医疗费用不合理增长整改措施(合集20篇)

尊敬的领导：

为加强我系学生的综合素质，由我系学生会组织策划的 20xx年春季学期篮球赛于20xx年3月中旬开赛。分别组织了班级男子篮球赛和班级女子篮球赛。 历时一个月时间，我系各班级赛出了友谊、赛出了风格。特向系领导申请本次活 动经费： 本次比赛我系参赛班级数 13 个班，其中男子比赛有 12 支参赛队伍，女子比 赛有 12 支参赛队伍。 在本次比赛活动中，共支出口哨费用 20 元，用于购买裁判员口哨 4 个。

本次比赛取得圆满成功，分别赛出男、女参赛队前 1、2、3 名及体育道德风 尚奖团队。分别给于获奖班级颁发锦旗，按统计，共需颁发锦旗 8 面，每一面锦 旗 50 元，共需活动经费 400 元整。 按照此方案，本次活动，颁发锦旗费用 400 元，口哨费用 20 元，共计 420 元整。

望系领导批准!

申请人：公文

20xx年xx月x日

2020年医疗人员实习周记范文【三篇】

篇一

实习不知不觉已经两周了，两周的实习不算长，也就是刚刚学会了开具各个项目的化验单;学会了如何写大病志;学会了如何心平气和地边与患者交流边获得他们的病情信息。在这期间，被无情地批评过;被耐心地指导过;被绝对地信任过;被衷心地感谢过

我见识了校园里见识不到的场面，学到了课堂里学习不到的知识。但给我触动的是，在医院里，我首先是个医生。

事情是这样的，几天前，负责带我的老师接到一名脑出血患者。由于发现早，治疗及时。通过针灸，这名患者的康复速度出奇好，入院不足一周，患侧肌力的恢复已经非常令人满意。但问题是，自打入院，患者排气正常，却从未大便。于是，主治医师决定为他进行深部灌肠，问题也就由此开始。

由于负责我经常负责为每天接受针灸治疗的患者起针，所以我可以迅速地和患者们熟络起来，而这位患者更是因此对我产生了极高的信任。每次都会要求我为其起针。而我，也是从他口中，第一次得到了王大夫的称谓。由于自己也在四个月前住过院，我能理解一个患者对医生的需求。在得知他需要进行灌肠治疗后，我借着为他起针的机会把这个情况通报给了他以及家属。并解释了灌肠的必要以及需要注意的事项，同时鼓励他要坚强地挺过去，在康复的路上再向前迈一步

起完针，我通报了患者情况，灌肠准备就绪，就在器具车推入病房的同时，近十位实习护士、实习医生涌入病房，去见习这次难得的治疗过程。就在此时，这位患者变得慌乱，断续地说着这么多人来干啥怎么来这么多人从他的眼睛中，我看到了一种混合着难堪与无助的眼神。好似一个被当街拨光衣服并要接受众人品鉴的过路者，我实在受不了，退出了病房。

我好恨!他是我的临床老师负责的患者，老师不在场的情况下，我去请出那些没必要的见习者无可厚非，但我胆怯了;我好恨!我可能是在场者中他信任的医生，我去顺应着他的意愿以及家属的要求来委婉劝退这些过多的围观者也不无道理。但是我没有，我只能自己走出病房，用背影面对他的目光

在那一刻，我们首先是个医生，然后才是个学生。灌肠不是医生必修的，那些围观的实习医生们，我可以确定他们是好奇胜过求知欲。身穿白大褂，我代表的是一个职业，我的一言一行不再只是我作为一个学生的随心所欲，而是一个行业的职业操守。医学伦理学不是课本中的理论，而是我们见习、工作中的良心。

这就是我实习两周的第一课，如果未来可能，我成为一名正式的医生，可能因为病情的缓急或设备的局限，我不能保证我的病人全部痊愈出院。但我会保证在我面前，他们会拥有一个正常人所应受到的尊重。

篇二

回想这近一年的实习医生生活，我努力过，放纵过，积极过，消沉过，哭过，笑过。这过程比当初想象的要复杂些，偏差于美好。现实与梦想的落差，我接受了。不能改变就适应吧。一直我都觉得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸运。可是谁一直被幸运倦顾了?没有吧。

适应的过程

让我学会适应的第一个科室是：普外科，泌尿外科及脑外科的合并科室，这里形成了我的实习医生的风格。我的直属老师是普外科的。那天被老师领到科室的即刻就被带到手术室去了，还完全没心理准备。当然那次我没上台，老师说：这次你就先感受下这里的气氛吧，下次再上台。当我看到老师拿着手术刀在病人的术口切时，我好紧张，想：就这样切了吗?真的的切了喔!尽管在学校时在尸体上切过，在活人身上还是觉得害怕。这只是开始。

开始逃脱不了的命运：开验单、拿病历、送病历、拿验单、贴验单、送病人去做检查、写病历。有人不能接受，抱怨：我是来学习的，怎么像打杂似的。我想：是啊。怎么这样子?但再想想：如果老师教我，那我帮老师干些烦琐的事也不过分吧。做完了老师会有时间更耐心教我吧。现在还没完全进入机器人时代，分工不会那么清楚吧。结果我还是很乐意干打杂的事。当是学习的一个过程吧。

刚开始什么都是痛苦的。比如写病历，起初不怎么会问病史，曾因病人不配合，我被气哭了。写一份病历，少则重写两三遍，多则重写上十遍，花好多时间。我觉得不会比公鸡下蛋容易。过度了就好，熟悉后再写一份病历40分钟左右就行了。再比如初上手术台前也是很痛苦的，从洗手、穿手术衣到戴手套一直被手术室护士盯得紧紧的，常常被骂。以致我一度对穿手术衣及戴手套有恐惧感。你有没有无菌观念!你会不会戴手套!注意你的无菌范围!有时我觉得我没错，心想：跟你有仇啊!虽然很不爽，但我还是会按她们的意思去做。终于一天她们严肃的脸变得温柔了。

刚开始上手术台时，我只有看、拉钩、打打结及剪剪线头的分，可我还是很喜欢上手术。没多久，不知是机会来了还是什么的，我可以当第一助手了，术后，小余老师很高兴说：很好，助手就是这样当的。好的助手不用主刀说什么，也知道该干什么。此后小余老师很放手，我有了更多的动手机会。即使不缺人，我也还可以做第一助手。可惜那一个半月没机会当上主刀。

出了第一个科室，到其他科室，无论是有手术的科室还是没手术的科室的适应过程都差不多。老师都是从不放手到放手逐渐过度。

篇三

年前最后一周年，实习的第二周，病房里依旧人满为患。

在冬季，尤其在西安这样的城市，污染严重，空气污浊，会诱发慢性支气管急性发作。病房里50个病人，其中35个是老头，5个老太太，1个小姑娘，9个中年大叔大妈。

老头老太太多为慢支急发多合并感染，治疗上止咳慎重，当病人因咳嗽剧烈无法入睡、工作时，给予止咳的同时一定要祛痰。止咳时避免使用含药物，为强效中枢性镇咳药，抑制延髓咳嗽中枢，抑制支气管腺体分泌的同时使痰液粘稠，痰液不易咳出，会使肺部痰液聚集，加重感染。平喘多使用2受体激动剂，沙丁醇。合并感染是使用抗生素，理论上是使用先使用广谱、低级抗生，待细菌培养及药敏试验结果出来后在使用敏感抗生素。但是现在一般多首先使用三代头孢，重症感染使用泰能、万古霉素，而后使用敏感抗生素。原因是耐药，导致超级细菌的出现。鲍氏不动杆菌，让医生无可奈何的敌人。她有两样法宝，一是引起院内感染，给患者带来灾难;二是超强的耐药性，让药石罔顾。资料显示，她在呼吸科、ICU检出率居高不下。她对各类抗生素耐药率为：头孢噻肟73.5%头孢曲松69.9%头孢他啶54.0%氨曲南52.2%庆大霉素为48.7%头孢哌/舒巴坦为8%亚培南为12.4%。我和我的老师在半个月内收了30个病人，其中5人因为感染无法控制收入ICU，经检查均为鲍氏不动杆菌感染，先使用国产头孢类药物，7天后无效。换用进口药，但是依然效果欠佳。

最后只有2个人挺了过来，其他三个人在医生护士无奈的叹息声中离我们远去。其中一个老爷子的儿子让我映像深刻。看他的穿着打扮，我知道他的日子过的应该不是很轻松。但是他父亲住院的那些天里，他日夜守候在ICU门口，使用呼吸机，使用进口药物，各种不菲的治疗措施，他没有抱怨一句，只是请求我们，一定救活他的老父亲。即使在我们已经放弃的那一刻，他依然坚信，他的父亲，可以挺过来。可是最后，我们花费了他好大一笔钱却没有救活他的父亲。那天他来医院办出院手续，他问我们，为什么，他的父亲去了，为什么，为什么。。。。。。我的老师不知道该怎么回答，因为我们的理由连我们自己都觉得很苍白，好假好无力因为耐药，因为医生没有了武器，连最后的盾牌都已破旧不堪。

一个小姑娘，和我一般大小，在福建上学。过年回家，但是刚回家就开始咳嗽、咳痰(黄痰)、发热，无咯血、胸痛，无鼻塞流鼻涕打喷嚏，无头晕头痛，无消化道症状。血常规检查，白细胞高，中性粒细胞比例高,CT现实左肺下叶实变。诊断为大叶性肺炎。可怜的孩子，一个寒假就在医院度过了。打抗炎药、头孢一个月，哈哈默哀。。。。。。

九个中年大叔大妈里面有奇葩啊!有抑郁症找安慰来的，有感觉生活不如意来骂小护士的，又缺少爱来找关怀的，让我大开眼见啊!当然了也有货真价实来看病的。一个肺脓肿，好几个急性支气管炎。

就这几个病人，就这几种病，渐渐地，我就开始觉得无趣起来了。腊月27迟到半小时，而且忘记给病人开心内科急会诊。事情有时候就是这么巧，早上查房时，护士长告诫我和我的老师要写好病历，下会诊单，她说：病人点头样呼吸，活不过24小时了。我和老师都不相信，我就更大意了，想着即将下班，会诊单就没开，潇洒地吃饭去了。中午一去，老师就说那个病人在抢救。我急忙赶到抢救室，CPR、肾上腺素、阿托品。。。半小时过去了，抢救成功，病人心跳恢复但是瞳孔对光反射消失，已经脑死亡。最终我们放弃了他，我没有哭泣，甚至毫不沮丧，依然笑得很傻气，但在内心深处有着只有我自己知道的那么一丝的别扭的感觉，不正常的感觉。也许那是自责吧，虽然他的离去是因为严重呼吸衰减，但是我没有做好本职工作，而他死了，我不敢面不改色说自己对得起他。可能是我脸皮太薄了吧!

尊敬的领导：

根据济教字【20xx】13号文件：，本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划，成绩合格，被授予教育硕士学位。

在学习期间，本人学习费用共计1.4万元，据文件精神，学习费用按6:2:2的比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%，计人民币捌仟肆佰元整(8400元)，我学校承担费用的20%，计人民币贰仟捌佰元整(2800元)，请领导批示。

特此申请。

申请人：

20xx年1月5日

医疗护理工作计划范文样本

一、精神文明方面

1.树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系。

2.发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次。

3.在征求住院病人意见、出院病医学，收集整理人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价推荐，年终评选并奖励“护理服务标兵”。

4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。

二、护理工作方面

1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

2.抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节，以保证危重、疑难病人的护理质量。

3.加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

5.进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。

6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价6～7次。

7.加强护理安全管理，建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。

三、业务培训方面

1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

医疗保险年度个人工作总结范文

为了给今后工作提供有益的借鉴，现将*年的工作情况和*年的工作计划汇报如下：

一、*年的经营成果和工作总结

截至12月1日，x个险在全体业务同仁、内外勤的共同努力下，共实现新单保费收入x万元，其中期交保费x万元，趸交保费x元，意外险保费x万元,提前两个月完成分公司下达的期缴指标;个险至12月有营销代理人x人，其中持证人数x人，持证率%;各级主管xx人，其中部经理x人，主任x人。实现了业务规模和团队人力的稳定。

回顾*年走过的历程，凝聚着太保人顽强奋斗，执着拼搏的精神，围绕不同阶段的工作重点，针对各阶段实际状况，我们积极调整思路，跟上公司发展的节奏，主要采取了以下具体工作措施：

(一)从思想上坚定信心，明确方向，充分认识市场形势，抓住机遇，直面挑战。今年同业公司不断从各个方面和我们展开较量，特别是国寿、华泰、泰康、人保等大小公司。在这种市场环境中，只有迎头赶上，积极发展才是硬道理。x个险上下充分领会上级精神，认识到决不能被动地围着市公司的计划指标转，而是应该积极地开拓市场，这是两种不同的发展观念，也将取得截然不同的发展结果。我们利用各种时机，转变个险所有内外勤的观念，变“要我发展”为“我要发展”。对于销售一线的业务人员，我们反复强调，取得业绩占领市场才是根本，要看到寿险市场取之不尽的资源，并意识到做一份保单就占有一块市场。只有树立起发展的新观念，不断占领市场份额，用服务和士气与同业竞争，营销团队才能在市场大潮中立于不败之地。正是攻克了思想上的堡垒，统一了发展观念，才为x个险从根本上增强了凝聚力，x个险呈现出积极主动，健康向上的精神面貌。

(二)针对全年各阶段经营重点，我部门积极配合中支公司各项安排，结我个险实际情况，适时推出竞赛方案，有针对性地进行业绩拉动。

特别是在今年7月份百日大战中，推出了“群英会聚人民大会堂”的竞赛方案，树明星、拉标杆，布置“天天拜访，周周举绩，月月增员、百日达标”的口号，在各个职场中悬挂，有效加强了团队凝聚力，通过全体内外勤百日的浴血奋战，最终达成全省进度前十强的好成绩，x个险达成赴人民大会堂的代表合计12名。

(三)针对个险组训，明确职责定位，强化岗位意识和工作责任心，使外勤伙伴和内勤工作人员都认清方向，各司其职。

1、针对团队主管强化目标意识，增强主管带动意识。

2、针对精英高手强化荣誉感，加强训练和培养。

3、针对个险内勤人员，调整部门架构，明确岗位职责，切实作好团队的支持和服务工作。

(四)一手抓基础管理，提高团队素质，维护团队稳定;一手抓产品业务，提高规模保费，保证目标达成。

1、基础工作，立足长远发展，是x个险长期以来始终坚持的方向，在*年，x个险基础管理工作又上了新的台阶。从早会经营、出勤管理、系统培训、职场建设等多个方面，加强点滴培养，使各项工作有序开展，团队形成了规律性的工作习惯，团队素质不断提升，队伍稳定性不断增强。

在早会经营方面，x个险高度重视，要求组训下大力气保证每次早会的效果，一年来经营成果显著。  为了做好出勤管理，滨个险年初修订了考勤管理办法，取消了兼职的说法，对所有人提出明确的考勤奖惩机制，要在全辖树立制度意识，明确“要工号就要上班工作”的硬道理，引导团队进一步端正风气，养成良好工作作风。

2、抓基础管理的同时，认真做好产品说明会的组织保障工作，开展形式多样的客户答谢活动，特别在今年七月以来，在各网点积极举办个人专场，取得了不错的成绩，也得到了外勤人员的赞同。

二、工作中存在的一些问题：

1、增员工作发展滞后，团队整体素质仍然偏低，特别是县城团队，需补充高素质人才，开拓高端客户市场。

2、新人出单率、转正率、留存率不高，大进大出的现象依然存在;

3、部分主管责任心和工作能力跟不上市场发展的需要，整体水平有待提高;

4、团队总体的活动量不足，人均产能、件均保费仍然偏低，与市场要求有差距。

三、作设想

针对经验和不足，x个险要 做好以下工作：

1、继续紧跟市公司节拍，按照总经理室部署开展各项工作。

2、抓好基础管理工作，确实提高业务人员的活动量、举绩率、出勤率及人均保费指标。

3、做好销售支持，搭建销售平台，促进精英队伍成长。

4、大力开展增员活动，特别是县城增员工作。

5、建立完善的层级培训体系，抓好正式人员及新人培训、衔接教育及代资考培训等工作，提高各级人员水平。

6、继续加强乡镇职场建设，实现现有乡镇网点的规模发展。各网点的晋升。

展望未来，我们对今后的发展充满了信心。我们相信，在中支公司的正确领导下，在支公司的共同配合及个险全体内外勤的共同努力下，我们一定能够取得更加令人瞩目的成绩，让太保的大旗永远飘扬。

一、总则

（一）为了规范员工年终奖金发放管理，确定年终奖金发放的程序及额度，本着激励员工的工作热情和积极性，提高员工的忠诚度和归属感及公平公正的原则进行奖金发放。根据公司的经营状况及发展规划特制定本年度奖金发放方案。

（二）本规定仅适用于长沙先驰投资顾问有限公司所有在职已转正员工。

（三）考勤、绩效考核时间为20xx年01月01日至20xx年01月28日

二、年终奖金的分配方案

（一）考评由综合部依据《公司人员考勤表》、《先驰投资员工手册》得出考评结果上报董事会。

（二）奖金分配以转正后员工工作时限标准进行核算，奖励分配原则如下：

工作时限（X）年终奖金

3个月≤X

6个月≤X

12个月≤X

24个月≤X当月工资的110%

三、发放方式

（一）工作时限在一年以下的员工，当月发放奖金的70%，第四个月发放奖金的30%。

（二）工作时限在一年以上的员工，当月发放奖金的50%，第四个月发放奖金的50%。

四、确定参与年终奖金分配的员工范围

（一）在本公司连续工作时间超过3个月的员工有资格参加年终奖金分配。

（二）下列员工不参与年终奖金分配：

1、公司董事、公司股权奖励者及项目股权奖励者；

2、即将办理或正在办理离职手续的员工；

3、年度请假超过10天的员工（含病假、事假）；婚假和产假除外。

4、次年五个月内离职的员工，年终奖金全部冲抵应发工资。

五、其他

经公司董事会商议，年度不能参与年终奖金分配的员工，可提前发放当月50%的基本工资。（公司董事、公司股权奖励者及项目股权奖励者除外）

六、附则

（一）本规定的解释权、修改权归董事会所有。

（二）本规定自颁布之日起执行。

甲方：，性别，，族，岁，身份证号： 户口所在地：，户口性质：联系电话：

乙方：

事实概述：

依据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：

一、本协议签订后 日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。

三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。

五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。

六、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。

七、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方(签字)：

年 月 日

乙方：

年 月 日

甲方：电子商务科*有限公司

乙方：

一、为促进商务服务的共同发展，根据《民法典》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等、互利、自愿原则的基础上，经充分协商达成如下协议，共同信守。

二、本协议签订生效后，乙方成为系统的特约医院。双方合作期限为年(自始至终)。

三、甲方责任：

1、积极为乙方发展就医人员。

2、在“易马系统”公布乙方名称，发布乙方信息。

3、指定会员在乙方进行保险公司大病保险检查诊断。(暂定)

4、帮助乙方申请中国健康扶贫工程定点医院。

5、参照扶贫价格为乙方推荐医疗器械和药品。

6、协议签署后，甲方向乙方提供“易马系统”标志。

7、在合作过程中，甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。

四、乙方责任：

1、为甲方会员提供折扣优惠，优惠项目和折扣率见附表：

2、为甲方会员建立健康档案。

3、积极参与甲方组织的健康科普和慈善等公益活动。

4、乙方在为甲方会员(应出示会员卡)看病检查时，应做好记录

5、协议终止后，乙方应停止使用甲方系统“标志”及其它广告材料。

6、在合作过程中，乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。

五、甲方义务：

1.在甲方网站上设立乙方网站(或链接);

2.在甲方“名医名院”栏目中推荐;

3.在甲方商家名录中突出位置放置乙方信息;

4.每月为乙方发送健康短信500条;

5.在“网上医院”频道中开设乙方“门诊室”。

六、乙方的优惠折扣若有变化，应及时通知甲方;乙方除药品价格外，其它价格应保持相对稳定;所有变化，双方协商后以补充协议方式确定。

甲方：北京电子商务科*有限公司乙方：

代表人：代表人：

电话：电话：

年月日年月日

一年以来，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：

一、端正工作态度，热情为患者服务。

作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于内陆居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我认为首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。

二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。

1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维。

2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。

三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。

总结20xx年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

甲方：________煤矿

乙方：________医院

为确保煤矿的安全生产，立足于“以人为本，预防为主，积极抢救”的原则，协助煤矿做好事故的医疗救护工作，积极有效的降低或控制事故伤害和职业危害，确保员工生命安全和身心健康。根据《突发事件应对办法》，双方友好协商，达成以下协议：

一、协议内容：甲方职工在生产作业中因自然灾害、交通、瓦斯、水灾、火灾、顶板、机械、运输等意外事故发生人身受伤和发生职业危害需要救助的事项，由乙方负责组织医疗救援

二、协议期限：长期。

三、甲方职责和任务

1、甲方负责对职工进行“三大规程”的教育培训和演练，确保规范作业，减少人身伤害。

2、甲方提供必要的矿井相关图纸和线路。发生意外事故时，甲方有必要的急救设施和组织现场自救。

3、第一时间向乙方发出救助请求，并简要说明事故状况。

4、为职工购买工伤保险的义务。

5、及时结付医疗费用、急救费用和相关费用。

四、乙方职责和任务

1、每年配合甲方职工进行一次职业卫生知识、紧急情况自救知识培训和职业病危害事故、生产安全事故应急演练。

2、第一时间接受甲方的救援请求，并保证足够的医护力量投入救援。

3、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

4、伤患者未与甲方联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，随即与甲方联系，确认伤患者身份和付费手续。

5、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务，以及工伤职工社保报销相关资料。

6、对甲方新职工上岗前健康体检工作负责，严格把关，核实人员，杜绝职业禁忌和不宜接尘人员蒙混过关。

7、为甲方职工提供病理的和心里的咨询服务。

五、本协议未尽事宜，双方应本着救人第一的原则，先行施救，后经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。本协议一式两份，签字盖章后生效，双方各执一份。

甲方：________________乙方：________________

代表：________________代表：________________

签订日期：________年________月________日

医疗机器销售协议

甲方：__________

乙方：__________

1.本合同根据________________法规定，并经甲乙双方协商签定，共同遵守下列条款：

2.经双方友好协商，乙方向甲方购买______________机一台。

3.甲方负责机器的拆卸、安装及运输工作。其运输过程中所产生的一切费用均由甲方承担。（机器到达医院后所发生的装卸费用均由乙方承担）

4.乙方负责协助甲方卸车，安装工作为甲方提供卸车，安装需要的一切便利条件。

5.甲方负责机器的安装调试，机器安装调试合格，可正常工作运转后，双方签署保修合同。

6.保修方式：甲方负责整机保__________，保修期内______________机的维修费，零件费，差旅费均由甲方承担。

7.购买价格：人民币__________万元整。

8.付款方式：合同签订后机器起运前货款一次性付清。

9.如双方有任何一方违约，按照合同法，双方均有权在当地法院提请诉讼。

10.本合同未尽事宜，由双方友好协商解决。本合同一式两份，双方签字盖章后生效。

甲方：__________

乙方：__________

___年____月___日

镇卫生院医疗质量自查报告

一、医疗质量管理

我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书

严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度

我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度

对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制

我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

六、医疗帮扶

今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。

七、目前存在的不足

1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足

2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。

3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

医疗纠纷调解协议

甲方（医院）：

法定代表人：

地址：

联系电话：

乙方（患方）：

身份证号：

地址：

联系电话：

患者基本情况

姓名：      。

性别：      。

年龄：      。

住址：      。

住院号：      。

患者      于   年   月   日在甲方住院,诊断为：

（1）      ；

（2）      。

住院   天，患者治疗结果：死亡/伤残/好转/痊愈。

乙方认为      是甲方造成的。

甲方认为      。

经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计人民币（大写）      （￥   元）。

三、赔偿款给付时间：   年   月   日。

四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

五、      （死亡患者）存放于太平间的尸体必须于   年   月   日从医院运出自行处理。

六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金人民币   元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报      卫生局一份。

签署时间：   年   月   日

甲方（签字或盖章）：

乙方（签字或盖章）：

=

年   月   日

城厢区人民政府：

自3月份以来，香格里拉项目涉及征地165亩，拆迁户8户。目前已完成房屋签约和拆除，土地及青苗丈量、补偿款发放等工作。

为确保后续工作有序开展，确保该地块净地挂牌出让，需要项目部分征地补偿及劳务经费总计1428.3万元：

1、搭建面积646.77平方米，300元/平方米，约计补偿款20万元。

2、房屋拆迁建筑面积2513.01平方米，3年过渡费约50万元。

3、安置建筑面积2887.42平方米，安置成本2800元/平方米，房屋总安置成本约809万元。

4、房屋附属物补偿约68.5万元。

5、未到位征地补偿款约需300万元。

6、前期办公费50万元。

7、征迁劳务费约120万元。

8、场地平整费用约10.8万元。

专此请示，请批复。

X年XX月XX日

一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织;

设立医疗质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度：

1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

⑴病历书写制度及规范

⑵危急重症抢救制度及首诊责任制

⑶三级医师负责制及查房制度

⑷医嘱制度

⑸会诊制度

⑹值班及交班制度

⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

⑻医疗纠纷、事故报告制度

⑼传染病登记及报告制度

⑽首诊负责负责制

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。

(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

(1)、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医务科上报业务工作月报表。

(2)、医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

(3)、医疗质量管理组织应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。

七、逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

买受人(买方)____________________________________

出卖人(卖方)____________________________________

签订地点：__________________________________________

买方自愿购买卖方提供的上海市医疗机构药品集中招标采购中标的药品，为明确双方的权利和义务，现根据《民法典》等法律法规、《上海市医疗机构药品集中招标采购实施办法》和招投标文件的规定，本着平等协商的原则，就有关事宜达成如下协议：

一、概况

1.数量：所需药品的实际数量。买方需要临时增加药品数量的，须在用药24小时前书面提出。

2.价格：

(1)卖方提交药品的价格必须同中标成交通知书中确认的价格一致;

(2)买卖双方在合同约定的交付期限内遇政府价格调整的，重新协商并签订补充条款。

序号

标的名称 通用名 商品名

规格

生产企业

商标

计量单位

数量

单价

金额

合计人民币金额(大写)

(注：空格如不够，可另接)

二、质量标准

卖方交付的药品必须符合药典或国家药品监督管理部门规定的标准，并与投标时的承诺相一致;药品不符合质量标准的(以药检部门的检验结果为准)，买方有权在其他中标的药品中选择替代药品，同时在3天内报上海市医疗机构药品集中招标采购协调管理委员会办公室备案。

三、有效期限

1.卖方交付药品的有效期必须与招投标文件中规定的有效期一致。

2.卖方所提供药品的有效期不得少于6个月。

3.特殊品种双方另行协商。

四、包装标准

1.卖方提供的药品必须按标准保护措施进行包装，以防止药品在转运中损坏或变质，确保药品安全无损地运抵指定现场，否则其所造成的一切损失均由卖方负责。

2.每一个包装箱必须附一份详细装箱单和质量合格证。

3.特殊要求：___________________________________________________________.

五、配送

1.配送由卖方委托的药品经营企业负责。每次配送的时间和数量以买方的采购计划及合同为准。

2.配送时必须提供同批号的药检报告书(进口药品附注册证)

六、伴随服务

如果卖方对可能发生的伴随服务需要收取费用的，必须在报价时注明，并作如下约定：

________________________________________________________________________

七、双方的义务

1.卖方应按照合同中买方规定的时间，配送药品并提供伴随服务。

2.买方在使用成交药品时，如遇第三方提出侵犯其专利权、商标权或保护期的，其责任由卖方承担。

3.买方应购买本合同项下的成交品种。卖方无违约行为的，买方不得以任何理由购买其他品牌的药品替代本合同成交品种。

4.买方应完成本合同的药品采购量。

5.买方应按照合同规定结算货款。指定结算银行的买方，不得以任何理由干涉结算银行的正常结算行为。

八、履行期限

本合同履行期限为______天(不得少于一季)，自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期满前十天，一方当事人就续约一事提出书面异议的，本合同履行期满终止。双方均未提出异议的，则本合同自动续约;续约的新合同中双方权利义务、履行期限等与本合同相同，数量根据实际情况由双方另行协商。

九、结算方式及期限

1.双方约定通过下列第_________种方式结算。

(1)转帐支票

(2)代记凭证

(3)电汇

(4)汇票

(5)其他

2.结算期限_____________________________________________________________.

十、违约责任

1.卖方未按合同规定履约(包括质量、价格、服务等)，买方可收取违约金，违约金为卖方迟延履行的，每延误1天，违约金为迟交药品货款的_____%，直至履约为止。违约金的最高限额是合同总价的10%，一旦达到违约金的最高限额，买方即可终止本合同。

2.买方未按合同规定履约(未完成药品采购量等)，卖方可收取违约金，违约金为买方迟延履行的，每延误1天，违约金为拖延药品货款的_____%，直至履约为止。违约金的最高限额是合同总价的10%，一旦达到违约金的最高限额，卖方即可终止本合同。

十一、合同争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决。协商不能解决的，选定下列第_____种方式解决(不选定的划除)

(1)提交上海仲裁委员会仲裁。

(2)依法向人民法院提起诉讼。

十二、合同效力

本合同及补充协议与招投标文件的规定不一致的，以招投标文件的规定为准。

十三、附则

1.本合同如有未尽事宜，双方可通过协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。

2.本合同(包括续约合同)履行期限均不能超出招标周期(即自合同签订生效之日始，至下一轮招标结果通知发布之日止)

3.本合同一式两份，双方各执一份。

买方(盖章)_________

地址：_________________

法定代表人：___________

委托代理人：___________

电话：_________________

邮编：_________________

开户银行：_____________

帐号：_________________

_________年____月____日

卖方(盖章)________

地址：________________

法定代表人：__________

委托代理人：__________

电话：________________

邮编：________________

开户银行：____________

帐号：________________

________年____月____日

1.认真贯彻执行国家的方针政策、法规和制度，严格维护财经纪律，保证完成各项上交任务。

2.参与制定公司的生产经营方针和策略，参与制定公司的发展规划，参与讨论审批年度综合计划。

3.参与制定公司的经济责任制，负责组织建立和健全公司的经济核算办法，及财务会计制度。

4.负责组织审查重要的经济合同。

5.负责组织产品价格的制定和审报工作。

6.组织公司开展财务成果预测，参与公司重大项目的可行性研究，以便为公司提供可靠的资料和可行性建议。

7.审查和签署公司的财务成本计划，银行信贷计划和会计报表。

8.组织开展公司的全面经济核算和定期召开经济活动分析会议。

9.与总工程师、总经济师配合，组织推广现代管理方法，提高公司的现代化管理水平。

10.指导制定财会人员的业务培训规划，组织财会人员的考核，研究财会人员的使用，维护财会人员正当权益。

出租方

证件号：

承租方

证件号：

根据《中华人民共和国民法典》、《上海市房屋租赁条例》的规定，甲、乙双方在自愿、平等、诚实信用的基础上经协商一致，就乙方承租甲方可依法出租的房屋事宜，订立本合同。

一、房屋的座落、面积、情况

1-1、甲方将座落在上海市区路弄室________出租给乙方使用。该房屋土地用途为建筑面积房屋类型为——_______结构为_______.

二、租赁用途

2-1、乙方向甲方承诺，租赁房屋仅作为_______使用，并遵守国家和本市有关物业管理的规定。

2-2、在租赁期内，未事前征得甲方的书面同意，以及按规定须经有关部门审批准许前，乙方不得擅自改变该房屋的使用用途。

2-3租赁期间，甲方与乙方共同居住在此房屋中，各居住一个房间。

三、租赁期限

3-1、甲方于_______年_______月_______日前向乙方交付该房屋，租赁期_______年_______月_______日起至自_______年_______月_______日止，为期_______年。

3-2、租赁期满后，甲方有权收回该房屋，乙方应如期归还。乙方如要求续租，则必须在租赁期满前的壹个月向甲方提出书面意向，双方可在对租金、期限重新协商后，签订新的租赁合同。

四、租金及支付方式

4-1、该房屋租赁的月租金为_______元整。租金_______年内不变。

4-2、租金按-月为一期支付，第一期租金及保证金应于_______年_______月_______日前付清，以后乙方应于每期的_______天前支付予甲方房租金。

4-3、乙方支付租金方式：

五、保证金

5-1、为确保房屋及所属设施之安全与完好及租赁期内相关费用之如期结算，甲乙双方同意本合同的保证金为______________元整。

5-2、乙方应于本合同签订时付清全额保证金。甲方在收到保证金后应予以书面签收。

5-3、租赁期满后，乙方点清，交还房屋及设施，并付清应付费用后，经甲方确认后应立即将保证金无息退还乙方。

六、其它费用

6-1、在租赁期内实际使用的水、电、煤气、有线电视、通讯等费用应由_____方承担。

七、甲方义务

7-1、甲方需按时将房屋及附属设施交付乙方使用。

7-2、甲方定期对房屋和设施进行维修，保养其费用由甲方承担。

7-3、房屋及附属设施非乙方的过失或错误使用而受到损坏时，甲方有修缮的责任并承担相关的费用，若经乙方催告后，因不及时处理，造成乙方财产损失或人身伤害的，甲方应承担赔偿责任。

7-4、甲方应保证所出租房屋权属清楚，无共同人意见，无使用之纠纷。

八、乙方义务

8-1、乙方在租赁期内保证在该租赁房屋内的所有活动均能合乎中国的法律及该地点管理规定，不做任何违法之行为。否则视为违约，相关责任与甲方无关。

8-2、乙方应按合同的规定，按时支付租金及其他各项费用，否则视为违约。

8-3、未经甲方同意，乙方不能对租赁房屋进行装修、改造或超出甲方书面同意的范围装修或增设附属设施的，甲方可要求乙方恢复原状或赔偿损失。

8-4、未经甲方书面同意，乙方不得将该房屋转租，并爱护使用该房屋及设施，如因乙方的过失或错使房屋及设施受到损坏，乙方应承担全部责任，甲方可要求立即赔偿。

九、违约责任及处理

9-1、甲乙双方任何一单方如未按本合同的条款执行或未尽义务，导致中途终止合同，则视为违约，双方同意违约金为____元整。若甲方违约，除退还给乙方保证金外，还须支付给乙方上述金额违约金;反之，若乙方违约，则甲方有权扣取上述金额违约金。

9-2、凡执行本合同或与本合同有关的事情时双方如有争议，应首先友好协商，协商不成，可交上海仲裁委员会仲裁，或向有管辖权的人民法院提起诉讼。

十、合同终止及解除条件

10-1、在租赁期内甲乙双方任何一方单方面提前终止本合同，均构成违约。

10-2、租赁期间，有下列情形之下而致合同终止的，双方互不承担责任。

1.该房屋占用范围土地使用权依法提前收回;

1.该房屋因社会公共利益或城市建设需要被依法征用的;

1.该房屋因不可抗拒因素而遭毁损、灾失或被鉴定为危房的;

十一、其它条款

11-1、甲乙双方在签署本合同时，具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务、责任清楚明白，并愿按合同规定严格执行。如一方违反本合同，另一方有权按本合同规定索赔。

11-2、本合同未尽事宜，经双方协商一致，可订立补充条款。本合同及其补充条款内空格部分的文字与铅印文字具有同等效力。

11-3、本合同共四页，一式三份。其中：甲乙双方各执一份。均具有同等效力。签字即生效。

十二、备注

出租方

身份证号码：

电话：

承租方

身份证号码：

电话：

签约日期：

委托人：_______________________

服务人：_______________________

签订日期：_________年_______月_______日

有效期限：_________年_______月_______日至________年______月_____日

依据《中华人民共和国民法典》及有关法规的规定，经双方协商一致，就经济信息服务项目，签订本合同。

一、乙方受甲方委托就_____________进行经济信息服务。服务内容、形式、要求：__________________。

二、甲方应提供给乙方的文件，期限及其他应予协作的事项

_________________________________。

三、乙方应提供给甲方的文件，期限及其他应予协作的事项

___________________________________________。

四、乙方履行服务的期限、地点和方式__________________________。

五、乙方提供服务的标准和验收方法____________________________。

六、报酬及其支付方式

1.甲方支付给乙方报酬为________________________元。

2.支付方式

①一次总付：________________________元时间：________________________

②分期支付：________________________元时间：________________________

________________________元时间：________________________

③共他方式：_________________________时间：________________________

七、保密内容

__________________________________________。

八、违约责任_________________________________________。

九、争议的解决方式

本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第_____种方式解决：

1.提交________________________仲裁委员会仲裁;

2.依法向人民法院起诉。

十、本合同生效的条件_____________________________________。

十一、其他约定事项_______________________________________。

委托人：

法定代表人：

委托代理人：

地址：

邮编：

电话：

传真：

开户银行：

账号：

服务人：

鉴证意见：

鉴证机关

经办人：

_年_月_日

20xx年，在市委市政府的高度重视和支持下，全市妇幼保健围绕省、市卫生行政主管部门确定的工作重点，坚持“以保健为中心，以生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的工作方针，认真贯彻执行《母婴保健法》，积极实施妇女健康行动和妇幼卫生项目，各项工作取得了阶段性进展。现将有关情况汇报如下。

一、主要工作指标完成情况

1-6月，全市共发现孕产妇2492人，保健管理2492人，孕产妇保健覆盖率100%;产妇1402人，住院分娩1402人，住院分娩率100%，活产1411人，新法接生1411人，新法接生率100%;筛选高危孕产妇529人，高危筛选率21.23 %，高危孕妇分娩522人，住院分娩522人，高危住院分娩率100 %;孕妇产前艾滋病检测1402人，检测率100%;无孕产妇死亡。

全市七岁以下儿童18409人，保健管理16754人，儿童保健覆盖率91%;三岁以下儿童系统管理7488人，三岁以下系统管理率90.91 %;五岁以下儿童死亡9例，五岁以下儿童死亡率6.38‰;婴儿死亡4例，婴儿死亡率2.83‰;新生儿死亡2例，新生儿死亡率1.42‰;无新生儿破伤风。

二、取得的主要成绩

(一)“三个重大”公共卫生项目取得明显进展

1、农村孕产妇住院分娩补助落实到位，资金运行安全。在全市医疗保健机构的共同努力下，1-6月全市共有719名符合补助条件的农村孕产妇领取住院分娩补助，其中通过接生医疗机构现场直补21.57万元，新型农村合作医疗补助14.38万元，总计补助35.95万元。

2、农村妇女增补叶酸的服用率明显上升。20xx年，我们拓宽了叶酸的发放渠道：一是由婚检医生在婚前保健的同时对目标人群进行相关知识的宣教，并免费发放叶酸;二是由市、乡、村保健人员定期在走访网，至6月底，目标人群发放762人次，叶酸服用率54.35%，按要求已随访。

3、农村妇女乳腺癌检查项目：6月24日，本年度乳腺癌检查项目在高坝洲镇启动，目前正在开展中(至7月7日完成20xx人次，查出可疑乳腺癌2例，待确诊)。

(二)基本公共卫生服务妇幼项目全面推进。

20xx年，基本公共卫生项目在我市全面启动，全市各乡镇卫生院按上级要求开展9大基本公共卫生服务项目，4月份中旬，市卫生局组织专班，对照《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》，对各乡镇卫生院开展基本公共卫生服务情况进行了专项检查考核，产前检查、产后访视、产后42天检查、新生儿访视等9大妇幼服务项目均已开展，但仍在不同程度上存在一些问题。检查组现场反馈了考核组的意见，并给予了技术指导。

(三)妇女健康行动基本实现全覆盖。

3月份，由市妇联、市人社局联合开展“关爱女职工”健康体检活动在市妇幼保健院启动，历时一个月，全市有300多家参加了生育保险的企事业单位3955名女职工享受了由市医保局埋单的免费“两癌”普查服务。至此，我市妇女健康行动(20xx-20xx)基本实现了从乡村到城镇、从农村妇女、城镇居民到企事业单位女职工的全覆盖。全市应查133925人，实际普查166515人，普查率124.3%，查出妇科病85415人次，妇科疾病患病率51.3%。其中查出宫颈癌26例，宫颈癌发生率3.04/万;乳腺癌8例，乳癌发生率0.94/万。

(四)积极开展“关爱儿童”健康教育及义诊服务活动。

市妇幼保健院以“青春绿丝带进校园”活动为平台，将青春期健康教育课堂开进校园，分别在市职教中心、松木坪镇中学给1000多名师生传授青春期保健知识，以通俗易懂的语言、生动活泼的形式，从妇幼保健的角度对师生进行青春期健康教育，让师生们更多地了解青春期心理、生殖健康知识，帮助青少年提高自我了解、自我保护和自我约束的能力。同时，与胜利社区联合，开展了“关爱留守儿童”送健康义诊活动，免费给200余名留守儿童进行健康体检、生长发育监测、视力筛查等服务。

(五)依法开展妇幼保健技术服务。

1、婚前保健工作更加规范。1-6月，全市婚姻登记2049对，免费婚前医学检查1793对，婚前医学检查率87.15%，比去年同期上升3个百分点，其中：初婚婚前医学检查98.66%，比去年同期上升2个百分点;检出疾病人数155人次，疾病检出率4.3%，其中：传染性疾病5例，占疾病总人数的3.23%;性病6例，占疾病总人数的3.87%;生殖系统疾病10例，占疾病总人的6.45%;提出暂缓结婚医学意见6人，对所有来院进行婚前医学检查的人员均进行了有关婚姻保健知识、孕前保健知识、优生优育指导，免费发放《湖北省孕产妇保健手册》。通过婚前检查，宣传增补叶酸预防神经管缺陷知识，免费发放叶酸片，提高目标人群增补叶酸知识知晓率和叶酸服用率。

2、严格执行《出生医学证明》管理制度。已全部实行网络管理，电子办证，市一医院、市二医院、市妇幼保健院、枝城港口医院、红花套卫生院均购置了专用设备，其他具备助产资格的单位《出生医学证明》仍在市妇幼保健院办理，1-6月，全市接生人数1317，出生活产1336，共办理《出生医学证明》1191份，办证率89.15%。全市各医疗保健单位均未发生违规收费办理现象，各种登记按要求规范填写，原始资料资料定期装订成册归档备查。

3、孕妇艾滋病自愿检测率达100%。艾滋病母婴阻断工作逐渐规范，各医疗保健机构产科常规进行艾滋病母婴阻断知识宣传和咨询，表册登记规范，孕产妇艾滋病检测血样采集1402人，检测率100%，确诊HIV阳性1例，已终止妊娠。

4、新生儿疾病筛查工作运转良好。市一医院、市二医院、市妇幼保健院、枝城港口医院等6个开展助产技术服务的单位已经开展这项工作，1-6月，辖区内出生活产数1336人，新生儿疾病筛查1212例，新生儿疾病筛查率90.72%。

5、新生儿听力筛查正逐步规范。目前仅市妇幼保健院开展了新生儿听力筛查工作，1-6月辖区内出生活产1336(市妇幼保健院出生活产738人)，新生儿听力筛查683例，听力筛查率51.12%(市妇幼保健院筛查率92.55%)。

(六)妇幼卫生统计工作步入规范化轨道。

1、妇幼卫生信息平台高效运转。全市所有医疗机构的儿保门诊、产科门诊、产科住院部均按要求使用宜昌市妇幼卫生信息平台，所有儿童、孕妇检查信息及时录入，目前运行状态良好。

2、坚持一月一次报表、工作例会，一季度一次业务培训，基础报表逐步实行电子报表，统计分析总结全部实行电子打印，资料按统一规定存档保存，每季度对报表进行一次质量控制分析，对存在的问题及时反馈，及时纠正，保证了报表质量。

(七)“两大系统管理”取得良好成绩。

1、孕产妇保健系统管理质量不断提升。一是各医疗保健机构产科门诊每月上报孕妇建卡信息，保证机构孕情不漏报;二是村保健员摸孕情，每月上报乡卫生院，保证辖区孕情不漏报;三是市、乡、村三级保健网络互通孕产妇信息，保证所有孕产妇不漏管;四是孕产妇保健管理仍实行“双签字”制，要求保健人员对每位孕妇产前访视村级三次、乡级二次、市级一次以上，高危孕妇增加访视次数;五是加强育龄妇女中高危人群的管理，最大限度地防止计划外怀孕妇女的漏筛漏管;六是加强高危孕产妇的管理力度，高危孕妇实行分级管理。各医疗保健机构每月按时上报高危评分在30分以上孕妇的基本信息，危重高危孕产妇随时电话上报市妇幼保健院，市妇幼保健院及时将信息反馈到辖区乡镇卫生院进行监护。王家畈乡、松木坪镇、潘家湾乡、枝城、聂家河镇有几例重点高危对象，在市、乡、村级保健人员的重点监护下分别在市级以上医院顺利分娩或行终止妊娠手术，保证了孕产妇的安全。

2、儿童保健工作更加规范。基本公共卫生服务项目的开展，促进儿童保健工作逐步走向正轨，市妇幼保健院不断加强儿童保健工作的管理和指导，各乡镇卫生院采取多种形式开展儿童保健服务，一是开展预防接种的同时，对辖区内7岁以下儿童进行健康检查和随访;二是组织儿童体检专班到各村进行健康检查、宣传儿童保健知识;三是每年春、秋季对入园儿童进行健康检查及生长发育评价，使农村儿童得到了系统的保健服务;四是乡镇卫生院加强了对辖区内幼儿园食品卫生的监督管理，协助市妇幼保健院对幼儿园卫生保健的督导，负责辖区幼儿园炊事员健康检查和一年一次《食品卫生许可证》的核证发证工作，保证了集体儿童的饮食卫生安全，至目前为止没有发生幼儿园食品安全和疾病暴发流行等突发性公共卫生事件。

(八)强化基层培训，妇幼保健工作质量不断稳步提高。

每季度对全市乡级保健人员进行一次相关知识培训，今年已培训了重大公共卫生专项妇幼卫生项目相关知识、围产期保健内容及方法、《湖北省预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》、儿童营养保健与指导等。通过培训，进一步规范了孕产妇保健和儿童保健工作的管理，提高了基层保健人员对孕产妇保健和儿童保健重要性认识，强化了基层妇幼保健工作职责。

三、存在不足

(一)依法开展工作的意识淡薄。

1、托幼机构管理待规范。由于乡镇卫生院无专业的儿保医生，导致乡镇卫生院对托幼机构的管理还不够到位，管理仅仅限于幼儿体检，且体检质量较低，对不合格幼儿不能提出指导性建议。少数幼儿园不具备办园基本条件，仍然在办，存在执法力度不足的问题。

2、产科质量待提高。一是人员问题，乡镇卫生院产科技术人员不足，门诊、住院仅1-2人;二是超执业范畴服务，不具备开展剖宫产、子宫全切等较大手术条件的仍然开展手术;三是剖宫产手术指征掌握不严，剖宫产率高;四是利益驱动，高危评分30分以上孕妇转诊不及时，存在较严重的安全隐患。

(二)基层妇幼保健工作人员兼职多、专业素质参差不齐、责任心不强、非本专业人员从事工作，导致有些工作不到位。一是信息统计工作不理想，报表错误多;二是孕产妇系统管理有难度，孕产妇走访“双签字”流于形式，较大的乡镇如枝城镇，所辖区域人口多，面积大，仅靠一名保健员无法完成孕产妇管理任务;三是儿童保健工作薄弱，无专职儿保医生、儿保知识缺乏，导致儿保质量多年无法提高，不能适应现阶段儿童保健工作。

(三)各医疗保健机构产科技术人员、基层保健人员电脑操作不熟练，导致妇幼卫生信息录入不及时、报表不规范，有个别单位产前检查信息录入工作到目前还未开展，将影响全市妇幼卫生信息的上传。

现有_________公司提供_________设备，由_________医院免费试用。 设备安装于_________。

试用期_________个月。

试用效果由试用部门做出评估。属于新项目开展的须经_________审批，_________负责办理试用手续。

供货商负责免费安装、培训，并提供完整的资料和设备使用手册。设备安装调试完成后由使用部门、_________和供货商共同签署设备验收报告，并注明“试用”。

试用期间除人为因素外发生的故障由供货商免费维修。

未尽事宜由双方协商解决。

试用单位(签章)：_________

供货商(签章)：_________

年月日