护理学心得体会精品20篇

护士长是最基层的管理者和组织者，直接负责一线护士的督导工作，是医疗服务质量管理的核心人员，在落实医疗政策、提高服务质量、提升业务绩效等方面起着举足轻重的作用，根据多年的工作体会，谈谈我在护理管理工作中的几点做法与体会：

一、提高自身素质，树立良好形象：

作为一名护士长，综合素质的培养至关重要，首先要学会做人，为人要诚实，有责任感，要有奉献和进取精神，更要有一颗感恩的心，经常保持乐观、开朗的性格，稳重冷静的处事态度，懂业务，专科知识扎实，并要做到自尊、自重、自强、自爱，还要有自醒精神，并在自醒中不断完善自己，树立良好的形象去影响和带动护士，感染护士，使之愿意受你管理。

二、授权下属，提升下属的执行力：

我科有六个病区，一个门诊，如果没有合理的安排与授权，只靠护士长一人难免会顾此失彼，管理不到位，所以要适当授权，让她们参与管理，让她们有责任感和荣誉感，提高她们的工作积极性和管理能力，那我就会把有限的精力放在检查督促监管上。

1、对组长进行合理、有效的授权和委任；

2、要清楚告诉下属科室的团队目标、行为规范、赞成和鼓励什么、反对什么等方面的要求；

3、授权后不要过度干预，尽可能用商量或期望的方式提出要求；

4、相互尊重、相互信任，因为对他人最大、最有效的尊重就是信任；

5、适时评估她们对授权工作的完成情况。

三、在管理工作中运用协调和组织能力：

护士长是科室的组织者，是核心，应具有凝聚力和号召力，因为管理的核心是人，管理的本质是协调，尊重、沟通和服务是连在一起的，把这三项做好了，协调就会水到渠成。还有护长要起到“桥梁”作用，协调好相互间的关系，既不要不讲原则的一团和气，更不能相互拆台，促成整个科室上下左右的良好合作，从而形成一种关系融合、工作积极、努力的良好局面。

四、建立和谐的人际关系，调动护士的积极性，提高团队的凝聚力：

1、护士的喜怒哀乐主要围绕成就感、工作环境、个人发展三个因素，通过与护士的接触就能很快发现改变她的成绩主要的驱动因素是什么，从而对症下药。平时要多观察，了解并及时地帮助她的解决各种困难，哪怕是一点点的关怀，护士都会记在心里的。

2、护士做得好的时候，要不失时机地加以赞扬，即使是默默无闻而埋头苦干的人，也应当加以称赞。

3、以情感待人，以行动待人，护士长与护士之间的感情是在平时点点滴滴中建立起来的，要公平公正地看待和处理一切人和事，尊重她们的建议，让她们之间优势互补，相互支持、相互信任、相互负责，形成良好的团队氛围让护士们能快乐、开心地工作。

五、学习与培训方面：

我科护士总人数120人，知识层面参差不齐，针对年轻护士底子差，基础知识薄弱，专科知识缺乏，从20xx年开始“读书日”活动，20xx年就有计划地、系统地对护理人员进行“三基”培训：

1、统一思想：主要是针对护理组长和责任组长这批科室骨干的思想统一，让她们支持与配合。

2、制订计划：根据护理学分册上的“三基”内容，制订课程安排，一个月上三堂课，分A班B班，每次一小时，设带班班长，护长带头。

3、实施：在实施过程中护长要不定时监督，设考勤表，如有特殊要向护长请假，过后要补回学习时间，迟到要留堂。

4、考核：分为口头提问、试卷考试二种，不合格补考。

5、学习经验与交流：请学习成绩好的护士交流学习经验。

6、帮、扶、带：让好学员和差学员共同学习，帮助她、带好她、扶持她。

7、坚持不懈：不管遇到什么困难，都要坚定信念，坚持下去。

我科护士经过二年的规范学习，基础知识有了很大的提高，在全院的“三基”统考中，从原来的合格率只有50%，逐步升至70%—80%，今年更是达到95%的合格率，平均分88分，名列全院第一。

管理是一门艺术，要讲究方式方法，对护士要真心诚意帮助，多给予鼓励，鼓励能勉人向上，同时要有一颗宽大的胸怀，能包容同事的一些缺点，关心热爱护士。多为护士说话，相互尊重和尊敬，努力做一名护士们心中的合格护士长。定期召开例会，会前护士长要做好功课，有稿子，把上次会议以来发生的问题列出来，共同制定和修改科室的相关规定，制定一个好的规则，比不断批评护士的行为更有效，它能让大多数的护士分担你的工作、压力和责任，让大家知道哪些是禁止做的，交班制度、消毒隔离制度、病员安全管理制度，同时对各类护理问题进行民主讨论，人人有专责，事事有人管，护理工作职责落实到每一个人，避免事无巨细，事必躬亲，护士长应该把时间集中在重点环节的管理和督查上，防止重大事故的发生，每一项规定初定时，给一个试用期让大家动脑筋、出主意，试用期可以畅所欲言，最后才制定执行。

最后感谢大家听我的心声，我至今真的热爱我的工作，我也目睹了医院开拓创新，增强综合实力所取得的巨大成绩，心怀对医院教育培养的感恩，是医院给了我如此幸福的人生，我有责任和义务为医院事业的发展尽自己微薄之力。

7月28日，我县遭受了百年不遇的特大暴雨袭击，致使9个乡镇的房屋、道路、桥梁和农田等受到严重损毁，厕所、粪池、垃圾站、污水池、家畜饲养场等被淹没，生态环境受到严重破坏。笔者作为多年的卫生防疫工作人员知道大灾之后必大疫的道理，更深知目前灾区尚存在一些亟待解决的问题。本文通过分析这些存在的问题，并提出预防及解决问题的对策。1灾后状况1.1受灾情况

7月27日至28日，我县遭遇了强降水侵袭，造成有

记录以来降水量最大、损失最为惨重的特大洪涝灾害。我县9个乡镇均出现强降雨过程，其中降水量较大的有：新合乡、万宝镇、永庆乡、两江镇。由于降雨量大、时间集中，4个乡镇降雨期间即暴发山泥石流，迅速冲毁和淹没农田、民房、道路等，瞬间造成灾害。使洪、

全县9个乡镇、150个村不同程度受灾，房屋倒塌、桥梁断裂、公路塌

收稿日期：20xx-04-20

良田被毁、农作物被淹、畜禽死亡，损失远超历次洪灾。陷、

据不完全统计，全县房屋累计倒塌1956户、5125间，损坏1963户、5890间。全县农作物受灾23000公顷;毁坏耕地3160公5000余头大牲畜死亡。因灾还造成了4个乡镇卫生院和25个顷;

村卫生所被洪水袭击，大批药品和医疗器械浸水报废，无法提供正常的医疗卫生服务。1.2灾后存在问题

1.2.1水灾后人们多居住在帐篷或简陋棚屋中，人口集中并居住拥挤，加之周围大量建筑倒塌及来不及清运的腐败动物尸体，垃圾、废弃物随处可见，极易引发传染病的传播和流行。

2月27日，驻马店市纪委印发《“一准则一条例一规则”集中学习教育活动方案》(以下简称《方案》),要求全市纪检监察机关迅速掀起“一准则一条例一规则”学习热潮，创新学思践悟形式，不断增强监督执纪能力。

《方案》明确，结合学习教育活动重点开展十项工作：

一是领导班子领学。将“一准则一条例一规则”列入班子(中心组)理论学习内容，领导班子要先学一步、学深一层，为广大纪检监察干部树立标杆。

二是抓好个人自学。编印“一准则一条例一规则”学习资料，免费发放给全市纪检监察干部，并要求每人做好学习笔记，撰写心得体会。

三是安排专题学习。基层党支部(党总支)至少安排一次专题学习，通过机关干部大会、支部学习会等形式，抓好全员研读思考。

四是举办辅导讲座。市纪委邀请专家为在全市范围内举办专题辅导讲座;各县区纪委根据自身实际，组织专题辅导。

五是进行集中宣讲。抽调人员组成宣讲团，深入各县区开展集中宣讲活动，重点讲清楚“一准则一条例一规则”的重要意义、出台背景、起草过程、深刻内涵，学习贯彻中的焦点、热点、难点以及工作实践中需要把握的问题等。

六是上主题党课。各级纪检监察机关主要负责同志要为本地、本单位全体党员干部上一堂“一准则一条例一规则”主题党课，督促党员干部明纪懂纪、知纪守纪、筑牢思想防线。

七是组织知识测试。各级纪检监察机关以“一准则一条例一规则”为主要内容，结合党章和其他党规党纪等内容，自行组织党纪条规知识测试。在此基础上，选派人员参加市纪委组织的封闭式知识测试，测试成绩将采取适当形式公布。

八是开展研讨交流。在集中学习的基础上，组织多种形式的研讨交流，科学设置研讨议题，深入开展学习讨论、交流答辩。在研讨交流过程中，组织表现突出的学习标兵讲感受、谈体会、话收获，以相互启发、共同提高。

九是征集理论文章。动员纪检监察干部结合自身工作实际，深入开展调查研究，认真撰写“一准则一条例一规则”专题文章，做到有分析、有事例、有意见建议。

十是加大宣传力度。在市级主要新闻媒体以及网站、微博、微信等媒体开设集中学习教育专栏，综合报道全市集中学习教育活动的贯彻落实情况和特色亮点工作，集中刊发“一准则一条例一规则”的学习体会和理论文章，以扩大影响，强化宣传效果。

南丁格尔认为，护理人员是“地上的天使，用爱心、耐心、细心、责任心对待每一位病人”：“护理是一种科学，是一种看顾的艺术”。一年一度的“5·12”国际护士节来临了，在这个神圣的节日里，我回忆起过去10余年的护理生涯，真是走过了风风雨雨，充满了酸甜苦辣。在10余年的护理生涯中，我从不了解、不喜欢护理工作到热爱护理事业，从工作中采用传统的治疗方法到不断革新护理业务，从开始的只在上班时间做好本职工作到利用业余时间为病人上门服务……我经历了思想观念的转变，更经历了诸多挑战。在这个过程中，我深切地体会到护理工作的神圣和伟大。

在多年的护理实践中，我深深地体会到，护理人员应该将病人的健康永远放在第一位。一名褥疮患者宋某曾经对我说：“我在生活上再苦再难都可以忍受，但疾病的痛苦使我在精神上无法承受。”在治疗期间，每个病人不仅需要身体病痛上的治疗，精神上的安抚也是必不可缺少的。护士与病人接触时间长，最能体会病人肉体与心灵上的痛苦，所以护士更应该以无限的爱心关爱患者，要永远将患者的健康放在第一位。护理人员只有对患者真心关爱，并且具备熟练的业务技术，才能得到病人的信赖，才能使护理工作更趋于完美。

护理工作的范畴十分广泛，护理人员的工作包括“促进人类健康、预防疾病发生、促进疾病的恢复、减轻病患的痛苦”。一个社会医学教.育网搜集整理的发展与民众健康水平的提高有着不可分割的密切关系，护理人员还肩负着增强民众健康意识的重任，要不断推广健康教育，提高民众的健康意识和保健知识。在新世纪里，护士除了进一步做好院内的护理服务工作外，还应进一步强化社区护理服务。

在新世纪，护理人员要努力提高业务水平，除了具备自己专业领域里的知识外，还要跟上时代的步伐，不断完善自身的全面素质，配合医疗科技的发展，开展护理服务工作。总的来说，新世纪的护理人员应配合社会的发展全方位提高专业水平，完善护理管理，不断增强突发事件应急能力，处理好医患关系。同时，要不断提高护士的社会地位，呼吁全社会广大民众尊重护士，尊重护士的劳动成果。

本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护姐妹的共同努力下，圆满完成了这一年的工作，现将这一年的工作总结如下：

一、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、更换新护理记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。

4、严格要求实习生，按计划带教。

二、打造消化内科自己的护理品牌——细微之处现温情

消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。

三、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

四、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向中国医大一的护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因材施教，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

五、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度。

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、设立温馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，满足患者需求。

4、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

六、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

七、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。

又是护士节了，春暖花开的时候，寄托了太多美好，太多思考……

严格说对不久的职业“白衣天使”，我还没有很确定的概念，接触一点，感悟一点。

理想与现实总是天涯又咫尺。我觉得护理谈不上理想中的崇高无暇，笑语生死，力托希冀什么的。平凡，现实不过的朴实。开始发觉这些时很是受了打击，不过慢慢觉得，平凡中的真诚，朴实里的灿烂，足够了。

在医院实习时，操作能力提高了，我对护理和生活的认识也在一点一滴的积累，成为人生路途的珍宝。

在外科实习，到的第一天有点傻了。病房住满了，走廊加床，闹。老师们看起来很严肃，做起事情可以用雷厉来形容，干净利索!

带我的老师很年轻，二十出头，瘦高且漂亮，在早晨护士长察房的一群主管护师和护师的整齐队伍中，气势上看很不显眼了。我有时想法奇怪，觉得上天很公平，给你美貌未必有智慧，有美貌智慧未必有机遇，有美貌智慧机遇未必家庭环境好，拥有很多了未必……这个年轻的护士究竟有什么可学之处，让她带学生呢?

金秋十月，我有幸参加苏州护士长管理培训班的学习。作为一个刚踏上管理岗位的我来说，有的是热情和冲劲，缺的是经验和管理理论知识。这样的护士长培训班学习对于我来说简直是一场及时雨，它将帮助我不断成长。本次学习内容有：《领导的行为和效率》、《护理安全管理》、《护理教学管理》、《护理法律法规》、《公文撰写规范与范文》、《情景护理查房》等多方面的知识。在这六天的学习中，老师都很认真地为我们讲解，把他(她)们的经验豪无保留地传授给了我们。将我的体会汇报如下：

一、定位

我对护士长角色要有了正确的定位。护士长是代表者，监督者，护患代言人，计划者，教育者及协调者，提高自己的素质，做好护士队伍的"排头兵"，护理学科的"带头人"。科室的"大管家"。平时要以身作则，言传身教，坚持实事求是。

二、 关系

护士长遇事要沉着冷静，要有多向性沟通及协调能力，协调处理好医护关系，护患关系，护护关系，与相关辅助科室人员的关系。只有这样我们工作起来才会得心应手，才能使领导放心，使同事舒心。

三、考核

在临床工作中特别是优质示范工作中，绩效考核处于一个非常关键的环节，一个好的绩效考核系统，将会有力的调动护士的工作积极性和创造性。

四、 安全

安全管理是重中之重，没有安全无从谈起优质护理!做好质量控制，特别是现场质量控制很重要。每天深入病房对基础护理，消毒隔离，急救器械及药品，病房管理，危重一级护理病人护理措施的实施等进行检查。及时发现存在的问题，及时解决改进。

五、 培训

对科室每位护士进行职业规划及培训，树立敬业奉献的精神，树立心系患者情系病人的思想。面对临床问题会用循证的理论去思考指导工作。

六、 如何使科室有限的管理要素发挥最大的效能?

作为护理管理者要合理利用和分配人力资源，适当授权，用人之长，做到人人有职责，事事有人关。最大限度地调动护士的主观能动性，发挥护士的潜能和团队精神。鼓励护士参与和关心科室护理管理工作，最大限度地提高工作质量。

通过培训，使我们更新了观念，括宽了思路，增长了见识，更明确了护士长的职责，以及护士长在工作中面临各方压力，许多问题和困难时，怎样让自己做的更好。首先，护士长要有较高的业务能力和综合能力。其次，护士长要有奉献精神。还有，护士长要具备多元意识才能适应现代的管理工作，即竞争意识、创新意识、服务意识、质量意识。护士长只有不断努力和进取，不断学习和创新，不断完善自己，以沉稳的心态来面对一切，才能更好地适应现代护理工作。

一年一度的护士节很快就要到了，看到有关护士节的文章逐渐增多我却一点也高兴不起来。从另一个角度来看似乎护士大多数日子了里都处于一个弱势，5.12强化了这种感觉。记得去年有张报纸的头条等了一副照片，是几个年轻亮丽的女孩，照片下写着：”有谁能想到这几个年轻漂亮的女孩竟然是每天给病人端屎倒尿的护士。“当时我真的非常愤怒，如果那个记者在我面前的话一定会痛打他一顿。没想到一家省级报纸的记者对护理工作的理解竟然如此浅薄，似乎护理工作的价值仅仅体现在为病人端屎倒尿上，在他的潜台词里护理工作好象是一个很低下的工作。面对国内护理界残酷的现实，一颗颗曾经火热充满爱心的心，大多数经过多年的磨练与打击已经变得麻木，工作的目的仅仅是为了生存需要而不是热爱。

曾经的医护观，把医疗护理比做两个平行的车轮缺一不可，是需要互相协作的两个专业。但是，现在在某些领导眼里护理似乎成了没有任何科技含量的纯体力劳动。我们院长曾经说医生是主体，护士是主力。他们看来医生就好比工程师，护士就是搬砖和泥的小工。在医院这个小的社会里，逐渐显现出来的两级分化也使护士感到身心疲惫，同年来的医生腰杆在逐渐挺直，住着宽敞明亮的大房子，除了拿着比护士高出2-3倍的奖金之外还有不菲的药品回扣和红包。然而护士却要承受因为药品回扣刺激下所带来的各种副反应，病人常常把对居高不下医疗费用以及对医生工作的不免情绪发泄在护士头上。我常常被这样的场景所刺激，当病人为了费用的事情或是由于医生的工作失误而引发不满，跟你暴跳如雷时看到医生马上就一脸的阳光。很多时时候你甚至要面对一些人，俨然一副主人家的神态，似乎你是他们可以挥来喝去仆人，你的爱心、对职业的热爱被这一切击的粉碎。

此外，医院为了节省开支将要加大临时护士的使用比例，这样做除了不利于护理质量的保证以外更不利于护士社会地位的提高。虽然护士现在也都是大专本科，面对以上种.种，面对同人不同命的残酷现实有谁还会安心护理工作呢?在南丁格尔的光辉笼罩下我们被称为天使。

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性，且与病变程度呈正相关趋势[1]，当患者面对住院环境等应激时，其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。因此，精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率，现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁夏第四人民医院综合科20xx年6月至20xx年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3])，其中男62例，女40例，年龄60~78岁。

1.2 方法 患者入院后，护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态，生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估，针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面，进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题，从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。

2 存在的心理问题及护理对策

2.1 一般心理问题 通过观察分析，这些患者共同存在的一般心理特点有：恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。有资料表明[4]，冠心病患者中，焦虑、抑郁症状较多，焦虑尤为突出，这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。

2.2 护理对策

2.2.1 构建和谐的护患关系，帮助患者树立战胜疾病的信心 护理人员应注意自己的言行，以良好的职业道德，积极的心态，周到、细致的服务，营造良好的护患氛围，取得患者及家属的信任，掌握患者存在的心理问题，达成共同促进康复的默契，树立战胜疾病的信心。

2.2.2 以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪 从服务质量入手，经常与患者进行心理上沟通，并从生活上照顾他们，比如亲自给患者打开水喂饭，尽量满足他们生活上及心理上的需求，使他们能够保持良好的心理状态。

2.2.3 创造良好的住院环境 对患者及家属进行冠心病相关知识的宣教，嘱其进食易消化、高纤维、优质蛋白的清淡食物，保持大便通畅，防止便秘，这些都是做好心理护理的前提和基础。

3 特殊情况下的心理问题及个性化心理护理

3.1 不同年龄和性别的个性化心理护理 老年患者由于各种认知能力渐衰退，体力、精力下降，活动受限，动作反应迟缓。如在更年期，男女两性心理上均有如下特点：易焦虑、抑郁、固执、情绪波动大，情绪反应强烈等;男女性别不同，其心理特征也有差异。护理人员要掌握老年患者这一特殊群体，了解两性在心理活动和心理需求的差异，进行有针对性的心理护理。

3.2 不同角色行为的个性化心理护理 患者住院后，要承担患者角色，原有的健康人角色可能暂时或长久的丧失，有的老年患者不能顺利地进行角色转换，主要表现为角色强化和角色淡化，护理人员要对患者进行角色训练、帮助其协调不同的角色行为，使他们顺利地进行角色转换及角色适应。

3.3 不同个性倾向的个性化心理护理 患者住院后，个体需求受阻，生活环境改变，兴趣、爱好被迫放弃，护理人员要了解患者的个性倾向及其特点，根据不同患者的个性倾向性协调好彼此的兴趣、爱好、习惯等，使其相互适应。

3.4 不同治疗时期的个性化心理护理 老年冠心病患者在疾病急性期存在恐惧、多疑、敏感、急躁等心理，护理人员应同情、关怀和安慰患者，从而消除其恐惧等不良情绪反应，给患者以安全感;在患者冠心病的恢复期，要了解患者期盼快点康复又担心疾病复发的矛盾心理，讲解导致冠心病复发的诱因及发病后院外自救的方法等，教给患者调节情绪、减轻心理压力的方法，消除他们的担心和顾虑。

4 体会

在102例老年冠心病患者的护理过程中，我们加强了心理护理的力度。护理人员针对不同的患者，根据不同的因素分析他们不同的心理问题，从而提出一般的心理护理和个性化的心理护理措施，使96例患者能够进行自我心理调适，克服不良心理反应，积极配合治疗，6例患者不良的心理状态得到明显改善，收到了预期的效果。这使我们体会到心理护理在老年冠心病患者康复中的重要性。

在我们穿上那一身白衣走进医院之前，或许从未真正觉得作为一个医务工作者有多高尚甚至伟大，甚至觉得就算是舍生忘死的要去救治一个病人在我们看来那也应该是处于本职工作以内的事情，但是当我们切身参与到这个工作之中以后终于发现，其实不带一点情操的去工作那是很难做到的，就如同闭上嘴却不用自己鼻子去呼吸一样。同样，我们也很难不对那些在我们生命里经过的人产生一些感情，就算是处于原则上的或者意义上的都不会例外。

无论此刻留在我们心中的是感动还是感激，或者感伤都不再重要，重要的是我们将永远记得这段实习的时光里那些悉心教导过我们照顾过我们陪伴过我们的带教老师们。但转瞬即逝的青春告诉我们，这一切又走得太快，就像停留在昔日的阳光，霎那间已大雨磅礴。我想我们也许就如同那一缕缕阳光，不可置否地曾温暖过这个夏日，而带教老师在我们心中留下的那每一幕身影都会历历在目，就像开在每一个实习生心底里绚烂的花一般灿烂一生。

记得刚来到九龙坡区一院的时候，我们都还是见习生，一群喜好新鲜乐于尝试的年轻人，对于临床护理的操作和实践都充满了激情和期待，就像一场自己明明很感兴趣却至始至终都未能参与过其中的游戏，吸引着我们稚嫩的好奇心。但很快我们便区别了这两者的意义，因为这终究是一个谨慎的行业，但在这短暂的一年见习中我们也总算是得偿所愿，游戏也好，好奇也罢，我们都不在如当初那般喜闻乐见，不在如曾今那般不知天高地厚，更多的是变得谨慎而认真起来。

然后接着是我们期望已久的实习时光，期待已久就像是对自己理想和未来抱有满腔热血准备做出一番事业般怀有希望。岗前培训大会结束的那天起，我们终于在心底里认可了自己将作为一名护理工作者走上临床走进医院走到病人身边去的信念，并第一次有了一种我不再是当初那个只能站在老师旁边看却什么也做不了的护士见习生的感觉，也许从那一刻起，我们真正的认可了自己并选择了坚定高考时填下志愿做护士的决定。实习的第一个月，我们紧张而兴奋不已，不同的科室，不同的学习氛围，甚至产生了不同的学习态度，手术室的严谨，妇产科的亲切，儿科的热闹，内科的忙碌，外科的井然……面对着不同的老师，我们从当初的无所适从到如今的形影不离，面对不同的病人，从第一次操作时的紧张到如今的熟练和自然，青春在岁月里正疯狂的成长，尽管它会遇上突如其来的疼痛，但我们不会悲伤，不会遗憾，更不会胆怯，就像在临床上面对病人的死亡一样，就像面对自己没能挽救病人的死亡一样，就像自己亲眼见证病人走死亡一样。

实习的第二个月，我们轮转到了不同的科室，不同是一种能耐，即便是放在任何时代它都意义非凡，而我们每个人都是与众不同的，从第一个月实习下来以后我们不再对临床操作感到惶恐不安，不再对自己与病人之间的沟通感到尴尬和难为情了，一切都开始变得顺其自然，这一点不同让我们变得比一年前见习时更加从容和自信，也许这也算是成长的意义。

随着实习时间的增加，我们开始接触到更多临床上从未想像过的事情，如：医患矛盾，上中夜班等。每一个科室都存在着一定数量的医患之间的矛盾，不管它存在于多微妙之间都掩盖不了它真实存在的事实，而我们实习生的操作规范也将是这微妙之间的矛盾的重要影响因素，这也不难解释为什么总有实习生会被病人投诉，让病人产生排斥操作的意愿了。

尽管面对自己带教老师的宽容和支持，我们表现得还是那么心安理得，但这一问题的不断产生却始终让我们的成长坎坷不已。每个实习生都无法否认自己第一次上中夜班时那种难以言状的精神劲……按带教老师的话来说也许是因为我们还年轻，还满怀激情，所以还会对自己未成参与过的事情兴趣盎然，但其实我们也会疲惫也会慵懒，渐渐的随着中夜班的增多，实习期的懈怠情绪也开始滋长出来，就像藏匿在勤奋不已背后的那一瞬间不值得一样。我们开始在疲惫中思考和抱怨这实习生活的乏善可陈，开始在日复一日的挫折中迷失自我，开始乐于在彼此之间去比较和争执，这一段路，我们都莫名其妙的喊着累，喊着辛苦，却忘却了岗前培训时那激昂万丈的信念。带教老师也在忙碌的工作中无暇顾及我们，也许这就是青春的痛，只等时间来愈合。

正如当时岗前培训时，医院领导所讲的那样，实习期过半，难免会有信心膨胀的人出现，也许我们不该立马把眼光放在他人身上，反思自己其实每个实习过半的人都或多或少的有了那么一点“膨胀”，有时候我们认为那是一种鼓励自我坚持自我提高自我的自信，但其实那不是，那只会让我们在面对失败是更失落更备受打击，幸运的是我们身边还有着时刻给我们警醒的带教老师，于此刻，她们成了我们最交心的朋友和亲人，最好的证明就是从每个科室出来以后总会去怀念曾经带过自己的她们。

慢慢的，我们开始熟悉了这里的一切，熟悉了这里的工作环境，熟悉了实习的时候我们经常出入的药房、熟悉了我们经常吃午饭时买盒饭的那个楼梯，熟悉了上班下班必坐的电梯，熟悉了a区到b区的交通车，熟悉了站在医院的任意一个角落被病人问起的瞬间，最重要的是熟悉了各个科室的各项操作和上班职责，熟悉了让老师从放手到放眼再到放心的这个过程，即便是有过懈怠，有过迷失，有过抱怨，有过疲惫，但这一切都是值得的，实习时光的结束也将让我们告别自己的大学时代，告别自己儿时曾梦寐以求的自由时光，告别那些懵懂幼稚不成熟的过去，告别自己曾犯过的每一个错，告别那些鼓励和微笑，告别阳光，告别夏日，迎接冬日到来。

于此刻，我觉得医护工作者是高尚而伟大的，她们不会计较自己的青春里有多少不值得和不完美，同样我也觉得自己作为一个护士实习生能在九龙坡第一人民医院学到这难得的经验是自豪的，成长于此，无所谓值不值得，遗不遗憾，虽然不能将各项操作都做到尽善尽美，虽然总有一天要告别和带教老师形影不离的去工作的日子，但我觉得我们是成功的，每一个人都带着自己的不同坚持到了最后，而我们也将带着手术室学到的那份严谨态度去操作，带着妇产科学到的那份亲切去沟通，带着儿科的那种热闹氛围去感受工作的欢乐，带着内科的忙碌去充实自我，带着外科学到的那种秩序井然去规划好自己的生活与工作。

最后，感激那些在我们实习期间悉心教导我们的带教老师，感激九龙坡医院的领导给我们这样一个实习的环境，感激让我们在错误中成长起来的严厉和指责，感激让我们独立走向护理工作岗位的每一份信任，感激学校给予我们的这三年大学时光。

几年的护理专业学习，让我掌握了很多知识，但是又一直苦于没有什机会去实践，即便是在学校里，也只有偶尔几次的实验课可以让我们练练手，然而那也是在同学身上做护理工作，一点都没有作为护士的感觉。毕业的时候，在与老师的商量下，我来到了xx市第一人民医院，成为了一名实习护士，我的心情是十分激动的。

初上岗的时候，是由护士长带我的，面对她的时候，我总是有着一种淡淡的压力，让我多多少少有些不自在，尽管护士长是个很好的人，但她做事情比较雷厉风行，我原以为我做事什么的算是手脚比较快的了，但和护士长比，却是“小巫见大巫”，完全没有可比性。护士长对我们做事要求比较严格，也许正是这种严格让我想起了高中时期的班主任，在她面前瑟瑟发抖一样。

工作上虽然严格，但在私下里，我们却成为了好朋友。她比我大差不多十岁，我都叫她做姐姐。下班的时候她常常叫我去她家里吃饭，因为我一个人在这座城市里，举目无亲，也没有别的同学或是盆友，而护士长就是我唯一的朋友了。我曾问过护士长，为什么她上班和下班的反差这么大呢，下班的时候很和蔼可亲，随意开玩笑都可以，但在上班的时候，犯了一点错就要被骂的很惨，不少同事背后都叫她“母夜叉”，她也是无奈的摇摇头，告诉我说，护士是很重要的职务，我们是直接管理病人，照顾病人的。这些病人在医院里，等于说是把身家性命都寄托在这里，都交给了我们，本就是不幸的人，如果因为我们犯错而导致病人再度受伤，这怎么和相信我们的病人交代?听了这番话，我才恍然醒悟。是啊，无论我们是职位是高是低，我们本质上都是为病人服务的护士，是他们所相信的“白衣天使”，又怎能不对他们负责，不为他们着想呢?也正是因为这样，在之后的工作里，我一直都很认真的做事，学习知识，因为我记得护士长和我说的话，记得她给我上的这一堂课。

如今我的实习即将结束，但我在第一人民医院的工作却不会结束，转正之后，我还是会继续努力的，我要向护士长学习，学习她的护士精神，学习南丁格尔那样的护士精神。成为一名有担当的护理人员!

我们在过年，他们却在过关。在这病毒肆虐的惴惴不安里，他们一路上披荆斩棘，无所畏惧，他们，是平凡人，而伟大恰恰来源于平凡。

身着白衣，心有锦缎

八十三岁的钟南山爷爷，本来可以避开病毒的危险，安度晚年，但是他在人民最需要他的时候站了出来，就跟十七年前，SARS病毒爆发的时候一样。十七年前，他曾坚定地说：“把病人都送到我这里来!”这斩钉截铁的话语，带给全世界无比的震撼。十七年来，这颗为人民服务的心，始终未改，为人民逆行的志，始终不变。

你的样子，就是中国的样子。你的样子我们铭记在心，你的精神我们世代相传!让14亿人都成为你的样子，我们就能在春暖花开之时，看到你脱下防护服，揭开口罩露出灿烂的笑容。

心怀感恩，致敬英雄

甘肃大哥杨荣荣从甘肃驱车30多个小时，送25吨苹果到武汉，支援在武汉大学人民医院奋战的3000多名医护人员。他说：“我的家人被医院救过，所以我一定要来尽一份心意。回去还要被隔离14天，但还是要来。”

青山一道同云雨，明月何曾是两乡。一方有难，八方支援，中国人民同石榴籽一般紧紧抱在一起，共同抗疫，春就在前方!

守护家园，勇往直前

甘如意是武汉一街道卫生所的检验技师，病情初发时，她刚休假回老家。受疫情影响，武汉实施了进出人员管控，公共交通全部停运。她硬是靠手机导航，骑自行车、搭顺风车，4天3夜跨越300多公里，赶回战役一线。她说：“我不能后退，后退不可原谅!”

武汉不收泪，我们不后退。武汉是一座英雄的城市，因为他有千千万万英雄的人民组成。

有太多太多逆行出征者的故事让我们动容，让我们敬佩!上下楼5米，是他们夫妻坚守岗位却无法触碰彼此的距离;10天，是建设者与病魔赛跑交给人民的成绩单;0.5秒/个口罩，是生产者日夜奋战维护人民生命线的中国速度!

英雄民族何惧风浪，万众抗疫春在前方。一个伟大的民族，往往是从苦难中涅槃而生的!疫情过后，我们的国家会更加富强，因为最美逆行出征者!

世上最残酷的事莫过于生死,政治老师说过：“人出生就注定要死去，这是命中注定。”但是，却有这么一批人，每天与死神作斗争，不计生死，不论报酬，站在危险的边沿上，挽救更多的生命，完成了最美的逆行，他们就是——勇敢的白衣天使!

没有什么征兆，没有什么预言，一场突如其来的病毒——新型冠状病毒，这些黑暗中的敌人，正迈着大步,侵入了我们的生活，向我们发起了攻击。

目前，新型冠状病毒几乎侵占了整个武汉，防控疫情迫在眉睫。一群白衣天使出现了，他们放弃与家人团聚的机会，在新年前夕，不顾生危，告别家人，奔赴武汉，与死神作斗争。

84岁高龄的钟南山院士，奉劝大家不要去武汉疫区，自己却连夜从广州赶往武汉，奔赴在抗战疫情的最前线，临危受命，义无反顾地奔赴武汉的还有73岁的李兰娟院士，同样奔赴在疫情的前线，这两位敬爱的老人，放弃了在家的安稳，站在了抗争“非典”肺炎的一线。这种为大家舍小家的精神怎能不值得我们赞扬呢?

不仅如此，祖国各地优秀的医疗人员，成立了医疗分队，奔赴武汉，给武汉支援。一张张请战书，一个个红手印，分明就是一个个鲜活的热血灵魂在跳动啊!

在网络上传来感人事件的同时，白衣天使们正在执行他们的使命，他们是医生，他们为“医”而“生”，他们为“生”而“医”，他们就是我们的定海神针，有了他们，疫情总有一天要完蛋!

可恶的新型冠状病毒，威胁着人们的生活、生命，可白衣天使们并没有退缩，依然每天直面死神，同命运抗争，为了照顾病人，关注病情，他们不吃不喝，不上厕所，待在病房8个小时，为了使空气流通,他们没有开暖气，手都冻红了，可他们却一如既往地工作，没有丝毫懈怠!

新闻上曾报道过：一个六岁的孩子哭闹着，死活不让做护士的妈妈去武汉，她怕妈妈去了就再也回不来了;赴武汉支援的儿子向两位老人辞别，老人的眼泪在眼珠里打转，却坚定地朝儿子挥挥手，不让他有任何的牵绊。

勇敢的白衣天使啊!他们是孩子的母亲，也是母亲的孩子啊!我们骄傲，因为有白衣天使在，祖国母亲自豪，因为她有优秀的中华儿女!

让我们一起对祖国祝福，让我们日夜祈祷，向奔赴在一线的白衣天使们祈祷：身体健康，家人在盼你，中国人民在盼你，让我们向全世界呼吁：武汉加油!中国加油!向最美“逆行者”致敬!

到内分泌科室已经两天了，总体感觉是很闲，在那里遇到很多熟悉的面孔，刚到那里老总就把我分给了一个超级强悍的师姐，我们班好几个人都在她手下干过，她说我们班的人都比较强，唉，给我好大压力啊，呵呵，不想我们班的好名声败在我身上。这可能是我除了普外以外最在意的一个科室了，因为不想也不能给她留个懒惰的印象。还有一个原因就是那里的一个主治是曾经带过我见习的老师，很感动，因为那个老师居然还记得我，虽然叫不出名字。

这有点让我感到惭愧，因为之前之所以进这个科室，是以为小姜告诉我那里很清闲，不查班，而且没有人骂人，并且偶尔有集体活动。这么多优点让我第二天要死要活的起了个早去科室报到了。

因为邓师姐也是第一天到科室，所以没有病人，大概十点钟左右的时候，从急诊那里推过来一个人，第一印象就是他太胖了，只见到肚子了，都圆了。唉，还好我当时注意了一下没有表现的很夸张，因为我师姐很兴奋的告诉我咱们有病人了，就是刚才那个，问病史时我一直站在旁边，实在是没有勇气给他作体格检查，满身的脂肪清音也变成浊音了。之后师姐很抱歉的跟我说，这次的病人有点特殊，比较胖，所以体格检查可能不是很容易做，说等到体型正常的再给我示范一下。感动ing.

说实话见到他我就已经晕了，别提给他检查了。后来给他测血压，那个胳膊啊，真是叫壮观，缚带只绑了两圈就不够了，还好学姐及时帮我按住了，要不然我会一直在那里发傻下去，糊里糊涂的给他测了个血压，总算混过去了。唉，其实我也不愿意以貌取人，对待病人我更是不愿意有偏见，但是，那个仁兄，实在让我不敢恭维。170的身高，240斤，不敢想象。

下午因为要写入院记录，不得不去面对病人，本想问他妈妈的，可是，她居然听不懂我说话，太打击我了，虽说我的普通话不标准，有很浓的昌黎味，但我一直很自信至少比长沙普通话强多了不?而她居然听不懂，藐视我!!!

最后还是问得当事人，还好他是读书的，听得懂我的话，看着他很费力的回答这问题，心里突然有点不忍了，难为他了，现在呼吸都有困难，还要费力的想，他妈妈在旁边一直喂水，唉可连天下父母心，在别人眼中一文不值的孩子在他们眼里都是宝。突然间又有点羡慕他，生病时有爸爸妈妈陪在身边，唉，想想自己都已经离家八年了。以后一定要回到他们身边，要好好的陪着他们，让他们能安享晚年。

今天给他测了血糖，唯一的一次血糖比较令人满意，不是很高，但是只是暂时的控制住了病情，还要继续作各种检查，确定最佳疗法。真心希望他能够度过难关。因为他是一个幸福地人，他还有爱他的父母需要照顾。

快下班时他姐姐来了，是衡阳师范学院的大学生，来跟医生打听病情，听她说她弟弟因为胖一直很自卑，他家人一直劝他，可是效果一直不好。唉，可怜的孩子，希望他能真的能建健康康的出院。祝福他。

上周三转到内分泌科实习，在内分泌科实现两周。也一直感到奇怪，为什么带教老师只是让我开化验单和贴化验单，不分几个病人让实习生管也能理解，毕竟我们也只是个比菜鸟稍强点的实习生，但最郁闷的是连病历都是老师自己写，一连几天都是如此，还以为老师就是这样的习惯，感觉住院部可真是轻松…

在实践中我只是负责比较简单的部分，可以说基本不上手，但能把自己在学校学到的知识真正运用出来也使我颇感兴奋!在学校上课时都是老师在教授，学生听讲，理论占主体，而我对知识也能掌握，本以为到了临床上能够应付得来，但是在实际操作中并没有想象的那么容易，平时在学校数字错了改一改就可以交上去，但是在实际临床中，错了可不是这么简单的问题。一旦犯错，可不是追究你的责任，纠正你的错误这么简单，你的一个小小的失误，也许就是导致病人病情恶化甚至是威胁病人宝贵的生命的原因。因此，严谨负责任的态度是我们不可或缺的一门重要的素质。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。

制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕，各负责人员即随主任或上级医师查房，了解病人情况，聆听病人主诉，对病人进行必要检查。在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕，各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。

技术方面。在几天的观察中，对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。其他要领略。

经过实习的护理工作，我也是能做好一名护士，去把我负责的工作做好，我也是相信在今后的工作里头，我会成为一名更加优秀的护士，而实习期的工作，我也是认真的去学，去按照要求做好了，对于实习，我也是要来总结一下。

来到医院实习，我也是比较的担心自己是否能做好工作，毕竟自己也是头一次实习，虽然在学校学得不错，但是我也是清楚实习工作和在学校学习是两回事，同时我也是能感受到大家在工作中比较的忙碌，但都是有条不紊的，我也是担心自己是否跟得上进度，但是带我的老师却是比较的有耐心，一遍遍的教我们该如何的去做，我也是学的很快，得到老师的肯定，不过也是告诫过，虽然学的快，但是在实际的操作之中要稳，要慢，不能出差错，必须要谨慎的去做好护理的工作，我也是清楚，我们护士要对病人负责，护理不能出问题，可能小的错误只是让病人受罪，但是严重的话可能也是会危及到他们的生命。所以在学的时候，我也是多问，多了解细节，尽量的把护理的步骤和流程都熟悉了，再去做，也是能避免很多的问题，虽然有老师在旁边监督，但是我也是希望自己能尽力的独立完成。

经过学习，我也是在实操之中，去把工作做好，护理的步骤很多，而且不同的病人，不同的情况也是有区别的，我也是在各个科室去轮岗，去感受到不一样的护理方式，并且在护理里面也是得到病人的肯定，我虽然是实习生，但是由于谨慎，而且工作也是做得稳重，所以他们并不觉得我是实习而刁难我。工作之中遇到的问题，我也是会多去问同事，去问老师，尽量的解决问题，去让自己工作顺利的进行，在护理的过程之中我也是遇到了一些难题，不过都妥善的被我解决了，我也是明白做好一名护士是辛苦的，不容易的，但是看到病人在我的护理下得到更好的康复，我也是感受到这份工作是让人骄傲，很有成就感的。

实习而今结束，我也是看到自己身上有很多的地方要继续的去提升，去改变，来让自己变得更优秀，护理的工作不容易做好，但是只要努力，自己严谨稳重的去把事情都做好，也是能成为更出色的护士的，我也是对于未来，做好了准备。

健康教育四字相信大家早就不陌生了，作为内分泌科的护理姐妹门更不会陌生，早在XX年，健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一，五驾马车之首，作为内分泌科的专业护士，我们的主任把我们象医生一样的培养，给了我们很多出去学习交流的机会，可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力，但以往的健康教育基本都由责任组长承担，没有人独立出来做健康教育，从八月开始，我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

专职健康教育护士，多么神圣而光荣的一个称谓，但我听着犹如千斤重担，压力大于动力，平常我们一直都在做健康教育，让我独立出来专门做，我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的，我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己，我心里比没把握一针见血还虚，说真的，很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间，李红护士长说：“白林，相信你，八月你就自己摸索着干吧!”

仔细回顾我们平时的健康教育，我们做了病房的一对一教育，集体教育，每月一次的大型多媒体教育，甚至患者的分层分类教育，成立了患者的泵友协会，病友之家，病友俱乐部，尽管形式多样，我觉得也存在很多的问题，我们所做的几乎都是惯性在做，例行公事的在做，究竟收益如何?没去认真的评价过，设置专职的教育护士，我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处，宁愿病人不叫我杨医生，叫我杨教育，怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中，我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。

总所周知，电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导，促进医院改进服务，提高水平，为医院树立良好的社会形象，巩固医院与患者之间的和谐关系，拓宽服务领域，创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生，护士核心价值得以体现，素质得以不断提高。我科把电话回访内容定为5条：1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药情况3给予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时间，现就八月的回访做个统计分析：

内二八月共出院225人，其中肾病138人，内分泌87人，从出院的病种统计：肾病的蛇咬伤患者11人，蜂蛰伤14人，酒精中毒7人，农药中毒10人，百草枯中毒5人，药物过量3人，鼠药中毒2人，co中毒1人，毒菌中毒2人，食物中毒2人，中毒病人合计56人，肾病综合症21人，肾功不全不全及尿毒症34人尿路感染20人，其余病人7人;内分泌的出院病种统计：糖尿病42人，甲亢12人，甲减8人其余疾病25人，从年龄统计：60岁以上的病人145人，60岁以下的病人80人，从城乡统计：由于没登具体地址，估算了一下，内分泌本城区患者占50%，其余50%是异地城区外的，肾病的患者本城区可能只占30%，异地城区外的占70%，从电话回访结果统计：肾病患者：电话打不通有14人，电话错误3人，无电话9人，连续三次无人接听7人，关机4人，电话提示空号15人，死亡6人;内分泌电话回访情况统计：电话打不通6人，无人接听5人，关机4人，电话不存在3人，停机1人，电话留错1人，无电话3人，死亡3人，从电话接听者统计：内分泌家属接听10人，肾病家属接听96人，1例邻居接听，从电话回访时间统计：1小时最多回访40人，225人大致要花56小时，从回访意见统计：肾病有2人有意见，内分泌1人有意见。经以上统计分析，体会如下：

一、更进一步明白了电话回访的目的和意义：

1、电话回访可以提高医院服务的层次：相当于医院的“售后服务”，完善医院的“服务环”;

2、医院信息收集：在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见，作为医院工作改进的依据之一。

3、稳定病人群：通过电话随访，提升医院的服务效果，使病人成为中心医院的忠实“客户”。

二、电话回访的注意事项：

1、医疗安全尺度的把握：电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候，而非远程的医疗，回答患者医疗上的问题需慎重，避免简单的判断和随意指导;

2、回访者的规范把握：因为致电者代表着医院，电话用语必须得体灵活，应对意外问题从容大方，给患者留下美好的印象;

3选择适当的回访时间和地点，我们选择的时间段为15：00～17：00，尊重患者或患者家属，称呼得当，语言措词得体，对患者有同情心和责任感，会谈内容的保密，不暴露患者隐私。

三、电话用语要规范：电话回访是医院服务的延伸，访问者代表了医院，因此，用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范，以体现医院服务的标准化。一般而言，电话回访需遵循以下规则：

1、接通电话后，先确认病人身份，再自我介绍，说明致电的目的。例：您好，请问您是吗?我是中心医院的健康教育护士，这次给您电话是对您的出院回访。

2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况，给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况，建议病人就诊。需要定期复诊的病人，给于提醒。

3、通话结束，询问病人此次住院有无意见及建议，并对病人的配合治疗表示感谢。例：请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗?谢谢您对我们工作的配合，再见。

4、等对方挂机后再搁下话筒。

四、电话回访中问题探讨及原因分析：

1、从病种情况分析，肾病科的自杀中毒病人一般很不情愿再提伤心事，即便电话打通说明来访目的，若是患者本人基本都要挂断，农药中毒患者，只有出院前两天才对住院期间的人和事有正确的判断，值得探讨的是：是不是每个病人都必须回访，象酒精中毒的患者也需回访吗?

2、从患者的年龄来看，60岁以上的人居多，电话号码基本留的是家属的电话，很多家属留个电话就走了，他又不照护病人，对患者住院期间的情况很多人都不熟悉，导致回访效果不尽人意，或者难以回访到患者。

3、资料登记不完善，譬如通知患者来听课，肯定是本城区的才容易来，可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人，而只注明病种，不知道患者的治疗情况，譬如：糖尿病患者就无法分清病人是在吃药还是在打胰岛素，尿毒症患者是否在血透，这些信息不能准确掌握，回访时会降低患者对回访者的信任度。

4、电话回访的时间不合适，电话回访中，接电话的很多都是家属，有的人在上班，有的人在开车，有的人在麻将，有的人在外地，这些不恰当的时间都会导致回访效果不理想，甚至会起反作用。电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措，是实施家庭护理的便捷方法，做得完善和有效是非常必要的，我们期待有更合适的病人资料管理方式，我们科将继续探索，也希望各位同仁有更多的建议和办法，谢谢!

我县党员干部主动投入到宣传普及、消毒防疫、就医转诊等疫情防控一线，用基层干部强烈的担当精神，树起了守护百姓健康平安的坚强屏障。

一是当好疫情防控宣传员。县镇村三级干部和党员志愿者，顶风冒雨进村入户张贴和发放《县委县政府一封信》《县委县政府倡议书》35000余份，21个县乡两级微信公众号及时发声，宣传防控疫情知识，澄清疫情谣言4个，引导群众正确佩戴口罩。24台流动宣传车巡回播报，劝阻群众不要外出，不搞红白喜事聚会聚餐，不走亲访友拜年，鼓励利用新技术联络感情，信息拜年、视频祝福，以“静”致敬。

二是当好疫情防控冲锋员。基层党组织发挥党支部、党小组和党员中心户作用，组织动员村(社区)“两委”干部网格员、物业工作人员、民警、楼栋长、小组长等纷纷组建党员服务队，全面摸排登记中心城区返乡人员，采取逐村(社区)、逐(楼栋)、逐户逐人拉网式排查的方式，全覆盖对辖区村民(居民)进行体温测量。对发热病人进行全面摸排，登记造册和掌握实时动态情况。

三是当好疫情防控消杀员。基层党组织在开展爱国卫生大扫除的基础之上，组织村(社区)“两委”干部、网格员、村医、环卫人员等组成党员服务队，对党群服务中心、卫生室、公共厕所、垃圾池等进行全覆盖杀毒，新设废弃口罩投放点300个，确保疫情防控不留死角。

四是当好群众贴心服务员。各级党组织加大对独居老人、发热病人和生活困难家庭的关心关爱，定期采取电话询问、上门慰问等方式，及时了解生活需求和健康状况，力所能及解决各种困难。严格落实“民呼我应”机制，科学调配辖区车辆、人员和生活物资等资源，及时响应和协调居民群众紧急出行、物资采购和其他服务需求，对不能解决的及时上报上级党委统筹协调。

春天总是让人充满期待，充满希望，充满甜蜜。

属于我们护士的盛大节日：第107个国际护士节也即将在春风徐徐里走来。为弘扬南丁格尔精神，展示我院护理队伍积极向上的精神风貌，紧紧围绕我院“进一步改善医疗服务行动”主题精神，全面提升护理服务质量和水平，充分体现“以病人为中心”的服务理念，在医院领导的关心支持下，决定在20__年“5.12”国际护士节期间开展“护理技能大赛”、评选“优质护理服务明星”及“齐心协力、携手共进”跳绳比赛等系列活动。

我院人民医院区和中医医院区分别在4月15日、4月20日开展了护理技能大赛。此次比赛项目：单人徒手心肺复苏术与护理“三基”理论考试。参加竞赛的两院区48名选手都是从临床各科室层层选拔、经严格训练后代表科室参加比赛的。

为体现客观、公平、公正，本次大赛评委由护理部宋慧琴副部长和熊凤清护士长、杨芳护士长担任，其三位评委打分的平均分为选手操作比赛成绩。本次大赛理论考试成绩占30%，护理操作考试成绩占70%，最终取两项成绩的总和确定成绩。按各科比赛成绩并评选出团体一、二、三等奖及优胜奖;个人成绩人民医院区前2名、中医院区前1名被评为“护理青年技术岗位能手”。

经过选手们激烈而紧张的护理技能比赛，各科参赛选手的出色表现已经给大家留下了深刻印象，她们沉着冷静、娴熟流畅的操作展现了我院护理队伍扎实的技能水平，评委老师们公正严明，一丝不苟的评选，体现出对护理工作的高度重视，这次比赛，赛出了成绩、赛出了水平;更重要的是全体护理人员在这次活动中表现出了前所未有的荣誉感、责任心，让我们感受到了蕴藏在护理人员身上巨大的潜力已经被激活，更看到了医院蓬勃发展的希望和更加美好的明天。

不知不觉，一学期的康复护理结束了，这学期里，通过理论学习、实验室教学、以及医院见习，我们对康复护理这门课有了更深的认识和了解。

在医院，我们见识和康复科形形色色的仪器，这些仪器都能很好地帮助病人复健，让病人有机会能生活的更好。听老师说，这些仪器都非常昂贵，我们不禁感叹现在的科技水平真的很高，医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人，有的中风，有的偏瘫，几乎都是行动不变的老人，还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去，他们可能就要一辈子卧床不起，一辈子需要别人的照顾，没有自理能力，但现在，通过一些有效的康复护理，通过复健运动，很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具，腿脚不便的病人可以自由活动，这大大提高了病人的生活质量。

现代护理讲究的是人文护理，在追求生活质量的今天，不仅要治病，更要提高生活质量。对于一个断腿病人而言，帮病人处理伤口，防止感染，这是治疗，而帮病人带上义肢，带病人做复健，恢复肢体活动，使病人能程度地行走活动，这就是康复。从中可见，康复是在治疗之后尤为重要的一个环节。

现在中国的康复技术虽然进步很快，但与一些发达国家还有着一定的差距，希望我国医疗能更加重视康复这一领域的发展。治病救人是为了活得更好，这也是康复的意义。

总之，在康复科的见习，我学到了很多，也有很多感触，真心希望康复能有更出色的发展，一些残疾人士能有更光明的生活。

医院对20__年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育，经过这次培训，我在思想上有了很大转变，对自我也有了新的认识，确实受益良多。

首先，经过此次培训学习，我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识，收获丰富。其次，我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话，对自我的任务和肩负的职责有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者，要想在护理事业上有所成就，要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点：

1、掌握自我的工作职责，安心工作，端正思想，遵守院纪院规，踏实工作，互学互尊，不耻下问;时刻为病人着想，对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个十分的岗位，做不出轰轰烈烈的大事，但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自我的信念，兢兢业业工作，刻苦勤奋学习，严格在工作和学习中要求自我，不断更新知识，提高技术水平。一个人要实现他的人生价值，须不断付出努力。仅有认真工作学习，把理论与实践结合，刻苦钻研工作技能，在工作中不断充实完善自我，才能实现梦想。

3、要有团队协助精神，在抢救病人时，大家齐心协力，我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质，我们不仅仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，加强思想政治收养。

短暂的培训结束了，但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获，运用到今后的工作中，不辜负领导的期望，争取为医院护理事业的发展贡献自我的微薄力量。

斗转星移，花谢花开，时间过得真非常快!还记得20xx年4月28，我们怀揣着好奇心，懵懵懂懂地踏进了江西省肿瘤医院!经过十个月的磨砺我蜕了青涩、浮躁，学会了沉着和稳重。

下临床前，我总觉得自己学到的理论知识足以应付临床上的一些护理工作了。当我看到老师们流利的动作，熟练的手法，我却又像泄了气的皮球，她们做的每一项操作都那么的精准。此时，内心多了一些不安!看着老师们忙碌的身影我的不安转为了恐惶。实习伊始，我只是跟着老师们的后面，看着，很少会让我们动手，对此，常常不解。后来老师终于放手让我动手，由于没解释治疗的目的，导致患者对我的不理解且不配合，当时，我很无奈，突然觉得，护理工作中也要学会使用语言，而不是无言的操作。

“白衣天使”是神圣的职业，但有些护士的工作态度却和这个称号不是那么相称。偶尔，我会从患者口中听到各种各样的埋怨声。看着他们被病魔折磨得心力交瘁，我突然觉得，我们的责任，不再应该只停留在打针，发药。我们更应该注重患者的心理护理，不能因繁忙而琐碎的临床工作给患者造成负面的影响。

这次实习，让我深深的体会到实践与理论的重要性，领悟到良好的护患关系的重要性。没有实践的考验，再多的理论都是纸上谈兵，良好的护患关系是促进病人康复的关键。在内三时，有一位年轻的老师，用她的行为诠释着“为了病人的一切，一切为了病人”比如，有一次，在做晨护时，这位老师进每一间病房，看见每一位病人，她都不厌其烦的问候，虚寒问暖。看到此情此景，我感动，我激励!

实习确实很累，而且前几个月，由于自己的心态没有摆正，总会去责怪老师不给我们机会动手，只会让我们跑腿，总会有一种“英雄无用武之地”的失落感。但是我却依然怪乖乖的照着老师的去做，我端正了心态，跑腿就当是锻炼身体，后来收获到的确实不一样，也让我的心智更加的成熟，更加的坚强。也让我明白了一些道理，踏踏实实做人，勤勤恳恳的做事!

老师们总是不断的提醒我们，实习就是让我们能更好的将理论知识运用到临床实践中，我总是表示明白，但是却在该运用理论知识的时候，总是有“书到用时，方恨少”的悲哀!我深知自己的学习方法还有欠缺，比如，有些操作我不明白其原理我却不敢去问老师，这表现了我学习不过主动，造成我掌握的临床操作不全面，有人说过在学习方面要“磨破嘴皮，厚着脸皮” 所以我在今后的工作生活中会更加注重知识的积累，培养自己主动学习的习惯，让自己得到进一步的提升!

实习过程中，我还学会了处理各种人际关系。科室里，医生与护士的关系，护士与病人及其家属的关系，上级领导与下属的关|系·····

最大的收获就是低调——别太把自己当回事。“三人行，必有我师焉”，在工作生活中要相互协作、相互尊重，对待病人要有爱心，遵循“善待原则”，这样才能战胜人类共同的敌人——疾病!

十个月实习的时光，我收获的不仅仅是知识，还有无形的财富——经验!我将永远保存这段美好的经历。唐代孙思邈所著《千金方》有这样的论述“凡大医生治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此学医者，在掌握临床护理技术的同时，还要有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民服务的品格，更好的为国家的医疗事业做贡献!