工伤民事赔偿和解协议
甲方:__________ ,身份证号:__________
乙方:__________ ,身份证号:__________
甲、乙双方就此前双方打架导致的赔偿事宜,本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成如下协议:__________
一、甲方愿于本协议生效之日起当日一次性赔偿乙方治疗费用、手术费用(如有)、精神抚慰金、营养费、护理费等合计 _____元(大写:__________ )。
二、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利义务。此后本次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
三、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思表示,不存在受有欺诈胁迫等情形,且双方一致认为协议内容公平合理。
四、本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字生效。
(以下无正文)
甲方(签字捺印):__________
_____年 _____月 _____日
乙方(签字捺印):__________
_____年 _____月 _____日
更多相似范文
篇1:左手大拇指受伤工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):________________________
乙方(工人):________________,男,________岁,身份证号:________________
乙方于________年________月________日在________________施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币________元(大写:________元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(负责人)签字:________________ 乙方签字:________________
________年________月________日 ________年________月________日
篇2:交通肇事罪赔偿协议书
甲方:____________,性别________,家庭住址________________________。
乙方:____________,性别________,家庭住址________________________。
事件状况:
双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费________元,误工费________元,复查费________元,合计____________元。
三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式________份,双方各持一份,交警大队备案____份。
甲方(签字)____________乙方(签字)________________
________年____月____日
篇3:交通事故赔偿协议书范文,车祸事故私了赔偿协议
本文内容来自互联网,本人对文中观点保持中立,版权归作者所有,如有侵犯您的权益,请联系删除。
甲方:,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。
乙方:,男,身份证号码:_____ ,住址__________,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____ (小写:_____元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和 交警大队各持一份。
甲方签字:
乙方签字:
交警部门:
年 月 日
道路交通事故赔偿协议书范本(二)
甲方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。
乙方:姓名____,籍贯____,身份证号:____,联系方式:____。
20xx年x月x日x时x分许,与在地点发生交通事故,导致受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第号道路交通事故责任认定书)
以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_____元。
二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。
四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。
五、本协议自双方签字并按手印后生效。
六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):
乙方(签字):
年 月 日
道路交通事故赔偿协议书范本(三)
甲方:_____,男, 汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号__________驾驶证号_____ ,系_____ 号面包车驾驶员。
乙方:_____ ,女, 汉族,云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号__________ 驾驶证号_____ ,系该交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费X元、误工费X元、护理费X元、住院伙食补助费X元、复查费XX元等费用,合计X元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字):年 月 日 乙方(签字):年 月 日
道路交通事故赔偿协议书范本(四)
甲方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
乙方:(姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
年 月 日 时 分,于驾驶小客车(内乘王、王x)由西向东行至*市xx区与国道交叉口西*公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成抢救无效死亡。现(甲方)与(乙方)的*名近亲属(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计*万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方支付给了乙方哥哥)。
二、甲方将上述*万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
篇4:赔偿协议书范本
甲方:李林明(化名) ,男,生于1988年2月14日,汉族,住章丘市XX镇XX村。身份证号:370181。
乙方:济南制造有限公司 法定代表人 王 住章丘市X街道办事处。
甲方于2019年6月30日年上午在乙方处工作时受伤,伤及右手手指,受伤后在XX医院住院治疗,现已治疗终结。经甲、乙双方平等协商,双方在自愿、平等的基础上就赔偿问题达成如下协议:
一、 乙方已经支付甲方2019年3月、2019年4月份工资五千
元,另于2019年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元,并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整。该赔偿金包含乙方的一次性补助金、一次性补助金、一次性补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。
二、 本协议签订后,乙方按照本协议第一款的约定支付甲方现金六万元整,甲方收到该赔偿金六万元之后,甲乙双方的纠纷一次性处理完毕,甲方与乙方的劳动关系解除,甲方在本协议签字后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。
三、 本协议经双方平等协商、自愿签订,甲、乙双方均认可本
协议不存在重大误解、显失公平的情形,双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。
四、 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,本协议自双方签工伤赔偿协议书范本字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
篇5:医疗事故赔偿调解协议书
甲方:______________医院
乙方:_______________
鉴于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:
__________市__________年度职工平均工资:______________元。
__________市__________年度城镇居民平均生活费:______________元。
__________市城镇居民最低生活保障金:______________元。
第二条赔偿项目及计算方法_______________
第三条甲方同意于本协议生效后__________日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已:支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:_________________医院乙方:______________
代表:______________
日期:______________日期:______________
篇6:赔偿协议书范文
甲方: ,性别,族别,出生于 年 月 日,籍贯,住址,身份证号:。
乙方:性别,族别,出生于 年 月 日,籍贯,住址,身份证号:
因甲方 驾驶摩托车 从 到 方向行驶,在行至处与______驾驶的车牌为“____________”货车相撞,致______受伤。______受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,______已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写:贰万柒仟元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写:陆仟壹佰捌拾元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。
九、本协议双方签字(或盖章)后生效。
甲方(两人):
乙方:
年 月 日
年 月 日
在场人签字:
篇7:赔偿协议书优秀
甲方(单位):浙江**有限公司 地址:*2号
法定代表人:
乙方(工人): 身份证号:
乙方于20xx年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写:人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。
2、付款期限:甲方应在20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章: 乙方签字:
年 月 日 年 月 日
见证人:
附:乙方身份证复印件
篇8:年轻人打架斗殴赔偿协议书
甲方:_______________公司,法定代表人:_______________,该公司经理。
乙方:_______________,性别,汉族,__________年__________月出生,现住__________。
__________年__________月__________日晚上__________点,甲方保安因__________与乙方发生矛盾,导致甲方保安打伤乙方。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
甲、乙双方于__________年__________月__________日__________时,在_________________(地点)因为_________________(事件发生原因),发生口角并发生撕打,撕打过程中甲方人员用钢管等钝器将乙方打伤,经过双方平等自愿、友好协商,自愿拟定如下协议,以完结此次事件:
1、甲方向乙方一次性赔偿医疗及其它费用合约人民币陆万元整;(完结日期:____________年__________月__________日)
乙方不再追究后续因此发生的问题(以甲方支付费用完结日期起计);
甲、乙双方保证此次事件至此切结,不再因此事发生任何纠纷;双方自愿保证后续发生任何问题均不得以此次事件为事由;
甲方:____________
乙方:____________
___ 年 ___ 月 ___ 日
篇9:赔偿协议书优秀
甲方:________
乙方:_________
___受雇在甲方船上务工,__年七月_日不慎意外死亡。乙方系死者___的直系亲属。甲乙双方就死者___的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:
一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币______万元整(¥:______元),乙方同意接受上述赔偿款额;
二、甲方将上述______万元整(¥:______元)于本协议签订后__日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:。_____________________________________________;
三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就某某死亡一事向甲方要求其他任何费用;
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;
六、本协议为一次性终结处理协议;
七、本协议自甲乙双方签字后生效;
本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。
甲方: 乙方:
____年_月_日
篇10:工伤赔偿协议热门合同
甲方:_________________乙方:_________________丙方:_________________,男,岁,身份证号:_________________
丙方属乙方员工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道与属于甲方的_____车辆发生道路交通事故,造成左脚小腿骨折。事后,甲方立即将丙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决丙方受伤事宜,甲乙丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项赔偿费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后丙方承诺不再以任何理由向甲方主张因道路交通事故侵权而发生的任何赔偿、补偿或其它费用。
2、经甲乙丙三方协商同意,甲方、乙方双方再向丙方一次性支付补偿金(包括但不限于伤残待遇、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、后续治疗费(若有)和误工费用等所有费用)依法应由甲方、(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币__________元(大写:_________________元整),由甲方、乙方、丙方在协议三方签字后四天内一次性付完。
3、丙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。分配、处理前述费用的方式由丙方自行决定,后果由丙方自行承担。
4、甲乙丙三方签署本协议后,终止三方的权利和责任并解除乙方与丙方劳动关系立即解除,即乙方与丙方之间不再存在任何形式的劳动关系。丙方承诺不再以任何形式、任何理由就因与乙方之间的劳动关系(包括工伤)而要求乙方承担其他任何赔偿、补偿或者其它费用或承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议,三方当事人应切实全面履行本协议,不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。
6、本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,协议自甲乙丙双方签字后即发生法律效力。
甲方(盖章)乙方(盖章)
甲方:_________________乙方:_________________丙方:_________________,男,岁,身份证号:_________________
丙方属乙方员工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道与属于甲方的_____车辆发生道路交通事故,造成左脚小腿骨折。事后,甲方立即将丙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决丙方受伤事宜,甲乙丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项赔偿费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后丙方承诺不再以任何理由向甲方主张因道路交通事故侵权而发生的任何赔偿、补偿或其它费用。
2、经甲乙丙三方协商同意,甲方、乙方双方再向丙方一次性支付补偿金(包括但不限于伤残待遇、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、后续治疗费(若有)和误工费用等所有费用)依法应由甲方、(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币__________元(大写:_________________元整),由甲方、乙方、丙方在协议三方签字后四天内一次性付完。
3、丙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。分配、处理前述费用的方式由丙方自行决定,后果由丙方自行承担。
4、甲乙丙三方签署本协议后,终止三方的权利和责任并解除乙方与丙方劳动关系立即解除,即乙方与丙方之间不再存在任何形式的劳动关系。丙方承诺不再以任何形式、任何理由就因与乙方之间的劳动关系(包括工伤)而要求乙方承担其他任何赔偿、补偿或者其它费用或承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议,三方当事人应切实全面履行本协议,不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。
6、本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,协议自甲乙丙双方签字后即发生法律效力。
甲方(盖章)
甲方:_________________乙方:_________________丙方:_________________,男,岁,身份证号:_________________
丙方属乙方员工,于_____年_____月_____日在乙方公司外面大道与属于甲方的_____车辆发生道路交通事故,造成左脚小腿骨折。事后,甲方立即将丙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决丙方受伤事宜,甲乙丙三方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项赔偿费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后丙方承诺不再以任何理由向甲方主张因道路交通事故侵权而发生的任何赔偿、补偿或其它费用。
2、经甲乙丙三方协商同意,甲方、乙方双方再向丙方一次性支付补偿金(包括但不限于伤残待遇、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、后续治疗费(若有)和误工费用等所有费用)依法应由甲方、(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币__________元(大写:_________________元整),由甲方、乙方、丙方在协议三方签字后四天内一次性付完。
3、丙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。分配、处理前述费用的方式由丙方自行决定,后果由丙方自行承担。
4、甲乙丙三方签署本协议后,终止三方的权利和责任并解除乙方与丙方劳动关系立即解除,即乙方与丙方之间不再存在任何形式的劳动关系。丙方承诺不再以任何形式、任何理由就因与乙方之间的劳动关系(包括工伤)而要求乙方承担其他任何赔偿、补偿或者其它费用或承担任何责任。
5、本协议为一次性终结处理协议,三方当事人应切实全面履行本协议,不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。
6、本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,协议自甲乙丙双方签字后即发生法律效力。
甲方(盖章):_________________乙方(盖章):_________________丙方签字:_________________
日期:_________________日期:_________________日期:_________________
乙方(盖章):_________________丙方签字:_________________
日期:_________________日期:_________________日期:_________________
丙方签字:_________________
日期:_________________日期:_________________日期:_________________
篇11:赔偿协议书
甲方:________________
乙方:________________
对于年月日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:________________
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时赔偿协议书,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字):________________乙方(签字):________________
__________年____月____日
篇12:个人赔偿协议书
甲方:__,男,_岁,住_ ,身份证号:_ 。
乙方:__,男,_岁,住_ ,身份证号:_ 。
乙方于 20__年 11 月 17日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。
3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: )。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠,并放弃再提起仲裁及民事诉讼的权力。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章: 乙方签字:
时间: 时间:
见证人:
篇13:赔偿协议书范文
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《合同》,约定由乙方向甲方按期提供合格的造纸设备,由于乙方现提供的设备有明显的缺陷,设备到厂验收不合格;同时乙方未按合同按期供货影响了安装进度。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议:
第一条 关于设备缺陷的`问题
设备缺陷有:1、烘缸表面有多个洞眼,其中最大的洞眼直径1cm以上;2、胶辊表面不平整,有多处凹陷;3、网笼有毛刺,不平滑。
甲方接受乙方有以上缺陷的设备,但附有如下条件:
1.乙方必须保证该设备安装后能够正常使用,否则,乙方应另行重新更换新的无缺陷的设备,另行更换设备所产生的一切费用和损失由乙方承担。
2.自验收合格之日起一年内,如该设备出现质量问题,甲方有权更换,乙方应承担由此造成的一切损失。
第二条 关于未按期供货的问题
按合同约定是20__年5月5日前全部到货,实际到货为20__年5月18日,延误的时间较长,已严重影响安装进度和甲方的生产经营计划。
第三条 关于赔偿问题:
由于该设备到厂延期并到厂验收不合格,乙方同意赔偿甲方:
1.延期交货产生的损失费用:_________元。
2. 返修、降级使用的费用:_________元。
第四条 争议的解决及其他
1.本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
2.本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自双方在本协议上签字并加盖公章之日起生效。本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。
甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________ 代表人(签字):_______ 代表人(签字):________________年____月____日 _________年____月____日
篇14:工伤事故赔偿协议
甲方:________
乙方:________,身份证号码:____________
乙方系甲方职工,____年____月____日在工作期间发生工伤事故,事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施,并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商的原则,依据有关法律规定,经协商达成以下协议,共同遵守:
第一条、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。
第二条、乙方主动要求继续留在甲方工作,甲方承诺提供合适的岗位给乙方,并按以下第三、第四条的约定分次补偿乙方,直到乙方主动要求离职。
第三条、于本协议签订之日起三日内,甲方支付乙方工伤补偿金金额共计____元(人民币____元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。
第四条、在乙方主动甲方解除劳动关系,或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况,或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时,甲方再一次性支付乙方补偿费用____元(人民币____元整),乙方收到款项后应签署收据凭证,否则甲方有权拒绝支付。
第五条、本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定,属双方自愿一次性了断。协议生效后,除双方在本协议中约定的赔偿金额外,乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他争议。
第六条、违约责任:甲方延迟付款,乙方有权要求甲方及时付清款项,并有权要求甲方按照银行同期贷款利息的2倍支付逾期付款利息。
第七条、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自签字之日起生效
甲方:________ 乙方:________
代表人(签字):________
时间:____年____月____日
篇15:医患双方医疗赔偿协议
甲方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。
法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。
乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。
法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。
甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:
1、_______________________________________________
2、_______________________________________________
本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。
甲方:_________(签字并按手印)________年_______月__________日
乙方:___盖章(法定代表人签字)_______年________月__________日
篇16:交通事故“私了”赔偿协议书
甲方:
乙方:
年 月 日,甲方驾驶 号小型客车因雪天路滑碰撞乙方自行车,致乙方从自行车上摔下后受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:
一、赔偿总额: 人民币 元。
甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为:人民币贰仟伍佰壹拾元整( 元),该赔偿总额包括了住院治疗费 元、检查费 元、交通费 元、购买自行车费用 元及乙方养伤期间的误工费 元等一切赔偿费用。
二、支付方式:本协议签订当日甲方一次性付清。
三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对甲方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。
四、经调解人调解。乙方对此交通事故发生后,甲方能积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失,确有悔意,乙方对甲方表示谅解,承诺从今以后不再追究甲方任何责任。
五、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈新民村委会、县交通队各一份,甲乙双方签字生效。
甲方: 乙方:
调解人:
年 月 日
篇17:赔偿协议书
甲方:
乙方:,,,,
件概括:20xx年7月3日22时35分,(甲方)驾驶小客车由东向西行至路与路交叉口西x处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的相撞,造成抢救无效死亡。现(甲方)与所有近亲属(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议。
九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:
代表:
X年XX月XX日
乙方:,,,,
代表:
X年XX月XX日
篇18:2024年死亡赔偿协议书
甲方:马宗果家属
乙方:溧阳申菱电梯工程有限公司
丙方:
马宗果(身份证号6125245)系乙方职员,于20xx年9月4日非因工死亡(医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡)。为妥善解决马宗果死亡善后事宜,甲、乙双方结合国家相关法律规定,本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成如下补偿协议:
一、丧葬事宜:甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。
二、补偿金额:
1、太平间尸体存放及相关费用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒费用3080元;运尸费2300元(从神木县医院太平间到榆林殡仪馆)。
2、丧葬费:员工所在单位平均工资3个月的补助(3个月*1876元/月=5628元)。
3、一次性困难补助费:员工所在单位平均工资12个月的补助(12月*1876元/月=22512元)。
4、家属来回车费补贴:10580元(壹万零伍佰捌拾元整)。
5、家属电话费补贴:500元(伍佰元整)。
6、发放未领月工资,金额为:
三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用,该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议,乙方有保留追讨之权利)。
四、付款方式:乙方一次性支付给甲方现金元。
五、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
六、见证条款:丙方见证双方全面实际地履行补偿协议
七、甲方负责补偿款项合理分配,如由此引发争议,概由甲方负责,与乙方无关。
八、协议签订执行后,双方再无其他任何争议,任何一方不得反悔,不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁,如甲方跟非乙方提起诉讼、仲裁,乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。
九、本协议一式陆份,甲乙丙双方各执贰份。
甲方(签名及手印):
乙方(签名及手印):
丙方(签名及手印):
20xx年X月XX日
篇19:交通事故赔偿协议书
甲方:冯x,海原县x乡人,身份证号码: 64x32xx31x351X 系宁 Ex61/ 宁 EA 挂驾驶人,在本次事故中身亡。张x,海原县关桥乡人,身份证号码: 64x4x224 ,系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表,以下简称甲方。
乙方:马x,海原县x乡人,身份证号码: 64222xx1, 系宁 E1x1 车驾驶员。以下简称乙方。
丙方:冯x,海原县x乡人,身份证号码: 6422x4x3xx212X ,系宁 Ex61 乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。
甲、乙、丙三方,本着公平公正、合理合法、以人为本的原则,就 x1 年 11 月 2x 日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故,三方当事人损害赔偿事宜,达成以下协议:
一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张,乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由甲方自行承担,乙方不承担任何责任。
二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张,甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准,超出保险公司理赔标准的,由丙方自行承担,甲、乙双方不承担任何责任。
三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后,依据交警队的事故认定,由保险公司理算后,各自向承保公司索赔,凡是由第三方车辆发生的赔款,必须由第三方受益。
四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故,不得相互设置障碍。
五、本协议一式五份,甲、乙、丙各执一份,交警队留存一份,中间人留存一份。
六、本协议签字生效,各方不得反悔、不得上诉。谁反悔,由谁承担由此引发的责任。
甲方: 乙方:
丙方: 中间人:
篇20:左手大拇指受伤工伤赔偿协议书
甲方:________________
委托代表人:________________
乙方:________________身份证号码:________________
因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上,达成如下协议:
第一条
本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方
工地雇员,在________年________月________日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用________元。
第四条各方的身份情况及保证情况:
1、甲方向各方陈述和保证如下:
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下:
(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议,则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
甲方:________________乙方:________________
委托代表人:________________
________年________月________日________年________月________日