保险合同仲裁申请书
申诉人:______________,女, ______________ 年 ______________ 月 ______________ 日出生,住 ______________ 号。
第一被诉人:______________________股份有限公司
住所:________________
法定代表人:______________
第二被诉人:________________________有限责任公司
住所:_____________________________街
法定代表人:______________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金______________ 元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金______________ 元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金______________ 元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于20__年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20__年3月19日合同期满后双方分别于20__年3月和20__年3月又续签了为期3年的合同,合同于20__年3月19日到期。20__年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_______________有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20__年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
______________ 市劳动争议仲裁委员会
申诉人:_________________
______________年______________月______________日
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篇1:申请劳动仲裁得
上诉人:______________,性别:_____,________年____月____日生,汉族,职业:________________,住址:_________________联系方式:_____________
被申诉人_________有限公司,地址,合肥市长江中路_____幢_____室。
法定代表人:_________________,电话。
就原申请人诉被申请人劳动争议一案,现申请人依法提出如下请求:_________________
请求事项:_________________
请求准许申请人撤诉。
事实和理由:_________________
申请人与被申请人因劳动争议一案,申请人于_____年_____月_____日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号:_________________(20__)蜀劳仲案字第236号),被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定,依法申请撤诉,请予准许。
此致
_____________人民法院
附:本上诉状副本__________份
上诉人:_________________(签名)
_____年_____月_____日
篇2:养老保险劳动争议仲裁申请书
申请人:______________,男,汉族,19_______________年6月7日出生,住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号,系死者_______________之子。
被申请人:______________公司。
法定代表人:______________,职务:_________________经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认_______________与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:_________________
一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为_______________于_____年_____月_____日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币_________元(大写_________元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证_______________其他亲属同意该协议书,否则由_______________承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人:_________________被申请人:_________________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
篇3:劳动仲裁申请书
申?请?人:_________,女,?1962年3月14日出生,汉族,住址:海南省海口市美兰区下洋_________号
被?申?请?人:?海口_________市场管理有限公司
住?址:?海口市琼山区府城镇中山南
法定代表?人:?_________
申请事项:
1.?请求确认自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;
2.?被申请人依法为申请人补缴自20_________年9月15日至20_________年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育_____五项_____,具体数额由社会_____征稽部门确定;
3.?请求被申请人依法向申请人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;
4.?请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;
5.?请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。
事实与理由?:
申请人于20_________年9月15日经人介绍,入职被申请人处工作,工种为环卫工。在职期间,申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度,工作尽心尽责,按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季,为了完成当日工作任务,每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日,也没有休息日,这样的工作状态一直持续至20_________年3月12日。
20_________年3月12日下午,被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暂时不要来上班了,两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20_________年4月27日,申请人询问被申请人法定代表人邱何时能回来上班,他讲“路面还未修好,暂时还不能上班”。之后,见到工友的工作量多时,申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至20_________年5月18日,因为路面已经修好,申请人再次询问被申请人何时能上班,得到的答案却是“路搞好了,不用人了”!至此,申请人被被申请人强行辞退。
自20_________年9月15日至20_________年5月18日,申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里,被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同,也从未给申请人购买过任何种类的社会_____,更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益,要求被申请人为申请人交纳社会_____费及加班工资,但是均未果。
此致
海口市琼山区劳动人事争议_____委员会
申请人:
二0一_________年六月三日
篇4:事业单位劳动仲裁申请
甲方名称:
乙方姓名:
身份证号码:
联系电话:
根据《中华人民共和国劳动法》、《民法典》等法律、法规、规章的规定,在平等自愿,协商一致的基础上,同意订立本劳动合同,共同遵守本合同所列条款。
一、劳动合同类型及期限
劳动合同类型及期限按下列第________项确定。
固定期限:自________年_____月_____日起至________年_____月_____日止。
无固定期限:自________年_____月_____日起至法定的解除或终止合同的条件出现时止。
以完成一定工作为期限:自________年_____月_____日起至终止。
本合同约定试用期,试用期自________年_____月_____日起至________年_____月_____日止。
二、工作内容、工作地点及要求
乙方同意根据甲方工作需要,接受甲方安排____________岗位工作。
工作地点:________________________。
三、工作时间和休息休假
甲方安排乙方执行______________工作制度。
执行标准工时工作制的,乙方每日工作不超过八小时,每周工作不超过四十小时。甲方由于工作需要,经与乙方协商后可以延长工作时间,一般每日不得超过一小时,因特殊原因需要延长工作时间的,在保障乙方身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过三小时,每月不得超过三十六小时。
经劳动保障行政部门批准执行综合计算工时工作制的,在综合计算周期内的实际工作时间不应超过计算周期内的法定标准工作时间,超过的部分按延长工作时间处理。对从事第三级以上体力劳动强度工作的员工,每日连续工作时间不得超过十一小时,每周至少休息一日。
经劳动保障行政部门批准,可以实行不定时工时制。
甲方安排乙方加班的,加班报酬按:延长工作时间,支付不低于工资的___%的报酬;休息日加班工作又不能安排补休的,支付不低于工资的___%的报酬;法定休假日加班工作,支付不低于工资的___%的报酬。
实行不定时工时制的劳动者,不执行上述规定。
四、劳动报酬及支付方式与时间
乙方执行标准工时工作制或综合计算工时工作制的甲方每月日前以货币形式支付乙方工资月工资为_________元。试用期间的月工资_________元。乙方执行不定时工作制的甲方每月_________日前支付乙方的工资按_________执行。乙方在法定的工作时间内提供正常劳动甲方支付乙方的工资不低于当地政府规定的最低工资标准。
五、社会保险
甲乙双方应按国家和当地社会保险机构的有关规定按时足额缴纳社会保险费用__缴费个人应缴纳的社会保险费由所在单位从其本人工资中代扣代缴。
乙方患职业病或因工负伤的工资和医疗保险待遇按照国家和省、市有关规定执行。
乙方患病或非因工负伤__其病假工资和医疗待遇按照国家、省、市有关规定或甲方依照国家法律、法规和政策制订的规章制度执行。
六、劳动保护、劳动条件和职业危害防护
甲乙双方都必须严格执行国家有关安全生产、劳动保护、职业卫生等规定。有职业危害的工种应在合同约定中告知,甲方应为乙方的生产工作提供符合规定的劳动保护设施、劳动防护用品及其他劳动保护条件。乙方应严格遵守各项安全操作规程。甲方必须自觉执行国家有关女职工劳动保护和未成年工特殊保护规定。
七、劳动合同变更、解除、终止
乙方有下列情形之一甲方可以解除本合同:
1、在试用期间被证明不符合录用条件的
2、严重违反劳动纪律或甲方规章制度的
3、严重失职、营私舞弊给甲方利益造成重大损害的
4、劳动者同时与其他用人单位建立劳动关系对完成本单位的工作任务造成严重影响或者经用人单位提出拒不改正的.
本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。本合同自双方签字之日起生效。
甲方:_________乙方:_________
法定代表人:_________法定代表人:_________
_________年____月____日_________年____月____日
篇5:新的劳动仲裁申请书
申请人:________________,女,汉族,出生日期_______________,住址:______________。电话:______________。
被申请人:________________有限公司,住所地:_________________。邮编:_________________
法定代表人:______________,职务:______________。电话:______________。
仲裁请求:
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付________个月经济补偿金________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴________年________月至________年________月社会保险费.
事实与理由:
________年________月,申请人经录用进入________________有限公司(以下简称________公司)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。________年________月,______公司提出劳动合同由其关联公司________________有限公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中________年________月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。________年________月________日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金,严重损害申请人劳动权益。________年________月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从________市搬到往________市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金,以上请求,请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人:_________________
________年________月________日
篇6:般形式劳动仲裁申请书
申请人:姓名_________性别女年龄_________民族汉
住址_________市_________
电话_________邮编_________
被申请人1:单位名称_________市_________电话_________
法定住所_________市_________邮编_________
法定代表人_________性别女职务总经理
请求事项:
1.裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资_________元(不含已支付部分)
2.裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资4000元
3.裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金(_________年9月至_________年6月)
4.裁决被申请人为申请人补办_________年6月各类养老_____
5.裁决被申请人赔偿从_________年9月至_________年6月的休息天加班工资19天_________2_________(4000/21.75)=6988.50
6.裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元
事实与理由
申请人于_________年9月8日正式进入被申请人_________市_________公司上班,担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于_________公司财务内控制度薄弱,前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表,也未完善保存财务历史资料,给申请人的后续财务工作带来极大困难,并在此期间因公司快速发展,连锁门店由_________年9月的9家店铺增长为_________年6月的23家店铺,全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责,而在整个发展期间团队工作人员未增加一人,申请人在此工作期间兢兢业业,每天都于晚上10点后离开公司,星期六、天都在公司工作,如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力,身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象,迟到时间为1分钟,2分钟等。
_________年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单,被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由,将申请人开除,双方在_________年6月1日晚8点至12点协商及谈判,被申请人同意支付赔偿金为半个月工资,并诱骗申请人在自愿离职书上签字,于_________年6月10日将款打入申请人工资卡内,申请人查询后金额不符,于_________年6月15日至19日期间与被申请人交涉,被申请人拒绝支付相应的金额,拒绝再交涉。
基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
_________市_________区劳动局劳动_____委员会
申请人:_________
篇7:劳动仲裁反申诉申请书
申请人:_________________A,女,__________岁,_____族,本市__________局退休干部,住本市__________路__________楼_____号。
被申请人:_________________B,男,__________岁,_____族,本市__________厂工人,住本市__________路_____号,系申请人之子。
原起诉案由:_________________
申请人于__________年__________月__________日对B虐待一案向贵院起诉。现请求撤诉。
撤诉请求与理由:_________________(应祥述理由,此略。)根据我国《刑事诉讼法》的有关规定,特向贵院请求撤回起诉。请予批准。
此致
__________市__________区人民法院
申请人:_________________
__________年__________月__________日
篇8:劳动仲裁申请书范本
申请人:银某某,男,出生于_____0年_________月_________日,住北京市_________
被申请人:北京某某有限公司,住北京市朝阳区
法定代表人:_________,性别:_________职务:_________电话:_________
请求事项:
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234.80元;
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058.70元;
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元;
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17.50元。
事实和理由:20_________年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系,20_________年2月26日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至20_________年2月22日终止,其中20_________年2月23日至20_________年3月5日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20_________年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。
20_________年8月15日至20_________年3月5日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于20_________年3月6日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。
20________________年_______月_______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。
此致
北京市朝阳区劳动争议_____委员会
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇9:劳动仲裁申请书事故
申请人:_________________,女,汉族,生于_____年_____月_____日,
家庭住址:_______市_______街_______号,
身份证号:_________________,联系电话:_________________
被申请人:_________________苏州b有限公司法定代表人:_________________
地址:_______市经济开发区_______路_______号
联系电话:_________________邮编:_________________
仲裁请求事项:
一、请求依法裁定被申请人以申请人是乙肝携带者为由强迫申请人离职行为违法,侵犯申请人平等就业权;
二、请求依法裁定撤销申请人与被申请人签署的离职协议,裁定被申请人与申请人继续履行劳动合同。
三、请求依法裁定被申请人赔偿申请人误工损失__________元,交通费:__________元,体检费:___________元;
四、请求依法裁定被申请人赔偿申请人精神损害抚慰金_________元;
事实及理由:_________________
申请人于_____年_____月_____日进入苏州b公司,任______工程师一职。试用2个月合格后签订劳动合同,合同期限2年,_____年_____月_____日续签合同,合同编号:_________________
_____年_____月_____日,申请人参加了被申请人组织的福利体检。_____年_____月_____日,被申请人单位课长李*找申请人谈话,说申请人体检结果为小三阳,公司要求自动离职。被申请人与申请人反复交涉未果。_____年_____月_____日,被申请人单位人事经理给被申请人发邮件并附有《自动离职通知单》,要求第二天必须离开。_____年_____月_____日,被申请人被迫离职。以上事实有相关证据证实。
综上所述,申请人认为,_____年_____月_____日,劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定:"除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工作外,用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。"。文件还规定:"除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外,不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。"。20__年1月1日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。
根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定,公民有平等就业权利,任何单位和个人不能侵犯公民平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定,劳动者享有平等就业的权利,劳动者就业不应受到歧视。《中华人民共和国传染病防治法》第十六条规定:"任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。"。
被申请人仅因为申请人是乙肝携带者而歧视申请人,不但违规为申请人体检了乙肝标志物,还强迫申请人离职,不仅侵犯了申请人的平等就业权,还严重打击申请人的就业信心,遭此重挫以来一直神情沮丧,精神上受到极大打击。
申请人认为,被申请人的行为违反了我国《宪法》和相关法律中有关公民享有平等就业权和任何单位和个人不得歧视乙肝携带者的规定,以及劳动和社会保障部及卫生部文件,使申请人遭受误工损失和精神损害。因此,为维护申请人的合法权益,特向贵局提出仲裁。
此致
____________市劳动局劳动仲裁委员会
申请人:_________________(签名,手印)
_____年_____月_____日
附:证据
谈话录音(光盘2张及文字记录)
篇10:撤销劳动争议仲裁裁决申请书
申请人:
法定代表人:
住所地:
编码:
电话号码
被申请人:
身份证号:
住所地:
编码:
电话号码:
申请事项:
2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。
事实与理由:
1、_____所依据的事实不清。
2、_____裁决的法律适用错误。
被申请人于______年___月___日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于______年___月___日与第三人解除劳务关系。被申请人于______年___月份向__________劳动争议_____委员会申请劳动_____,根据相关法律的规定,其_____请求已明显超过了_____时效,应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。
3、_____程序违法。
在_____开庭前,申请人向__________劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》,_____委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。
此致
___________中级人民法院
申请人:____________
______年___月___日
篇11:劳动仲裁申请书事故
申请人:_________,
性别:____,
出生日期:________年____月____日,
职业:____________,
工作单位:_________________公司,
_________编码:______________,
家庭地址:__________________________________________,
身份证号码:____________________________,
手机号码:______________,
通讯地址:__________________________________________,
电话:________________。
被申请人:________________公司,
法定代表人:_________,
注册号:________________________,
地址:__________________________________________,
主要负责人:_________,
职务:_________,
手机号码:______________,
邮编:______________,
办公地址:__________________________________________,
电话:________________。
风险提示:
劳动争议当事人应当在劳动争议_____时效范围内申请劳动_____,如果过了劳动争议_____时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请_____的时效期间为________年。_____时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出_____申请的,劳动_____委员会会驳回_____申请。请求事项:
1、裁决被诉人继续履行与申诉人之间的劳动合同。
2、裁决被诉人补发申诉人自其________年____月____日违法单方面解除劳动关系之日起至开始继续履行《劳动合同》的工资。(以每月人民币_________元计),并补缴社保和住房公积金。
3、裁决被诉人支付申诉人自其________年____月____日单方面解除劳动关系之日起至被诉人开始继续履行《劳动合同》之日期间的工资(以每月人民币_________元计)的____%的补偿金。
4、裁决被申诉人因未按照法律规定与申诉人签订劳动合同所应该从________年____月____日起至_____结束之日向申诉人支付双倍工资。(以每月人民币_________元计)。事实和理由:________年____月____日,申诉人到被申诉人处上班,担任被申诉人________经理职位,根据被申诉人向申诉人所发的电子邮件录用通知中确认:月薪_________万元,另每月报销_________元手机费。________年____月____日,在没有任何法定理由和提前通知的情况下,被申诉人单方面决定与申诉人解除劳动合同关系,实际上,被申诉人也并未按照国家法律的规定为申诉人签订劳动合同,使申诉人的实际利益受到很大损失。为维护申诉人的合法权益,依据我国《劳动法》、《_____》等相关法律法规之规定,申请劳动_____,希望能够得到贵_____委员会的支持。此致___________区劳动争议_____委员会申请人:________年____月____日风险提示:
递交《劳动争议_____申请书》的同时,向劳动_____委员会递交下列材料:
1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。书证及书证目录书证一:书证名称:被申诉人的录用通知证据来源:申诉人发给被申诉人的电子邮件证明来源:申诉人在被申诉人处的工资待遇。书证一:书证名称:《被申诉人医疗_____手册》证据来源:____市劳动和社会保障局证明内容:申诉人与被诉人存在合法劳动关系
篇12:申请劳动仲裁得
申请人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,(写明工作单位_____________和职务_____________或者职业_____________),住_____________。联系方式:_____________
法定代理人/指定代理人:______________。
委托诉讼代理人:_____________。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名_____________或者名称_____________等基本信息)
请求事项
因(_____________)_____________号_____________(写明当事人和案由)一案,申请你院通知_______________出庭作证,以证明_____________(写明待证事实)。
事实和理由:_________________
_____________(写明申请证人出庭的事实和理由)。
此致
_____________人民法院
申请人_____________(签名或者公章)
_____________年__________月__________日
篇13:简版工伤劳动争议仲裁申请书
申请人丁某,男,汉族,__________年6月2日出生,户籍住址:______________
被申请人_______________公司,住所地:______________。
法定代表人张某,该公司总经理。
仲裁请求
一、要求被申请人支付申请人2期间的未签订劳动合同的双倍工资差额人民币75000元;
二、要求被申请人支付申请人聘请律师的费用人民币3000元
事实及理由
申请人入职被申请人处工作,任职纸样师。任职期间申请人期间的工资为每月人民币7000元,20__年3月份起工资为每月8000元。申请人任职期间,被申请人一直未与其签订劳动合同。故申请人依法申请劳动仲裁,请仲裁委支持申请人的全部仲裁请求。
此致
深圳市龙岗区劳动人事争议仲裁委员会
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇14:工资、保险劳动仲裁申请书
申(被)请人
姓名:张某性别:女国籍:中国民族:汉族
身份证号码:X1
出生日期:_____1年4月3日
工作单位:上海某某餐饮管理有限公司
住址:上海市某路某号某室
电话123X5678邮编_________0_________
被(申)请人
单位名称:某某电器(上海)有限公司
单位性质:外商投资企业
代表人姓名:赵某某性别:男职务:法定代表人
单位注册登记地:上海市某区某路某号
电话234X6789邮编_________0_________
请求事项:1、要求被申请人办理退工手续;
2、要求被申请人支付20_________年春节三天的加班工资900元;
3、要求被申请人支付二个月工资的经济补偿金4000元;
事实和理由:
申请人张X于20_________年8月经招聘进入被申请人某某电器(上海)有限公司工作,双方签订了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的劳动合同,约定申请人在被申请人处担任出纳,每月工资20_________元,当月工资于下月5日发放。被申请人为申请人办理了招工录用手续。工作期间,申请人任劳任怨,有时根据被申请人的安排加班加点,但被申请人从未按照法律规定足额支付申请人加班工资。20_________年3月15日,被申请人向申请人发出提前解除劳动合同通知书。该通知书上写明,申被双方的劳动关系于20_________年4月14日解除,被申请人将支付申请人工资至20_________年4月14日。申请人在被申请人处工作至20_________年4月14日,但被申请人至今未办理退工手续,也未支付经济补偿金。
申请人认为,根据的规定,用人单位与全工时制职工终止或解除劳动关系后,应在7日内办妥退工登记备案手续。现申被双方劳动关系已于20_________年4月14日解除,故要求被申请人办理退工手续。根据相关规定,用人单位安排劳动者法定休假日工作的,支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。现被申请人未按照法律规定足额支付申请人加班工资,故要求被申请人补足申请人20_________年春节期间的加班工资。根据,用人单位与劳动者解除劳动关系的,应当根据劳动者在本单位工作年限,每满一年给予劳动者本人一个月工资收入的经济补偿。现申请人在被申请人处工作满1年8个月,故要求被申请人按20_________元/月支付申请人二个月工资的经济补偿金。
申请人确认以下为文书送达地址:
申请人名称:张某被申请人名称:某某电器(上海)有限公司
文书送达地址:上海市某路某号某室文书送达地址:上海市某区某路某号某室
编码:_________00编码:_________00
某某劳动争议_____委员会
申请人:张X(签名?或盖章)
20_________年_________月_________日
附:1、副本________________份;
2、证物________________件;
3、书证________________件。
注:1、申请书内容必须用钢笔或水笔填写或按格式提供打印文本,并由申请人签名或盖章。
2、事实和理由部分空格不够用时,可用同样纸张大小纸张增加续页。
附件:
证据材料清单
1、劳动合同3页;2、考勤卡2页;3、加班申请单5页;4、工资单2页;5、加班工资计算表1页
(以下空白)
提交人(当事人或代理人)签名:张某
_____机构签收确认:
注:提交证据材料,需同时提交证据材料清单(一式二份)。
篇15:多人劳动仲裁申请书
申请人:______________,男,__________岁,住__________县__________镇__________村,身份证号码_______________,联系方式_______________。
被申请人:______________,男,__________岁,联系方式_______________。
申请事项:_________________请求贵局依法帮助我追回被申请人欠我的劳动报酬人民币_______________元。
我是一名农民工,经招工跟随老板_______________从事建筑工程,_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作,当时约定工资为每月_______________元,每月_____日结算。我工作期间认真努力并遵守劳动纪律,结果老板贰__________无故拒绝支付我从_____月_____日到_____月_____日_____个月的工资,共计_______________元,我多次找其讨要无果。我家是农村,经济条件不好,家有高龄老母亲需要赡养,小孩还要读书,全靠我打工维持生活,现老板拒绝支付报酬,已经对我家生活产生严重影响。
特此申请贵局依法维护我的合法权益,追回我的血汗钱,深以为谢!
申请人:_________________(此处手写签名)
_________年____月_____日
篇16:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:_________________市钢窗厂。住所地:_________________市__________区_____________大街__________号。
法定代表人:___________________________,厂长,电话:________________
委托代理人:___________________________,__________市__________律师事务所律师。
被申请人:_________________省__________市__________房地产开发公司。
法定代表人:___________________________,经理。
案由: 购销合同纠纷。
仲裁要求:
一、立即支付货款_______________元。
二、赔偿损失费_______________元。
事实与理由:
被申请人__________省__________市房地产开发公司与我厂在__________市签订销合同一份,采购我厂生产的钢窗_____________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定,交货日期为19__________年6月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收,但对方却迟迟不支付货款,后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响,公司资金紧张,一时难于支付货款。由于__________房地产开发公司违约拒不支付货款,我厂几次到__________省__________市往返交涉,给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况,根据原合同中约定的仲裁条款,特申请__________仲裁机构予以仲裁。
此致此致
__________人民法院
申请人:________________
_____________年_____月_____日
篇17:劳动仲裁先予执行申请书
申请人:___________________,性别_________,民族_________,出生年月日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。
被申请人:_________________性别_________,民族_________,出生年月日_________,住址_________,身份证号码_________,联系方式_________。
请求事项:_________________申请对被申请人的下列财产进行查询及保全:_________________
1、定期存单:_________________账户____________,存款500000.00
(五十万),建行大理南诏分行开户,20__.6.3存入;
2、活期账户:_________________建行大理__________分行开户,存款不详,
卡号_____________,账号________________;
事实和理由:_________________申请人与被申请人因离婚纠纷,已向贵院提起诉讼,现因家庭共同存款控制在被申请人的上述两个账户内,为防止被申请人转移财产,特向贵院申请保全。
本申请人提供如下担保:_________________家庭共有的房产一套。坐落于大理市__________路__________号,房屋所有权证号________________,建筑面积105.32平方米,市场价值在60万左右。
特此申请。
此致
__________市人民法院
申请人:______________
_____年_____月_____日
篇18:发生工伤写劳动仲裁申请
申请人姓名:____________,性别________,出生_______年_______月_______日,________族,电话____________,住址____________________________
被申请人姓名:________________
法人代表:________________
职务:____________________
_________请求:
1、依法裁定被申请人支付拖欠申请人工资____________元
2、依法裁定被申请人支付申请人加班工资___________元
3、依法裁定被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资差额___________元
4、依法裁定被申请人应为申请人办理年月日至年月日养老,工伤,失业,医疗等_____金___________元
事实与理由
________年________月________日,申请人到被申请人处工作,根据被申请人的工作要求从事工作,担任一职,双方建立了事实劳动关系。并未签订劳动合同。工作期间的加班加点,节假日的加班,被申请人从未支付过加班工资以及节假日法定加班报酬,也未曾为申请人办理养老,失业,医疗,工伤等_____________。根据_____________相关规定,用人单位未按法律规定与劳动者签订劳动合同,应向劳动者每月支付双倍工资,被申请人并未给劳动者缴纳各种法律规定的_____________,被申请人以违反了相关法律规定,为了维护申请人的合法权益,根据_____________相关规定,请求_____________委查明事实,支持申请人的申请事项
此致
________________________劳动_____________委员会
申请人姓名:________________
________年________月________日
篇19:调岗劳动仲裁申请书
申请人:,男,________年____月____日生,汉族,住广东省_________
住址:
被申请人:广州XX公司,
地址:白云区_________
法定代表人:电话:
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币X元。
事实和理由:
________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶粤A号货车从广州至高州阳春市,往电白县沙方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于200________年____月____日认定为工伤,________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日止,第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从200________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(200________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币X元。
现具申请,请求你委依法_____。
此致
_________劳动争议_____委员会
申请人:
________年____月_____________日
篇20:经典劳动仲裁申请书
申请人:___________,性别______,______年______月______日出生,住___________________________号。
第一被申请人:___________股份有限公司,住所:________________________,法定代表人:___________;
第二被申请人:___________有限责任公司,住所:______________________________,法定代表人:___________。
请求事项:
1、解除申请人与第一被申请人之间的劳动合同;
2、由两被申请人连带向申请人支付经济补偿金________元;
3、由被申请人连带向申请人支付加班费及其赔偿金________元;
4、由被申请人连带向申请人支付违约金________元;
5、由被申请人连带为申请人补办基本医疗________和生育________;
6、________费用由被申请人连带承担。
事实与理由:__________________________________________
此致
_______________市劳动争议________委员会
申请人:______________
________年_______月_______日