请求增加抚养费的案由【热门20篇】

交通运输部:

福州利之星汽车销售服务有限公司系香港中国汽车贸易有限公司在福州投资创办的外商独资企业，于20xx年2月经福建省对外贸易经济合作厅批准成立。法定代表人:颜健生，福州利之星汽车销售服务有限公司注册地为:福州市闽侯县尚干镇良安路20号，占地面积为16454.83平方米，总投资为10000万元人民币，注册资金为6500万元人民币，因该公司业务拓展需要，申请增加经营范围为一类汽车整车维修、经营项目为乘用车维修。

根据交通运输部、对外贸易经济合作部《外商投资道路运输业管理规定》和交通运输部、商务部《外商投资道路运输业管理补充规定》等，经审核，我厅拟同意福州利之星汽车销售服务有限公司申请增加经营范围为一类汽车整车维修、经营项目为乘用车维修，经营期限为20xx年。

现将有关材料随文附上，请审批。

变更子女抚养权协议书范本你可以参照以下的变更抚养权协议书来写

甲方(男方)__________身份证号：______________

住址：______________

乙方(女方)__________身份证号：______________

住址：______________

双方在平等、自愿的基础上，经过充分的协商，现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下：_________________

一、女儿_____自年月日起由女方_____抚养，直至年满18周岁，其间负责其日常生活、健康和教育等方面的监护。

二、被抚养人的抚养费及支付方式

1.男方_____则每年支付抚养费_____元，不承担具体抚养工作。

2.男方应于每年的12月1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。

三、探视权

1.男方对孩子___________享有探望权。

2.探望时间及方式，没有抚养的一方每个月可以探望一次。

3.探望之前，必须先经与女方电话联系。探望期间，要保证孩子的安全及身心健康、愉快。

四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。

五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续，户口迁移手续自本协议签订后三个月内办理完毕。

六、本协议自双方签字后生效。

甲方：_________________乙方：_________________

__ 年 __ 月 __ 日 __ 年 __ 月 __ 日

_____________工会

(______) 立申[______] 号

案由：________________________________________________

当事人：________________________________________法定代表人(负责人)：___________________________________

地址：__________________________________________联系方式：_______________________________________________

案件来源：____________________________________________

______________________________________________________________________

案情摘要：

经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了_________________________________________________的规定，申请予以立案。

经办人：__________

____年____月____日

__________________________________________________________

审批意见：____________，本案自______年______月_______日起立案，由______、_______、________承办。

主管领导：________

____年____月____日

立案申请表(药品监督)

立案申请表(药品监督)

原告：?______，性别：____，?____年____月____日出生，____族，住址：____________。

法定代理人：______，性别：___，___年___月___日出生，____族，系原告______之___。

住址：____________，联系电话：____________，身份证号码：__________________。

被告：______，性别：___，___年___月___日出生，____族，系原告______之___。

住址：____________，联系电话：____________，身份证号码：__________________。

诉讼请求：

1、请求判令被告每月支付原告抚养费人民币___元，直到原告能_____生活为止，并补付原告出生至今的抚养费___元；

2、请求判令被告负担原告今后医疗费、教育费的___；

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由

原告与被告系非婚生___关系，是原告______与被告______之___。原告______与被告______于_____年相识，在工作中配合默契，发生了亲密关系，_____年_____月_____日原告在_____人民医院出生，出生之后一直由原告______抚养，被告只给了原告______的抚养费，经_________多次催告，被告仍拒绝继续支付。

原告认为，自己尚在幼儿期，正在处于身体迅速成长和发育的时期，在此期间需要补充营养，现______为了照顾原告，无_____常去上班，因此原告的生活费用难以得到保障。并且今后还要投入大量的时间和精力来照顾原告，因此仅靠_________一个人抚养，其无法承受如此压力。据《_____》第二十五条以及相关司法解释，非婚生子女享有与婚生子女同等的权利，任何人不得加以危害和歧视。被告有义务抚养原告直到能_____生活为止。同时根据《中华人民共和国未成年人保护法》及相关法律和司法解释的规定，原告有权请求被告负抚养义务，支付抚养费的权利。

此致

______人民法院

具状人：___________

____年____月____?日

男方：________， ___族，__________年_____月_____日生，身份证号码：______________，住址：____________________，联系电话：________________ 。

女方：_______， ___族，__________年_____月_____日生，身份证号码：_______________，住址：___________________，联系电话：_________________ 。

男女双方于 ___________年 ___________月 ___________日在 ___ 婚姻登记机关登记结婚，双方确认各项婚前个人财产、债务的占有、使用、收益、处分等权利依《中华人民共和国民法典》以及相关法律、司法解释之规定，归相应一方个人所有、承担。双方就婚后房产事项作如下约定：__________

一、位于_______________(房屋产权证号：____________号，房屋面积：______________平方米)登记在双方名下的房产，房产归女方个人所有。(房产登记不影响本协议效力)

二、位于____________(房屋产权证号：__________________________，房屋面积：___________________平方米)登记在____方名下的房产，房产归女方个人所有，包括一二楼所有房间以及一楼前后院。男方承诺放弃上述房产的份额，自愿赠与给女方所有。(房产登记不影响本协议效力)

三、由女方出资__________元、支付__________元定金购买的______牌(车牌号__________)的出租车，归男方个人所有，现由男方将__________元返还给女方;

四、男方须每月向女方支付婚生女徐黎雪的抚养费8000元人民币，直到婚生女独立生活为止;

五、共同养育的一条拉布拉多宠物狗、4只布偶猫以及生育的幼崽，归女方所有;

六、其他

1、 双方均认可，签订本协议内容是自己的真实意思表示，并已向律师咨询了解过中国法律有关规定，也明确签订本协议的法律后果;双方也认可，在签订本协议时身体健康，神智清楚，具备完全民事行为能力。

2、签订本协议后，若有未尽事宜，双方可另行协商，签订补充协议。

3、合同在履行过程中，如有一方认为需要修改，需向另外一方提出修改建议和理由，双方协商同意后方可修改，并形成本合同的附件。如未达成新的修改意见，则原合同继续有效。

4、若本协议部分条款被认定为无效，不影响其他部分的效力。

5、本合同一式二份，合同各方各执一份。各份合同文本具有同等法律效力，本合同经各方签署后生效。

男方(签字、捺印)：__________

__________年________月________日

女方(签字、捺印)：__________

__________年________月________日

泸州市龙马潭区编委:

20xx年，在区委、区政府的关心重视下，通过全区各级各部门共同努力，我区国卫迎复审和城乡环境综合治理工作取得了显著成效，顺利通过了国家卫生城市复审，连续三个月在全市城乡环境综合治理考评中位列四县三区第一名。但推动我区城乡环境综合治理向纵深发展和巩固国卫复审成果工作任重而道远，目前正在开展的创建“环境优美示范城市”工作涉及面广、动态性强、整治和巩固难度大，需要人力、物力、财力等各方面的长效保障。

根据《关于印发〈泸州市龙马潭区人民政府机构改革方案〉和《关于〈泸州市龙马潭区人民政府机构改革方案的实施意见〉的通知》(泸龙委发〔20xx〕14号)文件精神，我局由区政府直属事业单位调整为区政府工作部门，核定局机关公务员编制7名，事业编制15名，现已全部编满。副科级以上领导3人除处理局内日常事务性工作外，还兼顾区整治办繁多工作任务，局内人员抽调2人到区整治办、3人到三个街道负责牵头行政执法工作，会计、出纳、档案、文秘、办公室、党务、党风廉政等日常工作仅4名同志负责。我局下属事业单位市政工程队，核定编制5人，现只到位2人，承担着主城区主次干道、偏街小巷等公共区域的道路、人行道、下水道等市政设施维护及管理工作。巩固国卫成果和深入推进城乡环境综合治理，特别是创建“环境优美示范城市”的考核中对市政设施有明确的硬性指标，任务艰巨而繁重，现有编制量远不能满足实际工作需求，为保证各项工作顺利开展，现特申请编委增加市政工程队事业编制2名。

妥否，请批复。

二OXX年三月十四日

工商 字( )第 号

______________________：

_______年_______月_______日本局依法受理了___________不服_________提出的行政复议申请。该案涉及《 _______________》的合法性审查问题，根据《中华人民共和国复议法》第______条和其他有关规定，现将有关材料转去，请予审查处理，并望回复。

_________工商行政管理局

_______年_____月_____日

( 本文书一式三份，一份送审查机关，一份归档，一份承办机构留存。)

告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

被告：_________________名称：______________地址：_____________电话：_____________

法定代表人：_________________姓名：_____________职务：_____________

委托代理人：_________________姓名：______________性别：_____________年龄：_____________

民族：_____________职务：_____________工作单位：______________

住址：________________电话：_____________

诉讼请求__________________

_________________

事实与理由_________________

_________________

证据和证据来源、证人姓名和住址

此致

________________人民法院

具状人：

年              月              日

省教育厅：

今年省教育厅、省计划委员会下达给我校五年制高职招生计划450人。目前各市的招生录取工作已相继开始，从我市教育局招办的“考生志愿库、成绩库”中得知，第一志愿填报我校高职且达录取线(300分)的考生有388人，而我校在本市的招生计划为260人，符合条件的可录取考生数远超过招生计划数，如不增加高职招生计划，则直接影响我校生源。同时，蚌埠市考生第一志愿填报我校高职且达录取分数线以上的考生有近200人，而我校在蚌埠市的招生计划仅60人，即使按政策规定扩招20%录取，也仍有百余人不能被录取。在其他市，我校投放的高职招生计划少，可录人数与计划数基本相当，故已无法从中调出计划到所需市。

中等职业学校的招生工作是一项极其重要的工作，是学校发展的重要基础，各级领导都因此而给予高度关注，我校也十分重视这项工作。现我校的高职招生计划数与实际可录取学生数存在严重差距，高职招生计划数严重短缺。为实现我校的良性快速发展目标，并为满足广大考生的求学愿望，我校特申请增加高职招生计划数150人。

恳请批准。

X年XX月XX日

彝良县教育局：

我校目前有教职工90余人，学生近20xx人，专职保安3人，因地处县城，学校周边环境复杂，来往闲杂人员较多，而且目前每个班次只有保安1人，在他们如吃饭、上厕所等时间门岗上就可能出现空挡，还有学生上课后校园里也无人清场，另外如遇突发事件1位保安也应对不了。为了给全校师生一个安全、稳定的学习工作环境，维护良好的教育教学秩序，经我校党政会议商议决定，特请示在原有3位专职保安的基础上，再增加3位，即6位专职保安，每班2人同时上班。

当否，请批示!

彝良县实验中学

20xx年12月19日

市机构编制委员会：

20xx年省卫生厅批复海口市人民医院编制床位1200张(琼卫20xx审函7号)，但目前该院实际开放的床位数已达1722张，病床使用率达110。7%，最高时住院病人达1700人，门诊病人每月以10-15%递增。根据《海口市机构编制委员会关于重新核定我市直属医院机构编制的通知》(海编[20xx]34号)规定，该院人员总编制由原850名增加到1650名，目前医院工作人员已达20xx人。

该院是市属唯一一所三级甲等医院，随着社会经济的发展和市区规模的不断扩大，医院所承担的社会医疗保健功能也逐渐加大，但医院现有领导岗位编制6名，仍是以往该院原500张床位和850名人员编制时的配制(其中院长1名，党委书记1名，业务副院长4名)，与现在的业务规模不相匹配。

鉴于以上情况，在现有编制总数不变的情况下，申请增编1名专职副书记和1名副院长。

妥否，请批示。

X年XX月XX日

解除财产保全申请书

申请人法定代表人地址

被申请人法定代表人地址

请求事项：

一、解除第2344号民事裁定书确认的财产保全事项。

二、请求退回提供财产保全担保的存折。

事实和理由：

申请人与被申请人承揽合同纠纷一案，贵院受理后，接受申请人的财产保全申请，并提交账号为、户名为、开户行为存折进行财产保全担保。

贵院以第2344号民事裁定书裁定准许财产保全申请。现因申请人须取回提供担保的存折，特申请贵院解除被申请人财产的查封冻结，请予准许。

此致X人民法院

申请人

申请人：______________________________，男，

__________年__________月__________日出生

住__________市_______________区__________路_______________号。

被申请人：_______________有限公司

住所__________市__________区_______________路_______________号。

法定代表人：_______________，_______________有限公司董事长。

申请事项：

1、请求强制执行__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计________________元人民币。

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实与理由：

申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，_____________年__________月__________日_______________市劳动人事争议仲裁委员会做出__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失_________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计_________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。

此致

_______________市_______________区人民法院

附：本申请书1份。

申请人：_________________

_____年_____月_____日

卫生局：

过去的一年，在业务主管部门及党委政府的正确领导下，江底乡各项卫生工作都上了一个台阶，医院软、硬件建设有了很大的改善。

目前我院为谷仓医疗系统在的试点医院，因该软件所有操作必须在计算机上及时进行，现我院该系统培训工作已基本结束，进入正式使用阶段。但我院目前仅有办公用计算机六台，而我院又分为总院及二门诊，该系统每个医院正常运行则医生需要二台电脑，一台激光打印机；护理需要一台电脑，一台彩色打印机；药房需要一台电脑；收费处需要一台电脑及一台激光打印机；现为能让该系统在我院正常运行，优化诊疗程序，能更好的为广大群众服务，经院办会议研究决定，此特向卫生局提出申请购买计算机六台，激光打印机二台，彩色打印机一台，预计价值为二万四千八百元整，后附表。

当否，请批示。

申请人(个人): ，男(女)， 族， 年 月 日生，身份证号码: ，住址: 市 区 路 号 阁 栋 房。

委托代理人: ， 律师事务所律师

申请人(单位): ，机构代码: ，

住所地: ，法定代表人(负责人): ，

联系电话: 。

被申请人(个人): ，男(女)， 族， 年 月 日生，身份证号码: ，住址: 市 区 路 号 阁 栋 房。

被申请人(单位): ，机构代码: ，

住所地: ，法定代表人(负责人): ，

联系电话:

被申请人一栏可以省略 。

申请事项:

1、追加被申请人一、二为共同被告;

2、申请将原诉讼请求第一项:“ 元。”变更为: ;

3、申请将原诉讼请求第二项:“ ”，变更为:“ ”。

或者表述为:

1、追加 和 为共同被告;

2、请求增加赔偿 费用 元;

3、请求变更 赔偿金数额，由原《 民事起诉状》中 元变更为 元。

事实与理由:

(简述增加、变更的事实理由依据)

。

综上所述，申请人增加及变更的诉讼请求均与诉争的赔偿请求具有不可分性，不是独立的诉讼请求，根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》等法律法规相关规定，申请人依法向贵院提出以上项增加、变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准!

此致

人民法院

申请人(签章):

代理人:

年 月 日

附:1、增加、变更诉讼请求申请书 份;

2、相关证据;

3、相关文件依据。

尊敬的X人民政府领导：

沾益县湘和投资管理责任有限公司与贵政府于今年4月28日就恢复和新建贵县第二中学签署了《合作办学协议》，这是贵县招商引资、引智、惠民强县的重大举措。蒙贵政府的正确领导及教育局和有关部门的大力支持，学校在申办、审批、颁证、宣传、招生及其政策倾斜等环节上大开绿灯，一路顺风，我公司深表感谢并致崇高敬意。但从目前实际看，建校工作已成当务之急，其理由是：

一、过渡期校园(原曲靖市华才职业技术学校)，为弹丸之地，校舍紧缺，学生的学习、生活、活动、实验、锻炼等均受限制，严重影响教育教学质量和学生身心发展。

二、学校今年秋季招生逾400人，现有学生宿舍已呈超员之势。

三、如明年秋季不能实现搬至新校区办学，将无法招生。

四、学校已向学生及家长承诺，明年搬迁至新校区办学，否则，将失信于民，激发民怨，严重影响学校声誉，造成社会不安定，影响贵县招商引资的外部环境。

五、质量和声誉是学校的生命线，是赖以生存和发展的关键因素。如果开局失利，将全盘皆输，一蹶不振。

六、我公司以曲靖市湖南商会为依托，对将新二中打造成名校、靓校信心十足，现建校资金已筹措到位，只待贵政府划拨建校用地，即紧锣密鼓地加速新校区建设。

综上所述，新校区建设已成为沾益二中成败的关键所在，恳请贵政府以此列为重要议程，急办、特批。

特此报告，请予批示。

责任有限公司呈

20xx年7月24日

工程方面增加工程量的费用申请报告

费用增加申请报告

尊敬的中铁隧道集团三处各位领导及南昌市轨道交通1号线一期工程土建八标项目经理部各位领导：

我公司(武汉市兴盛建筑劳务有限公司)为配合南昌市轨道交通1号线一期工程土建八标盾构机如期进场，我公司工人不畏烈日、暴雨,披星戴月、努力奋战于七月中旬盾构机顺利到场，为此，我公司因临时赶工及雨季施工而增加各项费用，达人民币 壹佰柒拾陆万叁仟陆佰叁拾贰圆。具体内容如下：

一、为了配合贵公司盾构机提前进场，加上南昌地区五、六月份雨季时长超出常年，导致工程进度吃紧，本公司为了不影响盾构机进场时间特采取多投入材料(钢管、木方、竹胶合板)而增加费用。

二、深夜赶工措施及临时外调工人进场，因此增加费用。

三、因赶工，工人疲劳作业致工伤三起而增加治疗及病休补助工资及工伤补偿等费用。

四、为了适应南昌地区工程验收，增设施工缝收口网拆除再凿毛措施而意外增加费用。

五、因配合项目部将下翻梁砼壁改为砖胎模而增加费用。

六、因区块十段污水池池身下部位于水位线下而增加降水井安装费用。

七、支架搭设及拆除单价12.5元/立方系XX年度市场价，而本年度市场价为30元/立方，因此额外增加每立方17.5元/立方的费用开支。

八、因每周不少于两次文明施工检查而增加施工现场清理、清扫、覆盖等措施费用。 九、五月份、六月份四度大暴雨、导致基坑洪涝而增加人工清理已绑扎好的底板钢筋下面泥浆及冲水洗筋而增加费用。 以上九项费用清单见附件 恳请各位领导核准，给予批复为感

谨祝

申报人：

日期：

注：这是工程方面增加工程量的费用申请报告~大致按照这模板就行。

甲方：_________________

乙方：_________________

甲乙双方就甲方供养及遗赠事宜达成协议如下

一、甲方现在所有的以下财产：_________________，其所有权的证明：_________________;以及甲方死亡后的其他遗产，甲方同意在死亡后全部赠送给乙方。甲方现有现金、存款及其他有价证券于本协议签订之日起5日内，甲方每月基本养老金自领取之日起5日内，甲方同意全部交由乙方管理并统筹安排用于对甲方的供养，乙方每月应为甲方留下足够的零花钱。

二、甲方所在集体的土地被征用时，甲方委托乙方指派工作人员代其签订并管理征地补偿协议，收取征地补偿款、过渡费及基本养老金等因土地征用事宜应获得的所有款项，并由乙方管理，统筹安排用于对甲方的扶养;如甲方可以分得安置房的，甲方同意将分得的安置房交由乙方管理经营，所得收益在扣除经营支出后由乙方统筹安排用于对甲方的扶养。

三、乙方应按照双方签订的《入住代养协议》约定的内容履行照顾扶养甲方的义务并在其去世后履行安葬义务。

四、乙方应在甲方去世后三十日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处理。

五、甲方应负对遗赠财产的维护责任，未经乙方同意不得随意处理遗赠的财产。如果甲方故意将财产损坏或者送给他人的，乙方有权要求甲方修理、更换或者收回;甲方拒不修理、更换或者收回的，乙方有权终止本协议和《入住代养协议》，并要求甲方赔偿乙方已经支付的扶养费用。

六、协议的解除。

(一)经双方协商一致可以解除;

(二)由于甲方无正当理由拒不履行协议内容的，乙方可以书面通知其解除本协议。乙方可以要求甲方支付已经支付的扶养费用和劳动报酬;

(三)由于乙方无正当理由不承担扶养甲方的义务的，甲方可以书面通知乙方解除本协议。

七、本协议未尽事宜双方可另行签订补充协议。补充协议与本协议效力一致。

八、本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。本协议一式二份，甲乙双方各执一份。

甲方(签字)：_________________乙方(盖章)：_________________

法定代理人(签字)：___________代表人(签字)：______________

尊敬的领导：

你们好!

我自20--年3月进入公司以来，至今已5个月，期间一直担任#职务，本着以公司为家的心情，一直努力工作，不敢有丝毫懈怠之心;加之公司不断发展，我个人能力也在不断的提升和进步，这段共同成长的岁月里，使我更加喜欢公司的企业文化、喜欢公司的工作氛围，感谢公司领导对我的栽培与帮助。

至从我来本公司上班之日起一直都是####元工资，开始面试的时候就有商议说#个月以后加薪#元基于对公司的热爱和对领导的信任，鉴于现在的工作职责和工作强度，我希望公司能正式将我的工资提高#元，共计#元整。至此公司的深情厚意，不敢厚藏，尽表现于工作之中。

我会一如既往的、用积极的、认真负责的态度去做好每一件事，不会怠慢工作，这是我应该做到的。

期待您的答复!

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

原告：_________________李，女，汉族，19xx年*月*日出生，住**市*路*小区*号楼*号，联系电话：_________________135。

被告：_________________张，男，汉族，19xx年*月*日出生，住**市*路*小区*号楼*号，联系电话：_________________136。

诉讼请求：_________________

1、请求法院判令原被告的婚生子由原告抚养;

2、被告每月支付原告子女抚养费1000元，并支付办理离婚手续后至今的抚养费7000元以及雇佣保姆费用7000元、医疗费800元;

3、本案的诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

原被告在20__年5月登记结婚，婚后于20__年2月5日生育一子。后因感情不和，原被告双方于20__年*月*日达成离婚协议书，并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由被告抚养。从办完离婚手续至今被告都没有管过孩子一天，没有尽到抚养义务，孩子一直由原告抚养。在此期间，原告多次联系被告叫其对孩子行使抚养义务并两次带孩子去找被告，被告都置之不理。

离婚协议还约定由原告每月支付300元生活费，当时原告的工资只有840元，达到了其工资的40%.按约定孩子由被告抚养，但实际是原告一直抚养着，被告应该承担抚养费，也应达到其工资的40%，除此原告雇佣保姆支付了7000元和支付医疗费800元，也应由被告承担。

综上所述，原告认为，被告不但没有尽抚养义务，而且对孩子没有任何亲情可言，严重违反了离婚协议的约定。孩子若由被告抚养会对孩子身心健康造成不利影响，现原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条，《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见的规定》第7条、16条，诉至贵院，望贵院判决儿子由原告抚养并由被告每月支付抚养费1000元以及从离婚后至今的抚养费7000元、雇佣保姆费用7000元、医疗费800元。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

甲方：________________，女，住址：________________________。

乙方：________________，男，住址：________________________。

甲方与乙方经充分协商，就双方所生女儿________的抚养事宜自愿达成如下协议，以共同遵照执行此非抚养协议：

一、双方一致同意________(非婚生)的和监护权归甲方________。

二、乙方于本协议生效之日一次性支付甲方抚养费、教育费、医疗费等总计人民币________万元(________万元)。

三、甲、乙双方同意：对女儿在未成年期间造成第三人人身或财产损害的赔偿，由甲方承担赔偿责任。

四、乙方对女儿享有探望权。

五、乙方付清约定费用后跟甲方以及女儿________的抚养、教育、上报户口等再无任何关系，也无须承担女儿的任何费用，甲方不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。

若甲方违约，则甲方返还乙方已经支付的所有费用，同时终止对女儿的抚养权。

六、本协议自双方签字之日起生效。

本抚养协议一式二份，甲乙方各自留存一份。

甲方：________________(签名)________年________月________日

乙方：________________(签名)________年________月________日