欠付款是什么意思（精选20篇）

甲 方:

乙 方:

甲、乙双方经友好协商，就乙方以预付货款的形式向甲方购油一事达成如下协议:

一、供货及质量

1、经双方同意,甲方为乙方属下在甲方登记的车辆提供汽、柴油等油品，以抵减预付货款的方式与乙方结算,如乙方加油车辆变动，必须提前以书面形式通知甲方，待甲方核实后方可开油卡(或油簿)加油。

2、甲方提供油品质量和数量标准须符合国家标准要求。

3、 如因市场油品货源短缺，甲方优先保证乙方油品供应。

二、 供油方式及价格

1、 甲方只为合同中约定的车辆提供记帐加油服务。

2、 甲方原则上只提供加油站现场加油的供货方式，合同有特殊约定除外。

3、 结算时的价格以加油时甲方当日挂牌价为准。

三、交易程序

1、甲方在收到预付款后，将按乙方提供的车牌号码，为每辆车开设一本加油卡(或油簿)，交给乙方保管，并为乙方开具收据;乙方每次加油时，必须携带该加油卡(或油簿)，方可在甲方加油站加油;加油后，双方同时在加油卡(或油簿)和挂账客户加油明细表上签字确认。

2、乙方人员携带加油卡(或油簿)上的车牌号码必须与车相对应，否则甲方将不予加油，除机动加油卡(或油簿)外。

3、若乙方加油卡(或油簿)遗失，乙方应书面通知甲方，并办理书面挂失手续。挂失从乙方书面通知送达到甲方后即时生效。

四、 付款方式

1、 本合同签定后两天内，甲方向乙方收取人民币 元(￥ 元)作为预付货款，甲方有权根据乙方加油的车辆及加油量的增减要求乙方相应调整预付货款额。

2、甲方预计乙方预付款余额将不足以让其继续加油时，立即通知乙方以转帐形式补足双方约定的预付款额，如乙方未能及时补足，甲方可在乙方把预付货款的余额用尽时，停止为乙方提供加油服务。

五、 发票开具及月末对账

1、 乙方如需发票，需按照甲方每月财务结帐的周期开具，即甲方于每月结账日后两个工作日内，依据乙方本月实际加油金额汇总开具，当月的发票当月开具，逾期不补开;

2、 甲方于每月结账日后一个工作日内，打印出预付款客户对帐单，并将《油卡登记台账》作为附件附在对帐单后面，在次月的4号前，以书面形式与乙方进行对帐;乙方有义务配合甲方对账;

六、 合同的提前终止或期满

1、 任何一方要提前终止本合同，必须提前10天以书面形式通知对方,本合同自通知送达对方之日起正式终止。合同终止或期满,双方应按乙方实际加油量进行结算，如预付货款尚有余额，甲方在15天内无息退还给乙方。但对方违约在先,守约方可不经提前书面通知而立即终止本合同。

2、 本合同自签字之日起生效，有效期为两年，有效期满,合同自然终止，如双方需再次合作，应重新签订合同。

七、 本合同的任何修改、变更，需经双方以书面形式达成补充协议，补充协议与合同具有同等效力。

八、 本合同自 _____年____月 ____日起生效,有效期为两年,有效期满,经双方同意,本合同可予以顺延。

九、 合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

甲方：

乙方：

丙方：

1.甲方、乙方于 年 月 日签订了(a) 项目建设工程合同，合同编号为 ，合同金额为 万元，(b) 项目建设工程合同，合同编号为 ，合同金额为 万元;上述两份合同总额为 万元，上述合同工程内容均已完成，正在进行结算中，乙方同意以上述合同工程内容的部分工程款购买下述商品房，并转让给丙方。(上述两份合同以下简称原合同。)

2.丙方知道下述房屋是乙方从甲方以工程款抵付方式取得。

3.乙方要求甲方将上述房屋产权办至丙方名下。经甲、乙、丙三方友好协商，就甲方以房屋抵付乙方部分工程款暨为丙方办理商品房买卖手续等事项达成如下协议：

一、 以房抵款金额及方式：

1.乙方同意甲方以位于潍坊市 区 街 号 项目 号 室 房屋房屋抵付甲方所欠工程款 万元。

2.抵付方式为双方互开发票的方式抵付，价款应与《商品房预售合同》中规定的房款一致，该发票仅供乙方指定的购房者办理房屋所有权证书使用。

二、房屋有关状况：

1.该商品房建筑面积暂定为 平方米(实际面积以测绘单位最终测绘面积为准)，单价 元/平方米，房款总额为 元人民币。不论乙方转让给丙方该房屋的单价是多少，丙方均同意按本协议的单价签订《商品房预售合同》;该房屋的具体交付标准以甲方与乙方签订的抵房协议为准。

2.房款中不包括该房屋办理产权的相关税费以及物业管理费。以上费用收取种类、额度如有变化。按政府相关文件执行。

3.以上约定的建筑面积如与最终测绘报告记在的建筑面积不符，超出或不足的面积按本合同约定的单价，多退少补。(具体标准参照《商品房预售合同》第 条)

三、原合同工程结算、付款约定：

因乙方承揽甲方的工程的原合同正在进行结算中，若结算额或工程进度款扣减甲方已付款额后余款不足房款，其余款项，三方同意为简化三方之间付款程序，由丙方以现金或按揭贷款直接支付给甲方。

四、甲方的协助

1、甲方保证上述抵工程款的商品房未因其它事由被查封、抵押或出售;

2、甲方保证在本协议签订后不得因甲方原因导致抵工程款的商品房被查封、抵押，致使乙方权利无法实现;

3、为方便乙方转卖房屋、办理产权等事宜，甲方在《商品房预售合同》中将购买人名称直接按乙方要求写成丙方。

4、在原合同规定的工程竣工后，甲、乙双方确定最终结算额，且乙方、丙方将房款全部交齐完成抵付后，甲方与丙方签订《商品房预售合同》及交付房屋的钥匙。

五、承诺

丙方从乙处购得此房，房款交于乙方，并承诺本协议签订之日起关于此房的一切经济纠纷与甲方无关。丙方除结构问题外不得向甲方提出退房、换房或索取其他赔偿等要求，否则由此给甲方造成的全部损失由乙方承担赔偿责任。

六、丙方同意按与甲方签订《商品房预售合同》规定承担房屋物业管理费(元/月)，不论丙方是否实际入住。

七、丙方签订此合同时，不再享有甲方为其他购房者提供的任何优惠政策。该房屋的产权办理过程中的税费按国家有关规定执行;因面积出现误差产生的房款多退少补事项时，三分同意为简化付款程序，由甲方和丙方按照最终测绘面积进行结算。

八、本协议签订后，视为甲方已将用于抵付工程款的商品房实际交付给乙方，甲乙双方抵付行为完成。

九、本协议未尽事宜，三方签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

十、本协议在履行过程中若产生争议，由三方协商解决;若协商不成，任何一方可将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

十一、本协议自三分签字盖章之日起生效。本协议一式七份，甲方四分，乙方两份，丙方一份。

甲方： 乙方： 丙方：

日期： 日期： 日期

甲方_________身份证号__________________

乙方_________身份证号__________________

经过甲乙两方根据相关合同法等规定，公平公正，双方自愿的前提下，签署以下协议。

一、地块概况该地段位于长丰县双墩安置区，土地证号：____________。

土地使用人：______，使用面积为______平方米。

用途：______。

二、转让方式

1、甲方把是地段转让给乙方，土地转让的总价格为人民币______，乙方将该地段的转让款，分三期付给甲方，以银行打款凭条为证明。

最迟结款日期应在某年某月某日之前。

2、甲方需要在转让之前，确保该地段没有任何建筑物，无任何纠纷。

3、甲方需要负责依法提供相关的依据，并且配合乙方办理土地转让手续等。

4、如果乙方要求过户，甲方需要提供所有的相关手续，并且过户的所有费用由乙方支付。

如果因为甲方的原因不能办理过户手续，那么甲方应该退回所有购买土地的转让款项，并且按照赔偿，支付乙方按照让款的总额______。

5、甲方需要把原政府规划许可证件、集体使用证、安置协议等等证件交给乙方，以便乙方办理相关手续。

6、甲方需要积极地帮助乙方解决所有关于土地手续办理的相关事宜，该土地转让之后，产权归乙方所有。

三、其他事宜

1、本协议未尽事宜，需要由甲乙双方共同协商解决，并且签订相关补充协议，补充协议与协议同样具有法律效力。

2、在执行过程中如果发生矛盾、争执，经过调解无效的，提请法院裁决。

3本协议一式两份，甲乙双方各执一份，本协议经过甲乙双方签字盖章之后生效。

甲方_______

乙方_______

______年____月____日

甲方：住址：身份证号码：

乙方：住址：身份证号码：

风险提示：合伙人资格审查合伙人的资格，是签订合伙协议最重要的方面。因合伙企业具有较强的人合性，所以合伙人一般都是彼此之间比较熟悉、信任的人。但理_的选择合伙人不单纯是熟悉、信任，还要看其有无一定的物质实力或软实力。普通合伙企业的合伙人承担的是无限连带责任，一旦企业债务不能偿还时，有实力偿还的合伙人就有被强制偿还企业全部债务的风险，如果其他合伙人没有实力，不应由其承担部分则很难追偿。甲乙双方经过平等协商，就双方共同投资购买房产之相关事宜达成如下协议，以资信守：

一、房产信息甲乙双方共同投资，购买一套位于______________________________________的商品房，建筑面积_____________㎡，房产总价款________元人民币。

二、出资金额、出资比例甲方出资__________元人民币，占总价款的_________%。乙方出资__________元人民币，占总价款的_________%。双方出资应于开发商确定的商品房价款支付时汇入指定账户。因一方逾期未予支付造成违约的，应当承担因此带来的全部违约责任。

三、产权比例甲方享有共同所购房产_________%的产权;乙方享有共同所购房产_________%的产权。

四、物业考察、购买甲乙双方共同对拟购房产进行实际考察、了解。

五、购置物业法律文件签署、款项支付、购房手续办理及委托授权

1、甲方同意本房产产权登记在乙方名下，乙方在此郑重承诺，本协议所指房产50%产权归属甲方所有，确认甲方产权地位;

2、产权证由甲方保管;

3、甲方委托乙方由乙方全权办理购房定金、首付款及其他购房相关款项的支付、《购房合同》等法律文件的签署、房产交接、房屋所有权证办理、水电煤气有线电视开通等所有购置房产的相关手续。

六、购置物业税费承担购买房产及产权登记所支出的正常合理费用，如：公证费、交易税费、产权登记费、律师费、维修基金、物业管理、水电、煤气、有线电视、宽带等;由甲乙双方各自承担50%。

七、房产管理与决策

1、鉴于该房产因首笔资金甲方多付，加之产权证实际登记在乙方名下。因此，甲乙双方商定，为保障甲方的合法权利，甲方享有房产的实际运作和管理权，乙方有提出建议的权利，乙方对此表示认同;

2、乙方系已婚人士，本房产属于乙方的_________%产权是否认定为夫妻共同财产由法律确定。但是，如乙方一旦婚姻破裂，乙方或乙方妻子均不可未经甲方书面同意而处理该房产;

3、本房产租赁事宜，乙方必需要征得甲方短信或书面同意方可与承租人签订租赁协议，否则租赁协议无效，因此而造成的善意三人的损失由乙方全部承担;

4、此房产转让由甲方决定，一旦乙方未经甲方决定同意，自行转让本房产，乙方应向甲方支付以下款项：

、依据购房产时间，每年按_________%的增值递增计算房产价值，直至乙方转让本房产时间止，从而得出乙方转让房产时的总价值，最后由乙方在前述计价的基础上支付甲方应享产权对应的款额;

、除上述项约定外，乙方还应向甲方支付_________万违约金。

八、收益分配风险提示：利益分配和债务承担

合伙人之间的权益的分配、责任划分要明确。虽合伙企业对外承担无限连带责任，但内部合伙人之间还是要按份额分红、承担债务的。有些合伙企业对此没有约定，从而导致在分红或承担债务时合伙人之间产生纠纷，给企业造成不必要的损害。

1、本房产系房产，出租后每月租金暂由甲乙双方父母收取，甲方也随时可以自行决定收回租金管理权，无论采取前述哪种租金管理方式，但每年年底甲乙双方要进行一次核算，进行分配租金和书面确认租金金额;

2、该账户租金由甲乙双方各享_________%;

3、甲方可以决定该账户资金如何使用;甲方也可以自行使用该账户资金但必须通报乙方;

4、甲方应为本房产租金建立账册，每半年通过书面或邮件向乙方通报房产收支情况;

5、乙方就房产租金可以向甲方提出要求使用，甲方视情况决定是否同意;6.甲方决定转让该房产时，所产生的高于购房时的利润时由甲乙双方平均分配，如亏损由甲乙双方共同承担。

九、优先购买权行使甲乙双方任何一方均有优先购买权。

十、适用法律本协议适用中华人民共和国法律。

十一、协议变更或解除

1、甲乙双方协商一致可变更或解除本协议;

2、符合本协议相关条款约定的，可以变更或解除本协议;

3、未经甲乙双方协商一致，本协议不得变更或解除。

十二、争议解决办法凡涉及本协议的生效、履行、解释等产生的争议，先由甲乙双方协商解决，如____日内协商无果，双方均可提交_________仲裁委员会并按该会的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局、一次性的，甲乙双方均应严格遵守和执行。

十三、违约责任风险提示：违约责任

因为合伙企业的人合性质，决定有关合伙企业的法律不可能对合伙人的违约责任规定的十分具体，所以建议各合伙人在协商合伙协议时，对合伙人的违约责任作出明确规定，以便一旦发生违约行为，可以比较方便地执行，要求违约者依协议承担责任。甲乙双方均应严格信守本协议，不得违约，如有违约，违约方应向守约方赔偿因违约方违约而承受的一切经济损失，同时另外向守约方支付赔偿金_________万元人民币。

十四、未尽事宜本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商，并签署书面协议。

十五、其他约定

1、本协议所有内容乙方妻子表示确认，涉及相关约定时承诺遵守。

2、本协议正本一式_________份，甲、乙各执一份，证人保存_________份，具有同等法律效力。自甲乙双方签字确认之日起生效。

甲方：________年____月____日

乙方：________年____月____日

委托人(患者本人)：_______ 性别 _______年龄_______

有效证件号：_______ 住址：_______ 受委托人： _______性别 _______年龄_______

有效证件号: _______住址：_______ 与患者关系：_______

本人因 _______不能亲自办理病历复印，本人委托 作为我的代理人复印本人住院病历，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字，本人承担相应法律责任，特此委托。

委托人签署本同意书后，所产生的后果，由患者本人(监护人)承担。

患者签名：_______ (手印) _______年_______ 月_______ 日 受托人签名：_______ (手印) _______年 _______月 _______日

卖 方： 简称甲方 【 身份证号： 】

立合同人 买 方： 简称乙方 【 身份证号： 】 居 间 方： 简称丙方

经充分协商，甲乙丙三方现就房屋买卖事宜订条约如下：

一、甲方自愿将下列房屋卖给乙方所有，并约定购房定金为人民币(大写) (签订本合同后需追加定金的，其定金数额以甲方实际出具的定金收条为准)。

1、房屋状况(请按《房屋所有权证》填写)

二、甲乙双方商定成交价格为人民币【￥元， 元整，房款支付具体约定为：

以银行贷款方式支付房款的，乙方已充分认识到贷款利率、贷款额度会受个人信用状况、家庭住房情况以及银行信贷政策等因素的影响，并承担由此产生的风险，乙方不得以上述因素变化为由拒绝履行合同，丙方对此也不做任何承诺和担保。

三、甲方于将房屋及附属物正式交付给乙方使用。甲方在房屋正式交付乙方时，应将该房屋腾空，清结该房屋已发生的水、电、有线电视、物业管理等各项费用，并将该房屋的钥匙交于乙方验收。

四、甲方应就该房屋的所处环境、用途、内部结构、状态、设施、质量等现状、情况如实告知乙方和丙方，并无任何隐瞒。乙方对该房屋的所处环境、用途、内部结构、状态、设施、质量等现状、情况均已知悉，并无任何异议。

五、甲方应负责将该房屋内落户的所有户口于 年 月 日前清空，不能按期将户口清空的，每逾期一日应支付乙方房屋成交价千分之 壹的违约金。如甲方未清空户口乙方也能正常落户，甲方则无须承担违约责任。

六、甲方保证上述房地产权属清楚、并保证能办理交易过户，如有产权共有人的已征得产权共有人书面同意。若发生与甲方有关的产权纠纷或债权债务，概由甲方负责清理，因此给乙方造成的经济损失，甲方负责赔偿。甲方承诺于并在此后3个月内保证配合办理完毕乙方的《房屋所有权证》、《契证》、《国有土地使用权证》。

七、乙方中途违约，乙方无权要求甲方返还定金，并另需赔偿甲方经济损失受定金责任的，甲方有权要求乙方支付房屋成交价%的违约金，乙方表示接受。

甲方中途违约，甲方应双倍返还定金给乙方，并另需赔偿乙方经济损失乙方不接受定金责任的，乙方有权要求甲方支付房屋成交价的违约金，甲方表示接受。

一方不接受另一方违约的，另一方应继续充分履行本合同。

八、乙方未能在本合同约定期限内支付房款的，逾期未超过七日的,乙方应按日向甲方支付房屋成交价千分之壹的违约金,合同继续履行。逾期超过七日的，甲方有权单方解除合同,定金予以没收，乙方并按日(约定付款之日起至甲方提出解除合同之日止)向甲方支付房屋成交价千分之壹的违约金。如果乙方需继续履行合同,经甲方同意,合同继续履行。

甲方未能按本合同约定交付房屋的,每逾期一日,甲方应向乙方支付房屋成交价千分之壹的违约金。

九、上述房地产办理过户手续所需缴纳的：契税由方承担，营业税(包括带征税收)由方承担，印花税由方承担，个人所得税由方承担，向房产交易部门交纳的手续费由方承担。其它税费约定情况：。十、丙方提供给甲乙双方的服务为：居间媒介服务，即丙方为甲乙双方提供信息，促成甲乙双方订立此合同后，甲乙双方应全额向丙方支付佣金。甲乙双方支付丙方的佣金为：甲方乙方佣金支付的时间为:，每逾期一日应支付千分之二的违约金。甲乙双方的三证过户手续由丙方免费办理。甲乙双方在交易过程中提供给丙方的材料应真实可靠，并告知真实的意思表示。各方有欺瞒事实、弄虚作假因此给对方造成损失的，均应承担赔偿责任。丙方在交易过程中对于甲乙双方的信用无担保之义务。甲、乙双方应自觉履行支付丙方佣金的义务。甲乙任何一方中途违约，不影响丙方对佣金的收取，甲乙当中受损失一方可向对方要求赔偿。

丙方办证进度，完全按照房管部门承诺的工作日和甲乙双方的配合程度进行，在此期间产生的税费、贷款政策调整全部由甲乙双方自行承担风险，丙方不做任何担保，也不承担任何法律责任。如需加快办理，则由甲乙方负责敦促相关部门，丙方对此没有义务。

十一、本合同经三方签章即生效，须共同遵守。如是受产权人或共有人委托，在签订本协议时，委托代理人必须保证已取得房屋所有权人及共有人的一致同意，本合同一经签署，即对此买卖行为负有连带责任。委托代理人如隐瞒事实，未经产权人或共有人的同意擅自出让该房产，导致本合同无法继续履行，委托代理人应承担本合同第七条约定的违约责任(双倍返还定金或支付违约金)。

十二 、权证交割。本协议一经签订，甲方应将《房屋所有权证》、《契证》、《国有土地使用权证》或

《商品房买卖合同》正本等权利证书交由丙方保管，并由丙方办理三证过户手续。甲乙双方应按合同约定办理过户手续，并及时提供相关资料和过户费用。在甲乙各方充分履行本合同约定之义务，甲乙丙三方均无任何异议后，丙方将过户完毕的权证交给乙方。否则，丙方有权滞留相关权证。

十三、合同当事人应严格履行合同约定之条款。一但产生违约，合同当事人在协商未果的情况下均可向人民法院提起诉讼，由此产生的诉讼费、律师费、执行费、评估费均由违约方承担。

十四、甲乙双方约定成交价已包含以下附属装修设施甲方承诺,自本合同签订之日起至该房验收交付期间,凡已纳入本合同成交价的房屋装饰及附属设施被损坏或被拆除的,应按其价值

十五、其它约定事项：1、甲方如中途违约，违约时出现房价上涨，甲方还需按照违约时同一地段同

一类型房屋的市场价，将上涨部分全额补偿给乙方。乙方中途违约，违约时出现房价下跌，则乙方同样需将下跌部分全额补偿给甲方。市场价由房地产估价机构按照市场比较法确定。甲方【签章】：

委托代理人：

联系电话：

丙方【签章】： 乙方【签章】：委托代理人： 联系电话： 经纪人签章：

签订日期： 年 月 日

公司现委托下列持卡人作为 款项的收款人。________公司对上述账号的付款视为向 公司完成付款。

持卡人信息：

账户名：

卡号：

开户行：

公司(公章)

持卡人(签字)

日期：

委托书的基本规范：

凡本人无法亲自办理相关手续，需委托他人办理的，需制作《委托书》，具体格式如下:

1、本人亲笔书写委托书，标题写明:委托书

2、委托书内容包括:

(1)委托人姓名: 身份证号: 地址: 联系电话: 邮编:

(2)受委托人姓名: 性别: ，工作单位: 地址: ，身份证号: 联系电话: 邮编:

(3)具体委托事项、委托范围:委托人委托上列受委托人在委托人与 (单位、个人)的 业务中，作为委托人的商品生产方，其代理权限为全权代理，即:全权生产委托方委托商品。

(4)上述各项内容，需书写(复印)在同一页纸内;

(5)如《委托书》由二张纸及其以上构成的，属无效委托，不予认可。

3、委托书最后应有委托人、被委托人签字落款及日期

4、被委托人凭《委托书》及被委托人证件办理相关手续。

5、相关部门凭《委托书》办理手续，并将留存该《委托书》存档。 收款委托书范本：

致：_________________公司

我单位因业务需要，现委托 ××公司作为我单位合法委托代理单位，授权其代表我单位进行代开发票和代收款工作。该委托代理单位的授权范围为：代表我单位与你单位进行代开发票和代收款活动有关的事务。在整个代开发票和代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理单位行为的全部法律后果和法律责任。 代理单位无权转换代理权。特此委托。

代理单位名称： 法人：

工商注册证号码：

委托单位法人(签章)：

委托单位：××公司

日期： 年 月 日

附：代理单位工商营业执照复印件 (加盖公章)

代理单位法人证明

委托单位工商营业执照复印件(加盖公章)

委托单位法人证明

致____________公司：

本人(_________，身份证号码：_______________________________________________________________)系_____________________公司的法定代表人，现授权委托本公司员工_________(身份证号码：_______________________________________)前往贵司办理__________________项目货款结算事宜，请予以办理。

委托人：

_____________________________________________公司

立书人：

_______________________(以下简称甲方)

_______________________(以下简称乙方)

双方就甲方向乙方订购产品/服务时议定甲方付款条件如下：

一、双方同意付款方式为□月结;□交货。

二、双方同意当月_________日为结算日，结算自此日前_________个月，乙方交货予甲方指定交货地点或提供甲方另需求性服务所产生费用之全部应付帐款。

三、双方同意付款型态为□现金;□支票;□汇款

(1)采现金付款者，甲方同意于货到收现。

(2)采支票付款者，甲方同意于货到付票期_________日之票据予乙方。

(3)采汇款付款者，甲方同意于货到_________日内，汇入乙方指定之帐户。

(4)采月结付款者，甲方同意于当月_________日支付票期_________日之票据予乙方。

四、甲方给付乙方款项之方式为□乙方派员收取;□回邮寄回;□汇入帐户。

由乙方派员收取时，需携带证件□无;□收款章;□发票章;□大小章。

五、是否需要乙方按月邮寄对帐单□yes;□no。

六、其它约定事项

(1)甲方同意于付款时同时交付乙方付款明细。

(2)若甲方支付客票(非甲方本人所开立之支票)，需由甲方于支票背面背书。

七、特别付款方式说明：_____________________________________________________

甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：_________

代表人(签字)：_______ 代表人(签字)：_______

_________年____月____日 _________年____月____日

致：-

本授权委托书声明：（以下简称我公司）就购买贵公司配件，与签订了个人付款委托书范本号为《xx个人付款委托书范本》，个人付款委托书范本总价和 我司向贵公司支付该个人付款委托书范本项下的（全部）货款为xx元。按照个人付款委托书范本约定，由贵公司向我公司开具个人付款委托书范本项下的有效发票。

我公司与由此发生的债权债务关系与无关。 被委托方 不会就该笔款项向贵公司进行追偿。 特此委托。

款为人民币xx0元。现我公司委托 身份证号为 （授权人）委托人： （被授权人）被委托人：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

注：个人付款请另附身份证复印件谢谢！回传传真-x

甲方：

乙方：

丙方：

1. 截止至 年 月 日止，经 与 ， 三方确认， 未付货款共计金额为： 元( 整)。

2. 十月仓库已进货库存量(未付款)为： 瓶(其中十月已使用 瓶，库存 瓶)，共计 元( 整)。

3. 其中货未付款 元( 元整)中，共计 元( 元整)未开发票，库存共计 元( 元整)未开发票。

4. 经三方确认，乙方八月份使用量为 瓶，九月份使用量为 瓶，共计 瓶。按照之前约定金额 瓶计算，共计人民币 元( 整)，此笔款项经三方协商，应支付给甲方，同时甲方应将未付货款 元( 整)中，共计 元( 整)未开发票部分发票开至丙方。此笔款项将于支付后从未付货款 元( 整)中扣除，其余未付货款将由丙方于三个月内结清。逾期不结款，甲方保留向法院申述的权利，并可以要求乙方赔偿甲方合理损失。

5. 从 年 月 日起，甲方将直接供货至乙方，货品送至丙方，货物由丙方进行签收与保管，次月一日甲方业务工作人员将对乙方所使用数量与丙方所剩库存进行盘点，经三方确认后，甲方将发票开至乙方，由柳乙方对甲方进行货款结算。

6. 乙方车辆使用甲方提供的 ，每瓶赠送机油滤芯，油品按照 元/瓶进行供应，如有价格变动，甲方应提前一个月通知乙方。

甲方： (盖章) 乙方： (盖章) 丙方： 盖章

年月日：

甲方：________________

乙方：________________

甲乙双方为了加强内部付款制度的管理，规范并统一付款程序，同时进一步提高甲乙双方的合作质量和合作效率，经过甲乙双方友好协商特制定本付款协议，以供甲乙双方共同遵守：

1、对乙方开票的规定

甲方在收到乙方提供的产品并验收合格后方可通知乙方开具发票，甲方验收合格的产品型号和数量以签收的送货单为正。开票数量仅为甲方验收合格产品的数量(该数量必须经过甲乙双方共同确认)。

乙方在每月30号前将发票寄/送到甲方财务部。

2、对甲方付款的规定

乙方向甲方提供铺底资金付款方式：既第一二三个月的货款押在甲方，到第四个月货款结算后甲方收到乙方发票后的7天内向乙方一次性付清第一个月发票中显示的总金额款项。

除人力不可抗力因素以外，甲方不得无故延迟向乙方支付货款。

如果确实有特殊情况在接到发票次月月底前无法支付的，必须提前与乙方进行解释沟通，并争得乙方同意，否则乙方可采取控制发货对甲方进行制约。如果乙方由于某些特殊情况要求甲方提前付款，必须提前与甲方及时沟通，甲方可视具体情况给与帮助。

3、对付款方式的规定

付款方式采取：乙方只接纳现金或汇款，汇票，支票。

4、其他规定

甲乙双方应信守本协议，如果发生纠纷，当事人应及时友好协商解决，协商不成的，双方同意向起诉方所在地的法院申请仲裁。

5、协议生效

本协议自甲乙双方签字盖章后生效(传真件有效)。本协议一式两份，双方各持一份为凭。

6、协议有效期

本协议在甲乙双方正常合作的情况下将长期有效，如任意一方要更改或解除该协议必须提前1个月向对方做出书面更改通知，双方协商修订。

甲方代表：________________

乙方代表：________________

盖章________________

签订日期：________________

甲方：

契约人：

乙方：

甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方购买甲方出售的住房事宜，订立本契约，以资共同遵守。

第一条甲方同意将座落在青岛市区路号幢单元户的住房计建筑面积平方米出售给乙方。乙方对甲方所出售的房屋已充分了解，愿意购买上述房屋。

第二条甲、乙双方同意，上述房屋的成交价为人民币元。本契约签订之日，乙方向甲方支付人民币元作为购房定金。

第三条甲、乙双方同意，自本契约生效之日起日内，将上述房屋价款分次付给甲方，购房定金将在最后一次付款时冲抵房价。具体付款日期、金额和方式如下：

第四条甲方应于将房屋交付给乙方。

第五条甲、乙双方同意，在房屋实际交付之日前，根据有关规定应交付的与房屋有关的费用由甲方负责缴付;若甲方未按约定缴付所产生的后果由甲方负责，与乙方无关。

第六条甲方保证上述房屋权属清楚。自本契约生效之日起，若发生与甲方有关的产权纠纷或债权债务等，概由甲方负责清理，并承担民事责任，由此给乙方造成的经济损失，由甲方负责赔偿。

第七条本契约签订后，乙方中途悔约，应书面通知甲方，甲方应在日内将乙方的已付款返还给乙方，但购房定金归甲方所有。甲方中途悔约，应书面通知乙方，并自悔约之日起的日内将双倍定金及已付款返还给乙方。

乙方不能按期向甲方付清购房价款或甲方不能按期向乙方交付房屋，每逾期一日，由违约一方向对方支付购房价款万分之的违约金。任何一方逾期日以上未履约的，视为悔约，违约方应按本条第一款的规定承担责任，但双方另有约定的除外。

第八条甲、乙双方在办理上述房屋买卖交易过户手续时所需交纳的税费，由甲乙双方按有关规定承担。

第九条甲、乙双方在履行本契约过程中发生争议，应协商解决。协商不成时，可向仲裁委员会申请仲裁或向该房屋所在地人民法院起诉。

第十条本契约未尽事宜由甲、乙双方另行在本契约的补充条款中加以明确。

第十一条甲、乙双方经协商一致，在不违背本契约上述条款原则的前提下，就本契约未尽事宜订立的补充条款，为本契约不可分割之一部分，与本契约具有同等效力。

第十二条本契约及补充条款经甲、乙双方签章后生效。

第十三条本契约连同附件一式三份，甲、乙双方各执一份，房产交易管理部门一份，均具有同等效力。

补充条款

…………………………………………………………………

甲方：乙方：

身份证/法定代表人：身份证/法定代表人：

地址：地址：

联系电话：联系电话：

委托代理人：委托代理人：

年月日

甲方：

乙方：

1、甲方所属000酒楼由乙方装修完毕。乙方根据竣工图纸资料进行预决算，在此基础上甲、乙双方组织工程技术人员对现场实测、核对。并根据乙方在施工过程中所提供的资料票据以及甲方的市场调查为依据，在此基础上进行决算。

2、根据决算的结果数据，经双方的友好协商，并达成一致。甲方同意向乙方支付全部工程款(包括装饰装修材料、水电工程材料及全部的人工费)共计人民币___万元整。

3、经双方协商：施工进场费4万元及施工用水电费由甲方承担。

4、除施工过程中及施工完成后所付材料费及人工费__万元外余下的__万元在本协议签订15日内一次付清。

5、保修金：经乙方要求介于保修期已过半，甲方同意不扣留保修金，乙方承诺在保修期内负责装修及水电工程由于施工质量所引起的维修工作。保修期至20xx年4月1日止。

6、如乙方没有按甲方要求对所承担的装修及水电安装工程由于施工质量所造成的质量问题及时的维修处理。甲方交涉无结果的情况下甲方有权向相关部门提起诉讼。乙方必须承担相应的违约责任。并承担直接的经济损失两倍的罚款和全部间接的经济损失。

7、本协议一式两份，双方签字盖章生效。

甲方(盖章)：__________________ 乙方：_________________________

代表人(签字)：________________ 身份证号码：____________________

_________年________月_______日 _________年________月_______日

甲方：______乙方：______

一、保证的范围及保证金额

我方的保证范围是主合同约定的货款。

本保函所称货款指_________。

我方保证的金额是主合同约定的货款的_________%，数额最高不超过人民币_________元。

二、保证的方式及保证期间

我方保证的方式为：连带责任保证。

我方保证的期间为：自本合同生效之日起主合同约定的总承包商应履行支付货款义务期限届满之日后_________日。

贵方与总承包商协议变更货款支付日期的，经我方书面同意后，保证期间按照变更后的支付日期做相应调整。

三、承担保证责任的形式

我方承担保证责任的形式是代为支付。总承包商未按主合同约定向贵方支付货款的，由我方在保证金额内代为支付。

四、代偿的安排

贵方要求我方承担保证责任的，应向我方发出书面索赔通知及总承包商未支付货款的证明材料。索赔通知应写明要求索赔的金额，支付款项应到达的帐号。

在出现贵方与总承包商因货物质量发生争议，总承包商拒绝向贵方支付货款的情形时，贵方要求我方履行保证责任代为支付的，还需提供_________部门出具的质量合格的说明。

我方收到贵方的书面索赔通知及相应证明材料后，在_________工作日内进行核定后按照本保函的承诺承担保证责任。

五、保证责任的解除

1.在本保函承诺的保证期间内，贵方未书面向我方主张保证责任的，自保证期间届满次日起，我方保证责任解除。

2.总承包商按主合同约定履行了货款支付义务的，自本保函承诺的保证期间届满次日起，我方保证责任解除。

3.我方按照本保函向贵方履行保证责任所支付的金额达到本保函金额时，自我方向贵方支付之日起，保证责任即解除。

4.按照法律法规的规定或出现应解除我方保证责任的其它情形的，我方在本保函项下的保证责任亦解除。

我方解除保证责任后，贵方应自我方保证责任解除之日起_________个工作日内，将本保函原件返还我方。

六、免责条款

1.因贵方违约致使总承包商不能履行义务的，我方不承担保证责任。

2.依照法律法规的规定或贵方与总承包商的另行约定，免除总承包商部分或全部义务的，我方亦免除其相应的保证责任。

3.贵方与总承包商协议变更主合同的，需征得我方书面同意，否则我方不再承担保证责任。

4.因不可抗力造成总承包商不能履行义务的，我方不承担保证责任。

七、争议的解决

因本保函发生的纠纷，由贵我双方协商解决，协商不成的，通过诉讼程序解决，诉讼管辖地法院为_________法院。

八、保函的生效

本保函自我方法定代表人签字或加盖公章并交付贵方之日起生效。

本条所称交付是指：_________。

保证人：_________

法定代表人：_________

_________年____月____日

致：__________

本授权委托书声明：__________（以下简称我公司）就购买贵公司配件，与__________签订了合同号为__________的《__________合同》，合同总价款为人民币__________元。现我公司委托__________身份证号为__________和__________我司向贵公司支付该合同项下的（全部）货款为__________元。按照合同约定，由贵公司向我公司开具合同项下的有效发票。

我公司与__________由此发生的债权债务关系与无关。

被委托方__________不会就该笔款项向贵公司进行追偿。

特此委托。

（授权人）委托人：____________（被授权人）被委托人：____________

日期：____________年______月______日日期：____________年______月______日

委托方： (甲方)

承揽方：(乙方)

根据《中华人民共和国合同法》、《建筑安装承包合同条例》的有关规定，结合本工程具体情况，经双方平等协商，自愿达成以下协议：

一、工程概况：

(1)工程名称： 制作安装安装地点：

(2)项目实施开始于201 年 月 日，竣工日期为201 年 月 日。

二、承包方式及工程造价：

(1)依据乙方所提供的工程预算项目，包工包料进行施工。

(2)甲方若变更设计应及时同乙方对工程价款、工程期限进行调整，新增部分内则按报价表中单价 结算。

(3)合同总造价：(大写)(小写) (单位工程造价参照预算书决定)。

三、甲乙双方的权利和义务：

(一)甲方的权利和义务：

1. 开工前负责人员接通施工现场电源，电费由甲方承担。

2. 指定专人对工程进度、工程质量进行监督、办理中间交工项目的验收手续，负责工程验收确认签字。

3. 甲方负责提供场地给乙方存放工具，乙方负责看管。

4. 施工过程中，如遇设计变更、下雨、停电、以及人力不可抗拒的自然灾害，原定工期理因顺延。

5. 工期竣工后，应在接到乙方验收申请三日内，会同乙方进行工程验收，对工程的质量问题，甲方必须以书面形式通知乙方，否则工程视甲方验收合格。

(二)乙方的权利和义务：

1. 按照双方商定的范围，做好材料的制作、供应和管理。

2. 及时向甲方发出开工通知。施工时应严格按合同、预算施工、确保工程质量，按合同规定的时间如期完成和交付。

3. 乙方负责清理现场卫生。

4. 必须遵守甲方的安全保卫制度，做好施工现场的防火、治安工作。

5. 工程验收合格后，乙方保修保修期内属乙方负责质量问题，负责无偿修复(不含人为性破坏及自然灾害破坏)。乙方承诺在接到甲方维修电话后，48小时内派人到甲方现场进行维护工作。

6. 乙方在施工中，如发生的人身伤亡事故，自行负担，甲方不承担任何法律责任。保修期间因广告牌掉落引发的事故由乙方负责，甲方不负任何责任。

四、工程付款方式：

1.合同签定当天，甲方支付乙方工程预付款，占总工程款的 %，计人民币： 元，大写： 。

2.施工人员进场施工，甲方支付乙方工程进度款，占总工总款的 %,计人民币：元，大写： 。

3人民 币： 元，大写： 。

五、违约责任：

(一)甲方：

1. 未能按照承揽合同规定的内容履行自己应付的责任，除乙方竣工日期得以顺延外，还应赔偿乙方因此发生的实际损失。

2. 工程途中停建，缓建或由于设计变更而造成的停工、返工，甲方应采取弥补措施或者减少损失，同时赔偿乙方由此造成的停工、返工、倒运、人员和机械设备调迁、材料和构件积压的实际损失。

3. 工程未经验收，甲方提前或者擅自使用，既视同验收合格，由此发生的质量或者其他问题，由甲方自行负责。

4. 不按合同规定的时间拨付工程款，乙方有权停止施工，以此产生的责任由甲方负责。

5. 如遇特殊情况需要变更合同应及时与乙方取得联系，协商解决并以双方签字为准，否则应承担全部责任。

6. 工程交付使用，甲方如未能按合同规定付款，应偿付逾期违约金，每日按总价的0.2%支付给乙方。

(二)乙方：

1. 工程质量不符合合同规定，负责无偿整改。

2. 工程交付时间不符合规定，应偿付逾期违约金，每日按总价的0.2%支付违约金给甲方。

3. 乙方按双方约定的内容、方式完成合同规定的制作工作，乙方如需变更内容时，经过甲方书面同意，若质量出现问题，双方应协调达成解决协议，再行议付。

六、 本合同有效期内因自然灾害及因国家法律政策变更等人力不可抗拒的因素，造成本合同及其补充协议内容部分或全部不能履行，双方互不承担违约责任。但应在四十八小时内，将相关事件、可能引发后果等情况以书面形式通知另一方，并且在事件发生后的十五天内，向另一方提交有关权威部门的证明，及本合同(包括补充协议)约定义务与责任不能履行或需要延期的报告。

七、工程审批手续由 方办理，甲方应提供市政、工商所需的材料。

八、甲、乙方发送通知的方法，如用电报、电传通知时，凡涉及双方权利、义务的，应随之以书面形式通知。合同中所列甲、乙方的地址即为各方的收件地址。如若地址有更改，须及时用书面通知他方。凡按各方最后地址送达的通知或其他有关文件均视为有效送达。

九、本协议涉及的设计图、制作图、工程报价预算书均可作为附件，具有同等法律效力。

十、在履行本合同过程中，如发生争议，双方应协商解决;如协商不成，甲乙任何一方可向当地仲裁委员会申请仲裁。

十一、其他：

十二、本合同一式两份，双方签字。盖章后生效，甲乙双方各执一份。工程完工，款项结清，本合同自然终止。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

__________店：

兹有__________(单位、个人)委托贵公司将供货款付至以下账户：

户名：__________ 账号：__________ 开户行：__________ 联系电话：__________

如按此账户进行付款后所引起的一切经济纠纷，均与__________店无任何关系。由此产生的一切法律责任，均由(本单位、本人)承担。如有更换账号，请提前与核算员联系。

特此!

委托人(签字盖章)：

2019年4月X日

卖方： 身份证号：

买方： 身份证号：

甲乙双方就房屋买卖事项，经协商一致，达成以下协议条款。

一、甲方房屋坐落于建筑面积平方米，房屋用途为。

二、双方商定该房屋转让价格为：总金额万元

三、乙方于 年 月 日向甲方支付首付款 万元

待房屋过户后公积金贷款支付剩余房款 万元

乙方保证房屋过户后一个月内付清余款。

四、甲方应于乙方付清全部房款之时，将上述房屋及全部钥匙交付乙方，并在双方在场的情况下由乙方对房屋进行接收。

接收后房屋的占有、使用、收益和处分权利归乙方行使，该房屋所发生的物业管理费、水费、电讯费、网费等相关费用由乙方负责支付。

五、甲方负责将该房屋所有权更改给乙方所有。

办理产权时所发生的相关费用由乙方承担。

六、甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷，有关按揭、抵押债务、税项及租金等，甲方均在交易前办妥。

交易后如有上述未清事项，由甲方承担全部责任。

七、甲方保证已如实陈述上述房屋权属状况和其他具体状况，保证该房屋不受他人合法追索。

甲方保证自己对该转让房屋拥有处分权，并保证不管以后房价如何上涨，绝不反悔。

八、除人力不可抗拒的自然灾害等特殊情况外，甲方如未按本合同规定的时间将房屋交给乙方使用，乙方有权按已交付的房价款向甲方追究违约利息。

甲方保证在房款付清时，将房屋交付乙方，否则乙方有权追究甲方责任。

九、甲方及配偶共同拥有一套住房，办理房产证所产生的费用，全部由乙方承担。

若甲方及配偶拥有两套及以上住房，所发生的相关费用，全部由甲方承担。

十、本合同未尽事宜，由双方另行协商，并签订补充协议。

补充协议与本合同具有同等法律效力。

十一、本合同自甲、乙双方签字之日起生效。

甲方：乙方：

联系电话：联系电话：

年 月 日年 月 日

1.履约保证金：本合同签订后一周内乙方向甲方一次性交付履约保证金    万元整。若乙方在合同期内无违约违规行为，期满后履约保证金全额返还乙方（不含利息）。

2.乙方向甲方交纳管理费，乙方每月按营业额的5%上缴。

3.甲方代收取的乙方营业收入甲方扣除管理费后每月返还。乙方出具委托书请甲方代收乙方的经营收入，乙方每月向甲方交纳代收代管费人民币    元。营业收入以       大学校园一卡通部门提供的数据为准，并以此数据为付款凭证。每月扣除相应管理费用及其它甲方代为乙方付出的乙方应缴费用后，余额转入乙方指定的账户，账号为       。乙方开据加盖餐饮管理有限公司公章的收据。乙方经营中严禁收取现金。

甲方(发包方)：__________

乙方(承包方)姓名：__________

为保证承包经营合同条款的履行，乙方愿意以产权归已车辆抵押经营。

一、抵押车辆状况

车型：__________ 生产厂：__________ 座位：__________ 始用日期：__________ 牌照号：__________ 编号：__________

车辆行驶号码 所签承包经营合同编号 营运班线起讫地点 起站发车时间

二、抵押方式和抵债方法：

乙方在承包经营中发生下列违反承包合同条款情况，甲方有权收押处理乙方抵押车辆(收车折价抵债或变卖车辆抵债)，按处理时车辆的实际价值，抵偿乙方所欠甲方债务。

1、乙方欠交甲方承包费和各项规费数额超过一个月的应交费用达______元上，按甲方通知后15日以内仍拒不交付的。

2、乙方发生行车事故，经济损失数额较大，无力经营偿还所欠甲方债务的。

3、乙方严重违纪违法、违反合同条款，造成严重经济损失或使企业声誉受到严重影响，甲方给予解除合同、追回造成经济损失处理，乙方拒不赔偿损失的。

三、1、甲方收押处理乙方车辆，所得收入仍不足抵偿乙方所欠甲方债务的，甲方依法起诉，要求用乙方其他财产抵偿欠款余额。

2、甲方处理乙方车辆所得收入超过乙方所欠甲方债务的，余额全部返份，甲方、乙方各一份，签名盖章后生效。

甲方：__________

乙方：__________

时间：__________

甲方(存款人)：_________

乙方(开户银行)：_________

根据《人民币银行结算账户管理办法》和甲方提出的申请，乙方同意为甲方开立_________存款账户，户名为：_________，账号为：_________。为明确双方的责任，现签订协议如下：

第一条 甲乙双方承诺遵守《支付结算办法》、《人民币银行结算账户管理办法》、《现金管理暂行条例》等有关法律法规、规章制度办理所有支付结算业务。

第二条 甲方向乙方陈述和保证如下：

1.其保证所供资料的真实性、合法性、完整性;

2.本协议自签订之日起对其构成有约束力的义务。

第三条 乙方向甲方陈述和保证如下：

1.其是一家依法设立并有效存续的金融机构;

2.其有权进行本协议规定的交易，并已采取所有必要的公司和法律行为(包括获得所有必要的政府批准)授权签订和履行本协议;

3.本协议自签订之日起对其构成有约束力的义务。

第四条 甲方的义务

1.按照《人民币银行结算账户管理办法》的要求提供相关开户资料;

2.按规定使用银行结算账户;

3.开户资料变更时在规定的期限内及时通知银行;

4.按规定使用支付结算工具;

5.按规定支付服务费用;

6.及时与乙方核对账务;

7.销户应交回开户登记证、各种重要空白票据和结算凭证;

8.按照《人民币银行结算账户管理办法》的规定及时办理开户资料的变更手续或账户的撤销;

9.甲方自行承担因违反人民银行的有关规定和未正确履行上述义务造成的资金损失。

第五条 乙方的义务

1.及时准确办理支付结算业务;

2.依法保障甲方的资金安全;

3.及时与甲方核对账务;

4.因违反上述义务给甲方造成损失的，按照人民银行有关规定及有关法律法规承担责任。

第六条 协议的解除

甲方在没有违反本协议的情况下可以随时申请销户，乙方在为甲方在办理销户手续后，双方的权利义务关系解除。

第七条 违约责任

任何一方如果违反其在本协议而使另一方遭受损失，则另一方有权要求该方予以赔偿。

第八条 保密

乙方对因本次协议而获知的甲方的有关资料负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第九条 补充与变更

本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。

第十条 不可抗力

任何一方因有不可抗力致使全部或部分不能履行本协议或迟延履行本协议，应自不可抗力事件发生之日起_________日内，将事件情况以书面形式通知另一方，并自事件发生之日起_________日内，向另一方提交导致其全部或部分不能履行或迟延履行的证明。

第十一条 争议的解决

1.在合同履行过程中发生争议，可以通过协商解决：协商不成的，按以下第_________种方式解决：

(一)向乙方所在地人民法院起诉。

(二)提交_________仲裁委员会，按照申请仲裁时该会现行有效的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

2.在诉讼或仲裁期间，本协议不涉及争议部分的条款仍继续履行。

第十二条 后继立法

除法律本身有明确规定外，后继立法(本协议生效后的立法)或法律变更对本协议不应构成影响。各方应根据后继立法或法律变更，经协商一致对本协议进行修改或补充，但应采取书面形式。

第十三条 生效条件

本协议经甲方法定代表人(负责人)或授权代理人签字并加盖公章及乙方负责人或授权代理人签字并加盖公章后生效。按照有关规定账户开立需要人民银行核准的，本协议经甲方法定代表人(负责人)或授权代理人签字并加盖公章及乙方负责人或授权代理人签字并加盖公章且经人民银行核准后生效。

第十四条 其它

本协议一式_________份，具有相同法律效力。各方当事人各执_________份，其他用于履行相关法律手续。

甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：_________

法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日