申请变更监护权要哪些材料(通用20篇)

先进班集体申请材料

对外交流篇

师生交流

“师者，所以传道受业解惑也”老师拥有的经验，老师看到过的情况都是我们无法达到的，一个伟人的成功一半是由老师决定的。我们的毛主席能获得如此成就，他杨昌济等老师对他的影响不可不提。

为此学校也在想办法 解决老师和学生们之间的间隙，消除他们之间的隔膜。在这点上我们认真得贯彻学校的指导思想，为人为己的深入开展了师生之间的各种交流活动。其中有师生篮球友谊赛、以及开展我的老师我的班主题活动等等，下面是活动的几个实例：

师生篮球友谊赛

我们的班主任卢老师为了大家能健康成长，有丰富的课外活动，在百忙之中还抽出时间联系我校电气与电子工程学院的的老师们跟我班同学们打了场“师生篮球友谊赛”。

赛场上学生们灵活、身手敏捷，帅气十足；老师们稳重、老练、毫不示弱。大家都没有过激的动作，还闹出了很多笑话。整个赛场上充满着和谐的氛围……啦啦队同学们激情四射，呐喊声此起彼伏，一会给学生加油，一会又转向老师，忙得不亦乐乎。老师和同学们的这场“表演”给大家带来了无尽的欢乐，更增进了同学们和老师的感情的交流。大家在一片欢笑声中散去，意犹未尽，都期待着更精彩的表演……

主题班会：我的老师我的班

为了加强老师和学生之间的沟通，为了同学们能更好的发展，我们班召开了“我的老师我的班”的主题班会。我们很荣幸的请到了崔翔教授和卜叶蕾老师做我们的特邀嘉宾，还请到了电气0702班的班长闫译文学姐和我们共同分享此次班会内容。

会上一改过去古板的模式，我们以“小萌说事”的形式拉开帷幕。一开始，我们的班长、团支书和学习委员就跟主持人展开了轻松愉快的交谈，他们分别就我班上学期的整体活动、学习情况和个人荣誉做了详细的汇报。丰富的活动及我班涌现出的各类人才博得了崔教授和卜老师的一致好评。

接着，主持人邀请了三位寝室长对同学们平时的生活状况做了较详细的介绍，真可谓对同学们的关照是无微不至啊！经三位寝室长反应，初到大学，从与家人生活到于室友生活的转变，现在我们班已经是一个温馨、和睦、融洽的大家庭，这是最让我们感到幸福与快乐的！

随后，我们团支部及班委会制定了一套与同学密切相关的题库，供大家讨论，同学们随意发表自己的看法，不受任何限制。现场气氛轻松而愉悦，大家踊跃发言，各抒己见，根据自己的经验提出了一些解决问题的方法。在同学们积极讨论了每一个问题后，崔老师都会为我们做一个简短的点评并依据自己多年的教学经验给大家提出了很多指导性的建议。

此次活动确确实实做到了老师与同学之间的一次沟通，老师能了解到同学们的真实想法，学生也能真正的从老师那得到解决问题的方法，是我们的大学生活不再迷茫。

和外校学生交流

我们华北电力大学是理工科类的学校，在人文气息等方面可能稍微有些欠缺。相反，北大的人文气息是相当浓厚的，为了加强同学们的文学素养，提高同学们的思想意识，我班团支部接“弘扬五四精神是指成才报国”主题活动之际同北京大学的学友们一起交流、探讨五四精神，一下是具体内容：

团日活动：北大之旅

北京大学是新文化运动的重要阵地，是五四运动的发源地之一。XX年4月4日，我班与北大新闻系的一个班联合开展了以“悼念五四先烈，矢志成才报国”主题活动。在北大校园的“三八”公墓处，北大历史系肖教授为我们详细讲述了“五四”的历史背景，再现了五四运动中那段轰轰烈烈的爱国故事，故事中一个个五四英雄，仿佛就站在我们的面前，不禁让人肃然起敬：因为他们的勇敢坚毅，因为他们的满腔爱国热情，因为他们不畏强权的行动。瞬间，爱国热情高涨，有一种排山倒海的气势在心灵深处澎湃、激昂。怀着深深地敬仰之心，同学们依次鞠躬，以此表达对他们的悼念。

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红旗团支部申请书

尊敬的校团委：

十分感谢团委能提供这次评优机会，使我们心理学系09级2班可以和全校同学一起交流经验，展示我们的成果，让更多人了解我们这个集体。

在此，我们心理学系09级2班团支部现郑重申请“红旗团支部”的光荣称号，现将我团支部的具体工作及表现予以汇报，请上级团组织审查：我们的团支部是一个团结友爱，积极向上的集体。在这里，你体验得到温暖的关怀，你看得到真诚的微笑，你感受得到坚强的凝聚力。在这里，我们共同成长，共同进步，共同放飞青春的梦想！

下面将从以下几个方面介绍我们团支部在这三个多学期的工作及成果：

一、组织结构：我团支部共有30名成员，且实现了团员率100%。就目前为止，我班以有27名同学以优异的成绩在党校结业，成为了入党积极分子，其中更有两名同学顺利通过考核发展成为了预备党员。我班现有班委成员4人，分别是班长—孟亚运，团支书—魏彦玲，学习委员—李明，生活委员—赵露露。我班班委、团委组织合理，分工明确，同时能够齐心协力，精诚合作。我们一直坚持“为同学服务”的宗旨，在班上引导良好的学习风气，培养同学们的团结互助意识，为打造一个积极向上，团结友爱的，具有强大凝聚力和战斗力的优秀团支部而奋斗！

二、班风学风建设：我班班风学风建设成果显著1、我班徐亚坤同学获得国家励志奖学金，一等奖学金及优秀团员荣誉证书；2、我班孟亚运同学获得新乡市优秀大学生，优秀团干的荣誉称号并颁发证书及二等奖学金等荣誉；3、在英语四级考试中有27人顺利通过，并有3人以高分成绩获得口语考试资格，成绩非凡。

三、活动开展：我班在团支部带领下的各项活动开展井然有序1、我班定期举行班会，好让大家及时交流思想、学习、生活等各方面的情况，通过交流使同学们更好的相互了解，共同进步，并能及时的反应各种情况，使问题可以更好的解决；2、组织同学积极参加各项活动，丰富同学大学生活，自大一以来，我班共举行了3次集体活动—京华园观光，包饺子大赛及快乐k歌。经过这3次活动，使我班同学更加的相知友爱团结，大大增加了同学对班级的自我认同感，归属感。我班同学在这三个多学期中，积极参加各项活动，并取得了丰厚的成果①我班靳鑫虎，李明，白亚伏等同学在活动中的积极热情与成绩得到了领导的肯定，被授予感动之星荣誉称号并颁发证书；②我班李峰华同学，在校运动会中表现非凡，在万米长跑中拿到了第三名的优异成绩；③在社团活动中，我班凡正成同学获得优秀社团干部的荣誉称号并颁发证书，陈帅宇同学获得优秀社团会员的荣誉称号并颁发证书; ④我班杜洋洋，郭阳，赵露露，侯玉洁在学校健美操比赛中获得了第二名的骄人成绩; ⑤我班在运动会中还取得接了赛第五名的好成绩；⑥在校园歌手大赛中我班张亚茹及孟亚运同学获得了校园歌手大赛优秀奖；⑦在早操中，我班以良好的表现荣获了优秀跑步班集体的称号……

下阶段我们将尽力做到一下几点：1、加强班风建设，提高学习热情，本学期我们将把学习作为工作的中心，多组织学习活动，提高大家的学习热情，努力在班中掀起学习热，营造一种积极向上的班风，争取在期末考试中取得好成绩；2、加强团的组织建设，进一步完善班规，让班团委可以和同学建立更加密切的良好关系，共同为班级建设发挥最大的力量，班团委之间做好互相监督，互相学习，增强团队的凝聚力和战斗力；3、做好分工明确，把团员年度注册，团费收缴，组织，转接，团员发展，支部财务等工作及时做好整理，归档，透明。将每项工作规范话，制度化。认真配合党支部的各项工作。

展望未来，成绩属于过去，现在仍需努力！

我们深信：有着团总支部，系团委强有力的支持，有着班委的积极配合，有着支部团员广泛的参与，我们一定能把团支部建设的更好，从而顺利通过“红旗团支部”标准的审核，验收。

申请单位：

致________________有限公司：

鉴于贵方与（以下简称“申请人”）于________年____月____日签订的《________________承包经营协议书》（以下简称主合同），受申请方委托，我方（“保证方”）愿就申请方履行主合同约定各项义务，以保证的方式向贵方提供如下担保：

一、保证的范围及保证金额

我方的保证范围是申请人未按照主合同的约定履行各项义务。我方保证的金额为主合同约定的申请方应履行的各项给付金钱义务为限。

二、保证的方式和保证期间

我方保证的方式为：连带责任保证。我方的保证期间为：自本合同生效之日起至主合同履行完毕终止之日后6个月内。

贵方与申请人协议变更合作期限的，经我方书面同意后，保证期间按照变更后的日期作相应调整。

我方确认，本担保合同在主合同约定的时间到达之前不得撤销。

三、代偿的安排

贵方要求我方承担保证责任的，应向我方发出书面索赔通知及申请人未履行主合同约定义务的证明材料。我方收到贵方书面索赔通知及相应证明材料后，在10个工作日内进行核定后按照本保函的承诺承担保证责任。

四、保证责任的解除

1、在本保函承诺的保证期内，贵方未书面向我方主张保证责任的，自保证期间届满次日起，我方保证责任解除。

2、申请人按主合同约定履行各项义务的，自本保函承诺的保证期间届满次日起，我方保证责任解除。

3、我方按照本保函向贵方履行保证责任所支付的金额达到本保函金额时，自我方向贵方全部兑付之日起，保证责任即解除。

4、按照法律法规的规定或出现应解除我方保证责任的其他情形的，我方在本保函项下的保证责任亦解除。

我方解除保证责任后，贵方应自我方保证责任解除之日起3个工作日内，将本保函原件返还我方。

五、免责条款

1、因贵方违约致使申请人不能按照主合同约定履行义务的，我方不承担保证责任。

2、贵方与申请人协议变更主合同的，需征得我方书面同意，否则我方不再承担保证责任。

3、因不可抗力造成的相关履约方不能履行义务的，我方不承担担保责任。

4、因贵方原因撤销主合同的，我方不承担担保责任。

六、争议的解决

因本保函发生的纠纷，由贵我两方协商解决，协商不成的，通过诉讼程序解决，诉讼管辖地法院为贵方所在地法院。

七、保函的生效本保函自我方签字或加盖公章并交付贵方之日起生效。本保函一式三份，正本一份，副本两份。

保证人：

________年____月____日

先进班集体申请材料

位同学踊跃捐款，并倡议其

他班级学生积极捐款，在大

家的努力下，45名同学为

灾区筹集善款达300多元，

一系列的活动都使得强化

了大学生社会责任感，全面

同学们在踊跃捐款中               提高和整体发展、引导、培育、激励，使大学生今后的兴趣、需要、动机、价值观、理想、信念、世界观符合社会的需要，促使大学生不断去追求一种更加   高尚的精神境界和行为方式，完善自我，提升人生。

第二章 学业建设

一﹑加强班风建设，提高学习效率。

两年以来，综文092班在老师及班干部带领下，全班形成了“团结友爱、互帮互助、奋发进取、开拓创新”的良好班风，形成了“比、学、赶、帮、超”的优良学风，班级各项工作均走在全系的前列。

“以人为本，科教兴国”一直是我们国家的重要方针，要实现中华民族的伟大复兴，就必须要有扎实的文化基础。在学院进行学风建设的大好形势下，我们班同学抓住机遇，狠抓成绩，取得了明显的效果。全班有三分之二的同学顺利通过了国家英语b级考试，其中还有通过四级的，有通过国家计算机二级考试的同学。他们成为了我们班学习方面的主力军，成为我们班提高成绩的先锋。

在平时的学习中，同学们互帮互助，主要形式有“一帮一与多帮一”等活动。为了更好的巩固所学的知识， 本班还不定时地组织一些

小测试，以此来帮助同学

们不断发现自身的不足，

增加自身知识的储备量。

另外，为了实现知识与经

验的共享，班级还开展了

一些经验交流座谈会，各同学们在交流学习经验                     位同学尤其是成绩优秀的同学纷纷发表自己对学习方法，学习态度的看法与经验介绍；一些后进的同学也积极提问和请教，此次交流会是本班同学收益颇丰。

二﹑小游戏，大人生

———师范生技能试教活动

XX年4月，我们班在王伍萍老师的的大力支持下，全班同学积极参与，开展了一次别开生面的师范生技能试教活动。

师范生技能培

训活动主要内容为

学生通过试教实践

活动，注重实践与

理论的结合，从小

游戏里体验大人生。

此种教学模式“寓

教于学”之中，将        周耀光同学在听取王伍萍老师的点评

“教”与“学”更好的融合在了一起，实在又特别的教学方法也为老师和学生的交流搭建了一个更好的平台。此类特殊的教学模式也深受班级学生喜爱。

三﹑新老生交流会

为了欢迎我系新生加入这个大家庭，帮助新生对解决新环境带来的迷茫和困惑，让他们能尽快熟悉大学校园生活和学习，我班受邀请到XX级综合文科教育和新生进行交流，让新生们在以后的学习、生活中有个学习的榜样。

四﹑积极参加各类学习竞赛

过去两年，我班同学积极参加各类竞赛，获得了不少成绩。

我们在进行秘书实务现场模拟                    陈美华同学荣获辩论赛二等奖后和领导合影

在各个领域，我们的成绩硕

果累累。

第三章 文体建设

一﹑丰富多彩的课余活动

开展文体活动是一个班级充满生机，活力以及和谐的重要表现，有利于满足师生健康向上的精神需求， 增强向心力，凝聚力，战斗力。

我班经常开展适合青年特

点的丰富多彩的、内容健康

的课外文娱活动，以丰富课

余文化生活，陶冶艺术情

政法系“迎新杯”篮球比赛                操。进入大学两年的时间里，我们班同学积极参加由

学院或者系里组织的各项活

动，并在活动中表现突出，

这些活动让大家沉浸在幸

福之中，感受集体的温暖，

增进同学之间的友谊。            看，我班梁英敏同学多酷（校运动会）

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关于抚养权变更申请书如下：_________________

甲方(男方)：_________________男______年____月____日生汉族户籍地：_________________身份证号：_________________

乙方(女方)：_________________女______年____月____日生汉族户籍地：_________________身份证号：_________________

甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成如下协议：_________________

一、被抚养人，男，现年*周岁，原由女方抚养。

现双方协商同意孩子自______年____月____日起随男方生活，男方负责其日常生活、健康和教育等方面的监护，其抚养权归男方。

二、乙方不负担孩子的任何抚养费用。

三、关于探视权的规定

1、女方对孩子享有探望权。

2、探望时间及次数：_________________女方每个星期至少可以探望孩子一次。

四、女方日后协助男方办理孩子户口迁移手续。

五、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子健康成长的原则，互谅互让，协商解决。

六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

七、本协议自双方签字后生效。

甲方：_________________

乙方：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

申请中国外观设计专利须知

申请程序：

1、提出专利申请，签定委托书，提供详细的发明人（设计人）或申请人姓名（以法人单位名义申请的应写出法人单位的全称）、邮编、地址、传真和联系人的姓名及电话。

2、检索所要申报的专利内容（根据申请人的要求进行检索）。

一、外观设计专利申请：

应提供产品的六面视图（四寸彩照），工作状态图、主、后、左、右、俯、仰视图，每种视图提供四张相同的照片，比例一定要一致。

外观设计专利是指对工业产品的形状、图案、色彩或其结合所作出的富有美感并适于工业应用的新设计，如包装箱、包装袋、瓶子标贴。

二、授权及发专利证书所需时间：

1、外观设计专利从申请日起，约2~3个月收到专利局“授权通知书”。

2、按规定缴纳证书费后，约一个半月，发《专利证书》。

请点击此处与本公司专利部联系

申请人：_________________，男，年月日生，汉族，住广东省__________________

住址：_________________

被申请人：_________________________________有限公司，

地址：_____________________________

法定代表人：_________________电话：_________________

请求事项：_________________

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币1384000元。

事实和理由：_________________

现具申请，请求你委依法仲裁。

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

201_____年_____月__________

红旗团支部申请材料

身为组织委员，我时刻没有忘记我是一个以服务为天职的班委。在面对同学们普遍认为学习化学难时，我主动的站了起来，在班里组建了一个化学兴趣小组。而且在小组内进行了职务分工，其责任分明。因为我觉得一个组织要想生存的话，这是一个最基本的硬件。不负众望。我们化学兴趣小组取得了可喜的成绩。不但受到了老师的重视，而且还多次应邀到外班传授经验。这个活动不但使同学们更团结了，而且还使他们感受到哪里有困难哪里就有团支部。

今后，我还要严格要求自己，使自己做一个合格的团干，做一个合格的大学生，做一个合格的社会接班人，为中华民族为复兴而奋斗！

附件一：

暖春出游促和谐

春暖花开，紫气东来，碧空万里无云的好天气，对春游最适合不过了。班委审时度势，在杜书记的直接参与下，本班组织了本年第一次春游。在班委的周密布署下，在团支书的精心考察下，在同学们的热切期盼下，我们班于周六顺利组织了外出踏青。

安全第一重于泰山，在确保同学们尽情畅游的前提下，团委将全班以女姓宿舍为单位划分为五个小组，每小组至少有两名男生，并成立了应急小组，随身携带应急药品，确保本次出游圆满成功。

在同学们欢歌笑语的陪伴下，浑然间，已到了我们春游的目的地----生存谷。在杜书记的统一指挥下，同学们迅速散开寻找快乐的乐园。为了将本次出游办成一次同学们交流心得共同提高的圣会，我们组织了很多有趣的活动，本着友谊第一，比赛第二的精神，让大家在收获喜悦的同时，能够体会班集体大家庭的温暖。

中午时分，大家相聚在一个活动场地，比起越阵攀爬比赛，同学们名名身手不凡，在队友的欢呼声中，掌声一层高过一层，其中身体娇下的刘晓杰同学，更是将自身优势发挥到极至，敏捷的攀技巧，让大家大饱眼福。连体踏板比赛将出游活动推向高潮。我们举行了越野比赛，从一个山头到另一个山头为终点，以全组全部到达为胜利，有效地锻练了大家的协作精神。------

比赛完后，发过奖品，同学们都拿出了自己随身携带的食品，在一个空旷的地方，一起共享美食，文艺委员还表演了舞蹈，各个小组还拿出了自己精心准备的节目。

在不知不觉中，已到了我们该回去的时候，大家依依不舍的离开了生存谷，但一上车，大家的兴奋劲又上来了，争先恐后的交流着本次出游的感悟，并憧憬着下一次的出游。

附件二：

青年志愿者活动总结

春风和煦又一夜，迎着明媚的阳光，踏着青春的脚步，我们青年志愿者，肩负着奉献，友爱，互助，进步。的志愿者精神，我们开始了作为一名优秀青年志愿者应尽的义务。

青年志愿者的行为，是 一份责任执着，更是一份信念。次此青年志愿者的主要任务------在校园内为各种植物拔除杂草，让植物更好地生长，长的更茁壮！

艳阳高照的下午，12中草药班的青年志愿者，迅速而整齐地在a座广场集合完毕，在团支书和其他各位班委的带领下开始了作为青年志愿者的又一次义务劳动。

首先，志愿者在老师的带领下，来到了实验楼旁边的草地上开始拔草，由于拔草的简单方法及杂草太多的缘故，志愿者不知哪些是种草，哪些是杂草，在老师的讲解下，志愿者很快就轻松地拔除了杂草，因为我们的专业是中草药，自然而然地在拔草的过程中有很多地方，都是我们所不懂的，所好奇的。志愿者就一边拔草，一边讨论，经过多次讨论及回想老师所讲的课本知识，问题很快就被我们给解决了，此次志愿者活动进行了近三个小时，活动结束后，校园的面貌焕然一心，同时也给我们大家带来了美的享受！

青年志愿者的精神就是心甘情愿的付出，毫无怨言的奉献。在此次活动中，志愿者们都表现出了一种吃苦耐劳的品质，默默无闻的精神，为此次活动的顺利的开展，积累了很旺的人气，这与老师和班委的团结协作是分不开的。

当夕阳西下，西坠落日宣告这一天结束的时候，我们青年志愿者尽管都疲惫不堪，但内心仍然感到无比充实，志愿者在实践中履行传统美德的基本要求，在服务中实现青年志愿者的诺言，此次志愿者服务，使我开阔了视野，增长了才干，丰富了人生，虽然我没有写出什么华丽之篇，但我们在默默地把 奉献 友爱 互助 进步的志愿者精神发扬光大！

青年志愿者具有大学生的代表，也是朝气蓬勃的一族，志愿者心中充满了爱的信念，奉献的精神，，更有乐于助人的闪亮的品质。志愿者活动给人的给人的感觉云淡风清，碧海无波，但在这份平淡中，你心灵的那份土地已被浇灌，万物世俗，草长鹰飞。正如我们这次青年志愿者活动结束后，心中的感觉一样，大学生志愿者活动一走进社会，服务社会。用青春谱写当代大学生的壮丽诗篇。

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甲方：_______

乙方：_______

根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律、行政法规的规定，买卖彼此在平等、自愿、公开、诚实信用的基础上就建材买卖事宜达成协议如下：

第一条 所购建材基本情况 单位：__________元

第二条 质量标准：

第三条 交货：交货方式为(卖方送货/买方取货)交货时间： _________交货地点：_________

第四条 验收对于建材产品的规格型号、数量、材质等与约定不符或有其他质量问题的，买方异议期为卖方交货后 日内，异议经核实卖方应无条件补足或换货。

第五条 付款方式及时间：彼此约定以第 种方式支付价款。

(一)签订合同时，买方支付(定金/预付款) 元(定金不得超过总价款的20%)，货到验收后一次性支付余款;___

第六条 违约责任：

(一)卖方违约责任：

1、建材产品经专业机构检测不符合国家标准或合同约定质量标准的，卖方应无条件换、退换，或赔偿买方由此受到的损失。

2、卖方迟延交货的，每日应向买方支付迟延部分价款 %的违约金;迟延交货 日的，除支付违约金外，买方还有权解除合同，卖方已收取定金、预付款或价款应全部返还，但买方在不收取违约金的情况下，有权要求卖方双倍返还定金。

(二)买方违约责任：

1、买方迟延提货的，每日应向卖方支付迟延部分价款 %的违约金;

2、买方无正当理由单方解除合同的，应赔偿由此给卖方造成的损失，已支付定金的无权要求返还。

第七条 争议解决方式本合同项下发生的争议，彼此应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可以向工商行政管理机关提出申诉;协商、调解、申诉解决不成的，应向 人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

第八条 其他约定事项：

第九条 对本合同的变更或补充不合理地减轻或免除卖方应承担的责任的，仍以本合同为准。

第十条 本合同未定事项，彼此可协商签订补充协议。

买方(章)：________ 卖方(章)：________

住所：________ 住所：________

联系方式：__________ 联系方式：________

委托代理人：________ 委托代理人： ________

签订时间： ________

签订地点：________

尊敬的领导:

您好!

我是X大学X系20__级信息管理班的学生。首先，真诚的感谢班主任和校领导两年多以来对我的辛苦培养和谆谆教导。自我大学入学以来，在班主任和学校领导的关心帮助下我不断成长，不断成熟，不断学习各种文化知识，不断取得新的成绩。

我出生于X的一个小山村，家庭贫困。爷爷80有余，行动不便;爸爸在外做泥水，到处走，春夏秋冬暴晒于骄阳之下，农忙时又得回家帮割稻子;妈妈在家照看田里，闲了就去县城打短工，天天起早摸黑;妹妹已经读初三，学习成绩还可以，明年就参加中考，升入高中又有一笔很大的开销，家里更加的困难。可是自从今年年初，物价飞涨，我突然发现曾经饿肚子的时候那种无助甚至是绝望的感觉又死灰复燃了。虽然在生活上老师和同学们对我给予了我莫大的关心和帮助，但是在飞涨的物价面前对改善我的生活来说几乎是无济于事。

“屋漏偏逢连阴雨”，去年爷爷一场大病住进了医院，光是医药费就花光了家里所有的积蓄，现在家里已经是债台高筑，家徒四壁了。面对这个祸不单行的残酷现实，我差点辍学，要不是全靠家里的亲戚们接济勉强凑够了上学的费用，说不定我早已瞒着白发苍苍的母亲独自踏上了南下的列车，开始一种前途莫测的打工生活了。

吃水不忘挖井人”。我也在自己力所能及的情况下关心集体，帮助同学，服务社会。我利用晚上的业余时间帮助班级里在学习上面临困难的同学复习，利用双休日的业余时间打扫班级和同学寝室的卫生，还利用寒暑假的时间到敬老院和孤儿院看望那些需要我们关心和爱护的人们。除了在学习与生活方面之外，我在思想方面得到不断的提升。在大一上学期，我参加了学校的党课培训，在党课培训期间，我努力学习党章，不断加深对党的认识，并确立了加入中国共产党的决心。

因此我努力提升思想，不断向党组织靠拢，争取早日成为一名共产党党员，为人民服务做好准备，为祖国建设贡献一份力量。经过党课的培训我知道了思想的重要性，我始终保持着思想上的先进，保持着一种积极的人生态度，并时刻本着“全心全意为人民群众服务”的宗旨，那就是要在最危急的时刻挺身而出，对待社会上不良的行为要敢于批评和改正，以自己的实际行动来鼓舞大家，带动大家，树立起党员的光辉形象，发挥党员的先锋模范作用，使自己不仅在思想上积极入党，在行动上更积极地向党组织靠拢。

正是基于以上事实，为了能够保证我圆满的完成学业，为了将来能够更好的孝顺父母，回报社会，我郑重的向学校递交申请——申请贫困生助学金!希望学校领导批准!

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

大病救助申请报告

尊敬的领导：

我叫，现年45岁，系xx镇xx村村民。XX年，我双脚长满肿瘤，疼痛得不能下地，无奈，只能住在xx县人民医院做手术，医治历时1个月，共花医药费18000多元。可祸不单行，仅在出院两个月后，妻子又患胆囊结石住院，再花医药费9000多元。去年全年的收入就这样全部进了医院，虽有农村合作医疗做保障，但报销的那点费用，针对我这个特殊的家庭而言，也只能是杯水车薪。

我养了两个孩子，现年15岁的次子，目前身高还只有1.2米。因次子生长发育出现异常，自5岁开始，我们便带着他四处求医，先后到了北京、上海、长沙等地的各大医院，经过了各种繁复的检查，虽然我们无怨无悔地耗尽了家中所有钱财，可这些医院却没有让心急如焚的我们得到确切结论。直到XX年8月，次子才被湖南xx医院确诊为脑垂体萎缩。医生说，要医治那种罕见的疾病，只能依靠人工注射人体必需的生长激素。

那治疗过程，从医生口里说出来十分容易，可他如何知道我家里目前的生活状况呢？现今，我双腿肿瘤又开始复发，妻子身体虚弱，夫妻二人皆不能干重体力活，只能靠做临时工得到的一点报酬维持家里的生活。针对我这样贫困的家庭而言，住院所需要巨额医疗费用是无法承担的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己从医生那里学来的肤浅知识，亲自为孩子注射。即使这样，那不在医保范围内的一天98元的医疗费用，也是我做一天临时工得到的所有回报，况且孩子每个月还得到长沙复查一次。

现今，我实在无法承受这样沉重的经济负担，恳请领导从我的实情出发，能给我最大额度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

申请人：

营业地点：_________________市_______________路_______________号

法定代表人：__________________________，该厂厂长

对上述债务人的__________年(破)字第__________号破产中请隶件，法院作出以下裁定：_________________

债务人为破产人。

理由：_________________自债权人__________化工一厂提起破产申请以来，经本院查明债务人全部资产收入仪_____________________元，而受理破产申请时负债总额已有_____________________元，已不能清偿，现债务人负债总额已增至_____________________元。本院受理本案后，经债务人上级主管部门__________市_____________集团总公司申请整顿，债务人与债权人会议已于__________年__________月__________日达成和解协议。但在整顿期间，债务人财务状况继续恶化，债权人会议重新申请终结整顿宣告债务人破产。本院确认债权人会议申请理由充分，适用《中华人民共和国企业破产法(试行)》第2l条和23条的规定，作出如上裁定。

同时，对本案件，依照企业破产法第24条、第22争、第9条和第14条的规定.决定如下：_________________

一、成立破产清算组，该机构负责人_______________。

二、重新申报债权，债权申报日期定为__________年_____月_____日至19__________年_____月__________日;地点为本庭。

三、破产宣告后首次债权会议日期定为_________年_____月__________日;地点为本庭。

四、债权调查日期定为________年_____月_____日至__________年_____月__________日。

__________市_______________人民法院__________庭(章)

审判员：______________

_______________

_______________

________年_______月_____日

申请市劳动模范事迹材料2000字范文

刘，男，汉族，19xx年8月出生，现年35岁，高中毕业，中共党员。19xx年xx月任二河乡新庄村党支部书记。

刘上任后，提出了“壮大集体经济，增加村民收入，提高村民素质”的工作目标。

强化村级经济管理，开源节流，壮大集体经济。新庄村是全乡的最贫困村，人均收入不足1000元。村级外债达140万元，其中76万元为高息抬款。刘经过调研，实施“灭债工程”。通过清账降息，剔除不合理利息，回收陈欠，存欠款户拉账等办法，3年时间化解债务110万元，让村民看到了希望。xx年12月8日，率先在全市取消招待费。节俭办公，过紧日子，在村民中树立了良好形象。为了统筹经济社会协调发展，刘五赴省城，请东北农业大学王鸿燕等7名博士制定了《新庄村村域生态经济发展规划》(xx年--xx年)。在五常市

林业局的扶持下，建设生态园林村。xx年xx月xx日，中央电视台《焦点访谈》节目播出了《博士生搞了村规划》，新庄村生态经济建设得到肯定。

主动服务，调整结构，增加村民收入。新庄村人多地少，土地瘠薄，易遭受旱、涝、早霜等自然灾害。交通不便，信息闭塞。村民以传统的三大作物为主，结构单一。粮价低，卖粮难，制约了经济发展。刘带领村干部参加农博会，拜访省农业科学院、东北农业大学的专家教授，先后引进“丰禾10”、“平安18”玉米、“绥农14”、“黑农37”大豆、“五优稻1号”、“松98-122”水稻等作物新品种9个，提倡标准化种植。使村民过去种植的低产、低质、低效的几十个品种退出市场。其中高产高抗倒伏玉米品种“丰禾10”从xx年引种，目前已推广到全乡，面积超过2万亩，增产200万公斤，增收150万元。高产高油大豆品种“黑农37”从xx年引种，黑龙江省农业科学院作物育种研究所全部订单收购。聘请技术人员给村民讲课，常年为村民指导。现在已发展绿色水稻6000亩、高油大豆5000亩、杂粮300亩、葡萄240亩、果树600亩、药材苗木200亩，拓宽了村民的收入渠道。针对靠山、临水、秸杆牧草丰富的特点，鼓励村民发展养殖业。通过协调贷款、授课培训、防疫灭病、辟建小区、提供信息等服务，目前新庄村黄牛存栏1000头、羊400只、猪1200头、蜂800箱，养殖业收入达到总收入的三分之一。针对人口多的特点，重视劳动力转移，力抓劳务输出，适时提出“打工经济”。通过能人带一批，提供信息走一批，统一组织送一批等做法，外出人数1200多人，创收300万元。全村3000人，初步形成了“千人种、千人养、千人外出闯市场”的格局，人均收入达到2900元。

积极引导，形式创新，提高村民素质。新庄村由于多年疏于思想政治工作，村民思想保守混乱，这个村的两任党支部书记都因为村民上访而去职。刘提出“依法治村，以德建村、科教兴村”，并在省城聘请法律顾问和科技顾问，解决村民生产生活中的难题。多年坚持每月8日的民主政治活动日大会制度。在这一天，要通过支部党员大会、村民代表会、民主理财小组会实行财务公开、村务公开、重大事项讨论。增加透明度，让村民直接参与村级事务管理。村支部还通过不定期的培训会，村民大会向村民宣传党的政策、法律、种养技术。提出“思路决定出路，知识改变命运”。村里成立了图书室，由五常团市委、哈尔滨医科大学援建的“新世纪书屋”、东北农业大学援建的“科技支农书屋”、村里订阅的30种报刊组成，为村民学知识、更新观念，掌握致富本领发挥作用。鼓励村民订报刊60多份，其中《农村报》40份。刘亲自把报纸送到村民手中，风雨不误。村里有两台电脑，一台用于电算化办公，账目材料打印公开;一台用于上网了解农副产品信息，及时发布给村民。重视教育，为学校投入10余万元，用于办学条件改善;奖励优秀教师和学生;督促家长关心未成年人成长。刘还带领村民成立计划生育协会，制定了《新庄村村规民约》，规范村民有关生育、殡葬、婚姻、教育等行为，建设乡村文化。5年来新庄村无一起村民上访，人心高度稳定，村民集中精力谋发展。精神文明建设真正成为发展经济的智力支持和思想保证。刘姐姐和弟弟分别在青岛和北京从事家具产业，发展很好，他们多次要求他加盟，都被他谢绝了。北京一家公司以5万元年薪聘他任总经理，他坚辞不就。他说：“每个人都有自己的价值取向，我愿意留下来为改变家乡的面貌尽一份责任。看着家乡因为自己付出而发生的变化，我很充实。”

几年来，刘当选为五常市第一届青联委员，哈尔滨市第十一届党代会代表，哈尔滨市第十二届人大代表，五常市第三届政协常委。荣获“五常市十大优秀青年”、“黑龙江省青年科技星火带头人”称号。新庄村成为哈尔滨市精神文明建设指导委员会“文明村镇示范点”，黑龙江省倡导绿色文明、创建绿色家园指导委员会“参与创建单位”。中共五常市委员会于xx年、xx年两次授予新庄村党支部“五个好村先进党组织”称号。中共哈尔滨市委、哈尔滨市人民政府于xx年授予新庄村“文明村”称号。

优秀班干部申请书

尊敬的学校领导：

我是xx学院x班的学生，大一下半年担任学习委员，大二全年担任团支书。鉴于学校正在评选“三好学生”和“优秀学生干部”，我综合考虑了一下自身的实际情况，觉得有必要也有能力参与这次评选，所以现向学校领导提出申请“优秀学生干部”，希望学校能给予我一个展示和肯定自我的机会。下面将我的基本情况陈述如下，作为各位领导的评审参考。

入学以来，在学校领导和老师的关心和支持下，在自身的努力下，我在思想、学习、和生活等各个方面都有了很大的进步和提高，取得了我认为比较好的成绩。我从大一下学期被同学们选举成为班级学习委员以后，积极配合班长和其他班委开展各项活动，以身作则，作为学习委员，提高同们的学习积极性、以及对自身的严格要求为重任。努力创造良好的学习氛围，使同学们的学习成绩有了很大的提高。

大二时，我的工作得到全班同学的肯定，我被选为团支书。在我任职期间，举办两三次优秀团日活动，特别是XX年4月19日与机制三班共同举办的《过程与结果》的辩论赛，班里的同学踊跃参加和激烈、紧张的气氛，得到了院长以及一些领导的关注并给与充分的肯定和好评。而且此次团日活动也获得了校级优秀团日活动。此次活动也使大家的能力得到锻炼。

在学习方面，成立学习小组，担任小组长。积极配合其他班干部组织上自习，带领大家共同进步，并取得了较好的成绩，同时也使班级的学习风气得到提高和改善。用我

较高的热情与责任心去感染同学积极地参与到班级活动上来，在这个熔炉中得到不少的锻炼，办事精干、处事果断等能力会慢慢得到了提高。

在思想上，作为一名积极分子，有一点的思想觉悟。并团结同学、振奋精神、镜意进取，积极向党组织靠拢，并与指不定党员、老师进行交流，发现自己存在的不足、努力改正。使得自己的思想有不断的提高和飞跃。

进入x学院，是我人生中一个极为重要的阶段。大学四年，能有当学生干部这种机会，我真的觉得很充实很有意义。而在平时的工作中，我的能力和才华得到了体现和大幅度地提高，这是我值得庆贺的。现将申请优秀学生干部，我要特别感谢学校和学院领导的大力培养，老师的深入指导以及同学们在工作和生活中给我的支持和帮助。今后我虽然已不是学生干部，但还要更加严格要求我自己，以求有更好的表现，用成绩见证青春的无悔。

此致

优秀共青团员申请书

敬爱的团组织：

我叫，是经贸系涉外事务管理专业06-1班的学生。九月的秋风牵系着我们走回美丽的校园,光阴荏苒,转眼我们几乎又走完大二一半的学习生活,从父母身边的娇气子弟到活跃在校园内的莘莘学子,我们百感交集,收获颇多，从青涩朦胧的大一到逐渐成熟稳重的大二,回首一年多的大学生活.,我们将不负校领导的热切期望,把握箐箐校园的美好时光,努力提升,发掘自己,为社会的发展尽自己的一份力.

这一年度学校组织的“优秀共青团员”评比活动已经拉开序幕，它是一项具有导向，示范作用的活动。通过一年多的努力，作为一名团员，我积极参加院、班级团会及其他一些团的活动，模范遵守团的章程，正确行使团赋予我的的权利，认真履行团员义务，坚决执行团的决议。因此，我志愿申请我校的“优秀团员”称号。

中学时期，我初三便光荣的加入中国共产主义青年团，当胸前佩带上团徽，向团旗宣誓的那一刻起，我就下定决心，将在以后的学习、工作中努力为庄严的团徽、团旗增辉，做一名名副其实的团员，争做优秀团员。

我的原则是：要么不做这件事，要么尽我所能努力做好每一件做的事。

漫漫人生路，我想如果我能勇于尝试并汲取新的东西，不断挑战极限，并尽我所能努力做好。这样的话，即使到了人生的终点，我也能坦然地告诉别人：我能，我行，我是一个真正的成功者。因此，我一直深信这是我人生的转折点，是我梦开始的地方。在开学的第一堂课——军训中，我表现得积极努力，严格按照军训的标准来要求自己，在军训中我锻炼了自己的意志，激励我以后面对困难始终保持昂扬向上的状态.我就认真的对自己作了全面的分析，为自己设立了三年的短期目标，以达到激励自己不断前进的目的。同时还给自己写下了四个字：切忌懒惰。争取能够在大学三年，尽可能提高自身素质，培养自身综合学习的能力。

一  在思想政治方面

大一刚开学不久，我就向学院党组织递交了入党申请书，表明了我想入党的决心，还及时定期向党组织汇报自己的思想。作为一名共青团员，我牢记团员的职责，严格遵守团员的守则，牢记团员是党的后备军，应该继承党的先进性，应该拥有高尚的人品和情操。在实践过程中，我积极履行在申请书中给自己提出的要求，认真学习重要思想和党的路线、方针、政策问题。不断提高自身的思想觉悟，注重保持思想的先进性，为更好的为同学服务作好准备。我尽可能履行在申请书中给自己提出的要求，在《毛泽东思想》及《邓小平理论和重要思想》课上，我认真学习“毛泽东思想”、“邓小平理论”和重要思想和党的路线、方针、政策问题。继续提高自身的思想觉悟。我在大一第二学期就积极报名参加了我校的32期业余党校的培训学习。在党校培训班，我争取能早日成为一名党员，最终以优异成绩毕业。通过努力，我于～年4月底被光荣推举为“入党积极分子”，顺利踏出了入党的第一步。

二  在工作方面

为了更好的锻炼自己，同时也是寻找一次为同学服务的机会。在开学初，我就报名参加了许多协会的的竞选，并顺利通过面试，成为协会的一员。一年多的协会工作，我结识了许多朋友，也学会了一种技能——沟通。在当今社会的与他人合作中，沟通显得尤为重要。在理论学习上，为了更好的提高我的工作能力，我又多次参加了我院的团委的文艺部工作和活动，从而让我系统地学习了学生干部应有的工作方式和态度。

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甲方（用车方）______________

乙方（服务提供方）________________

根据中华人民共和国相关法律，法规的规定，经双方协商一致，签定本服务协议。

第一条：服务时间：________年____月____日____时____分

到达第一场所：______市_______区_________路（街）______号______

第二条：服务车型及服务费结婚用车车型确认：___________________________________________________________________________（甲放认可合同确认车型当天若有特殊原因无法到场，例如：事先抛锚，撞毁，车子已出售等，乙方可用同等级别的或者更高级别的车型代替合同指定车型）

婚礼用车服务费总额为人民币________元，金额大写____________________________整。

使用时限：婚车根据甲方到第一现场后起算5小时50公里标准，花店给予30分钟扎花时间，超时每小时_______元，超公里每公里________元。（备注：或改用其他计算租金方式___________________________）

注名：自驾车型在新郎驾驶过程中由于操作不当有任何内部或者外部损伤均又甲方自行承担，维修费用于用车后48小时跟乙方结清。

第三条：定金几服务费支付方法协议签署时，甲方支付定金_______元，余款_______元婚车当天车到现场结清网上支付宝定金确认后本协议生效，支付宝全额付款可在用车完后24小时内确认

第四条：乙方的责任乙方应严格遵守协议的约定，及时有效，保质保量地完成各项服务。

第五条：甲方的违约责任若甲方违约，则定金不予退还；若定金也不足以弥补乙方损失的，乙方有继续追索的权利。甲方延迟支付服务费的，乙方可以催告其在__3__天内支付，并要求甲方支付总服务费____30%的违约金。若催告期限届满甲方仍未付款的，乙方可以单方解除协议，并要求甲方支付总服务费____30%的违约金。

第六条若乙方单方面终止协议，则应退还已收的所有款项，其中定金应双倍返还。乙放所提供的服务与协议规定的不相符时，甲方有权要求乙方支付总服务费___30_%的违约金乙方委托第三方履行协议全部或者部分服务项目的，如第三方所提供的服务与本协议规定不相符的，由乙方承担全部责任。

第七条：争议解决方法因本协议所产生的争议，双方可协商解决，或向庆典行业商会及消费者权益保护委员会申请调解。当事人不愿协商调解或调解不成的，可想人民法院提起诉讼。本协议及附件，补充协议，变更协议自双方签字盖章，并在甲方按协议交纳相应款项后，即时生效。

本协议一式____份，甲，乙双方各执_____份。

甲方（签字）___________________

身份证编号___________________________

联系方式：____________________

日期：________年____月____日

乙方（盖章）________________

身份证编号：________________________________

日期：________年____月____日

尊敬的领导：

本人现用名：__x，性别：x，民族：__; 户籍住址：

出生日期： ，身份证编号：

由于当初登记之时出现错误导致使用此现用名，后在家里一直使用__x名，上学时以及在外打工期间也一直使用__x名，因为和身份证上的名字不一致，给我的日常生活带来了许多不便，造成了很多苦恼。

根据《中华人民共和国民法通则》第九十九条公民享有姓名权，有权决定、使用和依照规定改变自己的姓名，禁止他人干涉、盗用、假冒。及《中华人民共和国户口登记条例》第十七条户口登记的内容需要变更或者更正的时候，由户主或者本人向户口登记机关申报;户口登记机关审查属实后予以变更或者更正。户口登记机关认为必要的时候，可以向申请人索取有关变更或者更正的证明。第十八条：2.十八周岁以上的人需要变更姓名的时候，由本人向户口登记机关申请变更登记。

以上规定，特向贵局提请将本人的现用名：__x，更改为：__x.本人承诺改名后引起的民事和法律责任均由自己承担。

愿贵所充分理解一个公民的改名意愿，谨请领导批准为盼，申请人深表感谢!

此致

敬礼

十佳组织委员申请书

尊敬的老师们,亲爱的同学们,大家好

我是摸具3班的谢奇。我的性格活泼开朗,处事沉着果断,能够顾全大局.今天,我竞选的职位是---"十佳组织委员" .

有的同学可能会认为说：“组织委员不就是组织开展活动的职位吗?”如果你是这么想的话,那你就说对了一半。因为组织委员不仅仅要组织开展活动，还要有好的口才。比如说吧：有的人,他组织能力很强,要开展的活动很好,可是他却不擅于表达,那又有谁知道他真正想法呢?就算别人知道他的想法,也不一定认同他啊！所以说组织委员的口才好也很重要!!但光有好的口才，没有组织能力也不行啊!!所以我说：组织能力强+口才好=组织委员。.我自信我自己会是非常合适的人选，因为我有很强的责任心和使命感觉，我的组织能力也不错,而我的表达能力也可以从我的获得和老师的评价中体现出来!我曾经到学院广播站做过主持人.，又多次在班级开展的中队活动当过主持人，多次参加学校开展的演讲活动，参均受到参赛和听课老师的好评。。在院团委办举行的“主持人大赛”比赛中得过优秀奖。曾为我们班级组织的“元旦晚会”的节目写开幕词、节目串联词，并当节目主持。我的写作能力也不错,值得一提的是我的性格,我宽容,我豁达,好的事情总记得,不好的事也没放在心上.大文学家雨果说:"世界上最宽阔的是海洋,比海洋宽阔的是天空,而比天空还要宽阔的是人们的心灵.我一直以来都用这句话来鞭策自己，.因为要做好组织委员的话首先要口才好,组织能力强,,其次就是处理好和同学之间的关系了.

如果我当上了"十佳组织委员"，我一定会做好自己的工作的,我将以"奉献校园,服务同学"为宗旨，真正做到为同学的利益为重，绝不以公谋私。好了灿烂的话我就不多说了，因为我知道,再多灿烂的话语也只不过是一瞬间的智慧和激情，朴实的行动才是开在成功之路上的鲜花.。我想如果我当选的话,一定会言必行,行必果的。.评委的眼睛是雪亮的，请各位评委投给我一张信任的票，给我一个施展才华的机会!!

此致

敬礼

申请人：谢奇

函号：___________

___________公司：

我们是____________律师事务所，我所接受____________公司的委托，就贵公司与____________公司因联合编辑出版《____________考试辅导丛书》合同纠纷一事，郑重致函贵公司:

一、贵公司与____________公司存在合法有效的合同关系______年______月______日，贵公司与____________公司在平等自愿、协商一致的基础上签订了《联合编辑出版〈____________考试辅导丛书〉协议书》。

根据《中华人民共和国民法典》第32条：“当事人采用合同书形式订立合同的，自双方当事人签字或者盖章时合同成立”，第44条“依法成立的合同，自成立时生效”的规定，你们之间的协议已于______年______月______日成立并生效，合同双方均应恪守合同，依约全面适当履行自己的合同义务。

二、合同履行情况

依据第条之规定：“当事人应当按照约定全面履行自己的义务”。

合同签署后，____________公司已依约履行了自己的合同义务，投入大量的人力物力，完成了起草、设计、编务等一系列的工作。

为履行双方签署的协议，____________公司又在____________路租赁房屋作为办公场所，租期至______年______月份，租金近____________万元但贵公司在签署合同后却怠于履行自己的合同义务，致使双方的协议无法得以继续履行。

依据上述事实，我所认为：

一、时至今日，鉴于贵公司的违约行为及目前的实际情况，双方已实无必要继续履行协议 。

二、根据第之规定：“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承当继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

”

贵公司应承担下列法律责任：

1、依法解除双方的合同;

2、承担____________公司因履行协议而发生的所有损失，包括但不限于房租、人员工资、印刷专用稿纸信封等费用 ;

现我所接受____________公司的授权，特正式致函于贵公司，要求解除合同并承担____________公司的损失，请贵公司接收此函后于____________个工作日内答复我所。

我所诚望贵公司能够重视此事并采取积极合作的态度，履行还款义务我所欢迎贵公司来电来函，就此事做进一步的交流，以期和平解决此事，以免双方诉讼之累如贵公司不能如期答复，届时我所将在____________公司的授权下，代其通过诉讼方式解决此事，此实属无奈之举，不尽之处，还请贵公司理解

此致!

______________律师事务所

____________________律师

______年______月______日

申请公函致招标人：

广州市番禺中心医院筹建工作办公室 按照公开选择招标代理公告的要求，我们递交有关资料文件，以便贵单位审查我们参加广州市番禺中心医院弱电工程施工、医用氧气工程施工的招标代理资格。此申请是 (单位名称)以 (人名)为全权代表身份递交的。我们保证所有提交的资料是真实可靠的，并为提交的资料负有相应的法律责任。我们理解建设单位有权拒绝任何申请，而无需由建设单位承担任何责任。

申请人名称(盖法人公章)：

日期： 年 月 日

_______________有限公司：

本人(退房申请人)于年月日与贵公司签订《商品房买卖合同》，合同编号为NO.，根据合同约定，本人拥有期栋单元号物业。现由于本人原因不能继续履行上述合同，希望贵公司同意本人解除与贵公司的上述合同约定的权利义务关系。按照上述合同约定：_________________本合同生效后，买卖双方任何一方无正当理由要求终止合同，责任方须按合同有关条款规定承担违约责任。而本人提出的退房申请导致NO.《商品房买卖合同》的终止，违反了上述合同的约定。

本人自愿在承担违约责任的基础上与贵公司进行协商。希望贵公司同意本人解除上述合同，本人愿意承担违约金(大写)(￥)，在本申请获得贵公司批准当天17：_________________30前一次性支付给贵公司(或者从拟退还房款中扣除)。希望贵公司同意本人的合同解除申请。

申请人：_________________

申请日期：_________________