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仲裁申请书范文6篇(精品20篇)

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劳动仲裁投诉申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:投诉,全文共 941 字

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反诉人(本案被申诉人):_________________广西__________通讯有限公司

地址:_________________南宁市民族大道__________大厦_______________室

法定代表人:____________________

被反诉人(本案申诉人):______________________,女,__________  岁,壮族,住广西南宁市__________路__________小区,电话号码 :____________________

因韦__________与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。

反请求事项:

1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;

2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;

事实与理由:

__________ 年 __________ 月 __________ 日,被反诉人与反诉人口头约定:_________________由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

__________ 年 __________ 月 __________ 日 至 __________ 年 __________ 月 __________ 日 ,被反诉人参加职业技能培训。__________ 年 __________ 月 __________ 日 。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。

综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

此致

_________________ 劳动争议仲裁委员会

反诉人:________________________通讯有限公司

法定代表人:_________________

_____年_____月_____日

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篇1:级伤残的劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 962 字

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劳动仲裁申请书

申请人:______________,性别_______,年龄_______,工作单位:______________,住所______________,联系方式:______________。

被申请人:______________,地址:______________。

法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求:

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付_______个月经济补偿金________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.

事实与理由:

_______年_______月,申请人经录用进入________服装有限公司(以下简称________公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_______年_______月,________公司提出劳动合同由其关联公司________用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_______年_______月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币_______元草草解决此事。_______年_______月_______日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_______年_______月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员

申请人:______________

_______年_______月_______日

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篇2:养老保险劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 788 字

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申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。

被申请人:______________公司。

法定代表人:______________,职务:_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。

本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人:_________________被申请人:_________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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篇3:劳动仲裁申请书拖欠工资

范文类型:申请书,全文共 540 字

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申请人:_________________张某,女,39岁,住成都市锦江区静居寺路_____号_____栋_____单元_____号,身份证号_________________

委托代理人:_________________王__________,男,四川高*律师事务所律师

被申请人:_________________成都_____宾馆

法定代表人:_________________谢某

住所:_________________成都市一环路西二段_____号

委托代理人:_________________吕某,男,四川_____律师事务所律师

申请人______年____月____日申请仲裁,本委受理后组成独任庭,于______年____月____日开庭,申请人及委托代理人、被申请人委托代理人均到庭,现已审理终结。

仲裁请求:_________________确认双方劳动合同关系已解除,被申请人支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金278499元。

被申请人答辩称:_________________双方年月签订的劳动合同合法有效,至今未解除,双方应当继续履行。

仲裁员:_________________刘某

______年____月____日

书记员:_________________吴某

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篇4:撤回劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 561 字

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申诉人:_________________,男,汉族,198_____年_____月_____日出生,

身份证号:_________________

住住址:_________________

通讯方式:_________________

代理人;__________,__________律师事务所律师

电话:_________________

被诉人:_________________公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________________职务:_________________总经理

住所地:_________________

通讯方式:_________________

被诉人:_________________有限公司(用工单位)

法定代表人:_________________职务:_________________总经理

住所地:_________________

电话:_________________

申请事项:_________________

事实与理由:_________________

此致

__________市劳动仲裁委员会

申诉人:_________________

____  年 _____ 月 _____ 日

附:_________________1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

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篇5:劳动仲裁撤回仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 971 字

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申请人:______________

被申请人:_____________集团劳务合作有限公司

申请事项:

1、请求裁决被申请人与申请人解除劳动关系;

2、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金____________元;

3、请求裁决被申请人支付申请人______年______月______日至______年______月______日,以及______年______月______日至______年______月______日的停工留薪工资共计____________元;

4、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金____________元;

5、请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金____________元;

6、请求裁决被申请人支付申请人______年______月______日至______年______月______日的医疗费____________元;

7、请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补助费______元;

8、请求裁决被申请人支付申请人护理费____________元;

9、请求裁决被申请人支付申请人交通费____________元;

10、请求裁决被申请人支付申请人______年______月______日至______年______月______日高温补贴______元。

事实与理由:

____________年______月______日申请人入职,从事木工工作。工作地点在________________________,每月平均工资为____________元。被申请人未给申请人缴纳社保。____________年______月______日申请人在工作过程中不慎从脚手架跌落,造成左侧胸肺部受伤,肋骨骨折。____________年______月______日经____________区人力资源和社会保障局认定,申请人构成工伤,____________年______月______日申请人伤情经____________区劳动能力鉴定委员会鉴定,构成工伤八级,被申请人在支付了部分医疗费后未再支付过赔偿,且未发放停工留薪工资,故申请人提出仲裁,望支持申请人的各项请求。

此致

____________区劳动人事争议与仲裁委员会

申请人:______________

______年______月______日

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篇6:广东劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1055 字

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你申请人:________________,性别________,____族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。

被申请人:______用品有限公司,住所地:_________________,邮编:_________________

法定代表人:______________,职务:______________,电话:______________。

仲裁请求:

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付_________个月经济补偿金__________元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴___________年___________月至___________年__________月社会保险费.

事实与理由:

_____________年__________月,申请人经录用进入__________________服装有限公司(以下简称____________公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月,____________公司提出劳动合同由其关联公司_______________有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_____________年_____月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币____________元草草解决此事。_____________年_______________月__________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

_______________市劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_____年_____月_____日

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篇7:申请仲裁委员会调查取证

范文类型:申请书,全文共 1034 字

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申诉人:____________,男,_____族,生于_____________年__________月__________日,__________公司职工,住__________县__________路__________号,电话:___________。

被诉人:_______________公司,地址:_______________县__________路__________号。

法定代表人:____________,职务:____________。

申诉请求:_______________

1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;

2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。

事实与理由:_______________

_____________年__________月申诉人进入被诉人处工作,_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同,合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行,并因工作努力出色而于_____________年07月被任命为营业部副经理。由于工作量大,单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至21时许,返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗,反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益,申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求,均被以还需要再研究为由拖至今日。

鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定,剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定,特向贵委提出申诉,请予支持为谢。

此致

__________县劳动争议仲裁委员会

申诉人:____________

_____________年__________月__________日

附:1、副本_____份;

2、证据_____件。

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篇8:保险销售劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,销售,全文共 1116 字

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申请人姓名:_________,性别:_____,国籍_____,_____族,身份证号码:______________________________,工作单位:__________________,住址:__________________。

被申请人单位名称:____________________________,代表人姓名:___________,职务:______________,单位注册登记地:______________________________。

请求事项:

1、要求被申请人办理退工手续;

2、要求被申请人支付_______年春节三天的加班工资_______元;

3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金_______元。

事实和理由:

申请人张某于______年___月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自_______年___月___日至_______年___月___日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任 销售员 ,每月工资_________元,当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。

_______年___月___日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明,申被双方的劳动关系于_______年___月___日解除,被申请人将支付申请人工资至_______年___月___日。申请人在被申请人处工作至_______年___月___日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。

申请人认为,根据《______市单位招工、退工管理办法》的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于_______年___月___日解除,故要求被申请人办理退工手续。

根据《劳动法》相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的,支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人20__年春节期间的加班工资。

根据《______市劳动合同条例》,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满_____个月,故要求被申请人按________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。

综上,申请人向贵会提出申请,要求依法保护劳动者的合法权益。

此致

________劳动人事争议仲裁

申请人:________

_______年___月___日

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篇9:申请劳动仲裁得常用文

范文类型:申请书,全文共 584 字

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申请人:_____________

被申请人:________________

请求事项:_________________

事实与理由:_________________

此致

_______________人民法院

附:

1.债权文书复印件_____________件;

2.物证_____________(名称)_____________件;

3.书证_____________(名称)_____________件;

注:①本申请书供申请支付令时使用,用钢笔、毛笔或书写负印刷。

②“申请人”、“被申请人”栏,如系公民的,应写明姓名、性别、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等;如系法人或其他组织的,应写明名称、住所、法定代表人或主要负责人的姓名和职务。

③“申请人”署名栏,如系法人或其他组织的,应写明全称,由法定代表人或主要负责人签名,加盖单位公章。

附:

支付令申请书是申请人请求人民法院适用督促程序,以支付令的方式促使债务人偿付债务的法律文书。

支付令申请书是人民法院受理案件,开始督促程序的前提和依据,也是人民法院审查的重要内容之一。因此,申请书必须详细记明下列内容:①债权人与债务人的名称、地址等,请求给付的金钱、有价证券的各类和数量;②请求发布支付令所根据的债权债务文书和引起债权债务发生的事实和根据。此外,申请书还必须写明申请人的请求事项,即表明申请的目的在于发布支付令。

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篇10:劳动仲裁变更诉讼请求申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:诉讼,全文共 953 字

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申请人__________,男,__________年_____月__________日出生,汉族,住__________市_______________区__________路_______________号。

被申请人_______________有限公司,住所__________市__________区_______________路_______________号。

法定代表人_______________,_______________有限公司董事长。

申请事项:_________________

1、请求强制执行__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号仲裁裁决书,即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币,支付失业金损失________________元人民币,带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计________________元人民币。

2、请求要求被申请人向申请人出具《解除劳动合同证明书》。

3、本案执行费用由被申请人承担。

事实与理由:_________________

申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案,_____________年__________月__________日_______________市劳动人事争议仲裁委员会做出__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号裁决,确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币,支付失业金损失_________________元人民币,带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计_________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请。但被申请人拒不履行,同时也不给申请人出具《解除劳动合同证明》以至申请人至今社保无法续保。为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该裁决。

此致

_______________市_______________区人民法院

附:_________________本申请书1份。

申请人:_________________

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篇11:劳动仲裁被申请书面证明

范文类型:申请书,证明书,全文共 973 字

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申请人:_________________张__________,女,汉族,_______________日出生,住址:______________。电话:______________。

被申请人:______________有限公司,住所地:_________________广州市白云区。邮编:______________

法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。

仲裁请求:_________________

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_______________月至_______________月社会保险费.

事实与理由:_________________

_______________月,申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_______________月,白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_______________,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_______________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_______________月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。

此致

_______________劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_____年_____月_____日

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篇12:中止劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 242 字

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申请人:_________________省_______________有限公司

被申请人:_________________

请求事项:_________________

1、请求__________为_________申请关于劳动关系的仲裁申请;

事实与理由:_________________

此致

__________市劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________省_____________有限公司

20__________年__________月__________日

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篇13:仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1188 字

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原告:_________________

法定代表人:______________

被告:______________

法定代表人:______________

诉讼请求:_________________

一、判令解除原被告之间签订的《租赁合同》;

二、判令被告立即返还租赁房屋;

三、判令被告支付原告租金__________元(暂计至__________日,实计至被告返还房屋日);

四、判令被告支付迟延支付租金的违约金__________元(每日按未付租金的__________计算,暂计至__________年__________月__________日,实计至被告履行完毕之日);

五、判令被告支付原告水电费等其他费用__________元(暂计至__________日,实计至被告返还房屋日);

六、判令被告支付迟延支付水电费的违约金__________元(每日按未付水电费总额的__________计算,暂计至__________年__________月__________日,实计至被告履行完毕之日);

七、判令原告不返还被告履约保证金__________元;

八、判令被告承担全部诉讼费用及财产保全费。

事实与理由:_________________

原告与被告于__________年__________月__________日签订了一份《租赁合同》,合同约定:_________________租赁期限从20__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止;租金为__________,租金支付时间为__________,履约保证金为__________元,水电费等其他费用由原告代收,每月__________日前向原告缴纳;被告逾期支付租金及水电费的,每日按__________向原告支付违约金。若被告逾期支付租金、水电费等其他费用超过__________天,原告有权提前解除合同并有权不退还被告履约保证金。合同签订后,原告依约履行合同,向被告提供符合要求的房屋供被告使用,但被告并未能依约履行付款义务,自__________年__________月__________日,被告共拖欠原告租金__________元、水电费及其他费用共计__________元,滞纳金__________元。原告曾多次上门及发函向其催收欠款,但均无效果。

原告认为,双方签订的《租赁合同》系双方真实意思表示,合法有效,被告拒不支付租金、水电费及其他费用的行为已严重违反了合同约定及法律规定,其行为严重损害了原告的合法权益,故原告为了维护自身的合法权益,将此事诉至法院,请求法院依法判决。

此致

人民法院

具状人:_________________

二0__________年__________月__________日

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篇14:申请劳动仲裁得

范文类型:申请书,全文共 620 字

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申请人:_______________,男,汉族,_______________年________月_________日出生、住址:_______________身份证号:_______________

代理人:_______________联系电话:_______________

被申请人:_______________科技有限公司

法定代表人:_______________联系电话:_______________联系地址:_______________

仲裁请求

1、请求撤销被申请人于_______________年________月_____日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

2、请求裁决被申请人补发从______________年_________月__________日起至裁决生效之日止的工资(按_________万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的____________%计算);

3、请求裁决被申请人支付从_______________年___________月至_______________年_________月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计_______________万元(按__________元/月计算,共__________个月工资)。

此致

______________劳动仲裁

申请人:__________________

____________年________月_________日

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篇15:劳动仲裁申请书事故

范文类型:申请书,全文共 1159 字

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一、文书依据

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十八条 申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。

《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条要求除《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》规定的事项外,仲裁申请书还应当注明劳动者的通讯地址和联系电话,用人单位的通讯地址和联系电话。

《劳动人事争议仲裁办案规则》第三十五条规定,被申请人可以在答辩期内提出反申请,仲裁委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

二、文书使用范围及解决的问题

《仲裁申请书》为劳动人事争议仲裁申请人申请仲裁时应当提交的书面材料之一,用于明确申请人的仲裁请求,阐述事实和理由等。被申请人在答辩期间提出反申请的,也可沿用本文书格式。

三、文书制作要求及注意事项

(一)当事人基本情况

1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的,姓名应与身份证相符,不符则需提供曾用名或其他证明;联系地址,应是明确具体的通信方式;联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在工亡或非因工死亡等案件中,劳动者本人已死亡,具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的,应当通知其他共同申请人参加仲裁。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的,应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的,名称应与企业或事业单位法人登记一致,联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的,应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3.如有第三人,应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。具体信息可参照前述自然人或用人单位的列明事项制作。

(二)仲裁请求应当明确。

仲裁请求事项应准确清晰,如涉及金额须明确具体数额及计算方式。

(三)事实和理由应当简明扼要

可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素:如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

(四)书写要求

可以自行书写或填写仲裁委模板。模版申请书须用钢笔或签字笔填写,填写的申请书须字迹清楚、文字简练规范,申请内容填写不下时,可在申请书中间加页,填写完毕后,在每页右下方注明页码。交此申请书时,须同时提交本人身份证件复印件一张(A4型纸)。

(五)附件标明副本数量

申请人应按被申请人、第三人人数提交《仲裁申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源。

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篇16:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 713 字

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申诉人:_________________,女,出生_______________年_______________月,现住________________号,身份证号码:_________________联系电话:_________________委托代理人(特别代理):_________________,男,_______________年_______________月_______________日出生,身份证号码:___________________,联系电话:_________________。

被申诉人:___________________住所地:_________________联系电话:_________________法定代表人:_________________,系公司_____________

仲裁请求:________________

1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800*125%=2250元。

2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5*3000=1500元。

3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896{300021.75*(103天7)*2}+1931(300021.75*7*2)=4827元。

4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20_______________年7月1日-20_______________年10月_______________日期间的社会保险费用。

事实与理由

此致

长沙市劳动争议仲裁委员会

申诉人:________________

________年____月____日

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篇17:违法除名劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 950 字

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申诉人:__________性别:_________________,出生年月:_________________,__________年__________月__________日,身份证号码:_________________,联系电话________________________,用人单位名称:________________,地址:_________________,法定代表人:_________________________电话:_______________,销售部负责人:________________,手机号:_________________

申诉事由:

本人在_________________年__________月__________日进入____________公司_____________工作,职务为___________,月工资_______________元,用人单位在___________年__________月__________日无理由辞退我,在该公司工作的_____________月期间,该公司未给我签劳动合同,也未给本人买社会保险(当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的),现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益:

1.要求半个月工资的补偿金__________________(单月工资*0.5)元。

2.要求该单位补交__________个月的社会保险。

3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿________________(单月工资*2)元。

提供证据:本人提供__________银行(公司代办的银行工资卡)卡折对账单(提供工资条等,不涉及保密协议的证明文件,如打卡,签到等)工作介绍人:_______________________由于公司发工资是通过银行发放,向公司索要工资条,公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理,需用人单位提供。本人已不能自行收集,现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录,以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

申诉人:______________

时间:______________

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篇18:养老保险劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 852 字

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劳动争议仲裁申请书

申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。

被申请人:________________

住所地:________________

负责人:________________(办公室主任)电话:________________

请求:

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计:________________元

事实和理由:

二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人:________________

________年________月________日

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篇19:多人劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 1631 字

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申请人:_________,男/女,汉族(或具体的_____名称),1_________年_________月_________日出生,现住_________市_________区_________路_________号。联系电话:_________。

被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号。电话:_________。

法定代表人:_________,职务:_________

请求事项:

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_________元(月平均工资_________元_________个月)。

二、裁决被诉人向申请人支付_________年_________月至_________年_________月加班费共_________元,其中:1、延时工作时间加班费_________元及25%的经济补偿金_________元;2、休息日加班费_________元及25%的经济补偿金_________元。

以上二项合计:_________元。

事实与理由:

申请人于_________年_________月进入被诉人单位工作,任_________一职至今。_________年_________月_________日,双方签订了(无)固定期限劳动合同,约定申请人为_________,约定申请人正常工作时间月工资为_________元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天外,星期六、日还要求我加班,平均每月星期六、日_________天以上(公司均有打卡记录,由公司保管,请_____庭要求被申请人提供我的_________年_________月至_________年_________月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时加班,我早上_________时_________分上班,直到_________时_________分下班,除去中午吃饭和休息时间_________个小时、平均每日延长工作_________个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资_________元(_________年_________月_________日双方协商将我的合同工资变更为_________元)为基数计算,_________年_________月至_________年_________月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费_________元(_________元/21.75_________1.5倍_________个小时_________周_________个月_________年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费_________元(_________元/21.75_________2倍_________个小时_________天_________个月_________年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定,根据《中华人民共和国_____》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_____,请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求,依法裁决。

此致

_________市劳动争议_____委员会

申请人:_________(签名)

_______年_______月_______日

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篇20:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 437 字

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申请人:,性别,住所:,身份证号:。

被申请人:_________有限公司,住所:。

法定代表人:

_____请求:

一、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动合同经济赔偿金元。

二、请求裁决被申请人连带支付申请人延长工作时间加班费元,延迟支付的25%经济补偿金元。

三、请求裁决被申请人支付申请人公休日加班工资元,延迟支付的25%经济补偿金元。

四、请求裁决被申请人支付申请人法定节假日加班工资元,延迟支付的25%经济补偿金元。

……、

事实和理由:

_______年_______月_______日,申请人与被申请人签订劳动合同,职位是,工作时间是每天工作小时,每周工作天,法定节假日未休息,但被申请人却从未支付相应加班工资。

……。

……、申请人认为,被申请人无故解雇申请人,已构成违法解除,应支付双倍经济补偿金作为经济赔偿金。

为维护申诉人的合法权益,特向贵会提出申请,请贵会支持申请人的全部请求事项。

此致

劳动人事争议_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

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