医疗卫生行业整治自查报告【热门20篇】

乡镇卫生院财务自查报告

卫生局：

根据县局《关于县乡医疗卫生单位20xx年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求，卫生院按照自查的范围和项目，结合本院20xx年的实际情况，逐条对照，认真核查，现将自查结果作以汇报：

一、财务管理内控机制建设及制度执行情况

1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的要求建立健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等，做到有章可循。

2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人，会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。

二、预算执行和会计核算情况

1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则，采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理，未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象，日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。

2、全年收入情况：20xx年本院总收入为1004万元。其中：财政补助收入为928万元;医疗收入为76万元。财政补助收入中含全县卫生系统乡镇退休人员退休费865万元;公共卫生服务项目补助资金63万元。

3、全年支出情况： 20xx年本院总支出990万元。其中：公共卫生支出206万元;医疗支出784万元。按二级明细划分总支出情况为：工资及福利支出118万元;对个人和家庭补助支出734万元(发放全县卫生系统乡镇退休人员退休费)。;药品支出34万元;非财政资本支出2万元;维修费30万元;其他公用经费72万元(含发放村级公共卫生项目补助)。

4、20xx年收支结余：20xx年年末结余14万元，提取专用基金(职工福利基金)6万元，转入事业基金8万元。

三、预算外资金收支管理情况：

由于本院业务用房20xx年拆除重建，未开展住院业务，本院对下属的门诊(1-6月)门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款，差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是：职工的全额工资和全部津贴全部到位，未增加新的债务，达到收支两条线的运行模式，无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。

总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放，差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支，并实行经办人、院长、财务签审小组三签字，无挥霍浪费现象。

四、银行帐号开设和管理

全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。

五、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况

总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理，实行验旧领新，对各点的票据领用建立了详细台帐，保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作，20xx年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事，无乱收费、乱罚款行为。

六、专项资金的管理使用

合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求，在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实，既不存在虚报冒领、恶意套取，也不存在滞留、挤占、挪用。

七、资产管理情况：

因门诊于20xx年7月迁至总院，除购置了办公桌椅、空调、打印机外，未购置大的固定资产。

20xx年省配村卫生室资产25套，按卫生厅要求纳入医院财产管理，现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室，20xx年医院逐卫生室进行财产清查，并签定了使用协议，明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。

学校体育卫生工作的自查报告

学生是一个特殊群体,正处于生长发育时期,每天大部分时间在学校度过,学校环境、教学生活设施、学校教学生活制度等与学生身心健康有密切关系。以下有三篇学校体育卫生工作自查报告可供参考：

1

我校在《中央7号文件》精神指导下，在新课程理念的引领下，牢固树立面向社会、全面育人、全面发展的教育观，高度重视学校体卫工作，为学校发展再上台阶创造条件。自本校接到区教育局下发的《关于做好中小学体育专项督导检查自查工作的通知》后，结合实际，对我校贯彻落实体卫工作情况进行了认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，提高认识

学校领导首先向中层班子成员传达和学习文件精神，认识体卫专项督导检查是贯彻党的教育方针，促进和加强学校体卫教育工作的重要措施，接着向全体教职工传达文件精神，组织全体教师学习《学校体育工作条例》、《学校卫生工作条例》，通过学习，大家提高认识，统一了思想，决心共同把体卫教育专项检查工作做好.

二、健全组织、加强领导

学校成立了由政教处、团委、年级组长、班主任、体育教师共同参与的体卫工作领导班子，将体卫工作纳入学校工作整体计划，定期召开会议落实体育工作，并把体育工作业绩列入年终考核内容，使之步入良性循环，可持续发展之路。

三、指标完成情况：

1、教育管理方面：

(1)我们尽可能按教学计划开足体育课，保证学生每天有一小时体育活动时间。

(2)积极推行《国家体育锻炼标准》。按照教务处的统一安排，坚持了每天的两操和冬季长跑运动。认真组织学生进行其它体育活动，培养了他们的各种兴趣、特长。

(3)学校每学年都要举办几次全校性体育活动小比赛，比如拔河、乒乓球、羽毛球、跳绳、呼啦圈等比赛，学生参与率在70%以上。通过这些活动的不断开展，丰富了学生的课余生活，既增强了他们的体质，又陶冶了他们的情操，同时也促进了他们对科学文化知识的学习和掌握，对全面提高学生的素质，提高学校的教育教学质量起到一个良好的推动作用。

(4)我们严格执行学生体育合格标准，利用体育课，切实抓好达标工作。

2、条件保障方面：

(1)我校有体育教师3人，其中一人不是专业的。

(2)即使学校经费困难，学校仍坚持从公用经费中年年投入体育经费，用于场地、设施的维修改善，器材的购置，基本保证了体育教学、课外体育活动和课余体育训练的进行。

(3)学校落实专人(团委与总务处)负责卫生管理，学校卫生组织、工作计划(包括宣传教育工作计划)及管理制度齐全，职责明确。定期检查环境卫生、教学卫生、饮食卫生、宿舍卫生。检查及时到位，确保校园整洁和学生健康成长。但学校目前没有专职校医。

(4)学校体育场地较好，但体育设施、设备一般，无正规的足球场，体育器材较少。

3、评价机制和体质状况

(1)实施《学生体质健康标准》及学生体质监测情况。学校对全体体育教师进行了《学生体质健康标准》的实施培训，使他们明确了此项工作的意义，掌握了测试方法，学会了表格的填写和统计。建立有学生体质健康卡，掌握了学生身体素质、发育和体能情况。

(2)学校每年对全校学生进行爱眼、防艾滋病、加强体育煅炼等活动的宣传，学生一些的问题的认识更加深刻 。

四、存在问题和整改措施

存在问题：

1、体育设施相对较少，体育器材不足，致使体育教学受到一定的影响，学生的活动受到限制，有些运动项目不能正常开展。

2、由于体育教师少，造成师资力量不够，个别年级未能开足体育课，下一步克服困难开足开齐体育课。

3、学校厕所由于农村条件限制，现在还没有进行水冲式改造。

整改措施：

(1)加强与上级的联系与沟通，尽快改变学校硬件不足的现状。

(2)进一步筹积资金，加大体卫工作的投入。

总之，学校体卫工作在各级领导的重视和关心下，通过全校师生的共同努力和无私奉献，取得了一些成绩。尽管我们工作中还存在着这样或那样的不足和缺点，但我们要珍惜所取得的成绩，并在此基础上，踏实的工作，不断进步来回报关心和支持我们工作的领导和同行，为努力开创学校体卫工作的新局面而作出自己的贡献。

2

根据教育局通知，按照合肥市××*文件的精神，针对《中小学体育工作督导评估指标体系》，结合中心校体育卫生工作开展的实际情况，逐一进行了对照自查，现将有关情况作汇报如下：

学校充分认识到体育、卫生教育工作的重要性和必要性。把加强学校体育卫生工作作为全面推进素质教育的一项重要举措，明确责任，加强领导，健全制度，强化保障，把各项教育落到了实处。

一、学校体育工作

1、中心校及所辖四所村级小学全部按照国家颁布的课程计划开齐、开足、开好体育课程，制定好训练和活动计划，严格按照教学大纲要求授课，认真备课、上课，并及时进行课后反馈，写好反思日记。

2、各班级做好《班主任手册》记录工作，及时填好《学生健康卡》，班主任及时掌握小学生体质健康状况，督促学生积极参加体育活动，做好考勤记录，并把体育成绩作为评选优秀班集体、阳光少年、三好学生的重要条件之一。

3、落实和保证学生每天一小时的体育锻炼时间，积极开展丰富多彩的课余活动,认真落实大课间活动,学生活动以>,乒乓球,羽毛球,跳绳等为主.学校每月组织一次小型体育竞赛，并使每年一次的趣味运动会做到规范化、制度化。制定安全应急预案，加强体育课管理、器材管理，配备相关药品，保证活动安全。

5、学校暂时没有配备专职体育教师，有三名兼职体育教师,但老师们都很敬业.

6、今年学校按要求配备了体育器材和教学需要的各种教具、挂图等，满足教学基本要求，保证了活动和训练的安全。(包括价值10000元的乒乓球台4个,各种训练用球,器械等20xx余元.)

7、实施阳光早操计划，确保早操的静、齐、快，让每个学生既得到美的熏陶，又增强了体质。

8、成立了教师篮球队，经常性地进行训练，每学期还安排一到二次与兄弟学校进行教师篮球友谊赛;举办教师趣味运动会，丰富教师的课余生活，增强教师的体质，提高教师的生命质量。

9、学校校长亲自负责体育工作，校办主任分管，并将体育工作纳入年度工作计划、总结中，体育经费能确保学校体育工作的正常运行。

10.认真执行新生入学查验预防接种证制度,保证新生以健康的身体走入校园.

11.认真做好>的测试工作.学校成立专项工作小组,学校每年用于此项工作有专项经费,保证工作落实到位,学生测试率达100%.

二、卫生工作

1、教学卫生

(1)教室的采光、照明、通风达到要求。

(2)教室黑板完好无损、无裂缝、无眩光，定期进行粉刷，保证学生视力健康。

(3)教室课桌椅根据学生身高进行合理配置，并及时调节，注意纠正学生坐姿，保证学生身体各部位的健康发育。

2、食品卫生

(1)食堂卫生

食品卫生是学校卫生工作的重中之重，为此，学校加强食品管理，设立了食品中毒追究制度，近年来无食品中毒事件发生;学校建立了食品卫生主管校长负责制，总务处副主任专门负责食品卫生安全工作;实施专人、定点采购制度，保证食品、蔬菜采购新鲜、安全，每天有两名教师负责验收购买的食品，实行食品留样制度;定时对食堂、厨房进行打扫、清洗，保证卫生、整洁;食堂有卫生许可证，从业人员有健康证，建立了相关食品卫生管理制度与措施，食堂环境与设备、加工存放均达到卫生要求，布局合理。

(2)饮用水

学校有供水设施，利用一切条件为学生提供充足的、符合卫生标准的饮用水。

3、厕所卫生

(1)学校按男生1：32、女生1：16建有蹲位数达标的环保标准厕所。

(2)厕所粪便均流入化粪池进行了无害化处理、并坚持经常性的箱式冲洗。

(3)在厕所里张贴温馨提示，保证文明上厕。

4、健康管理

(1)坚持每学年一次的健康体检。

(2)为学生建立了体质健康卡档案，每次体检后对学生健康状况进行综合统计分析，并及时向家长反馈。

(3)经常性地对教师进行全面体检，保证教师的身体健康。

(4)邀请医学专家为教师进行身体检查及健康咨询。

5、健康教育

(1)学校每学期聘请卫生专业人员向全校师生进行二到三次的卫生健康讲座，各班级坚持每月一次的卫生宣传，有资料，针对性明确。

(2)让学生掌握基本的健康知识，掌握一定的防病治病知识，基本养成健康的行为和习惯。

(3)利用宣传橱窗、红领巾广播站等媒体对师生进行卫生知识宣传。

6、学校卫生工作由校长亲自主管，并将卫生工作纳入年度工作计划及总结中。卫生经费确保学校卫生工作的正常运行。

三、存在的问题

1、硬件设施有待改善。我校由于条件有限，学校的体育、艺术专用教室不够，音乐、美术等器材设施尚未达到要求。

2、体艺卫师资配备还不足。

3、学校经费有限，投入发展学校体艺卫方面的经费还明显不足。

针对以上自查中发现的问题，我校将积极组织研究，采取进一步措施，逐步加以改进，使学校体卫工作迈上一个新的台阶,让每一个孩子都充满生命活力,让每一个孩子都享受平等的教育。

3

为了进一步规范我校的办学行为，不断提高办学水平，全面实施素质教育。根据教育部关于《中小学体育工作督导评估指标体系(试行)》的通知，我校充分发动教师认真学习自查细则，针对我校实际情况逐项进行了认真的自查。现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，提高认识。

体育教育是素质教育的重要组成部分，学校领导对此十分重视，首先在校行政会上向中层以上干部传达和学习文件精神，认识体育专项督导检查是贯彻党的教育方针，促进和加强学校体育教育工作的重要措施，接着向教职工传达文件精神，组织体育教师学习了《学校体育工作条例》、《中小学体育工作督导评估指标体系(试行)》的通知。

二、学校体育工作

1、制定方案，开展工作。

我校一贯把体育教育工作纳入到学校整体工作计划之中，建立校长领导下的学校体育教育工作领导小组，实行分管负责制。工作流程为：校长—分管领导—体育教师一条线。学校主要领导积极学习国家体育教育工作政策和法规。学校每学年的工作计划和年终工作总结中，都把体育教育工作的内容作为重要的一项。学校还有专项的体育教育工作计划和专项工作总结，从而为这项工作的顺利开展奠定坚实的基础，提供可靠的保障。

2、构建优质教师队伍。

严格按照《全日制普通高中课程计划》配备专职体育教师八人，教师具有很专业的教学、组织竞赛、运动队训练的能力，师资队伍学历达到国家规定的要求。其中高级教师2名，一级教师5名，二级教师一名。确保每个教学班保质、保量的上好每一节体育课和每一次活动课。全体体育教师在任何情况下都能团结协作、一起参与、发挥特长、相互帮助。每个教师每年接受不少于7天(可分散、可集中)的多种形式的业务培训。教研组制定了教研活动计划，保证每周一次的体育教研活动，采取各种形式的活动。如：上课、说课、案例分析、论文评析、教学论坛等等。

3、严格执行课程计划，确保正常教学秩序。

我校严格执行国家教育课程管理计划，按要求开足开齐体育课程，各年级每周每班设体育课二课时，并按教学大纲的要求进行授课，充分发挥体育课堂的主阵地作用。学校不以任何理由挤占、挪用体育课时间。体育教学按学年、学期、单元计划进行，体育教师有教案且包括课次、教学任务、准备活动内容及程序、教学内容及程序、技术要领及难点、教学方法、保护与帮助、场地器材布置意图、运动量等内容，教学质量高。

4、开展丰富多彩的体育活动，提高学生身体素质。

“强化管理，制定制度，分工协作、建立良好、高效的工作秩序”， 同时开展大课间操活动，保证了阳光体育锻炼的实施。我校体育工作已形成规律。常规工作如：上课、早锻炼、课间操、大课间等活动均能有条不紊地开展，学校每年进行一次全校性的秋季田径运动会，开展其他小型多样的体育竞赛活动，如篮球、足球比赛、趣味体育比赛。对有体育特长(如篮球、田径等)艺术体操特长或某一方面有特长的学生分类辅导，组建了校篮球队、田径队、足球队、艺术体操队、乒乓球、羽毛球、棋类等多种兴趣小组。并在时间、场地、设施、师资方面给予充分的保证。各年级每天一节课外活动课(时间65分钟)。各项课程有计划有过程、有总结、并形成传统。做到各类体育活动经常化和制度化。并按课程标准要求，严格对学生进行体育素质测试，并将测试成绩登记造册，记入学生成绩报告单和学生档案，作为学生毕业和升学重要考核内容和评选先进集体和先进个人的重要内容之一。

5、在体育教育设备及教材配备方面。

6、教学、训练成效明显。

男子篮球队、足球队多次获市比赛第一名，市中学生田径运动会上多年来都获得团体总分前三名，中学生广播体操在全市比赛中2次获得特等奖。在体育类专业生中，我校至今有200多人升入高校深造。 学生体质状况良好，学校每年有学生体质状况的测试数据，肺活量体重指数高于本省平均水平，学生耐力指标高于本省平均水平。学生体育合格标准率达到95%以上，因病缺课率不超过0。6%。

三、学校卫生工作

1、教学卫生：新校舍的教室采光照明均按照《中小学校教室采光照明卫生标准》设计，采用南北向双侧采光，为防止窗户的直接眩光，教室均设有窗帘以避免阳光直接射入教室内，教室平均照度达到150lx。教室

黑板采用耐磨无光泽材料制成的黑板，无破损裂缝，无暗光。

2、学校食品卫生：各学校严格执行《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，与食堂从业人员签定《卫生安全责任书》，建立卫生责任追究制度;总务后勤部门有专人负责学校食品卫生安全工作;学校食堂有卫生许可证，从业人员有健康证，有食堂卫生管理制度与措施，食堂环境与设备、食品加工、存放器具符合卫生要求，食堂布局合理。学校各班统一向学生供应充足的、符合卫生标准的饮用水，确保水源卫生安全。

3、健康教育：每学期，我校都安排几次健康教育课，一般采取集体授课的形式，即分年段在多媒体教上课，以增强学生的健康意识，加强卫生宣传教育，在学校的宣传窗专门开辟了卫生专栏，宣传“非典”“艾滋病”“吸毒”等，让学生掌握基本的健康知识，并养成健康的行为和习惯。组织开展预防艾滋病宣传教育活动，并将预防艾滋病宣传教育作为重要内容，通过图片、讲座、黑板报、发放预防艾滋病教育资料等对学生进行预防艾滋病和远离病毒的健康教育，并根据季节性流行病传染特点，进行预防宣传教育;健康教育的时间以健康教育课和晨会为主;师资由各班主任兼任。通过健康教育活动，学生基本掌握了健康知识，养成了良好的健康行为习惯。

四、存在的问题

总之，在看到成绩的同时，我们也发现了一些问题，与兄弟学校相比，还存在着一定的差距。新课程的设备设施配备与原配备要求存在差距，不利于新课程的实施。现有的体育器材基本满足体育教学及卫生教育的需要，但距离配备标准仍有一定差距。体育卫生工作管理不够科学。通过自评，查其缺点，找其差距，我校将不断通过“软件从严，硬件从实”的自查整改工作，坚持“自查从严，汇报从实”的原则，进一步健全和完善有关制度，切实加强日常管理和检查监督，促使学校体育卫生教育工作上一个新台阶，促使我校向更完善的方向迈进。

少数民族区域医疗卫生现状及应采取的对策

大兴安岭地区鄂伦春族医疗卫生现状及应采取的对策    根据年初的工作安排，九月份，我局组织人员针对鄂伦春族医疗卫生现状开展了调研，现将调研情况报告如下： 一、 基本情况 大兴安岭地区鄂伦春族人口1044人，主要聚居在呼玛县白银纳鄂伦春族乡和塔河县十八站鄂伦春族乡，还有一些鄂伦春族人口居住在其它县区。两个民族乡分别设有乡卫生院，卫生院担负着全乡的医疗救治、卫生预防保健、地方病防治、传染病控制、突发公共卫生事件、爱国卫生运动和结核病防治等项工作。 呼玛县白银纳鄂伦春族乡卫生院占地370平方米，设有门诊住院部、药局、手术室、x光室、处置室、母婴室。全院职工14人，其中医护人员11人。各诊疗科室设备较为齐全，能开展一些常见的手术，基本上能满足各族群众的就医需要。 塔河县十八站鄂伦春族乡卫生院（塔河县第二医院）占地4084平方米，门诊楼1600平方米，结核病房680平方米。为改善民族乡医疗卫生工作环境，XX年，省民委、大兴安岭行署共拨付资金280万元，建成了1600平方米的门诊楼。卫生院设有内科、外科、妇科、儿科、物理诊断室，手术室等16个科室，全院职工59名，其中,医护人员50人。几年来，地、县投入资金购买了必备的医疗设备，与此同时，日本也无偿捐助了医疗器械，从而，极大地改善了卫生院的医疗硬件建设，为更好地服务于各族群众提供了条件。 二、民族卫生事业得到了快速发展 几年来，地、县两级政府高度重视民族卫生工作，卫生工作主管部门加大了对两个民族乡卫生工作的管理力度。民族宗教工作部门积极向上争取资金，帮助改善了民族乡卫生院的基础设施建设。全体医护人员努力钻研业务，提高了医疗水平。目前，民族卫生事业得到了快速发展。我区民族卫生事业发展突出表现在以下四方面： 一是，卫生院的硬件建设得到加强。XX年，行署为两个鄂伦春族乡投入260万元，兴建了卫生院门诊楼；投入70 万元，购置了医疗设备。近年来，通过各级有关部门的大力支持，十八站鄂伦春族乡卫生院购置了双床程控500max光机、 b超、脑地形图仪、美国进口心电监护仪、半自动生化分析仪等，日本无偿捐助的价值60万元的医疗器械。医疗设备的更新，从而提高了初诊准确率，改善了卫生院医疗条件。 二是，加强培训，提高医护人员业务水平。为了提高医护人员的业务水平，每年卫生院采取“走出去，请进来”的办法，对医护人员分批进行培训，每年选派1—2名业务骨干到省、地医疗机构进修学习，选派3—5名医护人员到县级医疗机构进修学习；每年都邀请地区、县级医疗机构专家到卫生院教学或现场指导，县政府还选调县医院的优秀医生到乡卫生院任职。通过多种有效方式的培训工作，卫生院医护人员的技术水平得到了很大提高，收到了良好效果。 三是，鄂伦春族乡妇幼保健工作初见成效。鄂伦春族乡学龄前儿童全部接种了乙肝疫苗，接种率100%；产妇100%住院分娩，产妇死亡率为0，新生儿死亡率为0。 四是，鄂伦春族医药费采取全额报销政策。根据省政府关于鄂伦春族农民享受全额核销医药费的政策，我区鄂伦春族医药费由县政府拨款，采取实报实销的政策。据统计，从1993年——XX年，呼玛县白银纳鄂伦春族乡享受该待遇人数为242人，县政府从1993年——XX年，每年拨付5.5万元，共计55万元，从XX年起，医药费拨款提高到15.5万元，从1993年-XX年，呼玛县政府共拨付了鄂伦春族医药费70.5万元。塔河县十八站鄂伦春族乡享受该待遇人数为521人，县政府从1993——1997年共拨付医药费196万元，从1998年起每年拨付34万元，共拨付医药费400余万元。 三、存在的问题及解决的建议 1、相当一部分鄂伦春族农民因疾病导致贫困 ①由于鄂伦春族原来以游猎为主的生活方式和一些不良的生活习惯，导致结核病的患病率非常高，一些患者丧失了劳动能力或是一人得病传染全家。结核病严重影响鄂伦春族群众的健康和生命，致使生活十分贫困。XX年，呼玛县白银纳鄂伦春族乡鄂伦春族村81户农户，鄂伦春族农民人均收入 1258 元，有74户年收入在1300元以下，90%处于温饱线或温饱线以下。XX年，塔河县十八站鄂伦春族乡鄂伦春族村177户农户，鄂伦春族农民人均收入1210  元，有152户年收入在1300元以下，86%处于温饱线或温饱线以下。 ②因高额药费导致返贫。由于药品价格上涨，导致鄂伦春族患者医药费支付费用大，一些鄂伦春族患者因支付高额的医药费而返贫。XX年，十八站鄂伦春族村孟秀云患脑积水脊髓空洞,共花去医药费3.7万元；梁祺秀患白血病，共花去医药费13万元；李雷患肝肾综合症，共花去医药费10万元。目前，他们因为花去高额医药费，生活已经相当贫困。 我们建议：对这些因病返贫的困难户，政府应采取特殊政策，无偿地为患者提供医疗救治。政府及有关部门可根据实际条件，在给予他们经济救济的同时，根据康复程,度帮助安排其从事一些轻体力的劳动，从而帮助他们摆脱疾病的痛苦,早日脱贫。 2、卫生院硬件建设需进一步加强 目前，两乡卫生院医疗设备老化陈旧，已不能满足各族群众的就医需要。塔河县十八站鄂伦春族乡卫生院设有600平方米的病房，病房低矮潮湿，并且病房属于危房影响病人康复。呼玛县白银纳鄂伦春族乡卫生院没有设立结核病专科病房。 针对存在的问题，我们建议：各级政府及相关部门，一要加大对卫生事业的投入，帮助两乡卫生院购置必备的医疗设备，如购买血磁疗机、细胞计数仪、尿分析仪等设备；二要省、地、县尽快下拨专项资金，为十八站鄂伦春族乡卫生院和白银纳鄂伦春族乡卫生院新建结核病房，从而改善患者的就医条件。 3、一些医护人员技术水平较低，缺少专项人才。 现在，两乡卫生院只能对一些普通的患者进行救治，对一些疑难、危重的患者不能进行及时有效的救治，导致一些危重患者丧失了有效治疗时机。 针对存在的问题，我们建议：分批选派骨干医护人员到外地医疗机构进修学习，并且邀请著名医师到民族乡开展实地培训和为鄂伦春族群众治疗疾病。卫生院可采取与较先进的大医院建立友好医院的方式，取得他们医疗技术支持、人员培训和接受捐赠医疗设备等方面的帮助，尽快提高乡卫生院的医疗水平。 4、鄂伦春族医药费拖欠问题 为了更好地为鄂伦春族患者服务，改善以往鄂伦春族药费管理混乱的状况，塔河县第二人

民医院（乡卫生院）制定了《塔河县第二人民医院关于鄂伦春族医药费计划使用的报告（试行草案）》，对鄂伦春族医药费使用做出了详细的计划，并且成立了鄂伦春族医药费监管组织，该组织由县卫生局、乡政府有关人员组成，制定了每人每年核销医药费的额度，并设有大病医药费统筹管理方案，对转院、住院的鄂伦春族患者制定了核销细则，从而更合理有效地使用鄂伦春族医疗经费。呼玛县从1993年—XX年，实际发生药费105.6万元，拖欠鄂伦春族医疗费35.5万元；塔河县从1993年—XX年，实际发生医药费428万余元，仍拖欠鄂伦春族医疗费39.76万元。目前，我区共拖欠鄂伦春族医药费75.26万元。由于拖欠医药费数额较大，两县财力无力支付。 针对存在的问题，我们建议：可否由省政府一次性解决拖欠医药费，或是由省、地、县三家按照一定比例进行核销这部分拖欠医药费。 在今后的工作中，我们相信，在各级政府和有关部门的关心和帮助下，积极贯彻落实民族政策和法规，努力为少数民族群众服好务，在我们的努力工作下，鄂伦春族卫生事业一定能得到更快的发展。     大兴安岭地区行署民族宗教局 郭红 二0 0四年十一月十日

进一步改善医疗服务行动计划自查报告

篇一：进一步改善医疗服务行动计划自查报告

根据我院《进一步改善医疗服务行动计划工作方案》的要求，自20xx年9月，全院进入了“改善医疗服务行动”第三阶段，即督查整改阶段，主要开展了以下工作。

一、加强专项巡查，深入推进改善医疗服务行动

为了深入推进改善医疗服务行动，经院领导研究决定，自9月1日起，我院组织了“改善医疗服务专项巡查”。每周由一名院领导牵头，带领部分职能科室工作人员，本着“方便患者、方便临床”的原则，通过实地查看、访谈医护人员、患者和家属等形式，对全院医疗服务质量、诊疗流程和环境设施等进行全面巡查。对于发现的不方便患者就诊、影响临床科室工作效率等问题，能现场整改的，明确责任部门，立即整改，其他问题提交院长办公会讨论，明确整改措施和责任部门限期整改。整改情况由巡查人员负责追踪验证，并在院长办公会上进行汇报。巡查发现的亮点，予以全院通报表扬，对于可持续、可复制的亮点，在全院进行推广。截至9 月26日，共进行了4轮“专项巡查”，发现亮点10余项，发现问题130余项，涉及医疗安全、诊疗流程、信息化建设、医保管理和后勤保障等诸多方面。现场整改问题60余项，其他问题整改情况正在追踪验证过程中。

二、延伸服务举措，改善患者就诊感受

1、开发“口服药短信提醒系统”，指导患者用药。医院信息科和药剂科联合开发了“口服药短信提醒系统”，当门诊医师开具口服药物处方后，信息系统可自动将该药物的服用注意事项，通过短信形式发送到患者手机，进一步保证了患者的用药安全。

2、运用“医患沟通板”，“倾听”患者心声。为了更好地了解语言障碍患者的需求和心声，康复科护理团队积极探索新沟通方式，制作了“医患沟通板”。沟通板上用简单的图片和文字表明了如吃饭、喝水、疼痛、大小便、想家等日常需求。语言障碍患者可用手指点相关图片表达需求，让医护人员和家属能明白其心声。目前 “医患沟通板”已在重症监护室、神经内科、神经外科和血栓科推广使用，得到了患者和家属的一致好评。

3、举办社区健康教育活动，提高群众防病治病能力。我院血栓科深入社区卫生机构，先后举办了5次“血栓病健康教育及社区义诊活动”，接诊300余人次、发放宣传材料300余份，并与社区达成协议，每周固定时间派专家到社区义诊。我院还举办了20xx年秋季糖尿病健康教育讲座，医务人员针对胰岛素治疗、糖尿病与脂肪肝关系、糖尿病患者秋季护理等进行了深入浅出的讲解，并通过播放小视频、PPT、有奖问答等形式寓教于乐，加深了患者对糖尿病的了解。活动后还免费为糖友们测量骨密度、血糖、血压等。通过一系列健康宣教和义诊活动的开展，加深了患者和家属对疾病的理解和认识，也进一步增强了其防病治病的能力。

三、研发康复管理信息系统，助力康复患者科学康复

我院信息科和康复科联合，自主研发了康复管理信息系统。通过该系统可对患者实施病情评估和治疗效果评价，还实现了对康复治疗排队叫号和治疗工作量统计等，基本覆盖了患者康复治疗全过程。系统自投入使用以来，患者在病房里就可查阅自己的治疗师和治疗时间，缩短了等候时间，保障了各项康复治疗有序进行，取得了明显的效果。康复科护理人员还根据患者需求，制作了许多健康教育视频资料，包括科室宣传、火灾警示、预防跌倒坠床、肢体康复操和翻身训练等，在康复大厅和病房显示屏滚动播放，增加了患者和家属的康复知识。

四、服务百姓健康，开展送爱下乡义诊活动

9月18日-19日，我院组织专家医疗队共17人，在徐洪玉副院长的带领下，携带便携式B超机、心电图机、血糖仪、药品和各类健康教育宣传手册等，赶赴临沂市平邑县老池峪、香山前和花果峪等村庄为当地群众义诊。医疗队专家与当地群众面对面接触，零距离沟通，细心问诊、检查、开处方、指导用药和解答咨询。义诊活动共接诊病人569人次，做心电图检查170人次，B超检查150人次，测血压、血糖355人次，发放药品78人次，现场发放健康教育手册600余份，把健康知识和医疗服务送到群众家门口，受到了当地群众的广泛好评。

五、强化员工培训，提升医务人员综合能力

为进一步提升员工综合能力，医院组织一系列培训活动，包括医学人文教育、护理人员床边综合能力培训考核和心电图知识培训、新员工核心医疗制度培训等活动，还邀请心理咨询师开展了以“关爱护理健康，共筑心灵驿站”为主题的护士心理健康团体辅导活动。通过上述培训和心理咨询活动的开展，提升了医务人员沟通服务和业务技术等综合能力，也为其提供了有效释放压力的机会，增强了彼此信任，提升了团队意识。医院下一步除强化业务能力培训以外，还计划将健康宣教、医护患沟通和心理疏导等内容培训纳入常规工作持续开展，以进一步提升医务人员的服务水平和能力。

六、下一步工作安排

“改善医疗服务行动”是一项长期工程、系统工程，我院将严格按照国家和省卫计委各项工作要求，结合医院实际，创新服务举措，不断改善医疗服务行为。对工作中发现的好的做法和工作模式做好宣传和推广，并通过制度予以固化;对于发现的问题，按要求及时整改，切实改进医院医疗服务质量，打造“满意在交医”服务品牌。

篇二：进一步改善医疗服务行动计划自查报告

国家卫计委和国家中医药局决定自20xx年起，利用3年时间在全国医疗卫生系统实施“进一步改善医疗服务行动计划”，“行动计划”从预约诊疗、规范诊疗行为、妥善化解医疗纠纷等9个方面对医院和医务人员提出要求。我院积极响应，认真贯彻落实，加强内部管理，强化服务意识，改善服务流程，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。现对照《进一步改善医疗服务行动计划考核评分表》，将我院开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动情况汇报如下：

一、深入理解，高度重视

(一)召开全院动员大会。20xx年3月20日医院召开了“进一步改善医疗服务行动计划”动员会暨医院“医疗核心制度落实年”活动启动会，会上韦金儒院长就未来三年开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动进行了全面动员和部署，要求全院职工认真贯彻落实“行动计划”。

(二)健全机构，明确工作任务。20xx年3月25日医院成立了“进一步改善医疗服务行动计划”领导小组及办公室，成员职责分工明确，形成医院第一负责人亲自抓，分管领导具体抓，班子成员合力抓，层层抓落实的领导体系和工作格局。4月制定了《南宁市第一人民医院“进一步改善医疗服务行动计划”实施方案》，将工作任务分解细化至各科室，明确了各自的工作任务和要求。6月13日，韦金儒院长带队参加了自治区人民医院举办的“进一步改善医疗服务行动计划”政策落实研讨会暨医务管理能力提高班会议。会后召开会议，深入学习，并在全院中层会议上号召医务人员多换位思考，创新、改善医疗服务措施，以实际行动让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。

(三)广泛宣传，营造良好的活动氛围。为使“进一步改善医疗服务行动计划”活动深入人心，我院利用医院网站、微信、院报专栏、院外媒体等进行宣传,让全院广大干部职工更加深刻认识活动的重要意义和重点内容，全面掌握活动的进展情况。

(四)查找问题，持续改进。医院通过开展病人满意度调查、监督员座谈会、院长信箱等方式收集群众意见，并及时反馈相关科室，提高服务水平。在听取民意的同时，医院也积极进行自查，建立了四级督查机制，通过科室自查、主管职能部门定期抽查、院领导分工监管、不定期全院性督查的方式，对存在的问题及时讨论研究，确定有效整改措施，持续改进，确保活动取得实效。医院分别于6月16日、11月24日就开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动进行阶段总结，对照医院制定的目标逐项自查，发现问题，提出解决方案。

二、围绕重点，持续改进

(一)优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。

1、优化诊室布局。我院已实行按专科分层挂号，每层均都有收费点，有效引导和分流患者。门诊一楼大厅已设置自动挂号、缴费机。同时医院正在加快“医技综合楼”项目建设，解决医院医技用房紧张问题，方便患者进行检查。

2、保持环境整洁。成立总务后勤巡查小组，对就诊区域进行不定期巡查并做好巡查记录。成立控烟监督小组对医院范围内吸烟者进行劝阻、发现烟头及时清扫。保洁公司每天打扫，确保卫生间清洁、无味，并在相应位置铺设防滑胶垫。

3、设置醒目标识。医院门急诊大楼、医技综合楼、住院病区等处均设有完善、清晰易懂的建筑平面图、科室分布图及医疗就诊标志，方便患者查询、索引。同时，危险、易燃、易爆、有毒有害物品及放射源等均按专科要求张贴了标识。

4、提供便民服务。在门诊设立“一站两岗十便民”的服务措施，即“一站式服务中心”、“学雷锋志愿者服务岗”和“预约诊疗服务岗”，集中为患者提供医疗咨询及其他服务，如：健康教育、投诉处理、门诊预约、引导就医等。医院还为为行动不便患者提供轮椅、专用通道，必要时提供一对一的专人免费陪护服务。门诊一楼大厅设有自动挂号、缴费机，应急电话，纸、笔等便民物品。放射科设立两间放射拍片更衣间，为放射检查患者提供更衣条件。

(二)推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者。

1、扩大预约比例。我院通过电话(0771-3919605)预约、现场预约、网络预约、中国移动12580服务平台为患者提供预约诊疗服务。

2、推进双向转诊。我院与南宁协和医院、南宁市兴宁区五塘中心卫生院等医疗机构签订了《双向转诊协议》，每月定期对居民双向转诊进行统计汇总，即时为出院居民医保患者办理出院结算手续，将居民参保人员转回所在基层医院。我院还与邕宁区人民医院、马山县人民医院等基层医疗机构建立对口支援协作机制，为基层医疗机构预留号源，优先安排就诊、转诊和住院。

3、实现分时预约。我院门诊制定了预约变更、暂停、取消等特殊情况应急预案。门诊及住院患者实行分时段预约率为100%。

(三)合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道。

1、合理调配资源。一是执行弹性值班，能够根据就诊患者病种排序安排出诊医师数量，保证医师有足够的诊查时间;二是在检验科开展快检值班，专门有一组人员负责，保证急诊检查项目及时出具结果。

2、加强急诊力量，及时救治重患。我院制定了《急诊科院前急救制度》，要求做好院前、院内的衔接工作，并做好电话记录、出诊记录。严格落实医院《急诊绿色通道管理制度》、《急诊科急诊患者病情分级管理制度》，将急诊诊治区域分为三大区域，实行急诊患者按病情轻重分级分类处置原则，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇及急危重症患者，均能及时开通绿色通道，先救治、后缴费，需住院患者及时收入院治疗，没有拒绝、推诿和拖延救治情况发生。

(四)发挥信息技术优势，改善患者就医体验。

1、加强信息引导。目前医院意向与第三方公司商榷，签定合作协议，建设移动互联网医院——患者移动服务平台。患者可手机了解医院就医流程、专家特色及出诊情况、医院位置导航等更多、准确的就诊信息，完成挂号、预约、费用查询、缴费、检查结果查询、办理出入院手续、出院后访视、就医满意度反馈等就医环节。

2、加强信息管理和信息查询。医院通过信息化手段加强医疗质量管理，已建立了住院电子病历系统，并以此为核心建立大数据信息库，能提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务。信息查询方面，我院配备自助查询打印机，患者可自行打印检验报告单，也可通过电话3919601、3919600、3919605进行查询。近2年我院购置了两台全自动摆药机，摆药机的引进改变了原有的工作模式，提高了工作效率，减轻了摆药人员的工作强度及减少了发药差错的概率。

(五)改善住院服务流程，实现住院全程服务。

1、完善入、出、转院服务流程。我院制定了《患者住院、转诊、转科多部门协调机制》，《病人转科制度》，《病人转院制度》、《入院制度》、《出院制度》、《知情告知谈话制度》并严格执行，医院的入、出院、转院流程规范合理。做到入、出院事项实行门诊告知或者床边告知，能够预约安排入、出院手续办理及结算，减少患者等候时间。转院(科)患者的交接、传递患者相关信息准确及时，能够做到转院(科)医疗服务无缝衔接。

2、改善住院条件。医院新门诊大楼投入使用后医院住院床位由原来670张增加到1140张，增加了骨科三病区、血液科、风湿免疫科、康复科住院部、新生儿科、干部三病区、心血管内科二病区、神经内科二病区等8个业务科室，新的住院部布局合理，床位面积达标，各种生活设施齐全，极大的改善了患者的住院环境。同时具备国内先进水平的现代化手术室、ICU、供应室顺利投入使用，从硬件上达到了现代化医院管理要求，有效保障医疗质量及安全，使我院整体医疗服务水平迈入了一个新的台阶。医院停车位也增加了200多个，部分缓解了就医群众停车难的问题。我院严格执行《探视、陪护制度》，在住院病区设立探视时间牌，并在患者入院24小时内，护士告知患者或家属探视、陪护的相关规定，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。4月15日，我院召开陪护人员管理启动仪式，成立“陪护人员管理办公室”。该办公室对陪护员进行统一管理，建立陪护员个人档案，组织陪护员护理业务培训，培训合格颁发证书，持证上岗，将陪护管理走向规范化。医院设有营养科，建立《营养科工作制度》、《营养科质量与安全管理制度》、《营养科查房工作制度》、《营养科会诊制度》并严格执行，为住院患者提供临床营养服务。

3、开展患者随访。根据《患者出院指导与随访、复诊工作管理制度》，医院坚持开展出院患者回访工作，由主管医师或护理人员执行。医院于20xx年底设立纠风办,有专职人员负责每月病人满意度问卷调查、出院病人电话回访和医德医风督查工作，征求病人对医疗服务的意见和建议、调查满意度等。

(六)持续改进护理服务，落实优质护理要求。

加强护理力量，落实优质护理。贯彻落实国家卫生计生委颁布的“优质护理服务评价细则(20xx版)”和《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》(国卫办医发〔20xx〕15号)精神，我院所有病区落实责任包干制整体护理工作模式，使责任护士回归病人床边，有效增进了护患交流和沟通，护士的责任感明显提升，病人综合满意度达到97.1%。实施护士岗位管理，重新修订层级护士管理制度，完善层级护士考核进阶机制，根据层级护士的工作经验、技术能力和专业技术职称，安排在相应技术难度和专业要求的护理岗位工作，体现能级对应，并与绩效挂钩。我院参加南宁市卫计委主办，南宁市护理质控中心、南宁市护理学会承办的“20xx年南宁市优质护理服务知识技能竞赛”，医院参赛团队取得了优异成绩：派出的两支参赛队均获团体一等奖，6名选手中5人获个人一等奖，1人获个人二等奖。

(七)规范诊疗行为，保障医疗安全。

1、落实患者安全措施。根据医院《门诊患者身份识别制度》、《住院患者身份识别制度》、《手术部位识别标示制度》，门诊使用“患者姓名+门诊就诊卡+年龄”识别有效身份，住院病区至少使用两种患者身份识别方式，如姓名、性别、年龄、住院号、腕带等。手卫生方面，我院制订了《手卫生管理制度》和《医务人员手卫生管理实施细则》，并组织落实。随着门诊综合大楼启用，医院整体布局大调整期间，全院安装感应水龙头243 个，干手纸巾盒 395个。不定期开展多种形式手卫生培训，全院培训与科室培训相结合，理论培训和操作考核相结合。每年对全院医务人员、新职工、实习生、进修生进行专题讲座和考核培训6-8批次，每年培训超过1200人次。预防患者跌倒方面，我院制订《患者跌倒/坠床防范管理与报告制度》，由责任护士定时巡视患者，并检查相关设施是否完好。

2、推广临床路径。我院目前开展临床路径的专科有26个，病种125个。医院加大对临床路径管理力度，实施推进临床路径工作开展六项措施。严格考核，力争年内完成临床路径指标。

3、加强合理用药。我院认真贯彻执行《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》，积极推进临床抗菌药物应用专项整治工作，将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容。

4、诚信诊疗收费。我院制订了《医药价格公示查询管理制度》、《住院患者费用“每日清”制度》并严格执行。在门诊综合楼一楼设置药品、诊疗费用价格公示电子显示牌;导医台附近设置触摸屏为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务;在出入院办理处放置“出入院手续流程图”，告知出院病人在护士站领取住院费用清单。

(八)注重医学人文关怀，促进社工志愿服务。

1、注重心理疏导。医院重视医务人员人文教育和培训，定期举办“道德讲堂”;定期、不定期举办培训班，提高医务人员沟通能力和服务意识。麻醉科对手术患者进行术前访视，提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。

2、保护患者隐私。我院制订了《保护患者隐私制度》，医护人员树立维护病人隐私的观念，通过执行“一室一医一患”诊查制度，设置私密性保护设施，严格病案管理，实行化验单专人发放，不在住院患者床头卡写入院诊断等细节措施保护患者隐私。

3、加强社工和志愿者服务。我院“小乐园志愿者服务队”于20xx年4月5日成立，设有志愿者管理服务部(党办)。截止20xx年10月共招募志愿者2125 人。共开展志愿服务活动30次，20xx年截止目前共开展志愿服务活动29次。“小乐园志愿者服务队”在院内常态化的开展就医指引、引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。20xx年11月，医院党委为进一步落实“行动计划”，完善志愿服务工作，成立了医院社会工作部，把志愿服务活动与医务社会工作相结合，使医院社工、志愿者服务工作有了质的飞跃。通过开展门、急诊志愿社工服务，有效缓解了门、急诊乘梯拥挤、就诊秩序混乱的现象，为病人提供了优质便捷的服务。

(九)妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。

1、推进三调解一保险机制建设。我院制订了《医疗纠纷案件管理制度》、《医疗纠纷、医疗事故争议处理程序》，设立医院投诉管理办公室，公开医疗纠纷的解决途径、流程及投诉管理办公室电话，以实事求是态度通过调解、行政裁决、诉讼等途径妥善解决纠纷。积极推进医疗责任保险和第三方参与调解机制工作，积极参与医疗责任保险。

2、规范院内投诉管理。医院在门诊大厅公示医院投诉管理办公室联系方式(0771-2612353)，在门诊大厅、住院病区设置投诉举报箱，并开放多种渠道，如现场投诉、总值班电话投诉等，收集患者意见，确保投诉举报途径畅通。

三、内涵建设，突出亮点

(一)医疗核心制度落实年。20xx年是南宁市第一人民医院“医疗核心制度落实年”，我院围绕“行动计划”，在院内开展以“制度在心中，落实见行动”为主题的 “医疗核心制度落实年”系列活动，如“医疗核心制度知识竞赛”、“三基”培训及考核、护理品管圈(QCC)、全院疑难病例讨论等活动。

1、核心制度知识竞赛。我院于4月29日举办20xx年“医疗核心制度竞赛”个人赛，参赛人员共计为205名。集体赛于7月22日举行，以现场竞答的方式进行，分为共答题、抢答题、病例分析题三部分。我院对竞赛中表现优秀的团队和个人均给予不同程度的奖励。举办“医疗核心制度知识竞赛”，是要求医务人员在日常工作中严格遵守医疗核心制度，增强我院医务人员的医疗质量安全意识。

2、护理品管圈(QCC)活动。我院全院护理人员积极开展品管圈QCC活动，使护理质量管理自下而上，组成了一个个改进护理质量、解决护理难题的团队，利用PDCA手法积极正确的解决临床工作问题，持续改进，实现“质量管理、人人参与”的良好局面。护理品管圈的运行作为一个常态化的工作开展，并将品管圈活动与临床各项工作相结合。20xx年1-11月，全院共开展品管圈项目27项，目前有17个品管圈项目已进行成果发布。

3、全院疑难病例讨论。

为加强医院质量管理，坚持落实疑难病例讨论制度，确保医疗质量安全，我院制定了临床科室疑难、死亡病例大讨论计划。20xx年1-10月我院按计划组织呼吸内科、肝胆腺体外科、消化内科、泌尿外科、神经内科、胃肠外科等16个科室进行了全院性疑难病例讨论。各科室能从每次的疑难病例讨论中掌握新的知识，有助于拓展医师的临床决策思维，并应用到实际工作中，不断提高业务水平。切实为病人提供更优质的服务。

(二)加强陪护人员管理。为维护医院品牌，保障病人权益，维护陪护人员利益，4月15日，我院召开陪护人员管理启动仪式，成立“陪护人员管理办公室”。该办公室对陪护员进行统一管理，建立陪护员个人档案，组织陪护员护理业务培训，培训合格颁发证书，持证上岗，将陪护管理走向规范化。以提高住院患者的生活护理水平，促进优质护理工作的开展，提高患者对医院的满意度，也促进了整体服务质量的提升。

(三)护理人文关怀活动。我院从20xx年6月15日开始，长期实行护理人文关怀活动，该活动主要分为“对患者的关怀活动”和“对护理人员的关怀活动”，以开展专业知识培训、成立“护士之家”“青盟沙龙”、员工座谈会、践行“五心工程”、开展疼痛护理等形式在全院推开实行。活动当中涌现诸多亮点，例如：肝胆腺体外科增设植物认养，乳腺疾病患者住院期间领养及照顾盆栽出院后可以带回家或将盆栽转送下一位患友继续培养;血液肿瘤建立安宁病房，体现对临终患者的关怀;老年一病区开创“快乐吧”，举办给老年患者唱歌等娱乐活动等;开展疼痛护理，对所有疼痛患者进行疼痛关怀，限度提高疼痛患者生活质量。

四、积极宣传，扩大影响

1、南宁晚报，20xx年1月30日15版《胆管肿瘤堵肝门，多科合作巧“拆雷”》，报道我院成功实施南宁市首个肿瘤多学科诊疗团队(MDT)模式为患者诊疗。

2、南宁日报，20xx年5月4日4版《激扬青春，担当尽责，创新发展领航向》，报道我院胃肠外科、肝胆腺体外科先进事迹。

3、南宁日报，20xx年5月7日10版《市第一人民医院改善医疗服务方便市民就医》，报道我院召开“进一步改善医疗服务行动计划”实施方案研究部署会。

4、南宁晚报，20xx年7月2日16版《一医院主题活动向党献礼》，报道我院积极开展“为困难党员送温暖”、“为社区居民送健康”、“院村结对促党建”等系列主题活动。

5、南宁日报，20xx年7月2日10版《南宁市第一人民医院开展系列主题活动》，报道我院积极开展“为困难党员送温暖”、“为社区居民送健康”、“院村结对促党建”等系列主题活动。

6、南宁新闻综合频道《“面具娃娃”命途坎坷，热心人士助他重展笑颜》，报道我院整形外科全力救治“面具娃娃”。

7、南宁新闻综合频道《电话求助，市区开辟救护“绿色通道”》，报道我院紧急救治断指患者。

8、南宁新闻综合频道《廉洁行医，从拒收红包开始》，报道我院拒收红包、廉政文化长廊。

根据调查显示，目前人民群众对医疗服务领感受烈的问题主要集中在就诊环境、医院标示、服务态度、服务流程、隐私保护、信息透明、急诊服务、纠纷投诉等领域，“进一步改善医疗服务行动计划”对群众就医感受烈的9个方面提出了31项要求，对照《行动计划》，我们有许多地方有欠缺，做的不足，也有许多地方可以做的更好，我们将按照《行动计划》的要求持续改进，扎实做好本职工作，给人民群众提供满意的优质服务。

商务局深入开展“四风”突出问题专项整治工作的自查报告

根据《中共桂东县委党的群众路线教育实践活动领导小组印发的通知》(桂群组发[]13号)精神，我局紧紧围绕解决“四风”突出问题、关系群众切身利益问题和联系群众“最后一公里”问题，结合本单位实际，组织全体干部职工开展了“四风”问题专项整治工作。先后组织多场面对面座谈会、多次背对背民主测评，收集到对于单位领导班子及班子成员的意见建议100余条。此后，结合开展谈心活动、撰写对照检查材料、专题民主生活会上开展批评和自我批评，单位党组进一步进行了查摆和补充，明确了“四风”方面的主要问题，深挖了思想根源，理清了整改思路和措施。为把整改工作真正落到实处，形成践行党的群众路线的长效机制，我局按桂群组发[]13号文件中的45项专项整治任务要求进行了自查，现将相关情况报告如下：

一、自查情况

(一)及时召开专题会议，传达“四风”突出问题专项整治文件精神并进行了安排部署。局党组书记、局长郭远方同志全文传达了《中共桂东县委党的群众路线教育实践活动领导小组印发的通知》，就制定本局工作方案、开展个人自查、召开座谈会、制定工作制度、召开民主生活会、专项评议等重点工作进行了安排，明确了完成时限及责任人，要求每到一个时间节点必须按文件要求完成相关工作。

(二)开展批评与自我批评，着重从“四风”突出问题、理论学习、工作作风、工作纪律、服务意识等方面查摆剖析了存在的问题。

1、领导班子和班子成员不同程度地存在一些“四风”方面的问题。形式主义方面主要表现为存在唯书唯上现象;开拓进取精神不够，一定程度上存在“守摊子”现象;遇事多强调客观条件，对自身主观努力方面认识不足。官僚主义方面主要表现为学习不求甚解，满足于看了和读了，对精神实质没有把握;深入管理服务企业和对象的调查研究时间少，深入交流少，帮助解决实际的问题不够;存在办事拖拉的现象。享乐主义方面主要表现为工作怕苦怕累，得过且过，不想创造性开展工作;存在与待遇更好的单位相比较觉得吃亏的思想;接受过管理服务对象的请吃。奢侈之风方面主要表现为公务活动中不但没有做到“光盘”要求，有时还讲排场、比阔气，存在浪费现象;机关日常运转、办公用品购置等存在浪费现象;存在住宿费超标的现象。

2、思想观念还不够解放，制度还不够健全。对十八大精神的实质掌握不深透，对机关纪律整顿认识不到位，随着经济不断发展，社会各界对商务工作的要求越来越高，商务的作用越来越重要，商务的地位也越来越突出，使商务工作面临更多新情况、新挑战，客观上要求商务工作者进一步解放思想、改革创新工作方式方法，建立健全制度。在新的形势面前，对商务工作的思路认识、还不能完全符合科学发展观的要求，思想观念中存在受条条框框和陈旧观念束缚的问题。表现为工作中习惯于按照既有的规定办和按照上级领导的意见办，缺少灵活应变的工作方法和措施。

3、政治学习还不够深入。一是没有把理论学习放在重要位置。学习存在片面性，平时只重点抓好专业知识的学习更新，对党政理论研究缺乏重视。二是存在着以干代学的思想。认为工作过程就等于学习过程，而没有抽出专门的时间去系统地学习理论、研究理论，有惰性的心理。三是学习理论的深度不够。学习理论只是停留在理解表层意义的水平，满足于记住几条重要法律条文，缺乏系统性、经常性的深入学习，未能在把握科学体系和理论精髓上下功夫。

4、干部教育还不够严格。由于抓干部队伍思想教育和素质教育的力度不够，导致有些干部工作质量不高，服务意识不强。一是个别干部身上有纪律松懈、作风不扎实、工作不严谨、态度不谦虚等现象。二是班子成员和职工的思想交流不够，满足于听工作汇报，没有从根本上掌握职工的思想动态，开展谈心交流活动不够。

二、整改措施

上述问题的产生和存在，既有社会对商务工作要求不断提高、商务工作环境和条件发生变化、商务管理体制不断完善的原因，但更重要的，是由于我们对科学发展观认识还不够深、方法和能力还不够强等主观原因所致。县商务局党组决定从以下四个方面进行整改。

一要严格标准，严格要求，切实加强制度建设。成立了局“四风”问题专项整治工作领导小组，修订、完善、出台了上下班制度、出差请假制度、车辆管理制度、接待制度、费用管理制度等一系列制度。出台的管理制度严格遵循国家现行法律法规和上级有关规定，并结合商务局实际，经局党组集体研究制定，其目的是为了进一步规范机关工作秩序，切实提高工作效率，形成以制度管人、按制度办事、用制度规范各种行为的长效机制，狠刹“四风”突出问题。

二要突出重点，注重实效，切实加强班子成员整改。切实加强部领导班子思想政治建设，不断提高理论素养，严守党的政治纪律，完善议事决策机制。切实解决“四风”问题，改进调查研究工作，加强联系群众、服务基层工作，坚持从严管理党员干部，认真解决会风文风问题，厉行勤俭节约。建立防范“四风”的长效机制，促进查改“四风”常态化，抓好建章立制。切实加强机关作风建设，发挥示范带动作用，突出整治不良风气，搭建实绩展示平台，把从严要求与关爱激励结合起来。

三要勤于学习，善于学习，切实加强思想作风建设。加强干部作风建设，首要任务就是要加强思想作风建设。思想作风是党风建设的灵魂。要重点查找是否存在应酬有时间、学习没时间;娱乐有时间、学习没时间;学习表面化、浅尝辄止;夸夸其谈、学用脱节等问题。学习要与时俱进，是每个人生命力、创造力的重要源泉，也是增长才干，提高能力的重要途径。商务局全体干部职工一定要牢固树立终身学习的理念，做学习的模范、勤学善用的表率：既要勤于学习，更要善于思考，不仅能学习理论条条，更能学以致用，解决实际工作中的困难和问题;既要学习业务知识，更要学习科学发展观、构建社会主义和谐社会等重大战略思想，坚持用马克思主义中国化的最新成果武装头脑。要坚持理论联系实际，把学习的知识与解决问题结合起来，努力做到理论与实际、学习与运用、言论与行动相统一。

四要发扬民主，搞好团结，切实加强领导作风建设。坚持凡重大决策，要加强调查研究，充分发扬民主，广泛征求各方面意见;日常工作，按照领导职责分工，大胆决策，敢于负责。要强化政治纪律意识，不准公开发表和散布有悖党的路线方针政策的言论。领导干部要带头讲政治、顾大局、守纪律，坚持按制度和程序办事。要增强民主意识，善于团结共事，形成心齐气顺、风正劲足的新局面。班子成员之间要大事讲原则，小事讲风格，论事不论人，产生分歧坦诚相见，发现问题及时提醒，见有不足相互补台，在合作共事中加强理解，在团结奋斗中实现和谐。

五要贴近群众，关心群众，切实加强工作作风建设。群众路线是党的根本工作路线。要下基层、企业、乡村搞好调查研究，实地掌握民情，倾听群众诉求，对群众存在的困难和问题，要一件一件的抓，一项一项的办好。要结合实际情况，促进落实各项惠民政策，推动解决当前群众关心和反映强烈的食品、药品、酒品、肉品安全等突出问题，不断优化服务。

开展银行业市场乱象整治工作自查报告

为深入贯彻落实中央经济工作会议精神、特别是习近平总书记和总理关于金融工作的重要指示精神，严厉打击违法违规行为，规范保险市场秩序，保监会将于近期组织开展集中整治行动。现就有关工作事项通知如下：

一、目的意义

党的xx大以来，在党中央国务院的正确领导下，保险业实现了持续较快增长，保障能力不断增强，服务实体经济能力不断提升。但是，由于部分市场主体动机不纯、急功近利、贪快求全，加之一些监管人员位置不正、责任不强、履职不力等原因，金融市场乱象问题在保险业同样存在，集中体现为部分保险机构资本失实、治理失效、投资失控、营销失信、数据失真等方面，严重损害了保险消费者合法权益，扰乱了保险市场秩序，甚至可能引发重大经济金融风险。面对这些市场乱象问题，保监会将坚持不回避、不遮掩，以更强担当精神履职尽责，从严整治、从快处理、从重问责，坚决守住不发生系统性风险底线，确保国家经济金融安全稳定。

二、工作部署

(一)着力整治虚假出资，切实解决资本不实问题。

集中整治保险公司股东利用保险资金自我注资、循环使用;通过增加股权层级规避监管、使用非自有资金出资;入股资金未真实足额到位或抽逃资本金。

各保险机构要对入股资金来源认真核查，确保入股资金真实、自有、合法。如存在提供虚假信息或故意隐瞒的情况，自愿接受监管部门的处置措施。

监管部门要开展资本真实性专项整治，重点关注股东是否直接或间接通过以下方式向保险公司投资：银行贷款及其他形式的债务资金;信托资金、委托资金等非自有资金;利用保险公司投资信托计划等金融产品的有关资金;利用保险公司存单质押获取的资金;通过质押保险公司股权获取的资金。对存在入股资金来源或股东关联关系申报不实，以及编制提供虚假材料等违规行为的股东，一经发现，依法采取限制行使表决权、派驻董事等股东权利，直至责令转让或拍卖股权等监管措施，并将有关当事人列入保险业黑名单，限制其在保险业开展投资活动。

(二)着力整治公司治理乱象，提升治理机制有效性。

集中整治股东之间或股东与管理层之间，因控制权争夺或重大利益分歧导致公司无法正常经营;决策机制缺乏制衡，形成大股东或实际控制人“一言堂”的情形。

各保险机构要提升对公司治理理念的认识，培育优秀的公司治理文化，完善公司治理架构，明确职责和权力边界，严格落实公司治理信息披露和报告要求，主动接受社会监督，并针对存在的问题进行整改。

监管部门要深入推进保险法人机构公司治理监管评估，加强投资人背景、资质和关联关系穿透性审查，禁止代持、违规关联持股等行为。重点核查公司是否建立适合自身情况的治理架构、公司治理机制的合规性和有效性，排查公司治理潜在风险。

(三)着力整治资金运用乱象，坚决遏制违规投资、激进投资行为。

集中整治保险资金投资多层嵌套的产品，模糊资金的真实投向，掩盖风险的真实状况;非理性连续举牌，与非保险一致行动人共同收购，利用保险资金快进快出频繁炒作股票;违规开展资金运用关联交易，向大股东和实际控制人输送利益;盲目跨境跨领域大额投资和并购;将短期资金集中投向非公开市场的低流动性高风险资产。

各保险机构要严格落实“审慎、稳健和服务主业”的监管导向，强化资产负债匹配管理，持续评估自身资产负债匹配状况和资产配置能力，防范资产过度错配的风险。要加强内部控制建设，健全投资决策机制，提升投资能力和风险管理能力。

监管部门要组织开展保险资金运用风险排查专项整治工作，全面核查保险资产质量和安全性，投资决策和交易的合规性，以及内部控制健全和有效性。重点检查资金运用比例合规、产品嵌套和杠杆投资、关联交易、重大股票投资和不动产投资等情况，严厉打击违法违规行为。

(四)着力整治产品不当创新，坚决清退问题产品。

集中整治产品创新不规范，炒作概念和制造噱头;产品设计偏离保险本源，保障功能弱化。

各保险机构要坚守保险保障本位，强化保险产品保障属性，体现保障特征。要不断优化产品和业务结构，规范产品开发管理。

监管部门要部署各财产险公司对在用的备案产品进行全面自查，及时清理违规产品。针对财产险产品开展首次非现场检查，对问题产品严格采取监管措施予以强制退出。要严格规范人身险产品开发设计行为，对违法违规问题坚决查处，采取一定期限内禁止申报新产品等监管措施，对履职不到位的高管人员从严从重追究责任。

(五)着力整治销售误导，规范销售管理行为。

集中整治保险公司、保险中介机构以及保险从业人员欺骗消费者、隐瞒与保险合同有关的重要情况、夸大保险责任或保险产品收益、以其它金融产品的名义宣传销售保险产品、不履行责任免除及特别约定条款的说明义务、不告知提前解除合同可能产生损失、客户信息失真等销售误导问题。

各保险机构要对销售管理情况开展自查自纠，重点针对产品管理、信息披露、销售宣传、客户回访、续期服务和投诉处理等业务环节，排查相关经营行为是否依法合规、内控制度是否健全有效、信息资料是否真实完整。

监管部门要组织开展打击损害保险消费者合法权益行为的“亮剑行动”，在对保险机构电网销业务专项检查的基础上，延伸至保险销售交叉领域中投诉集中、业务量大、分支机构多的银行类兼业代理机构重点检查，规范新兴渠道的保险销售业务。组织各保监局针对销售误导和客户信息真实性等问题开展检查，依法从严从速处罚。要强化责任追究，在对直接责任人依法予以重处的同时，严肃追究公司高管人员的责任，情节严重的，对省级分公司依法采取责令停止接受新业务等监管措施。

(六)着力整治理赔难，提高理赔服务质量和效率。

集中整治理赔手续繁多、流程较长、告知不到位、未按法定时限核赔给付、理赔尺度不一、争议化解不及时以及服务体验不佳等理赔难问题。

各保险机构要对理赔服务中不符合法律法规和损害保险消费者合法权益的行为开展自查，重点关注人为操控导致的恶意拖赔惜赔、无理拒赔。要完善调处机制，加强理赔争议的内部协调处理，有效化解合同纠纷。

监管部门要开展理赔服务专项整治工作，加强对保险公司理赔管理和客户服务情况的监督检查，严肃处理违法违规行为，追究各级负责人的责任。开展保险小额理赔服务质量监测工作，及时公布评价和监测结果。

(七)着力整治违规套取费用，规范市场经营行为。

集中整治违规套取费用，开展不正当竞争行为;经营农险业务的公司与基层政府部门勾结，通过虚假承保、虚假理赔等方式套取财政补贴资金。

各保险机构要从制度、机制和系统等方面加强违规套费行为的识别和管控，重点关注商业车险、农业保险和大病保险等业务，对相关人员利用虚假发票、虚假业务、虚假人员等违规套取费用行为开展自查。

监管部门要组织开展20xx年车险市场现场检查工作，对问题突出的公司开展重点检查，发挥监管引导市场预期的功能作用。组织开展大病保险专项检查、农业保险承保理赔档案专项检查，严肃查处违规经营问题。组织各保监局对保险专业中介机构及兼业代理机构进行财务业务真实性合规性检查，严罚重处违法违规问题，妥善化解风险隐患。

(八)着力整治数据造假，摸清市场风险底数。

集中整治偿付能力数据不真实问题，具体包括资产不实;准备金不实，不按规定的折现率曲线和精算方法及假设进行准备金评估，人为调整利润或偿付能力;风险综合评级(IRR)基础数据不实，不按照规定口径报送数据、“报喜不报忧”、数据质量偏低;偿付能力信息披露不及时、不真实、不完整等。

各保险机构要对财务、承保、理赔、投资、信息系统等开展全面清查，摸清数据不实的底数。按照监管要求及时、准确、完整地报送相关报告和数据。

监管部门要开展偿付能力数据真实性专项治理工作，在公司自查整改的基础上，组织实施现场检查，突出对重点公司、重点领域的监管整治，对存在问题的机构和人员，依法顶格处理，严格责任追究。要进一步加强监管信息和数据的审查，重点关注迟报、错报、漏报等问题，切实提升监管信息数据质量。

三、工作要求

(一)加强组织领导。

各单位要深入贯彻落实党中央国务院治理金融乱象、整顿金融市场秩序的决策部署，把市场乱象整治作为当前和今后一段时间的工作重点，扎实完成各项工作任务。各单位主要负责人要亲自负责，加强对整治工作的领导。保监会各相关部门要在20xx年5月31日前制定下发专项整治工作方案，进一步明确整治重点、职责分工、工作安排及监管要求，提出具体的时间表、路线图。各保险公司要切实承担起整治市场乱象的主体责任，客观认识自身存在的问题，围绕整治重点，制定自查整改方案，尽快开展自查。

(二)坚持“严”字当头。

监管部门要充分利用现场检查和非现场监管手段，对重大违法违规的保险机构实施更加严格的监管、更加严厉的处罚、更加严肃的问责，对违法犯罪行为绝不手软，坚决移送司法处理。要加强对监管行为再监督，严肃监管纪律，对于有法不依、有章不循、任性执法、内外勾结等行为，一经发现，一律依法从严问责。各保险公司要认真自查整改，强化责任落实。对在专项整治行动中走过场、瞒报、漏报或整改不到位的机构和相关责任人，监管部门要依法严肃追究责任。

(三)注重长效机制。

监管部门要针对整治发现的问题和风险，深入分析原因，梳理排查监管漏洞，研究提出完善监管制度的政策建议，尽快弥补监管短板，避免监管空白，提升行业服务实体经济的能力。各保险机构要利用自查契机，将问题反映出的内部管控漏洞一挖到底，健全内部管控制度，营造依法合规经营的长效机制，从根本上杜绝屡查屡犯、越藏越深的违法违规问题。

学校卫生自查报告

学校卫生防病工作，关系到我校教师生员工身体健康和生命安全，关系到我校教育教学工作的正常开展。为了贯彻落实《食品卫生法》、《传染病防治法》、《学生装集体用餐卫生监督办法》、《学校卫生工作条例》、《生活饮用水卫生管理办法》、《北京市学校卫生防病工作规划(——)》等文件精神，我校脚踏实地、扎扎实实的开展了学校卫生防病工作。现跟据《规划》终期评估指标要求，对学校卫生防病工作进行了认真全面自查，现将有关情况报告如下：

一、提高认识，健全组织。

“卫生无小事”、“卫生就是窗口”、“卫生就是形象”，这是我校全体师生的共识。良好的卫生状况是保证师生正常学习、工作和生活的重要条件，饮食卫生是师生健康的保证，环境卫生则是学校的窗口。我校始终把卫生工作作为学校一项要务，由校长亲自负责卫生工作，并建立了学校卫生防病工作领导小组，明确了各部门的职责，做到了分工明确、责任到人，完善了各项卫生工作制度，制定了卫生防病工作方案和突发公共卫生事件的应急预案等。做到了年初有计划、活动有记录，年终有总结，我校实行卫生工作责任制，学校与相关部门领导、年级组长和班主任签定责任书，并将考评结果列为评选先进和优秀的重要内容，并与月考核挂钩。

二、加大投入，改善条件。

几年来，学校在加大基础设施建设规模的同时，在资金十分紧张的条件下，仍然把卫生工作列入重点考虑因素，并逐步加大投入，改善校园环境，XX年以来学校累计投入730万元不断改善学校卫生条件，投资绿化，进一步优化学校环境，添置卫生设备。教室窗明几净，宽敞明亮，黑板无裂缝，无反光，无眩光，课桌椅符合卫生标准。

结至XX年6月，我校的所有地面全部完成了硬化，塑胶运动场已于XX年投入使用，添置了大批的阳光体育锻炼器材，建设了“希望园”、“桃李园”，建成了室外和室内文化长廊，开辟了班级文化宣传阵地，对教学楼和宿舍楼进行了重新装修，对暖气管道进行了改造，办公室、实验室和教师宿舍安装了空调，装修了会议室，加装了电子显示屏，改善了办公、住宿、集会和活动条件。安装了校园监控系统，保证了校园安全。按照相关要求更换了符合条件的黑板，全部配备了可调式桌椅，课桌椅分配符合率抽测达到90%，升降式课桌椅配备率达到100%。完成了食堂的改造，装修了餐厅，为师生饮食安全提供了可靠的保证。建设了师生浴池，配备了饮水设备，方便了师生日常生活。建设了医务室，配有1名专业医务人员，药品及医疗器械齐全，满足了师生一般疾病和小型创伤的救治;配备了专职保洁员4名，建设了楼内和楼外冲水式厕所，建成了垃圾池，配备了垃圾箱，完成了绿化美化工程，使整个校园达到洁净、优美的良好效果。

三、组织活动，预防疾病。

本着预防为主的方针，为了减少和避免传染病的发生，为了进一步做好春季防病工作，专门召开了年级组长和班主任会，传达了教育部、市教委和区教委的有关文件，认真领悟了区教委卫生防病紧急工作会议精神，积极进行动员，要求全体教师为预防传染病的发生积极行动起来，思想重视，提高认识，努力行使自己的责任，做出应有的贡献。学校专门召开了全校学生动员会，通过广播、板报、集会、致学生及家长的一封信等多种形式积极开展了宣传活动，下发了学生发病情况记录表，要求早发现、早报告、早治疗。

学校始终坚持“三操两课”(课间操、眼保健操、家庭护眼按摩操，体育与健康课、阳光体育大课间活动)制度，注重学生身体素质的提高与眼睛保健。同时，每学年对学生进行一次建卡体检，并对体检结果进行分析，建立学生健康档案，针对存在问题及时采取措施。学校不断加强对学生的健康教育，普及科学防病知识，通过校班会、橱窗、板报、广播、发放宣传材料和国旗下讲话等多种形式向学生和家长宣传健康卫生保健知识。加强对流行性疾病和季节性传染病的预防，定期对教室和宿舍卫生进行全面清扫，定期消毒，开窗通风，学生的健康防病意识不断增强，人人养成良好的卫生习惯。学校无传染病流行，无药物中毒和重大意外伤害、突发公共卫生事件发生。

四、加强教育，增长知识。

严格保证健康教育课的开课率，教师定期集中分析健康教育的现状和教育中的问题，深入研究教材的重点、难点，改进教学方法，学校有专人负责，定期听课、评课，及时分析、及时总结。通过不断探索、更新、实践，我们的健康教育宣传已逐步规范化、示范化，将日常疾病防治知识在与学生互动中有机融合，在尽力学好书本知识的同时，不断丰富健康课的内涵，适当增加一些生活救治常识和操作技能训练。通过电化教学、观看录像、举办讲座、开展主题班会等多种形式普及健康知识。使学生懂卫生、讲卫生、爱卫生，提高了学生的卫生水平，增强了学生健康知识的知晓率。

五、整洁校园，美化环境。

学校建立了《卫生检查评比办法》、《食堂卫生管理制度》、《校园环境管理制度》、《个人卫生管理制度》、《宿舍卫生管理制度》等，教学楼和宿舍楼设有专职保洁员，每天随时打扫、清理、擦拭和消毒。班级卫生工作深入开展五项评比，全校每周一第八节课安排卫生大扫除，班级设专人负责消毒和开窗通风;每天早晨及中午安排两次值日。平时，各班级分别专人巡视清洁责任区，发现问题及时处理。学生会干部按时检查、公布结果，颁发流动红旗，政教处认真分析、及时总结，评比结果与班主任月考核挂钩。办公室、教室、宿舍和清洁区卫生由政教处专人负责检查，与学校年终考核相联系，占相当的比重。几年来，在全校的综合治理下，我校的卫生工作有了明显提升，校园环境更加优美。

六、强化管理，确保安全。

校园食堂饭菜、小卖部经营的食品卫生直接关系到学生的生命健康，因此，学校严把食品、原材料采购关，坚持到有卫生许可证的经营单位采购食品、原材料，实行了统购和索证制度，由食堂管理人员控制和把关。仓库设专职保管员，严格食品出入库登记制度，仓库及冷藏设备清洁，通风良好，分类放置，分库存放。食品加工设施完备，符合卫生要求。食堂及小卖部工作人员一律持证上岗，并严格按照有关规定保持个人卫生。学生餐厅卫生严格执行卫生清洁制度和消毒制度，责任到人，落实到位，全天保持整洁。

学校“灭四害”小组成员在总务处的领导下，按照区爱卫办统一布署和文件精神要求、结合学校的工作时间特点，常年有序开展灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑螂等活动，灭害工作，及时做好台帐记录。由于全校灭害性工作和卫生工作有机结合，“四害”密度很大程度地降低，有效杜绝了一些传染性疾病的发生。

七、克服不足，再上台阶。

对照终期考评要求，我们在自查中发现，尽管我们付出了相当的努力，但终因各种条件所限，在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足，比如，校医室的建设和器械的配备还存在不足，慢性病防治经验和方法上还存在欠缺。今后，学校将以这次考评为契机，进一步加大对学校卫生工作的投入，不断改善学校卫生环境与条件，使学校卫生工作乃至整体工作再上新的台阶。

根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：

一、调查样本和调查方法

在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。

二、质量控制结果

结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。

三、存在问题原因

1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。

2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。

3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强

4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。

四、工作要求

1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。

2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。

3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。

4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。

学校教育乱收费综合整治自查自纠总结报告

根据教育局《关于开展教育收费和教育投入情况检查的通知》的文件精神，我校对20xx年春季开学以来发生的收费行为进行了认真地清理，尤其针对文件中所提及的综合整治的主要内容进行了自查自纠，现将我校教育收费和教育投入情况检查结果汇报如下：

一、领导高度重视，认真贯彻文件精神

收到教计发x号和纠办发x号文件后，学校高度重视此项工作，把贯彻执行好文件，作为保持共产党员先进性教育活动的一个重要内容来抓，学校校长书记亲自抓，及时组织学校总务处和财务人员学习文件内容，成立了专业人员工作组，对全校各班自XX年春季开学以来所发生的收费行为进行了认真清理。

二、全校收费行为合法合理，有据可查，无违法违纪行为

1、我校各班均无违反国家规定擅自设立收费项目，提高收费标准，扩大收费范围的行为，更无国家已明令取消的收费项目继续收费的现象。

2、学校严格推行“一费制”收费办法。在收费过程中严格执行有关教育收费政策，没有超出范围，超出标准，也没有擅自违规收费。

3、学校实施“阳光收费”，全面实行收费公示制度，通过收费公示栏公示收费项目、标准和依据。

4、在收费过程中，学校进行亮证收费，使用财政部门统一印制的收费票据，实行收费联系卡制度，实行“收支两条线”管理。

5、学校在完成代收服务收费过程中，严格按照有关规定收费，没有搭车收费行为。

6、我校按照规定及时、足额将教育收费收入缴入财政账户，并能按财政部门批准的预算安排使用教育收费资金。学校没有截留、挪用、挤占、平调教育经费。

7、我校“两免一补”政策落实和执行情况规范、透明 。

医院医疗保险工作自查报告

在上级部门的正确领导下，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。根据元人社发()79号文件要求，认真自查，现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以为组长，医务科、医保科工作人员为组员的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，成立专门的管理小组，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在区人劳局和社保局的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度。设置"基本医疗保险政策宣传栏"和"投诉箱";编印基本医疗保险宣传资料;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者交费、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。重新规范了医师的处方权，经考核考试分别授予普通处方权、医保处方权、医学专用处方权、输血处方权。为加强手术安全风险控制，认真组织了手术资格准入考核考试，对参加手术人员进行了理论考试和手术观摩。三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。对住院病历进行评分，科主任审核初评，医院质控再次审核。同时积极开展病历质量检查和评比活动，病历质量和运行得到了有效监控，医疗质量有了显着提高。五是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加服务窗口，简化就医环节，缩短病人等候时间。门诊大厅设立导医咨询台，配备饮水、电话、轮椅等服务设施。设立门诊总服务台为病人提供信息指导和就医服务，及时解决病人就诊时遇到的各种困难。实行导医服务、陪诊服务和首诊负责制，规范服务用语，加强护理礼仪的培训，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。通过一系列的用心服务，客服部在定期进行病人满意度调查中，病人满意度一直在98%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，"乙类"药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了"自费知情同意书"，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，严格执行"五率"标准，自费药品占总药品费的10%以下;平均个人负担部分不超过发生医疗费用额的30%。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据社保局的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时与医疗保险处联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置和要求。

民政局消防安全大排查大整治活动自查报告

全县消防安全大排查大整治活动动员部署会议召开以来，县民政局认真履行职责，不断加大消防安全工作力度，严格贯彻落实国家和省、市、县关于做好消防安全工作的有关要求，切实加强救助管理站、敬老院、殡仪馆和公墓林区等重点区域的消防安全工作，消防安全形势相对平稳。

一、加强组织领导。县民政局及时召开全局干部职工大会，认真传达县委、县政府有关文件精神，并迅速成立领导小组，安排部署消防安全工作，层层落实责任，以高度的责任感投入到本次大排查大整治活动中。

二、狠抓宣传教育。利用标语、宣传画册、宣传栏、网上信息公开平台、宣传单等形式广泛宣传了消防安全生产的政策、法律、法规，并组织全局干部职工听取了消防法律法规和消防安全知识讲座;通过张贴宣传标语，大力倡导不带火种进山，不燃放鞭炮、不烧蜡烛纸钱的文明扫墓祭祀方式，提高群众防火安全意识。通过扎实有效的消防安全宣传教育，提高了我局干部职工的消防知识和消防安全意识，增强了抗御火灾的综合能力。

三、强化责任落实。一是加强排查整治。以文件形式向各镇(街道、开发区)民政办下发了《关于全面开展敬老院消防安全生产大检查的通知》，重点检查：安全工作责任制的落实情况;宿舍、食堂、活动室、库房、锅炉房等重点部位消防设施、灭火器材和消防安全标志的配备、设置和维护情况;紧急疏散通道畅通情况;水、电等设备安全保养情况，炉灶、烟道安全使用情况;有毒有害、易燃易爆危险物品的保管、应用情况;是否制定了安全事故应急处置预案。对于排查出的问题，及时制定整改措施，限期予以整改。二是加强消防设施建设。在局机关设置8个灭火器，在救助管理站设置2个消防栓，8个灭火器，在婚姻登记处设置6个灭火器，在殡仪馆设置6个灭火器，在金牛山福寿园设置16台风力灭火器，8个干粉灭火器，在烈士陵园设置4个灭火器。三是加强消防队伍建设，成立了38人的专兼职志愿消防队。

四、强化值班督导。严格24小时值班制度，切实做到防微杜渐、防患于未然;县民政局定期组成督查组，对各镇(街道、开发区)敬老院消防安全自查情况进行督导检查。

存在不足和下一步工作打算

尽管我局的消防安全工作取得了一定成效，但仍存在一定的不足，主要表现在以下几个方面：一是干部职工防火意识仍然不够强，消防安全知识了解不多，消防队伍专业化水平仍待提高;二是由于资金等原因，消防装备和基础设施建设资金投入依然不足。针对存在的问题和不足，我们将在下步工作中采取切实有效的措施认真加以解决。

1、进一步完善消防安全工作责任制。一是继续把消防工作纳入年度民政工作计划，列入重要议事日程，切实加强组织领导和督促检查。二是进一步明确我县民政系统的消防安全工作职责，确保责任落实到位。三是加强消防安全管理，建立和完善消防安全责任人制度，严格落实消防安全责任制和岗位防火安全责任制。

2、加强消防宣传教育，提高抗御火灾的综合能力。坚持群防群治原则，让广大干部职工积极投身入消防工作，人人有责。

3、深入开展消防安全检查和治理。一是定期组织开展消防安全大检查，及时发现和消除火灾隐患，对于确实不符合消防安全要求的，坚决责令其进行整改，杜绝火灾的发生。二是深入开展以救助管理站、敬老院等社会福利机构、殡仪馆、公墓林区等为重点的消防安全专项治理活动。

甫风幼儿园食品卫生安全自查报告

甫风幼儿园食品卫生安全自查报告

2004年11月1日县卫生局、县教育局招开学校食品卫生安全会议后，我园按照会议精神，对园内的食品卫生情况进行了自查，现将自查情况进行报告。

我园有幼儿食堂一个，在园用餐幼儿共135人，专职食堂员工一人，食品采购由园领导兼任。食品加工场地占地30平方米，幼儿用餐在各班教室进行。

我园在食品卫生工作方面做到了：

一、学习食品卫生工作方面的法律法规，强化食品卫生安全意识，让每个教职工都意识到食品卫生安全的重要性，做到防患于未然。

二、在日常教育教学工作中给幼儿灌输食品卫生常识，培养幼儿良好的卫生习惯。

三、建立健全有关食品卫生方面的规章制度，从食品加工到幼儿用餐等方面都做到了有章可循。

四、证件齐全有效，幼儿食堂有《卫生许可证》，从业人员有《健康证》。

五、食品采购严把进入关，能定点采购的食品全部定点采购，不能定点采购的食品在购买时都进行严格细致的检查，并问明出处。不购变质食物和野生菌、四季豆等有中毒可能性的食物给幼儿食用。

六、食品储存和餐具消毒工具、食品加工工具齐全，餐具做到餐餐消毒，教室和厨房地面每天定时进行优氯净清洗消毒，食品加工工具即用即洗。

七、厨房卫生每日定时打扫和随时保持干净双重目标同时进行。

八、生熟食品分类存放，隔餐剩食不给幼儿食用，未加工熟的食物不给幼儿食用。

九、灭四害工作随时发现随时进行。

办园五年来，我园在卫生部门和教育管理部门的领导和督导下，严格循规加工幼儿食物和指导幼儿正确食用食物，严把餐、饮具和食物加工场地与幼儿用餐场地的消毒关，没有出现幼儿食物中毒和园内传染病流行的事件过，这是我园应保持的。

限于场所限制，我园目前还没有专用的食品库房，一些食品加工具还需不断添置，这些问题我园正在不断改进中，在卫生部门的指导下，相信我园今后在食品安全卫生工作方面会越来越做得好。

甫风幼儿园

2004-11-04

兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室按照省级卫生室建设规定及新驿卫生院要求，深入扎实开展创建工作几年来，不断改善基础条件，完善服务功能，提高服务能力，通过几年努力，达到规范管理、完善功能、确保质量、高效运行、科学创新、发展事业的总目标，充分满足人民群众基本医疗和公共卫生服务要求。

就当前的工作自查基本情况汇报如下：

一、法律法规

1.我室设置符合当地区城卫生规范要求。

2.按要求接受新驿中心卫生院一体化管理。

3.我室医疗机构标牌、标识符合统一规范规定。

4.我室独立设置诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房、医生值班室。

5.我室无不具备执业资格的执业人员。

二、基本标准

1.机构与执业：

单位全称“兖州市新驿镇高吴桥一村卫生室”，位于兖州市新驿镇高吴桥一村，法人代表 ;主要负责人 ;具有兖州市卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号PDY*737088212D，有效期至2019年12月31日止。我室举办主体、法定代表人及主要负责人明确，产权明晰职责明确、运转规范、独立核算、依法执业、管理有序。《医疗机构执业许可证》合法、有效，按时校检，并悬挂在诊断室醒目位置，乡村医生无超范围执业。

2.房屋建设与布局：

我村卫生室面积为120㎡，业务用房与生活用房严格分开，药房建设符合标准要求，药柜规格统一，整齐美观，房屋外观整洁，室内摆置规范、墙白地平、光线明亮、窗明室净、通风干爽。

3.人员管理：

我室配置乡村医生3名，每人每年参加新驿中心医院组织培训学习2次以上，县级培训1次，省级在岗培训2次，乡村医院统一着装，并配带统一胸牌。

4.药物与设备配置：

我室采购药品，无假冒伪劣过期药品，药品配备150种，其中急救药品5种，中成药45种，西药100种。配备医疗设备及设施：听诊器、血压计、体温表、出诊箱、压舌板、身高体重称、污物桶、换药盘、观察床、诊断床、诊断桌、药柜、资料柜、治疗台、高压灭菌锅、输液架、氧气瓶、小型器械包、紫外线灯、针灸、火罐、电脑、电视机等。

5.基本公共卫生服务：

协助新驿中心卫生院建立农村居民健康档案，做到健康档案立卷归档，有专用健康档案柜，分类放置，标记清楚，便于查阅。本村规范建档率超过省当年标准30%以上，掌握国家免疫规划疫苗接种对象，按时下发接种通知单和督导接种，并作登记。开展妇幼保健和计划生育宣传，掌握本村孕妇人数，出生人口情况和孕产妇围产儿、新生儿人数情况并按照要求准时上报，协助新驿中心卫生院开展孕产妇与儿童保健系统管理工作。落实传染病登记报告制度，传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治知识宣传到位。配合新驿中心卫生院落实高血压、糖尿病等慢性病系统管理，本村系统管理率95%以上，协助开展爱国卫生运动，健康教育和卫生知识宣传。

6.基本医疗服务：

坚持24小时应诊和首诊负责制，做到随叫随到，随到随诊，电话： 。看病有登记，用药有处方，转诊有记录。对急危病人做好转诊和诊治登记，熟练掌握常见抢救原则和安全注射技术，具备过敏抢救药品，并集中放置便于紧急使用。门诊日志、病历、处方等文书必须规范书写，不潦草、不缺项。处方合格率100%，严格执行消毒隔离制度，正确配制和使用消毒液，规范使用高压消毒锅，紫外线并做好登记工作。建立并执行医疗废弃物管理制度，正确处理一次性医疗用品及废弃物。一次性医疗用品及废弃物按国家有关规定收集，密闭运送，包装物与容器标识明确，医疗废弃物暂时储存设施符合国家要求，医疗废弃物暂存、运送登记完善，资料齐全。

7.统一规范管理：

我室建立健全门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废弃物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级保健员职责、免疫运转流程图、儿童免疫程序等11种制度，并熟练掌握，做到收费有凭证、进药有票据、收支有账目，严格执行医疗收费价格和药品价格政策，公开收费标准和常用药价格，建立由新驿中心卫生院统一、规范制作的健康教育宣传内容。建立卫生室卫生信息化管理终端，实施运转门诊登记、新农合费用核算、传染病病情上报、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等6项信息系统，逐步实现乡村一体化网络信息流通和信息共享。

三、存在的不足

1.我村卫生室房屋、设备集体投入为零。

2.部分医疗设备不能满足临床需求。

3.医疗文书的书写有待进一步规范。

四、改进措施

1.政府集体应加大房屋、设备投入力度。

2.加大就医环境改善力度。

3.创造条件加强乡村医生业务学习。、

4.贯彻落实卫生室规范化、标准化、制度化建设，进一步加强卫生室内涵建设，以人为本，为人民健康服务。

学校食品卫生工作自查报告

为确保学生食品卫生安全，控制食品中毒在校园发生，我们针对上级文件精神，针对上级下发的《xx市农村学校（幼儿园）食品卫生评价细则》，我校组织相关领导及教师重点就饮食、卫生防疫进行了全面检查，现将具体检查情况汇报如下：

一、加强领导、强化责任，增强安全防范意识。

学校首先成立了以校长为首、各班主任为辅的安全管理机制，把食品卫生安全的管理纳入学校工作的重中之重。加强领导、强化责任，增强安全防范意识。学校建立、完善了一系列校园安全制度：学校安全制度、值班制度、教室安全管理规定、食品卫生制度等，以制度来保障学校安全与食品卫生工作的开展。学校建立了《卫生检查办法》、《卫生评比标准》等一系列卫生评比的标准与检查措施，坚持每天一小扫，每周一大扫，定期和不定期检查相结合，评分随即公布，发现问题即时整改，对学生个人及校园卫生随时监督。同时，学校卫生工作与加强学生自主教育相结合。

二、饮食安全问题

为了确保学校食品安全、防止食物中毒和食源性疾病的发生，保障广大师生的身心健康，维持正常的教学秩序，我校组织学校安全领导小组人员，重点对学校伙房进行了检查，严格做到了离食堂25米处无污染源，无闲杂人等进入食堂。食堂内部环境整洁，无老鼠、苍蝇、蟑螂及其它有害昆虫侵入食堂。但学校周边饮食摊点（包括流动摊点）较多，上、放学期间，一些摊点向学生兜售“三无”小包装食品和不洁净的油炸食品，不安全隐患严重存在。学校领导对学校周边的饮食摊点（包括流动摊点）进行了“劝阻”。同时学校已责成班主任对学生加强食品安全知识教育，禁止学生在校门口购买不卫生的食品（主要指“三无”小包装食品和流动摊点的油炸品）。

三、卫生防疫问题

传染病的防治是学校工作中的重要一项，我校坚持以书面形式将流行性疾病及预防措施告知家长，取得了良好的效果。去年以来，甲流等一些传染性疾有传播蔓延的趋势，我校已经将相关知识发送到家长手中，此外学校还组织老师们学习有关传染病防治知识；坚持晨检制度；每天对教室及学生活动较为频繁的场所进行消毒；对患病的学生实行跟踪式管理等，有效的预防了传染性疾病在我校的传播。

四、严把食品进货渠道关。

食品有专人采购并建有台帐，不采购腐烂变质、过期、未经卫生检疫的肉类食品及制作品。严格食品分类存放保管，不使用腐烂变质的原料加工食品；不向学生出售无生产日期、无保质期、无生产厂家中文地址的食品和未经检验和检验不合格的食品。

五、我校今后食品卫生工作的重点

切实加强学校食品卫生安全工作，杜绝学校食品卫生安全事件的发生，保证广大学生的身体和生命安全，在今后的工作中，我们打算：

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公共卫生自查报告范文

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据省卫生厅《关于迅速全面开展基本公共卫生服务项目工作督查的紧急通知》(卫电[20xx]2号)精神，我局于XX年2月22-25日抽调相关人员组成两个督导组，对全市8个县(市、区)基本公共卫生服务项目质量和资金使用情况进行了督导，重点核查了项目工作开展的真实性和规范性，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

(一)领导重视，提高认识

20xx年，市委、市政府为扎实推动全市基本公共卫生服务项目开展，将此项工作纳入我市为民办实事项目实施。基本公共卫生服务项目实施以来，我局均将此项工作做为重点工作来抓，今年元月初即组织对全市XX年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了督查，并将督查情况予以通报。怀远县虚假健康档案被通报后，我局领导高度重视，立即组织相关科室召开紧急会议，下发紧急通知，安排专项督导工作，要求各县(市、区)卫生行政部门和项目技术指导与实施单位要进一步提高思想认识，建立“一把手负总责，分管领导具体抓”的分工负责制，要认真对照省厅要求，加强资金监管，迅速开展自查，发现问题，及时整改。2月18日，全市卫生工作会议上，董一平局长就XX年基本公共卫生服务项目工作再次进行了重点强调和部署。

(二)全面督查，严格考核

此次督导随机抽取了部分社区卫生服务机构、乡镇卫生院及一体化管理村卫生室，通过听取汇报，查看档案，电话核实，入户走访等形式进行，督查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1.项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，各县(市、区)均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”和“基本公共卫生服务项目工作技术指导小组”，制定出本地区具体的实施意见和管理办法，及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议，将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容，精心安排，周密部署，全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。大部分县足额安排了地方配套资金，并按照要求对XX年度项目资金进行了决算，预拨了XX年度项目资金。

2.九项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：各基层卫生服务机构根据实际情况，通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止20xx年1月底，全市建立居民健康档案1292605份，经抽查核实，规范率95%。

健康教育：全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全;能够在显著位置设立健康教育宣传栏，定期更换内容，广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》，不断加强预防接种门诊的规范化建设，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：各地能够认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理，多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案，及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作，并配备了计算机、宽带等硬件设备，保障了传染病网络直报系统正常运行。

儿童保健与孕产妇管理：大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务，使用统一的服务券发放登记本，回收的服务券与服务人次数基本一致，孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。经抽查核实，规范率85%。

重点人群管理：各基层医疗机构利用健康体检，积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;通过积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经抽查核实，慢性病管理规范率80%;重性精神病管理规范率60%;老年人管理规范率85%。

二、存在问题

1.项目资金预拨不及时。部分县(市、区)存在资金预拨不及时，导致资金沉积，资金使用率不均衡，在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。

2.公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%，现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求，且大部分为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

3.项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，不能完全达到项目九个方面内容的整体要求，部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象;慢性病人系统管理不规范，随访不到位;妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于城市拆迁、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1.进一步明确部门职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。

2.各县(市、区)卫生局要主动向当地政府汇报，落实项目配套资金;积极会同同级财政部门结合省、市文件精神，及时预拨和结算项目资金。

3.规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx 年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成

四、工作建议

1.以省为单位加快推进电子健康档案软件开发和信息平台建设，实行一定区域内资源共享，进一步提高健康档案真实性、使用率。

2.加强省级培训，学习交流先进经验。

作风整治活动自查自纠整改报告

全面贯彻落实全市工商系统和全县集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动领导小组扩大会议精神和市、县关于“改进干部作风、优化发展环境、狠抓工作落实”等有关精神，认真对照《实施方案》提出要解决的干部作风五个方面，二十三种突出问题，结合本部门的工作实际，通过自己找、同事帮、群众提、领导点、大家评和向社会各界征求意见等多种方式，深入查找干部作风方面存在的突出问题，认真进行梳理，并注重从宗旨意识、职业道德、制度机制上找症结，深刻剖析根源，制定如下整改措施。

一、存在的突出问题

为把问题找全面、找准确、找深入，认真对照市工商局和县委、县政府的要求找问题，对照群众的期盼找差距，对照岗位职责找不足，深刻挖掘在优化环境、服务发展以及思想意识，精神状态、能力素质、履职尽责和纪律作风等方面存在的突出问题，经归纳梳理，主要存在下列突出问题：

1、政治业务学习不够深入系统;

2、工商法律法规和各种活动宣传的力度不够;

3、市场和食品安全监管存盲区，个别分局《食品流通许可证》办理不及时;

4、行政执法办案力度不够;

5、少数干部职工工作责任心不强，服务意识、工作效力不高，缺少敬业精神;

6、部分干部职工工作积极性和主动性不高，缺乏创新精神;

7、少数同志的工作、生活作风松懈，开展批评与自我批评活动少;

8、请、销假和上、下班制度执行不够严格;

9、少数基层分局同当地乡、镇、村(居)联系沟通少;

二、整改措施

自纠是整改的基础，整改是确保活动取得实效的关键。针对问题台帐，研究制定详细的整改方案，进行“销号”整改，做到问题不解决不放过，整改不到位不放过。

1、加强政治业务学习。结合本系统开展的“每月一法”学习，进一步完善学习计划，做到计划、人员、教材、内容和时间“五落实”。以“三珍惜三增强”演讲比赛为契机，广泛开展读书活动，认真组织每月一法考试，及时通报考试成绩，通过各种活动进一步激发广大干部职工自觉学习政治理论和文化、业务，提高综合政治业务水平。此项工作由人教股、机关党委负责抓落实。

2、加大宣传力度。一是利用县局办照大厅的电子屏和各分局的宣传栏，广泛宣传工商法律法规;二是印发《工商办事指南》和消协维权宣传册，宣传工商的职能;三是通过各级新闻、报刊媒体宣传工商为民服务的措施。通过宣传，使全社会更加了解工商、理解工商、支持工商的工作。此项工作由法规股、办公室负责抓落实。

3、加大行政执法力度，提高执法办案水平。一是加强教育培训，通过自办业务培训和选派到上级部门参加培训，提升业务水平;二是推行行政执法指导新的执法监管模式，在消协维权、企业注册登记、年检验照等市场监管和行政执法过程中，通过提醒、示范、公示等行政指导形式，为各类市场主体，创业群众提供个性化、人性化服务。此项工作由法规股负责抓落实。

4、进一步完善市场和食品安全监管工作责任，加大巡查监管力度。一是认真贯彻落实好《食品安全法》，大力宣传食品安全法律知识;二是强化监管力度，建立长效机制，落实法律赋予工商部门的职责，防止监空白和监管不到位;三是充分发挥现有的装备、设备作用，定期和不定期的组织市场食品安全检测检验;四是加强市场监管人员的业务培训，提高市场监管能力和依法行政水平;五是认真兑现服务承诺，及时办理《食品流通许可证》。此项工作由消保局、市管股负责抓落实。

5、加强干部职工思想教育，提高服务意识。一是加强全体干部职工的思想政治教育，把“三珍惜三增强”活动作为日常教育的主要内容，通过专题教育，使全体干部职工牢固树立服务意识、责任意识，以强烈的事业心和责任感，为人民群众诚心诚意办实事、解难题。二是开展典型示范教育，用先进人物的先进事迹和精神教育、激励大家，进一步激发全体干部职工的生机活力，增强工作的主动性和积极性，创新工作思想，创造性地开展工商各项工作。此项工作由人教股、机关党委负责抓落实。

6、完善考勤制度和奖惩措施。进一步完善和规范考勤制度、请销假制度。将考勤制度和请销假制度的执行情况列入年终绩效考评，与奖惩措施挂钩。此项工作由办公室负责抓落实。

7、建立健全民主生活会制度。结合集中整治活动和“双述双评”活动，定期召开民主生活会，组织干部职工交流谈心，开展批评与自我批评，查纠解决思想、作风、工作方面存在的问题。把民主生活会作为一项长久的制度，经常组织交流谈心活动，了解干部职工的思想、工作情况，及时关心，解决干部职工的困难，使之安心于工商事业。此项工作由人教股、监察室负责抓落实。

8、加强横向联系和部门协调。工商行政管理机关是政府的执法机构，各项工作离不开政府的支持，各基层分局要注重同当地党委政府的协调，做到多请示、多汇报，同时也要注意同兄弟单位的协调，使工商工作得到全社会的理解和支持，更好地发挥工商工作职责，为推动广丰科学发展、和谐发展、率先发展提供坚强保证。

三、加强监督，确保各项措施落到实处。

1、公开承诺，接受社会监督。按市、县的要求，将已制定的整改措施，服务承诺及落实情况，通过报刊、媒体和各基层分局的宣传栏，政务公示栏向社会公开，接受社会各界的监督。

2、加大监督检查力度，确保整改措施落到实处。采取不打招呼、不定时间、不定路线、不定单位的方式，加大明察暗访力度，查究干部作风存在的问题，做到解决存在问题与建立长效防范机制相结合，认真总结每一阶段的工作，切实改变干部作风，提高行政效能。

转变作风优化环境集中整治活动自查自纠报告

根据局关于开展转变作风优化环境集中整治活动的安排，通过学习和自查自纠。认真分析了自己在责任意识、工作作风和纪律观念等方面存在的问题和不足，深受启发，受益匪浅，感触颇深。对这次转变作风优化环境有了更加深刻的认识，进一步提高了政治素养和党性修养，坚定了理想信念，转变了工作作风，促进了本职工作，较好地达到了学习提高阶段的学习教育目的。进入自查自纠价阶段后, 我从思想作风、工作作风、工作纪律等各个方面认真反思，深刻检讨，发现自身存在许多不足之处。

一、存在的问题和不足

(一) 学习不够，理论水平有待提高。学习不够积极主动，刻苦钻研精神不强。一是缺乏“挤”劲和“韧”劲。二是理论联系实际不够，还不能很好地用理论去指导实际工作。

(二)创新意识不强，工作方法简单。工作思路不宽、不活，很多时候还是循规蹈矩，安于表面，缺乏创新意识，不能用全新的思维和方式去做开创性的工作。

(三)作风不够扎实。虽然工作中取得了一定的成绩，但工作作风不深入、不扎实。有些工作浮于表面和有应对的思想。工作标准不精益求精，处理问题有时还存在瞻前顾后、患得患失，忽视了工作的积极性、主动性、创造性，降低了工作标准。

二、产生问题的原因分析

1、平时疏于学习。总认为，只要能把本职工作干好，其他学习都无关紧要，殊不知，学习与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学习，才能更好地胜任自己的工作。有时，对于自己所学的东西，也没有认真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所学贯彻到实践中去，落实到行动上来，致使在实际工作中政策水平有限。加之学习的主动性不强，对于学习制度坚持不够，致使学习收效不佳。

2、思维局限，进取意识不够强。认为工作上过得去就行，不求冒尖，但求稳而不乱，奉行多一事不如少一事的原则。按部就班，认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不添乱子，也就问心无愧。没给自己树立起跨越的高标杆，让自己朝着目标坚定地走下去，反而缺乏向更高目标追求和奋斗的激情与勇气。

三、自纠措施和努力方向

针对自己在工作中存在的问题，我将在以后的工作中，认真反思，加以改进，从自身做起，从小事做起，扎实做好每项工作，提高自己综合素质。具体做到以下几点：

(一)加强理论学习，提高政治素质。今后我要认真学习领会党的方针政策，提高理论修养，树立正确的世界观、人生观、价值观。自觉地加强党性修养，遵纪守法，廉洁奉公，做到自重、自省、自警、自励。要以高度的责任感、事业心，勤勤恳恳、扎扎实实的工作作风，百折不挠、知难而进的勇气圆满完成领导交办的各项任务。

(二)积极开拓进取，提高工作水平。要提高对学习业务知识重要性和迫切性的认识，自觉、刻苦地钻研业务，努力提高自己工作的能力。进一步增强大局意识、责任意识，干一行爱一行专一行。要勇于开拓创新，积极进取，灵活运用合理的方法和措施，开展工作，把工作能力提高到一个新的水平。

(三)加强自身修炼，提高服务能力。通过学习，牢固树立科学的理想信念，紧跟发展变化的新形势，加强与同事间的思想交流，相互尊重，以诚相待。坚持以科学发展观为指导，进一步提高落实科学发展观的能力，立足本职，解决群众反映强烈的困难和问题，形成与科学发展观相适应的工作作风。

总之，在今后的工作中，我将进一步提高思想认识，转变工作作风，改正不足，提高自己，真正使自己的思想得到进一步净化、工作得到进一步提高、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范。

医疗安全隐患整改自查报告

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四).环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二.整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。

组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。

成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。

汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。

张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

(3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩。

(4)加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口。根据卫生局培训要求今年计划选送4名医务人员到上级不同级别医院进行半年以上的脱产进修学习。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。

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医疗门诊部自查自纠报告

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院严格按照《执业医 师法》《中华母婴保健法》《医疗废物管理条例》等相关法律法规，依法执业，并针对 《民营医疗机构质量管理考核评价工作方案的通知》 精神我单位进行了自查自纠工作。自查情况如下：

一、机构资质：我院单位全称为“武汉王家湾中医门诊部” ，位 于武汉市汉阳区永丰街杨家大湾 185 号，性质为民营所有制；法人代 表： 张积银， 主要负责人： 李仕忠。 我院具有汉阳区卫生局颁发的 《医 疗机构执业许可证》 ，执业许可证号：6823105234XX517d1202，在 有效期限内。

二、人员资质：我院现有医护人员 14 人，药剂人员 5 人，均通 过全国卫生技术资格考试，取得执业资格证。

三、医疗质量管理 1、我院设置了中医、内科、妇科、儿科、针灸科、推拿科、康 复科、西医内科，根据患者需求导诊分诊，合理安排门诊科室。 2、门诊病历及处方书写符合《病历书写基本规范》《处方管理 、 办法》的规定。门诊登记齐全，各类申请单项目齐全，描述清楚。 3、门诊设有抢救室，抢救室设备齐全，急救器材、药品定位放 置，定期检查、保养、维修，设备性能良好，处于应急状态。常用抢 救器械、无菌包、吸痰盘、输氧盘均在有效期内使用。门诊抢救工作 及时，有上级医师参加并进行指导。

四、规章制度及岗位责任制

1、按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实 施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员 岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高 服务水平。 2、对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、 院内感染和消毒管理、处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物 的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消 毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。 对所有医 疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容 器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防” 。一次性使用医疗 用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型 后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的 医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培 训，并具有专用防护设施设备。 3、管理报告情况：我门诊建立了严格的疫情管理及上报制度， 规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规 范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。 4、管理自查情况：经查我从未使用过假劣、过期、失效以及违 禁药品 5、明确岗位责任制，定职定岗

五、 “三基三严”的培训与考核 护士能认真履行岗位职责，严格执行“查对制度”及交接班制度 等核心制度，熟悉护理常规并按常规实施护理，在实际工作中遵守操 作规程。落实护理分级护理、巡视、查对、遗嘱执行、危重病人抢救 护理、消毒隔离等基本制度。

六、医德规范学习 定期组织医德规范学习培训，提高医务人员的职业素养。 武汉王家湾中医门诊部 年 7 月 16 日 自 查 报 告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院严格按照《执业医 师法》《中华母婴保健法》《医疗废物管理条例》等相关法律法规， 依法执业， 并针对 《民营医疗机构质量管理考核评价工作方案的通知》 精神我单位进行了自查自纠工作。自查情况如下：

一、机构资质：我院单位全称为“武汉惠民综合门诊部” ，位于 武汉市汉阳区永丰乡虾吧咀 337 号，性质为民营所有制；法人代表： 陈琼，主要负责人：候自雄。我院具有汉阳区卫生局颁发的《医疗机 构执业许可证》 ，执业许可证号：pdy30239h4XX517d1102，在有 效期限内。

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整顿行业作风自查自纠工作报告

根据县委、政府召开的整顿行业作风，规范执法行为大会的会议要求，结合我公司的职能特点与工作要求，采取学改结合的形式，本着能够更好地为经营公司的目的深入开展了监督管理国资行风自查自纠工作。现在将自查自纠工作报告如下：

一、广泛开展国资公司内部自查自纠

(一)组织内部学习讨论，主动查找问题。在4月15日，我公司召开了自查自纠专题讨论会，全体干部职工就会议学习情况做了发言，对每个人思想上、工作上、以及作风等各方面存在的突出问题做了深刻剖析，并且撰写了个人自查自纠报告，在此基层上，我公司拟定了整改的措施与方向，每个职工在会上为问题的整改建议献策。问题涉及资产出租、资产管理资本金的运营，等多方面的内容，以问题带整改。

(二) 深入基层单位，走访查找。为了查找我公司日常工作中存在的突出问题，以我公司进行国资监督管理为契机，结合兄弟县市公司的经验，广泛听取他们对国资公司的国资管理工作工作的意见与建议，并作出了服务承诺。

二、通过学习讨论，走访查找，我公司在行风方面的问题主要表现有：

(一)服务意识不强。 主要是深入各行政事业单位的资产了解不够，对广大会计在帐物处理中在自我的困难了解不够，因此造成工作与现实中帐物要求的脱节。

(二)学习氛围不浓，业务素质不高。主要表现是对最新的管理和规则以及动态掌握的不全，因此对全县发展信息化行政事业表格提供的技术支持比较有限。

(三)开拓创新不够，思想观念陈旧 。思想跟国际化的先进理念有不小的差距，工作就是老一套，不能根据实际形势变化要求，解放思想，创新工作思路，不能适应新时代的高标准要求。

三、对存在问题根源的初步剖析

问题的根源有 ：

(一)学习不够。干部职工对工作比较重视 ，对充电轻视。

( 二)与兄弟县市的联系不多，不能主动要求相互学习服务，缺乏全心全意为人民服务的严格要求。

四、初步整改计划和整改工作效果

针对我们自查到的行风问题和征求到的意见建议，根据问题，提出以下整改措施：

(一)加强学习我们规定星期五下午为集中学习时间要自学各方面的知识，以保障日新月异的科技创新要求。

(二)深入基层。今后每个职工要在每月有一定的下乡时间，每个职工都要有自己的联系户，以便更好地为党员帮扶对象服务。

(三)建章立制。严格管理每个员工的服务行为。

(四)创新工作。根据县政府对现代国有资产的管理的发展要求，我们将以国资法为契机，力争在职能转变上、创新工作上实现新突破。

(五)协调配合。针对问题，我公司要与其他财政股室紧密配合，努力为我县的国资监督管理工作作出应有的更大的贡献。

电力行业税收自查提纲

一、企业所得税（集体企业）

1.超标准税前列支各项费用。如，超比例计提补充养老保险、住房公积金，超标准计提效益工资，以及按个别地方政府文件规定缴纳但税法规定不得扣除的公益赞助、业务招待费、捐赠支出等。

2.未按权责发生制当期核算、当期摊销。如有些往来款项的余额未调增当年应纳税所得额。

3.多计支出。在生产费用中多列支与生产无关的费用，如差旅费、会议费、业务招待费等。少数企业还存在多提折旧等多列成本费用的问题。

4.少计收入。未将房屋、设备出租收入、销售处理废旧物资、材料等非主营业务收入或其它收入计入企业应纳税所得额。

二、个人所得税

1.发放各种补贴、考核奖金、防暑降温费、报销费用、补充养老保险及补充医疗保险等未并入当月工资薪金代扣代缴个人所得税。

2.应在每月合并计算的个人收入，分类分项扣缴个人所得税，从而重复扣除免征额，错误适用较低税率，少缴税款。

3.各企业使用的个人所得税扣缴软件不统一，扣缴方法不规范，税额不准确。

三、其它税种

1.因少计销售收入、营业收入等问题，企业相应存在少征营业税、城建税、教育费附加等问题

2.签定合同未缴印花税。