劳动仲裁申请书通用格式
申诉人:__________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,
身份证号:____________________
住住址:____________________
通讯方式:____________________
代理人;__________,__________律师事务所律师
电话:_________________________
被诉人:_______________有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人:__________,职务:__________
住所地:____________________
通讯方式:____________________
被诉人:____________________有限公司(用工单位)
法定代表人:_______________,职务:__________
住所地:____________________
电话:____________________
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币__________元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即_____月的工资赔偿共计_____元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人_____年_____月致_____年_____月的加班工资_____元
事实与理由:
_____年_____月_____应聘到__________劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_____元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月_____被__________劳务有限公司劳务派遣到_______________有限公司的项目工地上工作,_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送_______________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,_____年_____月_____日被_____劳动能力鉴定委员会(_____劳鉴字[__________]_____号)评定为工伤伤残9级。_____年_____月_____日经_______________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人__________后续医疗费用还需人民币__________元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:
1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人__________元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资_____个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准_____倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计__________元。
为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此 致
__________市劳动仲裁委员会
申诉人:_______________
_____年_____月_____日
附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
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篇1:劳动仲裁申请书范文
申 诉 人: 联系电话:
被 申 诉人:
法定代表人:
公 司 地址:
电 话:
邮 编: 被 申 诉人: 法定代表人: 公 司 地址: 区 街 号
电 话: 邮 编: 请求事项
1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;
2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年x月至今拖欠的工资96000元;
3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;
4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;
5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;
6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;
7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;
8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;
9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由
申诉人自xx年x月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作,并签订劳动合同。20xx年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司)。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20xx年1月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险,自20xx年11月开始,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资,20xx年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同,并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。
篇2:完整劳动仲裁申请书
申请人:
工作单位:
用工性质:
住址:
被申请人: _______________公司
地址:
风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。
劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。
仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。
超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。
劳动仲裁请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计元。
具体如下:
1、一次性医疗补助元___18月。
2、一次性就业补助金元___9月。
3、一次性伤残补助金元___8月。
事实与理由:
20__年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。
经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。
被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。
在被申请人的组织下,申请人于20__年1月经______市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害。
为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
___县劳动仲裁委员会
申请人:_________________
_________年_____月_____日
篇3:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________,性别、民族、出生年月日,身份证上的地址、身份证号。
被申请人:_________________公司名称
法人代表:_________________
联系电话:_________________(公司办公室负责与你协商人的电话)
案由:_________________劳动争议纠纷
仲裁请求:_________________
分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如,1先要解除劳动关系;2一次性伤残补助金;3一次性就业补助金;4一次性医疗补助金;5工伤期间的待遇;6垫付的医疗费等等,基本上就是这些!
事实与理由:_________________
(如实陈述从什么时间应聘到公司,什么时间发生工伤事故,怎么发生的,什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致,为此,根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定,特向贵委员会申请仲裁,希望能依法裁决。
此致
___________人民法院
具状人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇4:司机确认劳动关系仲裁申请书
申请人:_________________施---,男,住身份证号----------------,电话--------------------
被申请人:_________________山东---------------有限公司,住所-----------------,注册号--------------。
法定代表人:_________________-----,电话------------
请求事项
事实与理由
申请人于20__年7月几号到被申请人山东机械有限公司小件班从事钻床工作,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未缴纳社会保险。被申请人按月给申请人发工资,申请人给被申请人提供劳动,受被申请人管理,依法形成劳动关系。
为了维护申请人的合法权益,申请人特向贵委申请确认与被申请人存在事实劳动关系。
此致
章丘市劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
年 月 日
篇5:劳动仲裁申请书
申?请?人:_________,女,?1962年3月14日出生,汉族,住址:海南省海口市美兰区下洋_________号
被?申?请?人:?海口_________市场管理有限公司
住?址:?海口市琼山区府城镇中山南
法定代表?人:?_________
申请事项:
1.?请求确认自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系;
2.?被申请人依法为申请人补缴自20_________年9月15日至20_________年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育_____五项_____,具体数额由社会_____征稽部门确定;
3.?请求被申请人依法向申请人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期间加班工资人民币111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;
4.?请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;
5.?请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。
事实与理由?:
申请人于20_________年9月15日经人介绍,入职被申请人处工作,工种为环卫工。在职期间,申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度,工作尽心尽责,按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季,为了完成当日工作任务,每天均不得不工作至20.00后才可下班;从来没有节假日,也没有休息日,这样的工作状态一直持续至20_________年3月12日。
20_________年3月12日下午,被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暂时不要来上班了,两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20_________年4月27日,申请人询问被申请人法定代表人邱何时能回来上班,他讲“路面还未修好,暂时还不能上班”。之后,见到工友的工作量多时,申请人就主动与他(她)们一起参加劳动。至20_________年5月18日,因为路面已经修好,申请人再次询问被申请人何时能上班,得到的答案却是“路搞好了,不用人了”!至此,申请人被被申请人强行辞退。
自20_________年9月15日至20_________年5月18日,申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里,被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同,也从未给申请人购买过任何种类的社会_____,更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益,要求被申请人为申请人交纳社会_____费及加班工资,但是均未果。
此致
海口市琼山区劳动人事争议_____委员会
申请人:
二0一_________年六月三日
篇6:劳动仲裁强制执行申请书
申请人:______________,汉,_____年_____月_____日出生,住所:________________
被申请人:______________,汉,_____年_____月_____日出生,住所:________________
申请执行依据:_________________省__________市__________区人民法院(200_____)_____________号民事调解书
申请请求:_________________1,强制执行被申请人__________款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按银行同期贷款利率计算的利息)及加倍支付迟延履行期间的债务利息。2,本案执行费由被申请人承担。事实与理由:_________________申请人与被申请人于_____年_____月_____日,在法院调解下达成调解协议,由法院依据调解协议制作的调解书已经双方签收而生效结案。调解书约定被申请人应于_____年_____月_____日前支付申请人__________元。被告于_____年_____月_____日已支付_______________元,尚有_______________元未支付。被告于_____年_____月_____日又要求原告再次签订协议书并注明已收过其已支付的赔偿费用,且延迟之前规定的最后日期。但如今被告并未在约定期限内支付完剩下的赔偿费用_______________元。故申请人请求法院强制执行被申请人赔偿款_____________元及其利息_______________元(自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止按银行同期贷款利率计算的利息)及加倍支付迟延履行期间的债务利息。
此致
_____________人民法院
申请人:_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日
篇7:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________
性别:_________________
出生:_________________年月日
民族:_________________
户籍所在地(或外国人注明国籍):_________________
现住址:_________________
联系电话:_________________
确认有效的通讯地址:_________________邮政编码:_________________
被申请人:_________________
法定代表人(主要负责人):_________________(姓名)
职务:_________________
住所:_________________
联系电话:_________________
第三人:_________________
法定代表人(主要负责人):_________________(姓名)职务:_________________
住所:_________________
联系电话:_________________
仲裁请求:_________________
事实和理由:_________________
此致
__________市劳动人事争议仲裁委员会
附件:_________________1.《仲裁申请书》副本份;
2.证据清单及有关证据材料份。
申请人:_________________
年 月 日
篇8:劳动仲裁申请书
申请人:_________,女,汉族,出生_______年_______月_______日,住址
被申请人:_________公司
地址:_________
法定代表人:_________,电话:_________
申请事项:
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计_________0元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(20_________年1月至今)
事实与理由:
申请人于20_________年3月8日开始至今一直在被申请人处工作,现担任公司的销售经理,双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今,被申请人从未给申请人交纳过任何的_____,同时也未与申请人签定书面的劳动合同。
申请人认为,根据_____及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____,而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳_____,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金,同时,根据_____的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议_____,请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。
此致
_________劳动争议_____委员会
_________年_________月_________日
篇9:劳动仲裁补充申请书
申请人:_______________,男,______________年_________月________日生,原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理,住__________省__________市_____________村__________巷__________号电话:______________
被申请人:_________________市__________旅游汽车服务有限公司,地址:_________________市_______________区__________街__________号(通讯地址:_________________路__________号______________大厦__________号)
法定代表人:______________电话:_______________、______________
请求事项
1、被申请人向申请人支付所欠工资_____________元;
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款_____________元;
3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________元,工资报酬的百分之二十五)共_________________元;
事实与理由
申请人于______________年_________月正式到被申请人_________________旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一
系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为_______________万
元,实际回收_______________万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到__________万元,对于这样的利润对于被申请人_____________旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助
、应报销的业务款项不予发放。基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会
申请人:_______________
______________年_________月________日
篇10:劳动人事仲裁申请书集体
申请人:_________________
性别:_________________
年龄:_________________身份证号码:___________________________
民族:_________________
家庭住址:___________________________
通信地址:__________________________
联系电话:_________________________
被申请人:_________________市__________有限公司
性质:_________________股份制
单位地址:___________________________
法定代表人:__________________________
联系电话:___________________________
公司负责人:_________________总经理电话:_________________
邓国富经理电话:_________________
办公地点:__________________________
证明人:__________________________电话:_________________
住址:_________________________
职务:_________________施工工地带班员
申请事项
1、申请被申请人支付__________因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用________元(¥:_________________元)。
2、申请被申请人支付__________因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费________元(¥:_________________8000.00元)。
3、申请被申请人支付__________因工伤事故住院期间__________天和出院后__________天专人护理(共________天_____元)费用________________元整(¥:_________________元)。
4、申请被申请人支付__________因工伤事故休息治疗期限__________个月工资(________________元/月)________________元(¥:_________________元)。
5、申请被申请人支付__________因工伤事故营养补助费________元(¥:_________________元)。
申请被申请人合计支付__________因工伤事故总费用__________________元(¥:_________________元)。
事实和理由:________________________________________________
申请人:________________
___________年_______月_____日
篇11:劳动仲裁申请书
申请人:姓名(或用人单位名称)?性别:
地址:?职务(岗位):
法定代表人:?职务:
委托代理人:
被申请人:姓名(或用人单位名称)?性别:
地址:?职务(岗位):
法定代表人:?职务:
委托代理人:
事由:因_________(事由)产生争议,申请调解,
调解请求:
事实与理由:
为此,向_________劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。
申请人:(签名或盖章)
年?月日
说明
(1)申请。劳动争议发生后,当事人一方或双方愿意调解的,可以向调解委员会申请调解,并填写《劳动争议调解申请书》。
(2)受理。调解委员会接到调解申请后,应征询对方当事人的意见,对方当事人不愿调解的,应作好记录,在3日内以书面形式通知申请人;对方当事人表示愿意调解的,调解委员会应在4日内进行审查,并作出受理或不受理的决定。作出受理决定的,应以口头或书面形式通知双方当事人,办-理受案手续;作出不受理决定的,应向当事人说明理由,并告知应向何部门申诉,
对调解委员会无法决定是否受理的案件,可由调解委员会主任决定是否受理。
(3)调解。调解委员会受理调解后,应当按下列程序进行调解:
①及时指派调解委员对争议事项进行全面调查核实,调查应作笔录,并由调查人签名或盖章;
②调解委员会主任主持召开有争议双方当事人参加的调解会议,有关单位和个人可以参加调解会议协助调解;简单的争议,可由调解委员会指定l-2名调解委员进行调解;
③调解委员会应听取双方当事人对争议事实和理由的陈述,在查明事实、分清是非的基础上,依照有关劳动法律、法规,以及依照法律、法规制定的企业规章和劳动合同,公正调解;
④经调解达成协议的,制作调解协议书,双方当事人应自觉履行。协议书应写明争议双方当事人的姓名(法定代表人)、职务、争议事项、调解结果及其他应当说明的事项,由调解委员会主任(简单争议由调解委员)以及双方当事人签名或盖章,并加盖调解委员会印章,调解协议书一式三份(争议双方当事人、调解委员会各1份);
⑤调解不成的,应作记录,并在调解意见书上说明情况,由调解委员会主任签名、盖章,并加盖调解委员会印章;调解意见书一式三份(争议双方当事人、调解委员会各1份)。
篇12:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________,男,年月日生,汉族,住广东省__________________
住址:_________________
被申请人:_________________广州________________有限公司,
地址:_________________白云区_____________
法定代表人:_________________电话:_________________
请求事项:_________________
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由:_________________
现具申请,请求你委依法仲裁。
此致
_______________劳动争议仲裁委员会
申请人:_________________
_____年_____月__________日
篇13:劳动仲裁补充申请书
申请人:_________________安徽_____________电气工程有限责任公司,住某市定远路_____号
法定代表人_______________,职务总经理
请求事项:_________________将该案移送至某市劳动争议仲裁委员会审理
事实与理由:_________________
刘__________与申请人劳动合同纠纷一案(合劳仲案字【20__】第某号),业经合肥市劳动争议仲裁委员会受理。在答辩与举证期间,经申请人查证,20__年4月底刘__________已与申请人解除劳动关系,20__年5月初刘__________与滁州_____________劳务有限公司之间建立劳动关系,滁州_____________劳务有限公司将刘__________派遣至申请人处工作。无论申请人作为用人单位,还是作为用工单位,刘__________一直在安徽_____________电气工程有限责任公司(滁州)上班,申请人从未将其派遣至合肥分公司工作(合肥分公司办公地为高档写字楼,均为业务营销人员,也无刘__________所述工作岗位)。申请人所在地与劳动合同履行地均为某市,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十一条,劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖。因此,合肥市劳动争议仲裁委员会对本案无管辖权,本案应当由某市劳动争议仲裁委员会审理。请贵委予以审查,依法移送。
此致
合肥市劳动争议仲裁委员会
申请人:_______________
_____________年__________月__________日
篇14:养老保险劳动争议仲裁申请书
申诉人:_____,女,_____年_____月_____日出生,住_________________________号。
第一被诉人:______________________________公司
住 所:___________________________________
法定代表人:______________________________
第二被诉人:______________________________
住 所:___________________________________
法定代表人:___________________________________
请求事项:
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金_______________元;
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金__________元;
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金____________________元;
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由:
申诉人于_____年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期_____年的劳动合同,_____年_____月_____日合同期满后双方分别于_____年_____月和_____年_____月又续签了为期_____年的合同,合同于_____年_____月_____日到期。_____年_____月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司____________________公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事______________________________等工作。
在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。_____年_____月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
_______________劳动争议仲裁委员会
申诉人:__________
_____年_____月_____日
篇15:劳动仲裁申请书范文
申请人:,男,汉族,1966年7月18日生,原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司,住址:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·,电话:
被申请人:乌鲁木齐华通丰田汽车服务有限公司,地址:乌鲁木齐市·新市区银川路39号,电话:0991-3668600。
法定代表人:李建平,乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司
请求事项:
1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元,
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元,
3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元,
事实与理由:
申请人于20xx年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到10万元,对于这样的利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
申请人:
20xx年10月21日
篇16:申请劳动仲裁得常用文
原告:_________________S市Y物流有限公司,地址:_________________S市N区Q路0169号中建二局办公室602室,法定代表人:_________________。
被告一:______________________G,男,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。
被告二:_________________张ZZ,女,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:______________________。
被告三:_________________符JG,女,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。
法定代理人:_________________吴小芳,系符佳垚的母亲。
被告四:_________________符YZ,男,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。
法定代理人:_________________吴小芳,系符元章的母亲。
被告五:______________________,女,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。
诉讼请求:_________________
1、
2、
事实与理由:_________________
一、
二、
此致
N区人民法院
具状人:_________________S市Y物流有限公司
法定代表人:_________________
篇17:劳动仲裁投诉申请书
申请人:________________,女,_______________岁,______族,_______________省_______________市人,_______________民营企业经理,现住_______________市_______________区_______________路_______________号。
请求事项
对于申请人与_______________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请,并已被受理。现因申请人无法按期出庭,请求你会延期审理。
事实和理由:______________________(应详述事实与理由,此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动,行使权利,特向你会申请推迟本案开庭审理时间。
此致
_______________市仲裁委员会
申请人:________________
__________年___________月__________
篇18:中止劳动仲裁申请书
申诉人:_________________,男,汉族,________年________月________日出生,身份证号:_________________住住址:_________________通讯方式:_________________代理人;__________,__________律师事务所律师电话:_________________被诉人:_________________有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:_________________职务:_________________总经理住所地:_________________通讯方式:_________________被诉人:_________________建设工程有限公司(用工单位)法定代表人:_________________职务:_________________总经理住所地:_________________电话:_________________
申请事项:
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_____________元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费_________________元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_____________元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于________年________月________日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即__________月的工资赔偿共计_________________元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_____________元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人________年________月致________年________月的加班工资______________元。
事实与理由:为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致__________市劳动仲裁委员会申诉人:_________________________年________月________日
篇19:劳动仲裁申请书
申请人:饶##,男,1968年##月出生,湖北省武汉市人,原武汉##有限责任公司员工,住武汉市洪山区##号。
被申请人:武汉##有限责任公司,住武汉市洪山区##。
法定代表人:王##,董事长。联系电话:##
_____请求:
1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;
2、裁令被申请人支付拖欠申请人20_________年6月的工资1610元;
3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;
4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;
5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;
6、裁令被申请人按社会_____经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20_________年2月至20_________年6月养老_____,若补办补缴不能,则被申请人一次性支付申请人社会基本养老_____补偿费22346.7元;补办补缴医疗_____,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人医疗_____损失1442.6元;补办补缴失业_____,若补办补缴不能,一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。
事实与理由:
申请人于20_________年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间,被申请人未与申请人签订书面的劳动合同,未依法为其办理各项社会_____,拖欠申请人20_________年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会_____,被申请人一直拒绝。20_________年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保,申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。
现申请人为维护自身合法权益,特向贵委依法提起_____。恳请贵委依法裁决。
此致
洪山区劳动争议_____委员会
申请人:_________
_________年_________月_________日
篇20:快递公司劳动仲裁申请书
申请人:________,性别____,________年____月____日生,汉族,住________________________,委托代理人:____________,联系电话:_____________。被申请人:_____________有限公司, 地址:________________________,法定代表人: ____________,电话:_____________。风险提示:
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。请求事项:被申请人支付申请人工资________元,一次性伤残补助金________元,一次性伤残就业补助金________元,一次性工伤医疗补助金________元,护理费________;住院伙食费________元;返还押金________元,合计人民币________元。事实和理由:________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事快递员的工作,工资加提成约_______元月。________年____月____日_____时左右申请人驾驶粤__________号货车从广州至高州XX段经_______市,往_______县_______镇方向行驶时发生交通事故。____市劳动和社会保障局于________年____月____日认定为工伤,________年____月____日____省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日日止,
第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从________年____月____日直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资________元(________年____月至________年____月)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:
1、一次性伤残补助金________元(________元月____个月);
2、一次性伤残就业补助金________元(________元月____个月);
3、一次性工伤医疗补助金________元(________元月____个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费________元(________元月____个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费________元(________元月____个月),被申请人还应该返还押金________元;合计人民币________元。现具申请,请求仲裁院依法仲裁。此致____________劳动争议仲裁委员会申请人:________年____月____日风险提示:
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时,向劳动仲裁委员会递交下列材料:
1、申请人为劳动者的,应提交身份证复印件;
2、劳动关系相关证明,其它证明材料。
3、申请人系用人单位的,交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的,提交授权委托书。