医院申请定点医保申请书怎么写（精彩20篇）

申请人：_________________

法定代表人：_________________

地址：_________________

请求事项：

请求仲裁机构对________的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

________系申请人公司的职工，在生产岗位工作。________年________月________日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为________进行治疗。________于________年________月________日自行委托广东__________司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上________在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对________的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

________市________区劳动争议仲裁委员会

申请人：________________

________年________月________日

医院2014年工作总结及2015年工作计划

XX年我院的方针目标是：

加强医护培训，完善设施设备

规范社区中心，提高两个效益

为实现上述目标，我们在XX年的主要任务是：

（一）、加强医护人员的技术培训和管理

首先全院职工要充分认识到我们面临的严峻形势，在思想观念要有大幅度的转变，要有“居安思危”的观念，要牢固树立“医院围着病人转，一切围着医疗转”的服务理念。

其次按照市级医院考评标准，认真落实各项指标，加强基础管理，完善各项制度，严格监督检查，确保各项医疗技术服务达标，基础资料完整。

最后在医护人员的技术培训上，进一步加强人才培养和引进力度。各科室要加强在职人员的学习、培训，鼓励自学成才，有重点地选拔培养潜力大的年轻技术骨干；要加强“三基”培训，定期考试考核；积极开展各种形式的学术交流，举办各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动；有重点地选送人才到技术精湛的大医院学习、进修，培养学科带头人，向专业、专病化不断迈进。我院计划今年选派5名医生5名护士外出学习，举办“三基”培训两次，每月举办一次各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动。以上工作为人才培养、使用、引进创造了一个宽松、优良的环境，也为医院今后的发展壮大做好人才储备。

（二）、添置新设备，改善旧设施

我院的前身一直是乡镇级医院，使设施设备较为陈旧，现已不适应当今社会的发展，也是我院向前发展的绊脚石，因此，我院一定要抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机，改善我院的设施设备。在设备添置上，今年计划采用分期付款的方式添置救护车一辆、体外冲击波碎石机一台。在设施方面，预计明年我院所处的位置属于旧城改造，因此，我院应抓住旧城改造的机遇竭尽所能的改善环境。以上工作的开展，是我院能为广大民众提供一个优质的医疗服务和温馨舒适就医环境打下坚实的基础。

（三）、规范社区卫生服务中心及社区服务站的验收

加强社区服务中心的规范建设，在XX年验收合格的基础上，被x市卫生局授予xx社区卫生服务中心，XX年荣获示范门诊的称号，在继续报持以上荣誉的同时，今年的重点是进一步完善社区服务站建设条件，力保在今年顺利通过社区服务站的验收。

同志们，XX年的目标已经确定，任务艰巨，困难重重，让我们携起手来，知难而上，顽强拼搏，为实现上述目标，开创xx医院美好的未来而努力奋斗吧！

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甲方：_________________

乙方：_________________，身份证号：_________________

甲乙双方在平等自愿的基础上,依据国家劳动用工相关法律规定,就乙方自愿申请加班一事,经双方协商一致,达成以下条款：

1、乙方在甲方工作期间,享有休息休假的权利,每天工作时间为8小时,每周40小时。因生产业务等原因安排乙方加班的,应按照法律法规相关规定支付加班费。

2、乙方为增加收入,自愿放弃本人休息休假的权利,除用工单位安排的正常加班外,特向甲方及用工单位申请额外加班;甲方为帮助乙方多劳多得,在保护乙方身体健康的前提下,同意乙方加班申请。

3、甲方同意乙方在人员调度不足时自愿申请加班。

甲方：_________________乙方：_________________

________年________月________日

合同类型：专利申请权转让合同

合同编号： 科技合字（19 ）第 号

项目名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

技术受让方： （公章）

（甲方）

技术转让方： （公章）

（乙方）

中介方： （公章）

合同登记机关： （公章）

签订日期： 年 月 日

合同履行期限： 年 月 日至 年 月 日

┌───────────┬─────────────────────┐

│研制单位（个人） │ │

├───────────┼─────┬─────────┬─────┤

│研制完成时间 │年 月 日│主要研究人员 │ │

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│组织鉴定单位 │ │成果鉴定时间 │年 月 日│

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│获奖日期、等级 │ │发奖单位 │ │

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│已应用单位 │ │技术商品转让方法 │ │

├───────────┼─────┼─────────┼─────┤

│专利申请号 │ │专利批准号 │ │

└───────────┴─────┴─────────┴─────┘

一、发明创造名称和内容：

二、发明创造的所有权性质：

三、技术情报和资料的清单：

四、专利申请权转让方、受让方的义务和责任（包括对技术的保密要求）：

五、专利申请被驳回的责任：

六、履行合同的计划、进度、期限、地点和方法：

七、验收的标准和方法：

八、成交金额与付款时间、付款方法：

一次总付：

分次支付：

按利润或销售额提成 ％ 时间：

其它方式：

九、中介方的义务和责任及收取中介服务费比例和支付方式：

十、违约责任：

十一、争议的解决方法：

十二、名词和术语的解释：

十三、其它有关事项：

┌─┬─────────┬───────┬─────────────┐

│技│ │ 地 址 │ │

│术│ （公章） ├───────┼─────────────┤

│受│ │ 电 话 │ │

│让│ ├───────┼─────────────┤

│方│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │

│ │ ├───────┼─────────────┤

│ │ │ 开户银行 │ │

├─┼─────────┼───────┼─────────────┤

│ │ │ 地 址 │ │

│技│ （公章） ├───────┼─────────────┤

│术│ │ 电 话 │ │

│转│ ├───────┼─────────────┤

│让│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │

│方│ ├───────┼─────────────┤

│ │ │ 开户银行 │ │

├─┼─────────┼───────┼─────────────┤

│ │ │ 地 址 │ │

│ │ （公章） ├───────┼─────────────┤

│中│ │ 电 话 │ │

│ │ ├───────┼─────────────┤

│介│ 法定代表人： │ 帐 号 │ │

│ │ ├───────┼─────────────┤

│方│ │ 开户银行 │ │

├─┼─────────┴───────┴─────────────┤

│鉴│ 意见： │

│证│ 经办人： │

│单│ （公章） │

│位│ │

│ │ 年 月 日 │

├─┼───────────────────────────────┤

│公│ 意见： │

│证│ 经办人： │

│单│ （公章） │

│位│ │

│ │ 年 月 日 │

└─┴───────────────────────────────┘

1.专利申请转让合同的“合同类型”一项，应注明专利申请权转让合同。根据专利法第10条的规定，全民所有制单位转让专利申请权必须经过上级主管机关批准。单位、个人转让专利申请权时，均须经专利局登记并公告。因此，在“合同类型”一项应注明批准日期、登记号和公告日期。

2.“专利申请被驳回的责任”一项应注明，在发生这种情况时转让方是否承担责任。合同未注明，转让方不承担责任。

尊敬的医院领导：

您好!

我很遗憾在这个时候向医院提出辞职请求，在这里，我也向您表达我深深的歉意。也希望您能尊重我这个经过慎重思考后所做出的辞职决定。

从岗前体验开始算起，我在医院工作已有8月有余，在这里，我感受到了领导的悉心栽培、同事们的友爱互助，也是在这里，我有过汗水与欢笑，成功与失败，辛苦和收获，是医院让我完成了从一个不谙世事的青涩大学生到社会人的成功蜕变。通过这段期间在医院的工作和学习，我变得更加坚毅勇敢，更有责任感，更勇于承担重任，心理素质和人际关系也越来越好。

然而，生活节奏的加快，医疗工作的繁杂，医患关系的紧张，医疗环境的恶劣，医院及社会对高学历人员的迫切需求，让我倍感压力，但是有压力并不代表我要放弃这个行业，相反，对治病救人高尚的医学及自己执着追求的专业的热爱，再一次深深地激励我，让我开始了深思，我必须自救，我需要进一步提升自己，学习更强大的理论知识，掌握更过硬的技术本领，为将来能在医疗行业站稳脚跟做好充分的准备。

所以我毅然调整了自己对职业生涯的规划，今年我报考了医学院的博士研究生，在自己忙碌工作以及不耽误工作之余，日日熬夜奋斗，终于收获了可喜的结果，成功被浙江大学录取。正因如此，我深深地抱歉在没有告知医院的前提下报考了博士研究生，我即将再次踏上校园征途，也因如此，慎重做出辞职决定。

当前医院正处于繁忙的阶段，而我在这时候却因个人原因无法继续为医院分忧，因我辞职而造成人员不足或空缺，实在是深感歉意。我希望医院领导可以寻找到更为合适人选来代替我当前的工作，也希望医院领导在百忙之中抽出时间处理一下辞职手续问题。请领导能够体谅和包容我，批准我深思熟虑后的决定。

最后，我真诚的祝愿医院的事业能够蒸蒸日上，领导和各位同事们在工作中取得更大的成绩和收益!

此致

敬礼!

辞职人：

xx年x月x日

甲方：乙方：

联系电话：联系电话：

办公地址：办公地址：

开户银行：开户银行：

银行账户：银行账户：

甲方为确保办公区域整洁清新的高标准卫生环境，提供优美舒适的办公场所，特将办公区域卫生保洁工作承包给乙方，具体承包合同条款如下：

一、承包时间及费用

1、保洁承包时间从月年月日止。

2、保洁费每月元。

3、甲方按月支付保洁费用，承包合同生效后，甲方于次月日前现金支付或划入乙方指定的银行账户，如遇节假日等特殊情况，付款时间顺延，但时间不能超过天。

二、保洁的形式和范围

1、保洁形式为日常保洁，即跟踪打扫，保洁时间为甲方的每个工作日正常工作时间，上午8.20—中午12.00，下午1：30—5：30。

2、保洁范围是甲方指定的层走廊、楼道及卫生间卫生。

3、保洁标准，。

三、甲、乙双方的权利与义务

甲方的权利与义务

1、甲方有权指派专人定期不定期按照卫生保洁标准进行检查，如发现卫生不符合甲方要求，先以口头形式通知乙方管理人员，立即整改。

2、保洁人员应服从甲方的管理和指挥，遵守甲方各项管理制度。

3、甲方为乙方无偿提供保洁工具及用品。

4、甲方为乙方提供简单的办公、存放清洁工具、更换服装的房屋。

乙方的权利与义务

1、乙方使用的保洁工作人员必须身体健康、仪容端正、品德良好，无违法犯罪纪录。

2、乙方定期或不定期指派管理人员对保洁工作进行检查，并定期征求甲方对保洁工作的意见和建议，对存在的问题及时处理。

3、乙方应遵循安全生产、文明施工的有关规定，在卫生保洁过程中，采取严格的安全措施。如发生人身安全事故，责任与费用由乙方承担。因甲方工作场地存在安全隐患造成的安全事故由甲方负责。

4、乙方负责保洁工的培训，保洁工作人员要统一着装上岗。

5、乙方应在保洁人员上岗前将其基本身份情况书面通知甲方，乙方应保证保洁人员基本固定，如有变更应书面通知甲方。

四、为保证整体卫生保洁工作的统一管理，甲方需求助外单位进行清洁和临时突击清理，以及院内小型建筑、拆迁、装修、安装等工程，在同等条件下应有乙方优先介入服务。

6、如乙方保洁人员损坏甲方物品，应由乙方负责赔偿。

五、违约责任

1、甲、乙双方应严格履行合同，如乙方不能按照甲方要求的保洁标准完成保洁工作，甲方有权提前解除合同。

2、甲、乙双方无正当理由不得无故终止合同，否则违约方应向对方支付违约金。

六、本合同未尽事宜和新增内容，由甲、乙双方协商解决，并可另补充增加协议条款。

七、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，双方签字盖章后生效。

甲方代表：乙方代表：

年月日年月日

申请中国商标代理委托合同

委托方(以下简称甲方)：

受托方(以下简称乙方)：深圳市粤海商务有限公司

甲方就拟定名称 申请商标注册事宜，现委托乙方办理申请文件以及申请，审查程序中的有关事宜，双方达成如下协议：

1.甲方自愿委托乙方且乙方同意接受甲方的委托，办理以下事务;

2.乙方对甲方提供的商标负有保密责任，如有泄露行为，按《中华人民共和国商标法》及相关法律规定追究行为人法律责任

3.甲方按双方约定向乙方支付代理费用;因乙方责任使甲方提出的相关商标申请事项被驳回，由乙方义务重新代理申请(规费由甲方承担)

4.甲方应无保留地向商标代理人陈述商标申请的真实情况，提供详细、真实的资料及证明文件(包括申请人盖章或签字的委托书);

5.如甲方的申请有弄需作假或侵犯他人的合法权利等不正当行为，经发现和证实后，甲方应当承担相关一切责任，乙方有权利终止合同，所收费用均不予退回;

6.如甲方的申请案在审查期间，发生申请人与其他权利之间的权利纠纷时，应按《中华人民共和国商标法》及相关规定予以解决，因此而发生的审查时限的延误或终止，甲方自行承担责任;

7.乙方承诺自合同生效之日起约 月为甲方取得商标局核准的该项商标的

证明(政府因素除外)

8.在合同有效期内，甲方可解除与乙方代理关系，但必须办理解除手续，所缴费用均不予退还;

9.甲方同意向乙方支付申请代理费： 元

其他事项代理费用： 元

由乙方代缴申请费： 元

合计： 万 千 佰 拾 元整(实际支付 元)

10.代理期间双方应密切配合，有问题应及时协商解决;任何一方中途变更或终止委托代理合同，违约方应承担全部后果;

11.如甲方的通讯地址变更，应及时通知乙方，否则，由此造成甲方无法取得商标权证明的后果，乙方不承担责任。

12.本合同自双方签字或盖章并在乙方受到申请商标必须的资料及上述费用之日起生效，到该项商标申请获中国商标局正式授权，或因甲方原因造成视为放弃或驳回为止;

13.本合同一式两份，甲乙双方个执一份，具有同样法律效力。

委托方： 受托方：深圳市粤海商务有限公司

(盖章) (盖章)

代表 代表：

签署日期： 年 月 日 签署日期 年 月 日

企业劳动争议_____申请书范文

劳动争议_____申请书?(范文一)

申请人_________，男，汉族，1978年1月21日生，现住北京市朝阳区_________，系被申请人职工。

来源:第一范文网

被申请人北京_________公司，住所地北京市_________区_________路_________

法定代表人_________，董事长。

_____请求:

请求贵委撤销被申请人作出的《员工调岗通知书》、《待岗通知书》，责令被申请人履行与申请人之间签订的劳动合同，恢复申请人_________的工作岗位。

事实与理由:

申请人于_________年2月份与被申请人建立事实劳动关系，岗位为_________。

由于业务能力较强、业绩突出等原因，于_________年5月经双方协商将申请人岗位晋升为_________。

_________年1月6日，申请人与被申请人正式签署了劳动合同，合同约定，申请人的岗位为“_________”，合同期限为8年，即自_________年1月6日至_________年1月5日，月工资协商确定为12,000元。

_________年8月1日，被申请人负责人找申请人谈话，称为降低成本，决定辞退申请人。

在申请人表示拒绝的情况下，被申请人又于8月3日下发了《员工调岗通知书》，单方面决定将申请人的岗位调整为_________，并将月薪降低到3，000元。

在申请人明确表示不同意后，被申请人又于同日单方作出《待岗通知》，决定将申请人确定为待岗人员，月薪为1,000元。

申请人认为，申请人与被申请人签订的劳动合同真实有效，双方均应严格遵守，在申请人不存在不胜任合同约定的工作岗位的情形下，未经双方协商达成一致意见，被申请人无权单方面调整申请人的工作岗位并降低工资标准。

现申请人根据《中华人民共和国_____》、《中华人民共和国劳动争议调解_____法》的`相关规定，特向贵委申请_____，请求贵委撤销被申请人对申请人作出的《员工调岗通知书》、《待岗通知书》，责令被申请人履行与申请人之间签订的劳动合同，恢复申请人_________的工作岗位。

此致

北京市_________区劳动争议_____委员会

附:1、劳动合同书

2、员工调岗通知书

3、待岗通知书

申请人

_________年9月1日

劳动争议_____申请书?(范文二)

公司强行降薪后的_____申请

我是_________年10月8日进公司，并签订有合同，前段时间本人因与公司产生矛盾，被公司单方面书面通告降职，然后又开出薪资调整通知单要求降薪，本人已在通知单上明确表达了反对意见，但今天拿到工资条后发现工资还是被降了。

对此我想到申请劳动_____。

但有以下问题需要各位专家指点:

1、现阶段我可以申请解除劳动关系，并要求公司赔偿吗(亦或只能要求公司恢复职位和薪水)

2、如果能解除劳动关系，那我可以要求公司赔偿三个半月的赔偿金吗(包括一个月的代通知金)——我的工作年限刚超两年没几天。

3、近期公司已没有安排我具体的工作(目的是想逼我主动离职，这样它就可以免于赔偿了)，到_____的时候公司可不可以认为我没有完成工作而对我产生不利

律师:

1?你要有证据证明单位非法解除劳动合同;

2?单位未按劳动合同约定支付劳动报酬，你当然可以解除劳动合同，赔偿金按经济补偿金的二倍计算，工作满一年补偿一个月的工资

劳动争议_____申请书

申请人:张三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市_________公司职工，住襄樊市襄城区_________路_________号，电话:

被申请人:襄樊市_________公司(要求写全称，不可错一字)。

住所地:襄樊市襄城区_________路_________号。

法定代表人:_________，系被申请人董事长(厂长，经理等)。

编码:_________

_____请求:

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人_________年_________月至_________年_________月的工资_________元。

3、劳动争议_____申请书

事实和理由:

我从_________年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。

直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从08年开始办理社会_____。

可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。

我只好告诉他们我8月1号就不去上班。

事实上他们也作好了工作安排。

我不知我现在怎样做了

此致!

_________市劳动争议_____委员会

申请人:张X(签名)

_________年_________月_________日

协议人：_________________

根据《______________市公有住房变更承租人管理办法》等相关规定,协议人经协商一致达成协议如下：

一、全体协议人同意将坐落于区号公有住房过户给协议人,即原承租人的(关系)承租。

二、协议人同意承租并愿意接受与之相应的权利义务,遵守有关规定。

三、其他协议人一经签署本协议即不得反悔,并不得再就同处房产申请承租。

四、全体协议人保证本协议中无遗漏原承租人配偶、子女、父母的情况,如有遗漏愿承担相应法律责任。

五、本协议自全体协议人签字、盖章并经公证后生效。

六、本协议一式三份,房屋产权人(或者房屋经营管理单位)、当事人、公证处各留存一份。

立功议人签名/盖章并捺指印：_________________

_____年_____月_____日

尊敬的______领导：

本人自_____年_____月_____日进入_____快递公司工作，工作岗位：市内部经理助理;自我评价：对岗位工作我有尽职尽责，对部门规划我有献计献策，对快递物流公司我也有新的认识。本人在做出辞职决定的同时，对进入快递物流公司工作以来的情况做下自我总结：

在没有进入快递物流公司工作前，本人对快递物流公司的情况已有所初步了解。虽然民营快递的总体发展趋势并不令人乐观，但本人对快递行业的整体形势还是满怀信心的，对能够进入像这样一家全国十强民营快递之一的大型快递公司工作还是充满希望的，在进入公司之前，对于公司的发展愿景和自己的工作抱负也都有一定的追求。

工作半年下来，收获很多，失望却也不少。在任何一个环境下工作，只要你能放平心态，每个人都可以得到收获，而这些收获对个人以后的发展都会有所帮助，在这一点，本人感谢韵达给了我这次工作与学习的机会。只是随着对于韵达网络的了解逐步加深，随之而来的失望也逐渐增多。这里面即有民营公司的局限性，也就是民营公司大型化后所体现出来的“大公司病”，人浮于事，混事的人总比做事的人要多，对公司真正有感情或者愿意为公司后续发展壮大的人才少，还有就是家族式经营管理模式的局限性，各个部门之间的沟通与联动太少也制约了企业的后续发展，一些好的建议和想法无法得到上级的重视和采纳，工资待遇过低，员工的积极性普遍不高，等等……

对于本人在部门中的职责与定位，我有提过自己的一些建议，同时，对于市内部的发展也有过一些思考，当然，这些建议与思考必须是建立在公司的整体发展规划之上的，为此没能得到公司领导的重视或采纳也在情理之中。同时，这也让我逐渐认识到公司未来的发展方向与自己未来事业的发展方向其实是有所偏离的，在快递物流公司这个平台上，自身的能力与抱负或者将会得不到充分的体现，考虑到自身未来的事业发展，更换另一个平台或许将会是我更好的选择。

就本人的工作岗位而言，即有接触中上层管理人员的机会，也有接触最基层员工的机会，通过这段时间对自身工作的摸索，对于一些好与不好的公司情况也有了更多了解，多少也发现了一些工作上的问题，也有过一些想法，和提出一些管理建议，自己也参与到市内部员工管理之中，更是遇到过一些难点和盲点。当然，阻力和困难都是客观存在的，只是要克服这些问题，需要由上而下的一种经营理念的更新，还有就是管理手段上的制度化与人性化，而不是“人情化”或者“裙带化”，问题的根本解决要求公司的管理需要更上一个台阶，对于员工(尤其是一线部门的基层员工)要给予充分信任并调动其积极性，不管是新老员工，要让其时时能够感受到自己的前途和快递物流公司是可以一齐并头发展的。

本人的自身工作能力不便由自己来下结论，但对于自身存在的问题本人也有清醒的自我认识，“人情化”管理或者“制度化”管理这两种模式本人更倾向于采用“制度化”管理，不管是新老员工，或者是有裙带关系的员工，希望都是一视同仁。在现实环境里，企业的生存靠关系，然而企业的发展却更多的是靠管理，一个企业能不能成为行业中的佼佼者，关系只是一部分，管理始终是根本。在这点上，快递物流公司是有所欠缺的，这在本人所在的工作部门也有体现。

其次，工资待遇过低，使员工对企业的认同感也相应降低，而对一些自身能力尚可的员工，则是在工作积极性上的一种遏制。工资待遇是最直观的员工价值的体现，比如同工不同酬这种不相等的价值认同将会直观的体现在工作效率上，也间接挫伤了员工的工作积极性。

以上是本人在快递物流公司工作以来的一些工作体会，出于对快递物流公司的尊重与本人的责任意识，在提出辞职的同时附上这份辞职报告，也希望未来快递物流公司能够获得更大更好的发展!

此致

敬礼

申请人：

20xx年xx月xx日

专利申请权转让合同书

鉴于：

本合同签约各方就本合同书中所述专利申请权转让的内容、费用支付、违约责任以及与之相关的技术及其资料等内容经过平等协商，在真实、充分地表达各自意愿的基础上，根据《中华人民共和国合同法》之规定，达成如下协议，由签约各方共同恪守。

第一条 签约方

甲方（受让方）：

乙方（让与方）：

第二条 合同性质

本合同属于专利申请权转让合同。

第三条 签约时间和地点

本合同由上述签约方于 年 月 日在 签订。

第四条 项目名称（已提出专利申请的发明/实用新型/外观设计名称全称）：

第五条 专利申请状况

5.1 申请的专利技术属于：

1.发明

2.实用新型

3.外观设计

5.2 专利申请人：

5.3 发明人/设计人：

5.4 专利申请日：

5.5 专利申请号：

第六条 申请专利使用情况

6.1 让与方自行使用申请专利技术的情况（时间、范围、方式）：

6.2 让与方许可他人使用申请专利技术的状况（时间、范围、方式）：

第七条 原申请专利技术的使用

7.1 本合同生效后/专利权授予后，让与方是否终止使用该项技术：

7.2 本合同生效后受让方取得专利权后，让与方可以继续实施该项技术，但双方需另行签订专利实施许可合同：

7.3 让与方保证已经将本专利申请权的转让告知许可使用专利申请技术的合同对方当事人。

7.4 在本合同生效后，让与方许可他人使用申请专利技术的当事人应停止或与本合同受让方另行签订使用合同。

第八条 申请专利技术资料

8.1 让与方应支付的技术资料内容：

8.2 交付时间：

8.3 交付地点：

8.4 交付方式：

第九条 保密条款

签约各方在专利申请提出后、公开前，均负有对该申请专利技术的保密义务。

第十条 费用及支付方式

10.1 本合同费用总额为 元。

10.2 本合同费用，按以下第 种方式支付：

（1）一次总付，支付的时间和方式：

（2）分期支付，支付的时间和方式：

（3）其他方式约定如下：

第十一条 费用返还

本合同生效后，专利申请被国务院专利行政部门驳回，让与方不退还已收取的转让费。但双方特别约定如下：

第十二条 违约责任

12.1 任何签约方违反本合同第 条、第 条、第 条、第 条、第 条中的任何一条，按以下第 种方式承担违约责任：

（1）支付 元违约金；

（2）按合同总标的 ％支付违约金；

（3）按实际损失支付赔偿金；实际损失的范围和计算方法为：

（4）其他计算方式：

12.2 违约方承担违约责任后，签约方约定本合同内容：

（1）继续履行

（2）不再履行

（3）是否履行再行协商

第十三条 争议解决方式

13.1 签约各方因履行合同发生争议，应协商解决；

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最新农民工工资劳动仲裁申请书

原告：_________________，性别：_______，年龄：______岁，住址：_________________，联系电话：_________________。

被告：_________________，性别：_______，年龄：______岁，住址：_________________，联系电话：_________________。

诉讼请求：

一、判令被告支付原告工资_____元。

二、判令被告支付原告因索要拖欠工资而花费的交通费、误工费、通讯费_____元。

三、判令被告承担全部的诉讼费用。

四、判令被告赔偿原告精神损失费_____元

事实与理由：

_________________

为维护原告之合法权益，特诉至贵法院，恳准我的诉讼请求。

致送：

___________人民法院

具状人：_________________

_____年_____月_____日

附件：

1、本诉状副本两份

2、证物：_________________

尊敬的人事部：

我于二○_年_月二十五日进入公司，根据公司的需要，目前担任_一职，负责总经办内勤管理工作。

本人工作认真、细心且具有较强的职责心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有很强的团队协作本事;职责感强，确实完成领导交付的工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;进取学习新知识、技能，注重自身发展和提高，平时利用下班时间经过培训学习，来提高自我的综合素质，目前正自学日语课程，计划报考全国研究生硕士，以期将来能学以致用，同公司共同发展、提高。

三个多月来，我在潘总、公司领导和同事们的热心帮忙及关爱下取得了必须的提高，综合看来，我觉得自我还有以下的缺点和不足：一、思想上个人主义较强，随意性较大，显得不虚心与散漫，没做到谦虚谨慎，尊重服从;二、有时候办事不够干练，言行举止没注重约束自我;三、工作主动性发挥的还是不够，对工作的预见性和创造性不够，离领导的要求还有必须的距离;四、业务知识方面异常是相关法律法规掌握的还不够扎实等等。在今后的工作和学习中，我会进一步严格要求自我，虚心向其他领导、同事学习，我相信凭着自我高度的职责心和自信心，必须能够改正这些缺点，争取在各方面取得更大的提高。

根据公司规章制度，试用人员在试用期满三个月合格后，即可被录用成为公司正式员工。所以，我特向潘总申请：期望能根据我的工作本事、态度及表现给出合格评价，使我按期转为正式员工，并根据公司的薪金福利情景，从20_年_月起，转正工资调整为__元月。来到那里工作，我最大的收获莫过于在敬业精神、思想境界，还是在业务素质、工作本事上都得到了很大的提高与提高，也激励我在工作中不断前进与完善。我明白了企业的完美明天要靠大家的努力去创造，相信在全体员工的共同努力下，企业的完美明天更辉煌。在以后的工作中我将更加努力上进，期望上级领导批准转正。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

赔偿请求人：_____________________________，汉族，现住__________________________，电话：_______________________________________。赔偿义务机关：___________________________区人民法院法定代表人：_______________________职务：_________________院长

请求事项：

请求因__________区人民法院(以下简称法院)违法造成被查封的财产灭失，侵犯公民的财产权造成损害，赔偿请求人损失____________元。

事实根据和理由：

___________________________________

赔偿请求人：___________________

________年____月____日

甲方:(以下简称甲方)

乙方:(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国民法典》及其他有关法律规定，甲、乙双方就食堂承包事宜经共同协商，达成如下协议：

一、经营方式：

1、甲方提供厨房、餐厅及部分厨房设备，甲方医院食堂灶内原有的设备清点列清单，提供乙方无偿使用，乙方应注意维护保养。

本协议终止时必须原物返回。

2、乙方负责厨房设施的维护，若财产发生人为损坏，乙方需照价赔偿。

3、乙方自行采购、加工。

4、乙方自行安排厨房员工，并负责厨房内环境卫生。

5、承包期内必须添置或更换厨房设备，由乙方提出，必须经甲方同意。

6、甲方由于员工工作特殊，乙方必须保证全年无间断提供就餐(含国家法定节假日)。

7、承包期限自年月日始至年月日止，如需续约另签合同。

8、承包费每年12022元，合同签订之日起一次性付清一年费用。

甲方权利义务：

1、甲方按承包合同规定监督乙方依法经营、履行合同，做好指导和协调工作。

2、甲方对乙方进菜、配菜、营养搭配、服务水平及卫生状况进行监督，并有权要求乙方及时整改。

3、甲方对乙方提供的餐饮质量不满意，或因乙方经营不善，甲方有权终止合同。

2、乙方权利义务：

1)、乙方负责食堂的经营管理，具体包括食堂人事、菜肴的搭配与制作、就餐环境卫生、服务等。

2)、乙方必须遵守国家和地方有关环境和卫生的标准，严禁供应腐烂变质有毒的食品。餐后认真清洗食具并消毒工作，食堂内部、用餐大厅环境卫生全面清洁整理。经常清理食堂内外水池，确保畅通。经常清理灶台及炊事用品污垢。

3)、乙方必须按时供应甲方工作日各餐，做到新鲜可口、花样翻新、营养搭配好。

4)、做好消除蚊、蝇。鼠害。

5)、冰柜定期清理、除霜、消除异味、生熟物品分开存放。

6)、乙方现场工作人员必须具有健康证。

7)、厨房员工应遵守甲方医院各项规章制度、厨房纪律。

其他：

1、若甲方有意终止合作关系，须提前15天通知乙方;乙方有意终止合作关系，也须提前15天通知甲方。

2、因乙方提供不洁食物造成甲方人员食物中毒的，由乙方负责赔偿并承担相应的法律后果。

3、乙方承包期间不得转让他人经营。

本合同壹式贰份，甲乙双方各执壹份，双方签章后生效。

未尽事宜，双方协商解决。

甲方：甲方代表签字：

乙方：乙方代表签字：

签约日期：年日月

2020年医院手术室护士的个人工作计划

手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。那么手术室护士的工作职责是什么?她们是怎么制定个人工作计划的?下面是小编整理的手术室护士个人工作计划，欢迎阅读。

个人工作计划(一)

20xx年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家《二级中医医院评审标准》，遵循以人为本的科学发展观，以病人为中心的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定20xx年手术室护理工作计划。

一、工作目标

1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化建设，不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持以人为本的服务理念，精益求精地配合手术医学教育网搜集/整理。

二、工作指标

1、护理技术操作合格率≥90%2、护理文书书写合格率≥90%3、急救药品物品完好率≥100%4、消毒灭菌合格率≥100%5、手术室质量管理合格率≥90%6、护理安全合格率≥90%7、年护理差错事故、压疮发生次数为08、年护理投诉率为09、病人对护理服务的满意率≥92%10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%12、科室检查合格率≥90%三、工作措施(一)人员管理1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3.满足工作需要，保证工作质量。

2、逐步做到分层使用护士(1)根据手术室的任务和护理人员情况，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。

(2)认真做好护士技术档案工作。

(3)加强科室护士管理，认真完成各项检查工作，加强科室护士管理，实行弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念，每月对护士工作考核一次。

(二)质量管理1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则，结合手术室实际情况，进一步完善护理质量考核标准。

2、抓好质控管理，科室各质控小组每月每周定期按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，确保质量。有检查记录、分析、评价及持续改进措施，科室每月有质量评析并记录。

3、每天检查督导科室工作，晨间提问护士，以保障护理质量，提高护理人员水平。

(三)加强手术安全管理1、认真组织学习《护士条例》、《患者十大安全目标》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，以提高手术室护理人员的法律意识。

2、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。

3、严格执行各项规章制度及操作过程，严格查对制度、手术部位标识制度、手术风险评估制度、急救药品物品管理制度，查隐患，定措施，促改进。

4、严格手术与手术科室之间手术病人交接管理，有记录。

5、年护理严重差错事故、压疮发生次数为0.(四)业务学习及培训(1)根据科室实际情况及护理部安排，选派护理骨干到上级医院学习新技术，为搬进新手术室打下良好的基础。

(2)护理业务学习，每月组织一次，有记录有讲稿。

(3)专科培训，每月一次，做好新进人员及年轻护士培训。

(4)鼓励科室护理人员在职学习，提高学历，提高知识层次。

(五)更新服务理念(1)切实转变护理理念，注重人性化服务，积极参与优质护理服务工程，活动，全面提升护理服务质量，以的护理工作状态为病人服务。

(2)实行绩效考核，充分调动护士主动服务意识，根据护理部的要求开展护士评选活动。

(3)每月进行一次患者满意度调查，召开一次公休座谈会，认真听取手术医生及病人的意见及建议，为病人及时解决问题。

(六)院感管理1、进行院感知识培训学习，医疗废弃物分类处置，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。

2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作，生物检测标本采样，职业防护等方法。

3、加强医疗器械清洗灭菌工作，严格执行消毒技术规范等。

4、做到一人一针一管一用一灭菌合格率100%.5、积极做好搬进新手术室的人力储备。

20xx年已来临，二级甲等医院的评审，新手术室的起用，我科全体护理人员将在医院及护理部的领导下，积极搞好二级评审工作，与临床医生密切配合，保障护理安全，改善服务态度，为二级甲等评审达标而努力奋斗!

个人工作计划(二)

为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕以病人为中心，以质量为核心，全面实施iso9001-质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好病人满意在科室的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。

6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。

7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。

9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好360工程，*完成带教工作。

10、做好病房楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施iso质量管理标准，加强本科护理质量控制，进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到iso质量目标要求。组织学习层流洁净手术室的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作。

11、我科全体护理人员将在医院和护理部的领导下，与临床医生密切配合，保障医疗安全，改善服务态度，提高护理质量，保障各项质控指标达到iso质量目标要求，创造良好的社会效益和经济效益。

个人工作计划(三)

xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，*地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化，树立团队精神

积极响应医院打造医院文化，树立团队精神的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，医。学教育网积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织科技、文化、卫生三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

二、以病人为中心，争创一流优质服务

在日常工作中，护理人员时刻牢记以病人为中心的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考假如我是病人。积极推行年初规划的一对一全程服务，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

三、规范整体护理，争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，医。学教育网无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%.

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和三基理论考试，不仅如此，医。学教育网护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的七。一汇演、5.12才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。朱清平护师被评为县优秀护士。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了双赢的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。

成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠;医。学教育网在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

个人工作计划(四)

(一)加强政治建设

1、加强政治思想学习：作为一名入党积极分子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。

2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私，真心实意为患者服务，为群众服务。

(二)提高行政管理综合能力

1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。

2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展。

3、尽快融入护理新团队，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长，为顺利打开护理工作局面，我细心观察护士的工作习惯、脾气性格，掌握她们的优缺点，努力在生活上关心每一个人，取得她们的支持与信任，知人善任，从而合理安排各项护理工作，调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则，清正廉洁、无私奉献，遵章守纪，办事公道正派，争做群众的先锋，护士的表率，带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。

4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系，团结协作、互相帮助支持，使科室工作良性运转。

(三)加强自身建设，努力提高专科理论及护理技术水平。

购回《学》专科书籍，从图书馆借阅相关期刊读物，制定学习计划，定期学习，尽快提高专科理论水平，虚心向科室老同志学习专科操作技能，如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等，现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术，解决专科疑难护理问题，了解专科护理发展动态，争做专科护理学术带头人。

(四)狠抓护理质量控制，确保护理质量考评全年达标。

1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育，为病人提供全程优质护理服务，我科的护理服务一直得到患者的好评，满意率全年达标。

2、狠抓护理质量控制，充分发挥护理质量控制小组的作用，严格按照护理质量标准检查、督促，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。

3、严抓护理安全，每月召开护士例会，针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析，查找原因，落实整改措施，分析疑难、重大问题，针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施，年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。

4、充分发挥留言薄的作用：对护理工作的薄弱环节，护理质控缺点较多的地方，护长在留言薄中作出提示，书写一些临时建立的制度，除了晨会传达，提示护士及时阅读，将信息传递给每一位护士，减少开长会，提高效率，持续改进护理质量。

5、加强护患沟通，每月组织疾病知识讲座及工休座谈会，听取患者及家属的建议，改进护理工作。

(五)在职培训与教学管理

1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习，完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习，加强晨会提问、随机提问，提高护士业务水平。

2、每月组织科内护理查房及业务学习，学习护理新知识，了解护理新动态，进行护理疑难病例讨论，组建护理学习小组，分组解决临床疑难问题，合理分配护理资源。

3、加强人才培养意识，选派护士到xx科、xx科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术，逐步培养专科护理骨干。

4、加强对进修、实习人员的教学管理，有专科带教计划，严格落实师资管理，护长定期考核检查带教情况，教学资料完善。

个人工作计划(五)

一、新护士培训计划

1.第一阶段(1~2个月)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室环境

②熟悉手术室工作特点

③掌握手术室无菌技术操作

④熟悉敷料室、器械室工作

⑤模拟教学

(2)实施方法

1~4周：器械室

①介绍地下供应部环境

②了解器械室工作特点及工作性质

③常用外科、骨科器械名称及用途

④手术器械包的包法

⑤了解EO的灭菌方法

5~8周：敷料室

①各种敷料的名称及用途

②各种敷料包的包法

③各种敷料的叠法

④各种单包敷料的包法

⑤了解高压蒸汽的灭菌方法

2.第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标

①熟悉手术室各种规章制度

②熟悉手术室各种应急预案

③熟悉手术室工作人员岗位职责

④熟悉手术室护理工作

(2)实施方法

①介绍手术室各项规章制度等理论

②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

③示教室观看手术间内实况转播

④进行理论考核及操作考核

3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标

①掌握正规无菌操作

②普外、泌尿科小、中、大手术配合

③手术室工作流程

④手术室护士各岗位职责

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、LC)

②安排适宜的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考试

4.第四阶段(7~9个月)

(1)培养计划及目标

①妇产科小、中、大手术配合

②熟悉特殊物品的准备、手术体位

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

5.第五阶段(10~12个月)

(1)培养计划及目标

①运医小、中、大典型手术配合(各种腔镜手术、半月板、十字韧带、关节置换)

②骨科小手术配合

(2)实施方法

①专人带教典型手术配合(颈前路、颈后路、腰椎内固定、骨折内固定、关节置换、各种运动伤害手术等)

②安排相应的手术

③反复重复各种带教手术，检查手术配合笔记

④出科考核

6.考核方法：每阶段结束后，进行笔试和操作考试，成绩记录在册。

二、低年资护士(2~3年护士)

(1)培养计划及目标

①腰麻和硬膜外麻醉的配合

②急诊手术的配合

③完成各专科大、中、小典型手术的配合

④各种班次工作能力的培训

(2)实施方法

①在高年资护士的带教下完成腰麻和硬膜外麻醉的配合

②巩固第一年的手术，掌握急诊手术的配合

③能独立完成各种大、中、小手术的配合，注意各种外科无菌技术操作规程方面的训练

④在高年资护士的带领下参与值班

⑤考核：各种无菌技术操作成绩均必须达到优良，并记入继续教育学分中。

三、高年资护士(4~5年护士)培训计划

(1)培养计划及目标

①完成较复杂大手术配合

②完成各种麻醉的配合

③手术室的急救与复苏

④各种仪器的使用及注意事项

(2)实施方法

①完成普外、泌尿、胸外、神外、骨科大手术的配合(胰头癌根治、回肠代膀胱、食道癌三切口、脊柱肿瘤等)

②能独立配合全麻、腰麻、连硬外、颈丛的配合

③熟练掌握新仪器设备的使用

④考核：本级别护士每半年考核一次(笔试+操作)，成绩达标，计入继续教育学分。

苏州市*人民法院：

贵院受理的申请人与原告之间交通事故损害赔偿纠纷一案，因所涉及到“徐苏见20__年扣缴个人所得税情况”(证明原告的工资情况)证据属于税务机关保存并须人民法院依职权调取的材料，申请人无法自行收集。为便于人民法院依法查明案件事实，做出公正裁判，根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第十七条第一项和第三项规定，特申请贵院依职权予以调取上述证据材料，请予批准。

此致

*人民法院

申请人：

年 月 日

申请中国外观设计专利须知

申请程序：

1、提出专利申请，签定委托书，提供详细的发明人（设计人）或申请人姓名（以法人单位名义申请的应写出法人单位的全称）、邮编、地址、传真和联系人的姓名及电话。

2、检索所要申报的专利内容（根据申请人的要求进行检索）。

一、外观设计专利申请：

应提供产品的六面视图（四寸彩照），工作状态图、主、后、左、右、俯、仰视图，每种视图提供四张相同的照片，比例一定要一致。

外观设计专利是指对工业产品的形状、图案、色彩或其结合所作出的富有美感并适于工业应用的新设计，如包装箱、包装袋、瓶子标贴。

二、授权及发专利证书所需时间：

1、外观设计专利从申请日起，约2~3个月收到专利局“授权通知书”。

2、按规定缴纳证书费后，约一个半月，发《专利证书》。

请点击此处与本公司专利部联系

甲方：_________________

乙方：_________________

依照，《专利法及其实施细则》和《专利代理条例》之条例，就甲方的发明创造，委托乙方代理中国专利(□发明□实用新型□外观)的具体事宜，签订如下条款，双方共同遵守：

一、代理服务内容：起草撰写专利申请文件、包括请求书、说明书、权利要求书、摘要、外观设计图片和照片、外观设计简要说明;审查意见答复，包括初审补正，初审意见陈述，发明实审答辩;以及申请审查中的事务处理等。

二、权责要求：甲方应当对申请专利的发明创造的新颖性、创造性、实用性负责，并清楚完整地向乙方指定的代理人介绍有关背景技术及发明内容，提供技术交底书及相关文件，配合完成乙方申请代理工作。在审查期间，乙方在征求甲方意见后，根据审查员的意见修改专利申请文件，答复审查员。

三、工作进度要求：甲方应当按照乙方要求提供完整的技术交底书，并积极配合乙方工作，乙方收到符合要求的交底书后个工作日内完成申请文件的初稿。初稿完成后，乙方应交由甲方审阅认可，甲方认可后交由乙方递交国家知识产权局，取得专利申请号和《专利受理通知书》。(按照正常情况，实用新型从申报到获得专利授权通知书时间为8-10个月，特殊情况如专利权争议将进行答辩从而延迟授权。)

四、合同期限：截止专利授权通知之日。如果由于甲方原因造成申请被撤回、被驳回等使申请程序不能进行，本合同终止，甲方应承担相应责任。在此期间，乙方就有关法律文书、通知等以面交、传真、电子邮件或挂号邮寄的方式按甲方提供的电话，联系人及地址通知甲方，以挂号邮寄方式通知甲方的，自发出之日起满15日推定为甲方收到之日。

五、违约责任：合同签订后，乙方无故终止或由乙方原因造成申请文件被撤回、被驳回，乙方退还全部代理费用;甲方无故解除或由甲方原因造成申请文件被撤回，被驳回等使申请程序不能进行，所收费用乙方不予退还。

六、付费方式：甲方应在签订合同5个工作日内以□现金□转账□支票形式一次性支付所有费用。

七、乙方服务内容：

1、负责代理甲方发明专利申请事宜，乙方需一直跟进此项工作，直到甲方拿到国家知识产权局签发的专利注册证书为止。具体须负责根据甲方提供的技术资料制做专利请求书、权利要求书、说明书等技术文件，按照国家知识产权局公告(第75号)专利收费项目和标准办理费用请求减缓手续等书面材料，将书面材料递交国家知识产权局(所有书面材料递交前必须交甲方确认)，并负责转交相关官方文件。

2、乙方在专利申请、受理、初审、授权及领取国家知识产权局签发的专利注册证书等阶段，乙方须向甲方提供相关书面证明材料，证实甲方所申请注册专利已经通过或正在进行以上环节的审查。

3、免费为企业提供专利申请、专利背景技术查询等咨询服务，根据客户在专利申请或保护方面存在的问题，为甲方提供专业、全面的专利申请和保护建议。

4、免费代办资助：根据成都市和所在区的专利资助规定，在甲方收到专利授权公告后的规定期限内，免费为甲方办理成都市和所在区专利资助的申请。

5、免费专利管理：自甲方取得专利权之日起，在专利的保护期限内，免费为客户进行专利流程管理、专利年费监控与通知。

6、免费专利维权：免费为甲方提供24小时法律咨询服务，如发现有企业或经销商侵犯了甲方的专利权，在征得甲方同意后，免费为甲方代发律师函警示侵权方。

八、保密责任根据《专利法》第19条和《专利代理条例》，做出如下承诺：

1、乙方不得将所了解的甲方信息和文件泄露给任何第三方，否则依法承担赔偿由此给甲方带来的经济损失。

2、乙方认可其员工或委托代理人的行为代表乙方意志，如果员工或委托的代理人有违反第1条的泄密行为的，乙方应承担赔偿责任，相关责任人承担连带赔偿责任。乙方承诺将告知其员工或代理人本协议约定之保密事项。

3、对于甲方因申请专利需要提交乙方的全部资料的原件，除应上缴专利管理部门的以外，在申请工作完成后，乙方均应及时返还甲方。如因乙方保管不善造成资料遗失，乙方须对甲方承担实际损失赔偿责任。

4、乙方应妥善保管甲方的专利申请档案，非涉案人员不得查阅、摘抄、复制。

5、甲方与乙方合作过程中，乙方对甲方所知悉和了解的商业秘密也负有保密义务。经调查、甲乙双方共认属，乙方的责任造成甲方的商业秘密泄露，乙方依法承担赔偿由此给甲方带来的全部经济损失。

九、若因不可抗力因素导致该协议未履行完毕，双方互不承担责任。

十、本合同经甲、乙双方授权代理签字、盖章后即时生效，合同正本一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力。

综上所述，专利委托代理合同，乙方不能泄露甲方的信息和文件，否则应当承担经济损失，对于甲方申请专利提交的文件，申请完成后，应当及时返还，如果保管不善，造成损失，应当全部赔偿，因为不可抗力的事件，致使协议未履行完成，双方不承担责任。

甲方(签字):_________________

乙方(签字):_________________

________年____月____日

致： 公司

深圳市 研发大厦由中国著名电子企业 集团投资承建。该项目位于深圳市南山区高新技术园区内，莅临深圳市主景观大道深南道大道两侧，交通位置及其便利。 研发大厦在经过长期的筹备、建设后将于 年 月份正式投入使用，该大厦是深圳高新技术园区内兴起的一座新型的集写字楼办公、企业研发及商务服务为一体的综合性科技大厦。与腾讯大厦、大族激光研发中心大厦形成三足鼎立的建筑格局，已成为深圳市南山区新的地标性建筑群。

大厦占地面积约 平米，总建设面积约 平米，高度约 米，共 层，层高为 米，其中商业裙楼 层，建筑面积约 平米，层高为 米的大空间，可灵活分割使用。大厦前方有近 平米的自有广场，为车辆停放和企业宣传都提供很多便利条件，为了使这些大厦写字楼、商业物业的经营达到理想效果，为了使 研发大厦能充分发挥出其社会效益、经济效益、我公司有意通过定向招标方式选择深圳一家有实力、有经验的物业经营顾问公

司负责本项目的全程招商策划，招商代理工作。我们特诚邀贵司参与。

第二章：投标须知

1.项目名称及范围

1) 名称：深圳市 研发大厦委托招商代理。

2) 范围：深圳市 研发大厦的招商代理及策划。

2.委托期限： 年 年 月— 年 月

3.资质及业绩要求

1) 具独立法人资格及经营资质。

2) 有大型商业物业招商策划，尤其是具备写字楼大厦招商经验，经营管理经验 年以上，且其年经营收入超亿元。

3) 商业经营代理业务范围广，且半数以上客户拥有长期合作关系，同时，拥有对同一物业经营超过5年以上经验，并有良好业绩。

4) 拥有完善稳定的招商管理队伍及丰富的招商策划经验。

4.招标方式：定向邀请招标

5.招标要求：

(a) 熟悉深圳房地产市场，具合法经营资格的专业经营顾问公司。

(b) 在房地产营销方面有较丰富的营销经验及成功范例。最好具有科技园区或本项目周边区域招商经验。

(c) 具有专业精神及积极的服务意识。

(d) 市场行为规范，具有良好的社会口碑。

(e) 在深圳具有丰富的商业、写字楼等物业的客户资源信息库。

(f) 遵守中华人民共和国有关的国家法律、法规和条例。

(g) 熟悉深圳市高新技术产业园区入园相关政策。

(h) 与深圳高新技术产业园区办公室有一定的沟通协调经验。 i) 具备协助客户办理入园审批手续的能力

(j) 投标人应详细阅读招标文件的全部内容。不按招标文件的要求提供的投标文件和资料，可能导致被拒绝。

(k) 投标人提交的投标文件以及投标人与招标人就有关投标的所有来往函电均应使用中文。在投标文件中以及所有投标人与招标人往来文件应使用中华人民共和国法定计量单位。

6、投标需要提供资料

(a) 提供政府批准的有效营业执照和从业资质证书的复印件并加盖公章，提供企业法人证明书、法人委托书。

(b) 提供公司简介、基本架构、运作模式、已经营顾问项目情况及优势说明。

(c) 提供在项目运行过程中，不可变更的骨干人员简介及项目招商小组组成人员简介。

(d) 招商代理方案(包括招商方案报告、公司简介等)。

(e) 代理公司招商代理商务标(提供纸质文本一式伍份,以密封形式提交)。包括招商代理服务期限、双方职责、目标及任务、招商代理费用收取标准及财务结算方式等。

7、投标文件主要内容

1 、招商代理方案主要内容应包括

(1)区域市场现状及未来走势分析;

(2)项目SWOT分析及产品定位;

(3)项目招商推广方案(包括招商推广时间、总体均价目标、价格、策略、 招商、现场包装、广告策划思路、推广费用等);

(4)预计招商阶段及相应的进度;

(5)招商组织、架构与管理;

(6)其他认为有必要的内容。

2 、提交招商代理方案要求

(1)市场调研数据准确、全面;

(2)分析有深度、逻辑清晰;

(3)市场把握准确，重点突出，切合实际;

(4)要有创意、亮点，能充分体现、发挥项目优势

8.投标报价

(1)所有投标均以人民币报价。

(2)投标报价应提供成本分析和价格分析。

9.招标文件的澄清

投标人对招标文件如有疑点，可要求澄清，应在投标截止时间前 天按投标邀请中载明的地址以书面形式(包括信函、电报或传真，下同)通知到招标人。招标人将视情况确定采用适当方式予以澄清或以书面形式予以答复，并在其认为必要时，将不标明查询来源的书面答复发给已领取招标文件的每一投标人，投标人收到业主书面答复文件后应予通知业主，否则视为业主已经送达。

10.投标文件的编制

(1) 投标单位应按本招标文件第三部分“投标文件格式”中规定的文件组成名称、排序、格式及文字要求编制投标文件;

(2) 投标文件应提供正本1册，副本5册;一旦正本和副本有差异，以正本为准;

(3) 投标文件采用中文编制;

(4) 用OFFFICE97(或以上版本)编写的包括全套投标文件内容的3.5英寸磁盘或光盘;磁盘或光盘标签注明投标人名称、内容格式要求;其中文本用WORD编写，表格用EXCEL编写，所有电子文件不作压缩处理。

11.发标及截标

(1) 如贵公司有意参加，请于 年 月 日 前回复应标确认函(逾期不予受理)

(2) 购买标书时间、地点

i.

ii. 20__年 月 日至 月 日(节假日除外)， 每天9：00——11：30;14：00—17：00(北京时间)，

(3) 招标准备会议和组织现场参观时间：20__年 月 日上午9时开始，会议地点：现场参观地点。

(4) 截标时间、地点

12.投标有效期

自规定的投标书递交截止期限起天内，所有标书均保持有效。

13.工地考察

①.投标人经招标单位同意后，可自行进行工地考察。

②.投标人必须承担工地考察的一切费用，并对各种风险负完全责任。

14.招标文件的修改

①.在投标截止时间前的任何时候不论出于何种原因，招标人可主动

或依据投标人要求澄清的问题而对招标文件进行修改。

②.对招标文件的修改，将以信函、传真等书面形式通知已购买招标

文件的每一投标人。对方在收到该通知后应在24小时之内以电报或传真的形式予以确认。

③.为使投标人有足够的时间按招标文件的修改要求考虑修正投标文

件，招标人可酌情推迟投标截止时间和开标时间，并以书面形式通知已购买招标文件的每一投标人。

④.招标文件的修改书将构成招标文件的一部分，对所有投标人均有

约束力。

15.投标、回标

①.投标单位必须在本投标通知书列明的期限内由专人将投标文件送

达指定的地点，办理递交手续。招标单位不接受邮寄等其它递交方式。招标单位不接收早于规定期限的投标，超过规定期限递交的投标文件将被拒绝。

②.回标时间为20__年 月 日上午9：30—10：30分(北京时间)。

③.投标文件正本须打印并由经正式授权的投标人代表签字。投标文

件的副本可采用正本的复印件。除投标人对错处作必要修改外，投标文件中不许有加行、涂抹或改写。若有修改需由投标文件签

署人进行签字并加盖公司印章。

16.评标原则

评标将会对实质响应的投标文件进行评估和比较。在评标中如有下列问题之一，将可能导致投标受实质性影响：

⑴.评审单位发现投标单位的资质或者业绩不符合要求或者投标文件

中有任何虚假的公司业绩、经验。

⑵.投标单位所报驻地人员的资质或经历不符合要求，以及人员的构

成和配置不合理。

⑶.投标单位所报服务费明显不合理或费用组成不合理。

⑷.投标文件份数不合要求或没有指明正副本或没有装订成册。 ⑸.投标文件不齐备，或未按照招标文件规定的格式、内容填写，或

字迹潦草，难以辨认，或投标价未采用大写(中文字体)。 ⑹.没有授权证书(如果投标文件为非法人代表签署);或投标文件

未按规定签署和加盖公章。

⑺.投标单位有两个或两个以上的报价。

⑻.投标文件拒绝承担部分项目内容，或承担项目内容不符合招标文

件要求。

⑼.投标技术方案提出与招标文件相悖的要求或对招标文件有重要的

保留，如改变主要人员配备，提出不同的质量标准、验收方法、计量方法和纠纷处理方法等。

⑽.其它严重违反招标文件的情况。

⑾.业主不受任何有约束的投标书，否则投标将被拒绝。

⑿.招标人将组建评标委员会，其成员由招标人和有关专家组成。评

标委员会依据评标办法和评审细则对投标文件进行评审、质疑、比较。

⒀.招标人将审查投标文件是否完整、总体编排是否有序、文件签署

是否合格、有无计算上的错误等。算术错误将按以下方法更正：若单价计算的结果与总价不一致，以单价为准修改总价，但修正后的总价不得高于物业管理费分类汇总表中的投标总价;若用文字表示的数值与用数字表示的数值不一致，以文字表示的数值为准。如果投标人不接受对其错误的更正，其投标将被拒绝。 ⒁.在详细评标之前，招标人要审核每份投标文件是否实质上响应了

招标文件的要求。实质上响应的投标应该是与招标文件要求的全部条款、条件和规格相符，没有重大偏离的投标。对关键条文的偏离、保留或反对将被认为是实质上的偏离。招标人决定投标的响应性只根据投标本身的内容，而不寻求外部的证据。实质上没有响应招标文件要求的投标将被拒绝。投标人不得通过修正或撤消不合要求的偏离或保留从而使其投标成为实质上响应的投标。 ⒂.在评标期间，招标人可要求投标人对其投标文件进行澄清，但不

得寻求、提供或允许对投标价格等实质性内容作任何更改。有关澄清的答复应以书面形式提交。

⒃.评标时将考虑以下因素：投标资格是否全面满足;对合同条件的

全面响应;投标方管理服务水平和能力;对合同条件的全面响应;投标价格;评标委员会认为有重大影响的因素;评标委员会认为

对合同有严重影响的条件。

⒄.对所有投标人的投标评估，都采用相同的程序和标准。评标委员

会对投标人进行综合评议并打分，取综合评分最高的投标人为中标候选人。

⒅.投标人试图对招标人的评标、比较或授予合同的决定进行影响，

都可能导致其投标被拒绝。

16、评标办法

1、投标方详细阅读招标书内容，根据招标书要求提供投标文件，并保证所提供全部内容的真实性和可行性;

2、标文件可以根据投标方情况完成招标书中规定内容的全部或部分，但完成内容的数量及质量将同时作为评标的重要参考依据;

17、评标程序

评选分为资质预审、招商方案评议和评委评选三部分：

(1)资质评选

由集团组织专人对参标单位进行代理资质遴选，如不具备深圳市相关单位审定核准的从业资格，则不能参与竞标。

(2)招商方案评议由集团组织专人对参标方案进行评议，评议标准：

( a) 市场调研是否详细?

(b) 客户定位及业态定位是否符合本项目?

(c) 方案的思路是否清晰?

(d) 价格及招商策略是否可行，是否能实现公司利益的最大化?

(e) 招商节点安排是否合理，关键节点选择分析是否合理?招商目

标是否有足够的策划分析来支持?

(f) 推广策略是否对应目标客户定位及形象定位?是否搭配合理?

(g) 招商推广预算是否合理?

(h) 各项招商管理制度及工作计划、款项回收计划是否健全、合理?

(k)如何考虑为发展商推广品牌形象及日后商业运营管理?

(3)评委评选

评委由 电子公司相关领导组成。在开标日听取各单位介绍并提问，之后由集团相关部门介绍方案评议结果，综合打分排名。

(4)中标标准

(a)按项目总分(100分)从高到低排序，以次类推。

(b)统计投标各家名次总分，以最高分为第一名，第一名者中标

( c)如第一名自愿退出代理，则第二名自动递补。

(5)评分标准：

(a)招商策划方案的编制(60分)

? 市场调研(10分)

? 市场定位(5分)

? 招商渠道安排(20分)

? 价格策略及测算(10分)

? 推广策略(15分)

(b)投标企业实力(20分)

? 企业资质(5分)

? 企业注册资金实力(5分)

? 企业注册年限(5分)

? 企业效益(5分)

(c)深圳市高新技术园区内写字楼招商经验(20分)

15.中标

①.业主将向中标单位发出中标通知书，中标单位在收到中标通知书

后，应立即以书面方式告知业主予以确认。

②.招标人保留在授标之前任何时候接受或拒绝任何投标以及宣布招

标程序无效或拒绝所有投标的权力，对受影响的投标人不承担任何责任，也无义务向受影响的投标人解释采取这一行动的理由。

16.保密规则

①.在整个招标、投标、评标、定标过程中，投标人除参加业主的澄

清会议获取信息外，不得通过任何机构、人员、方式、途径了解、知晓与招标、投标、评标、定标相关的其它任何信息或者影响招标工作人员或者评标委员会成员的招标、评标工作。

②.投标人违反上条之规定，一经业主或者政府相关部门查证属实，

业主有权拒绝其投标或者评标委员会宣布其投标为废标。

17.签订经济合同

一旦中标通知书发出，中标单位应在7天内按《中标通知书》指定的时间、地点与招标人签订合同。招标文件、中标方的投标文件及

其澄清文件等，均为签订经济合同的组成部分。

18.履约担保

①.中标单位应按规定向业主提交履约担保。

②.担保金额为30万元，以银行出具的履约保函或者现金递交，递

交履约担保应采用招标文件提供的格式。

③.履约担保直到合同终止前保持有效。履约担保失效后，履约担保

金将在28天内退还中标单位。

有关此项投标邀请之事宜，可按下列地址以书面求传真的形式查询。 招标人：深圳市研发大厦

地址：

电话：

传真：

邮编：

联系人：

深圳市 电子科技公司在收到标书后，将组织人员组成评审小组进行评审，并将结果及时通知投标方。

深圳市 电子科技大厦

年 月 日

申请人：_________________施---，男，住身份证号----------------，电话--------------------

被申请人：_________________山东---------------有限公司，住所-----------------，注册号--------------。

法定代表人：_________________-----，电话------------

请求事项

1、请求确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系

事实与理由

申请人于20__年7月几号到被申请人山东机械有限公司小件班从事钻床工作，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资，申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，依法形成劳动关系。

为了维护申请人的合法权益，申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。

此致

章丘市劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

年     月     日