电焊有什么职业病危害因素推荐19篇

关于职业病的调研报告

【前言】

目前，职业病防治问题日益严重，我国多年来经济高速发展、劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入了高发期和矛盾凸显期。根据卫生部提供的数据，我国现有约1600万家企业存在着有毒有害作业场所，约2亿劳动者在从事劳动过程中遭受不同程度职业病危害，防治工作十分严峻和紧迫。由于劳动保护水平普遍较低，处于煤矿、加工制造业、建筑业等低产业链的职业伤害比比皆是，这意味着大量劳动者承受了极大的病患痛苦，甚至失去生命，政府和社会则要付出巨大的经济成本。

2019年以来，全国人大连续两年将《职业病防治法》的修改列为一类立法计划。2019年8月，国务院法制办面向社会公开征求修改草案的立法建议。与此同时，不断在媒体上曝光的职业病案件，如苹果公司供应商员工职业中毒事件等，也屡屡牵动着社会神经。由于涉及用人单位的职业健康保护义务、多个政府部门的监管职责和力度、经济发展产业格局、全球化经济供应链等问题，职业安全与健康问题，已经被推到舆论的风头浪尖、制度变革的前台。

2019年12月至2019年2月，北京义联劳动法援助与研究中心开展职业病调研，力求了解职业病患者群体的生存状况，寻找职业病防治制度的顽疾和解决之道。

【调查方法】

本次调查的目标群体为全国的职业病工人。开展有关职业病工人的实证研究，我们所做的是首创性工作。由于缺乏系统的相关统计信息，我们的样本选取面临着很大困难。考虑到职业病的种类分布情况（尘肺、矽肺发病最多）、患者从事行业的分布情况（中小煤矿、劳动密集型产业居多）以及群体性发病特点，我们构筑了由以下重点人群构成的调查总体（抽样框）：1、媒体报道的典型案例，如在深圳患尘肺病的79名湖南耒阳、张家界工人；2、我们机构直接接触的职业病人646人；3、其他民间组织掌握的职业病案例，涉及在广东、浙江、重庆等地中小型企业务工的共301名职业病案例。我们的抽样框兼顾了全国劳动力的区域分布情况，包括珠三角、长三角、中西部地区及北京周边等重点区域。

通过前期处理职业病案例及访谈职业病工人掌握的情况，我们编制了具有较高信效度和针对性的"全国职业病工人劳动保护现状调查问卷".为保证问卷完成质量，我们对调查员（包括中心工作人员和志愿者）进行了培训。然后，在2019年12月至2019年2月期间，我们在抽样框1026名职业病工人中进行了抽样调查。调查通过单独面谈或电话访谈的方式进行，完成每份访谈约需1个小时。我们共完成有效访谈问卷172份。回收问卷后，我们使用spss统计软件对数据进行了分析。未成为样本的职业病案件，也将在本报告的描述性分析中体现。

需要特别说明的是，本次调查报告所采集的样本均为已经经过法律程序确诊为职业病的劳动者（也就是在法律上已经解决了职业病诊断难题的个案），不包括只是在临床医学诊断上确诊为职业病人的个案，因此调查报告所反映出来的情况与社会大众及媒体关注的案例有些出入。特此说明！

【调查结论】

一、职业病患者基本生存状况

（一）职业病及生产行业

调查显示，职业病患者中最大的群体为尘肺病患者（70.2%）。其次为职业中毒群体（19.1%），主要为苯中毒、镉中毒、铅中毒。这些职业病多具有不可逆的特点，无法根治。例如，尘肺患者已经发生纤维化的肺部，无法再复原，只能采取治疗措施延缓病情进展。而慢性苯中毒会对脊髓产生不可逆的损害，严重时将导致再生障碍性贫血，甚至白血病。其他职业病种类，职业性皮肤病、职业性眼炎、职业性肿瘤等（10.7%）。患者主要来源于矿业（36.4%）、加工制造（14.7%）、电子（10.5%）、化工（6.3%）、建筑（5.6%）等行业，主要从事的是采掘、加工制造、装配、风钻爆破、切割等工作。这些生产企业，66.7%为民营企业、21.4%为国企、8.2%为外资企业。小型企业、中型企业、大型[1]企业的比重分别为50.7%、29.1%、20.3%.可见，中小型民营企业在劳动保护条件方面尤为薄弱，但国企、大型企业的职业健康工作也并不乐观，亟待加强。

调查还显示，这些职业病具有爆发时间短，爆发率高的特点。职业病患者从开始生病，到身体出现病症，经历的时间中值为6年。其中在3年内就出现病症的达到32.2%.根据患者对生产企业的生产人数和患病人数的回忆，煤矿企业的采掘工人患病率达到13.3%；

也正是因为如此高的患病率，使得职业病案件常以集体形式爆发。2019年5月华北某市关闭煤矿后，该地区检查确诊为职业病的人数超过500人。河北张家口某矿山企业矽肺病案中，涉及职业病患者119人。而义联关注的香港力奇珠宝首饰制造厂职业病工人索赔案中，矽肺患者人数也高达76人。

高发病率与职业病患者工作的高强度是分不开的。患者们平均每天工作9.774小时，56.1%的患者平均每天工作8小时以上，26.1%的患者每天工作12小时及以上。患者每月平均工作27.67天，48.5%的患者平常没有一天的休息日，只有过年放假；而每月工作26天以上的患者更是达到了81.8%.这种密集的与有毒有害物质的接触，使得职业病爆发的时间越来越提前。

以北京郊区某装饰公司x某为例，他在从事喷漆工作仅7个月后，就患上了白血病，然而，职业病诊断机构拒绝对他进行诊断，因为其接触史尚未超过一年——尽管算上他的加班时间早已远远超过了一年。

（二）职业病患者基本信息

被调研的职业病患者出现病症的平均年龄为37.5岁。由于职业病的严重危害性，患病的青壮年往往将与病痛一同度过艰难漫长的岁月，而家庭和社会也将蒙受沉重的损失。

男性在职业病患者中占绝大部分，为80.1%，女性占19.9%.这主要是因为职业病第一大类的最主要来源产业是煤矿业，而从事煤矿开采的主要为男性。尘肺患者中的男性占到91%.女性职业病患者主要产生在劳动密集型产业中，因此较多患上职业中毒，占职业中毒患者的51.5%.男性为构成主体的职业病群体，将对家庭经济生活产生更大的打击。据调查，92.7%的家庭中男性是家庭经济的主要收入来源，他们一旦患病丧失劳动能力，给家庭生活的维持、子女的教育等，带来巨大的困难。

患者的文化程度并不高，初中及以下的占78.3%.同时，患者绝大多数为农民工，占到了总体的84.3%.由于缺乏职业卫生知识和法律意识，农民工成为职业病危害的最大受害者，这些农民工65%工作在中心城市及其周边地区。在为发达地区的经济发展做出巨大贡献后，患病返乡，进一步拉大了城乡、东西部地区的差距。

34.4%的患者在一个以上的同行业单位工作过。这种流动性，加上某些职业病的潜伏性，在有效岗前、离岗体检制度的缺失下，进一步恶化了职业病患者的及早发现病情和维权。

46.1%的患者所在用人单位从未进行过职业健康检查。

二、职业病存在重大预防漏洞——对于职业病的认知和预防情况

（一）职业病工人对于职业病相关知识的了解

1.对职业病的了解根据我们的调查，职业病工人对于职业病的了解并不多。这点可以从两组数据上显示出来：一，关于职业病患者在患病前是否知道职业病是什么。我们的调查显示，在172个人中，有153个人不知道，占到总数的89%；知道的仅有19人，占到11%.二，职业病工人在患病前是否听说过自己得的这种职业病。在163份有效地调查数据中，知道的仅有37人，占到22.7%；不知道的则占到126人，达到73.3%。

2.对于职业病的相关法律的了解有效的调查数据有168个，其中155个职业病工人在患病前并没有听说过《职业病防治法》或《工伤保险条例》，比例占到92.3%；仅有13个职业病工人知道上述两种法律，仅占到7.7%。

（二）劳动合同签订及其过程中的职业病危害告知情况

1.劳动合同签订情况关于劳动合同的签订情况，我们的调查显示，在166份有效的调查数据中，职业病工人所在的工作单位中，有84家和职业病工人签订过书面劳动合同，仅占到50.6%.而没有签合同的单位有82家，比例达到49.4%。

2.职业病危害告知情况签订过劳动合同或存在相关证明的108家单位中，除去37个职业病工人不知道这方面情况的，只有3家单位告知过职业病工人职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇，比例仅占2.7%；有68家并没有告知上述相关情况，占到总数的63%。

（三）社会保险情况

1.工伤保险情况在调查的172个职业病工人中，有效的数据共171份，其中有80个职业病工人所在的单位给其上了工伤保险，占到46.8%；有78个职业病工人所在的单位则并没有上工伤保险，占到45.6%，有13个人并不了解这方面的情况，占7.6%。

2.养老保险情况在调查的172个职业病工人中，有效地数据共171份，其中有56个职业病工人所在的单位给其上了养老保险，占到32.7%；有102个职业病工人所在的单位则并没有给其上养老保险，占到59.7%，有13个人并不了解这方面的情况，占7.6%。

3.医疗保险情况在调查的172个职业病工人中，有效地数据达到170份，有58个职业病工人所在的单位给其上了医疗保险，占到34.1%；有95个职业病工人所在的单位则并没有给其上养老保险，占到55.9%，有17个人并不了解这方面的情况，占10.0%。

（四）职业卫生培训情况

在调查的172个职业病工人中，有效数据达到170份，仅有29个职业病工人所在的单位给其进行职业卫生培训，占到17.1%；有136个职业病工人所在的单位并没有给其进行职业卫生培训，占到80.0%，有5个人并不了解这方面的情况，占2.9%.

（五）劳动防护情况

根据我们的调查，企业对工人进行劳动防护的情况并不乐观。

1.公告栏设置情况

在有效的161份调查数据中，仅有20个职业病工人所在的单位设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果，只占到12.4%；有131个职业病工人所在的单位则并没有设置公告栏，占到81.4%；有10个人并不了解这方面的情况，占6.2%。

2.防护设施设置情况

在有效地163份调查数据中，仅有38个职业病工人所在的单位设置有一些职业病防护设施，例如粉尘工作环境中有防尘洒水设施等，只占到23.3%；有117个职业病工人所在的单位则并没有设置防护设施，占到71.8%；有8个人并不了解这方面的情况，占4.9%。

3.政府对企业劳动防护的检查情况

关于政府部门的工作人员对于企业劳动防护的检查情况，调查数据显示，在153份有效地调查数据职业病中，有81个职业病工人所在的单位，政府部门进行过检查，占到52.9%；有53个职业病工人所在的单位，则没有接受过政府检查，占到34.6%；有19个人并不了解这方面的情况，占12.4%。

然而，政府检查的成效并不明显。根据我们关于单位针对政府检查是否做过相应措施的调查，在88个有效的调查数据中，仅有36个职业病工人所在的单位，针对政府部门工作人员的检查采取过一些防护措施，比例只占到40.9%；有40个职业病工人所在的单位则没有任何针对性措施，占到45.5%；有12个职业病工人并不了解这方面的情况，占13.6%。

三、职业病诊断难

（一）材料之难一纸职业病诊断书，是职业病患者获赔的全部希望所在。然而，现实中患者却需要花费大力气，才能获得这张写着坏消息的纸片。

一位在人造革面料厂工作患上接触性皮炎的女士这样告诉我们，由于她所在的市没有职业病诊断机构，她每次都需要坐车到地区里去做诊断，在申请诊断的过程中花了大量精力、时间和费用。

职业病诊断机构太少，是患者面临的第一个问题。虽然按照规定医疗机构可以向省级卫生行政部门申请相关资格，但是实践中的职业病诊断多被各地方专门设立的职业病防治所垄断。而且这些防治所往往只在地级市设立，导致患者们要拖着病体长途奔波。然而，更大的困难还在后头。

患者要申请职业病诊断，首先要准备如下材料：职业史、既往史；职业健康监护档案复印件；职业健康检查结果；工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料等等材料。

对于患者来说，更难的是，从单位手中获取自己职业病接触史的材料。一旦患者的职业病获得认证，就可能意味着单位的赔偿义务。因此用人单位往往拒绝提供职业史证明，甚至干脆否认劳动关系。调查中，提出诊断申请的患者中，48%曾经因为材料不齐全而被职业病诊断机构拒绝受理过。这其中，因为缺少劳动合同、职业史证明而被拒绝的共达到83%，其他单独或并存的原因依次为缺失工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料（44.4%），缺失职业健康监护档案复印件（19.4%），缺失职业健康检查结果（5.6%）。而这些材料缺失的主要原因是单位拒绝承认劳动关系（34%）、单位拒绝给这些档案材料（40%）和单位自己也确实没有或丢失了这些档案和资料（5.7%）。

26.2%的患者曾经为了证明劳动关系而进行了劳动诉讼。而部分职业病患者采取的是上访、罢工、媒体曝光甚至是采取过激手段来引起政府、媒体与社会的关注。

为了准备齐所有这些材料，25.1%的患者表示用了超过3个月的时间。有1/3的人则表示他们为准备这些材料的花费超过了1000元钱。

（二）等待时间过长

据调查，患者等待职业病诊断结论的作出，花的时间中值为34天。50%的患者认为自己等待的时间太长了。

职业病患者绝大多数是外来农民工，在等待诊断结论期间要付出许多的住宿费和生活费，他们的生活会陷入更加困苦的境地。因此，应规定职业病诊断机构作出诊断的期限要尽量缩短，如限制在15天以内。不过，这一困局的根本打破，仍然需要改革职业病诊断的准入机制，让职防院以外的具备条件的医疗机构可以顺利地获得职业病诊断的资质，为患者提供更加快捷的诊断。

（三）职业病诊断的监管主体未在法律上明确

在职业病诊断遇到障碍后，患者往往不知晓去寻找真正的监管主体。安监部门自设立后开始负责监管职业卫生工作，但这在《职业病防治法》中一直未予以明确。大众往往也未能得知。

根据对工友们患病后会向谁求助的调查，其中求助于劳动部门的人数最多，有50%，卫生部门26.2%、而安监部门只有12.2%.获得响应的情况是，14.5%的职业病患者获得了劳动部门的帮助，卫生部门7.6%，而安监部门仍然最少只有2.3%.这种某种程度上也反映了劳动者的朴素意识，职业病应该是一种劳动权利，所以他们才会想到首先去找劳动部门。

从其中可以看出，职业病患者并不了解负责职业病防治的主管机构——安全生产监督管理部门和卫生行政管理部门，不知道向其求助，而安监部门也较少地回应此种求助。但事实上，例如，在XX年的卫监督发《卫生部、安监局明确职业卫生监督管理职责分工意见》中就明确了安监部门"组织查处职业危害事故和有关违法、违规行为"的职责。而在中央编办发《关于职业卫生监管部门职责分工的通知》中，安监部门在职业病监管方面的职责进一步明确地包括但不限于"监督检查和督促用人单位提供劳动者健康损害与职业史、职业危害接触关系等相关证明材料".安监部门负有帮助职业病患者顺利进行职业病诊断的义务，但是基层的安全生产监督管理部门在能力上显然与其法定职责存在较大的落差。

因此，我国职业病防治法律应尽快明确安监部门的监管主体地位，使其权责统一，为患者提供畅通救济渠道。

四、求偿路艰待遇微薄——患职业病后的处理和待遇

（一）程序繁多职业病患者取得职业病诊断证明书以后，才能进入工伤处理程序。

据调查，57.8%的患者需要经过30天以上的等待，才能领取到工伤认定书，但其中调查发现最长的达到1461天。此后，51.8%的患者又要经过30天以上的等待，才能获得劳动能力鉴定结论，但其中调查发现最长的达到122天

在和工伤系统衔接时，还有可能出现因为时效问题，导致职业病患者无法被认定为工伤的情况。由于工伤认定必须在职业病诊断作出的一年内进行，而一些患者如果因为不知情或者因为治疗的原因未能及时申请工伤认定，则很有可能因为过期而不被受理。以下表格能够反映工伤处理程序繁琐，

根据《工伤保险条例》和其它规范性法律文件的规定，在一般情况下，工伤处理的程序可以达到10项。依据目前的法律规定与工伤处理实务的操作情况，正常走完全部法律程序（不包括执行程序）的时长可以达到1149天。见下表所示。

注：1.上述法定时限指根据规范性法律文件明文规定的时限或者根据明文规定的时限折算得出。

2.折算方式：规范性法律文件中规定的"月"折算为30日，"年"折算为365日。

3.规范性法律文件中没有明确规定的，如民事诉讼二审起诉审查的时限没有统计入上表。

4.《劳动争议调解仲裁法》第27条规定，劳动争议申请仲裁的时效期间为1年，如果用人单位在时效期结束前提起仲裁申请，则上述一般工伤处理程序可能为1514天。

福建某化工厂的杨先生，在XX年被专业机构诊断为慢性铅中毒。然而正是由于超期的问题，他的工伤认定申请并没有得到受理。

因此，职业病患者的诊断和工伤认定两个程序应该得到简化，加以合并，由劳动部门和职业病诊断机构共同对患者的申请作出一次性的认定，从而使患者尽早获得治疗和赔付。

（二）赔偿过低

虽然经过了漫长的道路，但是职业病患者获赔的情况却并不那么令人乐观。37.8%的职业病患者没有获得任何形式的赔偿。而获得一次性赔偿的患者，平均每人领取到的赔偿也只有90742元。领取了一次性赔偿的患者中的78%表示这些赔偿无法保障其后续的医疗和生活，47.5%表示这些赔偿最多只能维持2年以内的医疗和生活。

（三）"非自愿"的一次性待遇赔付滥用

虽然《工伤保险条例》并没有规定，但许多地区对1-4级伤残的工伤患者制定了一次性待遇赔付的办法。然而，这些一次性赔付金额远远低于患者按月领取的总数，许多患者是在不知道自己可以按月领取的情况下，不得不选择了一次性待遇。

例如北京市的一位尘肺病人赵先生，45岁，尘肺二期，四级伤残，患病前月薪5000元，根据北京市的规定只获得了一次性共计133596元的待遇。然而他如果按月领取，则累积到60岁其领取到的总额为76万余元。并且如果不领取一次性待遇，他的工伤保险关系不会被注销，还可以报销其后续的医疗费用。但可惜的是，由于其在领取待遇时，相关方面并未告知其可以选择按月领取，甚至告诉他，如果不及时领取一次性待遇，将来都无法领取。

（四）非法解除劳动合同5-10级伤残患者每月待遇无法保障

据调查，5-10级患者中，34.4%被用人单位非法解除了劳动关系，此外，他们中的34.4%的用人单位注销了。这对于在法律上不享受工伤保险基金支付的每月伤残津贴的5-10级患者来说，是一个坏消息。因为他们将无法按月从单位领取到伤残津贴或者工资。尤其是5-10级的职业病患者，虽然伤残等级较1-4级患者轻，然而由于病情多不可逆，甚至会逐渐恶化，他们需要持续不断的治疗。

因此，在立法上，对于5-10级职业病患者如何提供更全面的保障，是一个亟待解决的课题，否则，这些职业病患者即使拿到了工伤保险待遇，一旦恶化，仍难逃晚景凄凉、家贫人亡的结局。在执法层面，政府要加强对用人单位非法解除劳动合同、恶意注销的处罚。

五、患病后的待遇和影响

职业病给工人及其家庭的生活带来极大的影响，主要表现在以下方面：

（一）家庭有返贫的风险

患职业病后最大的影响就是家庭收入减少很多，同时支出增加很多，生活相当困难。在受访者中，有86.6%的表示患病使得其家庭没有收入或收入减少，生活相当艰难；还有25.6%的家里子女无人照顾。在受访者中，患病前，仅37.2%的月收入低于1500元；患病后，变成88.5%的低于1500元，而且有51.6%的仅医疗费开销就在500元以上。可见，患病后，很多工人连支付医疗费都相当困难，更别说正常的生活了。

（二）患病后难以继续工作

调研显示，在受访者中，有73%的病情在不断加重，劳动能力不断减弱。受访者中仅29.7%在继续工作。而继续工作的人中87.2%无法再做之前的工种。

因此，在立法上，工伤保险基金要逐步扩大到保障5-10级职业病患者的每月伤残津贴；在执法层面，政府要加强对用人单位非法解除劳动合同、恶意注销的处罚。

（三）地方政府的救助不利

最低生活保障制度的建设不利是造成职业病工人返乡后困难生活的重要因素。有80.6%的受访者表示老家政府不会为其提供低保等福利；仅13.2%的受访者表示老家政府会为其提供低保等福利；而还在继续工作的受访者中仅有一人表示老家政府会提供低保等福利。

（四）认识和意识变化

在对我国对职业病患者的保护存在问题的访谈结果中，受访人中有53.5%选择了"政府的执法、检查力度薄弱"；48.8%选择了"虽然国家政策法律制定的很好，但是用人单位违法情况严重"；34.3%认为"普法和培训严重不足".这几大问题也多次出现在我们设置的两道主观题中："您在整个维权过程中，遇到的最大困难是什么？"和"您希望补充的其他情况。"受访者认为遇到的最大困难主要有：首先是政府执行不力，包括不作为、互相推诿、不帮不管、地方保护、甚至阻碍维权；第二大问题就是缺钱，很多职业病工人都因为没有钱放弃维权、因为维权四处借债生计困难、维权过程中得到的赔偿极为有限，不足以支持下一步的维权等；第三是很多工人由于不懂相关法律、不知自己的权利等不知维权或者不知向哪方求助；第四是耗时长，很多工人因为怕耗时而不维权，或者花费了很多时间但是迟迟得不到赔偿而放弃或进退两难。在补充情况的回答中，大部分受访者希望政府强化执行力度，加大普法和援助。也有部分希望完善立法，降低职业病认定门槛，提高赔偿标准，强调治疗。

人，是做好服务营销工作的关键因素

几年的客服工作做下来，别的成绩没有，患者对医院服务的期许和意见倒是做到了如指掌。

我特意拿出半年时间对我院的出院病人做了一个调查，调查结果显示，正如各类服务营销书籍所说的那样，患者对医院服务质量的重视超过技术品质。

这个结果曾经也很令我不解，但是观察过医患诊疗过程，又把患者提出的各类意见进行综合分析之后，我有点明白了。

患者其实并不象我们以前所想象的那样盲目，他们明智的对各等级医院的技术水平和服务质量有不同的心理期望，也就是说在保证基本技术品质的基础上，他不会拿国家或省级医院的技术来要求你市级医院，但是服务质量则越高越好。

技术品质保障体现在哪里？患者提出的意见显示，就是体现在医疗程序的规范，医务人员的严谨，工作态度的认真，服务承诺的落实上。从专业眼光看来，我们很清楚患者心目中的技术其实与真正医疗方面的高精尖技术，精密完美的硬件设施都关系不大，涉及更多的是人的因素。

说白了，服务过程是人与人之间互动交往的过程，这个过程令人满意，那么服务结果就令人满意。医疗服务不同于其他行业服务，是一门技术性很强的实践性科学，没有医生能够保证给患者的每一次治疗都尽如人意，也没有护士能够保证给患者输液每一次都一针见血，所以让患者满意医疗服务的难度要更大一些。

看到这个结果，其实各级医院管理者，特别是那些身陷经营困境的管理者应该明白，在你费劲心力、想方设法提高技术水平，改善服务环境的同时，也许普遍提高全院工作人员的服务质量更加重要，不管他是医生护士、管理人员，还是电梯工、勤杂工，他们每一个人的服务品质都是医院对外的形象品牌。

农民医疗消费差异及影响因素分析

摘要 目的：分析我国农民医疗消费差异及影响因素。方法：运用统计学中常用的方法对已收集到的家庭预算资料中的居民医疗支出数据进行统计分析。结果：研究发现，90年代以来我国农村居民医疗支出经历了持续的增长过程，而在完全自费医疗的情况下，我国农村居民医疗支出的不平等主要源于农村居民的地区收人差异及医疗服务价格的影响，低收人农民的医疗需求不足。结论：农村居民特别是贫困地区农民的医疗保障，更应该得到政府和国家的关注。以使农村医疗价格得到控制。

关键词： 医疗消费 医疗支出 农村居民 农村医疗

the analysis of the differences in medical expenses of chinas rural residents and its factor

yang dong-chang

(first clinical college of nanjing medical university)

abstract objective: to analyze the differences in consumption of chinas farmers and medical factors. methods: use the statistical methods to analysis the collected information which on the costs of health care of chinese rural residents. results: the study found that since the 90s medical expenses of rural residents in china has experienced sustained growth in total health care at their own expense, the costs of health care for rural residents in chinas rural population due to inequality of income differences between regions and medical services price, low-income farmers who lack medical needs. conclusion: rural residents, especially farmers in poor areas of health care, government and the country should be. so that the price of health care in rural areas brought under control.

key words consumer of health care medical expenses rural residents rural health care

引言

改革以来我国经济高速发展，然而居民医疗服务的公平性问题越来越突出，受到人们的广泛关注。XX年，世界卫生组织在世界卫生报告中对119个国家的卫生系统进行排序，按筹资公平性中国位于第18位(who，)。据第三次全国卫生服务调查，目前医疗卫生支出已成为我国居民继食品、教育支出后的第三大消费支出，而XX年我国有54.8%的患病农民应就诊而未去就诊，应住院而未住院的农民比重高达50.3%，其中，经济原因是妨碍农民看病的主要障碍。我国农村居民基本是完全的自费医疗，XX年我国农村居民中有97%无任何形式的医疗保障(中国卫生统计提要，)。因此，相对于农村居民的健康状况，自费医疗体制下农民享有的医疗卫生服务存在明显的不平等性。医疗服务的公平性是一个国家卫生政策的重要目标，但世界许多地方居民的医疗服务存在不平等，研究认为高收人者具有更高的医疗服务需求(nmoekksimaki，);农村社会医疗保险对贫困农民提供了必要的医疗保障，而在自费医疗下低收人农民的医疗需求不足(dorr，acjqueri，1999)。目煎研究我国医疗支出不公平性的文献很少，魏众等()研究表明我国城乡及东、中西部居民医疗支出存在明显的不平等，史清华等()分析了我国农户不同收人等级及地区之间的医疗支出差异[2]。本文主要研究完全自费医疗体制下农民收人水平及不断上涨的医疗服务价格对农民医疗行为的影响，目的在于通过揭示现行医疗体制下农民医疗支出差异及影响因素，说明我国农民享受医疗服务的不平等性。

方法

据统计，1990年我国农民人均纯收人为686.13元，卫生部门综合医院门诊病人人均医疗费用为10.9元，出院者住院人均医疗费用为473.3元;至XX年，相应的农民人均纯收人为2963元，门诊病人及出院者住院人均医疗费用各为117.7元、4283.7元，三者年均增长率分别为10.9%、18.5%和17.0%。根据农业部农村固定观察点数据(见表1)，1990年代以来我国中部与西部地区农村居民医疗支出差异不大，而东部地区居高，1990年、XX年东部地区农村居民医疗支出分别是西部地区的1.58倍与1.38倍。从医疗支出的年均增长率来看，西部地区最高，为20.15%，东部地区最低，为17.82%;从平均医疗消费倾向看，XX年东西部分别为3.83%和4.26%，反映了低收人农民，随着收人水平的提高，医疗保健需求平均倾向提高。

表1990年代以来我国农户医疗支出地区比较

年份 医疗费（元/人） 医疗费/纯收人(%）

东部 中部 西部 东部 中部 西部

1990 19.71 13.22 10.67 1.76 1.86 1.70

1995 33.27 26.00 28.45 1.75 2.53 2.89

1998 97.79 69.19 69.93 2.85 3.57 3.72

1999 103.98 73.75 76.61 2.90 3.87 4.71

106.28 73.25 91.52 2.96 3.75 5.09

114.13 81.89 87.75 3.09 3.83 4.55

133.48 92.32 96.59 3.38 4.0 4.62

年均增长率（%） 17.28 17.58 20.15 — — —

以上资料来源:农业部固定观察点办会室《全国农村社会经济典型调查数据汇编)，转自史清华、顾海英《农户消费行为与家庭医疗保障》，华南农业大学学报XX年第3期。

1990年代以来我国农村居民医疗支出的地区差异(用医疗保健支出标准差系数表示)经历了较大的增长过程，XX年医疗支出差异趋于平稳但仍然处于较高的水平，XX年地区差异扩大，标准差系数增长至0.65，是1993年标准差系数0.39的1.76倍。因此，如果以最高省份的医疗支出为参照，我国部分农村居民医疗需求明显不足。乐章()调查发现我国农民一般小病不上医院、不吃药的比例高达75.3%。这与我们的观察结果相同[5]。

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学生不愿发言的心理因素及策略调研报告

一、畏惧心理

在前期调查问卷中有83%的被调查的学生认为课堂上自己比较紧张，更害怕被老师提问。特别是当老师提问时这种感觉越发强烈，甚至会影响学生的发言。这种情况在不同的学生等级和性格上都有所表现，发言时多出现语塞的现象，本该回答出来的问题，也想不起来，或是闭口不答。

解决策略：针对此种现象在下一阶段的研究中我打算努力营造敢于创新的课堂氛围，让学生舒缓压力，消除学生由于周围环境而造成的心理负担。让学生可以在一种更放松的状态下学习。

二、自卑心理

这部分学生在班级中占得比率大概是23%，性格特点多为性格内向，气质类型则属于抑郁质，相当于神经活动弱型，兴奋和抑郁过程都弱。这种气质的人沉静，深沉，易相处，人缘好;但比较敏感，易受挫折，孤僻、寡断。这类学生会因为成绩不优秀、长相不出众、家庭不显赫等多方面原因，自我感觉低人一等，并由此惭愧、羞怯、畏缩，闭口不言。教师的一个异样的眼神，同学一句无意的话语，都会深深地伤害他们。

解决策略：对这个特殊群体我们就需要让他们重新认识自己、敢于正视失败、定出适合自己的理想目标。对于他们我打算在课堂提问上适当降低问题的难度，使问题层层递进，步步深入，将一些简单问题的发言权留给他们。让他们可以顺利的回答出问题，并及时予以不同形式的表扬和奖励，逐步帮助他们恢复自信，敢于在课堂上发表自己的见解。

三、从众心理

这部分学生总不愿去主动思考问题，经常在课堂上看别人的表现。别人不发言，他也不发言，别人说什么，他就跟着说什么，人云亦云，毫无自己的观点。课堂表现不积极。这种学生在课堂中占得比率较大一些，多为中等生和后进生，站全班比率的43%。

解决策略：针对这部分学生激发他们的兴趣就成了关键性的问题。在下一阶段的研究中我打算通过创设不同的问题情景，来激发学生发言欲望。另外课堂组织尽量做到多样化，通过合作、探讨、分角色朗读、表演、演讲等活动形式，使学生能得到充分的表现、表演、锻炼、思考、学生能力得到锻炼与培养。

四、等待心理

这部分学生在优等生、中等生、后进生中都占有较大的比率，是一个比较庞大的人群。课堂表现为，听讲认真或较认真，他们遇到疑难问题不主动思考，就等老师的答案，记上完事。这种现象的产生主要是因为老师过于“勤快”“事必躬行”。当学生的思维碰到障碍时，教师多怕影响课堂进度，而没有给予学生更多独立思考的时间、合作学习的时间、讨论交流的时间。总以自己的讲解代替学生的思考，教师统得太多，放得太少。久而久之学生就放弃了自己思考，养成了一种依赖感，产生了等待心理，等着老师说答案。

解决策略：课堂上留够让学生独立思考的时间。针对一个较难理解的问题，多给学生合作学习的机会，讨论交流的时间，激起他们思维碰撞的火花，尽量让他们在争议中化解难题。学生在回答问题时，只要能够“沾边”，就多鼓励、多引导、多启发。放开手，扶着走，让学生尝试独立完成力所能及的事，养成自立的习惯，做出自己的决定，说出自己的想法。

五、惰性心理

这部分学生由等待心理逐步演变成了惰性心理，他们感到创造性思维太烦太累，不愿多动脑筋思考问题，表达不同意见，惰于创新性发言。课堂表现为：讨论时漠不关心，质疑时事不关己;该想的不去想，该说的不去说，该动的也懒于动手，回答问题时人云亦云，照搬照抄，全盘接受。

解决策略：针对这种现象我引入了小组积分竞争机制，将各组的发言情况进行评比及时奖励，以调动这部分孩子参与到课堂学习中来，主动发言。

摩擦力大小和什么因素有关的实验报告

一、问题的提出

关闭发动机的列车会停下来，自由摆动的秋千会停下来，踢出去的足球会停下来，运动的物体之所以会停下来，是因为受到了摩擦力。

物理学告诉我们：

运动物体产生摩擦力必须具备以下三个条件：1.物体间要相互接触，且挤压;2.接触面要粗糙;3.两物体间要发生相对运动或有相对运动的趋势。三个条件缺一不可。

摩擦力的作用点在接触面上，方向与物体相对运动的方向相反。由力的三要素可知：摩擦力除了有作用点、作用方向外，还有大小。

那么：摩擦力大小与什么因素有关?这个问题值得我们探究。

二、猜想与假设：

猜想1：摩擦力的大小可能与接触面所受的压力有关。

猜想2：摩擦力的大小可能与接触面的粗糙程度有关。

猜想3：摩擦力的大小可能与产生摩擦力的两种物体间接触面积的大小有关。

猜想4. 摩擦力的大小可能跟相对运动的速度有关。

三、理论依据

在物理课上，我们学过：

1. 二力平衡的条件：作用在同一个物体上的两个力，如果大小相等，方向相反，并且在同一直线上，这两个力就平衡。

2. 在平衡力的作用下，静止的物体保持静止状态，运动的物体保持匀速直线运动状态。

3. 两个相互接触的物体，当它们做相对运动时或有相对运动的趋势时，在接触面上会产生一种阻碍相对运动的力，这种力就叫摩擦力。

4. 弹簧测力计拉着木块在水平面上做匀速直线运动时，拉力的大小就等于摩擦力的大小，拉力的数值可从弹簧测力计上读出，这样就测出了木块与水平面之间的摩擦力。

四、实验计划

1.用弹簧测力计匀速拉动木块，使它沿长木板滑动，从而测出木块与长木板之间的摩擦力;

2.改变放在木块上的砝码，从而改变木块与长木板之间的压力;

3.把棉布铺在长木板上，从而改变接触面的粗糙程度;

4.改变木块与长木板的接触面，从而改变接触面积。

五、实验准备

弹簧测力计，长木板，棉布，毛巾，带钩长方体木块，砝码，刻度尺，秒表。

六、实验数据

实验1. 用弹簧测力计匀速拉动木块，测出此时木块与长木板之间的摩擦力：0.7n

实验2. 在木块上加50g的砝码，测出此时木块与长木板之间的摩擦力：0.8n

实验3. 在木块上加200g的砝码，测出此时木块与长木板之间的摩擦力：1.2n

实验4. 在木板上铺上棉布，测出此时木块与长木板之间的摩擦力：1.1n

实验5. 加快匀速拉动木块的速度，测出此时木块与长木板之间的摩擦力：0.7n

实验6. 将木块翻转，使另一个面积更小的面与长木板接触，测出此时木块与长木板之间的摩擦力：0.7n

七、实验分析

从实验1、实验2和实验3所测结果看，作用在木板上面的法码越重，摩擦力就越大。也就是说作用在物体表面的压力越大，摩擦力就越大。与原猜想结果一致。

从实验1和实验4所测结果看，铺上棉布后的摩擦力比没铺棉布时大。也就是说接触面越粗糙，摩擦力就越大。与原猜想结果一致。

从实验1和实验5所测结果看，快速拉动木块和缓慢拉动木块时，木块与长木板之间的摩擦力一样大。说明摩擦力的大小跟相对运动的速度无关，原猜想是错误的。

从实验1和实验6所测结果看，大面积与木板接触和小面积与木板接触时木块与长木板之间的摩擦力也一样大。说明摩擦力的大小跟物体间接触面的面积大小无关，原猜想也是错误的。

八、实验结论

1. 摩擦力的大小跟作用在物体表面的压力有关，表面受到的压力越大，摩擦力就越大。

2. 摩擦力的大小跟接触面粗糙程度有关，接触面越粗糙，摩擦力就越大。

3. 摩擦力的大小跟物体间接触面的面积大小无关。

4. 摩擦力的大小跟相对运动的速度无关。

九、反思与评价

通过这个实验，我们提高了学习物理的兴趣，验证了书本上的知识，同时否定了我们的错觉：以为速度越快，磨擦力就越大的观感;以为接触面越大，磨擦力也越大的错觉。

同时加深了所学的知识的映象，巩固了所学知识。

通过实验，学会了做实验的方法，增强了动手实验的能力，受益菲浅。

这个实验，是在爸爸妈妈的指导下，小组成员共同研究讨论的基础上完成的，实验方法正确，得到的结论就正确。所以我们要相互讨论，多请教长辈，多动脑筋，才能获得真知。

十、表达与交流

这个实验，我们小组成员确定课题后，首先在一起拟定了猜想目标，研究了实验计划，共同做好了实验准备，再分头行动，用同样的设备，每人回家单独做一次，得出了结论后，我们又到一起讨论实验结果，得出了实验结论。当然，这份实验报告，是在父母的多次修改后成形的，开始写报告时，思路不清，写出的报告也不好，通过多次修改，我们基本掌握了实验研究报告的写做方法，为今后的学习打下了良好的基础。

十一、本实验研究的成果形式：

1.撰写实验研究报告

2.录制小组活动录象，实验过程录象，刻录光盘

3.编辑小组优秀作文集

4.汇编参与研究人员撰写的相关论文

车间电焊班班长事迹材料

富会，男，52岁，满族，高中学历，工人技师，1982年参加工作，现任辽源方大锻造有限公司铆焊车间电焊班班长。

作为一名普普通通一线班组长，他热爱本职工作，信念坚定，兢兢业业，在平凡的工作岗位上实现自己不平凡的人生信念，特别是在安全生产、班组建设、技术革新、小改小革、质量升级工作中，精于管理、勇于创新，带领电焊班组的全体同志，在平凡的岗位上谱写了一曲曲奋进与奉献之歌，为公司的快速发展作出积极贡献。他所带领的电焊班连续多年被公司评为先进班组，他本人也连续五年被公司授予生产标兵、先进生产工作者荣誉称号。

他对待业务技能有颗痴心。富会同志由于只有高中文化程度，如今能够从普通的工人走上班组长的岗位，并且成为本专业的技能精英，他要付出比常人更多的努力。

一方面为了尽快的提高自身素质，他一直都勤于学习，刻苦专研专业知识，孜孜不倦,因为他深知先天的知识匮乏，必须要通过后天的努力来充实，从而补齐知识短板。除了按时参加公司和车间定期组织的技能培训以外，他还系统的自学了《焊接技术》《焊接、工艺》等专业书籍，并自费订阅了大量关于电焊类的工具书、杂志等，有效地使自己的知识面得到扩展，不断更新知识结构，特别是对焊接新技术、新工艺得到了及时的了解和掌握，夯实了自身的理论知识基础。

另一方面，他善于用理论指导实践，解决生产中的瓶颈问题。锅炉补焊、锻造车间的锤头、锤膀子、锤杆子、夹持器的修复焊接，一直是困扰焊接工作的技术性难题。针对这种情况，富会同志经过查阅大量资料，并结合实际，自行编制了一套焊接工艺，经过反复试验，成功突破了这一关键性难题，不仅缩短了焊接工期降低了成本，还有效增加了设备配件焊接后的使用寿命。多年来，富会同志经过不断的学习实践，他所掌握的焊接技术，已经成为方大公司焊接工作首屈一指的标杆式人物。

他对待创新工作有颗专心。创新是发展的动力。富会同志天生对工作就有股专劲韧劲，善于在工作中实践，在实践中探索。每当新设备的引进和新产品的开发生产都有一定的局限性和制约性，与工作的实际需要和当前的生产加工能力存在距离。在这种情况下，富会总能够将自己的聪明才智和创新精神与实际工作做到有机结合。XX年，公司新引进了一台立式自动焊机，由于缺少相应的配套设备，针对运输机中部槽中板的焊接大家只能是“望洋兴叹”富会看在眼里、急。在心里，不能让这样一个设备就这样闲置下来。于是他就将该设备的技术参数进行了认真的科学分析，并根据所要焊接产品的大小和外轮廓，经过反复设计实验，开发制作了专用的变位胎具，使该设备得以发挥出最大的使用功效，生产效率提高了近50%，还有针对滚筒、煤机配件、截齿等产品的焊接工作，他累计自行设计制作各类胎具20余套，大大减轻了工人的劳动强度、提高了工作效率和焊接质量。XX年公司为提高截齿焊接质量，购进了一台熔覆焊机，由于设备操作部分的设计问题，给工人的操作带来了一定困难。富会经过认真研究，亲自动手对该设备的操作部分进行了整体改进，使其更加人性化和操作简单化，厂家工程技术人员到现场看到后，佩服的竖起了大拇指。今年，富会自行研制开发的移动式自动焊机，已经进入到最后实验阶段，该革新项目的攻关成功，将从技术上解决个别大型产品焊接区域限制的难题。

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土地执法难若干因素调研报告

党的xx大报告指出,要严格保护耕地。保护耕地，就必须严格执法。当前，我国耕地保护的形势不容乐观，各类土地违法案件不断发生，“执法难” 似乎是已成共识。土地执法疲软既然成为了常态，那就一定有它的原因。笔者以为原因是多方面的，既有法律上的，也有体制上的，也有机制上的，当然还有更深层次上的原因。

一、问题存在的原因

（一）地方政府观念偏差。

一些基层地方政府在政绩观、发展观和利益观上出现偏差，一味地追求经济发展指标，工业强市、工业强县、工业强乡成为首选，就连许多村也完全不顾自身实际，纷纷高喊“工业强村”了。发展工业，必然要大量占用土地，在当前国家进行宏观调控，紧把土地供给闸门的形式下，一些地方政府铤而走险违法占用土地发展经济也就势在必然了。按照现行法律规定，地方政府既是土地的管理者，还是相当一部分土地占用的审批者，甚至又是土地的使用者，政府领导在耕地保护与“政绩”之间发生矛盾时，天平向何方倾斜是十分明了的了。面对这种形势，土地管理部门要想规范用地秩序、依法查处政府主导下土地违法行为无疑只是一厢情愿的事了。

（二）基层执法手段偏软。

目前，土地执法监察人员相对不足、工作能力和执法水平不高，也是土地违法履禁不止的重要原因。动态巡查不到位，一些土地违法行为难以发现，即使发现后也只能口头或书面停工，如果当事人无理取闹，拒不停工，强行制止，可能引发矛盾激化，执法人员可能受到围攻和人身威胁。依法处理必须经过调查取证、处罚听证、复议诉讼、申请执行等许多环节，一个环节遇阻，就会造成案件查办久拖不决。另外，国土资源部门在对违法占地作出拆除的行政处罚决定后，按照现行法律规定无权强行拆除，必须申请人民法院申请强制执行，但就目前的情况来看，对于此类申请，法院一律不予受理。土地执法监察处于十分尴尬的境地，久而久之，执法人员乃至执法机构对查处土地违法案件缺乏了动力、丧失了信心。

（三） 法律法规明显缺失。

《土地管理法》第七十三条、第七十六条都有没收地上建筑物的处罚规定。但如何没收，由哪个或哪些部门来没收，没收后如何处理，法律上没有相应的规定，实践中也就难以操作。那么，最后就会演变成不操作，或者是以罚款代没收。这样的处罚就形同虚设。土地管理部门照这样的规定下处罚，违法者却并不拿它当回事。

《土地管理法》第八十一条规定，对擅自将农民集体所有的土地使用权出让、转让或者出租用于非农业建设的，由县级以上人民政府土地行政主管部门责令限期改正，没收违法所得，并处罚款。没收违法所得、罚款等处罚容易执行到位，但这不是目的，“责令限期改正”才是目的。可被处罚人拒不改正怎样处理，法律上没有给出答案。土地管理部门拿被处罚人没辙。就是申请人民法院强制执行，法院恐怕也难以处理。所以这一目的事实上难以达到或者说根本达不到。

《土地管理法》第七章法律责任中，没有任何条款对村级组织的违法行为作出法律规定，因此村级组织就会以集体的名义钻法律的漏洞，从事涉及违法行为。相关的法律法规的规定中针对主要责任人的行政处分条款很多，但并不能适用于村委会这些责任人。这样对这类直接责任人而言，行政处分不适用，刑事犯罪构不上，剩下的只有行政处罚中的罚款了。实际情况是通过土地违法行为获得的收益远远大于罚款的实际数目，致使土地执法的威慑力大大折扣。

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大家晚上好!

我是来自______餐饮文化有限公司总店的____。

来公司的一个多月，我以学习的心态发掘每一位同事身上的优点，以作效仿。我自我感觉在这里得到了收获、也获得了成长，同时也找到了工作当中的快乐。师傅曾教导我：欲学做事、先学做人。欲学管理、先学吃苦。在咱们公司的这段时间里，我既学到了怎么做事，同时也正在学怎么做人。

今天咱们公司成立了管委会、让我看到了公司给咱们基层员工一次成长、励练、学习的机会，我不想错过这次学习、励炼与成长的好机会，所以我参加了咱们总店的竞选。很荣幸我竞选成了会长一职，但同时我也清晰的感觉到了自己肩上的压力很大。可俗话说：“没有压力就没有动力”，我相信这股压力将会是驱使我走向事业顶峰的驱动力，它会鞭策我一往无前。

管委会成立后，我们管委会的每一位成员都将秉承着“协调，监督，服务”的宗旨和“实事求是，尽职尽责”，“协助门店正常营业管理”，“确保门店安全有效运营”的原则开展工作。就职演讲稿

作为总店管委会的会长，我深知自已的责任不轻。接下来的工作我将全力以赴配合厨师长抓好菜品质量关，推动五常管理方案顺利实施。同时协助店长、经理把好服务质量关，督促员工增强服务意识，提高服务技能。努力做好员工与酒店连接的桥梁与纽带，倾尽所能去充当好同事间的粘合剂，把各位同事的心粘合在一起。以团结协作、互帮互助为准则，充分发挥咱们总店团队的凝聚力和战斗力。同时积极去了解同事们的工作所需和生活所需，尽全力为同事解决实际问题，充分去了解同事们的心声，协调团队内部关系，为咱们团队营建一个和睦、和谐的氛围。同时我也会把咱们的酒店视作为一个大家庭，把各位同事视为自已的兄弟姐妹，自己作为家庭中的一份子，有责任、有义务去照顾好自己的家人，为各位兄弟姐妹们提供力所能及的帮助。再者我自身也会不断去学习，不断去充电来弥补自身的缺点，发挥自身的优点，以给同事们树立起标杆。

最后我承诺：在职期间必定恪尽职守，秉公行事，不滥用职权，不徇私舞弊。尽最大力量去为大家筑建一个温馨、和谐的工作环境和生活环境，让每一位家人都能在这里感受到家庭的温暖。

我坚信我能做好这一切!

谢谢大家对我的支持!

项目名称：

甲 方：

乙 方：

签订地点：

签订日期： 年 月 日

依据《中华人民共和国民法典》的规定，合同双方就

职业病危害项目进行检测工作，经协商一致，签订本合同。

一、工作内容

1、受甲方委托，乙方承担该企业作业场所职业病危害的检测工作。

2、乙方根据国家有关法规、标准及规范,依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国职业病防治法》、国家安全生产监督管理总局令第23号《作业场所职业健康监督管理暂行规定》、第27号《作业场所职业危害申报管理办法》、《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》等的要求，对企业作业场所存在的有害因素进行检测，并出具相应的检测报告。

3、乙方在该合同生效后于 年 月 日前为甲方出具检测报告。

二、双方责任

1、甲方

⑴及时向乙方提供检测所需的有关资料，并对其真实性负责。

⑵应向乙方提供检测工作所必要的便利条件。

⑶按合同规定向乙方按时支付检测费用。

⑷妥善保管乙方提交的检测报告，未经乙方同意不得擅自修改，不得提供或转让给第三方使用。

⑸对乙方检测提出的安全隐患要认真整改，且符合国家及行业有关规定、标准要求。

⑹由于甲方原因造成的返工或窝工，其费用由甲方承担，乙方可延期交付检测报告，具体交付日期双方另行议定。

2、乙方

⑴依据国家法律、法规及行业标准，对企业作业场所存在的物理和化学有害因素进行检测,通过检测全面查找作业环境中的有毒、有害因素，确定其程度，为安全监管部门对建设项目职业病预防和控制提供科学的依据，为企业职业病防护和日常管理提供指导。

⑵按照合同规定的进度提交完整的检测报告，并对其质量负责。

三、价款及支付方式

经双方协商，检测费用为： 元整。该费用在签定此合同之日起3日内甲方一次性支付清。

四、违约金或损失赔偿的计算方法

甲方未按合同规定及时支付乙方评价费用，每超过一日，支付乙方全部费用0.1%的违约金。

五、争议的解决方法

本合同在执行过程中，若出现争议，双方应当友好协商解决。

六、其他

本合同一式 份，甲方持 份，乙方持 份，具有同等法律效力;本合同自双方代表签字(章)后生效。未尽事宜，双方友好协商解决。本合同有效期壹年。

甲方：

(盖章)

地址：

法定代表人：

委托代理人：

电话：

传真：

开户银行：

账号：

税号：

邮政编码：

时间： 年 月 日

乙方：

(盖章)

地址：

法定代表人：

委托代理人：

电话：

传真：

开户银行:

账号：

税号：

邮政编码：

时间： 年 月 日

我县个体私营经济税收情况及影响因素

随着我国经济体制改革的不断深入，我县个体私营经济发展取得了可喜的成绩，就个体私营企业对国税贡献而言，近几年却成下降趋势，XX年个体私营经济税收为*万元，XX年为*万元，XX年为*万元，这充分说明国税宏观上对全县个体私营经济的支持。国税局征收的税种主要是，加工、修理修配性质的个体私营企业税率为6％，商业性质的为4％。总体而言，可以说影响个体私营企业发展的因素很多，为此，我们结合本县国税实际，简单就影响个体私营企业发展的几个主要因素作一些探讨。

1、财政体制影响。这是因为财政预算收支是经过各级人民代表大会审议批准的法案，构成财政收入主体的税收收入又是以指令性计划即收入任务的形成，逐级下达给各级税务机关，而必须按时完成。由于经济发展的不平衡性，使得按经济税源设计的法定税收收入与收入任务之间必然形成很大的差距，这就把执法的税务机关置于两难境地，要么完不成任务，要么”寅吃卯粮”或”卯吃寅粮”。税务机关由于还同时受其他各种主客观因素的制约，如税务人员的素质、外部治税环境和执法的技术装备水平等等，反过来又影响了法定税收收入的真实、准确性，从而反映到对个体私营企业的管理时紧时松，这就必然或多或少影响了个体私营企业的发展。

2、主观认识影响。长期以来，税务机关所追求的最终目标就是通过客观公正的执法，实现最大限度的应收尽收。因为，不论什么样的经济发展水平以及与之相适应的税法设计，归根结底都要落到税收收入与税务执法这一矛盾当中，而税务执法也必然会影响到经济发展。组织税收收入永远是税务机关的中心任务，加强税务执法是我们永恒的主题。虽然我们年年超额完成收入任务，队伍建设也取得了可喜成果，但也不能说这一主要矛盾已经缓解或彻底解决。之所以没有解决，是因为我们并没有把它作为矛盾来对待，对其对立性仍然缺乏足够的重视。更没有进一步探究矛盾的主要方面是什么。长期以来，我们只把税务执法作为组织税收收入的一种手段来加以运用，而没有放到税收法制建设的高度来加以重视。由于过分地突出了税收收入职能，对尚处在发展中国家之列的我国来讲，各级政府对税收收入的需求渴望与经济税源之间存在很大差距，加上地区间经济发展的不平衡性、税收收入任务下达的不科学性和执行中的刚性，使得税收收入长期处于主导地位，税务执法居于从属的次要地位，其结果是对税收法制建设的影响，或多或少存在执法不公，造成企业间的不公平竞争，就必然对市场经济造成冲击。事实充分表明，在税收领域，真正实现依法治税尚任重道远。

所以在税务工作中，应是税务执法决定税收收入，而不是税收收入决定税务执法，这样才能减少对经济的影响。这对我们做好税务工作，充分发挥税收在国民经济和社会发展中的职能作用，促进税收事业在法制化、规范化的轨道上健康发展，促进经济健康发展具有特别重要的指导意义。今后工作中政府以及各个执法部门应主要在以下几个方面有所突破。

一是变指令性计划为指导性计划，真正实现从以组织税收收入为中心到以公正执行税收法律为中心的转变，寓组织收入于税务执法之中。虽然税收指导计划与实际经济税源之间必然存在着差距，但对于富裕地区来讲，通过公正执法，财政预算较好平衡。但对于经济欠发达地区来讲，恐怕财政预算就难以平衡了，这只能通过上级财政直至中央财政予以弥补。对此中央财政更应加强宏观调控能力，进一步提高中央财政收入占全部财政收入的比重。对纳税人申报率、税款征期入库率、滞纳金加收率等一系列执法质量指标进行重点考核。

二是牢固树立法律至上观念。因为税法是国家意志的体现，任何党政机关及任何领导者的个人意志都不能凌驾于税收法律之上。但实际生活中除了以完成收入任务事关发票和稳定的大局之名而随意变通税法的情况外，还有严重的地方保护主义也对税务执法构成强大的干扰。来自这两方面的干预比其他任何方面的干预都要严重得多，以权代法的事例还时有发生。税法本身和执行税法的刚性也严重不足，税法至上的权威并未得到真正体现。

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尊敬的各位领导：

你们好!

本人自19__年进站从事乡村医生工作以来，在市卫生局县卫生局及乡镇卫生院的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局为目标，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各上级领导安排和布置的各项任务。全面履行了乡村医生岗位的职责。

本人自进站以来，就将预防保健工作视为工作目标，为当地村民及时进行预防保健知识宣传。例他们了解对疾病的预防保健的重要性。并每月一期的卫生知识宣传板报供当地村民阅读。

自20__年开展新型农村合作医疗工作，本人能积极协助上级各领导及村干部做好宣传工作。主动及时向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿方法。尽量做到小病不出村，从根本上解决了广大村民看病难，看病贵的问题。并认真做好门诊日志记录及处方管理。

本人于19__年自费到三台卫校进修学习，于19__年_月毕业。在日常工作中，深彻的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自己的业务水平，不断加强业务理论培训学习。多次参加县卫生局组织的培训学习。并于20__年_月又向又自费到绵阳高等专科学校再次学习，于20__年_月毕业，通过学习开阔了视野，使理论知识得到了进一步提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。从业以来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

多年来，在各级领导和同道站的大力支持下，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩。并得到了上级领导和广大村民的一致好评。便但与其他同道相比还有一定差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际的服务原则。学以致用用有所成。在今后工作中，我仍将一如既往的对待工作认真负责，对待学习一互不苟，对待患者热情周到，尽自己努力做一名合格的乡村医生。

在今后的乡医工作中，我会以医生的道德规范为准绳，以各项政策和制度为依托，在卫生局，卫生院领导的方针政策指引下，认真完成各项工作任务，坚决按照各项配套法规做好本职工作。积极响应局，院领导的工作安排，定期参加卫生局，卫生院开展的业务培训，学习和完善自己的业务水平。本着以人为本，救死扶伤，认真负责，献身事业的大医方针，遵照严谨求实，团结协作的业务精神，为更多的辖区患者热情诊治，排忧解难，为能帮民于难，救患于危，创造我们新一代乡村医生的新篇章而不懈努力!

此致

敬礼!

影响女干部成长培养因素调研报告

女干部是指在政治、经济、文化和社会组织中处于领导岗位，担任领导职务的女性人才。在今天，妇女参政状况，已经成为衡量一个国家社会发展和文明进步的重要尺度，越来越受到重视。联合国第四次世界妇女大会通过的《行动纲领》指出：“如果各级决策进程没有妇女的积极参与，没有吸纳妇女的观点，就不可能实现平等、发展与和平的目标。”并提出在立法和各级政府决策职位中妇女至少应占30％的目标。实事上，我国妇女参与国家与社会事务的管理的程度相对偏低，下面浅析其原因，并提出相应的对策。

一、影响女干部成长的因素

（一）影响女性干部成长的环境因素

1、影响女干部成长的政治环境。政治环境主要包括国家体制、政治制度、政党、政治组织、国家法律、方针政策以及政治风气、政治运行机制和方法等。事实上妇女经济和社会平等地位的实现又是同社会主义民主政治体制的逐步完善紧密相连的。中国决策实体缺乏足够女性的代表性，决策体系和政策体系缺乏性别意识的支撑，是抑制中国女干部成长的重大障碍，它直接影响到女性群体作为社会成员对社会进步和发展需求在国家机器中的表达，直接影响到女性从自身生存和发展出发，对社会资源支配权限的实现。

在女干部的培养、选拔作用上，某些地方的女性进入领导层和决策层并不是从法律上男女平等的角度考虑，也不是基于对人才和女性作用的重视，而是基于完成“指标”来“关照”，女性实际上是被“组合”进入领导层的。另外，女性人才的成长在很大程度上取决于一个地区或部门领导人的认识水平和重视程度。而一些领导对女性干部的提拔作用往往存在着“雷声大，雨点小”，政策多，落实少的现象，满足于少数优秀女性人才的培养而忽视整体素质的提高。

2、影响女干部成长的经济环境。长期以来受社会生产力发展水平的制约，我国各级政府还不能为女性干部的培养提供更加充分的物质保障基础。我国是一个地广人众的多民族的国家，地区的经济、文化发展存在着显著差异，贫困依然是制约女性干部进步和发展的巨大障碍。据有关部门统计，全国文盲人群中，2/3是女性，而60%至70%的女性文盲人口生存在贫困地区。

3、影响女干部成长的文化环境。传统的思想文化中也有消极的东西，“三纲五常”、“三从四德”、“不必才明绝异，不必辨口利辞”等从精神上压制女性。还有，传统性别成见在社会分工上给女性的机会太少，尤其在世俗社会中，女性被看成一种视觉形象，各种媒体把女性置于被“欣赏”的位置。这种与我国精神文明建设与经济建设的极端不协调的传统思想，严重阻碍了中国女性的进步和成才。

4、影响女性干部成长的法制环境。我国虽然已经初步形成了以《妇女权益保障法》、《劳动保障条例》、《母婴法》等主体的妇女合法权益的法律体系，妇女在政治、经济、健康、教育等方面的权利在法律上已经受到明确的保护。然而事实上的法律保护效应与文本上的法律保护条款不还存在着差距，特别是女性干部的培养选拔还时时遭遇因法律不健全或执法不严而导致的性别歧视，从而挫伤了女干部参与的积极性。

（二）影响女干部培养的家庭因素

1、早期家庭教育的影响。中国封建的“重男轻女”思想在中国的家庭教育中，从女性幼儿时期开始一直左右着女性的成长与成才。家庭教育鼓励男孩独立自强，学习创造和超越，而要求女孩听话、服从、乖巧。这种“扬男抑女”的封建教育方式，使女性的活动从小就受到家庭的诸多限制，养成了被动、温顺的性格，缺乏独立与探索的精神。其次，传统的家庭观念对女性教育重视程度不够，要求不高，更是忽视女性的自我价值和社会价值的实现。同时，她们不知不觉中将父母的性别歧视内化，形成自身心理的一部分，以此来指导、衡量自己的行为。

2、传统家庭观念的羁绊。“男主外，女主内”仍是当代中国社会占主流的家庭模式。因此，传统的思想观念使社会希望女性仍然以家庭为主，并以强大的传统压力苛求现代女性。中国的传统男性已经习惯了女性处于被动的从属地位。由此，任何一个不想违背社会传统又不想失去男性平等竞争机会的女性，不得不兼顾起照顾家庭和追求事业的双重责任。

（三）影响女干部培养的自身因素

第一，生理因素影响女干部才能的正常发挥

生物学上也一再论证了男女智力的无优劣性。但生理上的差异却是不容忽视的。首先，女性生理存在着经期影响，伴随着经期的到来会给女性带来压抑、焦虑、紧张等症状；其次，女性还受妊娠、分娩、产期的影响，产生身体不适、情绪激动等现象。这些都影响到女性干部正常的生活，一定程度上妨碍了女性干部的正常发挥。

第二，消极心理因素的障碍

由于传统文化中的性别歧视和偏见的影响、对男女的不同角色期待和多重标准，也造成的女干部产生一些心理劣势，它们主要是自卑、依赖、成功恐惧、价值观矛盾等障碍心理。

1、自卑和满足心理。中国是个有两千多年封建历史的国家，传统的包袱很重。男尊女卑、“男主外，女主内”的意识和旧观念成了一种文化模式，不仅为男性所肯定，也被女性内化为自己的行为准则，深深地影响着女性对自身的估量，并沉淀为女性的一种深层的自卑心理意识。。1973年贝尔德通过研究发现，女孩早在小学就出现了“自信心的鸿沟”，即使她们的学习成绩很好，但一般来讲她们的理想总没有男孩子高。美国人马尔顿强调：“坚决的信心，能使平凡的人们，做出惊人的事业。”现代心理学已经证明，男女的智力水平是相等的，女性领导干部的能力并不差，主要是信心不足。

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影响延迟退休的因素调查报告

我国退休年龄是怎么定的?

中国现行退休年龄的规定源于1951年政务院颁发的《劳动保险条例》，其中对正常退休的规定是：男工人与男职员年满60岁，一般工龄满25年，本企业工龄满5年;女工人和女职员年满50岁，一般工龄满20年，本企业工龄满5年。

1955年国务院颁布《关于国家机关工作人员退休暂行办法》，将国家机关中女性工作人员的退休年龄从1951年规定的50岁提高至55岁，并增加了伤残提前退休的规定。

1978年《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》规定，全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，退休条件为“男年满60周岁，女年满50周岁，连续工龄满XX年;从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满55周岁，女年满45周岁”。在之后的养老保险制度改革进程中，尽管制度模式多次调整，但没有再对退休年龄做进一步修改。

此外，根据1990年人事部《关于高级专家退(离)休有关问题的通知》和1992年中组部《关于县(处)级女干部退(离)休年龄问题的通知》，本人自愿基础上，高级职称女专家和处级及以上女干部可以与男性同龄退休。

延迟退休是为了弥补养老金不足吗?

——养老金当期发放没问题，养老金收支状况不是延迟退休的先决条件

为什么要延迟退休?

“专家讲了嘛，再不推迟退休年龄，养老金无法实现收支平衡。”在北京一家出版机构任职的王敏，最近对清华大学发布的养老改革方案格外关注。

“14个省份的养老金入不敷出，这情况太严重了，看来不想延退也不行了。”福建泉州已经退休的陈大爷从报纸上看到中国社科院的研究成果，专门打来电话。

养老金是不是马上发不出来了?延迟退休是为了缓解养老金的支付压力吗?

人力资源和社会保障部负责人多次表态，养老金支付没问题，不仅没缺口，到XX年底城镇职工基本养老保险累计结余达2.3万亿元。XX年上半年，养老金收大于支，预计下半年延续此走势，结余将继续增加。

不过，对于官方回应，一些人并不相信，甚至认为是“粉饰太平”。而另一组数据影响力似乎更大，即中国社科院去年发布的“XX年14个省份养老金收不抵支，如果没有财政补贴，会影响养老金发放”。

究竟信哪个?对此，人社部的负责人曾解释，事情并不复杂。目前养老保险没有全国统筹，13个省份和新疆生产建设兵团有缺口不假，但还有18个省份有盈余。前者缺口达700多亿元，乍看惊人，但盈余省份中，广东一省累计结余就超过3000亿元。从全国看，养老金结余稳步增加是客观事实，经过了严格的审计。

“对缺口的概念界定，不同的研究成果中是不同的。是指当期缺口还是长远缺口?显性缺口还是隐性缺口?全国缺口还是局部缺口?采用不同的口径，算出来的结果天差地别。养老保险的确要未雨绸缪，但也不必把老百姓吓住。”中央财经大学社会保障系主任褚福灵说。

随着老龄化进程，在退休年龄不变的情况下，过些年养老金收不抵支了怎么办?人社部负责人表示，商业保险出现“收不抵支”就很难运行下去，社会保险则不同，不是以收定支，而是和一个国家整体的经济发展、财政状况、国有资产紧密相联。XX年实施的《社会保险法》第六十五条明确：县级以上人民政府在社会保险基金出现支付不足时，给予补贴。人社部对此条法律解读为：社会保险制度是国家建立并强制缴费的制度，应当由国家信用来担保社会保险制度的正常运行，社会保险基金一旦发生支付不足，出现支付缺口时，政府应当予以财政补贴，承担兜底责任。在延迟退休问题上，人社部新闻发言人多次表示“正在研究”，但未把这项研究与养老金收支平衡直接挂钩。

“想通过延迟退休来解决养老金支付难题，这样的看法是本末倒置。”中国人民大学教授郑功成认为，延迟退休的必然性应当是基于人均预期寿命持续延长、受教育年限增长和老年负担代际公平的需要，而不是养老金有支付压力。“如果人均预期寿命与受教育年限不延长，劳动力持续供大于求，即使养老金入不敷出，也不应延迟退休年龄;反之，即使是养老金有结余也应当延迟退休年龄。”

延迟退休会不会影响就业?

——延迟退休会对就业产生一定挤出效应，对低收入者、大龄劳动者的冲击更大

延迟退休年龄，另一个热门理由是，劳动年龄人口开始减少，到了调整退休年龄、增加工作年限的时候。

但反对延迟退休年龄的理由也集中在此领域。“就业形势这么严峻，大学生找份工作这么难，再延退，还让不让人活了?”“机关事业单位、国有企业，基本上是一个萝卜一个坑，老人不退，年轻人彻底找不到好工作了。”网络上、现实中，都有不少类似反对声。

调整退休年龄和就业之间，是一种什么样的关系?

据介绍，劳动力相对不足是许多国家调整退休年龄的主要原因。中国是否也到了这个阶段?

XX年，我国出现劳动年龄人口的首次下降。不过，单独年份的微小下降未必改变一段时期的劳动力总量高位。人社部XX年的一份报告认为，在2035年前，我国会一直处于劳动力丰富、抚养负担低、储蓄率高的人口红利期。“”期间，我国劳动力供给将达到峰值，超过9亿人，并会在一段时间内保持这一高位。我国仍是全球第一劳动力大国，也处于改革开放以来劳动力资源最丰富的时期。这将给就业带来长期压力。

“”时期，我国每年新增需就业的城镇劳动力在2500万人左右，在宏观经济保持预期增长速度的前提下，城镇每年新增的就业岗位在1200万个左右，岗位缺口每年预计都超过1000万个，不存在“劳动力不够用”的问题。

现实中，提前退休普遍存在。XX年，人社部公布的实际退休年龄是53岁左右。有专家指出，在实际退休年龄不足55岁的情况下，尚且存在劳动力过剩，更没必要把法定退休年龄再向后调整。

近年来，东部沿海地区出现持续的“招工难”，这也是赞成延迟退休者常常提到的理由之一。中国社会科学院社会学所研究员唐钧分析，现在所说的招工难是结构性缺工，有人没活儿干，有活儿没人干。许多喊招工难的企业及其所在地区，设置了不合理甚至是歧视性的障碍，比如工资压得过低、工作时间过长等。休年龄后只是让这种隐性就业显性化，不会对就业产生冲击。还有专家提出，增加老年人就业时间可能创造新的岗位，比如老年人不能帮忙照顾第三代，会制造大量针对0—3岁婴幼儿的社会服务性岗位。

郑功成教授谈到，在劳动力需求不变的前提下，延迟法定的退休年龄，会对就业产生一定冲击。不过，老年人与青年人的工作岗位之间不是一对一的替代关系，实际的挤出效应需要综合测算。

唐钧则特别强调了对低收入者、大龄劳动者的就业冲击。在劳动力市场上，这部分劳动者的就业竞争力更弱。如果延迟退休年龄，就业的冲击将首先传导至这部分人，使其更难找到工作，而他们又不能退休领养老金，生活会非常艰难。

延迟退休，为何分歧大?

——一线工人多持反对意见，部分下岗工人等退休已等了十多年，差别退休则易引发“不公平”争议

研究机构频频出台报告建议延迟退休，称“形势紧迫”、“不可拖延”，但每一次反对的声音都很高。

8月份清华大学包括调整退休年龄在内的养老改革一揽子方案公开后，中国青年报社会调查中心对25311人进行的调查中，94.5%的受访者明确反对延迟退休，仅3.2%的受访者表示支持。人民网在XX年“延迟领养老金年龄”的调查中，45万网友参与投票，93.3%的人反对。

据了解，调整退休年龄涉及每位职工的切身利益，不同群体的意见很不一致。临近退休年龄的机关事业单位领导干部、企业中高层管理人员，不论男女，多数认为可以适当延长退休年龄。一位提出延迟退休报告的学者表示：“五六十岁正是经验丰富、能出成果的时候，这时候退休是人才的巨大浪费。”

专业技术人员，如医生、教师、科技工作者、工程师等，往往是“越老越吃香”，很多人觉得，这部分群体愿意延迟退休。但调查发现，不少专业技术人员更想“按点儿”退休，再到其他机构兼职或由原单位返聘，这样能拿双份收入，既有养老金又有工资。“父亲退休了，却是收入最高的时候。”在北京某网站工作的宋涛说，他父亲今年61岁，做地质勘探近40年，退休后受聘于一家民营企业，每月有退休金4000多元和8000多元薪水。

一线员工则多数认同目前的退休年龄规定，有的人甚至希望早点退休，以获取稳定的养老金收入。近几年国家稳步提高企业职工养老金水平，对那些在职时工资不高的员工，早退休，意味着月收入有可能增加。

值得关注的是，大量下岗职工对延迟退休表示激烈反对。辽宁鞍山的韩先生1999年下岗，时年45岁。下岗后，他基本上靠打零工挣钱，日常生活由当教师的妻子支撑，他挣的钱主要用来给自己续缴社保费。“这几年，我就盼着哪天能退休了，我就有稳定的收入了。我明年10月份到60岁，千万别在这期间延迟退休年龄。”对于这部分下岗职工，等退休已苦等十几年，现在提延迟退休，遭到反对是必然。

既然有人想早退，有人想晚退，那么尊重个人意愿，想延就延，弹性退休、差别退休行不行?有若干方案提出此建议，同样招来反对声一片。有专家指出，这种“差别化”退休在操作层面难以保证公平。延退，由谁说了算?自己想延退，单位未必想留。单位领导认为自己延退理所当然，员工未必这样想。这在有编制限制的机关事业单位更复杂。

“差别化”还容易与养老“双轨制”联系起来。机关事业单位延或不延，都会成为难题。延退，企业员工可能指责“机关工作轻松，不用每月缴纳养老保险，现在又能轻松地多干几年”;不延，可能被批评“养老金高出一大截，当然想早退早受益了”。

——对退休政策“研究”不代表会立即调整，人社部未要求研究机构限期出具调整方案

“我爸爸后年满60岁，这两年不会调整退休年龄吧?”“女干部55岁就退太不公平了。我今年54岁，身体很好，不知道能不能赶得上延迟退休?”近期，不少人致电主管部门、研究机构以及媒体询问。

调整退休年龄，会像一些机构建议的那样很快实施吗?

记者致电人社部有关负责同志，得到的回复是，仍在进行相关研究，研究不代表现行退休年龄规定即将更改，早在XX年，当时的劳动和社会保障部就曾开展过此类研究。有关专家的意见和社会各界的反映，人社部将高度关注，稳慎地对这项政策是否调整进行研究。

近日有媒体报道称“人社部要求多家研究机构限期出具调整退休年龄方案”，人社部相关司局予以否认，称不会像部分研究机构所建议的那样xx期间退休年龄延长两岁”或“明年起调整退休年龄”。

从全世界看，我国法定退休年龄、特别是女工人的退休年龄相对较早，这是否意味着延退虽不会立即实施，但随着预期寿命提高，将是大势所趋?

储福灵表示，目前的退休年龄是1951年确定的，而现在我国预期寿命已达74岁多，超过上世纪50年代20多岁，还沿用原来的退休年龄政策，不太妥当。随着人均预期寿命的提高、人口结构转变，对退休年龄择机调整是必然的。

人社部也曾明确回应，延迟退休年龄是必然趋势，但要根据我国人口结构变化、就业状况和社会保障制度发展的要求来综合平衡，确定什么时候实施这样的政策。

什么时候会是合适的时机?调整可能会采取什么样的方式?

唐钧认为，近期不是调整退休年龄的合适节点，须优先考虑就业，特别是中下层群体的就业问题。他同时强调，对影响这么大的政策，社会各界应充分讨论，让各种赞同的、反对的意见都充分表达，充分考虑不同群体间的公平公正，在逐步达成共识后再实施。

储福灵说，调整退休年龄应当是渐进的过程，不太可能一步到位调整到63岁或65岁，而是小步推进，比如从某年起，每年向后调1个月，并且有一个时间表，告诉劳动者，现在40岁的人可能会在60岁零1个月退休，39岁的人可能在60岁零2个月退休等等，经过一个过渡期到达某个稳定的年龄。“预期明确了，应该不会有那么多反对声。15、20年后，劳动力供求状况、人均寿命、大家的心态都会有很大变化。”

人社部有关负责人的意见是，目前先规范退休制度，并对一些地方进行的探索来总结有益的经验。至于普遍提高退休年龄，其实施一定会是柔性的、渐进性的，考虑公众的心理适应程度和整个社会的平稳运行。

为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护职工身体健康，特制定本办法。

1.公司应当采用先进技术或有效治理措施，改善劳动条件，确保作业场所职业危害因素浓度或强度符合国家要求。

2.公司应加强设备和工艺管理，杜绝跑、冒、滴、漏，严格执行操作规程，加强职业安全卫生管理。

3.公司在改革工艺和技术革新时，应采用低毒物质替代高毒物质，加强通风排毒、排尘，实现机械化、密闭化和自动化。

4.公司必须对有毒有害作业职工进行上岗前和定期的职业卫生和健康教育知识培训;教育职工严格遵守安全卫生制度和操作规程，正确使用劳动防护用品和器材。

5.公司对有毒有害作业场所必须配备必要的职业卫生防护设施，安排专人管理，定期维护，确保其正常运转，不得擅自拆除或停止使用。

6.对易发生急性中毒事故及其它职业危害的作业场所，应设警示牌，配备有效的紧急防范设施和医疗急救用品，并有应急救援的组织措施。

7.公司必须为从事有害作业的职工提供符合国家标准的个人防护用品，并指导和监督其正确使用。

8.易发生急性中毒事故的作业，公司必须加强安全卫生管理，在作业前制定出切实可行的防范措施，并保证贯彻执行。

9.公司必须配合公司对其进行职业卫生监督管理和作业场所有毒有害因素的定期检测。

10.公司必须配合公司及地方卫生监督人员进行职业卫生监督检查和职业卫生调查，如实反映职业卫生的现状和实际情况。

11.涉及有毒有害作业的新建、改建、扩建、技术改造和技术引进项目(以下简称建设项目)，其职业卫生防护设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时验收使用，并符合国家卫生标准。

12.涉及有害作业建设项目立项，必须由具备相应资质的专业机构进行职业危害预评价。该建设项目验收时，必须提交由专业机构出具的职业危害控制效果评价报告。

13.生产、使用和引进新化学品，必须具备毒性鉴定资料、安全技术说明书、安全标签，否则严禁出厂、使用和引进该化学品。

总则

一、 为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治的水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康与安全，根据《中华人民共和国职业病防治法》第五条的规定，特制定本制度。

二、 本制度是从组织上、制度上落实“管生产必须管安全”的原则，使各级领导、各职能部门、各生产部门和职工明确职业病防治的责任，做到层层有责，各司其职，各负其责，做好职业病防治，促进生产可持续发展。

三、 本制度规定从公司领导到各部门在职业病防治的职责范围，凡本公司发生职业病危害事故，以本制度追究责任。

四、 为保证本制度的有效执行，今后凡有行政体制变动，均以本制度规定的职责范围，对照落实相应的职能部门和责任人。

各部门和人员的职责

一、 总经理的职责

1、 认真贯彻国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，落实各级职业病防治责任制，确保劳动者在劳动过程中的健康与安全。

2、 设置与企业规模相适应的职业卫生管理机构，建立三级职业卫生管理网络，配备专业或兼职职业卫生专业人员，负责本公司的职业病防治工作。

3、 每年向职工代表大会报告企业职业病防治工作规划和落实情况，主动听取职工对本企业职业卫生工作的意见，并责成有关部门及时解决提出的合理建议和正当要求。

4、 每季召开一次职业卫生工作领导小组会议，听取工作汇报，亲自研究和制订年度职业病防治计划与方案，落实职业病防治所需经费，督促落实各项防范措施。

5、 根据“三同时”原则，企业新、改、扩建或技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，应由卫生行政部门审核同意方可进行建设，切实做到职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。

6、 亲自参加企业内发生 职业病危害事故的调查和分析，对有关责任人予以严肃处理。

7、 对本公司的职业病防治工作负全面领导责任。

二、 企业职业卫生工作领导小组职责

在总经理的领导下，根据国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准的规定，在企业中具体组织实施各项职业病防治工作，具体职责：

1、 组织制订(修改)职业卫生管理制度和职业安全卫生操作规程，并督促执行。

2、 根据企业机构设置，明确各部门、人员职责。

3、 制订企业年度职业病防治计划与方案，并组织具体实施，保证经费的落实和使用。

4、 直接领导本公司职业病防治工作，建立企业职业卫生管理台帐和档案。

5、 组织对公司干部、职工进行职业卫生法规、职业知识培训与宣传教育。对在职业病防治工作中有贡献的进行表扬、奖励，对违章者、不履行职责者进行批评教育和处罚。

6、 经常检查公司和各部门职业病防治工作开展情况，对查出的问题及时研究，制订整改措施，落实部门按期解决。

7、 经常听取各部门、车间、安技人员、职工关于职业卫生有关情况的汇报，及时采取措施。

8、 对企业内发生职业病危害事故采取应急措施，及时报告，并协助有关部门调查和处理，对有关责任人予以严肃处理。

9、 对本企业的职业病防治工作负直接责任。

三、企业技术部门的职责

1、 编制企业生产工艺、技术改进方案，规划安全技术、劳动保护、职业病防治措施等，改善职工劳动条件，促进文明生产。

2、 编制生产过程的技术文件、技术规程，制作和提供生产过程中的职业病危害因素种类、来源、产生部位等技术资料。

3、 对生产设施、防护设施进行维护保养，检修，确保安全运行。

4、 对本企业的职业病防治工作负技术责任。

四、 专(兼)职职业卫生专业人员职责

1、 协助领导小组推动企业开展职业卫生工作，贯彻执行国家法规和标准。汇总和审查各项技术措施、计划，并且督促有关部门切实按期执行。

2、 组织对职工进行职业卫生培训教育，总结推广职业卫生管理先进经验。

3、 组织职工进行职业健康检查，并建立健康检查档案。

4、 组织开展职业病危害因素的日常监测，登记、上报、建档。

5、 组织和协助有关部门制订制度、职业安全卫生操作规程，对这些制度的执行情况进行监督检查。

6、 定期组织现场检查，对检查中发现的不安全情况，有权责令改正，或立即报告领导小组研究处理。

7、 负责职业病危害事故报告，参加事故调查处理。

8、 负责建立企业职业卫生管理台帐和档案，负责登录、存档、申报等工作。

五、 分厂厂长职责

1、 把企业职业卫生管理制度的措施贯彻到每个具体环节。

2、 组织对本厂职工的职业卫生培训、教育，发放个人防护用品。

3、 督促职工严格按操作规程生产，确保个人防护用品的正确使用。严加阻止违章、冒险作业。

4、 定期组织本厂范围的检查，对车间的设备、防护设施中存在的问题，及时报领导小组，采取措施。

5、 发生职业病危害事故时，迅速上报，并及时组织抢救。

6、 对本厂的职业病防治工作负全部责任。

职业病鉴定申请报告

再次申请鉴定职业病的报告书

申请人：姓名，基本情况

被申请人：

案由：铅中毒职业病纠纷案。

请求鉴定1975年患铅中毒职业病的事实：

事实和理由如下：

我是1963年参加中国人民解放军，在福州军区空军某部司令部服役、68年复员、71年被招聘到原怀化铁路分局怀化车辆段工作，同期送株洲铁路机械学校学习车辆钳工。72年11月13日改为正式车辆钳工。

1973年11月单位通知我和杨国兴去衡阳学习挂瓦，衡阳车辆段的车间很宽大厂房有6米左右高、四周空旷挂瓦后的铅烟直接排出屋顶、专用休息室四周才有档风屏障。我们学习了一个月时间回到怀化单独作业。当时的口号是：没有条件也要上的蛮干年代!单位的人事命令是74年5月1日下达的。

我们当时的怀化车辆段挂瓦室是一间单身宿舍住房改的挂瓦室，面积约为15平方米，上有封闭的天花板，高度3米左右。抽风机是后来怀化铁路机修厂自制的，由于叶片焊反了，不但无法达到正常的抽风效果，反而燥音很大，当抽风机开启时燥声振得脑子像要炸开一样，相互讲话都听不到声音，我们只能用手势传替信息。

1975年8月，怀化铁路卫生防疫站对我、杨国兴、向维建等有毒工种人员进行了有史以来第一次职业性体检，检查结果是：我患有铅职业病。其它人员正常。当时，我并不知道自己患有铅职业病，只觉头痛头昏，四肢无力、口吐甜沫、胃如刀铰、烦躁不安、头脑中好像有很多蛙、虫在叫唤叫得我耳呜失眠，有时头脑一片空白，有时像缺氧一样难受，有时感到自己头脑不知怎么放才舒服，有时头脑像触了电一样发麻、有时全身皮肉就像要爆裂一样，常要妻子用竹板用力抽打我背部。整个人体就像有心魔付体一样的难受，不能控制自己的情绪。有时实再受不了啦、好像头部就要炸开一样、为了减轻痛苦、我只好把头往墙上撞、以头皮的疼痛来减轻皮肉和心灵的痛苦。当时怀化铁路医院诊断为﹕植物神筋功能紊乱和疑似胃溃疡等等疾病。

后来病情越来越严重，持续到1976年6月10日，怀铁医院对我的病情产生怀疑，由该院金医师(女)便会同我一起去怀铁卫生防疫站查询，该站化验室主任曾伟华找出我1975年8月我就已经患有铅职业病的原始材料和临床诊断资料，并说明属铅吸收职业病。并写出证明盖上公章，作为诊断病情报告的原始依据之一。

最后怀化铁路医院决定76年6月24日进行会诊诊断为

1、中度铅中毒职业病。

2、中毒性肝炎。

事后不知什么原因他们篡改销毁有关职业病的所有证据材料，我不服上访申诉，他们就诬陷我在省铁指医院(现怀化市第一人民医院)搞来一张假化验单强行向单位要职业病等等被陷害我坐牢两年。我一直申诉未果。

申请人根据XX年12月31日最新《中华人民共和国职业病防治法》：第三十三条

向用人单位申请复制职业病有关资料和职业病鉴定，被告下级于XX年元月17用书面回答：真正的档案材料被毁，伪造了很多假材料塞满了我个人的人事档案。

自怀化市安全生产管理局通知被申请人提供原始资料被申请人一直不予提供。

XX年5月18日我去市职防所汇报情况，职防所专家告诉我：这次市卫生局领导只是要求他们进行诊断，不是对75年是否属于铅职业病。

现在诊断是不能查出真实结果的。

故此请求鉴定。

此致

市卫生局

申请人：

申请日期：

学生不愿发言的心理因素及策略调研报告

定做《小学语文教学中提高学生发言积极性和质量》的研究后，我一方面关注孩子课堂上的变化，一方面并从本班优等生、中等生、后进生中，各选了9名具有代表性的孩子作为重点观察对象。还根据孩子性格的不同又选出8名同学，留意他们在课堂上的神态及参与发言情况。然后通过学生问卷，与不爱发言的孩子谈心询问其原因等多种方式，了解到学生课堂上不积极回答问题的原因。并针对这些心理，预设了解决问题的策略。

一、畏惧心理

在前期调查问卷中有83%的被调查的学生认为课堂上自己比较紧张，更害怕被老师提问。特别是当老师提问时这种感觉越发强烈，甚至会影响学生的发言。这种情况在不同的学生等级和性格上都有所表现，发言时多出现语塞的现象，本该回答出来的问题，也想不起来，或是闭口不答。

解决策略：针对此种现象在下一阶段的研究中我打算努力营造敢于创新的课堂氛围，让学生舒缓压力，消除学生由于周围环境而造成的心理负担。让学生可以在一种更放松的状态下学习。

二、自卑心理

这部分学生在班级中占得比率大概是23%，性格特点多为性格内向，气质类型则属于抑郁质，相当于神经活动弱型，兴奋和抑郁过程都弱。这种气质的人沉静，深沉，易相处，人缘好;但比较敏感，易受挫折，孤僻、寡断。这类学生会因为成绩不优秀、长相不出众、家庭不显赫等多方面原因，自我感觉低人一等，并由此惭愧、羞怯、畏缩，闭口不言。教师的一个异样的眼神，同学一句无意的话语，都会深深地伤害他们。

解决策略：对这个特殊群体我们就需要让他们重新认识自己、敢于正视失败、定出适合自己的理想目标。对于他们我打算在课堂提问上适当降低问题的难度，使问题层层递进，步步深入，将一些简单问题的发言权留给他们。让他们可以顺利的回答出问题，并及时予以不同形式的表扬和奖励，逐步帮助他们恢复自信，敢于在课堂上发表自己的见解。

三、从众心理

这部分学生总不愿去主动思考问题，经常在课堂上看别人的表现。别人不发言，他也不发言，别人说什么，他就跟着说什么，人云亦云，毫无自己的观点。课堂表现不积极。这种学生在课堂中占得比率较大一些，多为中等生和后进生，站全班比率的43%。

解决策略：针对这部分学生激发他们的兴趣就成了关键性的问题。在下一阶段的研究中我打算通过创设不同的问题情景，来激发学生发言欲望。另外课堂组织尽量做到多样化，通过合作、探讨、分角色朗读、表演、演讲等活动形式，使学生能得到充分的表现、表演、锻炼、思考、学生能力得到锻炼与培养。

四、等待心理

这部分学生在优等生、中等生、后进生中都占有较大的比率，是一个比较庞大的人群。课堂表现为，听讲认真或较认真，他们遇到疑难问题不主动思考，就等老师的答案，记上完事。这种现象的产生主要是因为老师过于“勤快”“事必躬行”。当学生的思维碰到障碍时，教师多怕影响课堂进度，而没有给予学生更多独立思考的时间、合作学习的时间、讨论交流的时间。总以自己的讲解代替学生的思考，教师统得太多，放得太少。久而久之学生就放弃了自己思考，养成了一种依赖感，产生了等待心理，等着老师说答案。

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建设社会主义新农村制约因素调研报告

党的xx届五中全会提出，建设社会主义新农村是解决“三农”问题的重大战略部署，是构建和谐社会、促进全面小康的重大举措。党的xx大继续号召，要统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设。党的xx届三中全会作出了《关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》，明确了全面建设小康社会的目标。而贫困山区新农村建设是我国社会主义新农村建设全局中的重点和难点，新农村建设的资金投入难保证，人才难解决，环境难保护，陈规陋习难根除。因此，调查研究并设法解决贫困山区新农村建设的困难和问题意义重大。

XX年2月，根据县委的统一安排，我被选派到忙怀乡**村党支部担任第一书记，机会难得，到任后，我与村两委班子成员就在今后推进新农村建设中存在的困难和对策进行了调研。

一、新农村建设存在的困难和问题

（一）基础环境和条件恶劣。一是地理劣势。山区群众常说“看到屋，走得哭”，真实地反映了山区沟渠纵横、山高坡陡的地理特征，这一特征使农业生产生活异常困难。二是土壤贫瘠。土壤肥力差、保水能力弱，不少地方仍沿袭刀耕火种，产出效益低。三是自然灾害频繁。山洪、干旱、风雹、地质滑坡等自然灾害年年发生，仅丫口组目前就有15户农户居住在滑坡危险地带，而农民抗御灾害能力较差。四是人居分散。山区大部分人口多为散居，密集度不高。据实地调查，**村的人口密度仅为168人∕平方公里，很显然，**村新农村建设的聚集动力非常弱。

（二）社会服务体系不到位。一是基础建设落后。由于多年来投入不足，导致贫困山区基础设施十分落后，特别是农业基础设施年久失修问题比较严重，普遍存在吃水难、上学难、行路难等问题。二是社会保障不完善。村卫生室形同虚设。山区群众无钱治病，大多数农民生了病也是硬撑，小病酿成大病，因病致贫、因病返贫的现象突出。据实地调查，**村农村妇女只有15%的人生了大病才去医院就医。同时，由于社会保障体系的缺失，养儿防老仍然是**村最主要的养老模式，家庭成为重要支撑。三是文化生活匮乏。由于缺书少电，农民看书难、看戏难、看电影难、收听收看广播电视难的情况较为普遍。“早上听鸡叫，白天听鸟叫，晚上听狗叫”是**村现状的真实写照。由于文化生活的匮乏，使封建迷信、赌博等乘虚而入，败坏了社会风气，也影响了山区的经济建设和社会稳定。四是城乡人民权利不平等。由于在计划经济时期，国家为了阻止农民进城找工作，实行了城乡隔离的户籍制度，使农村人特别是贫困山区农民在教育、就业、卫生、社会保障等多方面受到与城市人不平等的待遇。这个问题在改革开放30年后的今天并没有真正解决，现在农民进城打工还是受到同工不同酬的歧视，甚至还存在拖欠农民工工资的现象，直接影响了农民的收入，同时又造成了和谐社会的不稳定因素。

（三）农民整体素质偏低。农民是建设新农村的主体，但由于历史原因，**村的大多数农民文化水平低，综合素质不高。据实地调查，**村全村共2019人，大专文化程度的只有3人，中专的只有7人，高中文化程度的只有12人，初中文化程度的有306人，小学文化程度1390人，文盲102人，未读书的儿童199人。贫困山区劳动力文化水平偏低。部分有文化、有技能的农村青壮年劳动力都在外务工，留守人员多为老人或儿童，难以承担起建设新农村的重担。同时，农民培训机制在贫困山区难以建立，有培训点也是流于形式，使农民的发展技能、思想水平与新农村还存在较大差距。山区农民普遍认为新农村建设是政府和党员干部的事，争取政府下拨资金踊跃，自己出资出力参与新农村建设积极性不高。

（四）农民收入增长缓慢。近年来，乡党委、政府加大对**村的扶持力度，采取了多种措施增加农民收入。但由于**村自然经济成份较重、农户经营规模小、农民组织化程度低、农村信贷困难、农资价格高质量低的市场调控不力等原因，农民增收仍然十分缓慢。**村地处大山深处，全村有513户2019人，可耕地面积3749亩，其中：水田只有522亩，多数为旱地（山坡地）。由于自然、地理、历史和人口素质低等诸多因素的制约，山上农田水利设施难以配套，交通状况极差，雨天山体滑坡时有发生，村民缺乏教育，整体素质偏低，群众生产生活困难，虽然农民人均收入XX年达到2300元，但发展不平衡，农民人均纯收入在1067元以下的达1373人，占68%，这一现状是制约新农村建设最为突出的矛盾。

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甲方：aa大酒店

乙方：

经双方友好协商，现就厨房承包事项达成协议如下：

一、甲方权力与职责

1、甲方把 厨房承包给乙方管理、运作，并聘请乙方为该厨房厨师长，聘期为 年，即从 年 月 日起至 年 月 日止，其中试用期为三个月，即从 年 月 日起至 年 月 日止，期满如需继续聘用，必须另行签订协议。

2、甲方应按经营需要确保厨房原材料的供应。

3、甲方免费提供乙方工作餐、宿舍。

4、乙方每月总工资为人民币 元，每月 日~日发放上月出勤工资，日后根据营业情况需增减人员，再考虑增减工资总额。甲乙双方再试用期过后根据经营情况定出合理的营业指标，再经营指标完成的情况下，乙方享受现有的工资，超额予以奖励，未完成则适当的进行工资下浮。

5、甲方给予乙方每月 天休班，在不影响正常营业情况下，由乙方合理安排，在工作繁忙时，乙方不准休假。

6、甲方有权根据甲方管理制度对乙方进行日常管理，若乙方人员违反甲方管理制度甲方有权给予处罚。

二、乙方权力与职责

1、乙方须保证至少 人到甲方厨房工作(其中炒锅 人、砧板 人、凉菜 人、面点 人、打荷 人)，乙方人员需技术过硬，保证出品质量，要求总厨，头锅、头砧要达到国家厨师一级水平，其它厨师也要达到国家二级厨师水平，乙方若对所带来人员调整时，需经甲方同意，并到甲方人力资源部办理入职手续，对不适合岗位要求的人员，甲方有权进行调整。

2、乙方需做好厨房各项成本控制工作，并达到甲方要求，并保证达到 的毛利率，如达不到或超过规定的毛利率将按所差数(所差毛利率比乘菜金营业总额)的10%扣除工资。

3、乙方应组织每周召开一次菜品讨论会，并邀求甲方管理人员参加，在确保菜品质量的同时，不断推陈出新，推出酒店品牌菜、招牌菜，要做到新、奇、特、鲜(每周至少推出两道新菜品)。

4、乙方应结合节假日及酒店特殊情况，适时推出时令菜、节日菜，不定时举办如美食节等活动。

5、因乙方厨房出品质量问题，而遭到客人投诉、退菜时，此损失由乙方承担。

6、乙方应做好食品卫生工作，若因乙方管理问题造成客人食物中毒或受到防疫部门处罚，此损失由乙方承担;若因乙方管理问题引起甲方厨房火灾，此责任及损失由乙方承担;乙方必须严格遵守安全操作规程，保证安全生产，如果因违规操作而造成负伤，不但不报销任何费用，还将追究乙方责任。

7、乙方人员需遵守甲方管理制度，如果乙方人员严重失职，营私舞弊，对酒店利益造成重大损害或严重违反劳动纪律给酒店造成损失时，甲方有权向乙方要求赔偿，并依法追究法律责任。

8、乙方人员受聘甲方后，一律不准兼职。

9、乙方人员需遵守酒店作息时间，需爱护甲方财物，保守甲方的商业机密。

10、乙方需交纳制服及工作保证金人民币 元整，合同期满，乙方办理完毕离职手续后，此保证金随工资一同退还。

11、若双方中止本协议时，乙方需在甲方找到厨师后方能离职，否则一切后果自负。

12、乙方须于 月 日 时前人员到位;乙方每天须配合采购人员到市场购买原材料。

三、本协议未尽事宜，经双方友好协商解决，若发生劳动争议，甲乙双方应当协商解决，不愿协商或协商不成时，可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

四、本协议签字之日起生效，涂改无效。本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

甲方：_________________

乙方：_________________根据施工需要，甲方将池州市人民医院急救中心综合楼电焊工工程按建筑面积：_________________元/平方米(包括连廊)分包给乙方进行施工(总价款为：_________________￥______元)，为更好的开展工作，安全文明地实现施工，以明确甲、乙双方应尽的权利和义务，订立如下协议：_________________

1、乙方需持有效证件上岗，遵守现场安全规定服从现场管理人员的正确指挥，按行业管理规范要求安全操作。

2、乙方的工作范围是：_________________施工图纸范围内的钢筋焊接、柱钢筋压力焊及焊渣清理。保证通过验收，验收不合格无条件返工，并承担材料损失。

3、乙方自带机械工具、焊条、焊剂、电缆及防护用品。

4、施工过程中乙方做到三不伤害(不伤害他人、不伤害自己、不被他人伤害)，如乙方发生一切安全事故均由乙方负责全部，甲方概不负责。

5、乙方施工必须满足流水作业需要，按时完成项目部合理的进度计划安排，且不得因自身原因延误其它班组施工时间。

6、付款方式：_________________按已完成工作量的70%支付预付款，工程竣工验收合格后六个月内付清。

甲方：_________________乙方：_________________

___________年_______月_____日_______年_______月_____日