0

劳动仲裁工伤申请书范本(精选20篇)

浏览

5314

范文

650

劳动工伤事故争议仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 994 字

+ 加入清单

申诉人:______________,女

________年____月____日出生

住_____________________

第一被诉人:______________股份有限公司

住所:_____________________

法定代表人:_____________________

第二被诉人:______________有限责任公司

住所:____________________________

法定代表人:_____________________

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金______________元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金______________元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金______________元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期________年的劳动合同,________年____月____日合同期满后双方分别于________年____月和________年____月又续签了为期________年的合同,合同于________年____月____日到期。________年____月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司_____________________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。________年____月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

______________争议仲裁委员会

申诉人:______________

________年____月____日

展开阅读全文

更多相似范文

篇1:劳动仲裁申请书委托书

范文类型:申请书,委托书,全文共 1561 字

+ 加入清单

申请人:______,男,______族,

电话:______________________

住所:______________________

邮编:______________________

被申请人:___________________

住址:_______________________

邮编:________________________

法定代表:____________________

电话:__________________________

申诉请求:

一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年______月______日到______年______月______日双倍工资计______元;

二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计____________元;

三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月和______年______月至______月单位应缴纳社会劳动保险费____________元

四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______年______月加班工资____________元(______小时×______元/小时×______倍=____________)

五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月______日至______年______月______日工资____________元

六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年______月至______月的住房公积金______元(每月______)

七、依法裁决被申请人现金支付申请人____20__年终奖______元。合计金额:____________元

事实与理由:

申请人于______年______月______日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为____________元;第二个月转正后每个月工资为______元。直至______月______日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20__-09-08日到____________日工资计____________元;

根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计____________元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计______元。

被申请人未按时支付______年______月______日至______年______月______日工资____________元和年终奖一个月工资2750元。

被申请人没有为申请人缴纳______3年______月至______月住房公积金______元。

根据劳动部《关于印发的通知》,应按以下标准支付工资:

(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人______年______月至______年______月加班工资____________元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

此致__________县劳动争议促载委员会

申请人:____________(签名或签章)

______年______月______日

展开阅读全文

篇2:劳动仲裁通用申请书

范文类型:申请书,全文共 588 字

+ 加入清单

申请人:武汉市XX公司,住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号),编码:,电话号码。

被申请人:王,女,汉族,1969年4月29日出生,住武汉市汉阳区,编码:,电话号码:。

申请事项:

1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由:

1、_____所依据的事实不清。

2、_____裁决的法律适用错误。

被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。

3、_____程序违法。

在_____开庭前,申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

武汉市中级人民法院

申请人:

展开阅读全文

篇3:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 547 字

+ 加入清单

申请人:刘某,女,汉族,20__________年8月21日出生,住址:_________________市__________区宝岗路,身份证号码:______________________。

被申请人航天深圳有限公司,住所地:_________________市__________区深南中路。

法定代表人鲍。

增加请求事项

一、确认申请人与被申请人的劳动关系于20__________年9月9日因申请人被迫解除劳动关系而解除。

二、被申请人支付克扣申请人的20__________年9月1日至20__________年9月9日的工资300元。

三、被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元。

事实及理由

申请人与被申请人间劳动纠纷已经劳动仲裁部门受理,案号为深福劳人仲案[20__________]20__________号。申请人与20__________年9月9日因被申请人无故克扣工资而被迫解除了劳动合同关系,被申请人也无故克扣了申请人9月份工资300元。同时申请人聘请律师代理劳动仲裁而支付律师费3000元,依法可要求被申请人方承担。故申请人增加上述仲裁请求。

此致

__________市劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_________________

_____年_____月_____日

展开阅读全文

篇4:级伤残的劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 693 字

+ 加入清单

申请人焦,女,1970年6月20日出生,汉族,现住海南省海口市海德路5号

被申请人核工业第七研究设计院。地址:太原市小店区并州南路西一巷五号。

法定代表人 刘 院长。

仲裁请求:

1、 依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系(养老保险、医疗保险、失业保险等)手续至海口市某建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元。

2、 依法裁决被申请人承担本案的仲裁费用和律师代理费用。

事实与理由:

申请人原系被申请人员工,1993年大学毕业分配至被申请人处,工作兢兢业业。20xx年4月,申请人因事请假外出,正值非典高发期,被申请人在没有任何事实依据的情况下,违反法定程序将申请人除名,致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定,导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊,由于没有人事档案、社会保险,无单位接收,工作没有着落,给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会保险关系的移转手续,但是被申请人却提出种种无理条件,甚至提出数万的高价作为交换条件,无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在海口市某建筑设计院找到工作,急需办理人事档案及社会保险的移转手续。根据《劳动法》及最高人民法院的相关司法解释,被申请人解除与申请人的劳动关系,理应及时办理人事档案、社会保险关系的移转手续,给申请人造成经济损失,也应当依法予以赔偿。为此,特提出劳动仲裁申请,请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会保险关系手续至海口市建筑设计院,并赔偿申请人经济损失一万元,以保护劳动者的合法权益。

此致

太原市小店区劳动仲裁委员会

申请人:焦

二0XX年七月十九日

展开阅读全文

篇5:撤销劳动争议仲裁裁决申请书

范文类型:申请书,全文共 563 字

+ 加入清单

申请人:

法定代表人:

住所地:

编码:

电话号码

被申请人:

身份证号:

住所地:

编码:

电话号码:

申请事项:

1、判决撤销____________号_____裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由:

1、_____所依据的事实不清。

2、_____裁决的法律适用错误。

被申请人于______年___月___日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于______年___月___日与第三人解除劳务关系。被申请人于______年___月份向__________劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。

3、_____程序违法。

在_____开庭前,申请人向__________劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

___________中级人民法院

申请人:____________

______年___月___日

展开阅读全文

篇6:补发差额工资劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 275 字

+ 加入清单

申请人:_________________,女,汉族,出生年月日,住址:_________________。。。

被申请人:______________公司

地址:_________________

法定代表人:_________________,电话:______________

申请事项:_________________

_____________

事实与理由:_________________

_____________

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

_____年 _____月____ 日

展开阅读全文

篇7:劳动仲裁申请书格式参考

范文类型:申请书,全文共 1512 字

+ 加入清单

申请人:__,男,汉族,住广西

被申请人:_x集团

住所地:__

法定代表人:_

电话:_

请求事项:

1、裁令自_年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系。

2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金),费用由双方按法律规定比例承担,并由被申请人代扣代缴。

3、裁令被申请人支付从_年6月28日至_年6月1日在被申请人处工作期间每月的二倍工资共人民币142092.27元(按广西_年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算,即年收入36835元,以下皆按该标准计算),以及工伤期间工资36835元,共计:178945.27元。

4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元,住院期间伙食补助费22200元,生活护理费18417.5元,交通食宿费3500元,共计:206087.5元。

5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元,后续治疗费250000万元,精神抚慰金100000元。共计:460000元。

6、裁令被申请人支付申请人一次性伤残补助金82878.75元,另外,在申请人享受工伤待遇期间,被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为本人月工资的90%,即2762.63元/每月。

事实与理由

从_年6月28日开始,申请人的表哥带着申请人一起到_x承包的“__国税局住宅小区工地”和“__大学城工程工地”工地工作,申请人的职务是电工。由于_是将工程挂靠被申请人名上,申请人与被申请人没有签订劳动合同,但存在事实劳动关系(详见证据二)。于_年6月1日,申请人在工作过程中不慎从高处摔下来,头部被严重摔伤,当场昏迷不醒,表哥__立即将申请人送去祟左市人民医院救治,由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查,造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,脑积血等。在该院进行开胪手术后,申请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、北海市人民医院、南宁市江滨医院治疗,花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及_x等垫付),但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、北海市残疾人联合会、北海市海城区残疾人联合会的认定,申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四),生活完全无法自理,时刻需要家人的照顾,变成无民事行为能力人。

由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以,今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中:申请人喝酒到凌晨四五点,爬上树摘芒果摔下所致。但是,表哥却一方面既不带家人到工地了解情况,也不允许让家人与其他工人接触,致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此,从种种迹象表明,表哥所述并非事实真相。因为申请人工作职务是电工,24小时随时有任务,平时没有酗酒的恶习。更何况5月31日是星期天,6月1日是星期一还要正常上班工作,申请人不可能喝酒那么晚。显然,表哥是刻意隐瞒了事实真相。

综上所述,申请人正值干事业、谈爱情的黄金年龄,却因工受伤而造成终身一级残疾的严重后果,申请人一生的幸福将因此而葬送。同时,也给申请人与家人带来无限的痛苦,这种痛苦将永远无法消除抹去。申请人的家庭也因此,不仅把家里所有的积畜都花光,还借出一大笔债,并且申请人日后还要面临巨大的生活困难。申请人系因工受伤,应享受工伤待遇。申请人多次要求_x和表哥_x承担责任,但均被拒绝。因此,为维护申请人的合法权益,现特具状向贵委提出仲裁申请,恳请贵委裁定支持申请人的全部仲裁请求。

此致

敬礼!

申请人:

__年__月__日

展开阅读全文

篇8:事业单位劳动仲裁申请

范文类型:申请书,全文共 1382 字

+ 加入清单

甲方(用人单位)名称:______________企业类别:______________法定代表人:______________职务_____________地址:______________

乙方(劳动者)姓名:___________年龄:________________性别:___________民族:________________户籍所在地:____________省_______________市_____________区(县)________________街________________乡(镇)_____________村

户口种类:非农业户口(_______________);农业户口(_______________)

居民身份证号码:______________国籍及护照号码:______________现住址:_____________________________

根据《中华人民共和国劳动法》和《_______________市实施劳动合同制度规定》等规定,甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上签订本合同。

第一条合同期限

本合同期限执行下列_____________款。

一、本合同期限为__________年(月),自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。其中试用期为__________月(日)。

二、本合同为无固定期限,自__________年__________月__________日始,其中试用期为__________月(日)。

终止劳动合同条件约定如下:

(一):______________

(二):______________

(三):______________

三、以完成一定的工作为期限

第二条工作内容

甲方根据生产工作需要,安排乙方在________________岗位工作。乙方应服从甲方安排,完成本岗位所要求的工作。

第三条劳动报酬

一、甲方按照国家和本市有关规定,按月支付乙方的工资报酬,工资报酬不低于本市规定的最低工资标准。

二、甲方每月______日以货币形式支付工资。无故拖欠或不支付工资的,除全额支付工资报酬外,还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿。

三、工资具体支付办法、标准及有关内容约定如下:

(一)________________

(二)________________

(三)________________

第四条工作时间和休息休假

甲方执行国家规定的工时制度,实行每日工作时间不超过八小时,平均每周工作时间不超过四十小时的工时制度。甲方因生产经营需要,经与工会和乙方协商后可以延长工作时间,一般每日不超过一小时;因特殊原因需要延长工作时间的,每日不超过三小时,每月不超过三十六小时。

(一)甲方在乙方岗位实行_____________工时制度。

(二)甲方延长乙方工作时间,按照《劳动法》和本市有关规定支付乙方延长工作时间的工资报酬。

(三)甲方保证乙方按照国家和本市有关规定,享受各种休息休假。

甲方:_________________

___________年___________月_________日

乙方:_________________

___________年___________月_________日

展开阅读全文

篇9:劳动仲裁申请书委托书

范文类型:申请书,委托书,全文共 358 字

+ 加入清单

申请人:_____________,性别,民族,出生年月日,住址,联系电话:________________

被申请人:_________________公司地址:_____________法定代表人:_____________,电话:_________________

申请事项:________________

一、请求依法裁决被申请人为申请人________________

二、请求依法裁决被申请人为申请人________________

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________________元

事实与理由:________________

________________

此致

________________仲裁

申请人:________________

________年____月____日

展开阅读全文

篇10:劳动仲裁委托人申请书

范文类型:委托书,申请书,全文共 752 字

+ 加入清单

申请人:______________,男,汉族,___________年___月___日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。

被申请人:______________公司。

法定代表人:______________,职务:_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

二、申请人与被申请人认为_______________于________年___月___日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

三、被申请人向申请人一次性支付人民币________元,作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。

本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人:_________________被申请人:_________________

________年____月____日

展开阅读全文

篇11:劳动关系和工伤认定仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 330 字

+ 加入清单

申请人:_________________,男,年月日生,住身份证号----------------,电话--------------------

被申请人:_________________---------------有限公司,住所-----------------,注册号--------------。

法定代表人:_________________-----,电话------------

请求事项

请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由的阐述

为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

展开阅读全文

篇12:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 267 字

+ 加入清单

申请人:(单位写明单位名称、住所、法定代表人或者负责人姓名、职务;公民写明姓名、性别、年龄、民族、职业或者工作单位和职务、住址)

被申请人:(单位写明单位名称、住所、法定代表人或者负责人姓名、职务;公民写明姓名、性别、年龄、民族、职业或者工作单位和职务、住址)

请求事项:

1、……(写明申请_____所要达到的目的)

2、……

事实和理由:

……(写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请_____所依据的_____协议)

此致

______________委员会

申请人:(签名或盖章)

展开阅读全文

篇13:劳动仲裁申请书格式参考

范文类型:申请书,全文共 717 字

+ 加入清单

申请人:银__,男,出生于19__年x月x日,住______

被申请人:__有限公司,住______

法定代表人:__x,性别:x,职务:____,电话:______

请求事项:

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金__058。70元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;

事实和理由:

20__年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20__年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20__年2月22日终止,其中20__年2月23日至20__年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20__年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

20__年8月__日至20__年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20__年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。

20__年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

__市__区劳动争议仲裁委员会

申请人:__x

20__年x月__日

展开阅读全文

篇14:劳动仲裁补充申请书

范文类型:申请书,全文共 500 字

+ 加入清单

申请人:_________________

被申请人:_________________

申请请求:_________________

1,请求确认申请人与被申请人解除劳动关系;

2,请求裁决被申请人支付申请人医疗费_____元;

3,请求裁决被申请人支付申请人住院伙食补贴______元;

4,请求裁决被申请人支付申请人护理费________元;

5,请求裁决被申请人支付申请人停薪留工期间工资________元;

6,请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金________元;

7,请求裁决被申请人支付申请人一次性就业补助金________元;

8,请求裁决被申请人支付申请人一次性医疗补助金__________元;

9,请求裁决被申请人支付申请鉴定费___元;

10,请求裁决被申请人补交__________年___月申请人进入单位后至__________年___月___日的社会保险。

以上合计为:_________________元。

事实和理由:_________________

此致

___________劳动仲裁委员会

申请人:________________

___________年_______月_____日

展开阅读全文

篇15:劳动仲裁申请书范文

范文类型:申请书,全文共 1211 字

+ 加入清单

申请人:杨,男,汉族,19xx年2月2日出生,身份证号:,

被申请人:建材有限公司,地址:。

法定代表人:徐。

申请事项 :

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计220xx元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

事实与理由:

20xx年2月应聘到建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为20xx元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月凯被建设劳务有限公司劳务派遣到建设工程有限公司的项目工地上工作,20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,20xx年6月8日被xx市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《xx省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220xx元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此 致

xx市劳动仲裁委员会

申诉人:

20xx年6月26日

附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份

2、《证据清单》一份

展开阅读全文

篇16:劳动关系和工伤认定仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 776 字

+ 加入清单

申请人:________________,男,出生,身份证号:_________________,住。

被申请人:_________________,住所地:_________________。

仲裁请求:

1、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金20700元、一次性工伤医疗补助金32267元、一次性伤残就业补助金38720元共计87187元。

2、请求裁决被申请人未签订书面合同双倍工资25300元。

3、请求裁决被申请人经济补偿金5750元、年终奖金1500元。

事实及理由:

_______年_______月_______日,申请人受聘被申请人公司从事冲压工作,双方未订书面合同(直到事发后被申请人才与我补签书面劳动合同),月平均工资2300元。_______年_______月_______日,申请人在工作时间在工作中受伤。事故发生后,申请人被送到医院进行治疗,经过26天治疗后,申请人出院。_______年_______月_______日,市人力资源和社会保障局作出工伤认定的决定。后经市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日请人再次住院取出钢板。事故发生后,被申请人仅支付申请人住院医疗费15500元、取钢板费用5000元,未予以支付一次性伤残补助金等费用。为维护自身合法权益申请人多次找被申请人协商具体赔偿事宜,被申请人以赔偿要求过高、公司为职工缴纳团体意外伤害险了保险金尚未支付为由一拖再拖,申请人至今没有得到应有的赔偿。

综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵委支持申请人的请求为谢。

此致

_________________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

_______年_______月_______日

展开阅读全文

篇17:劳动人事仲裁申请书集体

范文类型:申请书,适用行业岗位:人事,全文共 409 字

+ 加入清单

最新的劳动合同仲裁申请书

申请人:______________,男,汉族,现年_____岁。

申请人:______________,女,汉族,1系_______________妻子

请求事项:_________________

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由:_________________

申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至 _______ 人民法院,贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏,现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定,为维护申请人的合法权益,申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

展开阅读全文

篇18:劳动仲裁先予执行申请书

范文类型:申请书,全文共 393 字

+ 加入清单

申请人:_________________,出生________年_____月_____日,住址______________________________

被申请人:______________地址:_________________

法定代表人:_________________,电话:______________

申请事项:_________________

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计元人民币__________元。

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计__________元。

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计__________元。

事实与理由:_________________

此致

_______________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

_________年____月____日

展开阅读全文

篇19:劳动仲裁申请书

范文类型:申请书,全文共 801 字

+ 加入清单

申请人:饶##,男,1968年##月出生,湖北省武汉市人,原武汉##有限责任公司员工,住武汉市洪山区##号。

被申请人:武汉##有限责任公司,住武汉市洪山区##。

法定代表人:王##,董事长。联系电话:##

_____请求:

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;

2、裁令被申请人支付拖欠申请人20_________年6月的工资1610元;

3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;

4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;

5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;

6、裁令被申请人按社会_____经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20_________年2月至20_________年6月养老_____,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老_____补偿费22346.7元;补办补缴医疗_____,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗_____损失1442.6元;补办补缴失业_____,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

事实与理由:

申请人于20_________年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会_____,拖欠申请人20_________年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会_____,被申请人一直拒绝。20_________年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起_____。恳请贵委依法裁决。

此致

洪山区劳动争议_____委员会

申请人:_________

_________年_________月_________日

展开阅读全文

篇20:申请劳动仲裁得

范文类型:申请书,全文共 1255 字

+ 加入清单

申请人:_________________

被申请人:_________________

法定代表人:_________________

申请人与被申请人劳务雇佣合同纠纷一案,经____________________人民法院作出【__________】__________终字第_______________号民事判决书,现被申请人拒不遵照生效判决履行。为此,特申请贵院给予强制执行。

执行请求

1、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元;

2、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元的银行同类同期贷款利率计付的银行利息(自________年__________月__________日至__________年__________月__________日的);

3、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费__________元的延期履行期间的债务利息即按照银行同期贷款利率计付的银行利息的双倍(自_________年__________月__________日至执行完毕当日)

4、请求法院执行被申请人应支付申请人的诉讼费__________元;

5、被申请人支付本案执行费;

事实与理由

__________年被申请人承建__________工程,为了能按期完工,被申请人雇佣申请人带领的安装队帮助安装,_________年__________月__________日经结算被申请人应付申请人的劳务费为__________元,由于被申请人一直未支付故申请人向__________人民法院提起民事诉讼,该院作(_________)皇民初字第__________号民事判决书,判决内容为

一、被告__________工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费__________元;

二、被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告__________劳务费元的利息(利息自_________年__________月__________日至本判决生效之日止,利率按照中国人民银行同类同期贷款利率计付);如果未按照本判决指定的期间履行给付义务,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定,加倍支付延期履行期间的债务利息。

三、驳回原、被告的其他诉讼请求。案件受理费__________元,由被告__________工程有限公司负担。

判决后被申请人提起上诉,________年__________月__________日__________________市中级人民法院送达【_________】__________终字第_______________号民事判决书,判决驳回上诉,维持原判,二审诉讼费由上诉人负担。

至此被申请人于终审判决生效后10日内未按照判决履行,特申请贵院执行,以维护申请人的合法权益。

此致

____________________人民法院

申请人:_________________

申请日期:_________________

展开阅读全文