工程竣工预验收方案（汇集20篇）

一、工程概况：

二期联排别墅36#工程由天津开发区泰富置业发展有限公司投资开发，由建设工程有限公司承建，天建工程管理有限公司监理，天津建工集团建筑设计有限公司设计，北京中铁工建筑工程设计院勘察；本工程建筑面积为458、43㎡，共计3层，砖混结构。

二、施工过程的质量控制：

施工过程中使用的主要建筑材料钢筋、水泥、砖、砂石、商品混凝土等材料出厂证明书、合格证齐全有效；现场抽样复试，复试合格后投入使用，质量符合设计及规范要求。

地基与基础、主体、装饰装修隐蔽工程完工后自检合格，做隐蔽工程检查记录，然后报监理验收，验收合格后，进行下道工序施工。砼强度实验报告合格齐全。砂浆留有标养试块，强度实验报告合格齐全。

屋面防水采用天津市禹红建筑防水材料有限公司生产的“禹红”牌防水材料；卫生间地面聚氨酯防水采用天津市禹红建筑防水材料有限公司生产的“禹红”牌防水材料；外墙外保温采用采用天津市宝坻区宏顺泡沫板厂生产的系列产品。断桥铝合金窗由天津市大港长江铝业有限公司生产。

给排水、采暖及电气工程实用的材料、质量证明书及合格证均齐全有效。

三、工程施工控制资料：

本工程的质量控制资料与施工同步并基本齐全；其中共发生控制资料21项；安全功能资料10项，观感质量资料10项。其中屋面淋水、卫生间试水、铝合金窗三项性能检测，给排水及采暖气密性通球实验，电气照明通电试运行等安全使用功能合格。以上资料均经监理验收全部合格符合施工规范要求。

结论

本工程在施工过程中建立健全了管理体系、质量保证体系及安全保证体系，严格执行建筑法律法规及施工质量验收规范规定，坚持过程控制，对施工中出现的问题能够及时整改，杜绝了重大质量事故的发生，确保了工程质量。

现经我公司技术质量部门联合检查，该工程已全部完工，经自检工程质量符合设计要求及施工质量验收规范规定，工程质量合格，达到竣工要求，特申请报验。

建设工程有限公司

二期项目部

项目经理：

X年XX月XX日

认清形势，把握机遇，以高昂的斗志促进新的发展

在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，市政公用事业既存在着制约发展的困难和问题，更面对着加快发展的大好形势和机遇。

公共服务的水平有待进一步提高。

公共服务理念还未能真正成为统领各项工作的主线，在服务效率、服务质量等方面存在不尽人意的地方，离群众的要求仍有差距，解决群众关心的热点、难点与焦点问题的能力需要进一步提高。

市场监管机制有待进一步完善。

公用事业进入市场后，给监管工作带来新的考验，目前监管法规还不完善，监管措施还缺乏力度，监管手段和经验还显得不足。

市政公用事业发展保障能力有待进一步加强。

市政基础设施建设与管理还不能适应发展的需求。

市政公用行业投资主体多元化还未全面形成。

燃料、原材料价格上涨加大了公用事业的成本压力，企业亏损严重，自我发展后劲不足，在一定程度上影响了公用事业的发展。

今年是我市加快现代化进程的关键时期，市政公用事业迎来了抢抓机遇，加快发展的大好形势。

因此，我们必须进一步提高认识，增强责任心和紧迫感，促进市政公用事业更好更快发展。

规划全面贯彻落实，为市政公用事业的发展奠定了基础。

刚刚过去的一年实现了良好开局。

2x年将继续全面落实规划，迎接党的十七召开，这正是市政公用事业发展的大好时期，为我们提供了良好的发展机遇。

实现经济社会又好又快发展，要求市政公用事业必须先行。

建设资源节约环境友好型社会是落实科学发展观、实现经济社会又好又快发展的重要举措。

市政公用事业事关国计民生，既关系社会经济发展，更关系到群众切身利益。

按照中央宏观调控要求，必须坚持有保有压方针，严格控制非公益性城市建设投资，增加公益性的市政公用基础设施投入。

国家确定的优先发展城市公交战略，大力推行节约用水的一系列举措以及实行城市集中供热商品化和货币化补贴等，都是为了建设资源节约型、环境友好型社会。

这也充分说明市政公用事业必须不断发展，逐步得到加强，城市基础设施要配套完善，城市承载能力要进一步提高，市政公用事业必须先行。

我市城市发展和公众日益增长的需求为市政公用事业的发展提供了更广阔的市场。

当前，我市正处在新的发展时期，十一届全运会需要市政公用行业提供优良的服务，新区开发和老城提升等都为市政公用事业发展带来巨大历史性机遇。

同时，随着社会经济发展，人们对道路、公交、供水、燃气、供热等提供的服务需求不断向多样化、多层次扩展，为市政公用事业更好更快发展创造了更大的空间，提高能力、扩大服务，创造更多更好的社会和经济效益就有了可能。

因此，局党委要求广大干部职工认清形势，抓住机遇，扎实工作，开创市政公用事业的新局面。

三、突出重点，真抓实干，卓有成效地完成20xx年各项工作，推动市政公用事业更好更快发展

20xx年市政公用系统总体工作思路是：认真贯彻党的xx届四中、五中、六中全会精神，全面落实科学发展观、构建社会等重大决策部署，把握宏观调控机遇，紧紧围绕公共服务这个核心，以改革和创新为动力，认真落实一岗五责，深入开展公共服务基础年主题活动，力求在公共服务水平上有新提高、在市政设施建设与维护上有新亮点、在节约资源、保护环境上有新进展、在市政公用事业改革与创新上有新突破，不断推进“运行机制高效协调、行业监管规范有力、公共服务放心满意”三大目标的实现，使市政公用事业更好更快发展。

(一)工作目标

完成城区35条道路建设改造任务，文明施工达标率90%以上;完成城区主次干道路灯节能分级控制以及35条重要主次干道路灯新建任务,路灯三率达到99%。

排水管理(污水、雨水收集与防汛)实施城区5条河道部分河段截污，污水处理率达到75%。

建成2-3个雨洪水开发利用试点项目。

新增防汛监测点2030处，改造34座雨污水泵站，完成45处低洼地区治理，确保城市防汛安全。

公共交通(出租汽车)完成年客运量6.6亿人次。

北园大街brt线路开通运营。

开工建设公交枢纽1处，新建、改造公交场站5处;出租车总量控制在8500辆以内，做好车辆退旧更新工作。

供水行业(节水、再生水处理)年供水量220xx万吨，城市水质综合合格率保持在96%以上;完成自来水户表计量改造20xx万户;全年节水总量20xx万立方米，城市万元gdp新水量降至21立方米，工业用水重复利用率达到92%以上;新建中水设施项目10个。

集中供热。完成南郊热电厂丁字山热源厂建设，新增供热面积200万平方米;完成76个民用住宅、公共建筑热计量改造试点。

燃气行业。建设长清平安店至担山屯和德州禹城至济阳崔寨天然气次高压管线工程;新增燃气供气量20xx万立方米，新发展居民天燃气用户3万户，建设压缩天然气加气母站2座、子站3座。

(二)重点任务

1、继续实施道路建设改造工程

对七里山路、建辛路等35条道路进行建设改造。

加大道路文明施工管理力度，减少市政工地扬尘污染。

完成二环西路、历山北路等主次干道路灯新建任务。

实现主次干道路灯分时、分级、分段控制。

高标准抓好英雄山路、二七南路、建设路等在建工程。

扎实开展道路环境综合整治，重点对人行道占用、地上杆线无序现象进行专项整治。

2、加强城市排水管理

实施河道截污及综合整治工程。

完成腊山河、北太平河、兴济河、柳行河、全福河部分河段截污整治任务，同步实施河道环境综合整治。

做好水质净化三厂建设前期筹备工作。

加强城市排水许可管理。

修订出台《济南市排水管理办法》，规范排水许可管理。

加快污水管网配套建设，有计划地实施城区排水系统改造。

加大低洼地区治理力度，完善防汛指挥调度系统和应急抢险机制，做好物资储备，确保汛期安全。

探索雨洪水综合利用途径。

加强雨洪水控制与利用课题研究，选择项目试点，推广先进经验，提高雨洪水利用率。

3、全面落实公交优先发展战略

尽快起草我市优先发展公共交通意见，报市政府批准后实施。

推进大容量快速公交(brt)网络及公交场站枢纽建设，结合道路改造，加快推进brt网络建设，开工建设市立五院、黄岗路等公交枢纽。

新建改建城区道路具备条件的，均设立公交专用道;与*部门配合，加强对现有公交专用道管理，强化“公交优先”通行权。

推广公交车清洁燃料和节能技术、节能设备使用，加快双燃料公交车改造，大力发展“绿色公交”。

研究制定出租车退旧更新政策，经市政府批准后组织实施;大力开展车容车貌和服务行为专项整顿，组织开展出租汽车评优活动;与有关部门联合建立打击非法营运出租车长效机制，维护出租汽车市场秩序。

4、加强供水安全运行和节水管理

尽快出台《济南市城市供水安全监督管理办法》，建立和完善供水安全保障体系。

定期召开供水安全联席会议，做好水量储备和水源防护工作，加强水质监测，确保供水安全。

一、 工程概况及完成情况：

场归难侨职工集资楼工程，位于南宁市江南区友谊路吴圩段26号大院内，项目造价318.8万元，总建筑面积3009.552平方米，结构形式为混凝土框架结构/地上6层，建筑总高度为17.15米，室内外高差300mm。 建筑结构类别为三类，抗震设防烈度六度，建筑合理使用年限50年，防水等级为三级，建筑结构安全等级为二级。

我司已按照设计图纸及相关设计文件的要求，完成本工程地基与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给水排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程的施工任务。

二、验收条件检查结果：

依据《建筑工程施工质量验收统一标准》的有关规定，本工程按设计要求已完成了工程施工任务，工程结构安全及使用功能均符合要求，已具备工程竣工验收初验条件。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改要求，我司按要求整改完毕后以书面报告形式报建设及监理单位。

三、验收组织准备情况：

我司已编制完成场归难侨职工集资楼工程《施工单位工程质量评价报告》(草稿)，工程竣工验收初验由建设单位组织，施工单位、监理单位、设计单位、勘察单位参加，组成验收组进行验收工作。各参建单位验收结束后编制相应的工程质量评价报告，作为最终竣工验收的必须资料。

四、建议验收时间和地点：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，场归难侨职工集资楼工程竣工验收初验工作建议拟定于20xx年3月20日下午三点进行，验收地点：场总厂区。

综上所述，场归难侨职工集资楼工程已具备竣工验收初验条件，恳请贵单位安排验收。

*市建工建筑安装有限公司建安分公司

*年**月**日

一、工程完成情况:

水库除险加固工程经省、市主管部门批准立项，核定总投资1006万元，其中:国债资金投资700万元，地方配套资金306万元。该水库除险加固的主要内容为:①、大坝前坝坡1563高程以上改为浆砌块石，加固上游坝坡，在大坝左坝肩心墙与溢洪道右侧墙接触面的齿墙后增设一道砼防渗墙;②、加固溢洪道及下游河道治理;③、更换弧形工作门及平板检修门，更换弧门启闭机;④、加固改造上坝及进库公路;⑤、增设大坝观测设施与自动化控制系统。

工程于20xx年5月31日开工建设，20xx年6月底全面竣工，历时13个月，除险加固工程按照设计批准的方案已完成了主要工程，即:完成了大坝前坝坡加固工程;溢洪道加固及下游河道治理工程;完成上坝公路加固工程，包括1、27公里的公路护坡及3、2公里的沥青路面铺设，以及公路桥1座，过洪涵洞6座;完成输水泄洪洞事故门、工作门、启闭设备制安工程;完成大坝自动化监测设备的安装及其它工程等，由于受地方配套资金影响大坝砼防渗墙工程未能完成和坝体渗流水位测量仪未安装，其余主体工程均已按设计要求完成。

该工程共完成投资额915、24万元(不包括待验费20万元)，完成主要工程量为:土石方开挖8、39万m3，土石方回填2、02万m3，浆砌石1、16万m3，砼0、15万m3，耗用水泥1782t，钢筋(钢材)40、54t，木材11、26m3，沥青93、70m3，劳动工日5、69个工日。

二、验收条件检查结果:

依据水利部水利水电建设工程验收规程的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务，虽然受地方配套资金影响使个别尾工未能完工，但不影响工程正常安全运用。工程投资使用合理，竣工决算已经完成并通过了竣工审计。竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了xx市水利基本建设质监站的质量检验，并出具了工程质量检验评定报告，工程质量合格。在工程完工试运行中，工程能正常运行，经济效益和社会效益显著，已具备正式验收条件。

三、验收组织准备情况:

水库除险加固工程项目法人已编制完成了工程建设管理工作报告工程竣工验收鉴定书(草稿)，工程设计、施工、监理、运行管理等单位均已编制完成了相应的工作报告。依据水利水电建设工程验收规程的有关规定，项目法人提请上级主管部门成立竣工验收委员会，负责水库除险加固工程的竣工验收工作。

四、建议验收时间、地点和参加单位:

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，水库除险加固工程竣工验收工作建议拟定于xx年xx月xx日进行，验收地点在，参加单位有省水利厅、xx市水电局、财政局、计划局、河流域水资源管理局及项目法人、设计、监理、施工、质量监督、运行管理等有关单位。

综上所述，水库除险加固工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

一、工程概况二○XX年十二月二十六日经纬监理

中国黄金集团阳山金矿有限公司安坝里南探矿工程第三标段（一下简称“本工程”）是由中金集团阳山金矿有限公司投资建设，中国第十冶金集团有限公司承建的平硐开拓工程，我甘肃经纬建设监理公司荣幸参与其施工阶段的监理工作。本工程主巷设计断面规格有：

3.6m*3.3m、3.0m*3.0m，小探矿巷道设计断面规格为：2.0m*2.0m，本工程设计支护形式有：超前导管+钢拱架+网喷支护、钢筋混凝土支护、钢拱架+网喷支护和锚网喷支护，小探矿巷道采用局部木支架支护。目前已完成设计图纸和合同承接范围的所有工程。

本工程完成主巷：987.898m，其中：双筋混凝土支护：98.1m，单筋混凝土支护：9m，超前导管+钢拱架+网喷支护：185.83m，钢拱架+网喷支护：464.629m，锚网喷支护：185.339m；完成小探矿巷道：510.6m，其中木支架支护428.8m。

二、监理组织机构

我公司根据监理合同和监理大纲、监理规划的要求，结合本工程具体情况，组建由总监理工程师郑亚鹏，副总监理工程师张海军、采矿监理工程师赵亮生，测量监理工程师黄仁锡，井建监理工程师王文斌、靳忠怀，土建监理员薛振平等组成的项目监理机构对本工程进行施工阶段的监理。项目监理组严格执行监理程序，坚持“诚信、守法、公正、科学”的宗旨，以“认真、严谨、一丝不苟”的工作作风实施监理，顺利完成了监理任务。

三、施工阶段质量控制

施工阶段是工程建设项目最终由设计文件变为工程实体的关键时期，建设项目的好坏，很大程度上取决于施工阶段的质量控制。针对本工程特点起草了切实可行的监理规划及监理细则，采用巡视、平行检验、旁站、指令性文件等多种方式开展监理工作，重视事前控制，狠抓过程控制；根据监理合同有关要求及监理细则、施工设计文件、监理规范、施工质量验收规范，我项目监理部对本工程进行了全过程的质量控制。

1、工程开工

严把工程开工关，审查施工单位提交的施工组织设计中的质量保证体系，人员资质，分级质量责任制及自检、互检、交接检制度。确保组织措施到位，施工人员资质满足工程施工需要。审查施工单位施工方案、施工工艺流程，技术力量，人员数量、设备及工器具配置。确保技术措施满足施工需要。

2、工程测量

严格控制工程测量，对坑口定位、巷道控制点、中心线、腰线、巷道方位、坡度进行复测，均控制在规范允许误差范围之内。

3、进场材料/设备检验

严格执行进场设备及材料报验制度，不合格材料、设备不准进场使用。凡用于本工程的设备及材料，必须出具材料质量证明文件，需要复检的材料，均经现场监理人员见证取样、送检具有检验资质的实验室进行检验合格。本工程材料检验情况如下：水泥15批、砂子、石子各8批、钢筋18批，工字钢5批，钢管3批、速凝剂5批，锚固剂4批。各材料质量证明文件、实验室复检报告齐全。

4、隐蔽工程检查验收

隐蔽工程在施工单位三检合格的基础上，向监理部报验，监理工程师在规定时间内同施工方质量检验员及有关人员一起进行隐蔽工程的验收，验收合格后方可进行隐蔽作业。其中：基岩掘进隐蔽验收67批，钢筋安装隐蔽验收11批，钢拱架支护隐蔽验收40批，锚杆支护隐蔽验收9批，钢筋网支护隐蔽验收50批。各隐蔽验收批次均经验收合格。

5、分项工程检查验收

分项工程的验收按照检验批进行检查验收，在施工单位自检合格的基础上进行验收。其中：基岩掘进分项工程检验批67批，钢筋分项工程检验批11批，模板分项工程检验批11批，混凝土浇筑分项工程检验批11批，锚杆支护分项工程检验批9批，钢筋网支护分项工程检验批50批，喷射砼支护分项工程检验批45批，钢拱架超前导管支护项工程检验批17批，钢拱架支护项工程检验批24批。各分项工程检验批均达到规范规定的合格标准。分项工程验收合格。

6、分部工程检查验收

本部工程的验收是在所含分项工程验收合格的基础上进行验收，本工程所含的分部工程有：石门分部、岩脉分部、穿脉、2*2小探矿巷道，各分部工程所含分项工程质量均经验收合格，质量控制资料齐全完整。各分部工程质量验收合格。

四、单位工程预验收

本工程在施工过程检查验收和分部工程质量验收合格的基础上，在施工单位自检合格的基础上，20xx年12月24日由我项目监理部组织该工程竣工预验收，对实体验收项目按照规范规定的抽检比例进行抽样检查，其中：保证项目符合质量检验评定标准的规定，基本项目中检查点合格率为79.5％，允许偏差项目中检查点合格率为71.7％，按照规范规定，本工程实体质量检验合格。质量控制资料齐全完整，观感质量评定为合格。本工程竣工预验收合格。

综上所述，中国黄金集团阳山金矿有限公司安坝里南探矿工程第三标段，施工过程质量控制到位，分项、分部工程质量验收合格，质量控制资料齐全完整，指定单位工程观感质量评定合格，具备单位工程竣工验收条件，同意本工程进行竣工验收。

甘肃经纬建设监理咨询公司阳山金矿项目监理部

二0XX年十二月二十六日

由我公司承建的__工程，由__开发有限公司集资建设，__设计院负责设计，__市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督，并委托__消防工程监理有限公司承担现场监督，并由__消防设施检测单位于20__年11月245日完成本工程消防工程电气及消防设施检测，确认检测结果为合格。

本工程，自开工以来，在上级领导、质监站、建设单位、设计单位、监理单位及有关部门的大力支持下，通过全体参建员工的努力和辛勤劳动，工程于__年__月__日通过了五方主体预验收工作，并完成了有关问题的质量整改闭合，现消防工程已具备竣工验收条件，下面就工程具体情况汇报如下：

一、 工程概况：

1、 __与广场路交叉口，南邻广场路，北邻飞鹏巷，西朝信河街，东邻居民区。属居民集中区域，为消防重点控制单位，本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层，独立裙房二层组成。总建筑面积为40192m2,地下部分5252.34m2。总建筑高度分别为：64.3m、70.30m、80.90m、9.30m。一层层高为4.50m、二层层高为4.80m，三层层高为4.50m;地下室一层高度分别为：机动车库5.60m;设备房4.80m非机动车库3.80m。地下事室主要有两个消防通道口，设计容量为400m3的消防水池及设计容量为18m3的喷淋专用水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房，地上二层~三层商场部分设置有两座消防楼梯。屋顶设有电梯机房，正压送风机房及消防水池设计容量18m3等设施。

2、 建筑类别及耐火等级：一类高层建筑及地下室，耐火等级为一级，北侧商业部分为二类多层建筑，耐火等级为二级。

3、 主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构，地下室连体，地下室设有汽车库，非机动车库。一、二层设有商场、办公区等公共场所，三层设为架空层(技术层)、露天部分设屋顶花园等休闲场所;四层及以上为住宅。

二、 工程使用功能：

1、 本工程消防报警系统采用消防中心控制系统，由自动报警系统、楼层疏散指示系统、消火栓系统、喷淋系统、消防排烟系统、正压送风系统、消防广播和消防电话等系统组成。消防中心设在D-1栋一层，消防中心采用集中报警控制器控制。

2、 本工程联动系统为集中控制，联动控制台设在一层消防控制中心内，联动功能主要有：火灾报警后停止送排风机，打开排烟口和正压送风口，启动排烟风机和正压送风机，火灾确认后接通警报装置，10~15秒后接通紧急广播，组织疏散，同时启动消防水泵、喷淋泵，电梯迫降至底层。

3、 消防控制室的联动逻辑和手动功能：a、手动按钮动作时，立即联动消防设备。b、消防栓按钮动作时，立即启动消防泵和喷淋泵。C、烟感、温感、水流指示器等报警时，应确认后方可联动消防设备。d、消防紧急广播扬声器、排烟口及暂停空调机等功能应联动着火层及上、下层，e、消防控制室应有各消防设备的启停启示，并能手动控制各消防设备的启停。f、消防控制室内的消防广播应能手动开启，也可自动开启,设有话筒，也可放录音带。g、消防中心应设有消防支队的直通专用电话，在消防水泵、电梯机房、风机房应设有消防电话。

三、 工程施工过程：

我公司建立了各部门及各级管理人员的质量责任制，明确各自的质量责任，建立完善的工程自检制度，分工明确，责任到人。对整个工程施工程序进行严格的控制，在每个分项施工前，进行严格的技术交底，并依据技术交底要求和验评标准进行检查、验收、做到跟踪同步，各项技术复核项目，自行复核合格后，报请质监站，建设单位和监理单位平行验收，在符合设计要求和验收规范的规定后，再进行下一道工序施工。现场使用的各种材料均要求具备合格条件，对不合格，杂乱产品拒之门外(主要消防材料生产厂家及采购数量见附表1)。

在施工过程中经我公司、项目部不懈努力，全体员工的辛勤劳动下，我施工方均已按设计要求和验收规范的规定，以及合同约定的施工内容，完成了各项工作，各设备经调试运行正常，各报警系统，经检测公司检测合格，

四、施工中余下的问题：

1、由于本工程项目投资时间比较早，按原先设计规范施工，与现消防验收规范要求，存在一些不足之处。

2、由于供电局负责配电房设备安装，还没有全部完成，现各设备所采用的电源为工地临时用电，负载不能同时运转时间太长。

3、由于施工时间太紧，以及其它客观因素，各系统功能调试过程中，存在一些小问题。

XX市建设工程竣工验收报告

XX市建设工程竣工验收报告

二○○  年  月

填  报  说  明

1、竣工验收报告由建设单位负责填写。

2、竣工验收报告一式五份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。建设单位、施工单位、城建档案管理部门、建设行政主管部门或其他有关专业工程主管部门各存一份。

3、竣工验收报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。

4、报告须经建设、设计、施工、工程监理等单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖公章后方有效。

5、附件：“单位（子单位）工程质量竣工验收记录表”中验收记录、验收结论和综合验收结论分别由施工单位、监理单位和建设单位填写。

竣工验收组织实施情况

一、验收机构

1、领导层

2、各专业组

注：建设、监理、设计、施工等单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组二、验收组织程序

1、建设单位主持验收会议；

2、施工单位介绍施工情况；

3、监理单位介绍监理情况；

4、各验收专业组核查资料和记录，并到现场检查实体质量；

5、各验收专业组总结发言，建设单位做好记录；

6、建设单位根据《建设工程质量管理条例》第十六条规定的建设工程竣工验收应当具备的条件给出验收结论。

竣  工  项  目  审  查

表一

续表一

单位（子单位）工程质量竣工验收记录表

工程竣工验收报告范文

下面是第一范文网小编为大家准备的工程竣工验收报告范文，欢迎大家阅读。

一、工程概况

由-工程有限公司承建的-x工程项目，位于-x。建设单位为-x;地质勘察单位为-x;设计单位为-x;监理单位为-x;监督机构为-x;材料试件检测单位为-x。

该工程为七层框架结构，建筑面积-x，中标价为-x，建筑物长度m、宽度m、高度m，底层层高m、标准层层高m，基础型式为混凝土独立基矗该工程于-xx年x月x日开工，至-xx年x月x日完成并进行了初验收;且工程档案资料完整、齐全，并经总监理工程师审查通过。我公司对初验提出的整改项目在-xx年x月x日已全部整改完成至符合质量标准要求。至此，我公司已按施工合同的要求完成了约定的承包内容。

二、质量控制措施

我公司在中标此工程后，马上组织精干力量，挑选比较优秀的管理人员组成项目经理部，由项目技术负责人主持编制《施工组织设计和方案》，并经公司技术负责人审核后，报请总监理工程师审查通过。

我们在施工现场建立了完善的质量保证体系和安全管理体系，把质量责任落实到每一个员工，实行质量与经济挂勾制度，在施工中严格执行“三检”制度，并切实把好原材料质量关;从开始施工至结束施工始终按照设计图纸和有关设计变更文件进行施工，严格遵守《建筑法》、《建设工程质量管理条例》和国家现行施工质量验收规范;按照《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300—20xx的新规范进行质量验收，没有违反工程建设标准强制性条文，没有发生质量事故和人员伤亡事故。

三、各分部工程质量情况分述如下

1、地基与基础分部工程：

本分部工程共分为2个子分部工程(无支护土方子分部和混凝土基础子分部)、5个分项工程计10个检验批。

1)分项工程所含的检验批均符合合格质量的规定;检验批的质量验收记录完整;子分部工程所含分项工程的质量均验收合格;质量控制资料完整;分部工程有关安全及功能的检验和抽样检测结果符合规范规定;观感质量验收合格。

2)基础工程水泥进场1批、送检1次，钢筋进场1批、送检1次，钢筋闪光对焊接头Φ12～Φ25各试验1组，钢筋电弧焊Φ16～Φ25各试验1组，C10、C25和C30的混凝土配合比各做1组，垫层C10混凝土标养试块留置2组(试块强度最低值达13.0MPa、平均达15.2 MPa)，柱基础C25混凝土标养试块留置12组(试块强度最低值达28.8MPa、平均达35.2 MPa)，基础大放脚顶至地梁下的短柱C30混凝土标养试块留置1组(试块强度达39.8MPa)，地梁C25混凝土标养试块留置 2组(试块强度最低值达30.3MPa、平均达35.2 MPa)、同条件养护试块地梁部位留置 2组(7天龄期的抗压强度最小值达到设计强度的95%以上)，混凝土试块强度经评定达合格。

2、主体结构分部工程：

本分部工程共分为2个子分部工程(混凝土结构子分部和砌体结构子分部)、6个分项工程计72个检验批。

1)分项工程所含的检验批均符合合格质量的规定;检验批的质量验收记录完整;子分部工程所含分项工程的质量均验收合格;质量控制资料完整;分部工程有关安全及功能的检验和抽样检测结果符合规范规定;观感质量验收合格。

2)主体结构用水泥进场4批、送检4次，钢筋进场4批、送检4次，钢筋闪光对焊及电弧焊的接头Φ12～Φ25规格共试验4批，竖向钢筋电渣压力焊接头每层送检1次。C25混凝土配合比做4组(标养试块留置32组)、C30混凝土配合比做4组(标养试块留置42组)，屋面抗渗混凝土S6做配合比1组(抗渗试块留置2组)、屋面水箱抗渗混凝土S5做配合比1组(抗渗试块留置2组)、构造柱和栏板的C20混凝土做配合比1组(每一楼层留置标养试块1组);同条件养护试块每层楼板留置 2组(7天龄期的抗压强度最小值达到设计强度的95%以上)，混凝土试块强度经评定达合格。砌体用多孔砖和空心砖共进场8次，合格证8份，送检16次;砌筑用水泥共进场2批、送检2次，M5砌筑砂浆配合比做2次、M10砌筑砂浆配合比做1次;每楼层M5和M10砌筑砂浆试块各留置2组，砂浆试块强度评定合格。

3、建筑装饰装修分部工程：

本分部工程共分为7个子分部工程(分别为地面子分部、抹灰子分部、门窗子分部、饰面板(砖)子分部、幕墙子分部、涂饰子分部和细部子分部、)、19个分项工程计133个检验批。分项工程所含的检验批均符合合格质量的规定;检验批的质量验收记录完整;子分部工程所含分项工程的质量均验收合格;质量控制资料完整;分部工程有关安全及功能的检验和抽样检测结果符合规范规定;观感质量验收合格。

4、建筑屋面分部工程：

本分部工程共分为2个子分部工程(卷材防水屋面子分部和隔热屋面子分

工程竣工验收申请报告3篇

工程竣工验收申请报告一：

一、工程完成情况：

xx县家园1、2#楼工程由xx县房建公司十一项目部于xx年11月15开工建设，xx年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程;给排水工程;电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于xx年xx月xx日进行，验收地点在，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，xx县家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

xx县房建公司项目部

工程竣工验收申请报告二：

一、工程完成情况

xx县(乡镇)工程由(建设单位)于xx年xx月xx日开工建设， xx年xx月底全面竣工，历时xx个月，按照批准的设计(方案)已完成了主要工程，即：...........(如土建装饰装修工程、给排水工程、电器设备安装工程等)。

二、验收条件检查结果

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、项目竣工验收申请

根据工程完成情况和上级主管部门的相关要求，现申请县建设项目(工程)竣工验收工作领导小组对xx县(乡镇)工程尽快组织竣工验收工作。

特此报告

申请单位名称(盖章)

年 月 日

工程竣工验收申请报告三：

致：陕西关中工具制造有限公司： 宝鸡市鼎一建设项目管理有限责任公司：

我单位施工的关中工具公司棚户区改造项目10#楼工程经过项目部检查和公司的核查，认为已具备竣工验收条件，特此申请竣工验收，请你们组织相关单位给予检查核验。

项目经理：

单位技术负责人：

施工单位：宝鸡市第一建筑工程有限责任公司

XX年4月22日

一、工程概况及完成情况：

场归难侨职工集资楼工程，位于南宁市江南区友谊路吴圩段26号大院内，项目造价318、8万元，总建筑面积3009、552平方米，结构形式为混凝土框架结构/地上6层，建筑总高度为17、15米，室内外高差300mm。建筑结构类别为三类，抗震设防烈度六度，建筑合理使用年限50年，防水等级为三级，建筑结构安全等级为二级。

我司已按照设计图纸及相关设计文件的要求，完成本工程地基与基础分部工程、主体结构分部工程、建筑装饰装修分部工程、建筑屋面分部工程、建筑给水排水及采暖分部工程、建筑电气分部工程、建筑节能工程的施工任务。

二、验收条件检查结果：

依据《建筑工程施工质量验收统一标准》的有关规定，本工程按设计要求已完成了工程施工任务，工程结构安全及使用功能均符合要求，已具备工程竣工验收初验条件。余下个别细部收尾工作初验后由建设及监理单位提出整改要求，我司按要求整改完毕后以书面报告形式报建设及监理单位。

三、验收组织准备情况：

我司已编制完成场归难侨职工集资楼工程《施工单位工程质量评价报告》（草稿），工程竣工验收初验由建设单位组织，施工单位、监理单位、设计单位、勘察单位参加，组成验收组进行验收工作。各参建单位验收结束后编制相应的工程质量评价报告，作为最终竣工验收的必须资料。

四、建议验收时间和地点：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，场归难侨职工集资楼工程竣工验收初验工作建议拟定于20xx年3月20日下午三点进行，验收地点：场总厂区。

综上所述，场归难侨职工集资楼工程已具备竣工验收初验条件，恳请贵单位安排验收。

X市建工建筑安装有限公司建安分公司

X年XX月XX日

广州市公安消防局：

我单位集资建设的工程，由工程公司承建，设计院负责设计，*市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督，并委托消防工程监理有限公司承担现场监督，并由消防设施检测单位于20xx年11月245日完成本工程消防工程电气及消防设施检测，确认检测结果为合格。 工程于20xx年12月21日通过了五方主体预验收工作，并完成了有关问题的质量整改闭合，现已具备竣工验收条件，工程具体情况汇报如下：

一、 工程概况(建筑类别、总平面布局和平面布置)：

1、 与广场路交叉口，南邻广场路，北邻飞鹏巷，西朝信河街，东邻居民区。属居民集中区域，为消防重点控制单位，本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层，独立裙房二层组成。总建筑面积为40192m2,地下部分5252.34m2。总建筑高度分别为：64.3m、70.30m、80.90m、9.30m。一层层高为4.50m、二层层高为4.80m，三层层高为4.50m;地下室一层高度分别为：机动车库5.60m;设备房4.80m非机动车库3.80m。地下事室主要有两个消防通道口，设计容量为400m3的消防水池及设计容量为18m3的喷淋专用水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房，地上二层~三层商场部分设置有两座消防楼梯。屋顶设有电梯机房，正压送风机房及消防水池设计容量18m3等设施。

2、 建筑类别及耐火等级：一类高层建筑及地下室，耐火等级为一级，北侧商业部分为二类多层建筑，耐火等级为二级。 3、主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构，地下室连体，地下室设有汽车库，非机动车库。

一、二层设有商场、办公区等公共场所，三层设为架空层(技术层)、露天部分设屋顶花园等休闲场所;四层及以上为住宅。

二、建筑内部装修情况：

三、安全疏散与消防电梯情况：

四、消防水源、消防电源情况：

五、消防工程设施情况：

1、本工程消防报警系统采用消防中心控制系统，由自动报警系

统、楼层疏散指示系统、消火栓系统、喷淋系统、消防排烟系统、正压送风系统、消防广播和消防电话等系统组成。消防中心设在D-1栋一层，消防中心采用集中报警控制器控制。

2、本工程联动系统为集中控制，联动控制台设在一层消防控制中

心内，联动功能主要有：火灾报警后停止送排风机，打开排烟口和正压送风口，启动排烟风机和正压送风机，火灾确认后接通警报装置，10~15秒后接通紧急广播，组织疏散，同时启动消防水泵、喷淋泵，电梯迫降至底层。 3、消防控制室的联动逻辑和手动功能：a、手动按钮动作时，立即联动消防设备。b、消防栓按钮动作时，立即启动消防泵和喷淋泵。C、烟感、温感、水流指示器等报警时，应确认后方可联动消防设备。d、消防紧急广播扬声器、排烟口及暂停空调机等功能应联动着火层及上、下层，e、消防控制室应有各消防设备的启停启示，并能手动控制各消防设备的启停。f、消防控制室内的消防广播应能手动开启，也可自动开启,设有话筒，也可放录音带。g、消防中心应设有消防支队的直通专用电话，在消防水泵、电梯机房、风机房应设有消防电话。

六、 工程施工过程：

我公司建立了各部门及各级管理人员的质量责任制，明确各自的质量责任，建立完善的工程自检制度，分工明确，责任到人。对整个工程施工程序进行严格的控制，在每个分项施工前，进行严格的技术交底，并依据技术交底要求和验评标准进行检查、验收、做到跟踪同步，各项技术复核项目，自行复核合格后，报请质监站，建设单位和监理单位平行验收，在符合设计要求和验收规范的规定后，再进行下一道工序施工。现场使用的各种材料均要求具备合格条件，对不合格，杂乱产品拒之门外(主要消防材料生产厂家及采购数量见附表1)。

七、 工程存在问题 无

建设单位名称(盖章)

水利工程竣工验收申请报告

水利工程竣工验收申请报告范文

xx市水务局：

金堂县XX年解决农村人畜饮水工程，根据省水利厅川水函[]130号文关于《成都市XX年第二批中央预算内专项资金(国债)农村饮水项目实施方案》的批复，工程于XX年5月26日动工，XX年1月30日竣工，完成了栖贤乡、五凤镇、竹篙镇、又新镇4个乡镇 10个村、0.97万人、0.55万头牲畜的饮水困难。主要工程内容有:打深机井3口,建泵站4处，建供水池5口共713立方米，新建管理房4处461.22平方米，泵房4处30.45平方米，架输电线路0.95公里，铺设pe管、pvc-u管道77.0252公里。完成总投资275.05万元,其中:中央预算内专项资金214.00万元,市上配套资金48.50万元,地方及群众自筹12.55万元。全面完成省、市下达的农村人畜饮水工程建设任务,按要求竣工资料已准备齐全,现申请省、市相关业务部门领导对我县农村饮水工程予以竣工验收,以便交付工程单位正常使用,发挥工程良好效益。

妥否,请批示!

申请单位：

xx年xx月xx日

航道工程竣工验收工作报告（范本）

一、竣工报告

（一）概述

工程名称、工程位置、建设依据、建设规模、标准及主要内容、参建单位、主要项目及重要临建设施的建设过程等。

（二）工程建设管理

1.项目单位组织机构及工作情况。项目单位的项目管理体系，上级主管部门、质量监督机构和地方政府等为工程建设服务的机构设置及工作简述。

2.招投标管理：勘察、设计、监理、施工、材料及设备等招投标情况，中标单位的资质、承担的主要任务等。

3.设计变更管理：实施中重大技术问题的处理、设计变更的有关情况。

4.安全质量管理：安全质量管理体系、安全质量控制措施、事故处理结果、文明施工等。

5.投资管理：投资来源、投资控制措施、批复概算与实际执行情况、年度计划下达及完成情况、概算调整情况。

6.进度管理：主要工程节点计划控制目标和实际执行情况，进度控制措施等。

7.合同管理：签约单位的履约情况、合同价款结算方法及特殊问题的处理情况，至竣工时有无工程款拖欠情况等。

8.建设征地补偿及移民安置：征地与移民安置能否满足建设进度要求，有无违反政策情况，批准的征地与实际征地、有关征地手续办理情况、征地及移民安置费用的使用情况等。

9.创新成果：项目建设过程中取得的技术创新（新结构、新材料、新工艺、新设备等）、管理创新等成果。

10.廉政建设：廉政措施及廉政合同执行情况等。

11.其它：信息管理及其他需要说明的情况。

（三）历次验收情况

历次交工验收、阶段验收、专项验收等结论及验收遗留问题的处理情况等。

（四）竣工决算审计

竣工决算审计的开展情况和审计结论。

（五）工程试运行

工程观测分析成果、工程试运用和效益发挥情况等。

（六）工程建设管理体会及建议

结合工程项目特点及管理过程，总结项目管理经验教训、体会启示，对今后的建设、维护运行管理提出建议等。

二、设计工作报告

（一）概述

简述设计范围、主要内容和特点以及合同履行情况等。

（二）设计质量管理

主要反映项目设计管理组织及主要技术人员配备情况；质量管理体系；设计管理措施（包括采用的工程建设标准强制性条文、设计质量、工期保证措施等）。

（三）设计变更

反映主要设计变更的项目、原因、内容，对工程量、投资、工期的影响等。

（四）设计服务

简述设计交底、现场服务等方面的情况。

（五）设计评价、体会及建议

工程设计效果评价、创新效果、体会及建议等。

三、施工工作报告

（一）概述

简述施工范围、内容及合同履行情况等。

（二）项目管理

项目管理机构设置及主要技术人员、设备配备情况，安全、质量管理体系，施工管理措施（包括工期、施工期通航、环保、消防等保证措施）。

（三）工程施工

施工组织（包括施工准备、投入设备及人员、总进度及分阶段施工进度安排等），主要单位工程施工措施，完成的主要工程量，工程进度控制，工程提前或推迟完成的原因，重大技术问题处理等。

（四）施工工艺

施工中采用的主要施工方法及应用于本工程的新技术、新设备、新方法及其创新成果等。

（五）工程质量控制

施工质量保证体系的运行情况，工程建设标准强制性条文执行情况，质量事故及处理，工程施工质量自检情况等。

（六）安全生产与文明施工

施工安全保证体系的运行情况，安全生产与文明施工措施、效果，安全事故及处理等。

（七）工程款支付与结算

（八）经验与建议

四、监理工作报告

（一）概述

监理范围、监理内容及合同履行情况等。

（二）监理组织

现场监理机构设置，人员及主要设备配置，检测方式等。

（三）监理工作

监理规划、实施细则编制及实施，工程强制性标准的执行，工程质量、进度、投资、安全控制，环保监理、合同管理及信息管理、组织协调等。

（四）监理效果

工程投资、质量、进度控制、重大施工技术方案等的综合评价，工程质量安全问题的处理情况。

（五）经验与建议

五、质量监督工作报告

（一）工程概况

（二）监督依据和标准

（三）质量监督情况

监督程序，监督方式，质量保证体系的运行、质量责任制的落实、国家和行业强制性标准的执行、工程检验资料的检查、工程实体质量的监督检查、工程实体质量的检测、质量问题或质量事故的处理等情况，主要参建单位资质情况。

（四）工程质量检验

各单位工程质量检验、质量档案资料的评价、工程质量检验意见。

（五）存在问题与建议

附件：单位工程质量检验一览表

单位工程质量检验一览表

六、工程试运行工作报告

（一）概述

试运行起止时间、主要运行内容、主要技术参数等。

（二）试运行管理

试运行管理机构设置及主要技术人员配备情况，运行规程编制执行、安全生产保证体系、人员培训、管理规章制度等。

（三）试运行效果

试运行情况是否符合设计要求，是否达到预期效果，主要检测检验情况，试运行中出现的问题、原因分析及处理意见等；航运企业等用户的评价。

（四）问题及建议

七、航道整治工程效果分析报告

（一）概述

工程实施河段在工程实施前后的航道基本情况，工程建设目标、标准、方案、过程，主要建筑物结构及材料等。

（二）观测基本情况

工程施工期、工程竣工前工程效果观测内容及成果等。

（三）整治效果分析

工程总体方案对河势方面的影响、整治建筑物设计目标与实施后情况分析、整治建筑物局部河床变化分析等。

（四）工程效果评价

整治建筑物总体评价、工程效果总体评价等。

（五）经验与建议

2020工程竣工验收报告范文

工程质量监督报告与工程竣工验收报告是决定工程能否备案的关键材料，它为工程竣工验收报告提供了可靠依据和质量保证。下面是小编给大家整理收集的20xx工程竣工验收报告范文，供大家阅读与参考。

20xx工程竣工验收报告范文

一、 工程完成情况：

水库除险加固工程经省、市主管部门批准立项，核定总投资1006万元，其中：国债资金投资700万元，地方配套资金306万元。该水库除险加固的主要内容为：①、大坝前坝坡1563高程以上改为浆砌块石，加固上游坝坡，在大坝左坝肩心墙与溢洪道右侧墙接触面的齿墙后增设一道砼防渗墙;②、加固溢洪道及下游河道治理;③、更换弧形工作门及平板检修门，更换弧门启闭机;④、加固改造上坝及进库公路;⑤、增设大坝观测设施与自动化控制系统。

工程于20xx年5月31日开工建设，20xx年6月底全面竣工，历时13个月，除险加固工程按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：完成了大坝前坝坡加固工程;溢洪道加固及下游河道治理工程;完成上坝公路加固工程，包括1.27公里的公路护坡及3.2公里的沥青路面铺设，以及公路桥1座，过洪涵洞6座;完成输水泄洪洞事故门、工作门、启闭设备制安工程;完成大坝自动化监测设备的安装及其它工程等，由于受地方配套资金影响大坝砼防渗墙工程未能完成和坝体渗流水位测量仪未安装，其余主体工程均已按设计要求完成。

该工程共完成投资额915.24万元(不包括待验费20万元)，完成主要工程量为：土石方开挖8.39万m3，土石方回填2.02万m3，浆砌石1.16万m3，砼0.15万m3，耗用水泥1782T，钢筋(钢材)40.54T，木材11.26 m3，沥青93.70 m3，劳动工日5.69个工日。

二、验收条件检查结果：

依据水利部《水利水电建设工程验收规程》的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务，虽然受地方配套资金影响使个别尾工未能完工，但不影响工程正常安全运用。工程投资使用合理，竣工决算已经完成并通过了竣工审计。竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了**市水利基本建设质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格。在工程完工试运行中，工程能正常运行，经济效益和社会效益显著，已具备正式验收条件。

三、验收组织准备情况：

水库除险加固工程项目法人已编制完成了《工程建设管理工作报告》和《工程竣工验收鉴定书》(草稿)，工程设计、施工、监理、运行管理等单位均已编制完成了相应的“工作报告”。依据《水利水电建设工程验收规程》的有关规定，项目法人提请上级主管部门成立“竣工验收委员会”，负责水库除险加固工程的竣工验收工作。

四、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，水库除险加固工程竣工验收工作建议拟定于**年**月**日进行，验收地点在，参加单位有省水利厅、**市水电局、财政局、计划局、河流域水资源管理局及项目法人、设计、监理、施工、质量监督、运行管理等有关单位。

综上所述，水库除险加固工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

工程竣工验收的步骤

1、盘点各种项目用户与装修公司共同按装修工程合同及工程变更签证单上所列的装修项目进行逐项逐件清点，看所列项目内容是否全部完工，没有彻底完工的项目则不予验收。主要装修项目，如墙面、地面、门窗等未彻底完工者，则应延期进行竣工验收。

2、 检查装修质量先检查材料品种、规格等，再仔细察看外观质量，然后用检验工具量测偏差值。对照相应装修项目的质量标准，判定该项目是否达到要求，合格者方能验收。各项目所用材料品种、规格等必须符合设计要求，不符合设计要求者必须返工重做。外观质量达不到质量标准的，双方可商议进行修整或局部返工。检查中凡超过规定偏差值的检查点数不超过总检查点数项目的30%，应判定为合格，可以验收;若超过30%者，则判该项目为不合格，应加以修整或局部返工，然后验收。

3、 签署竣工验收单双方根据各装修项目的检查结果，逐项填写竣工验收单。其内容包括装修项目名称、工程量及质量评定。在竣工验收单中“评定为不合格项目的处理办法”一栏应由双方商议决定，注明装修公司应负责修整或返工重做;对于难以修整或返工而造成永久缺陷者，装修公司应负责赔偿。

4、 收回余料竣工验收工作结束后，用户应将自购材料的余料点清收回，以备日后装修出现损坏时修补使用。对于有保存期限的材料，业主如不愿保存可与装修公司商议折价处理，也可另行处理

房屋维修竣工验收报告

工程名称：九如溪谷1.3期26#楼

建设单位：沈阳zz棕榈园房地产开发有限公司

辽宁省建设厅_________ 制

建设单位：沈阳zz棕榈园房地产开发有限公司

项目法人：__________________

(公章)

_________年_________ 月_________ 日

结论意见

该工程已完成合同所约定的土建、水暖、电气、通讯、有线、消防等工程的全部内容，而且各分部分项工程均满足设计要求，符合规范要求。其工程质量达到合格标准，与工程有关的技术档案资料齐全，工程达到了竣工验收标准。

参建各方能按《条例》的要求履行自己的职责，工程竣工验收程序符合要求。

一、基 本 情 况

工程名称

九如溪谷1.3期

工程地址

沈北新区蒲河新城人和街

施工单位

葫芦岛东北金城建设有限公司

监理单位

辽宁经纬工程招标投标有限公司

勘察单位

东煤沈阳岩土工程公司

设计单位

辽宁省建筑设计研究院

建设单位

沈阳zz棕榈园房地产开发有限公司

联系电话 88*88

建筑面积 409.9(m2)

地上总高 7.812m

结构形式 砖混

层 数 地上 2 层 地下 层

合同约定 等级 质评 等级 合格

建筑物安全等级 二级

抗震设防烈度 7度

预算造价 25.82(万元)

竣工期支付工程款额度 85(%)

报建日期 合同工期 实际开竣工日期

工程简要内容和合同约定完成情况：

本工程由葫芦岛东北金城建设有限公司承建，建筑面积409.9m2，砖混结构，基础为;地上2层,给水工程采用塑料管，排水工程塑料管;采暖工程采用塑料管、地热;暖气片型号为国标TZY3-5-6型。电气照明、通讯、有线工程为PVC暗配管，管内穿线，进户门为白钢电子对讲门，窗为塑钢窗，外墙面采用文化石、外墙瓷砖、外墙涂料。防水层采用SBS卷材，本工程已按合同约定内容全部完成，符合施工验收规范要求。

二、建设单位执行基建程序情况

建设单位已按照规定的基本建设程序认真执行具体承办程序事项，基本建设文件，手续齐全。开工前办理了工程用地批件，计划任务书批件，工程规划许可证，环保批件，勘察设计、监理、施工招标合同，设计文件审查，委托质量监督以及办理施工许可证，竣工后，组织各单位对工程进行总体验收，严格遵守基建程序。

三、对参建各方质量行为评价

1、勘察设计单位都具有相应的资质，勘察单位提供的地质、测量等勘察结果真实、准确。设计单位的设计文件，符合国家规定的标准。

2、施工单位具有相应的资质等级，施工单位严格按照工程设计要求、技术标准和合同约定进行施工，对使用的建筑材料，建筑构配件、设备等严格把关，不合格的材料严禁进入现场，施工中未发现擅自更改设计，偷工减料现象。

3、监理单位具有相应的资质等级，工程监理中严格依照法律法规以及有关技术标准，设计文件和建设承包合同实施管理。

4、工程检测中心能一丝不苟执行检测标准，真实准确地给予评定，为工程把住了质量关。

5、分包单位具有相应的资质等级，能严格按分包合同施工。工程上使用的建筑材料均经检测合格，工程质量符合国家白哦准。

四、单位工程质量综合评定文件

本工程综合评定为合格工程。

工程质量符合《质量检验评定标准》，满足设计要求和使用功能要求。

五、建设、监理、勘察、设计、施工分别签署质量

合格文件及验收人员签署的竣工验收原始文件

建设、监理、勘察设计、施工单位分别按要求对工程进行检查验收和评估，一致认定该工程为合格工程，满足了设计要求和使用功能。

建设工程前期资料齐全。

施工技术档案资料齐全。

监理档案资料齐全。

工程竣工验收当天，以上单位分别签署了竣工验收原始材料。

六、工程验收备案管理部门认为需要提供的有关资料

本工程无需向备案部门提供的特殊资料。

七、竣工验收时间、内容和组织形式

本工程拟定于20__年 月 日进行竣工验收，由建设单位和施工单位组织邀请沈阳市建设工程质量监督站蒲河新城分站、辽宁经纬工程招标投标有限公司、辽宁省建筑设计研究院、东煤沈阳岩土工程公司对工程进行验收。首先由各家对工程在建过程中出现的质量问题、整改情况和工程竣工前的质量评价做一介绍，然后共同对工程实体进行现场检查，最后根据现场检查和施工单位提供的工程主体资料及各分项工程质量评定对工程进行总的质量评定。

八、需要补充说明的问题

无

报告编写说明

建设单位组织的工程验收组，当形成统一验收意见后，在认为工程合格的基础上，综合各参建方的档案和报告内容按工程验收规定文件的提纲写出“工程竣工验收报告”作为工程竣工验收备案的主要文件。

一、工程概况

1、结构型式：同工程竣工报告解释;

2、竣工期支付工程款额度：同工程竣工报告解释;

3、建筑物安全登记：按规范(GBJ7-89)2.0.1条划分为一、二、三级;

4、工程简要内容：对整个工程有一个较完整的概括性说明，如基础、主体结构构造、采暖卫生、燃气、通风空调、电梯、通讯、玻璃幕墙等。

二、建设单位执行基建程序情况

1、建设单位是否按：项目建设书—可行性研究—立项审批—规划审批—水文地质勘察—编制设计文件—开工许可制—工程的阶段、总体验收等基建程序执行;

2、在每一程序中是否执行了具体的承办程序事项，如开工前办理工程用地批件，计划任务书批件、工程规划许可证、环保批件;设计、监理、施工招标合同;设计文件审查、委托质量监督以及办理施工许可证等。

3在执行上述基建程序中，尚存在哪些问题。

三、对参建各方质量行为评价

1、对设计、勘察方质量评价(按条例第三章相关条文内容);

2、对施工方质量行为评价(按条例第四章相关条文内容);

3、对工程监理方质量行为评价(按条例第四章相关条文内容和合同分工);

4、对工程检测方质量行为评价(按双方合同职责分工);

5、对建设单位合法自行分包施工队伍质量行为评价(按条例第四章相关条文内容);

6、上述单位履行自身应负质量行为做得怎样?在履行合同中执行的怎样?在接受建设主管部门或质量监督机构整改令中做的如何?受过那些奖励和惩处。

四、单位工程质量综合评定文件

1、依据施工单位竣工报告、监理单位质量评估报告和勘察设计单位质量检查报告中的相关部分内容，并按单位工程质量综合评定表中的结论数据，及通过主体工程检测结果，确认本单位工程的质量等级和质量缺陷。

2、报告应附有分部工程、单位工程质量检验评定表，地基基础、主体结构验收纪录及检测部门出具的工程主体结构检测报告(不是每项工程均有);

3、单位工程使用功能相关部分质量认定结果。

五、建设、监理、勘察、设计、施工分别签署的质量合格文件及验收人员签署的竣工验收原始文件：

1、是指：监理、勘察设计、施工的三个报告和各方档案资料，在本报告中应给予说明和质量评估;

2、参加竣工验收人员在会议中统一验收意见的签字书。

六、工程验收备案管理部门认为需要提供的有关资料：

1、是指有特殊使用功能的工程和工程特殊重要部位必须提供的相关资料。

2、如智能化房屋布线与功能检测、隔声防震动、防化学腐蚀、防辐射线、防电干扰、防尘、防毒、防爆、恒温、恒湿等成果测试资料;

3、用文字说出测试单位、资料名称、测试结论、测试报告作为本报告附件列后。

七、竣工验收时间、内容和组织形式：

1、验收时间、内容、组成人员、验收组织程序是怎样安排的?是否按原计划进行(指给监督部门的报告)，有变动时其原因是什么?

2、验收会议中有哪些不同意见的争议?怎样统一的;

3、质量监督机构对验收组织全过程有否不同意见。

八、需要补充说明的问题

1、是指应提供的备案资料齐备程度和质量情况，如工程保修书、房屋开发的质量保证书、工程使用说明书及参验各单位发给的准用证件情况;

2、工程竣工期主体结构的变异情况等。

首先衷心感谢质监站领导能在百忙之中抽出时间参加此次竣工验收。工程，在相关部门领导的大力支持、配合和关心下，通过勘察、设计、监理、施工、质监和建设单位各方人员的共同努力下，经过紧张的施工建设，已完成合同约定的各项任务。施工单位提出竣工报告，并经总监签署意见;监理单位已组织并通过了预验收，并提出了工程质量评估报告;勘察、设计单位分别提出了勘察、设计质量检查报告;我公司已按合同约定支付工程款，已与施工单位签署工程质量保修书。本工程各项报批资料及项目批准相关资料、手续齐全。我就本工程建设情况向各位领导汇报如下：

一、工程基本情况及建设程序管理情况

1、合同委托江苏建筑设计有限公司进行勘察，委托中国建筑**公司进行设计，委托徐州**有限公司进行监理，建筑安装工程有限公司施工。建造师：。

2、本工程建筑面积6750平方米，框架6层，于20xx年10月开工-20xx年12月竣工。

二、建设管理机构情况

1、我公司为保证该工程的顺利进行，本着质量第一、安全第一和厉行节俭的原则，明确了工程管理的相关规定，其中包括廉政、质量、安全、资金使用及现场施工管理保证措施。

2、施工单位实行项目经理和主要技术人员负责制，各类人员职责明确，规章制度健全，工地管理有序，工程秩序良好。

三、对工程设计、监理、施工单位的评价

1、设计单位能够认真负责地参加地基验槽;参加基础及有关重要部位工程质量验收;参加工程竣工验收;签发设计修改变更，技术洽商通知;参加有关工程质量问题的处理情况;出具设计单位工程质量检查报告;完成合同所约定的其它内容，良好的履行了设计单位的职责。

2、监理单位项目管理机构的人员资格、配备及到位符合要求;监理规划、监理实施细则按规定编制、审批;对材料、构配件、设备投入使用或安装前进行审查;实施见证取样制度;对重点部位、关键工序实施旁站监理，确保质量;签发质量问题通知单，并复查质量问题整改结果;组织工序、部位的质量验收，参与单位工程质量的验收;收集整理完成的监理资料，审查、监督施工单位的资料报验;出具监理单位工程质量评估报告;完成合同所约定的其它内容，履约情况良好。

3、施工单位项目经理部管理人员的资格、配备到位，主要专业工种操作上岗资格、配备及到位符合要求;施工组织设计或施工方案有审批并执行;施工现场配置施工操作技术规程及国家有关规范、标准;按工程技术标准及施工图文件实施;工序、部位、单位工程质量的检验评定符合要求;及时整改质量问题和质量事故的处理;收集、整理完整的质保资料;出具施工单位工程质量自评报告;完成合同所约定的其它内容，较好的履行了自己的责任和义务。

四、工程造价管理情况

本工程合同价509.40万元，加上设计变更增减账，竣工验收合格后，扣除保修金，由建设单位与施工单位以此结清，目前工程结算工作正在审核、审计之中。

五、质量管理情况

1、本工程由**市建筑工程质量监督站进行质量监督。

2、工程所用主要建筑材料、各种构配件及设备均有合格证，按规范要求进行各种检测试验，其检测报告结果均合格。其中用于承重结构的混凝土试件、砂浆试块进行了见证取样检测，检测数量符合要求。

3、本工程未发生任何质量事故和其他事故，基础、主体、屋面施工质量均符合规范及设计要求，有防水要求的屋面、露台无渗漏现象。

六、安全文明施工及建设工期管理情况

1、本工程安全文明施工管理情况：本工程位于市中心，为不影响周边单位办公、生活及避免不安全隐患的发生。施工单位做到现场挂出安全文明施工细则及施工警告语牌子，并派专人负责文明施工管理。

七、工程档案管理情况

施工过程中，施工单位按《建筑工程资料管理规程》，设专人对施工过程的全部资料进行记录、收集和整理，建设单位密切配合。随着工程的进展，双方共同对资料进行检查、核对和确认。目前，施工资料齐全，竣工资料也已通过质量监督部门的检查，办理移交。

八、竣工验收结论

本工程已于20xx年 12月 28日组织业主进行分户验收，业主评价较好，并经监理、施工、建设单位及物业单位有关人员共同预验收，初步认为该工程建设基本符合设计及规范要求，敬请及各位领导予以指正。谢谢!预祝此次验收能够圆满成功。

工程名称： 板桥农贸市场03幢

建设单位： 南京凤翔房地产开发有限公司

雨花台建筑安装工程质量监督站制工程概况 工程名称 板桥农贸市场03栋 工程地址 板桥镇

结构类型 框架剪力墙 层次

地下一层

地上一层 建筑面积

开工日期x年x月x日 验收日期x年x月x日

验收情况及内容

1、 资料齐全、五大责任主体到齐参加竣工验收，业主主持验收，施工单位、监理单位汇报工程开工来有关情况。

2、 部分房间净高尺寸有误差。(已重新复查调整)

3、 对公共部位出现维修应按要求修复到位。

4、 局部墙面有空鼓。

5、 设计、勘察、工程基础、主体、保温节能符合要求，同意竣工验收，对验收发现的问题由施工单位负责整改。

建设单位执行基本建设程序情况

建设单位在工程项目管理过程执行基本建设程序，坚持先勘察、后设计、再施工的原则。

对勘察情况的评价 工程地基土情况与勘察报告勘察结果相符，所提供的技术数据符合工程设计要求。

对设计情况的评价 工程符合设计文件(含变更)、设计规范、强制性标准的要求。

对监理情况的评价

1、项目监理部严格按照《建设工程监理规范》、监理合同、监理规划及监理实施细则对该工程进行了全面监理。

2、地基及基础工程施工质量符合设计及规范要求;

3、主体工程施工质量符合设计及相关规范要求;

4、水、电、暖通等安装工程施工质量符合设计及规范要求，满足使用功能要求。

对施工情况的评价

1、 该工程基础、主体、装饰、保温节能均符合设计及相关规范要求。

2、 工程所有材料全部实行合格证并复检制度，符合规定要求。

3、 工程资料管理符合文件及相关规定。

4、 工程施工现场管理及施工程序基本符合要求。

5、 安全生产管理符合要求，未发生安全事故。

验收情况工程质量符合工程建设强制性标准和设计文件要求，质量保证措施有力，质量管理体系健全，运行正常，确保了工程质量达到良好的效果，工程质量总体达到国家相关验收标准，验收合格。

一、工程概况：

二期联排别墅36#工程由天津开发区泰富置业发展有限公司投资开发，由建设工程有限公司承建，天建工程管理有限公司监理，天津建工集团建筑设计有限公司设计，北京中铁工建筑工程设计院勘察;本工程建筑面积为458.43㎡，共计3层，砖混结构。

二、施工过程的质量控制：

施工过程中使用的主要建筑材料钢筋、水泥、砖、砂石、商品混凝土等材料出厂证明书、合格证齐全有效;现场抽样复试，复试合格后投入使用，质量符合设计及规范要求。

地基与基础、主体、装饰装修隐蔽工程完工后自检合格，做隐蔽工程检查记录，然后报监理验收，验收合格后，进行下道工序施工。砼强度实验报告合格齐全。砂浆留有标养试块，强度实验报告合格齐全。

屋面防水采用天津市禹红建筑防水材料有限公司生产的“禹红”牌防水材料;卫生间地面聚氨酯防水采用天津市禹红建筑防水材料有限公司生产的“禹红”牌防水材料;外墙外保温采用采用天津市宝坻区宏顺泡沫板厂生产的系列产品。断桥铝合金窗由天津市大港长江铝业有限公司生产。

给排水、采暖及电气工程实用的材料、质量证明书及合格证均齐全有效。

三、工程施工控制资料：

本工程的质量控制资料与施工同步并基本齐全;其中共发生控制资料21项;安全功能资料10项，观感质量资料10项。其中屋面淋水、卫生间试水、铝合金窗三项性能检测，给排水及采暖气密性通球实验，电气照明通电试运行等安全使用功能合格。以上资料均经监理验收全部合格符合施工规范要求。

结论

本工程在施工过程中建立健全了管理体系、质量保证体系及安全保证体系，严格执行建筑法律法规及施工质量验收规范规定，坚持过程控制,对施工中出现的问题能够及时整改，杜绝了重大质量事故的发生，确保了工程质量。

现经我公司技术质量部门联合检查，该工程已全部完工，经自检工程质量符合设计要求及施工质量验收规范规定，工程质量合格，达到竣工要求，特申请报验。

建设工程有限公司

二期项目部

项目经理：

年 月 日

1.工 程 竣 工 验 收 报 告

(建筑工程)

工程名称:

验收日期:

建设单位(盖章):

广东省建设厅制

填 写 说 明

1.工程竣工验收报告由建设单位负责填写,向备案机关提交.

2.填写要求内容认真,语言简练,字迹清楚.

3.工程竣工验收报告一式三份,建设单位,监督站,备案机关

各持一份.

一.工程概括

工程名称

工程地点

建筑面积

工程造价

结构类型

层 数

地上: 层

地下: 层

施工许可证号

监理许可证号

开工日期

验收日期

监督单位

监督编号

建设单位

资质证号

勘察单位

设计单位

总包单位

承建单位

(土建)

承建单位

(设备安装)

承建单位

(装修)

监理单位

施工图

审查单位

二. 工程竣工验收实施情况

验收组织

建设单位组织勘察,设计,施工,监理等单位和其他有关专家组成验收组,根据工程特点,下设若干个专家组.

1,验收组

组 长

副 组 长

各位专家、各位领导：

首先，我代表公司向在百忙之中来参加验收庆阳市西峰区南北大街道路改造工程的各位领导、专家，表示热烈的欢迎和感谢。陕西航天建筑工程公司承建的庆阳市西峰区南北大街道路改造工程现已完工。自20xx年3月开工以来，在庆阳市市政工程监督管理站，庆阳市西峰区住房和城乡建局以及庆阳市业兴监理工程有限公司的大力支持下，经全体参建人员尽职尽责的精心施工，现已完成合同约定的全部内容，于20xx年5月组织各参建单位进行预验，预验过程中提出的问题现已全部整改到位，现具备竣工验收条件，请各位领导、专家对本工程予以验收。

我就工程施工的基本情况向各位领导及专家作以简要汇报，不当之处请指正。

一、工程概况：

本工程是由陕西市政建筑设计研究院设计，由陕西工程勘察研究院勘察，庆阳市盛捷公路检测有限公司跟踪检测，庆阳市业兴工程监理有限责任公司监理、陕西航天建筑工程公司承建施工，该工程位于西峰区中心，道路共长3580.47米，规划红线宽50m，本次实施36米，内容设计及道路工程、电力、电信工程、供热工程、给水工程(包含分质供水)、排水工程(雨水、污水)、照明工程等，本工程于20xx年3月19日开工，20xx年11月18日竣工。

二、工程质量

1、为了保证工程质量，保证施工生产的安全进行，真正做到管理工作制度化、规范化、建立健全质量管理制度和职能管理体系，本工程设立项目经理室、安全组、施工组、测量组、质检组、实验室等6个组室，同时公司为本工程配备了高技术、强管理的项目领导班子，配备项目经理、施工员、技术员、专职质检员组成，质量管理小组，从项目部到施工班组形成层层把关的质量管理体系。

2、切实把好原材料质量关，材料进场前进行原材料复试试验，待检测合格后方可进行使用，杜绝不合格材料进入现场和用于工程实体中。

3、坚持工序质量、自检、互检、交接检制度，实行小组日检，项目部询检、公司月控制制度，实行奖罚制度，增强工人的质量意识，保证该单位工程无质量隐患，自检合格。

三、完成各子单位工程量如下：

1、道路工程：机动车道沥青面层铺设94368㎡，机动车道沥青基层铺设94368㎡，非机动车道沥青面层铺设26268.9㎡，非机动车道沥青基层铺设26268.9㎡，水泥稳定砂砾120636.9㎡， 石灰稳定土(机动车道12%的96844.58㎡、非机动车道10%的28308.9㎡)，平石7084.6㎡、机非分隔带花岗岩铺装5035.5㎡，人行道花岗岩铺装18832.5㎡，花岗岩路缘石7343米，环保砖8412.28㎡，隔离墩1381个，花岗岩树坑板852套。

2、排水工程：

雨水工程：安装钢筋混凝土钢承口III级管D=800mm—1200mm合计3405米，安装增强钢带聚乙烯螺旋波纹管D=300mm合计728米，检查井48座，收水井146座。

污水工程：安装增强钢带聚乙烯螺旋波纹管D=500mm合计3183.49米，安装增强钢带聚乙烯螺旋波纹管D=300mm合计1300米，检查井118座。

3、给水工程：PE管安装dn=400mm2176米(不含拉管471米)，PE管安装dn=200mm180米，钢筋混凝土检查井：83座。

4、分质供水：PE管安装dn=110mm30176米(不含拉管471米)，PE管安装dn=69mm501.4米。钢筋混凝土井：31座。

5、电力工程：砖砌电力沟：1501.6米，钢筋混凝土电力沟：1120米，电力人孔井：38座，电力支架：(1.6米的3100套，1.2米的2430套)，镀锌钢管安装(d200的11319.8米，d150的23406.8米)，镀锌扁铁5243.2米。

6、电信工程：波纹管φ110的72173米(不含拉管125米)，7孔梅花管φ110的37813(不含拉管125米)米，镀锌钢管d125的5100米，人孔井100座。

7、供热工程：黄夹克无缝钢管：4733米(D630、D529、D478、D377、D219)无约束补偿器62个，支架36座。

8、照明工程：LED安装路灯203基，景观性箱变3座。

四、安全管理

以项目经理张鹏任组长，全面支持协调安全生产与管理工作，安全员刘美均主要负责施工现场具体工作与落实，组员配合齐抓共管安全生产管理工作，从安全员到工人的生产系统作到纵向到底，一环不漏，安全生产责任制作到横向到边，人人有责。

安全生产方针的制定与实施：

安全管理以“安全第一，预防为主”的方针进行控制，并制定出安全生产管理制度，工人安全生产职责，机械设备安全操作管理制度，临时用电安全制度，在施工中对工人进行各种管理制度教育学习，以及对人的不安全行为和物的不安全状态的控制，作到控制在先，预防为主。特种作业人员均持证上岗。

贯彻落实安全责任：

所有施工人员入场前均进行三级安全教育，并做好记录卡、各班组、个人均签定安全生产责任书，每周举行安全教育活动，并做好安全教育活动记录，定期进行施工现场安全检查，做好检查记录，施工现场安全检查验收合格。

本工程编制了各项安全施工专项方案，成立应急救援小组，且应急预案齐全。

阶段安全评价：

1、第一阶段完成工程量15%评分90.14分，安全评定合格

2、第二阶段施工三个月评分88.07分，安全评定合格。

3、第三阶段附属工程评分88.67分，安全评定合格。

安全总体评定为合格。

五、验收评定标准

本工程验收评定标准以现行国家验收统一评定标准《城镇道路工程施工与质量验收规范》(DJJ1-20xx)为依据。

六、质量评定及保证资料

1、所有进场材料均有出厂合格证及复试报告单及保证资料齐全。

2、该项目隐蔽工程验收单，技术复核验收单齐全、班前安全交底、安全教育、文明施工资料齐全。

3、技术资料共检查584个检验批，合格584个检验批，其中：

(1)道路路基分部共220个检验批，合格220个检验批;

(2)道路基层分部共56个检验批，合格56个检验批;

(3)道路面层分部共21个检验批，合格21个检验批;

(4)非机动车道基层分部共28个检验批，合格28个检验批;

(5)非机动车道面层分部共28个检验批，合格28个检验批;

(6)人行道分部共70个检验批，合格70个检验批;

(7)附属构筑物分部(包括电力、雨、污水、分质供水、电信、照明、供热工程)共161个检验批，合格161个检验批。

本单位工程的七个分部工程总体评价为：“合格”。质量保证资料齐全，分部观感质量评定为“好”。

本工程经公司自检质量等级符合验收标准，望各位领导及专家对该工程予以评定验收。

最后我代表项目部对前来参加该单位工程竣工验收的各位领导，专家表示衷心的感谢。

陕西航天建筑工程公司

20xx年x月x日

一、工程情况

二、工程竣工验收实施情况

(一)验收组织

建设单位组织勘察、设计、施工、监理等单位和其他有关专家组成验收组,根据工程特点,下设若干个专业组。

1.验收组 组长 副组长

组员

2.专业组

专业组 建筑工程

建筑设备安装工程 通讯、电视、燃气 等业工程 工程质保资料

(二)验收程序

1.建设单位主持验收会议。

2.建设、勘察、设计、施工、监理单位介绍工程合同履约情况和在工程建设各个环节执行法律、法规和工 程建设强制性标准情况。

3.审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位的工程档案资料。

4.验收组实地查验工程质量。

5.专业验收组发表意见，验收组形成工程竣工验收意见并签名。

组长

组员

(三)工程质量评定

分部工程名称

验收意见

质量控制资料核查

安全和主要功能核查

及抽查结果

观感质量验收

路基工程

路面工程

桥梁工程 共核查 项,

环保工程 共 项 符合要求 项。 共抽查 项

交通安全设施

经审查 符合要求 经核定符合 规范要求

项 共抽查 项, 符合要求 项

机电工程 项 符合要求 项。 不符合要求 项

经返工处理 符合要求 项

(五)工程验收结论

竣工验收结论：

建设单位： 监理单位： 施工单位： 勘察单位： 设计单位：

(公章) 单位(项目)负责人：

年 月 日

(公章) 总监理工程师：

年 月 日

(公章) (公章) (公章)

单位(项目)负责人:

年 月 日

单位(项目)负责人: 单位(项目)负责人:

年 月 日

年 月 日