申请变更监护权要哪些材料(经典20篇)

大学先进班集体申请材料

如白驹过隙，三年已过，大学四年也将匆匆而逝。人生的春去秋来，我们疲惫却不后悔；蓦然回首的惘然，让我们心碎却不憔悴。踏过一个个匆匆忙忙的驿站，指缝间流逝了一天又一年，我们的姿态更加从容而妩媚！多少迷茫向智慧告退，多少挫折向自信求罪，多少悲伤向友爱低头，多少喜悦与成功牵手！努力拼搏，奋发图强，鼓起我们的信心和力量；博学强志，勇于创新，激扬我们的斗志和理想；肩并肩，我们走出崭新的天地，手挽手，我们成就一生圆满的辉煌！

播种篇

XX年9月，62个怀揣着梦想，充满着青春活力的青年相聚于金陵古都，相聚与紫金学院，组成了我们07国贸一班这一个大家庭。相逢是首歌，同行你和我，35名女生，27男生，带着美好的愿望，我们一起走过，共同的信念使我们凝聚在一起！面对成绩，我们不骄不躁；面对挫折，我们勇敢前进；面对过去，我们问心无愧；面对未来，我们充满信心！这就是我们——一个团结向上，充满朝气，锐意进取的07国贸一班。在学院领导和老师的指导下，秉承“勤奋、博学、求索、笃行”的班训和“经世济民”的理想，我们在思想，学习，生活，文体各方面都取得了优异的成绩。

灌溉篇

党团建设

当代大学生作为共产主义事业的接班人，作为二十一世纪的新主人，党团建设工作历来都是班级工作的重点，鼓励同学主动向党组织靠拢，号召大家做合格的团员和合格的党员，是团支部的基本工作。我们班始终走在积极向党组织靠拢的前列。

目前，我们班62名同学每个人都递交了入党申请材料，其中人参加了党校学习，我们07国贸一班现有正式党员1名，预备党员6名，入党积极分子名。

三年来，朝着一个优秀的团支部发展是我们目标。07国贸一班团委在院团委，院领导的指导下，不断发展完善自我，各项活动都取得了令人瞩目的成绩。

团日活动是体现政治学习的有效途径，在将近三年的时间里，我们开展了丰富多样的团日活动，在大一和大二清明节前夕，团支部分别组织参观南京大屠杀纪念馆和雨花台烈士陵园，牢记历史教训，缅怀革命英烈，接受爱国主义教育。在5.12汶川大地震发生后，大家踊跃捐款，同时开展义捐义卖活动，悼念遇难的同胞，献出自己的一分爱心。上海商学院的火灾给我们敲响了警钟，我们开展以消防安全教育为主题的团日活动，邀请学校保卫科的老师给我们普及消防知识。在大二下学期，我们团支部部分同学走进栖霞农民工子弟学校，和孩子们交流，尽我们所能帮助他们。团日活动是体现我们团员政治面貌的舞台，07国贸一班的全体同学必将不断地将这个舞台拓宽，延长，展示我们积极向上的精神风貌。

一份耕耘，一份收获，在~XX学年红旗团支部竞选过程中，我们众志成城，发挥集体的智慧和力量，获得红旗团支部荣誉称号。

学风建设

班集体的优秀首先体现在优秀的学风建设上。建设优良的学风，营造良好学习环境，是班级建设的重中之重。自我班成立以来，始终坚持学风建设。严肃纪律，端正学习态度。

（1）我班严格按照班规执行考勤制度、遵守课堂纪律，督促学习，营造良好的学习环境。上课到课率始终位于年级前列。

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申请人：_________________王__________，男，汉族，19__________年7月16日出生，住__________省__________市矿务局二矿小南坑52楼3门1号，身份证号码：________________________________

被申请人：_________________市保安服务总公司城管分公司

法定代表人：_________________张__________

住址：_________________市__________区__________大街218号__________公园藏经楼西南侧50米

申请事项：_________________变更劳动仲裁请求

事实与理由

申请人诉__________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：_________________依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金860元、赔偿金1720元、加班工资2166元、一次性伤残补助金8608元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为1910元、一次性伤残就业补助金9684元、一次性工伤医疗补助金19368元。

__________市劳动和社会保障局劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________王__________

_____年_____月_____日

尊敬的领导：

您们好!

我是学校羽毛球队的成员，虽然我们在本学年并没有顺利开展训练，但是作为桂中的学子，我们有责任和有义务肩负着为学校争取荣誉，为今年五月份的校际赛做好准备。所以希望在学校礼堂申请1个场地用作训练场。

球队成立在xx年4月23日，在xx年的9月9日成功申请为校羽毛球队。xx年年4月到20xx年5月，是球队发展的鼎盛时期，虽然并没有完成定下的目标，但培养出许多优秀的成员，如08届的杨志业，现在担任湛科院羽毛球协会的会长，09届的陈刚，被工商羽毛球协会邀请为协会教学部干事等事迹。但现在我们球队正面对着严重问题。

第一，场地问题。自毽球队成立后，我校羽毛球队过得平平凡凡，曾经申请的专用场地已经被毽球队占用了，我们也知道毽球是学校未来的发展，面对着这种情况我们只好选择平凡渡过。但由于每年五月份的校际赛，将面临着强大的对手的我们，只好选择勇敢面对，选择师兄所说的“不怕挨打，只怕没准备”的佳句。技术不是一天就能锻炼出来的，只能通过日积月累，所以从今天起我们要站出来，从新塑造昔日的辉煌，努力去训练。

第二，成员问题。自09届毕业后我们球队只剩下5人，高三成员已经占据3人，高二成员2人。随着球队的老龄化，也许到了明年就会出现断届情况。面对这种情况，我对将在本学年在高一招新男成员2~3人，女成员3~4人希望学校能给予帮助，协助我们办好羽毛球赛，让我们选出更优秀的人才。

第三，教练的时间问题。由于我们的覃教练现在在学校但当重要的职务，平常工作也非常辛苦再加上放学后还要担任我们的教练，占用了他太多的休息时间，另他忙不过来。为了让他腾出更多的时间去休息，我们跟师兄曾商量过另找教练，但考虑到我们的训练时间，新教练也一样会感到辛苦和压力。所以我们再邀请一名老师做教练来分担覃老师和新教练的负担。经过我们的讨论，我们一致认为彭国球老师担任校队另外一名教练是最合适的，他的认真负责，对同学们的关怀，还有对羽毛球的热爱，我们相信他和覃教练能带领我们走上成功的道路。

第四、学校对羽毛球发展的问题。从毽球在学校推行的开始，或许可以说羽毛球在桂中将会面临着灭亡，同学们对羽毛球的追捧也逐渐的地减少，从毽球队一个场地训练到占据所有场地这一刻开始，我开始担忧了，这是真理吗?难道同学们从此没有地方去最求他们的兴趣吗?看到学生们的不满和表情，我感到了无奈，场地的紧张，我想也不可能得到缓解，我也帮不了什么，只好看着羽毛球在桂中渐渐地消失，记得老师跟我说“现在打球的人少了，没像前几届那样辉煌，同学们的羽毛球水平整体退步了”。这种情况只能向学校放映，希望学校能想办法去解决，让同学们有球可打。这样才能提高我校的综合水平。

面对球队种种的问题，我们已经想好了未来球队的道路，所以我们大胆地提出以下请求：1、希望学校能提供一个专用场给我们训练。2、希望学校能协助我们尽快办好羽毛赛，让我们尽快进行综合性训练。3、希望学校能协助我们去邀请覃老师和彭国球老师同时担任我们的教练。4、希望学校能解决同学们在礼堂打羽毛球的问题。5、希望学校在球队取得成绩时给予适当的鼓励，让球队更有士气和名气。

我们球队全体成员承诺，在提高羽毛球技术的同时，兼顾好学习，从而达到全面发展。

我在此希望学校领导能考虑我们的申请，向我们提出更好的建议，谢谢!

至此

敬礼!

你好，以下是一份公司法人变更申请表样本：_________________

__________市工商行政管理局：_________________

本企业申请变更登记，承诺本申请书所填内容及所有提交的文件、证件是真实的、有效的，符合国家有关法律法规的规定，并承担因材料虚假所引发的一切法律责任。所提交的文件、证件如下：_________________

序号

文件、证件名称

在对应栏内打钩

⒈法定代表人签署的《公司（企业法人）变更登记申请书》。

⒉股东会指定代表或者共同委托代理人证明。

⒊股东会申请变更登记事项的决议。

⒋修改后的企业章程或章程修正案。

⒌原法定代表人的免职文件及新法定代表人的任职文件，董事、监事、经理免职和任职文件。

⒍验资机构出具的验资报告及银行入款通知。

⒎新住所使用证明（含产权证明及租赁合同）等。

⒏股权转让合同。

⒐新股东的资格证明（指企业法人营业执照、事业单位法人登记、社团法人登记证、其他合法开业证明）或自然人身份证明（原件及复印件）。

⒑专项审批文件及许可证（复印件要登记机关核对原件）。

⒒企业法人营业执照正、副本。

⒓登记机关要求提交的其他文件、证件。

谨此确认。

法定代表人：_________________（签字）

联系电话：_________________年月日

_______________有限公司股东决议会议

时间：____________________

地点：_________________________

会议性质：临时股东会会议

参加会议人员：股东__________、__________、_______________、__________，__________、全体股东均己到会。

会议议题：协商表决本公司企业法人变更、办公地址、公司章程修正等事宜。

根据《中华人民共和国公司法》和公司章程，本次股东会由公司董事长__________和召集和主持会议。经与会股东协商，一致通过如下决议：

一、公司地址由_________________________变更为_________________________

二、同意就上述变更事项修改公司章程相关条款，附同意通过__________年__________月__________日修订的公司《章程修正案》自本决议之日起生效。

股东签字：_______________

_________________________有限公司

__________年__________月__________日

你好，变更抚养权斯反诉状和谐起诉状没有太大区别，主要的格式是：_________________

原告：______________，女，汉族，_____________年__________月__________日生，住址__________市__________区_______________楼__________号。身份证号：_____________

被告：______________，女，汉族，岁，__________现住__________市__________区_______________楼_______________号。联系电话：_____________

诉讼请求：______________

事实和理由：______________

原告认为........

原告请求人民法院以事实为依据，以法律为准绳，支持原告诉请，实现公平正义。

此致

__________市__________区人民法院

具状人：____________

__年____月____日

尊敬的公司领导：

您们好！

我很遗憾自己在这个时候向公司提出辞职。来到公司已经有五年的时间了，从项目基建到生产运行，从作为一个职场新人到一名技术管理人员，在这很感谢各位领导的教导、照顾和无私的帮助，非常感谢经理您一直对我的栽培与信任。

但是在综合考虑个人发展和家庭问题上，我决定向公司领导提出辞职，本人也很遗憾未能长期为公司服务。祝愿公司能够在往后的发展中更上一层楼，事业蒸蒸日上！

现正式向公司提出辞呈，希望领导给予批准，谢谢。

此致

敬礼

申请人：

时间

优秀班集体申请书

尊敬的院领导：

您好！

我们是XX级护理专科（1）班的全体同学，我们申请参加“优秀班集体”的评选活动。

来到这个充满鸟语花香的黄金校区已经半个年头了，在这期间，我们奋斗过，迷惘过，然后觉醒过，我们一直都朝着好的方向发展。我们都很认真，我们一直都在努力！我们认为我们有充足的信心和充足的理由获得这个称号。

首先，我们班58个同学100%的团员，然后都踊跃的想成为入党积极分子，但由于学院名额有限，所以目前有4名同学是入党积极分子。基于这一点，我们班同学的思想都非常积极，健康向上。在学习上，我们互帮互助，致使学习氛围非常浓厚，每次去同学们的寝室，她们都在认认真真的看书。因为大家都认识到了时间的短暂，所以都知道珍惜在大学里的每分每秒，使得大学生活过得既充实又快乐。我们利用一些课余时间会开展一些课余活动，促进学习成绩的巩固和提高，提高大家的思想水平和文化修养素质。所以说我们的“学习”不单单只留在课本上的硬知识。比如学校开展的《责任与使命，我的青春宣言》中英文演讲比赛，《我爱伟大祖国，我爱赣南医学院》——国情，校情知识竞赛，以“感恩”为主题的主题班会，学习大学生英雄事迹等一系列活动。我们班同学都非常积极的投稿，发言，发表感言，每次的活动都让我们受益匪浅。也正是因为这种积极向上，团结友爱的学风让我们班在期末考试上取得了极为优秀的成绩，挂科的人数为个位数，且在我们专业总排名前十名，我们班占了九个，大部分同学都能拿到本学期的奖学金。取得这么好的成绩是我们大家共同努力的结果，我们再接再厉，在这个学期更上一层楼！

好的纪律是好的成绩的保障！这句话说得一点也没错，我们班上课出勤率达90%以上，时常是100%，除非有急事向老师请假。上课同学们非常认真听讲，不会玩手机，说话聊天。对老师提出的问题都积极发言举手回答，致使有好几个老师对我们班印象非常好。去实验室也非常有秩序，遵守实验室的规章制度，爱护实验用具，实验完后整理实验器材，打扫卫生，老师们还特地夸我们这个团队非常有秩序，懂礼貌！每次晚自习都非常按时，并能安静的各自复习功课，预习明天的课程。由于甲流，后半段时间学校没统一安排上晚自习，但我们班的同学还是每天自行去上，或在寝室看书。在学院举办的“学风建设月中”，我们班同学每天都是遵守请销假制度去参加一些社团，协会的课程学习。我们班纪律委员每天都恪尽职守，实行“实名点到”制，纪律好又是我们班的一大特色。

丰富的课余生活是大学生活的另一大焦点，而我们班在这方面有事一大亮点。先从学校举办的运动会说起吧！别看我们班都是女生，但是对运动的热情却丝毫不减哦！同学们都非常踊跃的参加，这种积极性真的出乎我们所有人的意料，不仅如此，还在其中取得了；不错的成绩呢！我们班的肖艳萍同学在运动会女子800m中获得了第四名，让我们影响深刻的是罗小分同学报了女子3000m，这对她自己是一个极端的挑战，可是她走到了最后，她的这种毅力打动了我们每一个人，她是我们心目中的英雄。所以，我们集体为她点了一首歌《真心英雄》。在这期间，我们班投稿量也非常高，有效稿量也很多。为参加项目的同学都在一旁为参加了比赛的；同学喊加油，这种力量叫“团结”，一个集体最需要的也是团结，所以这又是我们班的一大特色。再说说军训期间，我们这班女子兵吧！在这段期间，我们顶着烈日，严于律己，听从指挥，锻炼出我们这班英姿飒爽的女子兵，使得我们能吃苦耐劳，勤俭节约的独立生活而不再是温室里的花朵。我们的付出得到了丰厚的回报，我们这个排获得了第一名，这又让我们明白了“有付出，才有回报”的道理。这可以说是我们来到这个学期的第一桶金，我们抱在一起落下幸福的泪水。

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优秀班主任申请材料

五、指导学生处处争最好。

除了学习争第一外，我们的目标还要在学校组织的各种活动中，我们都力争做到最好，同学们心里都有一个信念：我要为集体争光。开学初，我们班组建了10XX年宿舍管理委员会，由正纪律委员担任会长，女生委员担任副会长，每个会长负责一个楼层，负责监督卫生和休息纪律，要求在每天早上上交一份汇报书到班长处。为此我班的宿舍卫生考评，基本每周都成为学校加分大户。

六、勇于创新，开展丰富多彩的班队活动

不论做什么工作，都不能墨守陈规，死板教条，教育更是如此。社会的日益进步，对教育提出了更高的要求，为适应素质教育的要求，我在教育教学工作中积极进行改革，勇于创新，为做好班队工作，我不仅要求自己有良好的思想政治素质和专业技能，还特别在“创新”二字上下功夫。在这岗位上的工作使我体会到：活动是学生的生命，带领孩子们开展丰富多彩、有教育意义的活动是教育者的天职。结合学校政教处、团委的工作安排，我在班里组织学生开展了比作业优秀、比朗读水平、比演讲口才等活动，激发了学生积极向上的学习热情。另外，我特别重视组织学生参加学校开展的各项活动和竞赛，学生们也都投入极大的热情积极参与，并在活动中取得了不错的成绩。如，我们班每周都获得示范班级荣誉称号。多次被学校评为“先进班集体”

我班冯x、钟x、多次获得书法比赛多次获奖;

梁x、庞x、周x等五位同学均进入五四英语演讲比赛决赛，并取得较好成绩。进入学校决赛的人数，我班最多。

莫x、梁x等同学获得校数学竞赛二等奖。庞x等同学获得英语单词竞赛二等奖，朱玉英等同学获得语文基础知识竞赛一等奖。莫x参加区数学竞赛荣获二等奖

在校运会中，我班积极配合，团结互助，庞x等同学在跳绳比赛中获奖

李x同学在玉林市消防宣传绘画比赛中荣获一等奖

校庆晚会，班级的文艺表演《从头再来》荣获特等奖。数次月考中各科平均分均名列年级前茅，其中莫x黄x在数次考试中总分名列年级第一，单科方面：1003班周x于XX年段考语文获年级第一，黄x同学语文成绩名列年级第一、陈x同学英语名列年级第一；学生特长发展很好，绝大多数同学都有自己的特长，在学校学生会就职的有7名同学，球社社长一名、学校广播社副社长一名、记者社7名、学校礼仪队6名、学校国旗护卫队2名。XX年、XX年校五四英语演讲比赛，我班五名选手经初赛、复赛，李x、周x、庞x、梁x、钟x均选入“五四英语演讲比赛”决赛，进入决赛人数也位居全校第一，占决赛选手五分之二；在学校组织的各类比赛中也取得了非常优异的成绩。

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立合同人：__(需方)(以下简称甲方)

(供方)(以下简称乙方)

经协商同意，根据中华人民共和国合同法的规定，订立合同如下：

第一条 其产品名称、规格、质量(技术指标)、单价、总价等。

第二条 产品包装规格及费用__________________

第三条 验收方法____________________________

第四条 货款及费用等付款及结算办法______________________

第五条 交货规定

1.交货方式：____________

2.交货地点：____________

3.交货日期：____________

4.运输费：______________

第六条 经济责任

1.乙方应负的经济责任

(1)产品花色、品种、规格、质量不符合本合同规定时，甲方同意利用者，按质论价。不能利用的，乙方应负责保修、保退、保换。由于上述原因致延误交货时间，每逾期一日，乙方应按逾期交货部分货款总值的万分之______计算向甲方偿付逾期交货的违约金。

(2)乙方未按本合同规定的产品数量交货时，少交的部分，甲方如果需要，应照数补交。甲方如不需要，可以退货。由于退货所造成的损失，由乙方承担。如甲方需要而乙方不能交货，则乙方应付给甲方不能交货部分货款总值的______%的罚金。

(3)产品包装不符合本合同规定时，乙方应负责返修或重新包装，并承担返修或重新包装的费用。如甲方要求不返修或不重新包装，乙方应按不符合同规定包装价值____%的罚金付给甲方。

(4)产品交货时间不符合同规定时，每延期一天，乙方应偿付甲方以延期交货部分货款总值万分之____的罚金。

(5)乙方未按照约定向甲方交付提取标的物单证以外的有关单证和资料，应当承担相关的赔偿责任。

2.甲方应负的经济责任

(1)甲方如中途变更产品花色、品种、规格、质量或包装的规格，应偿付变更部分货款(或包装价值)总值X%的罚金。

(2)甲方如中途退货，应事先与乙方协商，乙方同意退货的，应由甲方偿付乙方退货部分货款总值____%的罚金。乙方不同意退货的，甲方仍须按合同规定收货。

(3)甲方未按规定时间和要求向乙方交付技术资料、原材料或包装物时，除乙方得将交货日期顺延外，每顺延一日，甲方应付给乙方顺延交货产品总值万分之____的罚金。如甲方始终不能提出应提交的上述资料等，应视中途退货处理。

(4)属甲方自提的材料，如甲方未按规定日期提货，每延期一天，应偿付乙方以延期提货部分货款总额万分之______的罚金。

(5)甲方如未按规定日期向乙方付款，每延期一天，应按延期付款总额万分之____计算付给乙方，作为延期罚金。

(6)乙方送货或代运的产品，如甲方拒绝接货，甲方应承担因而造成的损失和运输费用及罚金。 第七条 产品价格如须调整，必须经双方协商。如乙方因价格问题而影响交货，则每延期交货一天，乙方应按延期交货部分总值的万分之____作为罚金付给甲方。

第八条 甲、乙任何一方如要求全部或部分注销合同，必须提出充分理由，经双方协商提出注销合同一方须向对方偿付注销合同部分总额____%的补偿金。

第九条 如因生产资料、生产设备、生产工艺或市场发生重大变化，乙方须变更产品品种、花色、规格、质量、包装时，应提前____天与甲方协商。

第十条 本合同所订一切条款，甲、乙任何一方不得擅自变更或修改。如一方单独变更、修改本合同，对方有权拒绝生产或收货，并要求单独变更、修改合同一方赔偿一切损失。

第十一条 甲、乙任何一方如确因不可抗力的原因，不能履行本合同时，应及时向对方通知不能履行或须延期履行，部分履行合同的理由。在取得有关机构证明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并全部或者部分免予承担违约责任。

第十二条 本合同在执行中如发生争议或纠纷，甲、乙双方应协商解决，解决不了时，双方可向仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。(两者选一)

第十三条 本合同自双方签章之日起生效，到乙方将全部订货送齐经甲方验收无误，并按本合同规定将货款结算以后作废。

第十四条 本合同在执行期间，如有未尽事宜，得由甲乙双方协商，另订附则附于本合同之内，所有附则在法律上均与本合同有同等效力。

第十五条 本合同一式四份，由甲、乙双方各执正本一份、副本一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

疫情一线入党申请书材料

疫情一线入党申请书材料大全3篇

在疫情期间，有党员发出了“疫情面前，我不上谁上”的号召，为他们点赞!下面是小编给大家带来疫情入党申请书，我们一起来看看吧!

疫情入党申请书(一)

尊敬的党组织:

我叫某某，出生于1984年8月，本科学历，2006年参加工作，现任双峰县妇幼保健院儿科主管护师。在抗击新型冠状病毒肺炎的这个特殊时期，我向党组织提出申请：我志愿加入中国共产党，为共产主义事业奋斗终身。

作为一名医务工作者，我义不容辞，在请战书上按下手印的那一刻，我毫不犹豫，来不及和家人解释，毅然奔赴战场。这次能成为我院第一批救援队伍中的一员，是我的无上光荣。我将用我所学、所能、尽最大的努力开展工作。为控制及消灭疫情尽绵薄之力。这是作为一名护士的使命，所以我必须上前线，也许救援的工作会很辛苦，但我会像身边的共产党员学习，时刻以共产党员的标准严格要求自己，努力经受住各种考验，为夺取这场疫情防控斗争的胜利不懈努力。

这是一份申请书，也是请战书、决心书。面对看不见的敌人，我愿挺身而出，站在最前线，以生命赴使命，用热血写忠诚。在这场没有硝烟的战斗中，身边的共产党员争先恐后，不怕牺牲，无惧无畏，无怨无悔，冲在最前线，他们的精神深深地打动我，使我更加坚定加入中国共产党的决心，请党组织在这次战斗中考验我。

如果能有幸获得党组织的肯定，我一定会在工作和社会生活中起先锋模范作用，不断提高和锻炼自己，成为一名合格的共产党员。

申请人：

2020年2月2日

疫情入党申请书(二)

“请党组织在防控疫情的战斗中考验我!”2月1日上午，东营市东营区牛庄镇综合协调及疫情随访统计专班临时党支部，先后收到了苏凯欣、吴瑞琦、李莹莹、谭玉玺等10人递交的入党申请书。

10名入党申请人，有的是镇卫生院医务工作者，有的是农村网格员，都是奋战在基层一线的工作人员。自疫情防控阻击战打响以来，他们承担起排查走访、信息采集、防疫宣传、环卫消杀等任务，不分昼夜地忙碌着。

1月30日，牛庄镇党委面向全镇党员发出了“疫情面前，我不上谁上”的号召：“全体党员，发扬‘我不上谁上’的战斗精神和奉献精神，让我们戴上党徽，勇敢站出来，践行在党旗下的铮铮誓言，打赢这场疫情防控阻击战。”

作为牛庄镇疫情处置工作领导小组办公室的一名工作人员，苏凯欣几天来一直深受身边党员干部的鼓舞。她感到，这是党组织和群众需要她的时候，也是她积极向党组织靠拢的时候。1月31日深夜，结束了一天工作的苏凯欣写下了“疫情火线入党申请书”，朴实无华的语言，表达出了一名90后基层工作人员积极向党组织靠拢，决心在这场没有硝烟的战斗中经受考验的愿望。“不管党组织是否批准，我都会时刻以共产党员的标准要求自己，努力在疫情防控斗争中经受考验，为夺取这场疫情防控阻击战的胜利不懈努力。”苏凯欣说。

疫情防控在哪里，党员的身影就在哪里。截至目前，牛庄镇党委成立9个疫情防控临时党支部，组成46支党员先锋队，500余名党员积极投身战“疫”，把“战斗堡垒”筑在战“疫”第一线。

疫情入党申请书(三)

在先进人物的感染下，在支部战斗堡垒的引领下，1月30日下午，碑林区疾控中心杨晨、袁方坤、夏欣宇3名奋战在抗疫前线的"90后"，向党支部递交了"入党申请书"。她们愿以党员的高标准要求自己，接受党组织的领导和统一调度，打赢疫情防控攻坚战。

袁方坤告诉记者，“非典”那年她还在读小学，只记得大家出门都戴着厚厚的口罩，学校每天都要给师生测量体温，医护人员竭力救治，所有人都有章可循地开展自己的工作，后来她认识到，那股让一切都井然有序的引领力量就来自于党组织。

“这次疫情以来，我看到身边的党员同志们第一时间放弃休假，不眠不休地保障人民群众身体健康，防止疫情扩散，没有固定吃饭和休息时间，却毫无怨言。从他们身上，我看到了党的优良传统作风，激发了我加入中国共产党的坚定决心。”袁方坤说。

杨晨说，“我深知疫情就是命令、防控就是责任，因此，我请求加入中国共产党，成为党内一份子，冲锋陷阵，为群众健康保驾护航。不管党组织是否批准我们加入中国共产党，我们都将以共产党员的标准严格要求自己。我们会努力在防控疫情斗争中经受考验，为夺取这场疫情防控战的胜利不懈努力。”

“在抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情这种特殊情况下，这三名’90’后在疫情防控第一线递交了入党申请书，立志将自己的青春和热血奉献给党组织，这种行为值得赞扬。希望她们能严格对照党章标准，充分发挥先锋模范作用，也希望她们的行为能激励更多年轻人积极向党组织靠拢，大家齐心协力，共同奋战，打赢这场疫情阻击战。”碑林区卫健局党委副书记姬蕾说。

甲方:

乙方:

一、甲方委托乙方办理以下商标注册申请事务:_________________________

共计申请 1个。(每1个商标10个商品类别为1个注册)

申请人地址:

联系人:

联系电话：

二、甲方对指定注册的每件商标申请(1个商标为1个类别)应当提供以下资料:

(1)商标图样6份(大于5×5cm、小于10×10cm);

(2)指定商标需要注册的商品或服务范围;

(3)营业执照副本的复印件/身份证复印件3份;

(4)盖章/签字的商标代理委托书3份(由乙方提供样板).

三、甲方支付给乙方的费用:

项目单项收费数量合计

商标注册费

总计(大写)人民币:______

五、

甲方资料齐备并交纳费用之后,乙方负责商标查询,递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知商标公告时间和通知领取商标注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的商标申请事务，在成功注册商标后，乙方为甲方提供在商标有效期内(十年)的商标检测服务。

六、在本合同生效期间,如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时,甲方务必及时以书面形式通知乙方,乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

七、本合同一式两份,具有同等效力,自双方签字盖章之日起生效.

甲方:                                          乙方:

乙方帐号：

开户银行:

代表:(签章)                                代表:(签章)

年    月   日                               年   月    日

联系电话：

病休申请书

尊敬的领导:

我叫,现时年34岁,1995年7月学校毕业以后,我一直从事法医工作,不幸的是,我于～年9月14日由于头疼不愈在县人民医院作磁共振检查发现脑干部位延髓右前方长了肿块,由于县人民医院磁共振室魏主任不能确诊,他建议我到省级人民医院或者河南医科大学附属医院等省级医院也就水平更高一级的医院作进一步确诊,于是我于9月17到河南医科大学第一附属医院作了磁共振检查及ct检查,并进一步确诊,延髓右前方发现一肿瘤,已不小了,破坏了颅骨,并从颅内已经开始向颅外延伸,当时给我思想压力很大,因为我知道延髓是主管的人的呼吸心跳的,这地方一旦出现什么问题,那就是生命迅速的终结.为此医生建议我到全国著名神经科医院北京天坛医院作手术治疗,对肿瘤行切除手术.为了挽救我年轻的生命,于是我听从了医院的建议.

在北京天坛医院,北京的医生对于我的病情给于进一步确诊,并建议我作手术切除治疗,他进一步讲述了手术治疗的危险和预后情况,比如对于颅内的肿瘤可以切除,但于位置较深,切除时有不小的难度,对于颅外的部分肿瘤,手术治疗就显得无能为力,只能采取放射性治疗.并征取我的意见,我当即表示同意.由于北京医院手术安排及床位非常紧张的关系,医生让我等,我只好同意.现在家等手术日期.

另外在治疗费用上,由于在北京国家医院,手术费用及住院费用都是个不小的数目,这对于我样一个工薪家庭来说无疑是一个无法承受的负担.

在这件事上,对于病情的起因,我也不好说什么,只是听医生说肿瘤的发生,发展应该和工作环境有关,和一个的心理状况和心态球境有关,多年我在法医的工作岗位上尽职尽责,不怕脏累,不管工作环境有多差,条件多么恶劣,从没有叫过.累,叫过脏,从没有埋怨过什么,到今天忽然得了病我想这也使我丧失了再为刑侦事业工作的能力,为此我特向领导提出病休.或者病退.希望领导批准并给于体谅。

校级优秀毕业生申请书

尊敬的学校领导：

您好！能参与学校XX年优秀毕业生的评选，我倍感荣幸。我是来自工程学院工程专业xx0623班的一名应届毕业生，我叫徐波。时光飞梭，转眼间我的大学生活已进入尾声，大学是我的思想、知识结构及心理成长成熟的重要阶段，惠于湖南工业大学xx校区的浓厚文化底蕴、学习和创新氛围，熔融其中的我个人综合素质得以显著提高；大学也是我不断进取、逐步完善、充实自己、开拓奋斗的时期。大学生活中，我不仅学到了一定的专业知识，更多的学到了为人处事的方法，这为我以后踏上社会生活奠定了良好的基础。借此机会，我要深深感谢关心和帮助我的老师及同学。下面我从六个方面介绍一下我的大学生活。

一、学习简介：

作为一名学生，学习是最重要的。入学以来，我一直铭记这一点。在学习上认真刻苦，上课认真听讲，努力完成各项学习任务；积极配合老师完成教学任务。课后能自觉在图书馆学习，图书馆是我每天学习必需去的地方，在阅览室我学到了很多专业外的知识。两年的总评综合成绩名列班级第七名，在校期间三期获得学院的奖学金，其中二等奖学金一次，三等奖学金两次。在看到成绩的同时，我也深知还存在许多不足，比如专业知识不够扎实，不能很好地将理论与实际相结合。[莲山课~件 ]

二、工作简介：

入学以来，我秉着“锻炼自己，服务同学”的态度，一直担任学生干部。在个人爱好的带引下，入校我便聘入了学生会新闻宣传部记者站，由干事到站长，这是对我的付出与努力的肯定。此外，在担任班纪律、劳动委员，记者站站长期间积极为同学服务，表现出色，贡献卓越荣获校级“优秀学生干部”称号。在担任校记者站站长期间，认真做好部门的日常管理工作，并多次在校广播站《冶院学子》、《校园直通车》栏目中发表过多篇作品；XX年10月在记者站主管、责任编辑《冶院学子》栏目并开办《就业风向标》、《学子关注》和《科技旋风》等版块内容，得到了老师和同学的一致好评。从学校到社会的适应，从株洲到异地不定期的实习，让我从各个不同的角度对行业加深了了解。三年的时间有机会见到不同地方的人与事物，这一切增加了我的人生阅历，并从中学会了与不同人的沟通与合作，学会了待人处事更加得体。

三、思想简介：

作为一名当代青年，应该是有思想、有追求的人。在思想上，我积极上进，努力向党组织靠拢。刚进入大学，我便向党组织递交了入党申请书，并参加了学院第十七期入党积极分子培训班。平时，我主动学习党的大政方针，指导思想，学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，课余时间通过看报、上网等途径了解国内外的时政热点；也积极参加社会公益活动，献血三次，参加过株洲大型公益活动“我为祖国献热血”的志愿者。当然，我知道自己还存在不足，自己要不断努力学习，提升政治理论水平，提高思想觉悟。

四、生活简介：

在校期间，我生活节俭，作风朴素，个人消费观端正，无高档消费品。在我看来，我们现在是一名学生，是消费者，所花的每一分钱都是父母辛苦赚来的。因此，在生活上，我们要秉承中华民族勤俭节约的优良作风，不应有攀比心理。大学生活，给与我们自己支配的时间较多，为了丰富大学生活，也为进一步培养自己吃苦耐劳的精神，我曾利用课余时间、寒暑假在外兼职打工。在肯德基、桂林人餐馆做过服务员， 到汕头、绍兴等地打过暑假工；周末做过兼职和推销员，参加过学校的各种社团活动和协会训练等。我去做兼职是为了在更好的了解社会的同时让自己不成为空想的理想主义者，去成为一个务实主义者。“要想大学出去后过着像人的生活，在大学里面必须过着不像人的生活”我对这句话很赞同；因此，我想现在来提高自己吃苦耐劳的毅力换取丰富的社会经验。并希望能在社会中学来的工作经验在从书上找不到，从网上查不到；但我想这些能成为垮入社会必须了解的知识。“讲自己所做的，做自己所讲的”是我学习、生活和工作的指导。虽然，这样的经历不多，但它让我更深刻地认识到，父母赚钱时非常步容易的，我们平日节省一点，也就是在为家里赚钱

五、获奖与荣誉情况简介

荣获XX年第七届“冶院之星”之“文曲星”冠军称号

XX年5月获得xx校区“优秀共青团员”

XX年9月取得xx校区“优秀学生干部”

XX年4月获06下学期三等奖学金

XX年4月获07下学期二等奖学金

XX年下学期获三等奖学金

XX年4月获校“十佳记者”、“新闻宣传先进工作者”称号

XX年5月获xx校区“三好学生标兵” 称号

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甲方：

乙方：

根据《民法典》及其他法律、法规的规定，甲乙双方经过协商一致，就乙方负责为甲方申请专利及国家高新技术企业认证事宜签订本合同，以资共同遵守。

一、服务内容

乙方负责甲方专利申请及国家高薪技术企业的认证。

乙方协助甲方准备相关资料(包括但不限于专利申请、申请高新企业财务策划等必需的材料)。乙方指导甲方组织申报资料，为其他需要准备的工作提供咨询，确保申报材料合法、完整、齐全，使之符合知识产权法等相关法律、法规的要求，能够顺利申请。乙方负责甲方的专利撰写、外观拍照制图，申请申报、审查补正、答复审查意见及其他申请高薪技术企业材料的撰写，直到取得国家知识产权局的专利授权通知为止及取得国家高薪技术企业证书时为止。

二、委托期限

乙方从本合同生效之日起至甲方取得国家高新技术企业证书时为止，申请期限不得超过年。

三、乙方指派符合专业要求的专职人员承办该项业务，以确保工作进度和质量;甲方对乙方人员中可能涉及与甲方有利害关系的人员有权提出回避。

四、收费标准及付款方式

收费标准：经协商本次收取服务费为：

①、专利申请费：每个专利人民币元，最少个实用新型专利;

②、辅导服务费人民币壹拾万元(￥元);

③、三年年审加三年专审的审计费(该费用由会计师事务所收取)。

2.付款方式：本协议书签字生效后，①、甲方先支付专利申请费，专利申请费余款在专利完成申请后日内付清;②、辅导服务费首期支付伍仟元(￥元)，余款在甲方取得国家高新技术企业证书后天内付清;③、三年年审加三年专审的审计费由甲方直接支付给会计书事务所。

付款方式为现金或转帐。

五、甲方的权利和义务

1.甲方按约定的日期为乙方提供相关的文件资料，并对提供的文件资料的真实性准确性和合法性负责;

2.乙方在工作需甲方配合的，甲方应指定有关人员积极配合，使工作顺利进行。

六、乙方的权利和义务

乙方遵守职业道德，对甲方提供的内部资料严守秘密;除乙方承办人员外，乙方不得泄露任何甲方的资料给乙方其他工作人员及与申请无关的第三方。乙方在申请成功后，应将相关资料返还给甲方，不得保留，若确需保留，不得将甲方的任何信息透露给第三方。

乙方负责准备办理过程中所需相关文件，并在正常工作日内完成相关资料的整理。

乙方对在申请项目中涉及的沟通工作做协调。

4、乙方应遵守有关法律、法规及国家政策规定为甲方申请，不得利用不合法的手段申请，所造成的后果由乙方承担。

5、乙方应尽职尽责完成申请工作，不得延误。

七、违约责任

1.如乙方非因甲方原因终止履行本约定，所收费用应退还甲方;如甲方因自身原因终止本约定书，乙方有权终止办理相关事宜，并根据已付出的劳动收取相关费用。

2.乙方未按委托协议书所约定的时间、内容及要求完成任务的，应承担违约责任，须返还甲方已支付的费用，并赔偿违约金人民币元。

3、由于甲方未履行其应承担的义务，未及时提供所需要的资料和必要的工作条件，或者在工作过程中不与乙方合作，不指派专业人员配合，致使乙方未能按委托协议书约定的时间和要求完成任务的，乙方不承担违约责任，有权终止本协议。

4.因乙方的违约、过失、失密、舞弊行为，导致甲方经济上蒙受损失，乙方应承担责任，并给予甲方经济赔偿。

5、如因甲方自身原因提供的资料不真实、不齐全，乙方有权中止工作，要求甲方补齐相关资料，甲方未能配合乙方工作致使乙方申请时间逾期造成违约的，乙方有权终止本协议。依约所收预收款不予退还;因甲方故意提供虚假资料导致不能被认定的，由此而造成的后果乙方不承担责任。

6、乙方需按照法律、法规及国家相关政策的要求指导甲方提供材料，开展申请工作。若甲方因乙方专业原因或乙方其他因素致使甲方提供材料有误，不能申请的，或延迟申请的，甲方有权终止本协议，要求乙方返还甲方的预付款并支付相应的利息。甲方要求乙方继续履行协议的，乙方应根据双方协商，减少申请费用。

八、争议的解决

因本约定书或执行本约定书产生的任何争议，应当由甲乙双方协商解决。如协商不成，应将争议提交深圳市仲裁委员会仲裁，仲裁结果对双方均具有约束力。

九、本约定书一式贰份，甲、乙双方各壹份，经双方法定代表人或负责人签字加盖公章后生效。如遇特殊情况，其他未尽事宜，经双方协商解决。本协议自乙方完成甲方要求的申请事项后失效。

甲方(签章)：_________乙方(签章)：_________

签订地点：_________签订地点：_________

_________年____月____日_________年____月____日

甲方（卖方）：

法定代表人：

联系电话：

联系地址：

乙方（买方）：

法定代表人：

联系电话：

联系地址：

经协商同意，根据《中华人民共和国民法典》的规定，订立合同如下：

第一条?合同总价

甲方严格按照乙方工程所需，供给乙方的产品及产品价格，总货款为人民币________元。

第二条?订单

1、订单的形式：订单应以书面形式向乙方发出。

2、订单的内容：订单内容应包含产品名称、规格、价格、数量、交货时间、交货地点、运输方式、收货人、运费承担等。

3、订单的送达：双方按本合同约定的订单签订方式确认并成交。甲方应使用指定的电子邮箱或传真号向乙方发送订单，否则该订单对乙方无效。双方接收订单方式如有变动的，应以书面形式及时通知对方。具体每批交货数量、价格和时间以订单为准。

4、订单的生效：订单内容经甲乙双方确认无误并经双方签字盖章后生效。

第三条?交货时间、交货地点

1、交货方式：乙方提供材料验收场地，保证货运道路畅通。

2、交货地点：____________________。

3、交货日期：____________________。

4、运输费：运费由_____方承担，货品装卸由_____方承担。

第四条?验收方式

由乙方现场验收，甲方应确保质量合格，如出现问题，甲方在接到乙方通知______小时内负责处理解决。

第五条?经济责任

甲方应负的经济责任：

2、甲方未按本合同规定的产品数量交货时，少交的部分，乙方如果需要，应照数补交。乙方如不需要，可以退货。由于退货所造成的损失，由甲方承担。如乙方需要而甲方不能交货，则甲方应付给乙方不能交货部分货款总值的_____%的罚金。

3、产品交货时间不符合同规定时，每延期一天，甲方应偿付乙方以延期交货部分货款总值______%的罚金。

乙方应负的经济责任：

1、乙方如中途变更产品品种、规格、质量，应偿付变更部分货款总值______%的罚金。

2、乙方如中途退货，应事先与甲方协商，甲方同意退货的，应由乙方偿付甲方退货部分货款总值______%的罚金。甲方不同意退货的，乙方仍按合同规定收货。

3、如乙方未按规定日期提货，每延期一天，应偿付甲方以延期提货部分货款总额_____%的罚金。

4、乙方如未按规定日期向甲方付款，每延期一天，应按延期付款总额_____%计算付给甲方，作为延期罚金。

5、乙方送货或代运的产品，如甲方拒绝接货，甲方应承担因此而造成的损失和运输费用及罚金。

第六条?付款方式

货品到达当日且验收合格，乙方须付与甲方合同总价之_____%，为人民币________元。

第七条?违约责任

1、本合同所订条款，甲、乙双方不得擅自注销或更改，如任何一方要求注销或变更合同视为违约，违约一方须向对方偿付违约部分总额_____%作为补偿金。

2、如确因不可抗力因素不能履行或延期履行本合同时，应及时通知对方。在取得对方主管部门同意后，本合同可以延期履行或部分履行。

第八条?争议解决方式

在履行本合同中出现的争议，双方应通过友好协商的方式解决。如未能协商解决，任何一方均可向__________人民法院提起诉讼。

第九条?其他

本合同未尽事宜，由双方协商解决。本合同共一式_____份，甲、乙双方各执_____份。自双方签订盖章后生效，本工程结束后自动解除。

甲方（盖章）：

银行账户：

签约时间：______年______月______日

乙方（盖章）：

银行账户：

签约时间：______年______月______日

尊敬的_________：

自本人工作以来，在单位领导的精心培育和教导下，通过自身的不断努力，无论是思想上、学习上还是工作上，都取得了长足的发展和巨大的收获，现将如下：

思想上，积极参加政治学习，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。

工作上，本人自_________年工作以来，先后在某某部分、某某科室、会计科等科室工作过，不管走到哪里，都严格要求自己，刻苦钻研业务，争当行家里手。就是凭着这样一种坚定的信念，我已熟练把握储蓄、会计、计划、信用卡、个贷等业务，成为_________行业务的行家里手。

记得，刚进_________行，为了尽快把握_________行业务，我天天都提前一个多小时到岗，练习点钞、打算盘、储蓄业务，固然那时住处离工作单位要坐车1个多小时，但我天天都风雨无阻，特别是冬天，雪窖冰天，怕挤不上车，我经常要提前两、三个小时上班，就是那时起我养成了早到单位的习惯，现在天天都是第一个到行里，先打扫卫生，再看看业务书或预备预备一天的工作，也是这个习惯，给了我充足的时间学习到更多的业务知识，为我几年来工作的顺利开展打下了良好的基矗。

我工作过的岗位大部分在前台，为了能更好的服务客户，针对不同层次、不同需求的客户，我给予不同的帮助和服务，记得有一位第一次到我行客户，当我了解到他要贷款买二手房时，由于他不知该怎么办，只是有个想法，我便具体地向他先容了个贷的所有手续。除了在服务客户上我尽心尽力，在行里组织的各项活动中我也积极响应，经常参加单位组织的各项竞赛，展示自我，并取得了优异的成绩，受到了单位的嘉奖。

学习上，自从参加工作以来，我从没有放弃学习理论知识和业务知识。由于我毕业财校属于中专，刚工作我就利用业余时间自学大专，并于_________年毕业，但我没有满足于现状，又于_________年自修东北大学金融本科，由于学习勤奋刻苦，成绩优良，学习中受到老师充分肯定，目前正在积极预备论文答辩。不但把握和进步了金融知识，也有了一定的理论水平，完全达到了本科生所具有的水准。学习理论的同时，更加钻研业务，把学到的金融知识融会到工作中往，使业务水平不断进步，并于_________年参加全国中级经济师资格考试，顺利通过同时被行里聘为中级师。在多年的业务知识考核当中，每次会计业务资格考试都达到1级水平。

最后，我想说的是，上面只是我工作中取得的一点成绩，这与单位的领导和同事们的帮助是分不开的。我始终坚信一句话一根火柴再亮，也只有豆大的光。但倘若用一根火柴往点燃一堆火柴，则会熊熊燃烧。我希望用我亮丽的青春，往点燃四周每个人的_____，感召_____着同事们一起为我们的事业奉献、进娶立功、建业，去闯出自己的一番事业，不断地实现自己的理想，实现人生的价值。

申请人：

时间：

1.按照资格预审文件的要求，我方（申请人）递交的资格预审申请文件及有关资料，用于你方（招标人）审查我方参加曹禺公园二期（项目名称）标段施工招标的投标资格。

2.我方的资格预审文件包含第二章申请人须知第3.1.1项规定的全部内容。

3.我方接受你方的授权代表进行调查，以审核我方提交的文件和资料，并通过我方的客户，澄清资格预审申请文件中有关财务和技术方面的情况。

4.你方授权代表可通过（联系人及联系方式）得到进一步的资料。

5.你方保留更改本招标项目的规模和金额的权利。前述情况发生时，投标仅面向资格预审合格且能满足变更后要求的投标申请人。

6.我方在此声明，所递交的资格预审申请文件及有关资料内容完整、真实和准确，且不存在第二章申请人须知第1.4.3项规定的任何一种情形。

申请人：（该单位章）

法定代表人或其委托代理人：（签字）

电话：

传真：

申请人地址：

邮政编码：

信用卡申请表

您的个人资料（必须填写）

中文姓名：姓名拼音字母（大写，姓与名用空格分开）

出生日期：性别：婚姻状况：供养人数：人

身份证号码：籍贯：教育程度：

母亲姓氏：邮政编码：邮箱：

联系电话：区号电话手机：

本人名下住房性质购买价格：万月供：元

A.商品房有按揭。B.商品房无按揭。C.已购公房D.自建私房

本人名下购车：

车辆品牌：购买价格：万月供：元

现住宅地址：邮编：

信用卡寄卡地址：邮编：

已有借记卡：

已有信用卡：

您的职业资料（公司填写）

任职部门：职务：职称：工作年限：年收入：万

办卡地住宅地址：入住年限：年月

您的联系人资料（必须填写，联系人无需负担保责任）

直系亲属姓名：与您的关系：

单位名称：

固定电话：区号电话

手机：

非直系亲属：（您的紧急联系人，联系人无需负担保责任）

姓名：与您的关系：（同事或朋友）

单位名称：

固定电话：区号电话：

手机：

申办信用卡总额度：（万）

备注：

1.办理过信用卡并且使用到6个月以上的，请将现有信用卡的两面复印邮寄或网上提交。

2.请将本人名下房产复印件或车辆行驶证复印件连同其他相关资料邮寄或网上提交。

3.以上所有内容请大家真实填写，确保顺利下卡。切记！

签名：

尊敬的上级领导：

我是美林景园社区居民陈，现年70岁，系长沙铜铝材厂退休职工。________年经医院查出患有直肠癌，于________年进行了切除手术，同时将肛门改道，常年需要吃药打针进行疗养，医疗费用高;妻子王，现年69岁，因患精神残疾一级(属安静型)无暴力倾向，但时有发病现象，常年也需要吃药治疗;儿子陈，现年40岁，患有先天性智力残疾一级，同样，常年需要医药治疗。全家就靠我的退休工资(每月1075元)和全家的部分低保金(每月518元)外，别无其它收入，加上3人高昂的医疗费用，造成家庭经济困难，难以维持正常生活。特向关部门申请解决因大病生活困难的问题。

多年来，在各级政府、圭塘街道办事处和社区的帮助和努力下，逢年过节，领导组织专门对我家进行慰问、送温暖。来自各界每年几百或上1000元的帮助对我来说真是雪中送炭，帮我解决了一些实际困难，在此表示感谢!有党、政府和群众的好心相助，尽管我身患大病，但我会克服一切困难照顾好家人，尽可能的不把包袱推给社会。

再次感谢社会各界对我家的关心和帮助!

申请人：

申请日期：

对外来料加工装配企业申请登记表

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受 理 号：___________________________

受理日期：___________________________

对外来料加工装配企业申请登记表

承接

加工

企业

登记

情况

承接企业

名   称

广州市水仙电器有限公司

企业

地址

广州市芳村区沙湾路8号

邮政编码

510000

负责人

李四

联系电话

83421567

开户

银行

农行广州芳村办

银行帐号

00800300

经营

范围

制造、加工变压器、照明装置设备。

委托

加工

企业

及合

同登

记情

况

委托企业

名   称

mab electric lighting corporation

承接

项目

灯具制造

来料数量

╳╳╳个

工缴费

╳╳美元

加工金额

╳╳╳美元

批准机关

及 文 号

广州市芳村区对外贸易经济合作局

穗芳村外经贸管[]来字第00001号

合同

期限

二00╳年╳ ╳ 月╳╳日至二00╳年╳ ╳ 月╳╳日

以上填写内容属实，请审查核准登记

企业负责人签名：李四         申请企业盖章：广州市水仙电器有限公司（盖章）

提交材料：

1、来料加工合同原件2、承接企业和委托企业的合法开业证明3、审批机关的前置批文原件

登记机关审批表

受 理 意 见

签字：            年     月   日

审 查 意 见

签字：            年   月   日

备     注

领照清单 注 册 号

核准日期

打印人

营业执照编号

正本：     副本1：     副本2：

缴费数额

缴费收据号

领

照

人

签   字

日   期

证件名称

证件号码

发照人

签   字

日   期

备  注

归档情况 送档人

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接档人

送档日期

备  注

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