经费申请方案如何写【实用20篇】

扶贫工作经费申请报告范文

扶贫是国家对贫困居民、贫困地区的扶持工作,扶贫工作的实施有效地缓解了贫困居民的经济现状,保障了他们正常的日常生活。如果有贫困情况村委要及时向上级报告,申请扶贫资金,这样就有力确保了扶贫工作的进行。下面小编提供一份扶贫工作经费申请报告范文。

X单位:

X村就如何发展生产,摆脱贫困,改变落后的面貌,会同新开河镇扶贫工作领导小组分析了现状,规划了未来。

一、X村基本情况及贫困现状分析

X村位于X镇柳东、东邻村、西邻村,北邻村,南邻村。四个自然屯,分6个村民组,384户,1544人,其中贫困户232户,占全村总人口18%,全村南北3公里,东西2公里,总面积6平方公里,全村耕地6008亩。玉米种植为我村农民收入的主要来源。由于经济发展缓慢,群众生活困难,20xx年人均纯收入6093元,被列为全县贫困村之一。

经济发展滞缓,农民经济收入主要依靠种养业,但形不成规模气候,脱贫致富仍需加大努力。人均家禽饲养量不足10只,生猪户均不足0.3头,打工收入,人均400元。 由于该村受地理位置的限制,交通晴天尚可,下雨难以通行,运输费用昂贵,靠天吃饭,收成极不稳定,群众生活困难。少数学生小学毕业后面临辍学,大多数学生初中毕业由于种种原因难以继续求学,造成整体文化素质低,产业化缓慢,就外出打工来说,也大多靠出卖苦力,收入低。

二、常兴村扶贫开发指导思想

为摆脱贫困,规划组确定的总体指导思想是:常兴村抓住新时期扶贫开发的机遇,充分把握和利用好扶贫开发的方针政策,在积极争取社会各界支持的同时,结合村情,发挥优势,自力更生,利用资源,挖掘潜力,在广大农户积极参与扶贫规划的基础上,落实扶贫措施,改变面貌,使村容村貌大有改观,农民生活水平得到提高,实现脱贫致富奔小康的目标。

按照新一轮的扶贫攻坚战略“项目到村、措施到户”的原则,充分尊重贫困群体的脱贫需求和意愿,做到农户参与式的“扶真贫”、“真扶贫”的方式,将扶贫措施统一落实到户。

三、规划项目

1、筹建棚菜区一处,规划在长江路北侧建造蔬菜大棚60栋,建设标准;长100米,宽25米(棚内净宽7.5米),钢筋骨架,每栋棚占地4亩。棚区内水、电、路配套,其中新修棚区路300米,棚内水井和水泵36套,配电一个台区。总投资需280万元。争取在3—5年内使贫困户脱贫。

2、全面开展村屯环境整治,改善村容村貌,拟修建砂石路10000米,需资金50万元,翻建村部需资金20万元。

综上 村为改变共需扶助资金350万元,特恳请贵单位帮助解决为盼。

活动目标：

1、认识纸的正反面，学习在纸的反面均匀地抹胶水，在果树上粘贴各种水果。

2、根据画纸和同伴的粘贴位置，初步尝试将水果图片贴在合理的位置上。

3、体验粘贴活动的乐趣，感受作品的色彩美。

活动准备：果树，各种水果、胶水

活动过程：

一、复习歌曲《苹果》，感知秋天的水果。

师：小朋友，秋天到了，果树林结满了红苹果，让我们一起来摘苹果吧。

师：果树林除了苹果还有什么呢?它们是什么颜色的?让我们去摘一摘。

二、观察大树，激发幼儿的兴趣。

师：这是什么?树上有什么?

秋天到了，大树妈妈的身体会有什么变化呢?启发引导幼儿让大树妈妈的身上结出许多的水果宝宝。

三、学习粘贴的方法。

示范：在苹果没有颜色的一面均匀抹上胶水，轻轻贴在大树绿色的树冠上压一压，苹果贴好了，要找空的地方贴，不要和别的水果挤在一起。

四、展示作品，分享丰收的喜悦。

师：小朋友，你们看果树上的果实成熟了，果树妈妈的心情是怎么样的?

引导幼儿进一步体验粘贴活动的快乐和帮助他人的幸福感。

听音乐摘果子游戏。

致_______________公司：

我公司与你公司于________年________月________日订立________________买卖合同。你公司于________年________月________日向我公司交付。我公司于________年________月________日使用过程中发现你公司交付的产品，具有以下严重质量问题。

我公司于当日就上述问题向你公司提出异议，并请你公司立即前来我公司协商解决有关产品质量问题。但至今你公司未派人前来解决质量问题。

依据双方于________年________月________日订立的_______________买卖合同第_______________之规定，我公司特向你公司通知如下：

由于你公司交付的产品质量存在上述严重问题，我公司特依合同约定通知你公司解除合同。

同时，我公司将保留进一步追究你公司违约责任的权利。

特此通知。

_____________公司

________年________月________日

劳动争议仲裁申请书(确认劳动关系)

申请人：_________________，男， _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日生，住身份证号_________________ ，电话 _________________

被申请人：________________有限公司，住所 _________________ ，注册号 _________________ 。

法定代表人：_________________，电话 _________________

请求事项

请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由

申请人于 _________________ 年 _________________ 月几号到被申请人山东冠成机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

_________________ 劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

发包人(全称)： (简称甲方)

承包人(全称)： (简称乙方)

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及有关法律规定，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方就 工程施工及有关事项协商一致，共同达成如下协议：

一、工程概况

1.工程名称： 。

2.工程承包范围：

二、合同工期 计划开工日期：

工期总日历天数：天。工期总日历天数与根据前述计划开竣工日期计算的工期天数不一致的，以工期总日历天数为准。

三、质量标准

工程质量符合标准。

四、签约合同价与合同价格形式

1.签约合同价为：人民币(大写) (¥ 元);

2.合同价格形式：固定价+变更签证

五、结算及付款方式：

1.发包人承诺按照合同约定的期限和方式支付合同价款。

2.承包人承诺按照法律规定及合同约定组织完成工程施工，确保工程质量和安全，不进行转包及违法分包，并在缺陷责任期及保修期内承担相应的工程维修责任。

3.发包人和承包人通过协商形式签订合同的，双方理解并承诺不再就同一工程另行签订与合同实质性内容相背离的协议。

六、违约责任及处理方式

1、发包方的责任：

1)周边施工环境及现场协调工作由甲方负责，由此造成的窝工等问题工期顺延。

2)工程未经验收，发包方提前使用或擅自动用，由此而发生的质量或其他问题，由发包方承担责任。

2、承包方的责任：

1)工程质量不符合合同规定的，承包方负责无偿修理或返工。

2)采取可靠的安全防护措施，消除事故隐患，杜绝伤亡事故发生，若因乙方原因出现安全事故，造成的损失由乙方负责。

3) 乙方严格遵守工程建设安全生产有关规定、规范，严格按安全标准组织施工，并随时接受甲方监督检查。

3、发生争议时，双方请当地仲裁委员会或人民法院裁决。

七、补充协议

合同未尽事宜，合同当事人另行签订补充协议，补充协议是合同的组成部分。

八、合同生效

本合同自 签字、盖章之日起 生效。

九、附则

1、本合同一式 陆 份，其中发包方叁份，承包方 叁 份。

2、本合同自双方签字后生效，全部工程竣工验收并结清尾款后失效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

区社保局:

20xx年，我镇在区委区政府的正确领导下，在劳动与社会保障局的指导下，以科学发展观为指导，紧紧以"关注民生、服务大局、构建和谐"为工作着力点，努力建设和谐劳动与社会保障工程，突出抓好就业与培训、社会保障等重点工作，牵头研究政策，搞好综合协调和业务管理，做好城镇居民参保的舆论宣传工作，不间断地下村解读城镇居民医保的相关政策;通过不懈努力，今年已全面完成上级下达的年度目标任务，为我镇的经济社会和谐发展作出了积极贡献。

但为了确保各项工作更上台阶，我镇社保站办公设备已经不能满足日益增长的医疗保险工作需求，因此，为了认真做好各项基本医疗保险工作，积极推进城镇居民基本医疗保险工作。

现申请办公经费三万元，用于办公桌椅、电脑、打印复印机等设备经费。

特此报告，请批准为盼。

申请人：

年 月 日

低保户廉租房申请书范文

__________县人民政府、北街社区：

申请人：______________，女，汉族，现年47岁，现租住在__________县环城西路_______________号。

申请原因及理由：

工厂职工，因该厂破产倒闭于20__________年下岗至今无事可做。同时解除了劳动合同。

下岗后既无国家的收入和其他经济来源，更无经济购买住房，为了生存，现外出打工维持生活，又丢不下小小年纪的女儿。儿子也没有工作，在家待业，想在本城找工作又难找到适合我们的工作，所以致使经济和生活十分困难。

上班时单位已交养老保险，但下岗后没有交养老保险，连生活都成问题，所以交不起养老保险金。

为此，根据现在特殊情况和实际问题，恳求政府解决廉租房补贴，渡过住房难关为谢!

此致

申请人：______________

_____年_____月_____日

申请人男方：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。

申请人女方：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。

申请理由：

_________________

申请人签名(男方)：_________________

_____年_____月_____日

一、活动主题：党恩回馈，快乐工作

二、活动目的：

1、丰富职工文化生活

2、加强党员党性修养、作风修养、思想修养

3、加强单位向心力和凝聚力

三、目标对象：公司全体干部职工

四、活动场所：长隆国际水上乐园

五、活动时间：6月18日

六、活动形式：以游戏形式为主，运动形式为辅。

七、活动口号：快乐工作，回报党恩

八、活动内容：

1、庆建党，踩气球

游戏规则：将全体参赛队员分成10队，每队20人，由两人栓住两气球在脚上，听口令开始，踩对手的气球，在规定时间内剩下最多气球的队伍得胜。(工作人员5名)

2、报党恩，猜谜语：

游戏规则：每人可以猜三条，每猜中一条获奖品一份。

准备工作：用彩色纸剪一种造型的纸片作底,在上边放大、工整地写出收集或编写的一则谜语。

3、创党难，抢板凳

游戏规则：12个人，11张板凳。放一段音乐，放音乐过程中所有人围着板凳转圈，当音乐停止，大家抢板凳坐下来。没有坐到凳子的人出局;然后减少一张凳子，再玩。能留到最后的人获胜。(需工作人员2名，负责人1名)

准备工作：道具：板凳11张，有外放功能MP3或手机一台或鼓。

4、问党情，绕口令:

游戏规则：抽号进行，每人绕口令一次，凡能准确、流利、不停顿读完绕口令者，获奖品一份。

准备工作：用硬纸板写下难度适中的几则绕口令例文。

5、成语接龙:

游戏规则：

1)、龙头字必须是主题词中的任意一个字，体现鲜明的活动主题。

2)、前后两句相接成语的关节字必须是同一汉字。

3)、成语必须由四个字组成。

4)、在同一龙头字下的成语不得有重复。

5)、所选用的成语必须是一般成语词典上能查到的成语。

6)、允许每个参赛者，不断突破自我、刷新记录、角逐冠军。

7)、每个参赛选手都有获奖的机会，只要你踊跃参加。

准备工作：准备几张卡片，注明用什么字开始游戏。

6、扔圈圈游戏规则：参赛者跳绳5~10下(看年龄定)，取得3个套礼品的圈圈，用手上的圈圈在离礼品2-3米的位置(不得超过界线)扔出圈圈套取礼品(礼品摆在地上)。PS：因为是先举行集体游戏再开始个人游戏，所以集体游戏工作人员可兼顾个人游戏。

九：游戏规则：1、集体游戏中：获胜团体可得集体奖励，个人不设额外奖;2、个人游戏中：优胜者获取奖品一份十：奖品设置和形式:凡参与都可以获得安慰奖，游戏获胜者可获优胜奖。每一位参与者可获得安慰奖一份,每一环节游戏的获胜者可获优胜奖。

*县民政局:

我镇现有五保老人234人，在敬老院集中供养的31人，分散供养的还有203人，按上级民政部门的要求，x年敬老院建设集中供养的老人要达到80%以上，还有160多名老人需入住敬老院。原有敬老院现有院舍已住满，需进行扩建。经镇党委政府研究决定在原敬老院基础上新建院宿舍80间(另加配套设施)，共需要资120万元。镇政府筹资40万元，另80万元需要上级民政及财政部门帮助解决。

**镇人民政府

x年4月10日

高铁中心学校:

根据县教育局、镇政府、中心学校的部署，原高铁岭镇金盆小学、杨山小学合并到高铁中心小学，为了充分发挥三校合并的优势，给广大学生家长一个全新的高铁小学学校校园环境，经校委会研究，决定以创设“书香校园、文明校园、安全校园”为出发点，对校园内和教学楼等处进行校园文化氛围的装饰。

另根据教师人数和学生人数的增加，决定开设12个教学班、2个学前班，一个师生食堂。针对以上工作安排，拟申请专项经费一万元，具体如下:

一、校园主干道两旁警示语广告牌(10个)，120元，共计1200元。

二、班级特色牌14个，单价40元，共计560元。

三、班级走廊古诗文宣传牌24个 单价60元共计1440元。

四、办公室布置：宣传牌4个，单价60元共计240元; 学校制度9个，单价40元共计360元。

五、学校教学楼前宣传综合牌2个(带铁架)共计600元。

六、校门前左右两边欢迎pvc字30个共计1500元，校门上时间牌、提示牌3个，共计120元。

七、新增办公室牌子6个共计72元。

八、欢迎牌1个200元九、楼梯间宣传牌 4个 计1000元十、学前班开门、封门、10个黑板做漆、新增办公室、教室安装灯、插座、粉刷，食堂改造等共计3000元。

特此申请!

申请人：

年 月 日

尊敬的XX县教育局：

为了全体在校生能够增强体质，锻炼意志，活跃校园文化生活，促进他们在德、智、体全面发展，我校决定于5月4日至5月5日举行小第十四届校园运动会。为激励先进个人、鼓励集体，根据此次运动会开展的项目和报名情况，特设立以下奖项，为此向县教育局特申请运动会各项经费6248元(陆仟贰佰肆拾捌)。

妥否，请局领导批示!

附件：XX县小校园运动会经费支出明细表

XX县小校园运动会经费支出明细表

具体明细如下：

其他费用：(每人发放2瓶饮料，一天一次， 共计200×2=400瓶，27箱×40=1080) 共计人民币：小写6248元，大写(陆仟贰佰肆拾捌)

XX县小

20xx年5月2日

经费申请报告格式

“经费申请报告”是指项目投资者为获得政府专项资金支持而出具的一种资金申请报告。政府资金支持包括投资补助、奖励、转贷和贷款贴息方式，只审批经费申请报告。

经费申请报告用于投资补助和奖励。投资补助，是指政府部门对符合条件的企业投资项目和下一级地方政府投资项目给予的投资资金补助，一般政府给与的投资补助不高于总投资额度的30%。奖励，是政府部门对表现突出，业绩优秀，具有重大创新贡献企业的一种鼓励政策，奖励额度视具体情况而定。

以下是经费申请报告的格式要求及内容：

一、 格式

纸张规格：a4;页边距：2.5cm;仿宋体4号字。

二《经费申请报告》填写款项要求

《经费申请报告》主要包括以下内容：

(一) 项目概要

(二) 研制开发的目的和意义

(三) 国内外相关技术发展概况和趋势

(四) 前期研制开发情况

(五) 主要研制开发内容和考核目标

(六) 项目组织实施方案

实施方式、技术路线(自主开发、消化吸收、国际合作等)、项目进度安排、实施期限。

(七) 产业化依托或工程依托落实情况

(八) 技术经济分析和社会经济效益分析

包括能源利用效率分析、环境保护和资源利用效益分析、促进产业发展作用分析

(九) 项目资金预算安排、资金来源与落实情况与申请国家资金的理由

(十) 项目申报单位及协作单位概况

项目申报单位以及合作单位的技术力量和人员结构，财务基本状况，各自承担的主要工作或有关协议合同复印件。

(十一)其他需要说明的情况

如：是否涉及环境评估、土地购置、消防、安全评价等。

(十二)项目申报单位签章

必须由提交项目申请报告的单位法人代表签字，并加盖公章。

(十三)项目主持单位审核并盖章。

编号： 采购单位(甲方)：

供应商(乙方)：

鉴证方：

根据《中华人民共和国政府采购法》等法律法规和采购文件(编号： )，甲、乙双方经协商，达成如下条款：

第一条：车型、配臵、颜色、数量、价格 金额单位：元 数量单位：台

注：以上合同总价系指在杭州市区的交货价(包括运费、仓储费、出库费等相关费用)。

第二条：质量保证

1、乙方保证本合同所供车辆是符合国家技术规范和质量标准，经国家“三C”认证或通过国家有关部门检测的原产地合格产品。

2、合同车辆在交货过程中，发生意外事故和故障损失，如撞、刮、裂、损等均由乙方承担责任;由甲方验收合格后提车。

3、如发生所供车辆与合同不符，甲方有权拒收或退货，由此产生的一切责任和后果由乙方承担。

第三条：交货时间、地点

1、乙方在合同生效后 个工作日内，按照其与甲方的事先约定将所供车辆运至指定地点，由甲方负责验收，乙方须配合甲方做好验收提车工作。

2、在交付车辆时，乙方必须向甲方提供车辆上牌(验证)所需的一切相关资料及随车的工具器材，并在保养手册上粘贴《杭州市政府采购售后服务联系单》。

第四条：验收

1、乙方将车辆运达交货地点后，甲方当场验收合格后，双方共同签署《杭州市政府采购货物验收回复单》和《杭州市政府采购售后服务质量反馈表》。乙方提供的车辆和所有配件、附件，必须保证其序列号、产品型号统一对应、描述一致。

2、鉴证方将会同采购办、监察、审计等部门以及聘请的技术顾问履行监督责任。

第五条：售后服务

乙方保证在验收合格交货的同时办理车辆质保的有关手续，落实杭州市区范围内的特约维修网点(站)，具体负责质保期内车辆的维修保养和质量索赔工作。

第六条：履约保证金

乙方在签订合同的同时须向鉴证方缴纳合同总价2%的履约保证金(合计人民币 元)， 合同履行完毕后，由乙方开具统一收款收据(须有财政或税务机关监制章)，并持《杭州市政府采购货物验收回复单》、《杭州市政府采购售后服务质量反馈表》向鉴证方办理履约保证金无息原额退还手续。

第七条：货款的支付

经甲方验收合格交货后，乙方须在三个工作日内将《杭州市政府采购货物验收回复单》、《杭州市政府采购售后服务质量反馈表》报鉴证方备案后，凭原始凭据(发票)、《杭州市政府采购货物验收回复单》在 个工作日内，向甲方办理结算货款手续。

第八条：其它约定

第九条：违约责任

1、乙方逾期履行合同的，自逾期之日起，向甲方每日偿付合同总价0.2‰的违约金;乙方逾期10日不能交付的，应向甲方支付合同总价2%的违约金，并且不再退还履约保证金，同时甲方征得鉴证方同意有权终止合同。

2、甲方逾期支付货款的，自逾期之日起，向乙方每日偿付合同总价0.2‰的违约金;甲方无正当理由拒付货款的，应向乙方偿付合同总价2%的违约金。

第十条 争议的解决

本合同如发生纠纷，甲、乙双方应及时协商解决，如协商不成，按《中华人民共和国政府采购法》的规定处理。

第十一条 合同的生效

1、本合同经甲、乙双方法定代表人或其委托人签字盖章后，由乙方在三个工作日内送至鉴证方审核鉴证，并向鉴证方缴纳2%履约保证金后生效。

2、合同履行期内甲、乙双方均不得随意变更或解除合同。合同若有未尽事宜，需经甲、乙双方和鉴证方共同协商，订立补充协议，补充协议与本合同有同等法律效力。

3、采购文件(编号： )、应标文件及评标过程中形成的文字资料、询标纪要均作为本合同的组成部分，具有同等效力。

4、本合同一式三份，甲方、乙方、鉴证方各执一份。

甲方(盖章)： 乙方(盖章)：

法定代表人： 法定代表人：

市财政局：

为应对金融危机，按照济政办字[]111号文件，市工业经济运行指挥部从XX年11月22日正式运作至今，在运行监控、项目推进、市场开拓、资金等要素保障和政策研究等方面做了大量工作，对保障工业经济平稳运行发挥了重要作用，得到了孙书记、张市长的充分肯定。XX年11月20日，市经贸委以济经贸字[]189号文件向市财政局呈报了关于申请办公经费的报告，市财政局大力支持，两次共拨付经费12万元，及时保障了指挥部的正常运转。

从目前情况看，金融危机的影响仍在继续，指挥部工作还远未结束，前两个月运行费用支出已出现极大缺口，部分办用设备和家俱需配备，房租等运行费用需支付，现再次申请解决办公经费57.78万元。

申请单位：

申请日期：

申请人：_______，男，汉族，_______年____月____日生，原系____________________________汽车服务有限公司，住址：______________________________， 电话：____________。

被申请人：____________________________汽车服务有限公司，地址：______________________________，电话：____________。法定代表人：________，______职位。

请求事项：

1、被申请人向申请人支付所欠工资__________元；

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款__________元；

3、支付经济补偿金2个月（每月工资__________元，工资报酬的____%）共__________元。

事实与理由：

申请人于_______年_____月正式到被申请人____________汽车服务有限公司上班，担任其司机一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_____万元，实际回收_____万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到_____万元，对于这样的利润对于被申请人____________________汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。 基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

乌鲁木齐市新市区劳动局劳动仲裁委

申请人：__________

________年____月____日

申请人：_______________有限公司，住所地：____________。

法定代表人：____________，该________________。

申请人因_____________跃诉申请人买卖合同纠纷一事向法院提出管辖权异议。

申请事项请求贵院依法将本案移送__________人民法院审理。

事实与理由__________诉申请人买卖合同纠纷一案，因双方签订的买卖合同的履行地在申请人所在地，且申请人又是本案的被告，因此，__________诉申请人买卖合同一案的合同履行地及被告住所地均为申请人所在地，即__________市__________区。

依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二十四条的规定，因合同纠纷提起的诉讼，由被告住所地或合同履行地人民法院管辖，故本案的管辖地应该是申请人住所地__________市__________区人民法院。

请贵院依法移送。

此致：_________________________市人民法院申请人：____________有限公司法定代表人：____________

________年_______月_____日

_____________人民法院

民事裁定书

(_____________)____民_________号

申请人：______________，____。

被申请人：______________，____。

____(写明当事人及案由)一案，本院于_____________年__________月__________日立案。_______________向本院提出申请，____(概述主张鉴定人返还鉴定费用的请求、事实和理由)。

本院经审查认为，____(写明准许或者驳回返还鉴定费用申请的理由)。

依照《中华人民共和国民事诉讼法》第七十八条、第一百五十四条第一款第十一项规定，裁定如下：

(准许申请的，写明：_________________)_______________于_____________年__________月__________日前返还_______________鉴定费用____元。

(驳回申请的，写明：_________________)驳回_______________的申请。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

申请人：________________，性别：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,电话：________________，系死者_______________之子。

被申请人：____________公司。

法定代表人：____________，职务：_______________经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于________年________月________日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元(大写________元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：_______________

被申请人：_______________

________年________月________日

尊敬的领导：

本人黄-丹，今年21岁，家住梳子铺乡车头源村5组。我于20__年开始从事种植业，本人于20__年在车头源承包了60亩山，租期30年，主要种植水桐木，长势很好预计10年就能卖，一棵树最低能卖50元，一共种植了5000棵左右。预计可卖25万元。该水桐木主要种植成本为：租金80元/亩，种子1.5元/棵，化肥0.4元/棵/年，人工第一年大概5000，3年后基本不要。其中种子80到100棵/亩，需4800到6000棵，化肥需20__元/年，第一年员工5人，3年1万元，其他支出5000元。

10年投资：山租金48000元，种子8000元左右，化肥2万元，人工1.5万元，其他1万元。

预计10年后总收入25万，纯利14.9万元。

今年，药材市场行情较好，本人准备种植药材50亩，主要种植黄栀子。

黄栀子的介绍：黄栀子挂果期为25年，但是3年后才有收入。亩产3-5年为______斤/棵，最低______元/斤，年收入______元。5-30年最低______斤/棵以上______元/斤，年收入______元，主要用途用于医药和天然色素等。黄栀子苗______元/棵，一亩______棵，化肥______元/棵/年。三年总投入：山租金______元/亩共______元，苗______元，化肥______元，人工加机械加其他费大概在______万（共______元）以后一年投入在______万元左右。

由于资金都用于种植水桐木了，自身只有______万元左右。所以现在我向贵行申请贷款______万元，期限4-6年，主要用途为购买种苗，化肥和支付人工费等，以养殖收入和其他收入偿还利息。4-6年还本金。请贵社予以审批。

村里证明：

乡政府证明：

xx年xx月xx日

目录

一、释义

二、激励计划的目的

三、激励计划的管理机构

四、激励对象的确定依据和范围

五、激励计划的股票来源和数量

六、激励对象的股票期权分配情况

七、股票期权的行权价格、确定依据

八、股票期权激励计划的有效期、授权日、可行权日及禁售期

九、股票期权的授予条件及授予程序

十、股票期权的行权行件及行权程序

十一、预留股票期权

十二、激励计划的调整方法和程序

十三、公司和激励对象的权利义务

十四、股权激励计划的变更与终止

十五、激励计划与重大事件的间隔期

十六、关于本计划修订程序的说明

十七、附则

一、 释义

（略）

二、 激励计划的目的

为了进一步建立、健全公司激励和约束机制，调动___________________集团中高层管理人员及核心员工的积极性，留住人才、激励人才，将中高层管理人员和核心员工的利益与公司利益更加紧密地结合、团结一致发展公司，从而提高公司的可持续发展能力。

在充分保障股东的利益实现更大幅度增值的前提下，根据收益与贡献相对等的原则，根据《公司法》、《证券法》、《管理办法》等有关法律、法规和规范性文件以及公司《章程》的规定，制定本激励计划。

三、 激励计划的管理机构

1、股东大会作为公司的最高权力机构，负责审议批准本计划的实施、变更和终止。

2、董事会是本股权激励计划的执行管理机构，下设薪酬与考核委员会，负责拟订和修订本股权激励计划，报公司股东大会审批和主管部门审核，并在股东大会授权范围内办理本计划的相关事宜。

3、监事会是本计划的监督机构，负责审核激励对象的名单，并对本计划的实施是否符合相关法律、行政法规、部门规章和证券交易所业务规则进行监督。

4、独立董事应当就本计划是否有利于公司的持续发展，是否存在明显损害公司及全体股东的利益发表独立意见，并就本计划向所有股东征集委托投票权。

四、 激励对象的确定依据和范围

（一）激励对象的确定依据

1、激励对象确定的法律依据

激励对象以《公司法》、《证券法》、《管理办法》等有关法律、法规和规范性文件以及公司《章程》的相关规定为依据而确定。

2、激励对象确定的职务依据

激励对象为公司董事、高级管理人员（不包括监事、独立董事），公司下属分子公司总经理、副总经理级人员，以及公司董事会认定的业务、技术骨干人员。

3、激励对象确定的考核依据

激励对象须根据公司相关绩效考核办法考核合格。

（二）激励对象的范围

激励对象的范围为包括公司董事（不包括独立董事）及高级管理人员，公司下属分、子公司总经理、副总经理级人员和公司认定的业务、技术骨干人员，以及预留激励对象，具体如下：

姓名：

职务：

任期：

持有公司股份数量：

……

下属分、子公司总经理、副总经理人员和公司认定的业务、技术骨干共____名。

预留激励对象（在预留股票期权有效期内有董事会确定，并经监事会核实；如激励对象为董事、高级管理人员的，需提交股东大会审议。）

本激励计划的激励对象未参与两个或两个以上上市公司股权激励计划，激励对象中没有持有公司5%以上股权的主要股东或实际控制人，也没有持股5%以上的主要股东或实际控制人的配偶及直系近亲属。

五、激励计划的股票来源和数量

公司授予激励对象__________份股票期权，每份股票期权拥有在可行权日以预先确定的行权价格和行权条件购买一股公司人民币普通股的权利。

（一）激励计划的股票来源

本计划的股票来源为公司向激励对象定向发行___________股A股股票。

（二）激励计划的股票数量

股票期权激励计划拟授予的股票期权数量为___________份，涉及标的股票为公司定向发行的___________股人民币普通股（A股），占公司股份总额___________股的_____%。

（三）募集资金用途

因实施本计划发行人民币普通股所筹集的资金用于补充公司流动资金。

六、 激励对象的股票期权分配情况

本计划拟授予激励对象的股票期权总数为___________份，具体分配情况为：

姓名：

职务：

或受股票期权数量（万份）：

获授股票期权占授予股票期权总量的比例（%）：

标的股票占授予时公司总股本的比例（%）：

……

注：1、预留部分针对公司及下属分、子公司未来新招聘和新提拔的管理、营销人员、业务、技术骨干人员，以及上述激励对象名单中的公司董事会认为有特别贡献应追加授予股票期权的部分人员。预留激励对象在本计划规定期内由董事会确定，并经监事会核实；如激励对象为董事、高级管理人员的，需提交股东大会审议。

2、任一激励对象累计获授的股票期权所涉及的股票总数不得超过公司总股本的1%。

七、 股票期权行权价格、确定依据

（一）行权价格

股票期权的行权价格为 ___________元。

（二）行权价格的确定方法。

行权价格取下列两个价格中的较高者，即 ___________元：

1、股权激励计划修订稿摘要公布前1交易日的公司标的股票收盘价（ ___________元）；

2、股权激励计划修订稿摘要公布前30个交易日内的公司标的股票平均收盘价（ ___________元）。

八、 股权激励的有效期、授权日、可行权日及禁售期

（一）有效期

本计划的有效期为_____年，自___________集团股东大会批准本计划之日起计。本计划有效期过后，激励对象已获授但尚未行权的股票期权以及未授出的预留股票期权额度由公司予以注销，不得再行行权或授出。

（二）授权日

股票期权激励计划的授权日，在本激励计划报证监会备案且证监会无异议、股东大会批准以及授权条件成就后，由董事会确定。公司在授权日一次性授予激励对象股票期权。

授权日必须为交易日，且不得为下列期间日：

1、定期报告公布前30日至公告后2个交易日内，因特殊原因推迟定期报告公告日期的，自原预约公告日前30日起算；

2、公司业绩预告、业绩快报公告前10日至公告后2个交易日内；

3、重大交易或重大事项决定过程中至该事项公告后2个交易日；

4、其他可能影响股价的重大事件发生之日起至公告后2个交易日。 授权日次日起一年内为等待期，等待期内不得行权。

（三）可行权日

自股票期权授权日起满一年后，若达到本计划规定的行权条件，激励对象分三期行权：

第一个行权期：授权日起_______个月后的首个交易日起至授权日起24个月内的最后一个交易日当日止,激励对象可行权的股票期权总额（已扣除预留股份）为_______万份，每一激励对象当期可行权的股票期权数为其获授股票期权总数的40%；

第二个行权期：授权日起_______个月后的首个交易日起至授权日起36个月内的最后一个交易日当日止,，激励对象可行权的股票期权总额（已扣除预留股份）为_______万份，每一激励对象当期可行权的股票期权数为其获授股票期权总数的30%；

第三个行权期：授权日起_______个月后的首个交易日起至授权日起48个月内的最后一个交易日当日止,激励对象可行权的股票期权总额（已扣除预留股份）为_______万份，每一激励对象当期可行权的股票期权数为其获授股票期权总数的30%。

若当期达到行权条件，则激励对象可在董事会确定的行权窗口期内对相应额度的股票期权予以行权，未按期行权的期票期权额度由公司予以注销，不得再行行权；若当期未达到行权条件，则由公司注销当期可行权的股票期权额度，相应调减其个人获授股票期权的总额及全体激励对象股票期权总额。

可行权日必须为交易日，且应当在公司定期报告公布后第2个交易日，至下一次定期报告公布前10个交易日内，但不得在下列期间内：

1、公司定期报告公告前30日至公告后2个交易日内，因特殊原因推迟定期报告公告日期的，自原预约公告日前30日起算；

2、公司业绩预告、业绩快报公告前10日至公告后2个交易日内；

3、重大交易或重大事项决定过程中至该事项公告后2个交易日；

4、其他可能影响股价的重大事件发生之日起至公告后2个交易日。

（四）禁售期

1、激励对象转让其持有的公司股票，应当符合《公司法》、《证券法》、《管理办法》等有关法律、法规和规范性文件以及公司《章程》的规定；

2、激励对象为公司董事、高级管理人员的，在公司任职期间，每年可以转让的公司股票不得超过其所持本公司股票总数的百分之二十五，离职后半年内不得转让其所持有的公司股票；

3、激励对象为公司董事、高级管理人员的，在任职期间不得将其持有的公司股票在买入后6个月内卖出，或者在卖出后6个月内又买入，由此所得收益归公司所有，董事会应当收回其所得收益。

4、在本计划的有效期内，如果《公司法》和《章程》中对公司董事、高级管理人员持有股份转让的有关规定发生了变化，则这部分激励对象转让其所持有的公司股票应当在转让时符合修改后的《公司法》和《章程》的规定。

九、 股票期权的授予条件和授予程序

（一）授予条件

激励对象获授股票期权，必须同时满足以下条件：

1、激励对象未发生如下任一情形：

（1）最近三年内被交易所公开谴责或宣布为不适当人员；

（2）最近三年内因重大违法违规行为被证监会予以行政处罚；

（3）具有《公司法》规定的不得担任公司董事、监事、高级管理人员情形；

（4）公司董事会认定的其他严重违反公司有关规定或严重损害公司利益的情形。

2、公司未发生如下任一情形：

（1）最近一个会计年度的财务会计报告被注册会计师出具否定意见或者无法表示意见的审计报告；

（2）最近一年内因重大违法违规行为被证监会予以行政处罚；

（3）证监会认定不能实施期权激励计划的其他情形。

（二）授予程序

1、董事会薪酬与考核委员会负责拟定股权激励计划草案，并提交董事会审议。

2、董事会审议通过股权激励计划；独立董事应当就股权激励计划是否有利于公司的持续发展，是否存在损害公司及全体股东利益发表独立意见；监事会核实激励对象名单；公司聘请律师对股权激励计划出具法律意见书。

3、董事会审议通过本计划后的2个交易日内，公告董事会决议、股权激励计划、独立董事意见。

4、公司将股权激励计划有关申请材料报证监会备案，并同时抄报交易所和当地证监局。

5、在证监会对股票期权激励计划备案申请材料无异议后，公司发出召开股东大会的通知，并同时公告法律意见书；独立董事就股票期权激励计划向所有股东征集委托投票权。

6、股东大会审议股票期权激励计划，监事会应当就激励对象名单核实情况在股东大会上进行说明。

7、本计划经公司董事会提交股东大会审议表决时，公司将在提供现场投票方式的同时，提供网络投票方式。

8、本计划经股东大会批准以及授权条件满足后三十日内，公司按相关规定召开董事会确定授权日，对激励对象进行授权，完成登记、公告等相关程序。

十、 股票期权的行权条件及行权程序

（一）行权条件

激励对象对已获授的股票期权行权，必须同时满足以下条件：

1、公司未发生如下任一情形：

（1）最近一个会计年度的财务会计报告被注册会计师出具否定意见或者无法表示意见的审计报告；

（2）最近一年内因重大违法违规行为被证监会予以行政处罚；

（3）证监会认定不能实施期权激励计划的其他情形。

2、激励对象未发生如下任一情形：

（1）最近三年内被交易所公开谴责或宣布为不适当人选的；

（2）最近三年内因重大违法违规行为被证监会予以行政处罚的；

（3）具有《公司法》规定的不得担任公司董事、高级管理人员情形的；

（4）公司董事会认定的其他严重违反公司有关规定或严重损害公司利益的情形。

3、公司_______至_______年业绩应达到下列指标，并由激励对象分期按相应比例行权。

第一期行权的业绩考核条件：公司_______年度净利润值不低于_______年度的_______%；

第二期行权的业绩考核条件：公司_______年度净利润值不低于_______年度的_______%；

第三期行权的业绩考核条件：公司_______年度净利润值不低于_______年度的_______%。

本计划期权成本将在经常性损益中列支。

4、个人绩效考核条件

在每一行权期，激励对象根据公司相关绩效考核办法，上一年度个人绩效考核合格。

（二）行权程序

1、在行权期内，当达到行权条件后，激励对象必须在董事会确定的行权窗口期内，就当期可行权部分的股票期权，向公司提交书面行权申请，并足额缴纳行权购股款项。如激励对象未按期向董事会提交书面行权申请，或未按时足额缴纳行权购股款项，视为激励对象自愿放弃行权，相应股票期权额度不再行权并由公司注销。

2、公司董事会审查确认激励对象的行权申请，并经监事会、薪酬与考核委员会对激励对象名单出具书面核实意见后，统一向交易所及登记结算公司办理登记结算事宜。

3、禁售期满后，激励对象因本计划所取得的公司股票可以转让，但不得违反有关法律法规及部门规章的规定。

4、激励对象行权所需资金由激励对象自筹；公司承诺不为激励对象依股票期权激励计划获取有关股票期权提供贷款以及其他任何形式的财务资助，包括为其贷款提供担保。

十一、预留股票期权

（一）本计划股票期权总数中的___________份预留给预留激励对象。

（二）预留股票期权有效期为1年，自__________集团股东大会批准本计划之日起算。在预留股票期权有效期内未授出的预留股票期权额度作废，并由公司注销。

（三）预留股票期权的授予条件与授予程序

1、预留股票期权的授予条件与本计划非预留股票期权的授予条件相同。

2、在预留股票期权有效期内，由董事会确定预留激励对象名单、获授股票期权额度及行权价格等事宜，监事会进行核实，并披露摘要情况；如激励对象为董事、高级管理人员的，需提交股东大会审议。前述程序履行完毕且授予条件满足后，由董事会确定预留股票期权的授权日，并在授权日一次性授予激励对象股票期权，授权日起一年内不得行权。

（四）预留股票期权的行权价格

预留股票期权的行权价格以该部分股票期权授予的摘要情况披露前的市价为基准，不应低于下列价格较高者：

1、摘要情况披露前一个交易日的公司标的股票收盘价；

2、摘要情况披露前30个交易日内的公司标的股票平均收盘价。

（五）预留股票期权的行权条件与行权程序

1、行权条件

预留股票期权自授权日起满一年后分两期行权。预留股票期权的行权期的起止时间及当期行权条件与本计划非预留股票期权的第二个、第三个行权期相同；每期可行权额度均为激励对象获授预留股票期权总数的50%。

2、预留股票期权的行权程序与本计划非预留股票期权相同。

（五）预留股票期权的其它相关事宜按本计划有关规定执行，本计划未规定或不适用的，由董事会依据有关法律法规予以确定。

十二、激励计划的调整方法和程序

（一）股票期权数量的调整方法 若在行权前公司有资本公积金转增股份、派送股票红利、股票拆细或缩股等事项，应对股票期权数量进行相应的调整。调整方法如下：

1、资本公积金转增股份、派送股票红利、股票拆细

Q=Q0×（1+R）

其中：Q0为调整前的股票期权数量；R为每股的资本公积金转增股本、派送股票红利、股票拆细的比例（即每股股票经转增、送股或拆细后增加的股票比例）；Q为调整后的股票期权数量。

2、缩股

Q= Q0×R

其中：Q0为调整前的股票期权数量；R为缩股比例（即每股公司股票缩为R股股票）；Q为调整后的股票期权数量。

3、配股、增发和发行股本权证

Q=Q0×（1+R）

其中：Q0为调整前的股票期权数量；R为增发、配股、股本权证（不包括针对公司激励对象发行的股本权证，下同）实际行权数量的比例（即配股、增发或股本权证实际行权的数量与配股、增发或发行股本权证前公司总股本的比例）；Q为调整后的股票期权数量。

（二）行权价格的调整方法

若在行权前公司有派息、资本公积金转增股份、派送股票红利、股票拆细或缩股等事项，应对行权价格进行相应的调整。调整方法如下：

1、资本公积金转增股份、派送股票红利、股票拆细

P=P0÷（1+R）2、缩股 P=P0÷R 3、派息 P=P0-V

其中：P0为调整前的行权价格；V为每股的派息额；R每股的资本公积金转增股本、派送股票红利、股票拆细或缩股比例；P为调整后的行权价格。

4、配股、增发和股本权证发行

P=（P0+P1×R）÷（1+ R）

其中：P0为调整前的行权价格；P1为配股、增发、股本权证行权的价格，R为增发、实际配股、股本权证实际行权的比例（即增发数量、实际配股数量或股本权证行权后实际增加的股本数量与配股、增发或发行股本权证前公司总股本的比例）；P为调整后的行权价格。

（三）股票期权激励计划调整的程序

1、股东大会授权董事会依上述已列明的原因调整股票期权数量或行权价格。董事会根据上述规定调整行权价格或股票期权数量后，应及时公告。

2、因其他原因需要调整股票期权数量、行权价格或其他条款的，应经董事会做出决议并经股东大会审议批准。

十三、公司和激励对象的权利义务

（一）公司的权利义务

1、公司具有对本计划的执行权，对激励对象进行绩效考核，并监督和审核激励对象是否具有继续行权的资格。

2、公司根据国家税收法规的规定，代扣代缴激励对象应交纳的个人所得税及其它税费。

3、公司不得为激励对象依股票期权激励计划获取有关股票期权提供贷款以及其他任何形式的财务资助，包括为其贷款提供担保。

4、公司应当根据股票期权激励计划、证监会、交易所、登记结算公司等的有关规定，积极配合满足行权条件的激励对象按规定行权。但若因证监会、交易所、登记结算公司等非公司原因造成激励对象未能按自身意愿行权的，公司不承担责任。

（二）激励对象的权利义务

1、激励对象应当按公司所聘岗位的要求，勤勉尽责、恪守职业道德，维护公司与全体股东的利益。

2、激励对象有权且应当按照本激励计划的规定行权，在可行权额度内，自主决定行权数量；激励对象行权时，应当及时向公司提交书面行权申请并支付行权购股款项。

3、激励对象获授的股票期权不得转让或用于担保或偿还债务，亦不得设定其它第三方权利限制。

4、激励对象转让行权所得股票，应当符合有关法律法规及本计划的规定；

5、激励对象因本激励计划获得的收益，应按国家税收法规交纳个人所得税及其它税费。

6、激励对象在行权后离职，如果在离职的2年内到与公司生产或者经营同类产品或从事同类业务的有竞争关系的其他用人单位，或者自己开业生产或者经营同类产品或从事同类业务的，激励对象应当将其因行权所得的全部收益返还给公司。

十四、激励计划的变更和终止

（一）公司发生控制权变更、合并、分立

公司发生控制权变更、合并、分立等情形时，所有授出的股票期权不作变更，按照本计划执行。

（二）激励对象发生职务变更、离职或死亡

1、激励对象发生职务变更，但仍在___________集团内，或在___________集团下属分、子公司内任职的，其获授的股票期权不变，仍按照本计划规定进行。但是，激励对象因不能胜任岗位工作、考核不合格、触犯法律、违反职业道德、泄露公司机密、失职或渎职等行为严重损害公司利益或声誉而导致的职务变更，或因前列原因导致公司解除与激励对象劳动关系的，其未行权股票期权额度不得行权，并由公司予以注销。

2、激励对象因辞职而离职的，其未行权股票期权额度不得行权，并由公司予以注销。

3、激励对象因退休而离职，其获授的股票期权不变，仍按照本计划规定进行。

4、激励对象因丧失劳动能力而离职，应分以下两种情况处理：

（1）激励对象因工伤丧失劳动能力而离职的，其获授的股票期权不变，仍按照本计划规定的程序进行；

（2）当激励对象非因工伤丧失劳动能力而离职时，其未行权股票期权额度不得行权，并由公司予以注销。但是，董事会决定其股票期权不作变更，仍按照本计划规定进行的除外。

5、激励对象若因执行职务而死亡的，其获授的股票期权不作变更，由其指定的财产继承人或法定继承人代为持有，仍按照本计划规定进行；激励对象若因其他原因而死亡的，其未行权股票期权额度不得行权，并由公司予以注销。但是，董事会决定其股票期权不作变更，仍按照本计划规定进行的除外。

（三）公司不具备实施本计划的资格

公司如发生下列任一情形，应当终止本计划，激励对象已获授但尚未行使的股票期权额度不得行权，并由公司予以注销：

1、最近一个会计年度财务会计报告被注册会计师出具否定意见或者无法表示意见的审计报告；

2、最近一年内因重大违法违规行为被证监会予以行政处罚；

3、证监会认定的其他情形。

（四）激励对象不具备参与本计划的资格

在本计划实施过程中，激励对象如出现下列任一情形，其已获授但尚未行使的股票期权额度不得行权，并由公司予以注销：

1、最近三年内被交易所公开谴责或宣布为不适当人选的；

2、最近三年内因重大违法违规行为被证监会予以行政处罚的；

3、具有《中华人民共和国公司法》规定的不得担任公司董事、监事、高级管理人员情形的；

4、公司董事会认定的其他严重违反公司有关规定或严重损害公司利益的情形。

十五、激励计划与重大事件的间隔期

激励计划（草案）摘要公告日为________年_____月_____日，不在履行《上市公司信息披露管理办法》第三十条规定的重大事件的信息披露义务期间及信息披露义务履行完毕30日内；公告日之前30日内，公司未发生增发新股、资产注入、发行可转债等重大事项且未对前述重大事项提出动议；本计划草案披露后至本计划经股东大会审议通过后30日内，公司不进行增发、资产注入、发行可转债等重大事项。

十六、关于本计划修订程序的说明

《______________________集团股份有限公司限制性股票激励计划（草案）》经公司八届二次董事会审议通过并报中国证监会备案后，证券市场情况发生重大变化，导致该草案无法付诸实施。鉴此，为维护公司及股东利益，确保激励计划的有效实施，经公司独立董事提议，公司董事会薪酬与考核委员会根据《公司法》、《证券法》、《管理办法》、《股权激励有关事项备忘录1号》、《股权激励有关事项备忘录2号》等有关法律、法规和规范性文件以及公司章程的规定，结合实际情况以及中国证监会的初次反馈意见，对激励计划的激励方式、股票来源、数量、授予价格等内容予以了调整。调整后的激励计划即本股权激励计划（修订稿）经董事会审议通过后，尚需报中国证监会备案且无异议，并经公司股东大会审议通过后，方能实施。

十七、附则

1、本计划由公司董事会负责解释。

2、本计划经董事会审议通过后，尚需报中国证监会备案且无异议，且经公司股东大会审议通过后方可实施。

__________________________有限公司

_______年____月____日