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篇1：行政复议决定书样本
申 请 人：莫某
被申请人：广州市南沙区人力资源和社会保障局
申请人因不服被申请人于20xx年2月15日作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)，于20xx年2月24日向本局申请行政复议，请求增加认定“1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症”为工伤，本局已依法予以受理。
申请人诉称：
申请人于20xx年10月4日9时许，在机械手车间木头地板台上移动一叠零件时拉伤腰部。当日12时许到广州市番禺区某医院治疗诊断为：1、腰部扭伤;2、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;3、腰椎间盘突出症。工伤认定决定书中未对第2、3点进行认定。
申请人提交的主要材料：《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)、《身份证复印件》、《常住人口登记卡》、《病历》等。
被申请人答称：
一、我局具有作出工伤认定决定的法定职权。
根据《工伤保险条例》第五条第二款规定：“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。”故我局具有作出工伤认定决定的法定职权。
二、我局作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)认定事实清、适用法规准确、程序合法。
经核查，申请人是广州某汽车零部件有限公司的职工，工作岗位为机械手。20xx年10月4日9时左右，申请人在机械手车间移动一叠零件时不慎扭伤腰部，经广州市番禺区某医院诊断为：“1、腰部扭伤;2、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;3、腰椎间盘突出症。”
20xx年12月29日申请人所在广州某汽车零部件公司以《工伤认定申请表》的形式，向我局提交工伤认定申请。我局依法立案后即展开调查，并委托广州市劳动能力鉴定委员会对申请人“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”的诊断意见与其20xx年10月4日工作时扭伤腰部的伤情是否存在关联性作出技术意见。20xx年2月1日，广州市劳动能力鉴定委员会出具了《伤情与病情关联性技术意见》(穗劳鉴[20xx]040302号)，其技术意见为：莫某“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”的诊断意见，与其20xx年10月4日工作时扭伤腰部的伤情不存在关联性。
我局根据本案上述事实及《工伤保险条例》第十四条第(一)项：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的……”等规定，作出了的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)。
三、申请人请求增加“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”为工伤缺乏依据。
申请人在《工伤行政复议申请书》提出其诊断为“腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;腰椎间盘突出症”的诊断意见亦应当认定为工伤，但根据广州市劳动能力鉴定委员会出具的伤情与病情关联性技术意见“穗劳鉴[20xx]040302号”显示，申请人的上述诊断结果与其工作时扭伤腰部的伤情并不存在关联性，因此，申请人提出的主张不能成立。
综上所述，我局作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)所认定的事实清楚、适用法规正确、程序合法，请求复议机关依法予以维持。
被申请人提交的主要材料：《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)、《工伤认定申请表》、《病历》、《伤情与病情关联性技术意见》(穗劳鉴[20xx]*号)、《调查笔录》、《送达回证》等。
本局经审理查明：
申请人莫某是广州某汽车零件有限公司的员工。20xx年12月29日，广州某汽车零件有限公司以《工伤认定申请表》的形式，就莫某受伤一事向被申请人提出工伤认定的申请，诉称莫某于20xx年10月4日9时左右，在机械手车间移动一叠零件时不慎拉伤腰部，经送番禺区某医院诊断为：1、腰部扭伤;2、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;3、腰椎间盘突出症。被申请人依法受理后即展开调查，并依法委托广州市劳动能力鉴定委员会就申请人“1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症”诊断结果与其在工作时受伤是否存在关联性进行鉴定。20xx年5月7日广州市劳动能力鉴定委员会作出《伤情与病情关联性鉴定意见书》(穗劳鉴〔20xx〕*号)的意见为：莫某“1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症”的诊断意见与其20xx年10月4日工作时扭伤腰部的伤情不存在关联性。被申请人据此于20xx年2月15日根据国务院《工伤保险条例》第十四条(一)项规定，作出认定申请人“腰部扭伤”为工伤的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认[20xx]*号)，并依法于20xx年2月23日直接送达申请人及广州某汽车零件有限公司。
本局认为：
申请人于20xx年10月4日9时左右，在本单位车间工作时不慎受伤，经医院诊断为“腰部扭伤”的情形，符合国务院《工伤保险条例》第十四条第(一)项规定，应当认定为工伤，被申请人据此于20xx年2月15日作出认定莫某所受伤害为工伤的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕513850号)所认定的事实清楚、适用法规正确、程序合法、符合法定管理权限，本局应予以支持;申请人在《行政复议申请书》中提出应增加认定其1、腰椎峡部裂(L5)并L5椎体滑脱;2、腰椎间盘突出症为工伤的主张，无任何有效证据予以证明。对此，本局不予采信。
本局决定：
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款(一)项规定，维持被申请人20xx年2月15日作出《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)。
申请人如不服本局行政复议决定，可以在收到本《行政复议决定书》之日起15日内，就被申请人作出的《工伤认定决定书》(穗南人社工伤认〔20xx〕*号)，向有管辖权的人民法院起诉。
二○XX年四月十五日
篇2：行政复议决定书样本
申请人：兰，男，x年11月4日生，汉族，律师事务所律师，住x市司法局家属楼。
被申请人：xx市司法局，地址：xx市人民北路47号。法定代表人：胡，局长。
申请人因不服被申请人给予其停止执业六个月的行政处罚，于x年6月24日提起行政复议申请，本机关依法已予受理。现已审理终结。
申请人请求：撤销十司罚决字[]1号《司法行政机关行政处罚决定书》。
申请人称：一、该处罚缺乏事实依据。申请人的母亲在医院非正常死亡后，是亲属亲友自发赶到医院，而与医生发生了一些争执，申请人只是在场，并且还劝阻亲属哄闹，没有将谁打伤、抓伤(系亲属所为)。二、处罚缺乏法律依据。《律师法》对律师在非执业活动中的行为无明确规定。司法行政机关仅有权处罚律师在执业活动过程中的违反执业道德、执业纪律的行为，而无权对律师在日常生活中的一般违规行为进行处罚。三、处罚严重违反法律程序。被申请人先将申请人的律师执业证扣押，7个多月后作出行政处罚，属于“先处罚后调查”。四、处罚过重和显失公平、公正。申请人最终积极挽回影响，也没有造成严重后果，停止执业六个月的处罚过重。对于相类似的事件，有的以行业公开谴责的处理方式，却对申请人予以严厉的行政处罚，明显不公。由于申请人与某些领导发生了争执，所以在申请人的处理上有很大程度的公报私仇之嫌。
被申请人称：一、申请人违法事实清楚。x市公安局治安大队出具的《调解协议书》及申请人本人向x市政法委张副书记写出的《关于“8·7”事件的认识》都显示了申请人及其家人殴打他人致伤的事实。申请人到司法局办公室纠缠，大吵大闹之事其本人也是认可的。二、处罚合法，处罚得当、公平公正，不存在处罚过重。申请人在对待医患矛盾问题上，采取不正当的方式处理，并造成他人受伤;对司法行政机关的处理，不予理解支持，而且情绪失控，言语过激，影响了机关正常的办公秩序，损害了律师职业形象，依据《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条、《律师法》第四十四条的有关规定，应当给予处罚，处罚适当、公平公正，不存在处罚过重。申请人是在x市局言语过激，被申请人在处理此事时未与申请人发生争执，不存在公报私仇。三、处罚程序合法。x市司法局收取申请人的律师执业证是用于年检，后因投诉而暂缓交付，不是扣押，不存在“先处罚后调查”。 被申请人处理程序合法，申请人的违法行为确实，其提出异议的理由于法无据，请求依法维持十司罚决字[]第l号《司法行政机关行政处罚决定书》。
经审理查明：x年8月上旬，被申请人接到x市人民医院医务人员反映申请人纠集他人殴打该院医务人员，扰乱医院正常秩序的情况的投诉后，随即派员与x市司法局展开联合调查。经调查发现，x年8月7日下午，申请人的母亲在x市人民医院心内科住院抢救无效死亡，申请人及其亲属和该科医生发生冲突并要求院方赔偿，警方介入后平息了事态。8月8日上午，申请人及其亲属到医院找院方解决时，遇见x市人民医院心内科医生许云帆，质问许为何将人医治死亡并将其打伤。随后，申请人的亲属跑到12楼将正在查房的医生王锐打伤。其他医务人员见此躲藏，不敢上班工作，处于瘫痪状态。院方再次报警。在双方协商处理善后时，又和副院长徐丹生发生冲突将其抓伤，由在场公安人员平息了事态。调查期间，x市司法局对申请人的律师执业证暂缓年检，申请人到x市司法局领导办公室索要执业证未果，在局领导办公室大吵大闹，言语过激。被申请人认为，申请人身为执业律师，应模范遵守国家法规和社会道德，具有良好的品行，但在对待医患矛盾问题上，采取不正当方式处理，并造成他人受伤，对司法行政机关的处理，不予理解支持，而且情绪失控，言语过激，影响了机关正常办公秩序，损害了律师职业形象，拟依据《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条、x年1月1日施行的《律师法》第四十四条的有关规定，给予申请人停止执业六个月的行政处罚。x年4月22日，被申请人依申请举行了行政处罚听证会。x年5月6日，被申请人作出十司罚决字[]1号《司法行政机关行政处罚决定书》，给予申请人停止执业六个月的行政处罚。申请人不服，向省司法厅申请行政复议。
另查明，x市公安局治安大队将此案立为治安案件进行调查取证。x年1月1 7日，在x市政法委领导的主持下，申请人与受伤医生许云帆、王锐签订《调解协议书》，约定申请人代表其亲属向受伤医生赔礼道歉，赔偿医疗费及其它损失共计2 l 00余元，目前已执行完毕。
以上事实有许云帆、王锐、徐丹生的控诉材料、x市公安局治安大队出具的《调解协议书》、申请人书写的《关于“8·7”事件的认识》、x市公安局治安大队《关于兰等人扰乱单位秩序及殴打他人一案的调查处理情况》及调查笔录、司法局《调查报告》、xx市司法局《调查报告》、《司法行政机关行政处罚听证笔录》予以证明。
本机关认为：一、本案认定申请人违法事实的主要证据有许云帆、王锐、徐丹生医务人员的控诉材料、x市公安局治安大队出具的《调解协议书》和申请人本人书写的《关于“8·7”事件的认识》。《调解协议书》是x市公安机关专门针对案件进行调查后所做，且得到双方当事人签字认可，其关于申请人参与打伤相关医务人员事实认定与《关于“8·7”事件的认识》及相关医务人员的控诉材料在内容上具有一致性，上述证据可以证明申请人参与打伤医务人员的违法事实。二、依据x年1月1日施行的《律师法》第四十四条和《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条规定， “有其他违法或者有悖于律师职业道德、公民道德规范的行为，严重损害律师职业形象的”，属于司法行政机关应当给予行政处罚的行为。三、x市局收取申请人的律师执业证是用于年检，后因案件调查需要决定暂缓年检，性质上不属于行政处罚行为。四、本案系因医患纠纷引发，申请人作为执业律师，采取不当方式处理，参与打伤医务人员，有悖于律师职业道德和公民道德规范，严重损害了律师职业形象，产生了不良社会影响。被申请人根据x年1月1日施行的《律师法》第四十四条和《律师和律师事务所违法行为处罚办法》第八条有关规定，对被申请人作出的十司罚决字[]1号行政处罚决定基本事实清楚，证据确凿，适用法律正确，程序合法，内容适当。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条规定，本机关决定：维持被申请人作出的行政处罚决定。
对本决定不服，可以自接到本决定之日起15日内向有管辖权的人民法院提起行政诉讼。
篇3：行政复议决定书
申请人：________________，住址__________________
被申请人：_________________，住址__________________
申请人不服被申请人_____________年_____________月________________日作出的具体行政行为，依法向本机关申请行政复议。请求_______________。
申请人称：_____________
被申请人称：_________________
经审查查明：
本机关认为：
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定，本机关决定：_____________。
申请人如对本决定不服，可以自接到行政复议决定书之日起_________________日内向_____________人民法院提起行政诉讼。(本决定为最终裁决，请于_________________年_______________月_______________日前履行。)
申请人：________________
___________年_______月_____日
篇4：行政复议决定书参考模板
申请人:____省无线电技工学校
地址:____市xx区创业路925号(新校区)，东路125号(老校区)
法定代表人:_____
被申请人:____市环境保护局
法定代表人:______职务:局长
申请人对被申请人____市环保局于x年7月2日作出的《排污费缴纳通知单》(洪环理征字()174号)不服，向我局申请行政复议，要求撤销该缴费决定。本机关已依法受理。
申请人称:学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按____市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院(排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局x年4月22日给xx省环保局《关于对排污费有关问题的复函)(环函()108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。
被申请人称:1.根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条的规定，直接向环境排放污染物的单位和个体工商户都应当按规定缴纳排污费。该学校污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排入赣江，是直接向环境排放污染物的单位，属于征收排污费的对象。2.学校虽然向南昌市缴纳了污水处理费，但因其污水未排人城市污水集中处理设施进行处理，而是直接向环境排放，不能适用(排污费征收使用管理条例》第二条第二款关于“排污者向城市污水集中处理设施排放污水、缴纳污水处理费的，不再缴纳排污费”的规定，应依法对其征收污水排污费。3.国家环保总局环()108号文件第一款对污水排人未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排入南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
经审理查明:1.被申请人根据《排污费征收使用管理条例》的规定，于x年5月21日依据申请人填报的排污申报登记简表对申请人进行了排污量的核定(洪环监费核字()163号)，申请人对核定结果提出异议，被申请人依法进行了复核。6月30日被申请人向申请人送达了《排污核定复核决定通知书》(洪环理复字()26号)和《排污费缴纳通知单》(洪环理征字()174号)。申请人对复核决定未提出异议。但申请人认为学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按南昌市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局x年4月22日给xx省环保局《关于对排污费有关间题的复函》(环函()108号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。7月5日，申请人向省环保局申请行政复议，要求撤销洪环理征字()174号《排污费缴纳通知单》。申请人在复议申请中未对洪环理征字()174号《排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。2.申请人污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排人赣江，是直接向环境排放污染物的单位。3.申请人在缴纳自来水费的同时，缴纳了污水处理费，但南昌供水有限责任公司未提供污水处理的服务义务。
本机关认为:1.申请人排放的污水未经处理直接排人环境，对公共利益造成一定影响，对环境资源造成一定损害，应按照《排污费征收使用管理条例》的规定，承担缴纳排污费的责任。
2.缴纳污水处理费，仅仅是《排污费征收使用管理条例》第二条第二款规定的可以不再缴纳污水排污费的两个必要条件中的一个，还有一个条件就是排污者应向城市污水集中处理设施排放污水。本案申请人虽然缴纳了污水处理费，但其污水并未排人城市污水集中处理设施，而是未经处理直接排人环境，所以不能适用《排污费征收使用管理条例》第二条第二款的规定免除其缴纳排污费的义务。
3.污水排污费有明确法律、法规规定，是排污者应当履行的法定义务，是行政事业性收费。按照《中华人民共和国水污染防治法》第十九条第二款的规定，城市污水集中处理设施按照国家规定向排污者提供污水处理的有偿服务，收取污水处理费用，以保证污水集中处理设施的正常运行，污水处理费是一项服务性收费，是以提供服务为前提的收费。从《排污费征收使用管理条例》的立法本意来看，凡污水未经污水集中处理设施进行处理，直接向环境排污的，都应承担缴纳污水排污费的责任。
4.国家环保总局环函()108号文件第一款对污水排入未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排人南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
5.被申请人是征收排污费的法定主体，其收费行为事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当，且申请人未对洪环理征字()174号(排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本机关决定:维持被申请人洪环理征字()174号《排污费缴纳通知单》的收费决定。
本复议决定书一经送达，即发生法律效力。申请人如不服本复议决定，可自收到本复议决定书之日起15日内向南昌市东湖区人民法院起诉。
x年8月19日
篇5：行政复议决定书样本
申请人：赵某
被申请人：仙居县下各镇人民政府
申请人赵某不服被申请人仙居县下各镇人民政府所作的仙下罚决字【20xx】第1号决定书，于20xx年8月1日申请行政复议，本机关依法予以受理。行政复议期间，申请人提交了要求撤回行政复议的书面申请。本机关对撤回申请进行了审查，认为符合法律规定，同意申请人撤回复议申请。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十五条、《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第一款第一项之规定，决定终止行政复议。
20xx年9月26日
篇6：行政复议决定书
申请人：________________学校
地址：________市________区________路________号(新校区)，________路________号(老校区)
法定代表人：_____________
被申请人：_________________市环境保护局
法定代表人：________________职务：________
申请人对被申请人__________市环保局于________年________月________日作出的《排污费缴纳通知单》(洪环理征字(_________)________号)不服，向我局申请行政复议，要求撤销该缴费决定。本机关已依法受理。
申请人称：学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按________市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院(排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局________年________月________日给湖北省环保局《关于对排污费有关问题的复函)(环函(________)________号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。
被申请人称：
1.根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条的规定，直接向环境排放污染物的单位和个体工商户都应当按规定缴纳排污费。该学校污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排入赣江，是直接向环境排放污染物的单位，属于征收排污费的对象。
2.学校虽然向南昌市缴纳了污水处理费，但因其污水未排人城市污水集中处理设施进行处理，而是直接向环境排放，不能适用(排污费征收使用管理条例》第二条第二款关于“排污者向城市污水集中处理设施排放污水、缴纳污水处理费的，不再缴纳排污费”的规定，应依法对其征收污水排污费。
3.国家环保总局环(________)________号文件第一款对污水排人未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排入南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
经审理查明：
1.被申请人根据《排污费征收使用管理条例》的规定，于________年________月________日依据申请人填报的排污申报登记简表对申请人进行了排污量的核定(洪环监费核字(________)________号)，申请人对核定结果提出异议，被申请人依法进行了复核。________月________日被申请人向申请人送达了《排污核定复核决定通知书》(洪环理复字(________)________号)和《排污费缴纳通知单》(洪环理征字(________)________号)。申请人对复核决定未提出异议。但申请人认为学校属于财政全额拨款的公办教育事业单位，排放的是教职工、学生生活用水，并非严重污染单位，污水排人城市污水管网，且已按南昌市政府规定缴纳了污水处理费，根据国务院《排污费征收使用管理条例》第二条及国家环保总局________年________月________日给________省环保局《关于对排污费有关间题的复函》(环函(________)________号)文件，不需再缴纳排污费，市环保局属重复收费、乱收费。7月5日，申请人向省环保局申请行政复议，要求撤销洪环理征字(________)________号《排污费缴纳通知单》。申请人在复议申请中未对洪环理征字(________)________号《排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。
2.申请人污水通过市政污水管网，未经任何污水处理设施直接排人赣江，是直接向环境排放污染物的单位。
3.申请人在缴纳自来水费的同时，缴纳了污水处理费，但________供水有限责任公司未提供污水处理的服务义务。
本机关认为：
1.申请人排放的污水未经处理直接排人环境，对公共利益造成一定影响，对环境资源造成一定损害，应按照《排污费征收使用管理条例》的规定，承担缴纳排污费的责任。
2.缴纳污水处理费，仅仅是《排污费征收使用管理条例》第二条第二款规定的可以不再缴纳污水排污费的两个必要条件中的一个，还有一个条件就是排污者应向城市污水集中处理设施排放污水。本案申请人虽然缴纳了污水处理费，但其污水并未排人城市污水集中处理设施，而是未经处理直接排人环境，所以不能适用《排污费征收使用管理条例》第二条第二款的规定免除其缴纳排污费的义务。
3.污水排污费有明确法律、法规规定，是排污者应当履行的法定义务，是行政事业性收费。按照《中华人民共和国水污染防治法》第十九条第二款的规定，城市污水集中处理设施按照国家规定向排污者提供污水处理的有偿服务，收取污水处理费用，以保证污水集中处理设施的正常运行，污水处理费是一项服务性收费，是以提供服务为前提的收费。从《排污费征收使用管理条例》的立法本意来看，凡污水未经污水集中处理设施进行处理，直接向环境排污的，都应承担缴纳污水排污费的责任。
4.国家环保总局环函(________)________号文件第一款对污水排入未建成的城镇污水处理厂的收费问题，国家总局正与国家发改委和财政部进行协调，未明确不再征收排污费，且该校的污水并未排人南昌市的任何污水处理厂(包括未建成的污水处理厂)，该校以此为理由拒绝缴纳排污费不成立。
5.被申请人是征收排污费的法定主体，其收费行为事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当，且申请人未对洪环理征字(________)________号(排污费缴纳通知单》关于废气排污费的收费决定提出异议。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本机关决定：维持被申请人洪环理征字(________)________号《排污费缴纳通知单》的收费决定。
本复议决定书一经送达，即发生法律效力。申请人如不服本复议决定，可自收到本复议决定书之日起15日内向南昌市东湖区人民法院起诉。
复议机关：_________________
__________年__________月__________日
篇7：行政复议决定书样本
申请人：易××。
委托代理人：董××。
被申请人：株洲市规划局。
法定代表人：××，局长。
地址：株洲市嵩山路。
申请人易××对被申请人株洲市规划局作出的株规罚字〔20xx〕第00011号《行政处罚决定书》(以下简称11号《行政处罚决定书》)不服，于20xx年3月14日向我厅提出行政复议申请，我厅受理后依法进行了审查。因案情复杂，经我厅负责人批准，延长审理期限30天。该案现已审理终结。
复议请求：请求撤销被申请人作出的11号《行政处罚决定书》，并要求被申请人承担赔偿责任。
申请人称：被申请人作出的11号《行政处罚决定书》认定事实不清、处罚依据不充分，且程序违法。申请人房产系50年代初购置，有人民政府颁发的土地使用证，所搭建筑物都在宅基地上，全部为合法建筑。申请人搭建的房屋建于上世纪80、90年代，是经过村民小组和居委会同意建设的附属生活设施，不应适用《城乡规划法》进行处罚。
被申请人辩称：
一、被申请人作出的11号《行政处罚决定书》事实清楚、程序合法、处罚依据充分。申请人房屋的合法建筑面积为154.67平方米(即二层住宅)，80年代末90年代初在合法住宅两旁分别搭建的厕所、厨房和抽水房等，其后又搭建了主楼第三层隔热层，建筑面积共126.36平方米。搭建建筑并未经国土规划审批，系违法建设。申请人认为其建筑80、90年代建成且经村委会协议同意不属于违法建设的观点错误。是否属于违法建设只能依据《城乡规划法》等法律规定。程序上，被申请人依法履行了告知义务，告知了申请人陈述、申辩以及申请听证的权利，并召开了听证会，作出的11号《行政处罚决定书》已经送达给申请人，对申请人的申辩、陈述权利都已到位，法律适用正确、程序合法。申请人认为其房屋建于80、90年代，不受20xx年开始实施的《城乡规划法》调整的观点错误。申请人搭建房屋的行为未经规划审批，属于违法建设，且该违法状态一直存在，可以适用《城乡规划法》进行处罚。
二、申请人认为被申请人行政行为不当，造成其身心伤害并要求被申请人承担赔偿责任的申请既无事实依据也无法律依据，且不属于行政复议案件的受理范围，复议机关应依法驳回其申请。
综上，请求复议机关依法维持11号《行政处罚决定书》，驳回申请人复议请求和赔偿请求。
经审理查明：申请人房屋位于株洲市芦淞区龙泉居委会董家段。房屋产权证上登记的面积为154.67平方米，2层。80年代末、90年代初，申请人在没有办理规划手续的情况下，在原有房屋两旁先后搭建了厕所、厨房和抽水房、主楼第三层隔热层，面积合计126.36平方米。20xx年1月5日，株洲市芦淞区拆除违法建筑综合管理大队根据国土部门提供的线索进行立案调查。20xx年1月15日，被申请人作出株规罚告字〔20xx〕第00005号《行政处罚告知书》，告知了申请人陈述、申辩和申请听证的权利。20xx年1月24日，被申请人举行听证会。鉴于处罚告知书没有明确申请人违法建设面积的具体数额，20xx年7月12日，被申请人重新作出《行政处罚告知书》，并明确了违法建设面积为126.36平方米。20xx年1月18日，被申请人根据《城乡规划法》第64条、《湖南省实施〈城乡规划法〉办法》第51条的规定，作出11号《行政处罚决定书》，责令申请人在10日内自行拆除搭建的126.36平方米违法建筑。
我厅认为：申请人没有办理建设工程规划许可手续擅自搭建的房屋为违法建筑。被申请人在作出行政处罚决定前，依法进行了调查、告知、听证，处罚程序符合法律规定。但是，申请人扩建房屋的行为发生在上世纪80、90年代，被申请人适用20xx年生效的《城乡规划法》进行处罚，违反了法不溯及既往原则，适用法律依据错误。
综上，根据《行政复议法》第28条第1款第(3)项、《行政复议法实施条例》第45条之规定，我厅决定如下：
撤销被申请人株洲市规划局作出的株规罚字〔20xx〕第00011号《行政处罚决定书》，责令被申请人依法重新调查处理。
如对本复议决定不服，申请人可以自收到本复议决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。
xx省住房和城乡建设厅
20xx年6月16日
篇8：行政复议决定书参考模板
申请人：xx市xx房地产开发有限公司
住 所：xx市xx大道162号
被申请人：xx市建设局
法定代表人：张，职务，局长
住 所：xx市七里界路21号
申请人对被申请人于20xx年10月19日作出的冶建罚字【20xx】第11号行政处罚决定不服，于同年11月30日提请行政复议申请，本办依法已予受理。行政复议期间，申请人自愿撤回行政复议申请。根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第(一)款第(一)项的规定，行政复议终止。
20xx年12月4日
篇9：社保待遇行政复议决定书
社保挂靠购买协议书
甲方：
法定代表人：
地址：
乙方：
身份证号码：
住址：
甲乙双方就乙方向甲方申请挂靠购买社保事宜达成如下协议：
一、甲方同意为乙方办理相关社保挂靠购买手续，每月为乙方缴纳社保。购买社保所需的全部费用由乙方承担（包括用人单位承担的部分和员工自己应当承担的部分）。
二、乙方不去甲方处上班，不提供实质劳动，不受甲方管理，甲方无须支付乙方工资、奖金等物质待遇。
三、乙方在此期间发生人身意外伤害等，应向第三方主张侵权索赔，甲方不提供乙方工伤待遇。
四、乙方声明：
1、本人与甲方不存在任何劳动合同关系、雇佣关系。
2、因本人以甲方员工名义参加社会保险、缴纳住房公积金而产生的一切责任，均由本人承担。由此造甲方的损失，均由本人承担并赔偿。
3、本人将及时向甲方缴纳相关社会保险、住房公积金费用，否则甲方可随时终止本人的社会保险、住房公积金，由此而造成的后果，均由本人承担。
4、如本人日后与其它公司、企业个体工商户或团体建立劳动合同关系，本人将及时通知甲方终止本人的社会保险、住房公积金。
5、本人承诺不以存在社会保险关系、住房公积金缴纳关系等而向甲方主张任何权利、权益和赔偿等。
五、本协议书签署后生效，一式两份，甲乙双方各持有一份。
甲方：
乙方：
乙方担保人：
年 月 日
篇10：行政复议决定书样本
申 请 人：于，女，19xx年3月22日出生，汉族
通讯地址：
被申请人：xx市环境保护局
法定代表人：吴，局长
地 址：xx市东路号第二行政中心
申请人于认为xx市环境保护局未在法定时间内履行政府信息公开法定职责，请求确认该行为违法、要求该局限期按照申请人要求作出书面答复并要求赔偿申请人邮寄费的行政复议申请，我厅于20xx年3月27日依法受理。行政复议期间，申请人于5月4日向我厅提交请求撤回行政复议的申请，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十五条及《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第一款第一项的规定，我厅决定终止行政复议。
二○xx年五月八日
篇11：行政复议终止决定书模板
×公复终止字[ ] 号
申请人：
住所：(联系地址)
联系电话：
委托代理人： (姓名) 联系电话：
被申请人：(名称)
住所：(联系地址)
法定代表人或者主要负责人： (姓名) 职务：
委托代理人： (姓名) 联系电话：
申请人对被申请人 (具体行政行为) 不服申请行政复议，本机关已依法受理。行政复议期间，(行政复议终止的具体事由)
，根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第 款第 项的规定，行政复议终止。
年 月 日
(行政复议机关印章或者行政复议专用章)
一式四份，申请人、被申请人各一份，一份附卷，一份存根。
篇12：行政复议终止决定书模板
正府行复决〔20xx〕4 号
申请人：
徐霜，男， 1991 年6月7日生，汉族，初中文化，贵州省正安县人，住正安县安场镇小米庄村中保组。
被申请人：正安县公安局。法定代表人：陈伦，局长。
申请人不服被申请人 20xx 年4月14日作出的正县公(法)强戒决字[20xx]第42号强制隔离戒毒决定，于20xx 年4月22日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。现已审查终结。申请人请求：撤销正县公(法)强戒决字[20xx]第42号强制隔离戒毒决定。 申请人称：20xx年4月7日，申请人受人欺骗，因好奇心理在安场街上吸食毒品被被申请人查获，被申请人认定申请人吸食毒品，并作出行政拘留 15 日的处罚。虽然申请人一时好奇吸毒，但并未成瘾，且自己家庭具有管教能力，不应强制隔离戒毒。20xx 年4 月21日，被申请人将申请人送到遵义市强制隔离戒毒所强制戒毒，其作出的强制隔离戒毒决定不符合《吸毒成瘾认定办法》第八条第一款第二项之规定，所以，请求县人民政府撤销正县公(法)强戒决字[20xx]第42号强制隔离戒毒决定。被申请人答复称：20xx 年 4 月 7 日 14 时许，被申请人接到群众举报,在遵义至道真县二级公路安场镇境内路段上将吸毒的申请人抓获，通过调查并当场对申请人进行检测，确定申请人为吸毒，对申请人作出拘留15日的行政处罚。被申请人通过进一步调查，申请人吸毒已达到注射的程度，符合《吸毒成瘾认定办法》第八条第一款第(二)项之规定，被申请人根据《中华人民共和国禁毒法》第三十八条之规定，作出的强制隔离戒毒决定事实清楚，证据确实充分，量处适当，请求予以维持。 本府审理查明：20xx 年4月7日，被申请人接到举报，报警人称申请人在吸毒。被申请人接到报警后，现场将申请人带至派出所询问，并对其进行检测，证明申请人具有吸毒行为。20xx 年4月7日，被申请人对申请人作出拘留 15 日的处罚决定后，经被申请人进一步调查，发现申请人有采取注射方式吸毒。被申请人于 20xx 年 4 月 14 日依据《中华人民共和国禁毒法》第三十八条第二款、第四十七条第一款之规定，对申请人作出正县公(法)强戒决字[20xx]第 42 号强制隔离戒毒决定。 以上事实，有申请人陈述、证人证言、书证、鉴定结论在卷佐证。足以认定。 本府认为：申请人具有吸毒史，且至案发时仍在吸食毒品，其违法行为处于连续状态，已经吸毒成瘾。申请人有采取注射方式吸毒的行为，符合《吸毒成瘾认定办法》第八条第(二)项关于吸毒成瘾严重的认定，被申请人依据《中华人民共和国禁毒法》第三十八条第二款、第四十七条第一款之规定作出的正县公(法)强戒决字[20xx]第 42 号强制隔离戒毒决定，认定事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当。为此，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本府决定如下：维持被申请人作出的正县公(法)强戒决字[20xx]第42 号强制隔离戒毒决定。
如不服本复议决定，可以自收到决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。
二○一一年五月十九日
篇13：复议决定书
_____政复决字号
申请人：______________电器有限公司。住所地：_________________经济开发区__________路__________号。法定代表人：______________，总经理。
被申请人：______________人力资源和社会保障局。地址：_________________市__________路__________号。法定代表人：______________，局长。
第三人：______________，男，汉族，_____年_____月_____日出生，__________省_____县__________乡__________村人，现暂住__________市__________镇__________村。
申请人_______________电器有限公司，因不服被申请人_______________人力资源和社会保障局于_____年_____月_____日作出的_____人社工认__________号《工伤认定书》，于_____年_____月_____日向本机关申请行政复议。本机关依法予以受理并进行了审理，现已审理终结。申请人诉称：______________年_____月_____日_____时许，第三人在上班工作时间内，因私事外出被车撞伤，依法不应认定为工伤。第三人在事发当日11时45分已打卡上班，不可能在上班途中发生交通事故。被申请人认定事实不清，适用法规错误，请行政复议机关依法撤销被申请作出的该工伤认定。
被申请人辩称：经调查，第三人与同单位其他员工一样，每日在公司食堂吃过中饭后，一直以来都是提前打卡再去休息，等上班铃响后才进入车间工作。第三人在事发当日中午打卡后回家，在返回公司上班途中被机动车撞伤，完全符合《工伤保险条例》第十四条第(六)项规定，依法应当认定为工伤。申请人以第三人已打卡上班、因私事外出为由否认工伤，不仅前后说法互相矛盾，难圆其说，而且没有事实依据。请行政复议机关依法维持该工伤认定。经审理查明：第三人_______________于_____年_____月_____日，进入申请人_______________电器有限公司担任冲制车间主任。同年_____月_____日_____时_____分许，第三人驾驶自备二轮摩托车，从租住处__________镇__________村返回公司上班，途径__________路段时与_______________驾驶的牌号为__________的大卡车发生碰撞致伤。事后被送到_______________医院住院治疗，诊断为“左外踝开放性骨折”。经_______________公安局交通警察大队《交通事故认定书》(_____公交认字第__________号)认定，第三人应负事故主要责任。同年_____月_____日，第三人为此向_______________人力资源和社会保障局申请工伤认定。被申请人受理后，经调查核实，于同年_____月_____日作出工伤认定结论，认定第三人为工伤。申请人不服，向本机关申请行政复议。
篇14：复议决定书
申请人：_________________(公民：_________________姓名，住址;法人或者其他组织：_________________名称，地址)
被申请人：_________________(名称，地址)
申请人不服被申请人_____________年_____________月________________日作出的具体行政行为，依法向本机关申请行政复议。请求_________________。
申请人称：_____________
被申请人称：_________________
经审查查明：_________________。
本机关认为：_________________。
根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条的规定，本机关决定：_____________。
申请人如对本决定不服，可以自接到行政复议决定书之日起_________________日内向_____________人民法院提起行政诉讼。
(本决定为最终裁决，请于_________________年_______________月_______________日前履行。)
_____________年________________月_______________日
(盖章)
这就是社保待遇行政复议决定书，请参照。
篇15：治安案件行政复议决定书
_____________号
申请人：________，性别：____，汉族，_____年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.
被申请人：_________________
(申请人)不服(被申请人)的，提起行政复议申请，依法已予年月日受理。因案情复杂，不能在规定期限内作出行政复议决定。根据《中华人民共和国行政复议法》第三十一条的规定，经批准：本案行政复议决定延期至_____年_____月_____日。
特此通知
_____年_____月_____日
(法制工作机构章)
篇16：治安案件行政复议决定书
申请人：________________
被申请人：_________________
申请人___________年______月__________日作出的行决字第号《教育行政处罚决定书》已发生法律效力。因被申请人_____________拒不履行________________的处罚决定，现根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条和《教育行政处罚暂行实施办法》第三十条的规定，申请_____________人民法院强制执行。
事实与理由：__________________。
此致
________________人民法院
申请人___________(公章)
__________年__________月___________日
篇17：行政复议决定书样本
申请人：王某，男，x年x月x日出生，汉族，住xx省xx市二中路号。身份证号：。
委托代理人：周某，男，x年x月x日出生，住xx市育才路号。身份证号：.
被申请人：xx市公安局。
住所地：xx市龙山东路。
法定代表人：，职务：局长。
委托代理人：，xx市公安局法制大队民警。
张，xx市公安局责任区刑警队民警。
第三人：蒋某，男，x年x月x日生，汉族，住江苏省泗阳县众兴镇五里居委会五组号。身份证号码：。
委托代理人：宋某，合肥市法律服务所法律工作者。
申请人王某因不服被申请人xx市公安局作出的《xx市公安局行政处罚决定书》(明公(刑)行罚决字〔〕237号)，于x年5月28日向本机关提出行政复议申请，本机关依法予以受理。因案情复杂， 本机关决定延期30日作出复议决定。x年8月5日举行行政复议听证会。现本案审理终结。
申请人请求：撤销xx市公安局明公(刑)行罚决字〔〕237号行政处罚决定书。
申请人称：x年5月，第三人蒋某从泗阳到经销“洋河蓝色经典”白酒并让申请人投入30万元与他合作。在合作过程中，蒋某没有出资，生意是用申请人的30万元进行周转。x年12月，蒋某在没有和申请人协商、即不还钱也不算帐的情况下卷走了全部帐册，由此两人产生矛盾。为此，申请人多次找蒋某，也请朋友协调，蒋某都采取不理不睬的回避态度。x年2月8日下午，申请人到与蒋某合伙的“洋河蓝色经典”店门口，双方发生了口角后有了肢体接触，蒋某将申请人脖子撕伤出血。为此，被申请人对申请人进行治安处罚。申请人认为：1.第三人蒋某加害申请人的行为发生后被申请人一直没有处理以至发生后来的事;2.事情发生后被申请人根本没有进行调解，化解矛盾;3.事情的前因，申请人是受害者，事发时蒋某先动手将申请人打伤，应对蒋某进行拘留，对申请人只应批评教育;4.处罚程序错误，被申请人应将对第三人的处罚决定书给申请人，给申请人复议、诉讼的权利，而被申请人没有做到，并封锁消息。所以，被申请人处罚认定事实错误，明显不公，请求撤销。
在行政复议期间，申请人提供了《xx市公安局行政处罚决定书》(明公(刑)行罚决字〔〕237号)、洋河蓝色经典酒总代理销售合作协议、x年6月4日第三人出具的便条三份证据。
被申请人称：1、本案事实清楚，证据确实充分。王某与蒋某为经营“洋河酒”的合伙人，两人于x年12月30日产生经济纠纷以来一直未得到解决。x年2月8日16日许，王某和其父母王、于到xx市号“洋河蓝色经典酒”的店里找蒋某要账时，王某从店中搬着一箱“洋河天之蓝”酒准备离开时，蒋某上前阻止王搬酒，后王某与蒋某之间发生肢体拉扯，继而相互厮打，过程中蒋某头部被王某打伤流血。经鉴定：蒋某面部组织挫伤及面部划伤累计损伤程度均为轻微伤。上述事实有违法嫌疑人的陈述和申辩、证人证言、被侵害人的陈述、法医鉴定等证据证实。2、本案程序合法。本案的处理履行了受案、调查、处罚前告知、内部审批、决定处罚等程序，保障当事人复议和诉讼权利。3、本案定性准确，适用法律正确，处理决定适当。王某、蒋某的行为构成殴打他人。王某殴打蒋某并造成轻微伤，适用一般情节处理，蒋某殴打王某无明显伤情，适用情节较轻处理，被申请人依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十三条第一款之规定，给予王某行政拘留六日并处二百元罚款的处罚，给予蒋某行政罚款二百元的处罚，事实清楚，证据确实充分，程序合法，定性准确，适用法律正确，处理决定适当，请求维持被申请人依法做出的处罚决定。
被申请人就其作出具体行政行为，提供了以下证据：
1、x年2月9日对第三人的询问笔录;2、x年3月27日对第三人询问笔录;3、x年2月9日、15日、3月26日申请人的询问笔录;4、x年2月9日对李询问笔录;5、x年2月10日对王、于询问笔录;6、x年2月12日对华询问笔录;7、现场勘验笔录; 8、对第三人的鉴定书;9、受案登记表、受案回执、处罚前告知、内部审批、处罚决定书的送达。
第三人称：xx市公安局明公(刑)行罚决字〔〕238号行政处罚决定书认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。
第三人为支持其主张，提供了以下证据：1、x年2月15日诊断证明、出院小结、长期医嘱;2、x年4月2日对第三人的行政处罚决定书。3、x年5月3日、5月26日、6月6日、6月11日、7月23日、x年1月3日公安机关对申请人的询问笔录及照片，x年5月26日xx市价格鉴定中心认定报告;4、x年5月28日的报案材料。5、x年6月30日、8月31日、10月9日、10月31日收条。6、x年12月20日的盘库清单。
经审理查明：申请人与第三人为“洋河蓝色经典”酒的合伙人。在经营中，两人产生纠纷。x年2月8日17时许，申请人及其父母、于到xx市号“洋河蓝色经典酒”店里找第三人要账，当申请人从店中搬着一箱“洋河天之蓝”酒准备离开时，第三人上前阻止，两人之间发生肢体拉扯，继而相互厮打，过程中第三人头部被申请人打伤流血。经鉴定，第三人面部组织挫伤及面部划伤累计损伤程度均为轻微伤。x年4月2日，被申请人对申请人作出《xx市公安局行政处罚决定书》(明公(刑)行罚决字〔〕237号)，对申请人作出行政拘留六日并处罚款二百元的处罚。同日，被申请人对第三人作出《xx市公安局行政处罚决定书》(明公(刑)行罚决字〔〕238号)，对第三人处罚款三百元的处罚。
另查，x年5月3日以来，因经营矛盾，申请人多次到xx市号“洋河蓝色经典酒”店内与第三人发生纠纷。
本机关认为，申请人与第三人之间的经济纠纷应通过合法方式解决。而在本案中，申请人在要帐过程中，未经允许擅自搬酒从而导致其与第三人发生肢体拉扯、厮打，造成第三人面部受伤，被申请人依据《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十三条第一款之规定，对申请人作出处罚，事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，程序合法，处理决定适当，申请人要求撤销的理由不能成立。为此，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本机关决定如下：
维持被申请人xx市公安局作出的《xx市公安局行政处罚决定书》(明公(刑)行罚决字〔〕237号)。
如不服本决定，可以在收到本决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。
x年8月20日
篇18：行政复议决定书工伤
(__________)_____行终字第___________号
上诉人(原审________________)(写明姓名或名称等基本情况)。
被上诉人(原审__________________)(写明姓名或名称等基本情况)。
(当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，除当事人的称谓外，与一审行政判决书样式相同。)
上诉人_________因________(写明案由)一案，不服_________人民法院(____________________)__行初字第_______号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开(或不公开)开庭审理了本案。……(写明到庭的当事人、诉讼代理人等)到庭参加诉讼。本案现已审理终结。(未开庭的，写“本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。”)
……(概括写明原审认定的事实和判决结果，简述上诉人的上诉请求及其主要理由和被上诉人的主要答辩的内容)。
经审理查明，……(写明二审认定的事实和证据)。
本院认为，……(针对上诉请求和理由，就原审判决认定的事实是否清楚，适用法律、法规是否正确，有无违反法定程序，上诉理由是否成立，上诉请求是否应予支持，以及被上诉人的答辩是否有理等，进行分析论证，阐明维持原判或者撤销原判予以改判的理由)。依照……(写明判决所依据的法律条款项)的规定，判决如下：
……〔写明判决结果。分四种情况：
第一、维持原审判决的，写：
“驳回上诉，维持原判。”
第二、对原审判决部分维持、部分撤销的，写：
“一、维持______________人民法院(__________________)____行初字第_________号行政判决第___项，即……(写明维持的具体内容);
二、撤销__________人民法院(____________)_____行初字第___________号行政判决第×项，即……(写明撤销的具体内容);
三、……(写明对撤销部分作出的改判内容。如无需作出改判的，此项不写)。”
第三、撤销原审判决，维持行政机关的具体行为的，写：
“一、撤销_____________人民法院(____________)______行初字第__________号行政判决;
二、维持___________(行政机关名称)_____________年___________月___________日(____________)___________字第________号处罚决定(复议决定或其他具体行政行为)。”
第四、撤销原审判决，同时撤销或变更行政机关的具体行政行为的，写：
“一、撤销___________人民法院(____________)_________行初字第_________号行政判决;
二、撤销(或变更)___________(行政机关名称)__________年_________月__________日(___________)__________字第___________号处罚决定(复议决定或其他具体行政行为);
三、……(写明二审法院改判结果的内容。如无需作出改判的，此项不写。”〕
……(写明诉讼费用的负担)。
本判决为终审判决。
审判长 _______________
审判员______________审判员 ____________
___________年___________月__________日
(院印)
本件与原本核对无异
书记员 ___________
篇19：复议决定书
申请人：_________________，男，________年____月_____日生，汉族，初中文化。家庭住址：_________________县__________镇__________街_____号
被申请人：__________________
法定代表人：______________
申请人不服被申请人于____________年_____月_____日作出的_____商字[__________]第____号吊销营业执照的决定，特向本局申请行政复议，本机关依法已予受理。现已审查终结。
申请人请求：撤销_____商字[__________]第_____号吊销营业执照的决定。
申请人称：___________年_____月_____日，申请人受人在商店贩卖伪劣化妆品被申请人查获，被申请人认定申请人贩卖假冒伪劣产品，并作出行政拘留____日的处罚。虽然申请人存在销售伪劣产品的行为，但数量较少，情结教轻。_________年_____月_____日，被申请人将申请人营业执照吊销，不符合《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十六条的规定所以，请求县人民政府撤销商字[__________]第___号吊销营业执照的决定。
被申请人答复称：_________________年_____月_____日，被申请人接到群众举报,在申请人商铺中发现部分伪劣化妆品，在调查过程中申请人不配合被申请人行驶执法，故意毁灭证据，特对申请人作出拘留____日的行政处罚，并吊销营业执照。执法过程中录有执法记录，申请人行为相当恶劣，情形较为严重，所以被申请人处置适当，请求予以维持。
本府审理查明：_____________年_____月_____日，被申请人接到举报，现场查明申请人却有违法行为。_____年_____月_____日，被申请人对申请人作出取缔营业执照的决定，经被政府调查取证。申请人在被执法过程中态度恶劣，情节严重。
以上事实，有申请人陈述、证人证言、书证、执法录像佐证。足以认定。
_____政府认为：_________________申请人违反法律规定，销售伪劣产品，被查处时拒不配合被申请人行使职权，事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当。为此，根据《中华人民共和国行政复议法》第二十八条第一款第(一)项之规定，本府决定如下：_________________
维持被申请人作出的_____商字[__________]第____号吊销营业执照的决定。
如不服本复议决定，可以自收到决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。
_____县人民法院
___________年_____月_____日
篇20：行政复议决定书参考模板
浙环复决[20xx]6号
申 请 人：林子豪，女，汉族，1992年8月12日生，住安徽省芜湖市奥韵康城
被 申 请人：温州市环境保护局
法定代表人：郑建忠，局长
地 址：温州市学院中路299号
申请人林子豪责令被申请人温州市环保局公开温州市生活垃圾焚烧发电厂20xx年十项污染物年度检测报告信息的行政复议申请，我厅于20xx年11月25日依法受理。行政复议期间，申请人于20xx年12月10日向我厅提交了《申请书》，申请撤回该行政复议申请。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十五条和《中华人民共和国行政复议法实施条例》第四十二条第一款第一项的规定，我厅决定终止行政复议。