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继承人起诉债务人判决书汇编20篇

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买卖合同欠条连带债务人

范文类型:合同协议,借条欠条,全文共 476 字

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甲方:乙方:丙方(担保人):

经过甲乙双方自愿协商订立如下协议,共同履行:

一、乙方向甲方借款人民币元整,甲方同意将此款借给乙方,借款期限从______年____月____日起至______年____月____日止。

二、乙方自愿用房源为甲方上述款项作抵押,乙方给甲方抵押的房源,如在协议内未将全部款项还清,如同违约,此房源自动转为买卖关系。

乙方协助甲方办理相关更名手续,费用归乙方负责。

三、甲方享有上述楼房的所有权,乙方保证上述楼房没有任何单位采取查封等保全措施,也没有以任何形式出卖或低押给第三方,如出现此类情况,甲方有权追究乙方诈骗罪的刑事责任。

四、丙方为乙方的还款行为及第三条之中乙方的保证作担保,如乙方违约,丙方自愿承担赔偿责任(包括本金、利息)。

五、如到期乙方偿还全部利息,此楼房的所有权由乙方收回。

六、以上协议系三方真实意思表示,不得反悔,无论法律与法规是否变化均以本协议的约定为准。

从签字之日起发生法律效力,发生争议,应友好协商处理,协商不成的,诉讼于签约地人民法院依法裁决。

甲方:

乙方:夫妻

丙方(担保方):

______年____月____日

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篇1:借款合同起诉

范文类型:合同协议,全文共 766 字

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原告:___________________

住:___________________

代表人:___________________

第一被告:____________

住:___________________

法定代表人:____________

电话:___________________

第二被告:_________________

汉族 __________年__________月____日出生

身份证号码:___________________

住:__________________________

手机:__________________________

案由:金融借款合同纠纷

诉讼请求

1、请求判决第一被告立即归还原告借款本金人民币__________元,并承担所欠利息 、逾期息 和复利____________元 (暂算至_______年_______月______日,实际支付按合同约定计算至本息清偿日止)及其他实现债权的费用。

2、若第一被告不能履行上述债务,则请求依法拍卖、变卖第一被告所有的位于__________________的房产(权利证书编号:____________)、土地使用权(权利证书编号:_____________),拍卖、变卖第二被告所有的___________房产(权利证书:___________号),由原告优先受偿。

4、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由

(描述事实)

上述事实有借款合同、借款凭证、保证合同等证据予以佐证。

综上所述,本案合同依法订立,具有法律效力,被告违反合同证据确凿,为此,根据《中华人民共和国民法典》等有关法律的规定,特向你院提起诉讼,

请依法裁决。

此致

________区人民法院

起诉人:_________________

__________年__________月 ____日

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篇2:单方起诉离婚协议书

范文类型:合同协议,全文共 219 字

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(________)______行______字第______号

起诉人_______。

____年_____月_____日,本院收到___的起诉状,_____。

经审查,本院认为,_____。依照_____的规定,裁定如下:

对___的起诉,本院不予受理。

如不服本裁定,可在裁定书送达之日起十日内,向本院递交上诉状,上诉于____人民法院。

审判长 ___

审判员 ___

审判员 ___

____年__月__日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员 ___

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篇3:借款合同起诉

范文类型:合同协议,全文共 451 字

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原告:_________________,男,汉族,#生,住#

被告:_________________,男,汉族,#出生,住#

诉讼请求

1、请求贵院判今被告立即归还原告借款100000元人民币;并支付自20__年7月22日起至借款付清日止按中国人民银行规定的金融机构计收逾期贷款利息的标准计收的逾期付款利息,暂计算至20__年3月8日止逾期付款利息为2281元人民币;

2、本案案件受理费等费用由被告承担。

事实与理由

20__年2月25日被告从原告处借得人民币100000元整,承诺于20__年7月31日归还50000元,20__年1月31日前还清,并由被告向原告出具了借条一份。还款期到期后,原告多次向被告催讨,被告均以各种理由拒绝归还。

原告认为,被告拒绝还款的行为已严重侵犯了原告的合法权益,故原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律规定特向贵院提起诉讼,请求贵院依法维护原告的合法权益。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇4:借条起诉

范文类型:借条欠条,全文共 498 字

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原告:,男,汉族,1969年6月4日出生,住XX省资阳市安岳县高屋乡社皇村5组,公民身份号码511023,联系电话:。 被告:,女,汉族,1969年9月5日出生,住XX省三台县新生镇星火裕民村1组023号,公民身份号码510,联系电话:。

诉讼请求:

1、判令被告立即向原告偿还人民币60720.59元。

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实及理由:

被告于x年x月x日向原告借款人民币()元,并出具了借条一张,双方约定x年x月x日还款x万元,余下欠款x月x日还清。约定的首次还款日(x月x日)到来后,原告向被告多次催要欠款,被告一直借故拖延至今。约定的最后还款期限(x月xx日)已过,被告至今分文未还。且原告用手机拨打被告手机时,还多次出现被告不接听电话的情况。

原告认为,根据《民法通则》的规定,双方已形成事实上的民间借贷关系,被告作为债务人,有义务向债权人偿还债款。 综上所述,上述被告的行为已侵犯原告的财产权益,给原告造成了经济损失。为维护原告的合法财产权益,特根据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律的规定,向贵院提起诉讼,请依法判决如诉讼请求!

此 致

重庆市渝北区人民法院

具状人:

20xx年x月x日

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篇5:女的起诉离婚协议书

范文类型:合同协议,全文共 634 字

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原告姓名_________________,年龄_________________,民族_________________,籍贯_________________,住址_________________,联系电话:__________________

被告姓名_________________,年龄_________________,民族_________________,职业_________________,住址_________________,联系电话:__________________

诉讼请求:_________________

一、判决原告与被告离婚;

二、婚生儿子由被抚养,(原告每月支付抚养费至儿子、女儿年满18周岁止);

三、夫妻共同财产依法平均分割

事实和理由:_________________

原告与被告———于200年月日经某人介绍,于200——年——月——日登记结婚,婚后于200——年——月——日生下一男孩(女孩)。

(离婚原因,字数根据具体情况酌定,并无限定,但不宜过于繁琐。)

恳请法院判决原被离婚。

证据和证据来源,证人姓名和住址:_________________

证据:_________________

证人

为此,原告特依法提起诉讼,请你院依法裁决。

此致

__________人民法院

附:_________________本状副本一份

具状人:______________

_____________年__________月__________日

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篇6:起诉意见范文大全

范文类型:意见,全文共 644 字

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检 移不诉[ ] 号

犯罪嫌疑人……[犯罪嫌疑人姓名,性别,出生年月日,身份证号码,出生地,民族,文化程度,职业或工作单位及职务(作案时在何单位任何职务),政治面貌,如是人大代表、政协委员,应写明具体级、届代表、委员及代表、委员号,现住址,犯罪嫌疑人简历及前科情况。案件有多名犯罪嫌疑人的,应逐一写明。]

犯罪嫌疑人×××(姓名)涉嫌×××(罪名)一案,本院于×年×月×日立案侦查,……(采取强制措施、变更强制措施及延长侦查羁押期限的情况),现已侦查终结。

经依法侦查查明:……(概括叙写经检察机关侦查认定的犯罪事实,包括犯罪时间、地点、经过、手段、目的、动机、危害后果等与定罪有关的事实要素。应当根据具体案件情况,围绕刑法规定的该罪构成要件,特别是犯罪特征,简明扼要叙写。叙述犯罪嫌疑人的犯罪事实时,先按照其触犯罪名的犯罪构成作概括性的叙述,然后再逐一列举,最后列举相关证据。证据包括经侦查获取的能够证明犯罪嫌疑人的行为构成犯罪且需要追究刑事责任的证据。)

综上所述,犯罪嫌疑人×××(姓名)的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第×条的规定,涉嫌×××犯罪(不要写构成×××罪),但是,……(具体写明犯罪情节轻微,不需要判处刑罚或免除刑罚的具体情形。)根据《中华人民共和国刑法》第×条的规定,不需要判处刑罚(或免除刑罚),根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百三十五条和第一百四十二条第二款的规定,移送审查不起诉。……

(对扣押的物品提出处理建议。)

此致

审查起部门

年 月 日

侦查部门(印)

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篇7:起诉离婚协议

范文类型:合同协议,全文共 764 字

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男方:______________,男,汉族,_____________年_____________月_____________日生,住___________________,身份证号码:________________

女方:______________,男,汉族,_____________年_____________月_____________日生,住___________________,身份证号码:________________

男方与女方于年月认识,于年月日在登记结婚,婚后于年月日生育一儿子/女儿,因致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:_________________

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权:_________________

三、夫妻共同财产的处理:_________________

⑴存款:_________________

⑵房屋:_________________

⑶其他财产:_________________

四、债务的处理:_________________

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,……

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:_________________

六、经济帮助及精神赔偿:_________________

七、违约责任的约定:_________________

八、协议生效时间的约定:_________________

九、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向_______________人民法院起诉

男方:_________________女方:_________________

________年____月____日________年____月____日

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篇8:交通事故赔偿起诉意见书

范文类型:意见,全文共 498 字

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道路交通事故赔偿协议书范本(一)

甲方: ,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。

乙方:,男,身份证号码:_____ ,住址__________,以下简称乙方。

甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____ (小写:_____元)。

二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。

三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。

五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

六、本协议一式三份,甲、乙双方和 交警大队各持一份。

甲方签字:

乙方签字:

交警部门:

年 月 日

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篇9:离婚后起诉分割债务起诉书

范文类型:起诉书,全文共 763 字

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原告:_________________,女,生于______年____月____日,北京__________中学学生,住__________区__________街_____号院_____楼_____号。

法定代理人:_________________张__________,女,生于______年____月____日,__________单位职工,住址同上,系原告之母。联系方式:_________________

被告:_________________王__________,男,生于______年____月____日,__________单位干部,单位地址:_________________大街__________号。联系方式:_________________

案由:_________________抚养费纠纷

诉讼请求:_________________1、判令被告根据现状,将原120元抚养费增加到合理水平;

2、由被告承担诉讼费。

事实与理由:_________________

原告父亲王__________与母亲张__________于______年____月____日经__________市中级人民法院(1996)中民终字第__________号调解书调解离婚,婚生女__________由母亲抚养,父亲每月给付子女抚养费120元,自1995年12月起给付。

起诉日,现实的生活水平、教育费用、医疗费用已经发生了巨大的变化,而被告还一直按每月120元的标准给付原告抚养费,这已经完全不能满足原告的日常生活、教育、医疗费用。原告虽然多次与被告协商,但被告拒绝增加抚养费。

故起诉至法院,恳请法院依法判决。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇10:借款合同起诉

范文类型:合同协议,全文共 301 字

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原告:_________________姓名,性别,民族,出生______年____月____日,住址,身份证号码,联系方式。

被告:_________________姓名,性别,民族,出生______年____月____日,住址,身份证号码,联系方式。

案由:_________________某某纠纷

诉讼请求:_________________

一、

二、

三、简明扼要原告诉讼目的。

事实与理由:_________________详述案情,起诉的理由及起诉和法律依据,支持原告方诉讼请求的法律依据。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇11:个人纠纷起诉协议书

范文类型:合同协议,适用行业岗位:个人,全文共 823 字

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原告:

身份证号:

被告一:

身份证号:

被告二:

身份证号:

诉讼请求:

风险提示: 诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。

但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。

另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失”之类。

虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。

1、判令被告偿还原告借款人民币______元、及违约金_____元。

(违约金为每天____%本金计算,从_____年______月_____日起计至被告付清全部款项之日止,现暂计至_____年______月_____日)。

2、判令被告对上述款项的清偿承担连带责任。

3、判令两被告承担本案全部诉讼费用。

事实和理由:

风险提示: 诉状是个利剑,挑起战争。

如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。

因此,要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。

摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。

讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。

_____年______月_____日,第一被告因经营用款,向原告借款人民币_____元。

双方约定借款期限为_____年_____月____日日至_____年_____月____日,若逾期还款则应每天支付本金____%的违约金。

为保证还款,第二被告同意对以上借款及违约金提供连带责任保证,但是,在借款期限届满后,经原告多次催讨,两被告都拒绝偿还借款。

因此,为维护原告合法权益,特向贵院提起诉讼,请求贵院判如所请。

此致

________人民法院

起诉人:_________

_____年_____月____日

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篇12:被继承人债务纠纷起诉书

范文类型:起诉书,全文共 278 字

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原告:_________________(身份信息),姓名,性别,年龄,出生年月,住址

被告:_________________(身份信息),姓名,性别,年龄,出生年月,住址

诉讼请求

1、请求人民法院依法判令被告偿还原告欠款人民币元;

2、本案诉讼费由被告承担。

事实和理由

首先简述借款产生情况,和借款相关证据的产生情况。以及约定还款日期等情况(没有的话不写)。

经原告多次催讨,被告仍拒不偿还,为了维护自身合法权益,特向贵院提起诉讼,请贵院依法判如所请。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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篇13:广安交通肇事不起诉决定书

范文类型:决定,全文共 544 字

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被不起诉人黄某某,男,*年**月**日出生,身份证号:_________________220182*8610,汉族,高中文化,榆树市**公司,现住吉林省榆树市**小区栋单元**室。因涉嫌交通肇事,于20__年7月5日被榆树市公安局刑事拘留;同年7月16日被取保候审。

本案由榆树市公安局侦查终结,以被不起诉人黄某某涉嫌犯交通肇事罪,于20__年8月20日向本院移送审查起诉。

经依法审查查明:_________________

上述犯罪事实有下列证据证实:_________________

1、书证

2、证人姚某丙证言:_________________

3、黄某某供述和辩解

4、鉴定意见:_________________

本院认为,被不起诉人黄某某实施了《中华人民共和国刑法》第一百三十三条规定的交通肇事行为,鉴于其投案自首,又赔偿了被害人家属的经济损失,根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十三条第二款之规定,决定对黄某某相对不起诉。

被不起诉人如不服本决定,可以自收到本决定书七日内向本院申诉。

被害人的近亲属如不服本决定,可以自收到本决定书后七日以内向长春市人民检察院申诉,请求提起公诉;也可以不经申诉,直接向榆树市人民法院提起自诉。

榆树市人民检察院

_____年 _____月____ 日

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篇14:借款合同起诉

范文类型:合同协议,全文共 870 字

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原告:__________,性别:___,___族,生于___年__月___日,住址:_______________,身份证号码_____________________。

被告:__________,性别:___,___族,生于___年__月___日,住址:_______________,身份证号码_____________________。

诉讼请求:

1、请求判令被告向原告偿还支付借款本金人民币______元(大写__________);

2、请求判令被告向原告支付利息________人民币______元(其中:以人民币________元为基数,按月息__%计算自_____年___月____日起暂计至____年____月_____日,以人民币______元为基数,按月息____%计算自____年____月____日起暂计至_____年___月___日,要求计至实际清偿之日止。)

3、请求判令被告向原告支付违约金人民币_________元(若合约中未约定,则无此项)

4、请求判令本案诉讼费全部由被告承担。

事实与理由:

在____年___月___日,原告与被告签订了一份《借款协议》,协议约定:被告向原告借款人民币_______元,借款期限为期___月,借款期满,被告保证返还借款,否则(____年_____月_____日至____年___月____日),愿支付人民币____元的违约金(若有),借款利息按月息____%计算。另外逾期每天按____%计算加收违约金(若有)。合同签订当日,原告向被告支付了借款人民币________元。在____年_____月____日,原告在原《借款协议》上确认:以上借款按月息___%计算,在____年___月___日前利息已付清,至今(____年___月____日)已欠利息_____元,利息加本金总额_______元。

现借款协议约定的期限已届满,原告多次催告未果。为此,特向贵院提起诉讼,以维护原告的合法权益。

此致

__________人民法院

具状人:_______

________年___月___日

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篇15:孕妇起诉离婚申请书

范文类型:申请书,全文共 201 字

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公安局:

本人,男,x年x月x日出生,公民身份号码,常住户口地址,我于x年x月x日与xx市x区居民(女,x年x月x日出生,公民身份号码,常住户口地址)登记结婚,结婚后双方都在生活,为方便生活,特申请将x户口由迁来,请予已批准。

申请人:

x年x月x日

公安局x派出所:

我与贵辖区,女(男)身份证号,已经申请登记结婚。现两地分居,为了方便工作和生活,特申请户口迁入贵地。请审核批准为盼。

申请人:

xx年xx月xx日

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篇16:劳动争议起诉协议

范文类型:合同协议,全文共 627 字

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原告:______________,……。

……

被告:______________,……。

……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

原告_______________与被告_______________……(写明案由)一案,本院于_____________年__________月__________日立案后,依法进行审理。

_______________向本院提出诉讼请求:_________________1.……;2.……(明确原告的诉讼请求)。事实和理由:_________________……(概述原告主张的事实和理由)。

本院经审查认为,……(写明驳回起诉的理由)。

依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条/第一百二十四条第_____项、第一百五十四条第一款第三项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百零八条第三款规定,裁定如下:_________________

驳回_______________的起诉。

如不服本裁定,可以在裁定书送达之日起十日内,向本院递交上诉状,并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于_____________人民法院。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________

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篇17:次起诉离婚起诉书

范文类型:起诉书,全文共 368 字

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男方离婚起诉书范文如下:

原告:_________________姓名,性别,出生年月,民族,籍贯(可省略),职业,工作单位和住址,联系方法。

被告:_________________姓名,性别,出生年月,民族,籍贯(可省略),职业,工作单位和住址,联系方法。

(一)诉讼请求:

1、判决原、被告离婚;

2、依法分割夫妻共同财产;

3、婚生女(子)_______________由原(被)告。

(二)事实和理由:(在此叙述离婚的事实和理由,包括何时结婚,婚姻基础,婚后感情,夫妻感情破裂的事实和原因,夫妻共同财产有哪些,孩子多大等。)

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第108条的规定特提起诉讼,请依法判决。

此致_____________人民法院

具状人:______________

___年___月___日

附:

1、本状副本一份;

2、证据材料_____份

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篇18:起诉意见范文大全

范文类型:意见,全文共 377 字

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×××人民检察院

公诉意见

审判长、审判员(人民陪审员):

根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第××条的规定,我(们)受×××人民检察院的指派,代表本院,以国家公诉人的身份,出席法庭支持公诉,并依法对刑事诉讼实行法律监督。现对本案证据和案件情况发表如下意见,请法庭注意。

(结合案情重点阐述以下问题:

第一、法庭调查的情况,概述法庭质证的情况、各证据的证明作用,并运用各证据之间的逻辑关系证明被告人的犯罪事实清楚,证据确实充分。

第二、根据被告人的犯罪事实,讼证应适用的法律条款并提出定罪及从重、加重、从轻、减轻处罚等意见。

第三、根据庭审情况,在揭露被告人犯罪行为的社会危害性的基础上,做必要的法制宣传和教育工作。)

综上所述,起诉书认定本案被告人×××的犯罪事实清楚,证据确实充分,依法应当认定被告人有罪,并应(从重、加重、从轻、减轻)处罚。

公诉人:××

×年×月×日

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篇19:保证人债务人协议

范文类型:合同协议,全文共 1324 字

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(________)民________终字第________号

上诉人(一审原告):_________________

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

上诉人(一审被告):_________________。

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

被上诉人(一审被告):_________________。

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

被上诉人(一审被告):____________工程有限公司。住所地:_________________。

法定代表人:_________________,该公司_________。

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

一审被告:_________________工程有限公司。住所地:_________________。

法定代表人:_________________,该公司_________。

委托代理人:_________________,_________律师事务所律师。

本院审理上诉人_________、上诉人_________与被上诉人_________、被上诉人_________工程有限公司(以下简称_________公司)以及一审被告_________集团工程有限公司(以下简称_________公司)借款合同纠纷一案,上诉人_________对_________公司提出上诉后又申请撤回对该公司的上诉,并于_________年______月______日申请解除对______公司在重庆市______建设(集团)有限责任公司的到期债权______万元及应收利息的保全措施。经本院审查,上诉人莫某于______年______月______日向一审法院提出财产保全的申请,请求保全______公司、______公司对重庆建______资控股有限责任公司及重庆______建设(集团)有限责任公司价值______万元的到期债权。一审法院于______年______月______日作出(______)渝高法民初字第29-1号民事裁定,冻结______公司对重庆市交通建设(集团)有限责任公司______万元保证金及保证金利息的到期债权。因莫某在二审中未对______公司提出上诉,且申请对______公司撤回保全申请。根据《最高人民法院关于﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第一百六十六条第一款第(二)项之规定,裁定如下:

解除对__________集团工程有限公司__________万元保证金及保证金利息到期债权的保全措施。

本裁定立即执行。

如不服本裁定,可向本院申请复议一次。复议期间,不停止裁定的执行。

审判长__________

代理审判员__________

代理审判员__________

_______年____月____日

书记员__________

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篇20:购房起诉合同纠纷书

范文类型:合同协议,全文共 482 字

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上诉人名称:_________________所在地址:_________________

法定代表人:_________________职务电话:_________________

被上诉人名称:_________________所在地址:_________________

法定代表人:_________________职务_________________电话_________________

上诉人因_____________一案,不服_____________人民法院__________年__________月__________日(_________________)字第号,现提出上诉。

上诉请求

________________

________________

上诉理由

________________

________________

此致

_____________人民法院

上诉人:_________________(盖章)

_________年__________月__________日

附:_________________本上诉状副本__________份

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