学业优秀奖申请理由(汇总20篇)

我是XX中学X班的,我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好以做苦工短工为生,十几年来一直过着贫苦的生活。小时候,家中四个小孩一起读书,父母亲为了让我们都能上学,日夜劳碌奔波,但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费,只能想亲戚借。那时候真的太困难了,大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业,也想读高中,可是家里真的无法担负我们的学费,所以二姐也把上高中的机会让给了我,自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田,每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2019元左右,除去还债、日常开支,所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来,我必须读书,上大学。

为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

________商标管理局：

我公司前以申请注册_________，申请号为_________（以下简称申请商标），指定使用商品/服务是第类的“_________”。

但国家商标局受理后，于________年____月____日以第______号通知书引证已经注册的第______号商标（以下简称引证商标）近似，驳回了申请人的申请。

申请人于________年____月____日收到商标局的商标驳回通知书，对此裁定不服，根据《中华人民共和国商标法》第三十二条之规定，特向贵会提出复审申请，请予以裁决。

申请人：____________

日期：_________年____月____日

申请人：_____________，性别：______________，民族：______________，生于______年_____月_____日

住所：_________________市______区______街_____号

邮编：_________________

工作单位：________________电话：__________________

申请人民法院调取处的案的案卷材料。

申请理由：_________________

申请人因一案，贵院已受理，且正在审理之中，因客观原因，申请人及代理人无法取得该证据。据此，申请人根据《民事诉讼证据的若干规定》第17条第三款之规定，特申请人民法院依职权调取该证据。

此致

________________________人民法院

申请人：_________________

____________年____________月____________日

甲方：_________________

乙方：_________________，身份证号：_________________

甲乙双方在平等自愿的基础上,依据国家劳动用工相关法律规定,就乙方自愿申请加班一事,经双方协商一致,达成以下条款：

1、乙方在甲方工作期间,享有休息休假的权利,每天工作时间为8小时,每周40小时。因生产业务等原因安排乙方加班的,应按照法律法规相关规定支付加班费。

2、乙方为增加收入,自愿放弃本人休息休假的权利,除用工单位安排的正常加班外,特向甲方及用工单位申请额外加班;甲方为帮助乙方多劳多得,在保护乙方身体健康的前提下,同意乙方加班申请。

3、甲方同意乙方在人员调度不足时自愿申请加班。

甲方：_________________乙方：_________________

________年________月________日

工程设计合同_____申请书参考

申请人：_________?设计有限公司

住所：

法定代表人：

被申请人：_________?房地产开发有限公司

住所：

法定代表人：

请求事项

1、裁决被申请人立即向申请人支付设计费?万元，工程设计合同_____申请书范本。

2、裁决被申请人按每日发生的违约金为欠款总额的千分之二向申请人支付逾期付款违约金，暂计至?为?元，违约金总额从逾期付款之日计至实际付款日。

3、裁决被申请人承担全部_____费用。

事实和理由

申请人与被申请人于年月?日签订了《建设工程设计合同（一）》（下称“原合同”，见证据2），约定：被申请人委托申请人承担?安置用房项目的工程设计。原合同对设计内容、_____标准、双方权利义务做出了规定，并规定了违约责任及违约金的计算方法（即原合同第7。2款：“每逾期一天，应承担支付金额千分之二的逾期违约金。”）。原合同第8。7款还约定：本合同发生争议，双方当事人同意由______________委员会_____。

原合同签订后，申请人依约履行了设计义务并将工程方案及工程施工图交付予被申请人，工程方案及工程施工图经相关主管部门及审查所审查合格，合同范本《工程设计合同_____申请书范本》。（见证据3）

年月?日，申请人与被申请人签订了《工程设计补充协议书》（下称“补充协议”，见证据7）。补充协议表明：由于规划调整，主管机关将?项目地块东面的用地划拨给被申请人，根据主管机关有关文件的要求及被申请人的意见，对新增用地设计的同时，需对原项目设计进行修改。补充协议规定：

1、设计取费：新增用地建筑面积?平方米套用原合同_____标准，需增补设计费万元；本次设计需对原一期设计作重大调整，调整的工作量占原设计工作量的?%，需增补设计费?万元；补充协议修改及新增部分的.总设计费合计万元；原合同仍按原约定履行。（见补充协议第一条）

2、付款进度：补充协议签订后7日内，支付该协议总设计费的10%即万元作为定金；本次修改及新增部分（部分）的方案批复后7日内，支付总设计费的20%即?万元；本次修改及新增部分的施工图提交后7日内，支付总设计费的65%即?万元；本次修改及新增部分的工程竣工验收后7日内，支付总设计费的5%即?万元。（见补充协议第三条）

3、补充协议签字或盖章后生效，未尽事宜参照设计合同执行。（见补充协议第四条）

补充协议签订前，申请人即已根据被申请人的要求进行补充协议所规定的改扩建设计工作，包括：改扩建工程的设计方案已完成、交付被申请人并已经主管部门批复通过（见证据4），开始了施工图设计。申请人与被申请人之间补充协议的签订，是对被申请人的委托设计内容、申请人已完成和应完成的改扩建设计工作、设计_____以及双方相关权利义务进行的书面补充和确认。补充协议签订后，申请人依约完成了补充协议规定的施工图并交付予被申请人，该工程施工图亦经_________市建设工程施工图审查所审查合格。（见证据6、证据8）

依据补充协议第三条，就申请人已完成的全部设计工作，被申请人应向申请人支付设计费累计万元，为此，申请人于_________年月?日开具了两张总额为?万元的设计费发票（见证据9）提交被申请人以催讨欠款。

迄今为止，虽经申请人多次催讨，但被申请人并未依约支付全部到期应付的设计费及其相关逾期付款违约金（见证据10）。

基于以上事实和理由，申请人依法请求_____庭保护申请人的合法权益，裁如所请。

此致

______________委员会

申请人：_________?设计有限公司

_______年_______月_______日

本人家住一个贫困的山村，父母一直都靠务农供我们读书，在中学由于成绩优异，学费一直都是全免，妹妹由于体育成绩优异被县城一个高中录取，学费也是全免，但在县城消费较农村还是高多了，姐姐为了减轻大人负担早已辍学，在家务农。现在进入大学，无法支付高额学杂费，只能去贷款支付学费，近段时间父亲身体不怎么好，家里少了些劳动力，收入减少，所以资金方面压力更大了!本人在校一直表现良好，从无违法违纪行为，积极参加学校的活动，和同学相处融洽，在学习方面经常帮助同学，对自己的学习也很严格，俗话说一分耕耘一分收获，我努力了，所以我收获了，每学期我都获得一等奖学金，我知道自己家境不好，但我不会缺志气，我会更加努力，不断去提高自己，能够得到帮助，为家里减轻负担，落下我心中的大石，我感到十分荣幸，也十分感激。

由于在1999年的夏天，爸爸和叔叔出车帮老板去衡阳装货，当时车上有5个人(爸爸、叔叔、俩个老板和一个爸爸的朋友)，在装完货回家的路上由于爸爸疲劳了，爸爸就叫朋友帮忙开一段路(因为车上只有他会开车了而且车还开的可以)，就在爸爸的朋友开了一段路后，经过市区时不幸的事发生了。(幸运的是没有死人)由于车速过快造成追尾，爸爸的小腿被前面的挡风玻璃刺穿血流不止面部有很多刺伤，由于叔叔睡在后面只有手骨折，司机右脚断裂左脚重伤，坐在前面的老板双脚断裂，另一位坐在后面头部受到重创。

由于家住偏远的农村没有电话，当爸爸最好的老根把这消息告诉我们时当时奶奶和妈妈就哭了，之后爸爸的老根就带着妈妈把家里所有的积蓄都带上到了事故现场。这使得原本幸福、美好的家庭变得落魄了!家里前几年的积蓄全都用了还不够，之后爸妈到处想办法借钱治疗、赔偿，原本十几万买的车一万多买了。

这事搞清楚之后，因为爸妈又没什么文化，只好南下打工。由于后来弟弟看着家里情况不好负担不起学费(因为各种原因也不想读了)只好弃学也南下打工去了，至今家里还欠了2万元的外债。今年妈妈又失业了，现在家里只有爸爸和弟弟在外打工了。由于家里贫困，我想减轻爸妈的负担特申请次补助希批准为盼!

申请人名称：_________________

申请人地址：_________________

邮政编码：_________________

联系人：_________________

电话：_________________

代理机构名称：_________________

商标注册人：_________________

商标注册号：_________________

商标：_________________

类别：_________________

撤销商品/服务项目：_________________

撤销理由：_________________

申请人章戳(签字)：_________________代理机构章戳：_________________

代理人签字：_________________

申请人:武汉市XX公司，住所地为武汉市硚口区古田（三新材料产业孵化器后三楼102号），编码：，电话号码。

被申请人：王，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区，编码：，电话号码：。

申请事项：

1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

1、_____所依据的事实不清。

2、_____裁决的法律适用错误。

被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____，根据相关法律的规定，其_____请求已明显超过了_____时效，应当依法予以驳回。但是##_____委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

3、_____程序违法。

在_____开庭前，申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》，_____委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

此致

武汉市中级人民法院

申请人：

在行政部从事前台三个多月以来，工作主要可以归纳总结

1 认真做好来电的接听、访客的接待工作，做好订水工作;

2 做好每月的考勤工作;

3 做好仓库的管理工作;

4 做好公司的档案管理工作;

5 做好公司网站上传文件的工作;

6 协助做好招聘工作;

7 完成领导交待的各项临时任务。

总的来看，这三个月我是尽职的，但也有不少的遗憾;工作的确不够饱和，时有不知该干什么的感觉。

今后的日子里我要努力提高服务质量, 做事麻利, 有效率, 不出差错。服务态度要良好, 接待客人要不断积累经验, 要给客人留下良好印象。接电话时, 也要不断提高用语技巧;巧妙的问答客人。尽量让每一个客户满意。加强礼仪知识学习;加强与公司各部门的沟通。了解公司的发展状况和各部门的工作内容，有了这些知识储备，一方面能及时准确地回答客户的问题, 准确地转接电话。如果知道某个部门没人, 会提醒来电方, 并简要说明可能什么时间有人, 或者在力所能及的范围内, 简要回答客户的问题, 同时也能抓住适当机会为公司作宣传。努力打造良好的前台环境。要保持好公司的门面形象, 不仅要注意自身的形象, 还要保持良好的环境卫生, 让客户有种赏心悦目的感觉。

在今后的日子里我希望做得更好!

尊敬的校领导： 我叫，来自高一(2)班，听说学校有资助贫困生的项目，我感觉自身的情况比较符合。我把爸爸妈妈没有固定工作，，都在工地上做注混泥土的工作，收入一直不高，而且工作也很辛苦，危险性也大;我妈妈患有高血压，一年到头都要吃药的 文章“高中生贫困生助学金申请书”正文开始>>

贫困生助学金申请书

尊敬的校领导：

我叫，来自高一(2)班，听说学校有资助贫困生的项目，我感觉 自身的情况比较符合。我把爸爸妈妈没有固定工作，，都在工地上做注混泥土的工作，收入一直不高，而且工作也很辛苦，危险性也大;我妈妈患有高血压，一年到头都要吃药的;姐姐读书也刚刚毕业，现在刚刚开始工作，工作也不是特别好，每个月收入也不高。

听说学校有资助贫困生的项目，希望我可以申请到，这样就可以减少家庭的经济负担，使自己 的父母 少一点劳累。这样可以使自己多买一些书，提高自己的学习成绩。希望自己可以申请到，谢谢。

此致

敬礼

申请人：

尊敬的各位领导：

你们好!

我叫---，是高二级学生。现在因家庭出现困难特向学校申请贫困助学金。

我家3口人，爷爷、爸爸和我。我的爸爸视力不好，无劳动能力，妈妈在我很小的时候就离家出走;因此现在这个家靠年迈的爷爷支撑，爷爷现在的身体一年不如一年，根本无劳动能力，全家就靠爷爷那点“五保”经费在维持基本生活。高中的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。

我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到政府的帮助。

在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。

我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好，”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力!

特此申请，望予批准!

此致

敬礼!

申请人：/shenqing/

__年__月__日

本人，男，汉族，24岁，201x年7月自警官学院毕业，20xx年通过xx省公务员考试，于去年12月15号来xx市xx局分局工作。这一年中，我在领导的培养帮助、同事们的关心支持下，成功实现了从大学生到一名干警的角色转变。现将我这一年来的学习工作情况简要总结江汇报如下：

一、刻苦学习，不断提高自身素质。一是刻苦学习政治理论，不断提高思想政治素质。通过在干校的培训让我在思想上有一定的提高，包括政治觉悟，以及做为一名干警肩上所承担的责任。当同时也让我明白警察这一职位就是要肩负起种种责任和使命。一年来，我认真学习了马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想，等等一些提高思想政治素质方面的知识，以便在今后的工作中不断的鞭笞自己。二是认真学习法律、法规、业务知识。一年来不管是在干校的培训还是平常的工作中，我都把学习当成工作的一部分，毕竟刚参警，许多业务理论上的知识还不充足，在学习学的那些业务知识以及理论知识不能很好的结合在实践当中。认真学习了各业务工作法律法规规章规范，同时还经常向单位业务强，经验丰富的同志学习，凡事多请示多汇报，认真总结工作中的经验教训，积极弥补作为一个新同志存在的不足。

二、加强训练，不断提高技能。在干校的培训中，学习了警棍盾牌术，擒敌拳，摔擒等，通过培训也让自己的体能有所提高。三、严格遵守各项工作纪律。我平时严格遵守部的“五条禁令”自觉遵守支队制定各项纪律和规定。坚持按时上下班，上班着警服等，从没做过任何违规违纪的事情。我本着老老实实做人、踏踏实实做事的原则，服从领导、乐于助人、团结同事，顾全大局，严格保守工作秘密，一切工作能够以大局为重、以全局利益为重，坚决贯彻个人利益服从于集体利益的原则，不计较个人得失，以高度的责任感高标准地完成好自己的本职工作。

四、正确积极的工作态度。能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，积极参加单位组织的各项活动，提高自身各项业务素质，争取工作的主动性。认真遵守国家、单位制定的各项规章制度，努力提高工作效率和工作质量，保证了自己能够将上级交办的各项工作落到实处。

五、乐观的生活作风。生活上，本人尊敬领导，团结同事，生活俭朴，自觉遵守部“五条禁令”和公务员的一系列制度法令，自强自信，自尊自爱，廉洁自律，努力做一名有益于国家和社会的人民警察。

回顾一年来的工作学习虽然说取得了一定的成绩，但也总结出一定的不足：

(一)业务理论知识还不丰富。

(二)依赖性较强，有时存在怕麻烦、怕动脑的念头。

在今后的学习和工作中，我一定克服存在的缺点，认真学习业务知识，法律知识不断提高自己的政治素质、文化素质，提高工作效率，提高自己的各种面对问题的综合处理能力，力争把自己培养成一名优秀的干警，争取在工作岗位上做出更大的贡献。

申请人：

申请日期：XX年X月X日

尊敬的领导：

我很遗憾自己在这个时候向公司正式提出辞职。

来到公司也有一年多了，有过欢笑，有过收获，感觉我们部门的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，在这里我能开心的工作，开心的学习。然而工作上的毫无成就感总让自己彷徨。工作上这么长时间没有起色,没有进步,还让领导操心,我也试着自己检讨自己,或许自己并不适合做会计工作。否定自己让自己很痛苦，然而人总是要面对现实的，自己喜欢什么，自己适合做什么，这一连串的问号一直让我迷茫与沮丧，也让我萌发了辞职的念头，或许只有重新再跑到社会上去遭遇挫折，在不断寻找属于自己的定位，才是我人生的下一步选择。

在这近一年的时里,感谢公司提供给我的学习和成长的机会,感谢领导在我工作的时间里对我的照顾和培养。

在未离开岗位之前，我一定会尽自己的职，做好应该做的事。也为我的辞职给公司，领导带来的诸多不便深感抱歉。最后，希望公司的业绩一如既往，一路飙升!领导及各位同仁工作顺利!

此致

敬礼!

辞职人：

20xx年xx月xx日

转让方(以下简称甲方)：________

身份证号：____________________

住址：________________________

电话：________________________

法定共有权人：________________

身份证号：____________________

受让方(以下简称乙方)：________

身份证号：____________________

住址：_____________________

电话：_____________________

根据《中华人民共和国土地管理法》、《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国城镇国有土地使用权出让和转让暂行条例》及其它有关法律法规，甲乙双方就国有土地使用权转让与受让事宜，在平等、自愿、诚实信用、协商一致基础上达成以下协议：

一、转让地块概况

土地座落：________________________

地号：__________________号

规格：____________15m×11m

使用权类型：____________国有土地

宗地总面积：____________165M2(合0.245亩)，转让面积：____________165M2(合0.245亩)

后附宗地平面示意图。

二、转让价格及付款方式

1、转让价格：甲乙双方认定该宗地土地使用权转让成交价款为：____________大写人民币____________整(￥____________元整)。

2、付款方式：_________年_______月_______日一次性支付大写人民币_________整(￥_________元整)。余款大写人民币_________整(￥_________元整)待甲方无条件协助乙方或受让之第三方办理完过户登记及其它相关手续后一次性付清。

三、双方的权利和义务

1、甲方保证土地面积165M2真实;土地权属合法、清晰，无纠纷，无出租、抵押、查封等他项情况;无明显有损乙方利益的瑕疵。

2、乙方对土地的占有权、使用权、收益权、处分权等一切权利不受任何限制。

3、甲方保证乙方利益不受损害，在该宗地周围道路享有通行权。

4、乙方有权将该土地转让给任何第三方，甲方不得有任何异议及干扰行为。甲、乙双方在本协议中负有的全部义务和作出的所有保证、承诺和责任届时全部转让给受让之第三方。

5、甲方保证过户的可行性、合法性，并无条件协助乙方或受让之第三方办理过户登记及其它相关手续，产生的费用由乙方或受让之第三方承担。

6、甲方拿到与该宗地相关的手续和单据后无保留地全部交给乙方。

7、如果52号地有权属不清或面积不符等明显有损于乙方利益时，甲方必须无条件的让乙方在其他搬迁安置地中任选一宗，并承担赔偿责任。

四、违约责任

本协议签订后，甲、乙双方都必须认真履行以上协议条款，甲方有违约或损害乙方利益的行为时，甲方必须支付给乙方本宗地使用权转让价格伍倍以上的违约金，赔偿给乙方造成的全部经济损失，并承担法律责任。

五、本协议经甲、乙双方签名、按印后，由_____________________法律服务所见证。正本一式叁份，甲方、乙方、见证方各执一份，均具有同等法律效力。

甲方：____________乙方：____________

见证人：____________

见证法律服务所：_____

签订日期：____________

申请人：_________ ，男，______ 年 ______月 ______日生，汉族，身份证号码：_____________________________，住址：______________________________。

被申请人：_____________________有限公司，地址：_________________________________，法定代表人：____________，电话： __________________。

请求事项：

被申请人支付申请人_______年___月份工资（截止到辞职当日_______年___月____日），并请求认定被申请人提出的“培训违约金”无效。

事实和理由：

申请人于_______年___月到被申请人处工作，担任________设计师一职，并与_______年___月份第一次外出参加培训，当时被申请人并没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。_______年___月份，申请人第二次参加外出培训，同样被申请人没有与申请人签订协议，没有约定服务年限。因此，被申请人在没有与申请人签订任何培训协定约定服务年限的情况下，单由被申请人一方提出的“培训违约金”无效，被申请人同样没有权利扣发工资作为“培训违约金”。

现具申请，请求依法仲裁。

此呈

_________市劳动争议仲裁委员会

申请人：__________________

_________年___月___日

尊敬的各位领导：

您好！

我叫。就读于三亚学院社会发展分院城市规划专业。我来自河北省石家庄市无极县的一个贫困农村家庭，家里有3口人，我父母都是农民，因为没有文化，没有本钱，全家以务农种田为主，没有其他收入，且由于父亲体弱多病，家里开支基本都由母亲一个人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。但母亲为了完成我的大学梦，不再当文盲，有出息，十几年来他们省吃俭用，给我创造上学的机会。为了减轻父母的重担所以向学校提出申请国家助学金。

自从上大学以来从幼小的心灵开始，我更加刻苦学习，努力奋斗，上学期间无违规违纪现象，无挂科记录。严格遵守学校规章制度。严格要求自己，勤俭节约。

相比初中、高中、大学的学费成了天文数字，他远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家在高兴之余也随之多了一份忧虑。大学期间学费基本都是父母向亲戚朋友借的，为了我的大学梦全家债务累累，爸妈已经老了，加上体弱多病身体不行了，也负担不起我读书带来的重担了，大学期间以来我为了减轻父母的重担业余时间就去打工挣生活费。但是仍然难以承担日常的生活费用。我马上就要毕业了，又怎能就这样放弃呢，通过不断地磨练我自身也变得越来越坚强，为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助——兹申请贫困助学金。

大学，我人生的转折点，今后的大学生活中，我会刻苦学习，努力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，待我学业有成，将来一定回报社会，学校和父母。感谢你们！

此致

敬礼！

申请人：

20xx年XX月XX日

公租房申请书范文格式

尊敬的房地产领导：_________________

我叫_______________，_____________年__________月__________日生，系_______________居民，配偶_______________年生，_______________人，无固定职业，现有子女_____人，家庭月收入_______________元。

本人和配偶结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请政府廉租住房一套，望给予批准为盼!

此致敬礼！

申请人：______________

_____年_____年_____日

实用新型专利申请书

────────────────────────┬───────────

实用新型 │⑴

⑶ │

名称 │

──┬─────────────────────┤ （实用新型）

⑷ │姓 名 ├───────────

设│或名称 │

计├─────────────────────┤⑵

人│地址 │

──┼─────────────────────┴───────────

⑸ │姓名或名称 电 话

├─────────────────────────────────

│ 邮 政

申│地 址 □□□□□□

请│ 编 码

人├─────────────────────────────────

│国籍或总部所 经常居所或营业所

│在地国家名称 所在地国家名称

├─────────────────────────────────

│代表姓名

──┼─────────────────────────────────

⑹ │名 称 地址

专├─────────────────────────────────

利│专利局给出的 代理机构所在地区

代│ □□□□□ □□□□□□

理│代理机构代码 邮 政 编 码

机├─────────────────────────────────

构│代理人姓名 登 记 号

──┴─────────────────────────────────

⑺

□已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 □请求费用减缓

□已在规定的学术会议或技术会议上首次发表

──────────────────┬─────────────────

⑻申请文件清单 │⑼附加文件清单

1.请求书 份 每份 页 │ □代理人委托书 □不丧失新颖

2.权利要求书 份 每份 页 项│ 性的证明文件

3.说明书 份 每份 页 │ □要求优先权声明 □

4.说明书附图 份 每份 页 幅│

5.说明书摘要 份 每份 页 │ □优先权证明材料 □

6.摘要附图 份 每份 页 幅│

────────────┬─────┴───────┬─────────

⑽上述以外的设计人 │⑾上述以外的申请人 │⑿申请人或代理机构

│ │ 签章

│ │

│ │ 年 月 日

────────────┴─────────────┴─────────

2.说明

（1）申请实用新型专利，应当提交实用新型专利请求书、说明书、权利要求

书、说明书附图、说明书摘要和摘要附图等申请文件。

（2）申请文件一式两份（正副本各一份）。允许使用复印件，但申请人或代

理机构签章不得复印。

（3）填写本表必须使用中文。外国人名、地名如无统一中文译文明应当注明

原文。

（4）表中的“□”供填表人在填写选择性项目时使用，若有方格后所述情况，

应在方格内标上“√”号。

（5）本表第⑴⑵两栏由专利局填写。

（6）本表第⑶栏“实用新型名称”应简短明确，体现该实用新型的类别。各

文件中的实用新型名称应一致。

（7）申请人是单位的，应使用单位全称。申请人是单位又未委托代理人的，

应在该单位指定一名代表联系人，填在第⑸栏“代表姓名”后面；两个以上单位共

同申请的，应协商推选出一个单位作为所有申请人的代表，并在该单位指定一名代

表联系人，分别填在第⑸栏“姓名或名称”及“代表姓名”后面，申请人委托代理

人的，第⑸栏“代表姓名”不必填写。

（8）有多个设计人、申请人时，在本表第⑴、⑸栏中只填写一个，其余的分

别填在第⑽、⑾栏中，本表⑿栏应由第⑸或第⑹栏中的申请人或代理机构签字或盖

章。

（9）本表第⑹栏中代理人登记号指代理人在中国专利局的登记号。未向专利

局登记的人不具有代理人资格。代理机构指定代理人时不得超过两人。

（10）通讯地址应详细、准确、符合惯例，以能迅速投递为准。

（11）本表各栏填写不下时，可另附与本表同样大小和质量相当的白纸续写。

续写时，应注明续栏编号。

（12）个人申请专利缴费有困难请求费用减缓的，应在本表第⑺栏中作出标

记。申请人在请求书中未作出请求费用减缓的标记，申请日后提出费用减缓请求的，

申请费不予减缓。申请人为两个或两个以上，专利局原则上不批准费用减缓请求。

我叫王云峰来自计算机系14级软件开发专业0717班,我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄,在家务农,由于多年的劳累,父母两人身体状况较差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在*大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了一定的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了2019年的学业，光荣的参加了高考。

当我得到了录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力,家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况,定于特困生类型,以便我能在校获得各种补助,帮助我顺利完成学业。

尊敬的各位院领导：

我是___一名学生，来自__。今年很幸运的被__师范大学录取了，我很高兴，但也有些忧愁。我的父母是传统的农民，他们日日在那几片土地上耕种，把自己的汗水和辛酸化作一个个弯腰和匍匐的劳作动作。这样不辞劳苦的耕作让爸爸那原本就不太伟岸的身躯更加瘦弱，尤其是近几年有患上了腰肌痨损更是让他缩短一截。妈妈也在多年的风雨的吹打下落下了风湿关节炎，瘦弱的她更得显憔悴了。虽然随着国家的发展进步，国家也出版了一些取消农业税、补助农民种田的津贴等的政策，但由于物价上涨，农药化肥的价格也逐年上涨等等种种原因，身为农民的我的父母还是处于贫困阶段。所以我申请学校的国家助学金。现在我弟弟上高中，我又要上大学。虽说是件可喜的事，可那随之而来的却是一笔不小的花销。雪上加霜的事也在今年发生了。

今年七八份的特大雨水降临了我所在的县-__县。这场持续性长、降水量大的雨几乎淹没我县的大半土地。很多养鱼和虾螃蟹的水产养殖户血本无归，种植西瓜的瓜农也因为雨水的过度浇灌而损失惨重。我们村的早稻全淹在水里，颗粒无收。大豆、芝麻也是遭受的严重损失，棉花的收成也将受到一定的影响。而我家今年特别多种了早稻，受害情况特别严重，可以说今年我家就全靠那早谷卖钱，这样一来今年就几乎没收入了。我弟弟正努力学习着希望能拿奖学金，将来能考上一所好大学，而我也想减轻父母的负担。

我从上学起就一直很节约，也不和别人比吃穿，不会想去什么有名的地方去玩。不是我不想去增长见闻，而是我知道这对于我来将是奢侈的享受。我喜欢看书可能也是因为我想看看别人的阅历，去想象我和他一起领略各种美景。收到通知书时，我父母就有些发愁。这一年的巨额学费是我父母东平西凑从亲戚朋友那借来的。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。

在上学前夕我父母商量着他们其中一人送我来但看这他们已经显的得灰白的头发，偷偷爬上的皱纹，我拒绝了。除了我不想让他们经历一场舟车劳顿之苦外，那来回一次的车费也让我们心痛不舍。我已经足够大了，应该要有敢于闯荡的勇气，要学会考虑现实问题，要学着为家里想想，所以我向学校申请助学金。我现在已经在大学了，我会珍惜这次机会。用自己的热情去拥抱大学，用自己的执著去书写我学习，用我的勇敢去挑战我不善于的交流与沟通，用我的毅力去改善我的适应能力，用我的······希望学校批准我的申请，给我安上一双飞翔的翅膀，让我飞的更高更远。

今天我以师大为荣，他日师大以我为荣。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

尊敬的领导：

我叫小江，是经济管理系商务__02班的一名学生。我来自湖南省衡阳市一个比较偏远的小县城，祁东县。

我是单亲家庭，父亲早逝，家里就只有我和妈妈两个人。两口之家的主要经济来源也只是妈妈的那几百块钱的退休金。平时家里没有什么特别经济收入，大学期间的高额学费和生活费，使得本来就困难的家里更加雪上加霜。以前妈妈的身体还算硬朗，一年到头两个人都没有得过什么病。可是近几年，妈妈的身体每况愈下，落下了一身的毛病，糖尿病，高血压，肾结石，肚子里还长了一个瘤。眼看着妈妈因为糖尿病越来越瘦的身子，我心如刀绞，一点忙都帮不上。本来就只有800块钱的退休金，妈妈为了让我在学校吃的好些，硬是给我600自己确只用200，那些本来应该吃的药，也是断断续续的吃，结果身体根本就得不到治疗，抵抗力也是越来越差。

虽然爸爸过世的早，但是爷爷奶奶确还健在，妈妈很孝顺，每个月都会去看望两个老人帮爸爸尽孝。不只如此，妈妈同样也是隔空就去看望高龄的外婆，外婆患有白内障，已经有二，三十年没有出过门了，妈妈就隔一段时间便买些新鲜东西去给外婆尝鲜。这样的花费，我真的不知道真正留给她自己用的到底还剩多少。我不是一个聪明的人，我能为班上，学校做的事情也不多，但是我是真的很需要这笔助学金，我只是单纯的想要帮助我那可怜的妈妈分担一些，哪怕只有一点。

很小的时候，妈妈就教育我：学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。

穷人的孩子早当家，为了让妈妈的付出得到一丝儿安慰，我从小到大都在各方面严格要求自己，力求做到，让妈妈更加对我省心，也力求使自己成为妈妈的骄傲和安慰。在家里我主动承担大部分家务，在学校我刻苦努力。虽然最后我没能考上理想的大学，但是我想功夫是不负有心人的。

生活的磨练打造了我的懂事，办事认真负责，学习刻苦努力，生活态度乐观向上，生活作风，习性优良。这也使我在大学生活中颇有受益。大学虽说是一个全新的与社会接轨的舞台，学习不再是的胜券，它对我们有了更高的要求。但是由于我学习上，生活上，思想上的不断努力，积极进取，同时不断反思调整自己，在过去的两年中也小有收获。

在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在大学学到了什么、学到了多少，在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。另外由于家庭经济情况不好，所以我经常利用各类空余时间兼职，帮助妈妈减轻生活费的负担。这样的工作机会也让我学习到许多课堂上学不到的东西，通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了，提高了我与人交往、为人处世的能力以及社会实践能力，相信对我以后的工作会有很大的帮助。

本人在校期间品行良好，成绩优良，遵纪守法，无违法违纪行为，诚实守信，做事遵守承诺。我平时对同学们都很热情，因为受妈妈的影响，无论家庭情况是怎样，但也一定要热心帮助同学，给人以微笑，再此同时也要热爱学习，因为无论在任何时候知识都是很重要的，因为妈妈深知知识的重要性。

现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会努力好好学习，争取上进!只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。

再次真挚的感谢各位领导。

此致

敬礼