大使馆公证委托书汇总10篇 委托书怎么写最新19篇

兹委托_____________代理我方前往___________________就_____________权限范围内依法公证，由我方负责执行，承担责任。

附我方情况：______________

营业执照号码：_____________发证机关：_____________

经营性质：_____________注册资金：_____________

核定经营(生产)范围：_____________主营(产)：_____________

兼营(产)：______________

开户银行、账号：___________________

本委托书有效期限至________________年________________月________________日止。

委托单位或委托人盖章：______________

法定代表人：_________________(签字)_________________

_________________年________________月________________日

委托人姓名(新生儿母亲)：

有效身份证件类别： _____ 有效身份证件号码_____： 联系电话：_____

受委托人姓名： _____性别：_____ 有效身份证件类别： _____

有效身份证件号码：_____联系电话：_____

委托人于 _____ 年 _____ 月 _____ 日在 _____ _____ (新生儿出生地点)分娩，特授权委托 _____(受委托人姓名)办理 _____(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限从 _____ 年 _____ 月 _____ 日起至 _____ 年 _____ 月 _____ 日止。

委托人签字： _____受委托人签字：_________

20______________年______________月______________日 — 20______________年______________月______________日

甲方(委托方)：__________

乙方(受托方)：__________

甲方因土地收储需要进行资产评估，委托乙方作为评估机构，乙方同意接受甲方的委托。根据《中华人民共和国合同法》及资产评估相关法律、法规的规定，为明确双方的权利和义务，经甲乙双方友好协商，订立本业务委托书。

一、委托评估项目名称：

二、评估对象及范围：房屋建筑物、构筑物及地上附着物等

三、评估报告使用者：委托方、资产占有方等相关行政部门

四、评估目的：土地收储

五、评估基准日：_____年_____月_____日

六、评估完成期限：根据资产评估工作的时间安排，甲方应于_____年_____月_____日前完成资产清查工作，并提供乙方评估所需的资产清查评估申报表、权属证明及其他相关资料。乙方收到甲方提供的全部资料后_____日内完成甲方委托的评估工作，并向甲方提交正式《资产评估报告书》叁份。若甲方不能及时提供资料，乙方提交报告的时间可以顺延。

七、评估报酬及支付方式

1、根据国家规定及此次评估的特定目的及本项目评估工作的繁简程度，甲乙双方协商本次资产评估收费标准按岳县常纪(20xx)5号会议纪要执行。

2、支付方式：乙方向甲方正式提交评估报告书后，待该宗地成功出让县财政核拨成本给甲方后一次性支付评估费。

3、如本委托因甲方原因在现场作业开始后中止，乙方不退回甲方已支付报酬。

八、甲方的权利和责任

1、及时提供评估所需要的全部资料，包括清查评估申报表、经济行为的批文、财务帐簿凭证、产权证明文件、经济合同及其他有关资料，并对提供文件、资料的真实性、完整性和合法性负责。作为评估程序的一部分，甲方应提供一份承诺函，以明确甲方的前述责任。

2、密切配合乙方进行的评估工作，特别是在乙方进行现场勘察、抽查核实工作时，甲方应指定专业人员配合，应为乙方评估人员提供适当的工作条件。

3、为乙方在工作过程中协调企业内部及与评估相关的其他各有关中介机构、外部管理部门的关系创造良好条件。

4、甲方可对乙方评估人员中涉及与甲方有利害关系的人员有权要求其回避。

九、乙方的权利和责任

1、在评估工作中，坚持独立、客观、公正的原则，认真执行法律和行政法规，对出具《资产评估报告书》承担相应的法律责任。作为评估程序的一部分，乙方应提供一份承诺函，以明确乙方对《资产评估报告书》的责任。

2、乙方应指派适当注册资产评估师和助理人员承办该项业务，以确保评估工作按期完成，遵守职业道德，对甲方提供的内部资料和评估结果，严守秘密。除非国家执业准则另有规定，或经甲方同意，乙方不得将其知悉的商业秘密和甲方提供的资料对外泄漏。

3、乙方有义务就所使用的评估方法及其评估结果的客观性、合理性接受甲方质询并作出解释，否则，应当以满足甲方整体工作目标为原则作出调整。

十、评估报告的使用限制：乙方在评估工作完成时出具的《资产评估报告书》，其使用权归甲方及本委托书约定的其他使用者，评估报告仅能用于报告书中确定的目的，使用不当的责任与乙方无关。乙方非为法律、行政法规和行业规定所允许或经甲方同意，不得向他人提供或公开该报告书及相关内容。

十一、业务委托书的有效期限：本业务委托书经甲乙双方签章后生效，约定事项全部完成后失效。

十二、违约责任：甲乙双方按照《中华人民共和国合同法》的规定承担相应的违约责任。

十三、争议的解决：本协议未尽事项及争议事项由双方协商解决，协商不成的可以向岳阳市岳阳楼区人民法院起诉。

十五、本业务委托书一式_____份，甲方_____份，乙方____份。其他未尽事宜，由双方协商解决。

委托人：，性别，身份证号码

委托人：，性别，身份证号码

受托人：，性别，身份证号码

上述委托人因购买彭州市z朋城远界X栋X单元X楼X号住房并向银行申请贷款，现就以下事项授权受托人代为办理：

一、以委托人的名义与上述房屋的开发商签订购房合同、购房合同附件、交付房款等、交付住房等手续，与指定的按揭银行签订贷款申请、扣款协议、提前还款及相关事宜;授权按揭贷款银行查询委托人的相关资信;同意将上述房屋抵押给该房屋的按揭贷款银行;

二、以委托人的名义签订与成都市住房置业担保有限公司签订相关担保与抵押登记等文件或合同;与相关公证部门办理上述房屋贷款所需的一切公证事宜;

三、根据商品房买卖(预售)合同备案信息变更申请表的内容到房管局修改、变更上述房屋的备案登记信息;

四、根据商品房买卖(预售)合同注销备案申请表的内容到房管局注销上述房屋的备案登记信息;

五、到房屋登记机关办理、变更或注销上述房屋的预购商品房预告登记手续等有关事宜，并领取相关证明文件;

六、办理上述房屋的预购商品房抵押权预告登记手续及其相关的一切事宜;

七、办理并领取上述房屋的《房屋所有权证书》、《共有权证书》、《国有土地使用证》及《房屋他项权证书》，并办理相关的抵押登记的一切事宜;

八、办理抵押登记的变更、注销、设立新的抵押登记及与其相关的一切事宜;

九、办理抵押权人的设立、变更及与其相关的一切事宜，并领取已登记了抵押事项的《房屋所有权证书》、《共有权证书》及《房屋他项权证书》;

十、将《房屋他项权证》或抵押登记证明文件交付抵押权人收执;

十一、以及与办理上述房屋产权及抵押登记相关的全部事宜;

十二、上述房屋相关的还贷催收通知书、交房通知书等相关文件送达至受托人，视为委托人收到;

十三、签署、签收因办理上述各类事项所需的全部文件;受托人办理上述委托事项所签署的文件及发生的全部费用，委托人均予以承认并同意承担;

公 证 员

二○xx年十月二十九日

____公证处：

兹委托________身份证号码_______________为我的代理人，代表我办理《出生公证》事宜，代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，我均予承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托代理人：__________(签字) 委托人：__________(签字)

委托人身份证号码：__________ 委托人身份证号码：__________

_____年_____月_____日 _____年_____月_____日

（注：1.此委托书为参考格式，委托人可根据自身的实际情况增加委托事项；

2.此委托书必须经公证机构公证，公证事项为该委托书的真实性，即有该委托书系委托人本人亲自签署的意思表示）

委托人：，性别， 年 月 日出生，身份证号码： ，身份证住址： 。 委托人：，性别， 年 月 日出生，身份证号码： ，身份证住址： 。 受托人：，性别， 年 月 日出生，身份证号码： ，身份证住址： 。 我(们)与受托人系 关系。我（们）因购买位于（写明楼盘名称和房号，须与购房合同中的地址一致）号的房屋，特委托作为我（们）的代理人，办理以下事项：

一、代为向建行金堂支行申请个人住房贷款及填写申请书，签订借款合同等法律性文件，办理借款合同、授权委托书等法律性文件的公证事宜，并向银行及公证处提供我（们）的相关材料。

二、代为与担保公司签订与个人住房贷款有关的合同等法律性文件，并办理费用缴纳等所有相关事宜。

三、代为在建行金堂支行开立我（们）名下的储蓄卡账户并设臵密码，作为在该行房贷的委托扣款账户；代为签订短信银行等电子产品业务协议。

四、代为在当地房管部门查询我（们）名下的房屋实有套数，签署委托银行查询我（们）在中国人民银行个人信用信息基础数据库中征信记录的申请等。

五、代为办理上述房屋的预购商品房预告登记手续、抵押预告登记手续、抵押登记手续，并领取相关的证明文件。

六、签署因为办理上述各项事项需要的全部文件。

受托人在办理上述委托事项范围内所签署的文件及发生的全部费用，委托人均予以承认并同意承担。

委托期限：至上述委托事项办结为止。

受托人有转委托权。

委托人：

年 月 日

_____委托公司：

名称：_____有限公司 地址：________________ 营业执照：____________

受托人：

姓名：________ 性别：____ 年龄：____ 身份证编号：________________

兹委托受托人____________ 为公司的代理人，代表公司 代理与贵单位就有关业务进行磋商、谈判、并与贵单位签署相关合同及其附件和其它相关文件，跟进和处理该等合同/文件履行过程中的相关事宜。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，公司均于承认，由此法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托公司：_____有限公司（印章）

____年____月____日

委托人：_________________

受托人：_________________

本授权委托书声明：我____________(姓名)系____________的法定代表人，现授权委托__________________(单位名称)的__________________(姓名)全权代理__________________工程材料价格公证及接受评标委员会质询相关事宜。

代理人无转委权，特此委托。

法人签字：_________________

单位盖公章：_______________

____________年________月________日

委托人： 性别： 出生日期：身份证件号码：

受托人： 性别： 出生日期：

身份证件号码：

委托人因故无法亲自办理购买位于上海市 路弄号 室房屋的相关事宜，特委托受托人 为本委托人的代理人，就上述房地产代表本委托人办理下列附录中所列的第xx项(共计 项)事项，受托人有/无转委托权。

受托人在上述代理权限内就上述房地产所实施的法律行为及所产生的法律后果，委托人均予以认可。

上述委托的期限自委托人签署本委托书之日起至受托人完成委托事项之日止。 委托人：

年月日

附录：

壹、代为签订定金协议

贰、代为签订房地产预售合同/房屋交接书/预售合同权益转让书/出售合同/买卖合同 叁、代为办理预购商品房预告登记、房地产转移登记

肆、代为签订房地产借款合同/抵押合同/办理转按揭相关手续 伍、代为办理预购商品房抵押预告登记/房地产抵押登记手续 陆、办理有关合同公证，领取公证书 柒、代为领取上述有关房地产登记证明、《房地产权证》 捌、代为支付房价款

玖、代为支付上述房地产买卖过程中应付之相关税费(包括向物业管理部门支付物业管理 费、维修基金等费用) 拾、代为收楼

拾壹、代为办理购买上述房地产过程中的其他相关事宜 拾贰、维修并管理房屋

拾叁、代为进行房地产出租、签订出租合同、收取租金、办理与出租有关的文件登记备案 手续，并领取《备案证明》

拾肆、代为办理还贷手续、代为办理退保手续

本授权委托书声明：我_____(姓名)系_____的法定代表人，现授权委托_____(单位名称)_____的(姓名)_____为我公司签署__________工程的投标文件的法定代表人授权委托代理人，我承认代理人全权代表我所签署的本工程的投标文件的内容。

代理人无转委托权，特此委托。

代理人：_____ (签字)_____ 性别：____ 年龄：____ 身份证号码：_________ 职务：________

法定代表人：____________________(签字或盖章)

授权委托日期：____年___月___日

委托人：________，性别：____，出生日期：____年____月____日，公民身份证号码：________________

受托人：________，性别：____，出生日期：____年____月____日，公民身份证号码：________________

我本人(委托人：____________)名下拥有一套坐落在____省____市____区____路_______大厦____座____号的房产(房产证编号：________________)，该房产是我的个人财产。现在我准备出售该房产，因我本人工作繁忙，特委托________作为我的合法代理人，并全权代表我办理如下事项：

1、代为办理提前还款手续，领取银行出具的解除抵押证明材料，办理解除抵押登记及与之有关的一切手续，领取还款证明、房产证和土地证等手续;

2、到房管部门查阅与该房产相关的一切档案资料;

3、代办房屋的立契过户、权属登记等相关一切手续;

4、代办上市申请、税务登记等一切手续;

5、签订房屋买卖合同等文件;

6、转让房产过程中，有权代为接受询问并签署文件;

7、协助购房人办理其购买上述房产的贷款手续;

8、代收售房款、带缴纳相关税费，并签署相关文件;

9、代为办理房产交易资金监管手续并签署资金监管协议及相关文件;

10、代为办理房产交易涉及的监管资金解冻手续;

11、代为办理房产交易资金从解冻账户中的转出并签署相关文件;

12、办理上述房产的产权过户登记手续;

13、办理物业(水、电、天然气、有线电视、供暖设备等)的过户手续;

14、代为办理交易过程中的其他有关事项并签署与转让上述房产的相关文件。

受托人在上述委托权限内所签署的一切相关文件，委托人均予以承认，并承担相应的法律责任。

委托期限：至上述委托事项办理完毕为止。

委托人：____________

____年____月____日

公证委托书

委托书就是一份委托人就某项事情的办理委托受托人的书面方式，主要内容是表明谁委托谁去办理什么事情，具体有哪些权限?法律授权委托书范本怎么写呢?一份具有法律效力的授权委托书的格式、样本要求是什么，今天委托书栏目的小编为您收集整理《公证委托书》，希望对您有所帮助。

公证委托书是指国家公证机关根据当事人的申请，依法证明委托人授权他人以自己的名义实施某种法律行为的意思表示的真实性、合法性的活动。

在办理单身证民或无房证明时，如果本人无法到场，找他人代办时会被要求准备公证委托书。

下面是公正委托书的范文：

公证委托书

委托人：姓名： 性别：女

出生日期：1983年07月 28日 身份证号码：340123830728002

受托人：

1：姓名：林冬梅 性别：女 出生日期：1974年03月07日

国籍：中国 身份证号码：4408239 地址：联合广场A座14楼

2：姓名：周爱平 性别：女 出生日期：1972年02月09日

国籍：中国 身份证号码：510212720209036 地址：联合广场A座14楼

3：姓名：廖国栋 性别：男 出生日期：1976年06月15日

国籍：中国 身份证号码：360102760615001 地址：联合广场A座14楼

4：姓名：王梅 性别：女 出生日期：1963年12月31日

国籍：中国 身份证号码：440301631231566 地址：联合广场A座14楼

5：姓名：刘思 性别：男 出生日期：1980年01月09日

国籍：中国 身份证号码：4403014 地址：联合广场A座14楼

6：姓名：刘学溪 性别：男 出生日期：1983年10月03日

国籍：中国 身份证号码：4435416

我杨金玲 (份额为10``````````````````````````0%)拥有位于深圳市福田区滨河路御景华城花园5栋25R的房产，现委托上述受托人为我的代理人，并以我的名义在代理期限：2019年8月28日至2019年8月27日内办理如下事项：

1. 到深圳建设银行，招商银行或其它银行开立帐户，申请转按揭贷款(又称赎楼贷款)，开立帐户，领取和保管存折，办理所开立帐户的存取款及转帐业务，签署借款申请书，借款借据，划款委托书，贷款合同，房地产买卖补充协议等办理转按揭贷款所需签署的相关文件。

2. 到银行办理赎楼(提前还清银行按揭款)及相关手续，在有关文件上签名，打印上述房产的还款记录及还款清单，并领取《房地产证》，《房地产买卖合同》，购房发票，保险单，付清楼款证明书等相关资料。

3. 到银行或土地房产交易中心办理上述房产的资金监管手续，收取或者指定帐户收取监管资金，并签署办理资金监管手续所需要签署的申请，资金监管协议及相关文件资料。

4. 到银行或土地房产交易中心办理上述房产的房款解除资金监管手续，签署办理解除资金监管手续所需要签署的申请及相关文件资料。

5. 到担保公司办理赎楼贷款担保的相关手续，签署相关文件资料。

6. 到国土局办理上述房产注销抵押登记手续及领取《房地产证》，《房地产买卖合同》等相关事宜;申请办理商品房《房地产证》及签署相关资料，办理相关手续并领取《房地产证》。

7. 出售上述房产，打印及签署《房屋买卖居间合同》，《深圳市房地产买卖合同》，《深圳市房地产转移登记申请表》，办理公证，办理房产产权过户等。

8. 收取或指定帐户收取上述房产的售楼款以及购买方的银行按揭贷款事项。签署银行《按揭贷款存入帐户确认书》等明确收款帐户的文件，签收银行出具的《贷款承诺书》。

9.办理上述房产的物业管理，水电，煤气，电话，有线电视，数字电视，网络等消户、过户、退户以及领取退户金，到保险公司办理退保手续及领取退保险金。

10.到银行办理还清赎楼贷款，签署相关文件及领取借款借据和还款凭证。

11.管理房产，办理与上述房产相关的一切手续。

以上代理人在其权限范围及代理期限内均可以签署的一切有关合法文件及办理相关手续，我均予承认。受托人有转委托权，并均可独立办理以上事项。

委托人：

年 月 日

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项目名称：20____年中国联通湖南宽带及数据综合客户_____(第五期)工程

项目编号：_____

_____科技有限公司：

根据我公司业务发展需要，我公司已立项建设20____年中国联通湖南宽带及数据综合客户__________(第五期)工程。请贵公司对此工程编制一阶段设计，主要要求如下：

一、认真分析网络、业务、管理等实际情况，提出设计方案和工程实施方案。工程预算应按照我公司相关取费标准进行预估。

二、请贵单位进行细致的查勘、调研工作，请各相关单位给予协助和配合。设计期间和施工后，发生如下安全事故和损坏事宜，其所有直接和间接责任(含各种法律责任)均由贵公司负责，我司不承担任何的责任：

1.设计期间各类人身安全事故、电源等其他事故;

2.设计所造成的通信故障;

3.设计不当所造成的对其他公共财产、私人财产损害;

4.由于设计考虑不到位的原因引起工程质量、材料问题事故;

5.其他相关的责任事故。

三、请贵公司尽快确定本工程设计负责人，并于20____年06月10日前提交设计文件(含电子版)。

本工程联系人：

部门：建设维护部

职位：项目经理：

姓名：____________

联系电话：____________

电子邮箱：____________

中国联合网络通信有限公司____分公司建设维护部

20____年06月15日

委托人：________________性别：________________年龄：________________

现住址：________________

身份证号码：________________联系电话：________________受委托人：________________

身份证号码：________________联系电话：________________委托人与受托人系关系，兹委托受托人为我的合法代理人，代表我办理。

代理权限为：________________

代理期限：自________年____月____日起至________年____月____日止。

委托人：________________

________年____月____日

委托人:×××，男，××年××月××日出生，现住××××××。公民身份号码:××××××。

受托人:×××，男，××年××月××日出生，现住××××××。公民身份号码:××××××。

委托人与受托人系兄弟(或夫妻、朋友等)关系。

委托人欲在深圳购买房产一套(或委托人×××按(96)京宣证字第3691号继承公证书有关继承父亲×××遗产的内容，委托人与×××、×××、×××、×××、×××、×××、×××共同继承属×××的房产)。

现委托人×××因故不能前往深圳亲自办理购房的相关手续(或工作原因不能亲自前往北京办理有关其应得的继承份额房产的过户手续)，故委托弟弟×××代为办理。委托期限为此手续办理完结，为办理上述手续所签署的文件我均予以认可。

受托人无(或有)转委托权。

委托人:×××(签名)

××××年××月××日

委托公司：

名称：_____有限公司 地址：________________ 营业执照：____________

受托人：

姓名：________ 性别：____ 年龄：____ 身份证编号：________________

兹委托受托人____________ 为公司的代理人，代表公司 代理与贵单位就有关业务进行磋商、谈判、并与贵单位签署相关合同及其附件和其它相关文件，跟进和处理该等合同/文件履行过程中的相关事宜。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，公司均于承认，由此法律上产生的权利、义务均由委托人享有和承担。

委托公司：_____有限公司(印章)

____年____月____日

委托书

委托人：，女，一四年一月二十三日出生，现住山东省菏泽市牡丹区双井南街482号，身份证号。

委托人：，男，一四年四月十一日出生，现住山东省菏泽市牡丹区双井南街482号，身份证号码.

受托人：高祥飞，男，一九八六年九月二十六日出生,住址：山东省菏泽市菏建小区，公民身份号码：6105820。

我与是夫妻关系，是位于牡丹区所有权人(房权证号：鲁菏市字第号)，现我们欲出售上述房屋，因不便亲自办理相关手续，现自愿委托高祥飞作为我们的合法代理人，并以我们的名义办理如下事项:

1、向山东省菏泽市房产管理部门或山东省菏泽市房产档案馆对上述房屋进行查档。

2、代为出售上述房屋，代为签署《存量房买卖合同》，并到山东省菏泽市房产管理部门办理上述房产的抵押登记注销、产权变更登记手续以及领取相关证件和资料。

3、到山东省菏泽市地税局申请减免和缴纳有关税费，领取相关证件资料。

4、到相关部门办理水电、物业、有线电视过户及房屋交接的相关手续。

5、代收全部售房款。

委托期限：从签署之日起至上述事宜办完为止。

在委托期内，受托人在其权限范围内所实施的一切行为，签署的一切有关文件，委托人均予承认，并承担相应的法律责任。

受托人无转委托权。

委托人：

年 月 日

出生日期：

身份证件号码：

受托人： 性别：

出生日期：

身份证件号码：

委托人因故无法亲自办理购买位于上海市 路 弄 号 室房屋的相关事宜，特委托受托人 为本委托人的代理人，就上述房地产代表本委托人办理下列附录中所列的第

项(共计 项)事项，受托人有/无转委托权。

受托人在上述代理权限内就上述房地产所实施的法律行为及所产生的法律后果，委托人均予以认可。

上述委托的期限自委托人签署本委托书之日起至受托人完成委托事项之日止。

委托人：

年 月 日

附录：

壹、代为签订定金协议

贰、代为签订房地产预售合同/房屋交接书/预售合同权益转让书/出售合同/买卖合同 叁、代为办理预购商品房预告登记、房地产转移登记

肆、代为签订房地产借款合同/抵押合同/办理转按揭相关手续

伍、代为办理预购商品房抵押预告登记/房地产抵押登记手续

陆、办理有关合同公证，领取公证书

柒、代为领取上述有关房地产登记证明、《房地产权证》

捌、代为支付房价款

玖、代为支付上述房地产买卖过程中应付之相关税费(包括向物业管理部门支付物业管理 费、维修基金等费用)

拾、代为收楼

拾壹、代为办理购买上述房地产过程中的其他相关事宜

拾贰、维修并管理房屋

拾叁、代为进行房地产出租、签订出租合同、收取租金、办理与出租有关的文件登记备案 手续，并领取《备案证明》

拾肆、代为办理还贷手续、代为办理退保手续

公证委托书范文参考

委托人：×××，

性别：男，

出生：××年××月××日

现住××××××。

公民身份号码：××××××。

受托人：×××，

性别：男，

出生：××年××月××日

现住××××××。

公民身份号码：××××××。

委托人与受托人系兄弟(或夫妻、朋友等)关系。委托人欲在深圳购买房产一套(或委托人×××按(96)京宣证字第3691号继承公证书有关继承父亲×××遗产的内容，委托人与×××、×××、×××、×××、×××、×××、×××共同继承属×××的房产)。现委托人×××因故不能前往深圳亲自办理购房的相关手续(或工作原因不能亲自前往北京办理有关其应得的继承份额房产的过户手续)，故委托弟弟×××代为办理。委托期限为此手续办理完结，为办理上述手续所签署的文件我均予以认可。受托人无(或有)转委托权。

委托人：×××(签名)

××××年××月××日

委托人：______，女，一九七六年十二月十二日出生，现住现住福建省______市______号，身份证号码：______ 。

受托人：______，女，______年______月______日出生，现住福建省______市______号，身份证号码：______。

委托人与受托人系______关系。委托人由于人在国外，现全权委托受托人代办本人出生公证理事宜。

受托人无转委托权。

委托期限自本委托事项办理完毕时止。

委托人：______(签名)

___ 年 ___ 月 ___ 日