劳动工伤事故争议仲裁申请书
申请人:(员工姓名)_________,身份证号码:__________________,住址:___________________________联系电话:__________________。
被申请人:(企业名称)______________________公司,法定代表人:_________,职务:_________,注册地址:___________________________,实际经营地址:___________________________,联系电话:__________________。
一、请求事项(简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确):
1、要求被申请人支付正常工作时间工资(_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日日)_______元;
2、要求被申请人支付休息日加班工资(_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日)_______元;
3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资 _______ 元;
4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______ 元;
5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金 _______元。
合计:______________元。
二、基本事实:
(一)员工入职时间:_______ 年____ 月____日。
(二)劳动合同签订情况:
1、有无签订书面劳动合同:√有 □无
2、最后一份劳动合同的期限:
√_______ 年____ 月____日起至 _______ 年____ 月____日止的固定期限劳动合同;
□从 年 月 日起的无固定期限劳动合同;
□其他
(三)员工工作岗位:___________________________________;
(四)员工工资情况:
1、实际发放的月工资数额:_________元。
2、工资发放形式:□现金发放 √银行转账 □部分现金发放、部分银行转账 □其他
3、员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的按实际工作时间平均计算): _________元。
(五)员工离职情况:
1、是否已离职:√已离职 □未离职
2、离职时间: _______ 年____ 月____日;最后正常工作日:_______ 年____ 月____日。
3、离职原因: 申请人工伤治疗出院后,于 _______ 年____ 月____日回到被申请人处要求上班,但被申请人不让申请人进入车间,并于当天违法辞退申请人。
三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明):
诉求 1:
1、事实及理由:申请人在_______ 年____ 月____日至 _______ 年____ 月____日期间每天按时上班,但被申请人未发放上述期间的工资,根据《劳动合同法》第三十条,被申请人应予支付。
2、证据:考勤表、工资银行转账清单、工资条。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 2:
1、事实及理由:被申请人对申请人实行标准工时制,_______ 年____ 月____日至_______ 年____ 月____日期间,申请人每周六加班 1 天,每天加班 8 小时,被申请人未依法支付加班工资。
2、证据:考勤表 。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 3:
1、事实及理由:申请人 20__ 年可享受 5 天年休假,但被申请人未安排申请人休假,
根据《职工带薪年休假条例》的相关规定,被申请人应支付申请人未休年休假工资。
2、证据:考勤表 、工资条等。
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 4:
1、事实及理由:被申请人违法解除劳动关系,根据《劳动合同法》第四十七条、
四十八条、八十七条的规定,被申请人应支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金。
2、证据:工资银行转账清单、辞退通知书等
3、计算方式:_________________________________________。
诉求 5:
1、事实及理由:申请人于 20__ 年 1 月 15 日受工伤,被评定为十级伤残,被申请人未为申请人购买社会保险,根据《广东省工伤保险条例》第三十四条、第三十五条的规定,被申请人应支付申请人一次性工伤医疗补助金。
2、证据:工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资条等
3、计算方式:_________________________________________。
四、需要说明的其他事项(如没有需要说明的事项,请写明“无”):无。
此致
深圳市劳动人事争议仲裁委员会
申请人:________________
_______ 年____ 月____日
证据目录:
1、考勤表;
2、工资银行转账清单、工资条。
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篇1:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:
被申请人:___________公司,法定代表__________,职务__________
请求事项:
1、立即查封(扣押)(冻结)被申请人_______的相关财产_______共计_______元?。
2、被申请人承担全部的保全费用。
事实与理由:
此致
____________委
申请人:_________
_____年___月____日
附:财产线索:
被申请人主要资产账号:__________,金额:__________元。
篇2:劳动仲裁通用申请书
申请人:武汉市XX公司,住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号),编码:,电话号码。
被申请人:王,女,汉族,1969年4月29日出生,住武汉市汉阳区,编码:,电话号码:。
申请事项:
1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由:
1、_____所依据的事实不清。
2、_____裁决的法律适用错误。
被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。
3、_____程序违法。
在_____开庭前,申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。
此致
武汉市中级人民法院
申请人:
篇3:养老保险劳动争议仲裁申请书
集体争议_____申请书怎么写请看下面为大家带来的集体_____申请书范文吧!
集体争议_____申请书【1】
申?请?人:(姓名)?等合计?人
确认有效的通讯地址:
编码:
联系电话:
(详细人员情况见附表)
被申请人:
法定代表人/主要负责人:(姓名)?职务:
住?所:
联?系?电话:
企业现经营状况:□停产?(时间)□倒闭?(时间)
□其他
_____请求:(合计请求金额?元,各人请求明细见附表)
1、
2、
3、
事实与理由:
附件:1、_____申请人基本信息表
2、有关证据材料?份
申请人签名(加盖指模):
二○?年?月?日
集体_____申请书【2】
(适用十人以上劳动者共同提出_____申请)
申请人?等?人(详见申请人主体明细表)共同推荐以下代表人
代表人一:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人二:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人三:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人四:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
代表人五:?出生:?性别:?民族:
住址:?联系电话:
被申请人:
法定代表人:?职务:
住所:
联系电话:
第三人:
法定代表人:?职务:
住所:
联系电话:
_____请求:(详见附件—_____请求及相关明细表)
事实和理由:
此致
_________劳动争议_____委员会
附:申请人主体资格明细表
申请人_____请求相关明细表
_____申请书副本?份;
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
申请人代表(签名):
二○?年?月?日
注:
1、本申请书供劳动者提起集体劳动争议_____用,用钢笔或其他炭素水笔书写。
2、所有申请人主体信息应在主体资格明细表中列明,代表人为所有申请人共同推荐;_____申请请求以及相关事项应在_____请求相关明细表中列明。
3、_____申请书事实理由部分应写劳动关系的建立过程(包含劳动合同签订情况等与争议相关事项)以及劳动争议发生相关相同的事实情节、申请请求的法律依据,申请人间的事实差异应在_____请求相关明细表中列明。
4、申请书及明细表副本份数?应按被申请人的人数提交。
性别
出生年月
民族
住址
联系电话
劳动争议_____委员会
篇4:借款合同仲裁申请书
申请人:_________________设计有限公司
住所:_________________
法定代表人:_________________
被申请人:_________________房地产开发有限公司
住所:_________________
法定代表人:_________________
请求事项
1、裁决被申请人立即向申请人支付设计费____________万元。
2、裁决被申请人按每日发生的违约金为欠款总额的千分之二向申请人支付逾期付款违约金,暂计至为____________元,违约金总额从逾期付款之日计至实际付款日。
3、裁决被申请人承担全部仲裁费用。
事实和理由
申请人与被申请人于____________年____________月____________日签订了《建设工程设计合同(一)》(下称原合同,见证据2),约定:_________________被申请人委托申请人承担安置用房项目的工程设计。原合同对设计内容、收费标准、双方权利义务做出了规定,并规定了违约责任及违约金的计算方法(即原合同第7.2款:_________________每逾期一天,应承担支付金额千分之二的逾期违约金。)。原合同第8.7款还约定:_________________本合同发生争议,双方当事人同意由zz仲裁委员会仲裁。
原合同签订后,申请人依约履行了设计义务并将工程方案及工程施工图交付予被申请人,工程方案及工程施工图亦经相关主管部门及审查所审查合格。(见证据3)
申请人________________________
__________年__________月__________日
篇5:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________
被申请人:_________________
申请请求:_________________
1,请求确认申请人与被申请人解除劳动关系;
2,请求裁决被申请人支付申请人医疗费_____元;
3,请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补贴______元;
4,请求裁决被申请人支付申请人护理费________元;
5,请求裁决被申请人支付申请人停薪留工期间工资________元;
6,请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金________元;
7,请求裁决被申请人支付申请人一次性就业补助金________元;
8,请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金__________元;
9,请求裁决被申请人支付申请鉴定费___元;
10,请求裁决被申请人补交__________年___月申请人进入单位后至__________年___月___日的社会保险。
以上合计为:_________________元。
事实和理由:_________________
此致
___________劳动仲裁委员会
申请人:________________
___________年_______月_____日
篇6:申请仲裁的律师函
函号:___________
___________公司:
我们是____________律师事务所,我所接受____________公司的委托,就贵公司与____________公司因联合编辑出版《____________考试辅导丛书》合同纠纷一事,郑重致函贵公司:
一、贵公司与____________公司存在合法有效的合同关系______年______月______日,贵公司与____________公司在平等自愿、协商一致的基础上签订了《联合编辑出版〈____________考试辅导丛书〉协议书》。
根据《中华人民共和国民法典》第32条:“当事人采用合同书形式订立合同的,自双方当事人签字或者盖章时合同成立”,第44条“依法成立的合同,自成立时生效”的规定,你们之间的协议已于______年______月______日成立并生效,合同双方均应恪守合同,依约全面适当履行自己的合同义务。
二、合同履行情况
依据第条之规定:“当事人应当按照约定全面履行自己的义务”。
合同签署后,____________公司已依约履行了自己的合同义务,投入大量的人力物力,完成了起草、设计、编务等一系列的工作。
为履行双方签署的协议,____________公司又在____________路租赁房屋作为办公场所,租期至______年______月份,租金近____________万元但贵公司在签署合同后却怠于履行自己的合同义务,致使双方的协议无法得以继续履行。
依据上述事实,我所认为:
一、时至今日,鉴于贵公司的违约行为及目前的实际情况,双方已实无必要继续履行协议 。
二、根据第之规定:“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承当继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
”
贵公司应承担下列法律责任:
1、依法解除双方的合同;
2、承担____________公司因履行协议而发生的所有损失,包括但不限于房租、人员工资、印刷专用稿纸信封等费用 ;
现我所接受____________公司的授权,特正式致函于贵公司,要求解除合同并承担____________公司的损失,请贵公司接收此函后于____________个工作日内答复我所。
我所诚望贵公司能够重视此事并采取积极合作的态度,履行还款义务我所欢迎贵公司来电来函,就此事做进一步的交流,以期和平解决此事,以免双方诉讼之累如贵公司不能如期答复,届时我所将在____________公司的授权下,代其通过诉讼方式解决此事,此实属无奈之举,不尽之处,还请贵公司理解
此致!
______________律师事务所
____________________律师
______年______月______日
篇7:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
篇8:劳动仲裁申请书格式参考
申请人:__,男,汉族,住广西
被申请人:_x集团
住所地:__
法定代表人:_
电话:_
请求事项:
1、裁令自_年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系。
2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金),费用由双方按法律规定比例承担,并由被申请人代扣代缴。
3、裁令被申请人支付从_年6月28日至_年6月1日在被申请人处工作期间每月的二倍工资共人民币142092.27元(按广西_年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算,即年收入36835元,以下皆按该标准计算),以及工伤期间工资36835元,共计:178945.27元。
4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元,住院期间伙食补助费22200元,生活护理费18417.5元,交通食宿费3500元,共计:206087.5元。
5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元,后续治疗费250000万元,精神抚慰金100000元。共计:460000元。
6、裁令被申请人支付申请人一次性伤残补助金82878.75元,另外,在申请人享受工伤待遇期间,被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为本人月工资的90%,即2762.63元/每月。
事实与理由
从_年6月28日开始,申请人的表哥带着申请人一起到_x承包的“__国税局住宅小区工地”和“__大学城工程工地”工地工作,申请人的职务是电工。由于_是将工程挂靠被申请人名上,申请人与被申请人没有签订劳动合同,但存在事实劳动关系(详见证据二)。于_年6月1日,申请人在工作过程中不慎从高处摔下来,头部被严重摔伤,当场昏迷不醒,表哥__立即将申请人送去祟左市人民医院救治,由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查,造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,脑积血等。在该院进行开胪手术后,申请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、北海市人民医院、南宁市江滨医院治疗,花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及_x等垫付),但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、北海市残疾人联合会、北海市海城区残疾人联合会的认定,申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四),生活完全无法自理,时刻需要家人的照顾,变成无民事行为能力人。
由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以,今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中:申请人喝酒到凌晨四五点,爬上树摘芒果摔下所致。但是,表哥却一方面既不带家人到工地了解情况,也不允许让家人与其他工人接触,致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此,从种种迹象表明,表哥所述并非事实真相。因为申请人工作职务是电工,24小时随时有任务,平时没有酗酒的恶习。更何况5月31日是星期天,6月1日是星期一还要正常上班工作,申请人不可能喝酒那么晚。显然,表哥是刻意隐瞒了事实真相。
综上所述,申请人正值干事业、谈爱情的黄金年龄,却因工受伤而造成终身一级残疾的严重后果,申请人一生的幸福将因此而葬送。同时,也给申请人与家人带来无限的痛苦,这种痛苦将永远无法消除抹去。申请人的家庭也因此,不仅把家里所有的积畜都花光,还借出一大笔债,并且申请人日后还要面临巨大的生活困难。申请人系因工受伤,应享受工伤待遇。申请人多次要求_x和表哥_x承担责任,但均被拒绝。因此,为维护申请人的合法权益,现特具状向贵委提出仲裁申请,恳请贵委裁定支持申请人的全部仲裁请求。
此致
敬礼!
申请人:
__年__月__日
篇9:劳动仲裁补充申请书
__________市劳仲案字〔20__________〕__________号
本委在审理申请人__________、__________、__________与被申请人_______________市__________有限公司、_________________有限公司一案过程中,发现被申请人提出申请人利用职务之便伪造公司公文被公安机关立案侦查,并提交了公安机关的立案通知书。
本会认为,公安机关对申请人是否伪造公司公文的侦查结果对本案认定本案主要事实有重要影响,属于中止仲裁审理的客观情形。现根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第45条和第46条的规定,作出决定如下:_________________
自作出本决定之日起,中止本案的审理;恢复本案审理和开庭时间另行通知;中止审理期间不计入仲裁期限内。
仲裁员:_________________
_____年__________月__________日
书记员:_________________
篇10:劳动仲裁申请书格式参考
申请人:_,男,汉族,_年_月_日出生,,现住_市区_路_号。联系电话:___。
被申请人:_有限公司,住所地:_市_区_路_号。电话:_。
法定代表人:_职务:_
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元x2)。
二、裁决被诉人向申请人支付20_年6月至20_年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计:_元。
事实与理由:
申请人于_x年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20_年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20_年6月至20_年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(20_年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20_年6月至20_年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_年_月_日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。
此致
敬礼!
申请人:
__年__月__日
篇11:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________市________________贸易公司;
住所:_____________市___________区_______________路_______________号;
法定代表人:_________________赵________________,总经理。
被申请人:_________________有限责任公司;
住所:_____________市_______________区___________大街_______________号;
法定代表人:_________________路_______________,董事长。
申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交仲裁申请书,申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖车辆、转移资产,试图逃避债务的动向。
为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定,特向你会申请:_________________请求对被申请人采取仲裁保全措施,冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。
此致
_____________仲裁委员会
附:_________________
1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。
2。申请仲裁保全措施担保书一份。
申请人:____________________贸易公司
法定代表人:_______________________
_____________年_______________月_______________日
篇12:劳动仲裁申请书通用格式
申请人:姓名_________,性别_________,年龄_________,籍贯_________,现住址__________________,联系电话__________________,确认有效的通信地址__________________
被申请人:_________法定代表(或主要负责人):姓名_________、职务_________、住所__________________、联系电话__________________
请求事项:
1.__________________
2.__________________
3.__________________
事实和理由:__________________说明(包括证据和证据的来源、证人的姓名、住址等情况)
申请事项:
1.__________________
2.__________________
3.__________________
申请人:_________________
日期:_________________
篇13:劳动仲裁案管辖权异议申请书
申请人:__________________,女,汉族, __________________ 年 __________________ 月 __________________ 日出生,住址:______________,电话:______________。
被申请人:_________________有限公司,住所地:_________________。邮编:______________
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由:
_____________年__________月,申请人经录用进入广州白云服装有限公司(以下简称**公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月, _____________ 公司提出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_____________年_____月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_____________ 年 _____________ 月 _____________ 日
篇14:劳动争议仲裁申请书范文
申请人:王某,男,某年某月某日生,原系某公司职员,住广州市海珠区,电话:
被申请人:某有限公司, 地址:广州市越秀区
法定代表人: 电话:020-
请求事项:
1、被申请人向申请人支付失业保险待遇损失860*80%*5=3440元;
2、被申请人向申请人补交两个月的基本养老保险和医疗保险;
3、支付经济补偿金860元(3440*0.25=860元);
4、合计人民币4300元。
事实与理由:
申请人于20xx年4月应聘到某有限公司,20xx年3月聘用合同到期,双方不再续约。由于公司管理人员管理水平极其有限,解聘时没有为申请人提供解除劳动关系证明,没有提醒或为申请人办理劳动手册,没有提醒或为申请人办理失业待遇核定手续,没有提醒或为申请人办理失业证,等等。总之,几乎没有任何手续或提醒。
以至申请人在此后的求职和生活中屡屡碰壁,也失去几次工作机会和按时享受失业保险待遇的机会,给申请人造成了一定的经济损失和精神压力。申请人在与一些单位和部门机构打交道的过程中,才明白这些手续的重要性,积极督促被申请人提供一些便利,办理了劳动手册和失业证。
此外,被申请人在申请人两个月的试用期间,没有交纳任何社会保险费用。
基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》和《失业保险条例》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
广州市越秀区劳动局劳动仲裁委员会
申请人:
二Ox年三月十四日
篇15:发生工伤写劳动仲裁申请
原告:深圳市XX有限公司,住所地:。
法定代表人,总经理
被告,男,19xx年X月X日出生,汉族,XX人,联系电话
诉讼请求:
1、判决原告不支付被告工资4800元及经济补偿金1200元;
2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金3000元及额外经济补偿金1500元;
3、本案全部诉讼费用由被告承担。
事实和理由:
被告于20xx年X月X日来原告处工作,初约定工作岗位为设计绘图区域销售,月薪XX元,六月份起,公司的设计绘图工作由设计公司承担,被告的工作内容变更,工作岗位为销售,工资从六月份起调整为月薪1800元,原告通知了被告,被告对此无异议,但后因被告工作态度不诚,违反原告的规章制度,原告于20xx年X月XX日辞退了被告。被告于20xx年X月XX日向XX区劳动仲裁委员会申请仲裁,该会裁决由原告支付被告20xx5年X月X日至X月XX日的工资4800元及25%的经济补偿金1200元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金3000元及50%的额外经济补偿金1500元。原告认为:被告在原告处的工作时间是20xx年X月XX日至X月XX日,计X天,不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的,补偿金是发给半个月的月工资,仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时,被告的申诉日是8月15日,依劳动争议受保护的时效为60日,前推两月即6月15日,对6月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒
领的方式放弃领薪,并非原告不给其发放,怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?
据此,原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼,望依法判决。
此致
深圳市x区人民法院
具状人:
年月日
篇16:未缴纳社保劳动仲裁申请
申请人:__________________
被申请人:__________________
申请请求:
1、请求依法裁决被申请人支付申请人________年____月至________年____月期间的加班工资__________________元。
2、依法裁决被申请人支付申请人________年____月份工资____________元。
3、依法裁决被申请人自________年____月起每月按____________元支付申请人生活费直至被申请人安排申请人工作止。
4、依法裁决被申请人补足申请人________年____月至________年____月期间最低工资差额部分____________元。
5、依法裁决被申请人返还________年____月至________年____月期间的依法应由被申请人缴纳的社会保险费____________元。
6、依法裁决被申请人为申请人补交________年____月至________年____月期间以及________年____月至________年____月期间的社会保险。
事实与理由:
________年____月,申请人进入被申请人处从事机械加工工作,自________年____月被申请人才为申请人缴纳社会保险,但缴纳社会保险时,被申请人要求承担全部保险费用的一半,否则就不为申请人缴纳。申请人在被申请人处工作期间,双休日仅休息一天,节假日有时也加班,但被申请人未支付申请人相应的加班工资。被申请人每月支付的工资也低于最低工资标准。________年____月,被申请人找理由就没有安排申请人工作,但没有支付申请人相应的生活费。被申请人的上述行为已违反了劳动法的相关规定。综上所述,为了依法维护申请人的合法权益,特向贵委提起仲裁,请求依法裁决。
此致
__________________区劳动争议仲裁委员会
申请人:________年____月____日
篇17:劳动仲裁申请书事故
申请人:_________,男,汉族,1_________年_________月_________日出生,,现住_________市_________区_________路_________号。联系电话:_________。
被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号。电话:_________。
法定代表人:_________职务:_________
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_________2)。
二、裁决被诉人向申请人支付20_________年6月至20_________年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。
以上二项合计:_________元。
事实与理由:
申请人于20_________年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20_________年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_____庭要求被申请人提供我的20_________年6月至20_________年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(20_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20_________年6月至20_________年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定,根据《中华人民共和国_____》第38条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_____,请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求,依法裁决。
此致
_________市劳动争议_____委员会
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇18:申请仲裁委员会调查取证
申诉人:____________,男,_____族,生于_____________年__________月__________日,__________公司职工,住__________县__________路__________号,电话:___________。
被诉人:_______________公司,地址:_______________县__________路__________号。
法定代表人:____________,职务:____________。
申诉请求:_______________
1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;
2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。
事实与理由:_______________
_____________年__________月申诉人进入被诉人处工作,_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同,合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行,并因工作努力出色而于_____________年07月被任命为营业部副经理。由于工作量大,单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至21时许,返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗,反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益,申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求,均被以还需要再研究为由拖至今日。
鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定,剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定,特向贵委提出申诉,请予支持为谢。
此致
__________县劳动争议仲裁委员会
申诉人:____________
_____________年__________月__________日
附:1、副本_____份;
2、证据_____件。
篇19:等级工伤劳动仲裁申请书
申请人:________,性别______,民族:_______,________年____月____日出生,现住________市________区________路________号。
联系电话:________________。
被申请人:____________有限公司,住所地:____市____区________路________号。
电话:____________。
法定代表人:________,职务:________
风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金________元(月平均工资________元___个月)。
二、裁决被诉人向申请人支付________年____月至________年____月加班费共________元,其中:
1、延时工作时间加班费________元及_____%的经济补偿金________元;
2、休息日加班费________元及_____%的经济补偿金________元。
以上二项合计:________元。
事实与理由:
申请人于_________年____月进入被诉人单位工作,任_____________一职至今。
_________年____月____日,双方签订了(无)固定期限劳动合同,约定申请人为____________,约定申请人正常工作时间月工资为________元,每日工作8小时、每周工作5天。
但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天外,星期六、日还要求我加班,平均每月星期六、日x天以上(公司均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的________年____月至_______年____月间的考勤记录)。
另外,休息日也是随时加班,我早上_____时_____分上班,直到_____时_____分下班,除去中午吃饭和休息时间_____个小时、平均每日延长工作_____个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。
我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。
从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资________元(________年_____月_____日双方协商将我的合同工资变更为________元)为基数计算,________年_____月至_______年_____月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费________元(________元/21.75*1.5倍*____个小时*____周*_____个月*_____年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费________元(________元/21.75*2倍*_____个小时*_____天*_____个月*_____年)未付。
为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。
被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《民法典》的规定,根据《中华人民共和国民法典》第38条第2项和46条第1项的规定,我于________年_____月_____日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。
此致 ________市劳动争议仲裁委员会 申请人:__________
________年_____月_____日
风险提示: 递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。
篇20:劳动仲裁申请书格式参考
申请人:银__,男,出生于19__年x月x日,住______
被申请人:__有限公司,住______
法定代表人:__x,性别:x,职务:____,电话:______
请求事项:
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金__058。70元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;
事实和理由:
20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20__年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20__年2月22日终止,其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
20__年8月__日至20__年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。
20__年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。
此致
__市__区劳动争议仲裁委员会
申请人:__x
20__年x月__日