劳动仲裁申请书格式参考
案情简介:赵某某,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
20__年在开封市正阳小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折,施工单位开封市中基建筑工程公司拒绝赔偿一切损失,无奈之下,委托本律师维护其合法权益。
本律师接受委托后首先申请工伤认定,被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁,开庭时对方律师坚持赵某某不是公司职工,其损失应由小包工头刘某某承担,本律师当即辩驳:涉案工程是被申请人承包,被申请人承包后非法转包给尹某某,尹某某又非法转包给刘某某,尹某与刘某均无施工资质,亦无用工资格,故赵某某只能与被申请人成立劳动关系,经过本律师的激扬陈词,当庭驳回了对方律师的狡辩,赢得了仲裁员的认可,支持了我方的仲裁请求。
仲裁申请书
申请人:赵某某,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。
委托代理人:王松柏,河南辽源律师事务所律师。
被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。
法定代表人:吴明,公司经理。
公司地址:开封市三里堡90号。
申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。
2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。
事实与理由:被申请人于20__年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工,20__年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。
申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。
从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。
此致
开封市劳动仲裁委员会
申请人:赵某某
20__年9月24日
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篇1:等级工伤劳动仲裁申请书
申诉人:_________,男,汉族,19_________年_________月_________日出生,
身份证号:
住住址:_________市_________区
通讯方式:
代理人:_________,_________律师事务所律师
电话:
被诉人:_________建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:_________职务:总经理
住所地:_________市_________区
通讯方式:
被诉人:_________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人:_________职务:总经理
住所地:_________市_________区
电话:
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元
事实与理由:
申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生身份证号:_____________工作单位:_________________住址:_________________电话:_____________
被申请人:_________________地址:_________________法定代表人:______________电话:_____________
仲裁请求:
裁决被申请人支付工伤待遇共计_____________元。工伤鉴定申请人为_____级伤残,平均工资为_____元/月,申请人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入职至_____年_____月_____日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下:
1.工伤鉴定费用为:_________________
2.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元
3.一次性就业补助金为:______________月_____元/月=_____元
4.一次性伤残补助金为:______________月_____元/月=_____元
5.住院伙食补助为:______________天_____元/天=_____元
6.住院护理费为:______________天_____元/天=_____元
7.停工留薪为:______________月_____元/月=_____元
8.交通费:_________________元
9.住宿费:_________________元
10.经济补偿金为:______________月_____元/月=_____元
事实与理由:
_____年_____月_____日_____分左右,员工_______________在__________工作时,不慎___________________。当天送入________________医院进行救治,_____年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为:_________________。
_____年_____月_____日_________人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_____年_____月_____日_________劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为_________级伤残。
综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。
此致
_________劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月_____日
20_________年2月_________应聘到_________建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20_________元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20_________年3月_________被_________建设劳务有限公司劳务派遣到_________建设工程有限公司的项目工地上工作,20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送_________第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20_________年6月8日被_________市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20_________]2457号)评定为工伤伤残9级。20_________年5月3日经_________西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:
1、依据《工伤_____条例》第十七条、第三十五条和《_________省人民政府关于贯彻《工伤_____条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。
2、依据《中华人民共和国_____》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国_____》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。
为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。
此致
_________市劳动_____委员会
申诉人:_________
20_________年_________月_________日
篇2:仲裁后法院到劳动局调取证据申请书
_______________法院:_________________
__________与__________劳动争议纠纷案,贵院已经立案受理。
在__________年__________月__________日,双方在__________劳动局主持下曾经经过调解,__________在调解中主张………………现__________认为对方在劳动局调解时主张的事实……,因此,为了查明事实,便于裁判,特向贵院申请向劳动局调取__________年__________月__________日__________劳动局调解所形成的笔录,请予准许。
致
礼!
申请人:_________________
__________年__________月__________日
篇3:仲裁申请
申请人:___,男,汉族,电话:___________ 住所:______________________ 邮编:_____
被申请人:_______________________住址:____________________ 邮编:______法定代表: _______ 职务,总经理 电话:_______
申诉请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同___1年_月_日到___1年1_月_日双倍工资计____元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计446_元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人___1年_月和___3年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费165_元
四、依法裁决被申请人现金支付申请人___1年_月至___3年3月加班工资256_._4元(112小时×15.2_元/小时×1.5倍=256_._4)
五、依法裁决被申请人现金支付申请人___2年12月1日至___3年3月5日工资__61.11元六、依法裁决被申请人现金支付申请人___3年1月至2月的住房公积金___元(每月1__)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人___3年年终奖2_5_元。 合计金额:224__.15元
事实与理由:
申请人于___1年__月__日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为____元;第二个月转正后每个月工资为25__元。直至1_月_日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《劳动合同法》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付___1-__-__日到___1-1_-__日工资计____元;
根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计446_元(一年半) 被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的2_%共计165_元。 被申请人未按时支付___2年12月1日至___3年3月5日工资__61.11元和年终奖一个月工资2_5_元。
被申请人没有为申请人缴纳___3年1月至2月住房公积金___元。
根据劳动部《关于印发的通知》,应按以下标准支付工资:
(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的15_%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人___1年_月至___3年3月加班工资256_._4元(112小时×15.2_元/小时×1.5倍=256_._4)
此致__县劳动争议促载委员会
申请人:
(签名或签章)
篇4:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:(姓名)________?,性别:________,?民族:________?,出生:________年____月____日,原籍:________________________;现住址:________________________;联系电话:________________;通讯地址:________________________。
委托代理人:(姓名)________,性别:________?,民族:________,出生:________年____月____日,原籍:________________________,工作单位:________________,职务:________,现住址:________,联系电话:________________。
被申请人:________________公司,法定代表人:(姓名)________,职务:?________,住所:_______________________。
_____请求:
________________公司未按国家和________________的有关法律法规缴纳________(申请人)的社会基本养老_____费,侵犯了________(申请人)的社会_____权益。现提出以下要求:
1、要求________________公司(被申请人)补缴________(申请人)在________年____月____日至________年____月____日聘用期间的社会基本养老_____费。
2、按照有关法律法规规定要求________________公司缴纳因未办理________(申请人)的社会基本养老_____而产生的________和________应缴的滞纳金,罚款等一切费用。
3、________(申请人)在________________公司的工资收入主要包括聘用工资,课时费,奖金。要求________________公司按照有关法律法规正确计算社会基本养老_____费缴费基数和缴费比例。缴费基数应包括聘用工资、课时费、奖金、津贴、补贴以及与任职或受聘用有关的其他所得。
事实和理由:
________________公司(被申请人)与________(申请人)在________年____月____日签订了________事业单位聘用合同,_____________(申请人)在________年____月申请解除聘用合同,自_________年9月1日起解聘。________________公司(被申请人)从________年____月____日至________年____月____日聘用_____________(申请人)期间________未履行社会基本养老_____费征缴义务。
《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定,社会_____基金按照_____类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会_____,缴纳社会_____费。
《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十二条规定,缴费单位和缴费个人应当以货币形式全额缴纳社会_____费。缴费个人应当缴纳的社会_____费,由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
《中华人民共和国_____令第259号社会_____费征缴暂行条例》第十三条规定,缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会_____费的,由劳动_____行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会_____基金。
《________事业单位聘用合同书》第六条规定?甲乙双方应当根据国家和自治区的有关法律、法规、规章和政策参加社会_____。甲方按规定的交费比例给乙方缴纳由甲方承担的社会_____费;同时,按照规定代扣代缴由乙方承担的社会_____费。乙方享受各项社会_____待遇。
证据清单及有关证据材料
1、《________事业单位聘用合同书》
2、_____________(申请人)工作日志
3、_____________(申请人)工资明细
4、_____________(申请人)社保扣缴明细
申请人:_____________
________年____月____日
篇5:广东省劳动争议仲裁委员会公告
__________________:
本委受理_________诉你(单位)_________劳动争议一案(粤劳仲案字〔 〕 号),申请人要求你(单位)支付人民币_________合计_________万元。因无法联系你本人,根据《劳动争议仲裁委员会办案规则》第五十一条的规定,向你公告送达应诉通知书及开庭通知书。现定于_________年_________月_________日_________午_________分在广州市教育路88号广东省劳动争议仲裁委员会_________号仲裁庭开庭,无正当理由不到庭的,本委将作缺席裁决。自公告之日起经过三十日,即视为送达。
特此公告。
_________年_________月_________日
(说明:公告内容应列明案由、申请人的主要仲裁请求和要求支付/赔偿金额的合计数。)
如有任何法律问题,请咨询!!!
篇6:安徽省合肥市申请劳动仲裁
反诉人(本案被申诉人):_________________广西__________通讯有限公司
地址:_________________大道__________大厦_______________室
法定代表人:_____________________
被反诉人(本案申诉人):______________________,女, ______________________ 岁,壮族,住 ______________________ 市__________路__________小区,电话号码______________________
因韦 ______________________ 与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。
反请求事项:
1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;
2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;
事实与理由:
20__年3月11日,被反诉人与反诉人口头约定:由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。
20__年3月17日至20__年3月30日,被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。
因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。
综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。
此致
南宁市劳动争议仲裁委员会
反诉人:__________________通讯有限公司
法定代表人:_________________
_____年_____月_____日
篇7:撤销股东会决议诉状
原告:___________,男,汉族,住______________市______________区________________,身份证号码__________________,电话_____________。
被告:_________________市_________________安装工程总公司,住所地______________市__________路__________号_______________室,法定代表人_______________,职务董事长。
诉讼请求
1、依法撤销被告股东会于______________年______________月______________日作出的《关于选举产生新一任董事长的决议》。
2、由被告承担本案的全部诉讼费用;
事实与理由
被告公司有33名股东,原告为股东之一。
______________年______________月______________日,被告公司的部分股东在没有通知全体股东的情况下,擅自作出了《关于选举产生新一任董事长的决议》。
该次股东会的召集程序违反了公司章程第十九条第一款“股东会的召开,应于会召开前十五日通知全体股东”的规定;其表决方式也违反了公司章程的有关规定,损害了原告等股东的合法权益。为此,原告特依法起诉,请求人民法院撤销该决议,支持原告的诉讼请求。
此致
_________________人民法院
出具人___________________
____________年______________月______________日
篇8:撤销处分申请书格式
申请再审人(一审原告、二审上诉人):_________________、性别_________________、出生年月日_________________,汉族,职业_________________,住址(省市县路)_________________,联系电话_________________,邮寄地址_________________。
委托代理人:_________________
被申请人(一审被告、二审被上诉人):_________________公司,地址_________________,联系电话_________________。
法定代表人:_________________,经理。
原审被告:_________________
申请再审人_________________与被申请人_________________因_________________纠纷一案,不服_________________中级人民法院于_________________年_________________月_________________日作出的(_________________)_________________终字第_________________号民事判决(裁定),申请再审人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条之规定,向_________________省高级人民法院申请再审。
一、再审请求
1、请求撤销_________________中级人民法院(_________________)_________________终字第_________________号民事判决第_________________项;
2、……
3、……
二、申请事由
依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第*项(具体法律条文内容);第二款:_________________(具体法律条文内容)_________________特申请再审。
三、具体事实和理由
1、申请事由一:符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第*项,具体理由如下:_________________
……
2、申请事由二:符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第一款第*项,具体理由如下:_________________
……
综上所述……
此致
_________________省高级人民法院
申请人:_________________(亲笔签字并加盖手印)
(企业公司等加盖公章)
_________________年_________________月_________________日
注:民事再审申请书共提交6份(如被申请人或原审其他诉讼人增加一名则多增加一份申请书)
除再审申请书外,再审申请人还应提交以下材料:
(1)再审申请人是自然人的,应提交身份证明复印件;再审申请人是法人或其他组织的,应提交营业执照复印件和法定代表人或主要负责人身份证明书。委托他人代为申请的,应提交授权委托书和代理人身份证明;律师代理的,应提交律师证复印件并加盖律所印章、律师事务所函。
(2)申请再审的生效法律文书原件,及经核对无误的复印件;生效法律文书系二审、再审裁判的,应同时提交一审、二审判决文书原件,及经核对无误的复印件(一式五份);
(3)在原审诉讼过程中提交的主要证据复印件一份;
(4)支持申请再审事由和再审诉讼请求的证据材料一份。
再审申请人提交再审申请书等材料应使用A4型纸,并提交材料清单一式三份,同时提交U盘,内附申请再审材料的电子文本(再审申请书、一二审判决书、裁定书,必须采用文字录入方式、可自由编辑)。
篇9:民事裁定书驳回执行申请
申请人:_________
住所:___________
法定代表人:_____
被申请人:_______
住所:___________
法定代表人:_____
本院于____年____月____日依法受理了_____公司申请___________公司破产还债一案,并组成合议庭对该案件进行审理。
现查明:被申请人(或申请人)_____________________(以下写明破产企业设立注册情况,有独立法人资格、负债原因、负债数额,既有资产及经营状况),又查明:_____________________(写明不申请和解协议被否决等)。
本院认为:被申请人(或申请人)经营管理不善,不能清偿到期债务呈连续状态,符合法定破产条件,根据____________法(条例)第____条之规定,裁定如下:
一、宣告公司破产还债;
二、由本院指定清算组接管破产企业;
本裁定为终审裁定,自宣告之日起生效。
篇10:违法除名劳动仲裁申请书
申请人:______________,性别__________,__________族,出生_______年_______月_______日,住址_________________________
被申请人:______________公司
地址:___________________
法定代表人:______________,电话:______________
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老__________费及滞纳金合计__________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗__________费滞纳金合计_________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计_____元(_________年_____月至今)
事实与理由:
申请人于__________年__________月_______________日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的__________,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,根据__________及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的__________,而被申请人却一直未给申请人交纳各类__________,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳__________,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的__________费用产生了高额的滞纳金,同时,根据__________的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议__________,请求裁决被申请人为申请人补交__________及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人:______________
_________年_________月_________日
篇11:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,1_______________年__________月__________日出生,,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话:________________。
被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________区_______________路_______________号。电话:______________。
法定代表人:______________职务:______________
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_____________元。
事实与理由:_________________
此致
_______________市劳动争议仲裁委员会
申请人:______________(签名)
_____年_____月_____日
篇12:广东劳动仲裁申请书
申请人:?,男。
被申请人:?,住_________。
法定代表人:_________。
请求事项:
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元。
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10068.70元。
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元。
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由:
20_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20_________年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20_________年2月22日终止,其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20_________年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。
20_________年_________月_________日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议_____委员会
申请人:_________
20_________年_________月_________日
篇13:撤销行政处理决定书
当事人:许,男,x年10月17日出生,中国香港人,港澳居民来往内地通行证号码:。
x年10月16日,当事人许持《港澳居民来往内地通行证》经福田口岸旅检进境大厅入境,携带娇兰御延兰花面霜(50ml/瓶9kg)16瓶,未向海关申报,涉嫌违法移送调查处理。x年10月17日,我关作出皇关缉福处简决字[]2800号《行政处罚决定书》。
经审查,该处罚决定内容有误,现根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十四条第二款规定,决定撤销皇关缉福处简决字[]2800号《行政处罚决定书》,对本案重新调查审理。
x年十一月二十四日
篇14:撤销环保局行政处罚起诉状
原告:姓名:______,性别:__,民族:__, 出生年月:__年__月__日,工作单位____________,住址:________________________身份证号码:________________ ,联系电话:________________________。
被告:姓名:______,性别:__,民族:__, 出生年月:__年__月__日,工作单位____________,住址:_________________________身份证号码:________________ ,联系电话:________________________。
诉讼请求:
1、请求法院判令原告和被告解除婚姻关系;
2、婚生孩子______判决由(原告或被告)抚养,由(原告或者被告)每月支付原告抚养费________元,至孩子年满十八周岁时止;
3、依法分割夫妻共同财产由原告享有__________________________,被告享有__________________________。
事实和理由:
原告与被告于________年__月相识,于________年__月__日登记结婚,________年__月__日生育孩子______,婚后夫妻感情___________________________,现夫妻感情已完全彻底破裂。原告向法院提起诉讼,请求法院判令解除双方婚姻关系,(写明孩子抚养问题的理由及具体的法律依据);(财产分割的理由具体的法律依据)
此致
____________区人民法院
具状人:____________(原告本人的签名及捺印)
________年__月__日
附:证据及来源
篇15:不可撤销担保书范例
编号: 签订地点:
鉴于甲方: 同意向乙方 提供典当借款人民币(大写) 元,典当期限为 个月,并于 甲、乙双方签订了编号为 的《典当合同》/《续当合同》(以下简称合同)。经乙方请求,本保证人同意出具本保证书,自愿为合同项下乙方的全部债务提供不可撤销的连带保证担保,具体保证事项如下:
第一条 保证担保的范围为合同项下全部债务,即合同项下当金(大写) 元及利息、违约金、损害赔偿金、其他一切相关费用。
第二条本保证人确认对上述保证范围内的全部债务承担经济上、法律上的连带责任。如果乙方未按合同约定还本付息及其他相关费用或违反合同其他约定事项的,甲方有权直接向本保证人进行追索,本保证人不提任何异议。
如发生抵押典当合同项下第十三条约定(质押合同第十六条约定)的任何一项违约事件,甲方仍有权直接向乙方追索。
第三条本保证书是独立、持续有效、不可撤销和无条件接受的,不受合同效力的影响,不受乙方与任何单位签订的任何协议、文件的影响,也不因乙方的欺诈、重组、停业、解散、清算、破产等任何变
化而变化。本保证人的保证责任也不因收到任何指令、自身财务状况的改变与任何单位或个人签订的任何协议而免除。
甲方根据合同提前收回已给付的当金,均不影响本保证人依据本保证书所承担的担保责任。
第四条在合同履行过程中甲方和乙方之间就合同的期限、利率、费用等达成《续当合同》或任何其他补充协议,本保证人均予以认可,甲方可无需另行通知本保证人。
第五条 本担保人特别承诺如下:
(一)本保证人是经 批准成立的,并经工商行政管理机关注册(号码为:),具有保证人资格的企业法人,或具有保证人资格的不以盈利为目的的事业单位法人,愿意用本保证人所有或依法有权处分的资产承担保证责任,履行本保证书约定的义务。
(二)出具本保证书是保证人真实意思表示,不存在任何欺诈或胁迫等因素,并由本保证人对此保证行为在工商行政机关进行备案。
(三)本保证书已经单位内部法定程序通过并授权或经公司董事会等有效机构一致通过并授权。
(四)本保证人提供的财务报表和所有文件均为真实、合法、有效的,本保证人的法定代表人或其他负责人为之承担法律责任。
(五)在本保证书失效之前,本保证人对外担保总额不超过本保证人所有者权益总额。
(六)保证人的工商登记事项、组织结构、经营方式或财务状况发
生任何可能影响本保证人履行保证行为能力的变化时,本保证人均立即通知甲方。
(七)本保证人的继承人亦受此保证合同的约束,未经甲方书面同意,本保证人不会转让上述保证义务。
第六条 本担保书适用中华人民共和国的法律,因本担保书所产生的争议,本保证人同意采取合同所约定的纠纷解决方式。
主合同和此一并办理赋予强制执行效力的公证文书,本保证人同意在债务人违约时根据甲方的申请接受法院的强制执行。
第七条 此一式四份,甲方、债务人、保证人、公证处各执一份,具有同等的法律效力,自保证人签字(盖章)之日起生效。
担保人(公章):
负责人签字
住址: 联系电话:
主要开户行及账号: 日期: 年 月 日
篇16:劳动人事仲裁反申请书
申请人:_________________,男,汉族,__________年__________月__________日出生,公民身份证号码__________________________住所:_______________________________
被申请人:_________________住所:_____________________________________
负责人:_________________,该公司经理
申请事项:
一、撤销济宁仲裁委员会__________年_____月__________日作出的济仲裁字(_____)第________号仲裁裁决;
二、本案申请费由被申请人承担。
事实与理由:
此致
___________劳动仲裁委员会
申请人:________________
___________年_______月_____日
篇17:劳动仲裁通用申请书
申请人:武汉市XX公司,住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号),编码:,电话号码。
被申请人:王,女,汉族,1969年4月29日出生,住武汉市汉阳区,编码:,电话号码:。
申请事项:
1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由:
1、_____所依据的事实不清。
2、_____裁决的法律适用错误。
被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。
3、_____程序违法。
在_____开庭前,申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。
此致
武汉市中级人民法院
申请人:
篇18:等级工伤劳动仲裁申请书
申请人:______________,性别_______,年龄_______,工作单位:______________,住所______________,联系方式:______________。
被申请人:______________,地址:______________。
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付_______个月经济补偿金________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.
事实与理由:
_______年_______月,申请人经录用进入________服装有限公司(以下简称________公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_______年_______月,________公司提出劳动合同由其关联公司________用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_______年_______月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币_______元草草解决此事。_______年_______月_______日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_______年_______月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员
申请人:______________
_______年_______月_______日
篇19:劳动仲裁撤回仲裁申请书
申请人:______________
被申请人:_____________集团劳务合作有限公司
申请事项:
1、请求裁决被申请人与申请人解除劳动关系;
2、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金____________元;
3、请求裁决被申请人支付申请人______年______月______日至______年______月______日,以及______年______月______日至______年______月______日的停工留薪工资共计____________元;
4、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金____________元;
5、请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金____________元;
6、请求裁决被申请人支付申请人______年______月______日至______年______月______日的医疗费____________元;
7、请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补助费______元;
8、请求裁决被申请人支付申请人护理费____________元;
9、请求裁决被申请人支付申请人交通费____________元;
10、请求裁决被申请人支付申请人______年______月______日至______年______月______日高温补贴______元。
事实与理由:
____________年______月______日申请人入职,从事木工工作。工作地点在________________________,每月平均工资为____________元。被申请人未给申请人缴纳社保。____________年______月______日申请人在工作过程中不慎从脚手架跌落,造成左侧胸肺部受伤,肋骨骨折。____________年______月______日经____________区人力资源和社会保障局认定,申请人构成工伤,____________年______月______日申请人伤情经____________区劳动能力鉴定委员会鉴定,构成工伤八级,被申请人在支付了部分医疗费后未再支付过赔偿,且未发放停工留薪工资,故申请人提出仲裁,望支持申请人的各项请求。
此致
____________区劳动人事争议与仲裁委员会
申请人:______________
______年______月______日
篇20:劳动人事仲裁反申请书
· 发布时间:20__-09-28
申请书
申请人:,男/女,×年××月××日出生,×族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:……。
法定代理人/指定代理人:,……。
委托诉讼代理人:,……。
被申请人,……。
……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项:
撤销仲裁委员会……号裁决。
事实和理由:
×年××月××日,仲裁委员会作出()……号裁决:……(写明仲裁裁决结果)。
……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。
此致
×人民法院
附:仲裁委员会……号裁决书
申请人(签名或者盖章)
×年××月××日
【说明】
1.本样式根据《中华人民共和国仲裁法》第五十八条、第五十九条制定,供当事人自收到裁决书之日起六个月内,向仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销仲裁裁决用。
2.当事人是法人或者其他组织的,写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。
3.当事人提出证据证明裁决有下列情形之一的,可以向仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决:(一)没有仲裁协议的;(二)裁决的事项不属于仲裁协议的范围或者仲裁委员会无权仲裁的;(三)仲裁庭的组成或者仲裁的程序违反法定程序的;(四)裁决所根据的证据是伪造的;(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的;(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿,徇私舞弊,枉法裁决行为的。