶9kg)16瓶,未向海关申报,涉嫌违法移送调查处理。x年10月17日,我关作出皇关缉福处简决字[]2800号《行政处罚决定书》。
经审查,该处罚决定内容有误,现根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条第二款规定,决定撤销皇关缉福处简决字[]2800号《行政处罚决定书》,对本案重新调查审理。
x年十一月二十四日
篇6:认定工伤决定书撤销
申请人:_________________
住址:________________
被执行人:_________________
住址:_______________
请求事项:
撤回对海劳仲裁字(20__)第547号仲裁裁决的执行
事实与理由:
申请人与被执行人劳动争议纠纷一案,申请人依据已经生效的海劳仲裁字(20__)第547号仲裁裁决书,于20__年12月向贵院申请执行,贵院于20__年12月27日依法作出秀执字(20__年)第43号执行裁定书。本案在执行过程中,当事人双方就全部执行事项达成和解协议,且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务,故申请人申请撤回对于本案的执行,敬请贵院予以批准。
此致
__________市__________区人民法院
申请人:_________________
_________________年_________________月_________________日
申请人撤回行政复议申请的条件是:
(1)申请人撤回行政复议申请完全出于自愿;
(2)申请人撤回行政复议申请必须是在复议决定作出之前;
(3)申请人撤回行政复议申请必须经过专利局行政复议处批准。
篇7:仲裁协议
【格式一】
仲裁协议书
当事人:
当事人:
当事人双方愿意提请仲裁委员会按照其《中华人民共和国仲裁法》的规定,仲裁如下争议:
当事人名称(姓名):当事人名称(姓名):
法定代表人:法定代表人:
地址:地址:
签字(盖章)签字(盖章):
______年____月____日
【格式二】
仲裁协议书
根据《中华人民共和国仲裁法》,我们经过协商,愿就______年____月____日签订的合同第条约定的仲裁事项,达成如下补充协议:
凡因执行本合同或与本合同有关的一切争议,申请仲裁委员会仲裁,并适用《仲裁委员会仲裁规则》。仲裁委员会的裁决是终局的,对双方都有约束力。
当事人名称(姓名):当事人名称(姓名):
法定代表人:法定代表人:
签字(盖章)签字(盖章):
______年____月____日______年____月____日
【格式三】
仲裁协议书
甲方:xx公司。
住所:x市西路号。
法定代表人:王,男,45岁,系该公司总经理。
乙方:北京xx局xx公司。
住所:x市北路号。
法定代表人:李,男,38岁,系该公司经理。
双方于xx年3月1日签订并经xx市公证处公证了松散型联营汽车运输煤炭业务的《联营协议书》,联营的1年期限已经届满,双方未获得利润;又实际联营半年多,仍未见利润。有鉴于此,双方一致同意选择仲裁委员会确认联营业务终止,解除联营协议,分割联营投资购置的固定资产,分担债务,分享债权,彻底清算双方的联营业务。双方一致接受仲裁委员会依据我国《仲裁法》和国家的示范仲裁规则以及该会自己的仲裁规则,对上述纠纷所作的一次性终局裁决结果。
甲方(盖章):乙方(盖章):
法定代表人(签字):法定代表人(签字):
x年10月28日签订于xx市xx区
篇8:司机劳动仲裁申请书
申请人:_______,男,汉族,________年____月____日生,原系____________________________汽车服务有限公司,住址:______________________________, 电话:____________。被申请人:____________________________汽车服务有限公司,地址:______________________________,电话:____________。法定代表人:________,______职位。风险提示:
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项:
1、被申请人向申请人支付所欠工资__________元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款__________元;
3、支付经济补偿金2个月(每月工资__________元,工资报酬的____%)共__________元。事实与理由:申请人于________年____月正式到被申请人____________汽车服务有限公司上班,担任其司机一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_____万元,实际回收_____万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到_____万元,对于这样的利润对于被申请人____________________汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。 基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。此致____市新____区劳动局劳动仲裁委申请人:________年____月____日风险提示:
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:
1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。
篇9:民事裁定书驳回执行申请
民事裁定书(诉讼财产保全用)
×人民法院
民事裁定书
()×民初字第号
原告……(写明姓名或名称等基本情况)。
被告……(写明姓名或名称等基本情况)。
(当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法,与一审民事判决书相同。
)
本院在审理……(写明当事人的姓名或名称和案由)一案中,×告于×
×年××月××日向本院提出财产保全的申请,要求……(概括写明申请人的
具体请求内容),并已提供担保(未提供担保的不写此句)。(法院依职权采取财
产保全的,把“×告……“一段删去,改为写明需要采取财产保全的事实根
据。)
本院认为,×告申请符合法律规定〔法院依职权采取的,改为:“本
院为了……(写明需要采取财产保全的理由)”〕。依照……(写明裁定所依据的
法律条款项)的规定,裁定如下:
……(写明采取财产保全的具体内容)。
本裁定书送达后立即执行。
如不服本裁定,可以向本院申请复议一次。复议期间不停止裁定的执行。
审判长
审判员
审判员
×年××月××日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员
篇10:劳动仲裁申请书范文
申请人:
被申请人:
请求事项:
1、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金52500元。
2、依法裁决被申请人支付申请人x年5月至x年4月的加班费620xx元。
3、依法裁决被申请人支付申请人x年5月至x年4月的带薪年休假工资30000元。
事实和理由:
申请人于x年5月到某集团有限公司工作,某集团有限公司同时为申请人缴纳社会保险,x年11月底,某有限公司因公司分立安排申请人到被申请人处工作,被申请人同时为申请人缴纳社会保险。经查,被申请人是某集团有限公司因经营及业务需要进行公司分立而设立的公司,二者系关联企业。x年4月底,被申请人单方解除了其与申请人之间的劳动合同关系。劳动关系存续期间,申请人的月工资为3500元。
申请人认为,被申请人未依法向申请人支付经济补偿金,且未依法足额支付加班费与带薪年休假工资,严重侵害了申请人的合法权益。为维护自身合法权益,申请人特向贵委提起仲裁,恳请依法裁决。
此致
xx市黄岛区劳动争议仲裁委员会
篇11:劳动仲裁申请书
申请人:饶##,男,1968年##月出生,湖北省武汉市人,原武汉##有限责任公司员工,住武汉市洪山区##号。
被申请人:武汉##有限责任公司,住武汉市洪山区##。
法定代表人:王##,董事长。联系电话:##
_____请求:
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20_________年6月的工资1610元;
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;
6、裁令被申请人按社会_____经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20_________年2月至20_________年6月养老_____,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老_____补偿费22346.7元;补办补缴医疗_____,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗_____损失1442.6元;补办补缴失业_____,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由:
申请人于20_________年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会_____,拖欠申请人20_________年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会_____,被申请人一直拒绝。20_________年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起_____。恳请贵委依法裁决。
此致
洪山区劳动争议_____委员会
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇12:撤销房屋权属变更起诉状
抚养费起诉状范文
原告王__________
地址:_________________
被告:_________________王__________
诉讼请求
1.请求判决被告支付抚养费______元整(暂算至起诉时止)
2.请求判决被告每月增加抚养费为______元
3.本案诉讼费由被告承担
事实与理由
原告系杨__________和被告王__________的婚生子女。20__年9月11日,杨__________和被告在深圳市_______________民政局协议离婚。根据离婚协议书的约定,女儿王__________由杨__________抚养,被告王__________每月给付抚养费1000元,在每月5号前付清,直至付到18周岁为止。协议签订后,被告却没有支付过女儿的抚养费,截止原告起诉前,被告欠原告抚养费共二万肆千元。
原告今年已经十一周岁了,已经上六年级。明年就需要上初中。生活和学习的各项费用都大幅增加,再加上物价上涨通货膨胀等因素,按离婚协议的约定,被告每月支付的一千月已经远远不够原告生活和学习。为了能给孩子更好的教育和生活条件,故特请被告增加抚养费为每月4500元(按照最高人民法院相关司法解释,抚养费最高可以是抚养人工资的百分之三十)。按照被告的工资收入情况,被告完全有能力支付。为了孩子有一个更好的将来,请依法支持原告的诉讼请求。
此致
_______________人民法院
具状人(法定代理人):_________________
______年______月______日
篇13:拖欠租赁房屋租金的仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:________________,住址:______________
申请人:______________,女,汉族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_____________,住址:___________________
被申请人:______________,男,汉族,________年_____月_____日出生,身份证号码:____________,住址:________________
申请事项:
1、解除申请人、被申请人双方签订的房屋买卖合同;
2、裁决被申请人支付不履行房屋买卖合同纠纷的违约金__________元;
3、裁决本案仲裁费用由被申请人承担。
事实与理由:
申请人与被申请人于_______年_____月_____日签订一份《房屋买卖合同》,合同约定申请人将位于广州市增城市_________号_______房以人民币__________元卖于被申请人,在合同签订时被申请人向申请人支付_______元定金,首期楼款_______________元在被申请人收到银行提前还贷通知后,存入申请人供款账户内,楼价余款_________元于交易过户完成并办妥抵押登记后由贷款银行直接拨入申请人账户内。
合同签订后,申请人配合被申请人向银行递交申请贷款所需材料,但被申请人却未按约定向申请人支付首付款,亦不配合申请人去房管局办理房产过户手续。在申请人电话催告几次后被申请人即不再接电话,也不履行合同约定的义务,致使申请人利益受损。
双方在合同第四条第(2)款中约定:“逾期超过十日仍未能履行的,守约方有权解除合同并要求违约方承担定金责任或支付等额于总楼价百分之十的违约金。”申请人与被申请人签订的上述合同第九条明确约定如发生争议将提交广州仲裁委仲裁裁决。申请人认为,买卖双方签订的房屋买卖合同是当事人的真实意思表示,应属合法有效,被申请人单独违约应承担相应的民事赔偿责任。为此申请人特向贵委提出仲裁申请,请公证裁决,维护申请人的合法权益。
此致
_____年_____月_____日仲裁委员会
申请人:______________
_____年_____月_____日
篇14:劳动关系和工伤认定仲裁申请书
申请人:____________,男,____年____月____日生,住________________,身份证号:____________,电话:____________
被申请人:________________有限公司,住所:____________,注册号:____________。
法定代表人:___________,电话:_________________
请求事项
1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系
事实与理由
申请人于__________年_____月_____号到被申请人_______________小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
__________市劳动争议仲裁委员会
申请人:____________
_____年_____月_____日
篇15:民事裁定书驳回执行申请
(______________)______________海法受字第______________号
债权人______________(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。
(将已登记的债权人依次排列)
债务人______________(写明姓名或名称、住所地等基本情况)。
本院根据债务人______________的申请,于______________年______________月______________日作出(______________)海法______________字第______________号民事裁定,于______________年______________月______________日向本院设立了海事赔偿责任限制基金____________元,产生利息______________元。经公告并进行债权登记,本院已对与该次海事事故有关的债权作出确认,上述债权人可以参加对基金的分配。各债权人的债权性质和数额如下:
________________________________________________________(写明债权人的债权性质和数额)。
以上总额为______________元。
经本院主持召开债权人会议,没有达成受偿协议(或达成受偿协议如下:______________)。
本院认为,债权人提出索赔的数额高于可分配基金的数额,应按比例进行分配。依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第一百一十八条第三款的规定,裁定如下:
______________(列明具体受偿情况)。
(达成协议的,则在列明协议内容后,写为:“依照《中华人民共和国海事诉讼特别程序法》第一百一十八条第二款的规定,裁定如下:
对以上受偿协议予以认可,海事赔偿责任限制基金按协议分配。”)
审判长 ______________
审判员 ______________
审判员 ______________
______________年______________月______________日
(院印)
本件与原件核对无异
书记员 ______________
篇16:劳动仲裁申请书事故
申诉人:______________,男,汉族,19__________年__________月__________日出生,
身份证号:_________________
住住址:_________________市__________区
通讯方式:_________________
代理人:_________________,__________律师事务所律师
电话:_________________
被诉人:_________________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:_________________市__________区
通讯方式:_________________
被诉人:______________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________________职务:_________________总经理
住所地:_________________市__________区
电话:_________________
申请事项:_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
事实与理由:_________________
20__年2月_______________应聘到_____________建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20__元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20__年3月__________被_____________建设劳务有限公司劳务派遣到_____________建设工程有限公司的项目工地上工作,20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送__________第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20__年6月8日被__________市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经__________西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_______________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:_________________
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《__________省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:_________________一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
___________人民法院
具状人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇17:撤销房屋交易仲裁裁决申请书
宾县房产局宾西房管所:
我叫
性别:
现年:岁职业:
现住:电话:
身份证号:
我于______年____月____日将坐落在县镇村(街)屯(委)结构平方米自有房屋售卖给县镇村(街)屯(委)居民,并已签定房屋买卖合同。该房屋钱款买方已结清,产权证已移交给买方。房屋已归买方所有。现申请注销我此房屋产权证,产权证号:,并同意该房屋产权证过户到买方名下。特此申请,请予更名为盼。
申请人:
______年____月____日
篇18:解除租赁合同的仲裁申请书
申请人:_________________,女,汉族,__________年_____月_____日出生,住__________市__________区__________镇政府_________________号,身份证号码_____________。
被申请人:_________________市__________房屋置换有限公司。
住所地:_________________市__________区__________巷_____号。
法定代表人:______________。
仲裁请求:
1.裁决解除申请人与被申请人于__________年__________月__________日签订的《房屋租赁居间合同》;
2.裁决被申请人立即腾退房屋并交还给申请人;
3.裁决被申请人向申请人支付自__________年__________月__________日至被申请人交还房屋之日期间的租金__________元(暂计算半个月);
4.本案仲裁费用由被申请人承担。
事实与理由:_________________
此致
_____________仲裁委员会
申请人(签名或者盖章)______________
_____________年__________月__________日
篇19:认定工伤决定书撤销
申请人:_________________
地址:_________________
被申请人:_________________
申请复议事项:
请求对__________市劳动和社会保障局_______________工认字【20__】第_______________号工伤认定决定通知书进行复议,撤销对_____________的工伤认定。
申请复议的事实与理由:
1《工伤保险条例》第十七条规定:“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。”
2、做出的工伤鉴定是错误的
首先,受伤时间不是在申请人的工作期间。
其次,平受伤的地点不在工作当中或上班途中。据__________己称其受伤是在家里受伤。
基于以上,区劳动和社会保障局不具有对__________进行工伤认定的管辖权,被申请人的受伤不是工伤,请求贵局依法撤销区劳动和社会保障局对__________工伤的认定。
此致
申请人:_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
篇20:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:
被申请人:
法定代表人(或主要负责人):
仲裁请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元
事实与理由:
于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为______个月,工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元
此致
____________劳动争议委员会
申请人:(签名或盖章)_________
________年_____月_____日
附件:申请书副本_____份,有关证据材料_____份。
注:
1、请针对请求事项填写案件事实,与请求事项无关的案件事实不必填写。
2、请求事项应简明扼要地写明。
3、相关事实与法律理由部分空格不够用时,可用同样大小的纸续加中页。
4、申请书副本份数应按被申请人人数提交。