收入证明申请书范文怎么写(汇集20篇)

甲方：

乙方：

甲、乙双方在平等、自愿的基础上，就甲方将房屋无偿给乙方使用事宜达成如下协议：

一、甲方将上城街旧县衙大堂东侧小院排房(三间)，无偿提供给乙方做生活及管理用房使用。乙方不缴纳房租，甲方不支付管理费。

二、使用期限：自本协议签订之日起至甲方对旧县衙进行综合开发或另有他用时止。如有上述情况，甲方应在30日前通知乙方，乙方应在规定的三十日内无条件退搬(退)出。

三、乙方在使用期内所发生的水费、电费、供热费等其它费用均由乙方承担。

四、乙方在住期间，需加强对旧县衙的安全管理，要确保旧县衙范围内建筑物及建筑结构的完整无损，保证旧县衙范围内的财物不得丢失、损坏。

五、乙方在使用期内，必须做好旧县衙范围内的卫生清洁工作，及时清扫大院尘土、积雪，不准将垃圾杂物堆放在大院内。

六、乙方不得随便扩大使用面积，也无权将旧县衙范围内的房屋，转租他人或供他人借住，不得擅自占用大院内的地方堆放杂物或用做其它。

七、乙方要保证旧县衙对外日常开放，不得经常关闭大门，同时对进入县衙参观人员要进行监管，避免造成损毁房舍门窗等，一经出现此类情况，甲方要追究乙方责任。

八、乙方应做好旧县衙的日常管理工作，特别是做好安全、消防等工作，如发生任何安全事故及责任，由乙方自己承担。

九、乙方在使用期内如违反上述职责，一经查实，甲方有权随时收回房屋，并终止协议。

九、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，签字盖章后生效。

甲方：乙方：

代表人：代表人：

年月日 年月日

履约担保

致：                                                 （发包人全称）

鉴于             （承包人全称）(下称“承包人”)与           （发包人全称）(下称“发包人”)签订             （工程名称）施工合同(编号    ，  年    月   日签署)，并保证承包人按合同约定履行实施、完成并保修合同工程的义务和责任；发包人在合同中要求承包人应通过经认可的银行提交合同指定的承包人履行本合同全部义务和责任的担保金额等事实，我方愿意为承包人担保，以担保金额人民币(大写)                       元(￥        元)向发包人提供不可撤销的担保。

如果承包人在履行合同过程中发生违约或违背合同约定的义务和责任时，我方保证在担保金额额度内偿还或偿清发包人因承包人该项违约或违背所造成的经济损失，并在接到发包人提出赔偿要求的第    天内予以支付，发包人应提供承包人有上述违约或违背合同约定事实的证据或相关的证明材料。

在向我方提出要求前，我方将不坚持要求发包人首先向承包人提出上述款项的索赔。

我方承诺：不论是否经我方知晓或同意，我方的义务和责任不因合同双方当事人对合同条款所作的任何修改或补充而解除。

本履约担保自合同双方当事人签署施工合同之日起生效，至担保金额支付完毕，或工程竣工验收合格，发包人向承包人颁发竣工验收证书后第15天止。

担保人盖章：

法定代表人或其授权的代理人：(签字签章)

地址：

日期：       年     月    日

申请人：________________，性别 _________________ 、民族 _________________ 、出生年月日 _________________ ，身份证上的地址 _________________ 、身份证号 _________________ 。

被申请人：_________________

法人代表：_________________

联系电话：________________(公司办公室负责与你协商人的电话)

案由：劳动争议纠纷

仲裁请求：

分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等，基本上就是这些!

事实与理由：

(如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等)，最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。

此致

_________________ 县劳动人事争议仲裁委员会

申请人：________________

申请日期 _________________

建筑工程一切险投保申请书

│ 以往最大降雨量记录 │

├────────────────────┼───────────

│ 以往遭受自然灾害（如地震、洪水）记录 │

───┼────────────────────┴───────────

│是否投保第三者责任？如是，请列明下列各项：

│ （1）每次事故的赔偿限额及免赔额

8 │ 赔偿限额 免赔额

│ a 人身伤害

│ 每人

│ b 财产损失

│ （2）总赔偿限额

───┼────────────────────────────────

9 │是否投保证期保险，如是，请列明保证期期限：

───┼────────────────────────────────

10 │被保险人中的任何一方是否已向其他保险公司投保与本工程有关的保险？

│如是，请列明保险公司名称、保险种类、保险金额和主要保险条件：

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请随同本申请书提供下列文件：

（1）工程合同 投保人签章

（2）承包金额明细表

（3）工程设计书

（4）工程进程表

（5）工地地质报告

（6）工地略图

日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日

建筑工程一切险保险单

保险单号：＿＿＿＿＿

中国人民保险公司根据投保人第＿＿＿＿＿号申请书，在投保人缴付约定的保险费后，同意按本保险单条款、附加条款及批单的规定以及明细表所列项目及条件承保建筑工程一切险，特立本保险单为凭。

上述投保申请书为本保险单的组成部分。

明细表

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投保人姓名和地址 │ 被保险人姓名、地址及其在本工程中的身份

───────────────┼────────────────────

建筑工程名称和地点 │

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│

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物质损失

────────────────────────┬──────┬────

投保项目 │ 投保金额 │ 免赔额

────────────────────────┼──────┼────

1.建筑工程（包括永久和临时工程及物料） │ │

共5页，当前第3页12345

尊敬的__________县城建局领导：

你们好!首先，感谢您在百忙之中，处理我的公租房退房申请。我是_______________县_______________局的职工_______________，性别：______________，身份证号：_____________，我于_______年秋季成功申请并获批了__________县_____________处小大套公租房_______________室。由于距离上班地点实在太远，本人又不会骑车，交通非常不便，从去年九月获批至今，尽管在合理保护性使用，但并未充分使用，总体居住时日还不足一个月，浪费了有限的房源、和珍贵的居住机会，也对不住所交的贰仟伍佰余元的房租费用，内心实在难安，也很不划算。所以，自愿请求退出公租房，以便提供给更多的、更需要在_____________处居住的同志。特此申请，万望批准!

此致

敬礼

申请人：______________

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┃一、借款单位基本情况

┃

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┃单位名称

│

┃

┠───────────┼────────────────────────┨

┃地址

│

┃

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┃法人代表

│

│ 电话 │

┃

┠───────────┼───────────────┼───┼────┨

┃经办人

│

│ 电话 │

┃

┠───────────┴───────────────┴───┴────┨

┃二、借款情况

┃

┠───────────┬────────────────────────┨

┃理由及用途

│

┃

┠───────────┼────────────────────────┨

┃数量、期限和用款计划 │

┃

┠───────────┼────────────────────────┨

┃还款资金来源和还款计划│

┃

┠───────────┼────────────────────────┨

┃抵押物或担保单位情况 │

┃

┠───────────┼───────┬────────┬───────┨

┃借款单位印鉴

│ 年 月 日 │ 借款单位印鉴 │ 年 月 日 ┃

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┃附件名称

│

┃

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┃三、房地产信贷部审查情况

┃

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┃经办人调查情况

│ 年 月 日

┃

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┃经办部门意见

│ 年 月 日

┃

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┃房地产信贷部审批意见 │ 年 月 日

┃

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┃备注

│

┃

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本人x年7月毕业于济宁医学院临床医学专业至今工作于张店区中医院现在内一科任职住院医师于20xx年7月至今在我院工作一年多在工作过程中全心全意为病人服务的思想待病人胜亲人始终坚持以病人为中心在院领导、科主任、多位上级医师的指导下我努力工作、学习将书本理论与临床实践相结合努力钻研外科专业知识体系在实践过程中我取得了不少成绩同时也逐渐认识到临床工作的复杂性、多样性了解到了一些内科疾病的诊疗新进展。现将本人这一年来的思想、工作、学习情况作简要总结

一、思想上自觉加强理论学习努力提高政治思想素质。 首先我主动加强政治学习除了经常看电视、看报纸、关心时事政治外我还认真学习了马列主义毛泽东思想邓小平理论“三个代表”重要思想自觉树立高尚的世界观、人生观树立社会社会主义荣辱观用先进的思想武装自己其次理论学习还要在行动上落实注重其对实践的指导意义自觉地践行“八荣八耻”时刻用其来约束自身行为改正不良习惯继续发扬优秀传统。另外除了干好自己的本职工作外积极参加与配合医院组织的各项活动维护领导、团结同志工作任劳任怨、积极主动取得了同事们的一致好评与认可。通过努力我感到自己的政治素质有了长足进步。

二、在业务上努力夯实专业基础扩大知识面力求更好的完成自己的本职工作。 作为一名刚刚毕业的大学生虽然有五年的专业知识学习但是实践的东西接触的少对许多现场问题不了解。面对这种情况依靠自己认真的学习促成自身知识结构的完善和知识体系的健全让自己尽早、尽快的熟悉工作情况少走弯路。在接触到新的陌生的领域时缺少经验对于业务知识需要一个重新洗牌的过程自己在领导、同事的帮助下能够很快融入到工作中。在日常生活中我认真服从领导安排遵守各项规章制度和各项要求养成良好的工作作风。 在内科实践工作中我深切体会到作为内科临床医生的应具备的素质和条件在上级医师的指导下我逐渐对内科常见病、多发病的诊断、治疗有了较多的认识作为住院医师对病人从入院住院诊断治疗及出院复查有了很好的掌握经过不断的学习和训练我已能熟练掌握本科室常见病、多发病的诊疗方法。内科工作是复杂多样的在工作中也产生了一些经验教训如对于一些不常见的病状缺少认识这些经历教训我视为宝贵的经验更对自己以后的诊治水平有了清醒的认识提出了更多的要求在以后的工作中要更细心全面询问查体积极学习先进的临床知识争取早日成为病人心目中满意放心的医师。

三、学习生活上完成了学生角色的转变完全进入工作状态努力开展工作。 由于进入了一个完全陌生的工作环境和生活状态曾经很担心不知该怎么与人共处该如何做好工作。但是医院里宽松融洽的工作氛围、良好的医疗环境及学习发展机遇以及在各级领导、同事的关心和帮助下让我很快完成了从医学生到医生的转变。工作中能够始终保持一种积极向上的心态努力开展工作。通过近一年的体验已经逐渐适应了这边的工作状况对于领导们的关心和关怀我感到了很大的动力和压力争取在以后的工作生活中以更加努力的优秀成绩来回报。不仅能够弥补自己耽误的工作学习而且能够有所成就不辜负领导们的期望。

过去的一年是不断学习、不断充实的一年是积极探索、逐步成长的一年。我也深知在业务知识上与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中自己要更进一步严格要求自己加强思想政治、业务知识方面的学习认真总结经验教训克服不足在各级领导和同事的帮助下通过不懈地努力加强我的自身能力。更好的为人民服务。

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致_______________县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

你可以参照一下这篇劳动仲裁申请书的格式，具体内容根据自己的情况来定：

申请人：_________________(姓名)性别：_________________民族：_________________年龄：_________________身份证号码：_________________现住：_________________联系电话：_________________

委托代理人：_________________(姓名)：_________________性别：_________________民族：_________________年龄：_________________工作单位：_________________职务：_________________现住：_________________联系电话：_________________

被申请人：_________________

法定代表人：_________________

地址：_________________

联系电话：_________________

仲裁请求：_________________

1、

2、

3、

事实和理由：_________________(包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况)

此致

劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________(签名或盖章)

年月日

附：_________________申请书副本份;

工资收入证明

玉溪市住房公积金管理中心：

我单位属于 (行政、事业全供给、事业部份供给、事业自收自支、企业)单位， 同志于 年 月 日参加工作，属于我单位 (正式、合同制、合同工)职工，月工资收入 元，每月缴存住房公积金 元，现住房公积金余额 元。该职工现因 (购买、建造、翻建)住房，需要办理住房公积金借款，请给予办理相关手续。如该职工未按期限偿还借款本息，我单位将协助追收该笔借款。以上所填资料保证真实有效。

特此证明

单位地址： 单位电话：

负责人签字： 单位盖章：

年 月 日

1，信息：写明申请人和被申请人个人信息;

2，申请事项：注明申请金额。

3，写出具体的申请缘由及事实。

执行申请书

申请人：_________________(姓名)，(性别)，(出生年月)出生，

(民族)，(籍贯)，(家庭住址)，(身份证号码)：_________________联系电话：_________________

被申请人：_________________(姓名)，(性别)，(出生年月)出生，

(民族)，(籍贯)，(家庭住址)，(身份证号码)：_________________联系电话：_________________

申请事项：要求被申请人立即执行(执行依据：*人民法院判决书/调解书)，给付子女抚养费，共计 ___________ 元。

事实与理由：

申请人与被申请人离婚纠纷一案，经法院以民事判决书/调解书结案。如今，该判决书/调解书早已生效，但被申请人却不履行该判决书/调解书中相应的给付内容，经申请人多次催要后仍拒不履行。现申请人与孩子的生活处于极大困境，因此，申请人特根据民事诉讼法的有关规定，提出以上执行申请，望得到人民法院的支持，以保护申请人的合法权益。此致

人民法院

申请人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

以上是有关秦皇岛申请抚养费法院执行申请书范本的参考，希望对你有帮助。

证 明

兹证明________________镇 ________________村(社区) 组村民 ________________，性别 ________________，生于 ________________年 ________________月________________ 日，家庭人口 ________________人， 经本村(社区)于________________年 ________________月 ________________日入户调查，该家庭因(病、灾、残)致贫，年人均纯收入 元，符合享受农村最低生活保障待遇。

特此证明

(社区)村民委员会

xx年x月x日

出租人(以下简称甲方)

承租人(以下简称乙方)

现甲、乙双方按照有关规定，在平等、自愿、协商一致的基础上订立本合同，供双方共同遵守。

一、甲方将 租赁给乙方。 乙方承租 仅作住房使用。

二、租期 ，自 起至 止。

三、月租按 计收，( 元/月)，年租金 元。

四、缴费方式：

五、乙方先交 元的水电押金，待合同期满甲方将退还给乙方。

六、电费按表计价每 元/度，水费 元/吨，不足10吨按10吨收，超过10吨按表计费。

七、乙方在租赁期间发生下列情况之一时，甲方有权解除合同，收回房屋，不退房租。 1、将承租屋私自转租或转让的; 2、私自改造、损坏房屋结构及内设施的; 3、利用承租房屋进行非法活动的; 4、三个月拒交水电费的; 5、严重影响周围人正常生活的(如：噪音污染、卫生污染等)。

八、乙方有爱护、保管承租的房屋及其附属设施的义务。如有损坏，应负责修复或按市场价赔偿。

九、甲方有权不定期对房屋进行检查，以防第七款中所列现象发生。

十、乙方必须接受当地居委会及相关部门的管理。

十一、在合同期满前一个月，乙方须向甲方申请续租意愿或退租意愿。否则，甲方将在合同期满后收回房屋使用权。

十二、乙方若需使用甲方的物品，应加付使用费，每月 ，与当月水电费同时交清。

十三、本合同未尽事宜，由双方协商再定。

十四、本合同自双方签字之日起生效。

十五、本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，两份具有同等效力。

甲方：(签章)

乙方：(签字)

签订日期：________年____月____日

尊敬领导：

您好!

我叫，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

1.由于家庭困难，全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持，根本无钱购买五谷杂粮，无法进行营养的粗细搭配。为此，全家人长期处于高度营养不良状态，并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡，时间一长，现在经济已经达到入不敷出的地步。

2.由于长期的大鱼大肉，造成本人患有严重的三高症，身体健康状况急转直下。前两天单位组织旅游，我连爬四座大山就出现了胸闷气短等不良症状，身体是革命的本钱，没有好的身体，不能更好的工作，又怎么能挣到足够的钱来摆脱现在的经济危机呢?

3.由于家庭困难，本人仅仅饲养了三只波斯猫，四只贵宾犬，但就是这几只可怜的宠物，也因为无钱购买猫粮狗粮而造成投喂不及时，看着它们日渐消瘦的小样儿，我实在是心疼不已!在这个富有爱心的世界里，我怎么能以家庭困难为由舍弃它们呢?

4.由于家庭困难，加之离单位较远(即使步行也要三分钟才能到达)，为了每天能按时上班，把有限的时间投入到无限的工作中去，我经常坐公交车上班。即使这样，也因最近家庭异常困难而无钱购买公交IC卡，现在只能打的上下班，这对于我来说，无疑是雪上加霜!

5.由于家庭困难，我基本无钱购买像样而得体的衣服，这一点也是有目共睹的。我经常穿乞丐服上班，虽然那是一个品牌服装，一件就1000多，但试想一下，要是家里不困难，又有谁愿意穿乞丐服上班呢?

6.由于家庭困难，我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里。前两天到乡下考察，我发现当地最困难的五保户人均占用土地(含承包田)都在1亩以上，而我家人均占地仅为可怜的33米，从这个角度来说，我现在连乡下最困难的五保户都不如呀!

综上所述，我认为我完全符合申请补助的条件，如无不妥，请予批准。

申请人：

收 入 证 明

银行：

兹证明 先生(女士)是我单位职工，工作年限 年，在我单位工作 年，职务为，岗位为 ，工作性质为(正式制 ;合同制 ;临时制 ;其他 )，职称为，该员工是否有违规违纪行为(有 ;无 )。

其身份证号码为：

其平均月收入为人民币(大写) 元

填表人签字： 证明单位(盖公章)

单位联系电话：

单位营业执照编号：

单位办公地址：

本单位承诺该职工的收入证明真实。

本收入证明仅限于该职工办理贷记卡用途，我公司并不对该职工使用贷记卡可能造成的欠款承担任何责任。

填表日期： 年 月

兹证明_________(先生/女士)系本单位_________(1.正式工、2.合约工、3.临时工),已连续在本单位工作_____年,目前在本单位担任_________职务.目前该职工的最高学历为________,身体状况_________.近一年内该职工的平均月收入(税后)为____________元人民币.

本单位在承诺以上情况是正确属实的,如因上述证明与事实不符而导致贵行经济损失的,本单位愿承担一切责任.

特此证明

单位公章或人事部门章:

人事部负责人签名:

年 月 日

个人公租房申请书范文

尊敬的_______________区领导：_

本人_______________，男，现年__________岁，靠打工维持全家生计，无其他收入来源，现一家五口人租住在现租住_____________，住房条件十分困难。家中两个孩子都在上大学，女儿__________，现就读于_____________，儿子__________，现就读于__________，每年昂贵的学费都是靠国家助学贷款来缴纳，家中还有年逾__________岁的老母亲，常年体弱多病，因此妻子只能在家照顾老人，妻子无职业工作，家里每月的生活费用都靠我一人打工挣的钱开支，儿女虽在校作兼职挣些生活费，但是还是不够他们生活所需。本人每月微薄的收入出去儿女每月生活费用，家中日常开支外，几乎剩不下什么钱，生活拮据，家中无任何积蓄。

常年都是靠租住解决住房问题，属于无房户，在查看__________县城市廉租住房管理实施细则后，发现本人符合申请条件，为解决全家人十分困难的住房问题，在此特别向政府申请公租房一套，希望政府主管部门、居委会能给予准许，解决申请人的住房实际困难，特此感谢!此致敬礼!

申请人：_________________

_____年_____年_____日

申请人：______________，女，汉族，生于_______年_______月_______日，住址：_______路_______号_______室

请求事项：

请求_______人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：

申请人与_____________交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

_______________人民法院

申请人：_________________

_______年_______月_______日

申请人：______________

住址：_________________

被执行人：______________

住址：________________________________号

请求事项：_________________

撤回对海劳仲裁字(________)第______号仲裁裁决的执行

事实与理由：

申请人与被执行人劳动争议纠纷一案，申请人依据已经生效的海劳仲裁字(_______)第______号仲裁裁决书，于_____年_____月向贵院申请执行，贵院于_____年_____月_____日依法作出秀执字(______年)第_____号执行裁定书。本案在执行过程中，当事人双方就全部执行事项达成和解协议，且被执行人已经履行完毕和解协议所约定的全部义务，故申请人申请撤回对于本案的执行，敬请贵院予以批准。

此致

__________市__________区人民法院

申请人：______________

_____年_____月_____日

国内_____申请委托合同

甲方： 

乙方： ____________代理有限公司

一、甲方委托乙方办理以下_____注册申请事务：_________________________

共计申请____个。（每___个________个商品类别为1个注册）

申请人地址：

联系人：联系电话：

二、甲方对指定注册的每件_____申请（1个_____为1个类别）应当提供以下资料：

（1） _____图样___份（大于_______________cm、小于_______________cm）；

（2） 指定_____需要注册的商品或服务范围；

（3） 营业执照副本的复印件/身份证复印件___份；

（4） 盖章/签字的_____代理委托书___份（由乙方提供样板）.

三、甲方支付给乙方的费用：

项目 单项_____ 数量 合计

_____注册费 总计（大写）人民币：______

五、付款方式：

甲方资料齐备并交纳费用之后，乙方负责_____查询，递交申请书件、转达受理号、转审查意见、通知_____公告时间和通知领取_____注册证等工作，甲方应当及时配合乙方尽职完成委托的_____申请事务，在成功注册_____后，乙方为甲方提供在_____有效期内（十年）的_____检测服务。

六、在本合同生效期间，如有本合同条款1中所列的“申请人地址” 、“联系人” 、“联系电话”等项目中任何一项发生变化时，甲方务必及时以书面形式通知乙方，乙方不承担因变动未及时通知而造成的后果.

七、本合同一式两份，具有同等效力，自双方签字盖章之日起生效.

甲方：乙方：

 乙方帐号：

     开户银行：

代表：（签章）代表：（签章）

年 月日 年月日

联系电话：

我公司与_____________公司拟投资设立_____________公司，现授权_____________代为接受法律文件送达，公司设立后委托生效。

被授权人地址：_____________

联系电话：________________

附：_________________被授权人的主体资格证明复印件(盖公章)或者自然人身份证明复印件(自然人签名)：_________________

授权授人(公司盖章，有权签字人签字)：________________

被授权人(公司盖章、法定代表人签字，自然人签字)：_____________

年月日

中国XX银行XX市分行:

我于200X年XX月考进X学院系X班专业就读,是X科学生,身份证号码为,毕业时间为X年XX月.因为家庭经济困难,难于支付本人在校期间的学费,为了能顺利完成学业,特向贵行申请国家助学贷款,贷款200 X至200 X学年的学费人民币 元整(X元),200X至200X学年的学费人民币X元整(X元),200X至200X学年的学费人民币X元整(X元),200X至200X学年的学费人民币X元整(X元)，200X至200X学年的学费人民币X元整(X元)，以上合计人民币X元整(X元).贷款期限从200X年XX月至200X年XX月,最迟不超过毕业后第六年.

我承诺:获得国家助学贷款后,努力学习,积极上进,较好地完成自己的学业.并信守诺言,在X年 XX月XX日前还清贷款 后及时将工作单位或详细的联系方式告知贵行,做一名守信用的当代大学生.

我家的详细联系地址是X省X市X县X镇X村

邮政编码是： 联系电话是：

申请人:

X年XX月XX日