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劳动仲裁工伤申请书范本(汇编20篇)

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申请劳动仲裁得常用文

范文类型:申请书,全文共 1018 字

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申请人:,男,年月日生,汉族,住广东省_________

住址:

被申请人:广州_________有限公司,

地址:白云区_________

法定代表人:电话:

请求事项:

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币1384000元。

事实和理由:

20_________年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤,20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止,第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

现具申请,请求你委依法_____。

此致

_________劳动争议_____委员会

申请人:

20_________年_________月_________日

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篇1:养老保险劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 788 字

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申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。

被申请人:______________公司。

法定代表人:______________,职务:_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。

本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人:_________________被申请人:_________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

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篇2:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 414 字

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申请人:

被申请人:___________公司,

法定代表__________,职务__________

求事项:

1、立即查封(扣押)(冻结)被申请人_______的相关财产_______共计_______元 。

2、被申请人承担全部的保全费用。

事实与理由:

______年_______月_______日,申请人与被申请人签订了《____劳动合同》,约定__________,于______年_______月_______日因________原因向_______劳动仲裁委申请仲裁并已受理。

在劳动仲裁中,申请人发现被申请人的________行为可能对申请人的合法权益产生较大的损失。

综上所述,特向贵委提起财产保全申请,恳请贵委支持申请人的请求,以维护申请人的合法权益。

此致

_______仲裁委

申请人:_________

_____年___月____日

附:财产线索:

被申请人主要资产账号:__________,金额:__________元。

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篇3:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 694 字

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劳动仲裁申请书

申请人:;性别:;年龄:;民族:;住址:;电话:;邮编:;

被申请人:单位名称;法定住所:;邮编:;法定代表人:;联系电话:;

请求事项:

1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资XX元;

2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资X元;

3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(XX年X月至XX年X月);

4.裁决被申请人为申请人补办XX年X月各类养老保险;

5.裁决被申请人赔偿从XX年X月至XX年6月的休息天加班工资天(/ X)=;

事实与理由

申请人于XX年X月X日正式进入被申请人X公司上班,担任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于xx公司内控制度薄弱,给申请人的后续工作带来极大困难,并在此期间因公司快速发展,申请人在此工作期间兢兢业业,每天都于晚上10点后离开公司,星期六、天都在公司工作,如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力,身心一直处于紧绷状态。

因此出现上班迟到现象,迟到时间为1分钟,2分钟等。 XX年X月X号被申请人因申请人迟到累计四张过失单,被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由,将申请人开除,双方在XX年X月X日晚8点至12点协商及谈判,被申请人同意支付赔偿金为半个月工资,并诱骗申请人在自愿离职书上签字,于XX年X月X日将款打入申请人工资卡内,申请人查询后金额不符,于XX年X月XX日至XX日期间与被申请人交涉,被申请人拒绝支付相应的金额,拒绝再交涉。

基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法 裁决,支持申请人的请求。

此致

市xx区劳动局劳动仲裁委员会

申请人:

年 月 日

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篇4:申请劳动仲裁

范文类型:申请书,全文共 641 字

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申请人:______________,男,__________岁,住__________县__________镇__________村,身份证号码_______________,联系方式_______________。

被申请人:______________,男,__________岁,联系方式_______________。

申请事项:_________________请求贵局依法帮助我追回被申请人欠我的劳动报酬人民币_______________元。

我是一名农民工,经招工跟随老板_______________从事建筑工程,_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作,当时约定工资为每月_______________元,每月_____日结算。我工作期间认真努力并遵守劳动纪律,结果老板贰__________无故拒绝支付我从_____月_____日到_____月_____日_____个月的工资,共计_______________元,我多次找其讨要无果。我家是农村,经济条件不好,家有高龄老母亲需要赡养,小孩还要读书,全靠我打工维持生活,现老板拒绝支付报酬,已经对我家生活产生严重影响。

特此申请贵局依法维护我的合法权益,追回我的血汗钱,深以为谢!

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

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篇5:劳动仲裁申请书规定

范文类型:申请书,制度与职责,全文共 543 字

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申请人:

工作单位:

用工性质:

住址:

被申请人:?_______________公司

地址:

劳动_____请求事项:

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。

具体如下:

1、一次性医疗补助金3000元_________18月。

2、一次性就业补助金3000元_________9月。

3、一次性伤残补助金3000元_________8月。

事实与理由:

_________年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于_________年1月经_________市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

_________县劳动_____委员会

申请人:_________________

_________年_____月_____日

附件:

1、申请书副本1份

2、身份证复印证一份

3、劳动合同一份

4、医疗证实材料及相关医药

……

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篇6:劳动仲裁申请书范文

范文类型:申请书,全文共 506 字

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申请人:________ (名称/姓名)

身份证号码(个人填写):________________

地址:________ 邮编:________

法定代表人(法人或其他组织填写):________

职务:________ 电话:________

委托代理人姓名:________

工作单位:________

性别:________ 年龄:________

职务:________ 电话:________

被申请人:________名称/姓名

身份证号码(个人填写):________

地址:________ 邮编:________

法定代表人(法人或其他组织填写):________

职务:________ 电话:________

仲裁请求:(请求应明确具体、简明扼要、分项列明)

________________________________________________________________

事实与理由:

________________________________________________________________________

此致

仲裁委员会

申请人:__(签名或盖章)

_____年_____月____日

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篇7:当事人本人去劳动争议仲裁委员会申请立案时

范文类型:申请书,全文共 702 字

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一、劳动争议仲裁申请书:二份

1.范本可在百度李熊律师咨询查找。

2.请根据事实情况填写,并由本人亲笔签名。

3.如果同时列两个单位(例如在劳务派遣的情况下),则需要交三份仲裁申请书;即每多一个被申请人,需要多一份仲裁申请书。

二、申请人身份证复印件:一份

大多数仲裁委要求同时提供申请人本人身份证原件供核对。

三、被申请人(用人单位)工商资料查询结果打印件:一份。

要点:十堰等大多数地方,可通过下列网址查询某单位的工商信息,并打印结果页,作为提交的材料。

全国其它地方查询网址:;

四、证据(证据材料清单及证据复印件):两份

1.理论上,没有任何证据,也是可以立案的;但现实中仍有不少仲裁委要求立案时有起码的证明劳动关系的证据。例如下列证据之一:劳动合同、社保记录、工作证明、离职证明、银行工资明细;等等。

2.有些仲裁委要求立案的时候提供主要证据(如劳动合同)的原件供核对,但不会收取原件。因此立案时可携带主要证据原件前去。

3.证据材料清单范本可在百度李熊律师咨询查找。

4.劳动争议管辖证据

劳动争议仲裁可由劳动合同履行地(即上班地)劳动争议仲裁委管辖,也可由用人单位所在地(即营业执照上登记的住址所在地)劳动争议仲裁委管辖。

如果是向用人单位所在地仲裁委申请立案:不需要额外材料(上述材料三-用人单位工商资料查询结果打印件即可以说明所在地)。

如果是向“劳动合同履行地”仲裁委申请立案:劳动者需要证明“劳动合同履行地”的证据,只需要一份或两份起码的证据即可。现实中可能会有:

(1)劳动合同:上面可能注明了工作地点的话;

(2)名片;

(3)电子邮件:邮件签名可能会说明工作地点;

(4)其它材料:能说明工作地点在哪里的材料,均可。

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篇8:劳动仲裁申请书通用格式

范文类型:申请书,全文共 875 字

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申请人:徐_________,男,1966年7月18日生,原系_________市_________旅游汽车服务有限公司副总经理,住_________省_________市

_________村_________巷_________号?电话:13_________

被申请人:_________市_________旅游汽车服务有限公司,?地址:_________市_________区_________街_________号(通讯地址:_________路_________号东

_________号)

法定代表人:陈_________?电话:________?136_________

请求事项:

1、被申请人向申请人支付所欠工资_________元;

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_________元;

3、支付经济补偿金_________个月(每月工资_________元,工资报酬的百分之二十五)共_________元;

4、被申请人承担劳动_____费用;

事实与理由:

申请人于20_________年9月正式到被申请人_________旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于

公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一

系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_________万

元,实际回收_________万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到_________万元,对于这样的利润对于

被申请人_________旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克_____的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。

此致

_________市_________区劳动局劳动_____委员会

申请人:

年?月?日

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篇9:劳动仲裁先予执行申请书

范文类型:申请书,全文共 487 字

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申请人:_________________

住所:_________________

电话:_________________

法定代表人:_________________

委托代理人:_________________

被申请人:_________________

住所:_________________

电话:_________________

法定代表人:_________________

请求事项:_________________

事实与理由:_________________

证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

此致

__________仲裁委员会

申请人:_________________(盖章或签名)

___ 年 ___ 月 ___ 日

注:_________________1、申请人或被申请人是公民的,应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的,应写明法人或其他组织的名称,法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

2、事实、理由和证据空格不够时,可增加中页。

以上就是关于劳动仲裁先予申请书问题的解答,望采纳。

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篇10:申请劳动仲裁得

范文类型:申请书,全文共 424 字

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申请人:______________

被申请人:______________

(

申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案,本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。

经审查查明:______________年__________月__________日,_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)____号裁决:_________________

本院认为,申请人有证据证明依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第_____项、第四十九条规定,裁定如下:_________________

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

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篇11:养老保险劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 852 字

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劳动争议仲裁申请书

申请人:________________,男,________族,________年________月________日生,住________________,身份证号:________________,电话:________________。

被申请人:________________

住所地:________________

负责人:________________(办公室主任)电话:________________

请求:

一、裁令申请人与被申请人之间解除劳动关系。

二、1、停工留薪工资________________元。

2、住院期护理费________________元。

3、住院期伙食补助费________________元。

4、伤残补助金________________元。

5、一次性工伤医疗补助金________________元。

6、一次性伤残就业补助金________________元。

共计:________________元

事实和理由:

二、申请人于________年________月________日,在被申请人单位井下工作面工作时不慎掉入溜子将手指打伤,当天送到________市_________治疗,出院时该院诊断证明书为:

1、右手示中指中节指骨骨折;

2、右手示中指血管神经肌腱损伤;

3、右手环指末节指体缺失;

4、右手环指皮肤软组织挫裂伤。

住院_________天,康复期_________天,经被申请人申请:于________年________月________日________县人力资源和社会保障局以水劳工伤认字【_________】第_________号《工伤认定决定书》认定申请人为工伤,________年________月________日________市劳动能力鉴定委员会鉴定为_________级伤残。

此致

________县劳动争议________院

申请人:________________

________年________月________日

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篇12:申请劳动仲裁生育保险

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 1666 字

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申请人:______________,性别__________,__________族,身份证号_________________________,住______________________________,联系电话____________________

被申请人:______________,住所地_________________________,联系电话____________________

法定代表人:___________________(职务:______________)

_____请求:

一、请求确认申请人与被申请人自__________年________月________日起建立劳动关系,至________年________月________日止;

二、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元,及拖欠工资25%的经济补偿金________________元;

三、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高温津贴________________元;

四、请求裁令被申请人支付申请人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日,因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额,共计________________元;

五、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的_________元;

六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;

七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金________________元;

八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明,并在十五日内为申请人办理档案和社会_____关系转移手续。

事实与理由:

(事实与理由部分,应当紧扣_____请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)

“申请人于_______年_______月_______日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于_______年_______月_______日起在被申请人处工作,任一职,但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”________________(劳动合同或事实劳动关系的建立)

申请人在被申请人处工作期间,被申请人要求法定节假日照常上班,但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资________________.在申请人工作过程中,被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴________________(劳动合同的履行)

_______年_______月_______日,公司人事部未与申请人协商,擅自将申请人岗位从________调至________________________(劳动合同的变更)

“_______年_______月_______日,公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下,违法解除与申请人的劳动合同________________”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____________依法提前________________天向被申请人提出辞职”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)

此致

________________市区(县)劳动(人事)争议_____委员会

申请人:________________________

________年________月________日

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篇13:地区劳动仲裁管辖权异议申请书

范文类型:申请书,全文共 377 字

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劳动仲裁加班工资申请书

甲方:_________________

乙方:_________________

公司(一下简称:_________________企业),法人代表,甲方:_________________,因个人原因,自愿放弃法人代表身份。经与乙方:_________________充分协商,甲方将企业法人变更为乙方,并将企业交于乙方全权负责。变更后企业发生的一切事宜与甲方无关,且日后企业所产生的一切经济和法律责任都由乙方承担。

变更前由原法人代表,甲方:_________________,签署的合同依旧有效。变更后由乙方全权负责。

本协议一式二份,自双方签字之日起生效。

甲方(签字):_________________乙方(签字):_________________

______年_____月_____日 ______年_____月_____日

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篇14:撤回劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 624 字

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申请人:______________,女,1961年7月25日出生,住__________市__________区__________村。

被申请人:_________________市__________有限公司,住所地__________市__________区__________村。法定代表人:______________,总经理

申请请求:_________________

1、请求被申请人支付申请人20__年1-9月工资11222元。

2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。

事实和理由:_________________

20__年3月1日,申请人开始在被申请人处上班,双方没有签订劳动合同,约定月工资为1800元。在工作期间,被申请人未按时发放工资。至20__年9月10日,被申请人无故拖欠申请人20__年1-8月份工资9422元,被申请人出具一欠条。此外,对9月份工资1800元也未付给申请人。至今,被申请人共欠申请人工资合计11220元。因被申请人无故拖欠申请人工资,根据《违反和解除劳动合同的经济补充办法》第三条规定,被申请人除应支付拖欠的工资外,还应加发申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金2805元。为此,申请人向贵委提起仲裁,请求贵委支持申请人的仲裁请求。

此致

__________市__________区劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_____年_____月_____日

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篇15:劳动仲裁投诉申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:投诉,全文共 1293 字

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申请人:_________,男,汉族,身份证号:,住市区(县)路号,联系电话:。(如果委托了律师,不要写申请人自己的电话)

被申请人:_________,住所地:市区(县)路号,联系电话:。

法定代表人:_________(,职务:_________)。

_____请求:

一、请求确认申请人与被申请人自年月日起建立劳动关系,至年月日止;

二、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的正常工作时间工资/工作日延长工作时间工资/休息日加班费/法定节假日加班费元,及拖欠工资25%的经济补偿金元;

三、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的高温津贴元;

四、请求裁令被申请人支付申请人自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日,因未签订劳动合同所应支付的二倍工资差额,共计元;

五、请求裁令被申请人支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的_________元;

六、请求裁令被申请人返还申请人(工作服)押金元/毕业证/学位证;

七、请求裁令被申请人支付申请人因被申请人未购买社保、未及时足额发放劳动报酬而解除劳动关系的经济补偿金元;

八、请求裁令被申请人出具解除/终止劳动合同的证明,并在十五日内为申请人办理档案和社会_____关系转移手续。

事实与理由:

(事实与理由部分,应当紧扣_____请求简要说明劳动合同(或事实劳动关系)的建立、履行、变更、解除等情况)

“申请人于_______年_______月_______日与被申请人签订劳动合同”或“申请人于_______年_______月_______日起在被申请人处工作,任一职,但至今被申请人未与申请人签订劳动合同”……(劳动合同或事实劳动关系的建立)

申请人在被申请人处工作期间,被申请人要求法定节假日照常上班,但被申请人未依据法律规定额外支付3倍工资…….在申请人工作过程中,被申请人未依据国家法律规定支付高温津贴……(劳动合同的履行)

_______年_______月_______日,公司人事部未与申请人协商,擅自将申请人岗位从广州调至北京……(劳动合同的变更)

“_______年_______月_______日,公司人事部在申请人工作未有任何过错的情况下,违法解除与申请人的劳动合同……”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____依法提前n天向被申请人提出辞职”或“_______年_______月_______日,申请人因被申请人未依法为申请人购买社会_____、未依法及时足额发放劳动报酬、加班工资等原因委托律师向被申请人发函解除了劳动关系”。(劳动合同的解除)

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

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篇16:工资、保险劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,适用行业岗位:保险,全文共 3593 字

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工伤的劳动_____申请书范文

工人不是何时会遇到受伤事件,下面是关于工伤的劳动_____申请书范文。

工伤的劳动_____申请书范文【1】

申诉人:_________,男,汉族,______________年_________月_________日出生,

身份证号:

住住址:

通讯方式:

代理人;_________,_________律师事务所律师

电话:

被诉人:四川XX公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

通讯方式:

被诉人:四川XX公司(用工单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:

电话:

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

劳动_____申请书范文。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20_________年2月致20_________年11月的加班工资24000元

事实与理由:

20_________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_________元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。

20_________年3月_________被四川劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作,20_________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,_____://.html后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20_________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20_________]2457号)评定为工伤伤残9级。

20_________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。

根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

1、依据第十七条、第三十五条和的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据第八十二条的规定和第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得2_________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

劳动_____申请书范文。

为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会

申诉人:

20_________年7月26日

附:1、副本2份;2、一份;

工伤的劳动_____申请书范文【2】

申诉人:_________,身份证号:_________,住址:_________省(市)_________市(区)_________路(街)_________号。

被诉人:_________(用人单位全称),法定代表人:_________,地址:_________省(市)_________市(区)_________路(街)_________号。

请求事项:

一、责令被诉人支付申诉人_________费用(一次性伤残补助金、生活护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等)共计_________元(已给足的`项目可以不写)。

二、承担_________责任并赔偿损失_________元。

………………(其他申诉要求)

N、由被诉人承担本案_____费用。

事实和理由:

申诉人与被诉人建立劳动关系_________年,_________年_________月_________日发生工伤,因与被诉人就工伤待遇发生争议,协商多次无果(叙述过程中应引用相关证据,如见证据一、证据二等),被诉人的作法严重损害了申诉人的合法权益,为维护申诉人的合法权益,根据中华人民共和国相关法律法规(如劳动法、_____、劳动争议调解_____法等)特申请提出劳动争议_____申请,请_____委员会依法支持申诉人之诉请。

此致

_________省(市)_________市(区)劳动争议_____委员会

申诉人:___________(签名右手姆指印)

__________年_______月_________日

附:1.副本__________?份

2.物证__________?份

3.书证?_________?份(包括工伤认定、伤残鉴定等)

--------

申请人:张某,男,生于19_________年10月6日,系襄樊市_________公司职工,住襄樊市襄城区_________路_________号,电话:

被申请人:襄樊市_________公司(要求写全称,不可错一字)。

住所地:襄樊市襄城区_________路_________号。

法定代表人:_________,系被申请人董事长(厂长,经理等)。

编码:_________

_____请求:

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人_________年_________月至_________年_________月的工资_________元。

3、劳动争议_____申请书

事实和理由:

我从20_________年3月到商场上班,公司没给我们任何福利。

直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从_________年开始办理社会_____。

可直到现在都没有办理,我只好交了辞呈,理由是未依法办理社保,可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。

我只好告诉他们我8月1号就不去上班。

事实上他们也作好了工作安排。

我不知我现在怎样做了

此致!

襄樊市劳动争议_____委员会

劳动_____申请书范文【3】

申诉人:杨_________,女,汉族,62岁,系_________退休职工,住_________。

被诉人:_________公司。

联系电话:_________。

法定代表人:_________,系该公司董事长。

住所地:_________。

被诉人:_________有限责任公司。

联系电话:_________。

法定代表人:_________,系该公司总裁。

住所地:_________。

_____请求:

一、由二被诉人补发申诉人从19_________年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由:

申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的职工,因当时的政策需要借调到_________厂,在该厂一直在管理岗位,后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。

在19_________年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续,该单位却把申诉人按照待岗职工处理,按照下岗职工的岗位工资38元/月计发,不认可其应有的岗位工资。

20_________年12月办理正式退休手续时,也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

申诉人在借调之前的工作岗位为批料员,在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。

_________厂现在是第二被诉人的下属单位。

为了维护申诉人的合法权益,特向你委申请_____,请依法公正裁决。

此?致

_________市

申诉人:_________

_________年_________月_________日

申请人:张X(签名)

_________年_________月_________日

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篇17:撤销劳动仲裁申请报告_申请报告_网

范文类型:申请书,汇报报告,全文共 1253 字

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撤销劳动仲裁申请报告

申请人:上海建筑安装有限公司

住所地:上海嘉定永新路号x

法宝代表人:

被申请人:陆,汉族,1969年xx月xx日出生,住上海市嘉定区塔城路。

请求事项:

1、请求依法撤销 嘉劳人仲()办字第1914号仲裁裁决书

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担

事实与理由:

一、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决适用法律错误

被申请人(陆)在申请人(上海建筑安装有限公司)处工作,双方签署过一期劳动合同期限自XX年4月1日至XX年3月31日。被申请人于XX年3月31日自行填写离职申请单,申请离职。在仲裁庭审时,申请人向嘉定区劳动人事争议仲裁委员会出示了被申请人的填写的离职申请单,被申请人对此也是予以明确确认的。从以上的事实和证据可以看出,被申请人是自行申请离职,不与申请人重新续签劳动合同,不属于劳动法和劳动合同法中规定的用人单位需支付补偿金的情形。

二、上海嘉定区劳动人事争议仲裁委员会做出的仲裁裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。

1、仲裁裁决认定被申请人XX年1、2月份未发放的1000元为克扣工资错误。根据申请人与被申请人签署劳动合同,劳动合同中明确约定500元为效益工资,该部分工资是按照申请人的经济效益以及被申请人的工作情况而给予是否发放的。但令人遗憾的是被申请人在申请人处招商工作进行了将近一年之久,却一直毫无进展,为此,申请人对被申请人进行调岗,并且被申请人对此是接受的,因此,申请人不发放该部分的工资是有依据的,是合理、合法的。

XX年1月,被申请人陆立坚出勤天数为12.69天其应发工资为1668.03元,但当月陆立坚领取工资为.37元。

2、裁决书认定被申请人XX年3月份全勤工作错误。被申请人XX年3月份在申请人处工作天数为11.38天,此项有被申请人以及申请人双方确认的“刷卡汇总表”和被申请人提供的请假单等证据证实,所以申请人三月份得工资为1226.7元。而不是裁决书上的2566.43元。

3、裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌,以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间,承诺为申请人办理好一张车牌,并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明,并且在仲庭审时,被申请人是予以确认的。而仲裁裁决对此事一字未提。

三、经核实XX年工资发放情况,被申请人陆明知自己没有全勤工作,却多领取工资却故意隐瞒,不予退回公司。其中XX年1、3、4、5、6、9、10、11、12月均未过到全勤工作,却以全勤领取工资,XX年共计多领取工资4514.35元。XX年1月份工作12.69天,多领工资841.34元。上述款项,5355.69元,被申请人应当依法予以退回申请人。

综上,申请人认为, 嘉劳人仲()办字第19xx号仲裁裁决书的作出适用法律错误,认定事实错误,依法应予撤销,恳请贵院依法审查,撤销。

此致

上海市第二中级人民法院

申请人:上海建筑安装有限公司

二○**年七月二十三日

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篇18:简版工伤劳动争议仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 287 字

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请求事项:_________________

事实和理由:_________________(包括劳动关系存续时间、工作地点、请求事项的计算方式、法律依据等内容);

__________年__________月__________日__________应聘到_____________公司从事_____________工作。被申请

人未与申请人签订书面合同。证据:_____________明细一份。_____________

此致

_______________劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________(签名或盖章)

_________年_____月____日

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篇19:劳动仲裁反申诉申请书

范文类型:申请书,全文共 458 字

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劳动仲裁复议申请书

申请人:_________________,__________,__________,出生_____________年__________月__________日

被申请人:______________公司

法定代表人:_________________,电话:______________地址:_________________,邮编:______________

仲裁请求:_________________

一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

二、请求裁决被申请人向申请人支付__________个月经济补偿金_______________元;

三、请求裁决被申请人为申诉人补缴20__________年_____月至20__________年__________月社会保险费。

事实与理由:_________________

…………………………

以上请求,请仲裁委支持。

此致__________市劳动仲裁委员

会申请人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

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篇20:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 3118 字

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劳动_____申请书(未交社保)

申请人:_________,女,汉族,出生_______年_______月_______日,住址

被申请人:_________公司

地址:_________

法定代表人:_________,电话:_________

申请事项:

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计1_________元人民币。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26_________元(_________年1月至今)

事实与理由:

申请人于_________5年3月_________日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的_____,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为,根据_____及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____,而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳_____,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金,同时,根据_____的规定,未签定劳动合同的.,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。

为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议_____,请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

_________劳动争议_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

劳动_____申请书(加班费)

申请人:_________,男,汉族,1_________年_________月_________日出生,,现住_________市_________区_________路_________号。

联系电话:_________。

被申请人:_________有限公司,住所地:_________市_________区_________路_________号。

电话:_________。

法定代表人:_________?职务:_________

请求事项:

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5_________元(月平均工资26_________元_________2)。

二、裁决被诉人向申请人支付_________年6月至_________年6月加班费共54455.15元,其中:1、延时工作时间加班费1_________6_________.34元及25%的经济补偿金466_________.5_________元;2休息日加班费X元及25%的经济补偿金6223.44元;。

以上二项合计:_________元。

事实与理由:

申请人于1_________5年1_________月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。

_________年12月2_________日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为_________元,每日工作_________小时、每周工作5天。

但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请_____庭要求被申请人提供我的_________年6月至_________年6月间的考勤记录)。

另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时3_________分出车接送公司员工上班,直到1_________时1_________分接公司员工下班,送完员工需要到2_________时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。

我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。

从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资?_________4_________元(_________年_________月1日双方协商将我的合同工资变更为_________4_________元)为基数计算,_________年6月至_________年6月间,

被申请人拖欠我延时工作时间加班费?1_________6_________.34元(_________4_________元/.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费X元(_________4_________元?/倍_________个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。

为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。

被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定,根据《中华人民共和国_____》第3_________条第2项和46条第1项的规定,我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,

由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请_____,请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求,依法裁决。

此致

_________市劳动争议_____委员会

申请人:_________(签名)

年?月?日

劳动_____申请书(继续履行合同)

申?请?人:?姓?名:?性?别:?出生日期:

经常居住地住址

户口所在地住址

户口性质?现工作单位

身份证件类型?身份证件号码

电?话

被?申?请?人单位名称

企业性质?企业类型

(负责人)?法定代表人?姓名

请求事项:

1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同;

2、裁决被诉人补发申诉人自其_________年_________月2_________日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。

(以每月人民币246_________?元计);

3、裁决被诉人支付申诉人自其_________年_________月2_________日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币246_________?元计)的25%的补偿金;

4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从_________年_________月1日起至_____结束之日向申诉人支付双倍工资。

(以每月人民币246_________?元计)。

事实和理由:

_________年_________月1日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人供应链部国际采购经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认:月薪24_________万元,另每月报销6_________元手机费。

_________年_________月2_________日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。

为维护申诉人的合法权益,依据我国《劳动法》、《_____》等相关法律法规之规定,申请劳动_____,希望能够得到贵_____委员会的支持。

此致

北京市&&区劳动争议_____委员会

_________年2月1日

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