医疗事故改进措施经典20篇

申请人：______________，男，__________年__________月__________日出生，民族：_________________汉族，身份证号码：_____________，住__________单元__________室，联系电话：_____________

被申请人：___________人民医院，法定代表人：_____________，职务：___________，联系电话________________，地址：_____________

申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定

事实和理由：

__________年__________月__________日，申请人到被申请人处就诊，经B超探察为胆结石，并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。__________年__________月__________日，申请人接受了腹腔镜取石手术。__________年__________月__________日，申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。__________年__________月__________日，申请人因胆管损伤，腹腔感染，双侧胸腔积液，切口及重复切口感染严重及重度贫血，重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救。经长达60多天的全力抢救和治疗后，保住了性命。现在康复阶段，半年后需要再进行胆肠吻合手术。

根据上述事实，申请人认为：_________________

__________年__________月__________日，申请人被推进手术台，接受腹腔镜取石手术，术中发现石头过大(直径超过______)，被申请人没有及时改变手术方案，仍然用直径仅为__________的腹腔镜野蛮取石，造成申请人总胆管及左右肝管断裂，而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规，未对申请人做细致全面的正确诊断而盲目手术，术中发现问题也未及时调整手术方案，以直径_________的腹腔镜头去取直径大于_________以上的结石，毫无客观依据，凭借主观臆断，盲目蛮干，草率从事。导致申请人胆肝管损伤的事实充分说明了是被申请人的过失行为所致。

熬夜的坏处1。经常疲劳，免疫力下降：人经常熬夜造成的后遗症，最严重的就是疲劳、精神不振;人体的免疫力也会跟着下降，感冒、胃肠感染、过敏等等自律神经失调症状都会出现。

熬夜的坏处2。头痛：熬夜的隔天，上班或上课时经常会头痛脑涨、注意力无法集中，甚至会出现头痛的现象，长期熬夜、失眠对记忆力也有无形的损伤。

熬夜的坏处3。黑眼圈、眼袋：夜晚是人体的生理休息时间，该休息而没有休息，就会因为过渡疲劳，造成眼睛周围的血液循环不良，引起黑眼圈、眼袋或是白眼球布满血丝。

熬夜的坏处4。皮肤干燥、长黑斑和青春痘：晚上11时到第二天凌晨3时是美容时间，也是人体的经脉运行到胆、肝的时段。这两个器官如果没有获得充分的休息，就会表现在皮肤上，容易出现粗糙、脸色偏黄、长黑斑和青春痘等问题。对于习惯早睡的人来说，最迟也要在凌晨1时的养肝时间进入熟睡期。而且，更糟糕的是，长期熬夜会慢慢地出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等神经、精神症状。

熬夜的补救方法

熬夜的补救方法一、重视晚睡前的“晚餐”皮肤在得不到充足睡眠的情况下，会出现营养(水分、养分)的过度流失，在晚餐时多补充一些含维生素C或含有胶原蛋白的食物，利于皮肤恢复弹性和光泽。晚餐包括：富含胶原蛋白的食物如“动物肉皮”，大量的水果中都富含维生素C，或者口服1～2片维生素C片。晚餐杜绝：辛辣食品，防止皮肤中的水分过度蒸发。敏感性皮肤应尽量少食海鲜。酒精类饮料对皮肤的养分吸收和保有大打折扣，因而尽量少用。

熬夜的补救方法二、给足充沛的水分在熬夜时，应该注重让室内空气保持通畅并有一定的湿度。如果无法改变身处的环境质量(如酒吧、饭店、工厂生产线等)，就更要在护理上稍微用心了——使用含有充足水分和养分的乳液，易于皮肤吸收。

熬夜的补救方法三、“晚睡”却不“晚洗”一般而言，皮肤的作息时间是在晚上10∶00～11∶00点之间进入晚间保养状态。这样，皮肤在下一个阶段虽然不能正常进入睡眠，却也能正常得到养分与水分的补充。

熬夜的补救方法四、喧嚣中的“镇静”由于睡眠的缺失，喝浓茶或咖啡、酒类等维持兴奋是晚睡人习惯采用的方法。这样却容易出现黑眼圈、眼袋、皮肤晦暗无光等。

熬夜的补救方法五、熬夜人士护胃有法经常熬夜的人，中医称之为阴虚火旺之人，此类人也常有肠胃毛病，可通过食疗改善，达到护胃目的。

熬夜的补救方法六、熬夜过程中的注意事项

1、无论多累中间最好不要上床休息，就像机器一样，突开突关，对身体非常不好，忙完再休息。

2、若困乏而事情还没忙完，可喝咖啡或茶水提神，但要注意应热饮，浓度不要太高，以免伤胃。

3、熬夜时，大脑需氧量会增大，应时时做深呼吸。

4、事情忙完后，一定要收心，即使不睡觉，也要坐在椅子上收心。

熬夜的补救方法七、熬夜后的补救措施

1。睡前或起床后利用五至十分钟敷一下脸(可使用保湿面膜)，来补充缺水的肌肤。

2。起床后洗脸时利用冷、热交替剌激脸部血液循环

3。涂抹保养品时，先按摩脸部五分钟;

4。早上起床后先喝一杯枸杞茶，有补气养身之效。

5。做个简易柔软操，活动一下筋骨，让精神旺起来。

6。早饭一定要吃饱，但是不能吃凉的食物。

2021年《广东省医疗机构药品采购与配送暂行办法》

为规范广东省医疗机构药品采购与配送行为，制定了《广东省医疗机构药品采购与配送暂行办法》，下面是办法的详细内容。

《广东省医疗机构药品采购与配送暂行办法》

第一章 总 则

第一条 为规范广东省医疗机构药品采购与配送行为，保证药品的正常供应，根据国家有关法律法规，结合本省实际，制定本办法。

第二条 本办法所指在广东省第三方药品电子交易平台(以下简称“省交易平台”)进行交易的药品，包括基本药物和非基本药物挂牌交易品种。

第三条 全省范围内的政府办基层医疗卫生机构、县级以上公立医疗机构、医保定点的民营医疗机构和报名参加药品交易的药品生产经营企业适用本办法。

第二章 配送报名

第四条 凡符合条件的药品经营企业，均可在规定时间内在省交易平台上报名。企业报名应符合以下条件：

(一)依法取得《药品经营许可证》、《药品GSP证书》及《营业执照》;

(二)未列入广东省药品非诚信交易名单。

第五条 配送企业应提交以下报名材料：

(一)《药品经营许可证》、《药品GSP证书》及《营业执照》(复印件);

(二)《企业基本情况表》;

(三)《承诺函》。

以上报名材料属复印件的须加盖机构公章。报名材料由省药品交易机构受理，具体程序和要求由省药品交易机构另行公告。

第三章 配送关系确定

第六条 供应基层医疗卫生机构的配送企业按县(市、区)确定配送范围，同一配送企业可以选择全部或部分县(市、区)报名;供应县级以上医疗机构的配送企业按地级以上市确定配送范围，同一配送企业可以选择全部或部分地市报名。

第七条 按就近配送、保证供应的原则，由生产企业在省交易平台上自行委托配送企业。

第八条 被委托的配送企业须对被委托事宜进行确认，并承诺按交易价格及相关生产企业的配送要求，为有用药需求的医疗机构提供配送服务。

配送企业不接受生产企业委托的，应在规定的截止时间前在省交易平台上明确提出，生产企业可选择委托其他配送企业。

第四章 采 购

第九条 医疗机构须通过省交易平台采购所有临床用药。对因开展新技术、临床急(抢)救、突发公共卫生事件及自然灾害医疗救治需使用的成交品种中无替代的未成交品种，须通过省交易平台备案采购(方法由省卫生计生主管部门另行公布)。备案采购实行限量及限额管理。

在突发公共卫生事件及自然灾害医疗救治情况下，对重大疾病防治必需，但省交易平台未成交的药品，经省卫生计生主管部门组织专家论证公告，医疗机构可通过省交易平台不限量不限额采购。

第十条 医疗机构从生产企业指定的配送企业中选择配送企业，也可采取摇珠的方法确定。具体遴选办法由医疗机构药事管理与药物治疗学委员会和药品采购监督委员会共同研究制定。

第十一条 交易结果确认后，交易各方应按照《中华人民共和国合同法》等法律法规的要求签订药品购销合同，医疗机构须在20天内发起合同签订，交易三方须在30天内完成合同签订。合同须明确品种、规格、价格、数量、采购期限、履约方式及违约责任。

第十二条 交易各方应严格履行药品购销合同。医疗机构应按合同约定进行采购，生产企业应按合同生产并供货，配送企业应按合同配送。

第十三条 交易药品的《药品注册批件》(含再注册批件、补充注册批件)或《药品GMP证书》在报名时有效，在有效期内生产的药品可以继续参加省药品交易，但药品的剩余有效期不足二分之一时将停止交易。

第五章 配送要求

第十四条 生产企业是供应配送的责任主体。县级以上医疗机构的配送供货由生产企业以地市为单位指定配送企业。基层医疗卫生机构的配送供货由生产企业以县(市、区)为单位指定配送企业，每个品种在每个县(市、区)不得超过5家;医改试点城市医疗机构可以组团形式选定配送企业。生产企业对挂牌交易品种指定的配送企业须覆盖全省所有参加药品交易的医疗机构。交易结果确认后，生产企业按医疗机构在省交易平台上填报的采购量组织生产，保证按合同及时、足量供应药品。

第十五条 配送企业须能配送所选区域内所有参加药品交易的医疗机构。

第十六条 遇特殊情况需变更供货关系的，医疗机构应根据配送企业遴选办法按照公开、公平、公正的原则重新遴选。

第十七条 急救药品须于4小时内送达;一般药品须于24小时内送达，最长不超过48小时。

第十八条 配送企业应向省交易平台填报所配送的各品规每批次的批号和有效期。生产企业应向省交易平台填报各品规每批次的药品检验报告。

第十九条 药品送达医疗机构指定交收地点后，医疗机构应按相关规定验收，并通过省交易平台在配送企业发货后7个工作日内确认收货，在配送企业提交发票后10个工作日内确认发票。

第二十条 管制药品的配送渠道按照国家有关规定执行。

第六章 附 则

第二十一条 中药饮片、医用耗材及医疗设备等医用产品交易的采购与配送按照本办法执行。

第二十二条 本办法由省卫生计生委会同省编办、省发展改革委、省财政厅、省人力资源社会保障厅、省国资委、省工商管理局、省食品药品监管局、省中医药局等有关部门负责解释。

第二十三条 本办法自20xx年9月2日实施，有效期3年。原省卫生厅等十部门《关于印发广东省医疗机构药品交易相关办法的通知》(粤卫〔20xx〕67号)同时废止，凡此前规定与本办法不一致的，以本办法为准。

2月12日下午，检修工段针对春节检修临近，在班组安全活动时间，组织员工学习了近期水泥企业发生的几起安全事故，对事故中的经验，教训进行了讨论和心得总结。

我在学习了事故通报后，心里非常震动，进行了深刻的反思。我在想这些事故为什么会发生呢？是人的原因还是制度的原因？ 安全工作天天抓、天天讲，为什么还会出安全事故呢？“违章、麻痹、不负责任”充分体现了事故发生的原因。我们有的人思想麻痹，开小差，放松了安全意识，就进行了违章作业。这是一种非常不负责任的行为，是对自己，对同事，对领导，对公司的不负责任，更是对家人的不负责任。你有没有想过，如果因为你的不负责任，导致了安全事故发生，会给同事、领导、家人带来多大的伤害，会给公司的财产带来多大的损失。所以，我们在工作时，一定要牢记安全，坚决与“违章、麻痹、不负责任”三大安全敌人作斗争，“常怀责任之心，常行责任之事”做安全生产明白人，认真遵守规章制度，严格执行操作规程，强化安全监督，不放过任何细节和小事。安全无小事，用我们认真的责任心来换取持续的安全无事故。

同志们：

今天厂召开20xx年度安全生产总结表彰大会。首先，我代表厂党委和厂向在今年安全管理工作中创造优异成绩，受到表彰的单位和个人表示热烈祝贺，同时也希望安全工作不达标的单位要振奋精神，力争在20xx年的工作中取得好成绩。刚才，于厂长代表厂对20xx年安全工作进行了总结，对20xx年工作进行了安排，我完全同意，希望大家认真抓好落实。20xx年厂安全工作的目标已经明确，就是“全年无亡人，年底夺金牌”。全厂上下都要奔着这个目标去工作，保证目标的实现。关于如何做好20xx年的安全工作，我再强调几点：

第一，要强化责任意识，切实担负起安全管理的责任，做到对员工群众负责，对同事朋友负责，对家属亲人负责。安全管理工作的水平最能体现一个单位或企业的整体工作水平，安全工作是反映一个单位或企业管理水平的窗口。我们厂提出的“珍爱生命、享受美好生活”的安全理念，体现了“以人为本”的思想，我们所做的任何工作的根本目的和最终目标都是为了人。目前，在一线岗位工作的干部和操作员工，已逐步向八十年代以后出生的独生子女过渡，这部分人所承担的社会责任和家人的期望都很大，上有六位老人，有的还有爱人和孩子，一旦在人身安全上出了问题，所产生的负面影响和连锁反应是非常大的。人最宝贵的是生命，生命对每个人来说都只有一次，应该倍加珍惜。

强化安全管理的责任意识，首先是各级干部要对员工群众负责。领导干部在安全工作上是真抓还是假抓，是口头上抓还是实实在在地干，反映了一个干部的工作作风，是检验一个干部真关心群众还是假关心群众的试金石。因此，各级干部必须以对员工群众生命健康高度负责的态度，切实担负起安全管理的责任，严格要求，大胆管理。

其次，员工要对同事朋友负责。员工之间要互相关心，互相爱护，对身边的违章违规现象，要敢于拒绝，敢于制止，敢于纠正，做到“不伤害自己，不伤害他人，不被他人伤害。”如果经常与一个马马虎虎、大大咧咧的人在一起工作，结局会是什么样?非死即伤的可能性非常大。所以，必须使那些工作马虎、违章成性的人成为“过街老鼠”，人人喊打，努力杜绝违章行为。

再次，每个人都要对家属亲人负责。现在的员工，对上承担着赡养照顾老人的义务，对下承担着抚养教育子女的责任，如果工作中不注意安全，不讲安全，就是对家属、对亲人的不负责任。一旦出了事故，自己死了，撒手归天，谁最痛苦?谁最悲伤?留下的责任谁来承担?一时疏忽，全家痛苦，一生痛苦。中国有句古话：人生最大的悲痛，莫过于幼年丧父(母)，中年丧妻(夫)、老年丧子。为了避免、杜绝这些悲剧的发生，难道我们不该对生命安全给予高度重视吗?今年我厂安全事故共造成5人死亡，其中厂内4人，接近员工总数的万分之三。如果按一个人一生在企业工作40年计算，那么发生事故的概率就是1.2%，这个比例是非常可怕的，美军在伊拉克战争中的死亡率也就是1%左右。如果这个局面不改变，这个趋势不扭转，谁还敢在一厂干工作?

第二，要克服侥幸心理，养成遵章守纪的良好习惯。无论是国内还是国外，对大量事故分析研究的结果表明，几乎所有事故都有人为因素。从我们厂近几年发生的事故看，都是由于违反制度，违章操作造成的。有章不循，违规操作，是安全生产的头号敌人，是员工生命安全的“头号杀手”。这些道理可能大家都很清楚，但为什么因违章操作而引发的事故仍然频繁发生，屡禁不绝呢?象抽油机这样相对固定的设备几乎年年都出事故。现实的结果和科学的研究都表明，并不是每次违章都会造成事故。正是由于这个原因，有的人在操作时就存在着侥幸心理，投机取巧，把违章当作窍门、绝招、经验，不仅自己违章，还唆使别人违章，既害了自己又害了别人。一矿抽油机调参时发生的亡人事故就是这样的典型案例。虽然说并不是每一次违章操作都会发生事故，但是如果经常性地违章操作，那么从概率上讲，早晚都要出事，这是偶然中的必然。据调查了解，象一矿抽油机调参中的违章操作现象，在其它厂、矿也大量存在，虽然出事的很少，但其中潜在的风险非常大。所以，我们绝对不能抱有任何侥幸心理，否则迟早都要受到惩罚。

第三，要突出现场管理，让安全工作从办公室走出来，从报表上走下来，从口头上重视落实到实际行动上。据基层反映，现在HSE管理要求填写的各类报表比较多，安全管理人员整天坐在办公室里填报表，根本没有时间下基层、到现场，抓安全，抓管理。如果只坐在办公室里抓安全，守着电话抓安全，那么安全管理人员的岗位就形同虚设，我们配备这么多人还有什么用呢?这与我们设置安全管理岗位的初衷是背道而驰的，安全员的工作不应该是每天都在填报表。为什么会出现这种情况呢?我想原因可能有三条：一是基础工作差。对安全管理到底需要哪些报表、哪些数据，这些报表的作用是什么，缺少认真细致的分析和研究，工作随意性大，重复性工作较多。二是工作习惯不好，检查与记录两张皮。在我们企业，大家经常会遇到这样的现象：上级来检查之前，突击填补各种记录。为什么我们不能做到随时做随时记录呢?还是工作习惯问题。工作做了，记录跟不上，怕麻烦。补记录就失去了记录的意义。三是计算机应用能力差。由于没能较好地掌握计算机技术，仍然采取手工的办法统计汇总数据，计算机里没有数据、没有资料，每张报表都要重新去做，工作效率低，浪费了大量时间。在厂、矿两级机关工作，如果不能熟练地应用计算机，从基本技能上讲是不合格的，这样的工作人员需要进行培训或者调整。

现在安全管理上做的很多工作，从某种程度上讲是应付检查的，功夫用的不是地方。怎样使安全管理人员从办公室走出来，我们要想办法，有些要求应该制度化。现在，一线采油矿(大队)有专职安全员2-3人，采油矿各类站、所比较多，很多是安全要害部位，多长时间检查一次，检查什么，检查出问题怎么办，要制定出制度，落实给安全员。当现场管理与填写报表发生冲突时，填写报表要给现场管理让路。另一方面，HSE管理的各类报表要结合地面工程数据库建设，与工程报表一起考虑，做到数据和资源共享。

现在有这样一种现象，一旦哪个单位出了安全事故，大家都说“没少讲安全，今天早上刚讲完”，或者“昨天刚开完会”等等。在有的干部和管理人员的头脑中，讲了、开会了，就算落实了，经常讲就算重视了。抓安全工作，说与讲固然很重要，但监督、检查、纠正更重要。我们不能只停留在口头上重视，要真正落实到实际行动上。

第四，要树立“事故是可预防的”的理念，克服和扭转靠“运气”的想法。不可否认，我们一厂管理幅度大，各类施工较多，工作量大，客观上增加了管理难度，这是事实。但这不应成为出事故的理由，不能出了事故就怨天尤人，认为是“点背 ”、运气不好。我们应该好好想一想，为什么有的单位和采油厂不出亡人事故，而且是多年不出亡人事故?为什么总是我们“点背”、运气不好?还不是因为我们违章、违纪现象多，导致出事的几率大。如果我们不在遵章守纪、执行标准上下功夫，“点”还会背，运气还不会好。从我们厂内的情况看，同样是1000多人的队伍，有的矿就能不出事、不亡人。既然有的矿能做到，其它矿就没有理由做不到。所以说，我们提出明年安全工作要“全年无亡人，年底夺金牌”，这不是奢望和梦想，经过全厂上下共同努力是能够实现的，大家对此要有信心。

上次开配产会时要求各单位要召开班子会，认真分析研究一下本单位的安全形势，查找问题和不足，确定主要工作，把安全工作真正重视起来，抓好、抓实。质量安全环保部要把我厂近几年发生的事故汇编成《安全事故案件分析》，着重讲清楚为什么会发生事故，违反了什么标准，怎样才能避免，正确的做法是什么，应该执行什么标准，进而让“事故是可以预防的”的理念深入人心。

第五，要克服畏难情绪。前面讲到我厂生产设施多、车辆多、设备多、施工作业多;员工违章操作比较普遍，员工自身对安全的要求和自我保护意识还很薄弱，对严格的管理在认识上还不一致，有时甚至有抵触情绪。这些情况给安全管理带来了很大困难。要改变和扭转这种局面，就要求各级干部和安全(生产)管理人员要敢管、会管、勤管，不能对管理中存在的问题视而不见，遇到问题绕着走，对违章、违规、违纪现象不敢纠正、不会纠正，“好人”主义盛行，怕得罪人，不敢碰硬，不敢叫真，工作得过且过，犯自由主义。我们各级干部，特别是各单位、各部门的主要领导，要通过对每一项工作的安排，对每一件事情的处理，在单位和部门树立一股正气。什么事都不敢管，说话没有观点，办事没有原则，长此下去，必然败坏一个单位和部门的风气，造成邪气盛行，正气树不起来。一个单位和部门好的风气(文化)的形成不是一朝一夕的，而不良的风气(文化)一旦形成，纠正起来就非常困难。对于不良现象，就是要防微杜渐，把小事当大事来抓，“小题大做”，抓住不放，坚决及时地予以纠正。一个班子有没有战斗力，关键看两个一把手能否在单位和部门树立积极向上的正气，敢于坚持原则，不搞一团和气。认真负责的正气反映了一把手的能力，要在敢管、会管、勤管上下功夫。

要教育引导员工正确认识，我们严格抓管理、抓安全到底为了谁?实际上，一旦出了事故，受到伤害的几乎全部是在一线指挥的基层干部和岗位操作工人，从这一点来说，抓管理、抓安全的最大受益者是基层干部和操作员工。员工真正认识到了这一点，就会理解、支持严格管理，自觉地执行标准和制度，遵守纪律。要严格执行“领导干部安全值班制度”和“工作票制度”，把这两项工作作为安全管理的重点工作来落实。

第六，要学习标准，抓好培训。目前，基层在技术培训上做了很多工作，对提高岗位工人的技术水平起到了积极作用，并在生产管理中见到了较好的效果。但是鉴于我们厂严峻的安全生产形势，以及事故反映出来的问题和工作的薄弱环节，学习标准、掌握标准、执行标准非常重要。就操作层来讲，学习、掌握标准，是第一位的、最基本的要求，比学习、掌握原理更重要。员工可以不知道为什么要这样做，但是必须知道要怎样做。为什么要这样做，原理是什么，这些内容属于提高的部分，员工可以掌握，也可以不掌握，就看员工本人怎么想。对于那些不满足现状，想进步、想发展，积极向上的员工，不用单位要求，自己就会主动去学。明年生产一线员工的学习培训要以学习标准为主，学习、掌握对事故前兆的分析判断，学习、掌握应急预案等内容。学习标准是枯燥的，但是很有用，一定要组织员工学习，一定要让员工掌握。

元旦就要到了。在这里我代表厂党政班子，对全厂干部员工在过去一年里付出的辛勤努力表示衷心的感谢!祝全厂员工、家属和离退休老同志，工作进步，身体健康，家庭幸福，节日快乐!

谢谢大家!

我院在本校验期内严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。具体情况总结如下：

一、依法行医，规范医疗执业行为

根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。

二、加强医院管理，提高管理水平

有健全的管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。严格执行财务制度，实行日清月结制度。各项收费工作确保规范化，有完善的医疗服务收费价格和药品、主要一次性医用耗材的价格以及各种检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。在诊疗服务中坚持因病施治，合理用药，合理检查，合理收费。

三、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平

建立健全医疗管理组织，明确管理目标和保障措施，严明各项制度并认真落实。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。

综上所述，本院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，我们会在今后的工作中不断加以改进。将继续在上级主管部门的正确领导下，践行科学发展观要求，牢固树立正确的政绩观和责任观，全心全意为患者服务，为圆满完成全年各项工作任务而不懈努力。

双龙镇中心卫生院卫生院

二0xx年六月十七日

申请人：______________，男/女_____，_____________年__________月__________日出生，_____族，工作单位__________，职务_______________，住____________________，联系方式：_________________。

法定代理人/指定代理人：______________

委托诉讼代理人：______________

被申请人：______________

请求事项：_________________

查封/扣押/冻结被申请人_______________的_______________(写明保全财产的名称、性质、数量或数额、所在地等)，期限为_____年_____月_____日。

事实和理由：_________________(写明诉前/仲裁前申请财产保全的事实和理由)。

申请人提供____________________(写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地等)作为担保。

此致

_____________人民法院

申请人_______________(签名或盖章)

_____________年__________月__________日

交通违法整改措施

近年来，随着我国经济的快速发展，城乡居民收入水平不断提高，车辆数量快速增加，特别是私家车、数量增长迅速，交通违法行为也逐年增多，严重威胁着人民的生命和财产安全，从当前的现状来看，车辆驾驶员违法主要存在超速行驶、客车超员、疲劳驾驶、涉牌涉证等。在这些严重交通违法行为中，过失违法和故意违法并存，故意违法占绝大多数。这些交通违法人在实施交通违法行为时都抱着各自不同的心态。“贪小便宜的心态，侥幸的心态，特权心态，轻视交通违法的心态”等都属于故意违法。还有一小部分过失违法，属于不知法而违法或新手上路缺乏经验疏忽大意违法。因此，如何建立长效管理机制，将严重交通违法行为纳入日常工作进行整治已成为当前各级交警部门需要思考的问题。笔者结合当前的现状浅谈对当前辖区的严重交通违法行为如何进行长效管理。

一、交通违法行为特点

(一)是涉牌涉证。涉牌涉证交通违法行为是指行为人伪造、变造或者使用伪造、变造机动车牌证以及无牌无证车辆上道路行驶等违反机动车号牌、证件管理规定的严重交通违法行为该行为是交通违法行为多发源、事故多发源和逃逸事故多发源，它的泛滥扰乱了正常交通秩序，侵犯了国家的合法 权益和守法公民的合法权益，助长了违法犯罪活动。同时，伪造、变造、套用、挪用机动车号牌车辆在道路上随意行驶，任意违法，侵害了其他通行车辆、人员的合法权益，更是对道路交通安全等法律法规的公然挑战和肆意践踏;伪造、变造、套用、挪用号牌车辆在交通肇事后，往往会驾车逃逸，伪造、变造牌照给案件侦破工作带来相当大的难度，致使一些案件久侦未破，直接给人民群众的生命财产安全造成极大的损害。另外，套牌、假牌车辆使用的车牌号大多是和办理正常手续的合法车辆相同，增加了违法信息录入难度的同时，影响了原车的注册、登记、年检等办理合法手续的进程。尤其是与原车同色、同型号的套牌车辆，更是增加了辨别难度，往往会给原车车主带来不必要的损失。

(二)是客车超员。客车超员后，必然有部分乘客只能站立或挤在车厢内，在车辆行进过程中，如急转弯、刹车，很容易造成乘客在车厢内磕碰，容易发生“客伤”事故，特别是对一些根本没有任何防护能力和自救能力孩子，像这样超员行驶，一旦出现意外，后果将不堪设想，就算是一个急刹车，都有可能对孩子造成伤害。由于客车超员载客，导致车辆超出其载重量，会增加驾驶人在行车过程中的不稳定性，车辆在超员状态下，载质量增大，车辆惯性加大、制动距离加长，危险性也相应增大。如果严重超员，则极易因轮胎负荷过重、变形过大引发爆胎、突然偏驶、制动失灵、转向失控等，导致交通事故的发生。

(三)是因春困引发疲劳驾驶。阳春三月，天气逐步转暖，许多人都有一种睡不醒的感觉，身上总有一种昏昏欲睡之感。从历年春季发生的事故来看，大多都是因驾驶员精神不集中，睡意浓浓，开车打盹引发的，已成为当前春季诱发高速公路交通事故的一重大安全隐患。从医学的角度来看，“春困”是人体生理机能随着自然气候变化而发生的一种自然现象。生物经历了一个漫长的冬季，到了春天复苏前，还要经历一个过渡时期。人也和其它生物一样，都会觉得困乏，没精神。这也对日照的时间相对短较，夜晚时间长的冬季，进入日照时间逐渐变长而夜晚逐渐变短的春天，人的生物钟一时难以适应这一变化，才出现人们在春季有一种懒洋洋、昏昏欲睡的现象。

二、交通违法行为的原因

(一)是交通参与者的交通安全意识淡薄，亟待提高。由于受多方条件制约，我们对交通安全基层基础工作相对薄弱，对交通参与者的交通安全法规宣传教育还很有限，尤其，由于受文化程度等方面的制约，交通安全常识缺乏，自觉遵守交通法规的观念淡薄，交通安全意识 亟待提高。

1、行人的交通安全意识有待提高。一方面，部分村民为了贪便宜、图省事，不管车况好坏、证件是否齐全，见车就坐，遭遇车祸后捶胸顿足、后悔不已。

2、车主交通安全意识有待提高。一方面，驾驶员的交通安全意识要提高，虽经多次整治，仍存有酒后驾车、无证驾驶现象。另一方面有的车主安全意识要提高，他们为了赚钱，使用报废车、拼装车进行营运，却忘记了赚钱的前提是安全第一，因此提高人们的交通安全意识已是迫在眉睫。

(二)是机动车驾驶人技术、处理能力等素质不高。驾驶人作为道路交通安全管理的基础和源头，其素质的高低直接决定了道路交通事故的多少。近年来随着驾驶人队伍的日益壮大，整个队伍良莠不齐，鱼龙混杂，驾驶人文化素质低下，思想素质不过硬，安全观念不强等问题日益突出。同时，由 于平时不注重交通法规、驾驶技术的学习，导致交通安全意识差，路权意识不强，长期养成了不良习惯，经常酒后驾驶、超速行驶;有的驾驶人驾驶车辆上路行驶前没有对机动车的安全技术性能进行认真检查，存在着极大的安全隐患;特别是驾龄 低的驾驶员，技术差，在车速快又遇到交通环境突变时，不知如何采取最有效的措施应对处理，往往造成恶性事故;有的驾驶人重效益，轻安全，疲劳驾车、客货混装、超速、超员，一旦发生事故，损失惨重。再者就是无证驾驶车辆极易酿成交通事故，在现实中，驾驶人技术不高、处理问题能力不强、尤其是在紧急状态下不知道如何正确采取果断措施等都影响交通安全。

(三)是受其他方面因素诱惑交通违法。近年来因各种税收、各项费用及支出的不断增多，加上成品油油价的节节攀升，导致运输成本不断加大，利润也因此“缩水”。受经济利益驱动，客运车辆的车主或驾驶员认为跑一趟的费用既然已经固 定，多载一人，便可以多赚一个人的钱财，特别是长途客车多载一个人就可以多赚数百元，于是尽可能多载几个人也就在“情理之中”了。在这种情况下，他们往往就把安全抛之脑后，超员等于多挣钱的意识在一些车主及驾驶人心中似乎已经天经地义，于是想方设法逃避交警部门的检查。一些货车车主为了追求高利润而 多接运输任务，驾驶员由于运输任务紧，时间安排不当，在短时间内连续出车，特别是跑长途的驾驶员，会出现一天甚至几天都休息不好的情况，在驾驶室里打个盹，造成严重睡眠不足，引发疲劳驾驶交通违法。

三、交通违法行为整改措施

(一)是加大宣传力度，提高驾驶员的交通安全意识。在道路交通违法行为中，人是处在核心地位的。人的交通安全意识和法制观念淡薄，是造成各类严重违法现象突出的最主要因素。

1、要做好车辆驾驶人的思想品德教育工作，使其牢固树立“安全第一”的思想，不断提高安全防事故的意识。

2、要对机动车驾驶人的交通违法行为严管重罚，减少交通违法行 为和预防道路交通事故的发生，从而最大限度地保护人的生命权和生存权。要对接受违法处理的违法驾驶人学习《道路交通安全法》、观看警示片，使驾驶人对交通安全工作的重要性从灵魂深处得到高 度认识，做到自觉遵守交通法律法规。

(二)是发挥科技优势，走科技强警之路，缓解警力不足问题。当今世界，科学技术突飞猛进，极大地推动了人类社会生产力和经济的发展，也为科技在交通领域的应用提供了新的机遇和可能，科技强警已成为必然。要积极为改进装备、改善民警的执法条件、发展道路交通科技事业、发挥 科技手段在遏制交通违法行为中的作用，作出不懈努力。为了使执法更加公正、更加人性化，基层交警大队要端正执法目的，要结合辖区道路实际，合理地设置限速标准;在测速的路段，要设置相应的提示标志，告知驾驶人该路段的限速标准，结合实际实施处罚。要充分发挥雷达测速仪、酒精测试仪、数码摄像机的作用，及时对形形色色的交通违法进行证据固定，以加大对超速行驶、占道行驶、酒后驾驶等交通违法的处罚力度，通过对违法驾驶员施以重罚，达到教育和震慑其他违法驾驶员的目的。并要把移动电子警察有针对性地投向事故高发点、段，重点整治超速等严重 影响道路交通安全的违法行为，通过移动电子警察管控、抓拍，使事故的发生率明显降低。

(三)是采取有效措施，大力减少“春困”对道路交通安全影响。

1、加强路面巡逻，要加大对重点路段、重点时段的巡逻密度，用小喇叭喊话的形式温情提示，发现有疲劳驾驶的车辆要立即将其车辆带至就近服务区，让驾驶人强制休息。

2、对在高速公路走s形的车辆，经查是疲劳驾驶的，按照《道路安全法》规定的对驾驶人按上限处理。

3、要求驾驶人要保证足够的休息时间。才能有效地防止疲劳驾驶，避免通宵达旦的娱乐或过多加班“开夜车”，才是减少“春困”的基本办法。

4、对长途行驶的驾驶人实行双班制，如果在行车当中感到倦意时，一般在行车3-4小时后，两人主动换班，让这名驾驶人稍微休息一下，也是解决疲劳驾驶的有效途径。

甲方：_____(肇事者)，委托代理人：_____

乙方：_____(受害方)，委托代理人：_____

_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)：_____圆整(_____元整)。

二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

甲方：_____乙方：_____见证方：_____

____ 年 _____ 月 _____ 日

旅行社安全事故应急预案

一、加强旅游安全工作的领导，成立旅游安全工作领导小组，由企业法人代表或总经理任组长，明确各部门职责及团队运作每个环节上的具体责任。

二、建立健全旅游安全管理规章制度。明确安全责任，将安全管理的责任落实到每个部门、每个岗位以及每个员工。

三、办理旅行社责任保险。组团时建议旅游者投保人身意外保险。为带团导游员办理人身意外保险。

四、制订旅游安全事故预防及处理应急措施。应含有：消防安全预防及处理应急措施；治安案件预防及处理措施；交通事故预防及处理措施；食物中毒预防及处理措施；突发公共卫生事故处理措施。

五、加强对员工的旅游安全知识的教育和培训。普及安全常识，提高安全技能，对新招聘的员工，必须经过安全培训，合格后才能上岗。

六、旅行社经营场所的消防疏散通道通畅，设施设备完好、有效，符合有关规定。坚持定期安全检查工作，及时消除不安全隐患。

七、旅行社组织旅游活动，租用和使用的交通工具必须有合法营运手续，签订规范的租赁合同，不得雇佣“黑车”。在安排旅游者的游览活动时，要认真考虑可能影响安全的诸项因素，制定周密的行程计划，并注意避免司机处于疲劳状态。

八、组织旅游者旅游期间，导游员要切实负起责任，出团前要对游客进行必要的安全知识和防范措施的提示，提醒游客注意自身安全和自我防护。在容易发生安全事故的场所，及时提示旅游者注意，并不得擅自离团。

九、对旅游者的行李要有完备的交接手续，明确责任，防止损坏和丢失。

十、事故处理

（一）凡涉及旅游者人身、财物安全的事故均为旅游安全事故。旅游安全事故分为轻微、一般、重大和特大事故四个等级：

1.轻微事故是指一次事故造成旅游者轻伤或经济损失在1万元以下者；

2.一般事故是指一次事故造成旅游者重伤或经济损失在1万元至10万元（含1万元）者；

3.重大事故是指一次事故造成旅游者死亡或旅游者重伤致残，或经济损失在10万元至100万元（含10万元）者；

4.特大事故是指一次事故造成旅游者死亡多名或经济损失在100万元以上，或性质特别严重，产生重大影响者。

（二）一旦发生安全事故，现场有关人员应立即向本单位和当地旅游行政主管部门报告。旅行社应坚持救援第一的原则，立即派人赶赴现场，组织抢救工作，保护事故现场，将游客的生命财产损失降到最小；市旅游局在接到一般、重大、特大安全事故报告后，会尽快向市人民政府报告，并在接到报告2小时内报省旅游局。

（三）在事故处理部门人员未进入事故现场前，如因现场抢救工作需移动物证时，应做出标记，尽量保护事故现场的客观完整。

（四）有伤亡情况的，应立即组织医护人员进行抢救，并及时报告当地卫生部门。

（五）伤亡事故发生后，旅行社应在及时组织救护的同时，核查伤亡人员的团队名称、国籍、姓名、性别、年龄、护照号码以及在国内外的保险情况，并进行登记。有死亡事故的应注意保护好遇难者的遗骸、遗体。对事故现场的行李和物品，要认真清理和保护，并逐项登记造册。

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针对当前部队事故案件时有发生的严峻形势，部局、总队于12月9日召开了全国公安消防部队安全防事故工作电视电话会议，深入剖析今年以来在全国公安消防部队发生的事故案件原因，要求各级深刻吸取教训，进一步研究部署加强部队安全防事故工作的具体意见和措施。因此，当前在开展部队全面建设中，抓好安全工作的落实尤为重要，因为它是一项实践性很强的工作，容不得半点虚假和漂浮。否则，思路再清晰，措施再具体，标准定得再高，也只是空谈。为此，本人认为抓好当前部队安全工作应坚持在以下四个方面下功夫。

一、要坚持在群策群管上下功夫，上下合力抓好安全工作落实

一是党委要统揽抓。各级要始终坚持把安全工作摆上重要议事日程，在安排工作时，要坚持把安全工作与其他工作一道部署;在督查部队时，要重点查找不安全因素和潜在的隐患;在下基层蹲点、指导工作时，要着力帮带基层提高预防事故案件的能力;在总结讲评时，要着重讲评安全工作的经验教训，总结表彰先进，通报批评后进。

二是主官要亲自抓。各级军政主官要切实担负起安全防事故工作"第一责任人"的神圣使命，要结合安全工作形势分析，亲自讲评部队安全工作所取得的成绩和不足;结合每月的行政例会，亲自安排部署安全工作;结合下基层检查调研工作，亲自查纠不安全因素和事故案件苗头，促进安全工作落实。

三是机关要合力抓。要进一步建立和完善信息通报制度，及时落实部门归口督导机制，及时通报安全工作情况，以便跟进做好防范工作。要经常深入基层，及时掌握真情实况，发现问题要当面说清，遇到问题要一查到底，形成部门联动的安全工作网络格局。

四是基层要具体抓。各基层单位在思想上，要坚持搞好安全教育，时刻绷紧安全这根弦不放松;在管理上，要明确重点目标，要害部位和事关安全工作的重要环节、重点时段，并明确负责人和安全员，建立一套完整的基层安全工作网络;在组织上，要建立健全基层安全工作领导小组，狠抓人员、车辆、装备物资的安全管理和值班、执勤制度的落实，特别要加强小、散、远单位的管理，防止管理的失控。

五是人人参与自觉抓。要加强经常性的安全工作常识教育，切实打牢官兵的自我安全防范意识;引导官兵刻苦钻研执勤技能和操作规程，消除潜在隐患;经常组织官兵学习相关的安全防事故知识，限度地减少不安全因素。要树立“安全管理人人有责”的观念，强化官兵的参与意识、主人翁意识，充分发挥骨干在前沿阵地上的“观察员”、“信息员”、“战斗员”和“指导员”的作用，及时发现，有效地遏制，正确地处理不安全因素，不断消除“盲区”，共抓齐管。

二、要坚持在按章办事上下功夫，下大力规范部队安全工作秩序

一是要明确责任。各级党委对安全工作要负总责，军政主官要负全面责任;安全工作领导小组在同级党委、首长的领导下搞好协调分工，负直接领导责任;机关各部门要按照业务分工，对本部门负全责;基层单位由军政主官共同实施，履行"第一责任人"责任;基层思想骨干和安全员的主要职责是及时发现和报告安全因素和苗头，协助领导做好安全工作，确保各级组织都有责任，人人肩上都有担子。

二是要完善制度。在日常工作中要严格依据条令条例、《安全工作条例》和上级有关指示要求，建立和完善思想教育、形势分析、安全检查、谈心交心和点验等制度，使各级在抓安全工作中有依据、有标准。

三是要严格规范。各级对各项安全工作的制度和规定要进行细化和规范，把难落实的工作制度化，把难操作的工作具体化，使之更具操作性、针对性和有效性。

四是要强化督导。各级在下基层督查时，要沉到末端，一项一项、一点一滴地把工作督导到位;注重方法得当，讲究既看"病"又给药，做到传方法与引路子的有机结合，依靠基层组织解决问题。同时，作为上级机关还要抓好跟踪督导工作，多杀"加马枪"、多搞"回头看"，防止问题反弹和工作浮于表面，抓落实不到位等不良现象。

三、要坚持在强根固本上下功夫，不断提高安全工作的层次和质量

提高安全工作的层次和质量，最根本、最核心的就是要坚持以人为本的原则，下大力提高人的素质。

一是重点解决与时俱进更新观念的问题。抓安全工作要经常教育和引导大家牢固树立系统管理思想，着眼整体，区分层次，按级负责，落实"全时制"、"全员额"、"全方位"管理意识，消除安全工作的"盲区"和"死角";要牢固树立目标管理思想，层层分解，落实到人，明确各个层次、各类人员的管理责任;要牢固树立动态管理思想，坚持用发展的眼光看问题，正确对待新生事物，积极探索新生事物的特点与规律，不断总结新鲜经验。

二是要突出解决官兵知法懂法问题。在内容上，搞好理论、思想、知识、职能、纪律等多方面的教育;在形式上，注重集中教育与经常性教育，有形教育与无形教育、普遍教育与个别教育、专题教育和随机教育、部队教育与社会家庭教育相结合，做到多种方法并举;在手段上，让思想教育、传媒教育、文化熏陶、管理约束、法纪规范等多管齐下，以儆效尤、切实形成合力。

三是要大力解决各级干部事业心责任心的问题。要加强部队适时的教育整顿和对干部的定期讲评制度，并结合群众评议、典型引路等措施，不断强化干部的事业心责任心。进一步深化干部量化考核机制，注重激发干部的潜在积极因素，使各级干部认清责任，排除私心杂念，端正对党、对人民、对部队建设高度负责的态度，扎实做好本职工作。

四是要着力解决专业技能的问题。各级要立足现有条件，充分发挥教育训练的主渠道作用，借助地方、社会、家庭等多方面力量，帮助官兵提高专业技能和心理素质、身体素质，以及执行特殊任务和处置突发事件的能力，减少人为不安全因素和潜在的不安全隐患。

四、要坚持在营造氛围上下功夫，努力谋求安全工作的效益

一是要注重改善安全工作环境。既要优化人际环境，创造出团结奋进、健康纯洁的氛围;又要优化文化娱乐环境，创造出丰富多彩、催人奋进的氛围;还要优化生活环境，创造出舒心宜人的氛围，使广大官兵切身感受到部队大家庭的温暖，尽心尽力干好本职工作。

二是要积极加强安全工作研究。如：针对官兵思想成分复杂，针对"酒绿灯红"影响大，针对当今社会信息传播交流快、对外交往联系方法多，针对执勤、执法管理难度大等新带来的问题，应加大研究力度，多探索有效的部队管理方法。

一、教材分析

语教版的小学语文五下册共23课，分为八个主题单元，分别以诗歌欣赏、童年趣事、寓言故事、人生哲理、现代历史等内容构成了一种文化的、开放的、整合的文本特质，有意境，有韵味、有情趣，贴近学生的生活和心灵世界，有助于全面提高学生的语文素养。

二、教学目标及要求

一阅读课要求：

第一，读书技能：在继续抓好朗读的基础上，提高诵读能力，学会浏览，提高默读速度。

第二，理解能力：理解词语在语境中的恰当意义，辨别其感情色彩，推想课文中有关词句的内涵，体会其表达效果；注意标点符号的用法；揣摩文章的表达顺序，体会作者的思想感情，初步领悟文章基本的表达方法；提高对记叙文、说明文、诗歌等不同体裁文章的阅读能力。

第三，积累拓展。继续增加学生的有效积累，加强学生独立自主地进行课外阅读的基础能力。

二课堂阅读训练重点：

1、提高默读速度，学会浏览。

2、体会词句的感情色彩和表达效果。

3、揣摩表达顺序，体会思想感情，领悟表达方法。

4、学会阅读叙事性作品、诗歌和说明性文章。

三、教学措施

1、认真钻研教材，充分挖掘教材的资源

①、准确把握字、词、句及标点符号的读法、写法、用法；

②、以《课标》要求为导向，在教材中寻找能够落实要求的范例。

2、搞好课前的学情预测，为优化教学过程做好准备。预测学生的已知和经过努力可能达到的未知，确定本课的切入点和教学重点。

3、练好课堂教学的基本功：课堂语言、朗读本领、板书。

4、落实各单元训练重点，重视学习方法的指导。

5、做好培优补差工作，大力提高中等生。

6、向40分钟要质量，做到精讲多练。

7、搞好综合复习，采用各种形式，重在效率，不搞题海战术。

甲方：________________身份证号：________________

乙方：________________身份证号：________________

事件概括：

现甲、乙双方就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

1、甲方愿意承担乙方目前的所在医院产生的治疗费用，并给予乙方______元(大写：______元整)的补偿。

2、甲乙双方履行协议后就此事处理即告终结，甲方对此不再承担任何责任，同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

3、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

4、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

5、本协议为一次性终结处理协议。

6、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲 方：________________

乙 方：________________

________年________月________日

政风行风评议整改措施

按照县委、县政府和县纪委纠风办的要求，为进一步搞好房管系统政风行风评议整改工作，切实加强全局政风行风建设，结合全局工作实际，特制定如下整改方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，围绕“政风行风建设”这条主线，突出“建设服务型政府”这个主题，进一步提高行政效率和服务质量，加大纠正行业不正之风工作力度，采取切实有效措施，全面进行整改，推进部门和行业作风建设，为经济社会协调发展、构建社会主义和谐社会做出积极贡献。

二、整改重点

根据群众反映突出的问题，现确定这次整改的重点问题如下：

1、工作效率低，手续复杂，服务质量差问题。

2、个别工作人员有“吃、拿、卡、要”现象问题。

三、整改措施

(一)工作效率低，手续复杂，服务质量差问题。

整改措施：一是要严格执行首问负责制度，对上门咨询办事的单位和人员要热情接待、真诚服务、负责到底;延伸服务触角，改进服务方式，变坐等上门为送服务上门，真心实意地帮助社会各界和基层群众解决实际问题。二是要落实服务承诺制度，不断强化服务的自觉性、主动性和针对性，切实把服务融入到房管工作的全过程，落实到各个环节，为企业服务好、为基层服务好、为群众服务好。三是充分掌握和运用房产行政审批相关法律法规，提高工作人员服务意识，归并行政审批许可项目，规范工作程序，简化工作流程，提高办事效率。

责任领导：苗俊然

责任科室：全局各业务科室、所

(二)个别工作人员有“吃、拿、卡、要”现象问题。

整改措施：一是对照党风廉政责任制考核标准和行风建设责任分工进行查漏补缺，消除行风作风中的薄弱环节，从敏感部位和关键环节入手，开展岗位廉政教育，完善廉政风险防范机制，防止不廉洁行为的发生。二是要以社会各界和广大群众“满意不满意、高兴不高兴、支持不支持”为标准，进一步转变工作作风、工作方法、工作态度，全方位搭建为民、为企业服务的平台，高效有序地推进依法行政、服务行政、透明行政和廉洁行政。三是要增强对群众的感情，牢记为人民服务的宗旨，始终坚守“立党为公、执政为民”的理念，杜绝“门难进、脸难看、话难听、事难办”的衙门作风，诚心诚意为群众解难题、做好事、办实事、办成事。四是要加强督查处罚力度，主动接受社会各界和基层群众的监督，对“吃、拿、卡、要”现象一经查实，严格按照党纪政纪处分规定严肃处理，绝不姑息迁就。

责任领导：张金保

责任科室：全局各科室、所

四、整改要求

(一)提高认识，统一思想。民主评议政风行风，是构建社会主义和谐社会的重要内容，房管行业与群众切身利益密切相关，政风行风建设的好坏，直接影响到社会和谐稳定。各科室要提高对民主评议政风行风和整改工作重要性和必要性的认识，把整改工作作为近期的主要工作任务，列入重要议事日程，集中时间，集中精力，集中人员，扎扎实实搞好整改工作，真正解决实际问题。

(二)加强领导，抓好落实。全局要按照“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的工作原则，严格落实一把手负总责的要求，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，一级抓一级，层层抓落实。各科室要根据各自管辖的业务范围，切实负起管理、督促、检查、指导的责任，确保各项整改措施于5月21日前落实到位。

(三)交流沟通，营造氛围。要主动向县纪委和纠风部门汇报工作，主动与新闻媒体、服务对象等进行沟通联系，向各界群众进行广泛宣传，使更多的人了解、理解、关心、支持房管工作，为房管工作的开展营造良好氛围。

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

关于韩国、日本医疗保险制度改革情况及药品管理的考察报告

应日、韩两国制药工业协会的邀请，中国社会保险学会医疗保险分会组织的由分会、国家发改委及北京、河北、天津、黑龙江、上海等省市有关人员组成的代表团，于2005年10日至21日赴韩、日进行了为期10天的访问，参观考察了韩国国民健康保险公团、日本厚生劳动省、日韩制药工业协会、日本顺天堂医院、药品研发企业等有关部门，听取了有关方面的介绍，并与有关人士座谈，重点考察了两国医疗保险制度改革情况尤其是老年人医疗保险问题和两国药品定价及管理办法。

一、韩国医疗保险制度和药品定价

（一）韩国医疗保险制度

韩国健康研究中心所长李相二教授为代表团介绍了大韩民国国民健康保险制度。该制度实施于1977年7月1日，最初仅纳入拥有500个以上职工的企业，以后逐步扩大参保对象，历经12年，实现了全民医保。

1.韩国现行医疗保险制度的主要内容

1.1韩国国民健康保险的适用范围

据2004年提供的数据：韩国总人口为48.2百万，其中健康保险适用人口占96.9％，另有3.1％为医疗保护人口，是健康保险的补充部分。

健康保险适用人口分为两部分，一部分是企业职工参保者（包括企业劳动者及被抚养者、公务员/教职员及被抚养者两类），占总人口的52.6％；另一部分是地区参保者（包括农村和渔村地区私营业主及世代源、城市地区私营业主及世代源两类），占总人口的44.3％。

医疗保护人口是指无能力支付医疗保险费者，这部分人群的医疗费用由国家财政负担，是医疗保险的受益对象。为提高管理效率，政府将其委托给国民健康保险机构统一管理。

1.2国民健康保险管理经营体系

2000年以来，国民健康保险为单一的管理经营体系，由独立的国民健康保险公团代替政府管理，其职责就是负责体系的运转和操作。该体系有五部分组成。其中，保险福利部为政府部门，主要起制定政策、管理监督国民健康保险公团的作用；健康保险审核评价员为一中立机构，主要接受医疗服务提供者医保结算的申请，经过审核将结果报告国民健康保险公团；所有医疗机构被依法强制性规定为国民健康保险的服务提供者，为参保人员提供医疗服务，每月向健康保险审核评价员提出结算申请；参保者按规定缴纳保险费，至医疗机构就医时自付一定比例的医疗费用；国民健康保险公团主要执行保健福利部的政策，根据健康保险审核评价员的审核结果将医保费用支付给医疗机构。

1.3健康保险的资金来源

1.3.1保险费缴纳

参加者的保险费分为企业职工缴纳保险费和地区参保者缴纳保险费两种。

企业职工参加者保险费缴纳按照公式：月保险费＝标准月酬数*保险费率（在月资的8％以内，目前为4.31％）来计算。其中，一般劳动者与公务员的保险费由雇主和被雇佣者各负担50％，私立学校教职员由被雇佣者、雇主、政府分别负担50％、30％、20％。

地区参加者保险费缴纳按照公式：每户保险费＝标准收入点数*金额/点（目前每点126.5韩元）来计算，年收入超过5百万韩元的家庭其标准收入点数根据收入和财产来确定，5百万韩元以下的家庭其标准收入点数根据经济活动（如性别、年龄等）和财产来确定。

1.3.2政府补助金

政府补助金主要用于地区参保者医疗费用支出部分的50％，其中40％来源于一般税收，10％源于烟草负担金。

1.3.32004年医疗费用支出构成

2004年医疗费用支出中保险费占83％，一般税收占14％，烟草负担金占3％，国家财政补助占了较大份额。

1.4国民健康保险本人负担金制度

对于在综合性医院、医院（小型）或诊疗所的住院病人需自负住院总医疗费用的20％；对于门诊病人则根据就诊医院性质等不同，个人自负的比例和金额也有所不同。综合医院由本人负担医疗费用总额的50％，医院（小型）由本人负担40％，诊疗所由本人负担30％（总费用不超过15000韩元时，65岁以下者自负3000元65岁及以上者自负1500元）。

2.国民健康保险公团为强化保险者作用所做的努力

国民健康保险公团旨在提高全民的健康水平和社会安全保障水平，主要在预防疾病、提供服务和信息等方面不断努力和完善。

2.1健康检查事业

检查医疗机构的质量管理。提高检查的时效性和受检者的满足度；

对检查结果进行分析和提供可用资料。综合分析健康检查的结果，反映检查制度的研究及改善现况，同时还用作后续管理资料，以给参保者提供不断改进的高质量服务。

2.2增强健康的活动

管理健康需注意的人群。对检查结果异常的，通过基础体力检查，引导个人进行适合自己健康水平的日常健身运动。

发展肥胖者运动管理示范事业。

发展健康运动事业。通过健康运动，在事前消除危害健康的因素，通过长期宣传，强化预防功能，提高地区居民的健康认识。设立肥胖儿童教室，开展宣传活动，进行身体成分分析器测量等。

2.3对合理使用医疗条件进行支持活动

支持慢性疾患者进行适当的使用医疗，提高健康水平，以健康保险财政的节减为目的。对特殊病例进行个案管理。

引导合理的医疗使用，减少不必要的使用次数，对高频率使用者进行就诊咨询管理。

2.4对参保者所遇困难的处理

确认医疗机构对参保者征收的诊疗费是否适当，通过返还多收取的费用来处理参保者所遇的医疗费难题。

解决医疗使用过程中的困难。对医院的诊疗程序等参保者在使用过程中产生的疑问和不便事项，通过谈话、介绍等方式来解决。

2.5医疗使用咨询

提供医疗供应方的情报。立足于参保者对医疗机构选择和使用上的便利，给参保者提供准确与可信赖的医疗使用上的便利信息。

提供经过选择的健康、疾病信息，根据参保者医疗使用上的选择提供便利，以及防止因对疾病的自我判断导致的健康恶化状况。

提供健康危险评价服务。根据和健康相关的生活习惯、家庭、环境因素等评价个人的死亡危险度的方法。提供改善健康的资料，目的在于引导生活习惯发生变化，使人保持健康的生活方式。

2.6强化健康保险的保障性

对保险者发展健康保险的功能和作用进行再定义：强化自律性和责任性。

（二）韩国药品定价和管理

1.基本情况

2000年7月，韩国政府进行了一项重大的改革，即将医生的开设处方与药剂师调配药品的职责分开，也就是所谓的医药分业。但医院尚保留部分药房，为住院病人提供输液等药品服务。处方药均在医疗保险范畴，部分非处方药品则根据适应症等来确定是否划归在医疗保险范畴。目前，韩国的处方药有22000个品种，非处方药有5000个左右品种。患者手持医生处方可至国内所有药店购买处方药，政府为了减少财政支出，规定药剂师有权将医生开具的药品更改为同类等效且价格更为便宜的药品，并将两种药品差额的30％奖励给药剂师。

2.药品定价

处方药均由政府定价，政府制定的是最高支付价。对于仿制药品来说，首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％，第二个至第五个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价以下且最高价的80％以下，第六个仿制药品的价格定在已登载药品的最低价的90％以下且最高价的80％以下。进口药品在韩国定价时需参考英国、美国、日本、意大利、法国、德国、瑞士七国的价格情况。政府为了鼓励国内企业的制药开发能力，将国内自行生产的原料制备的国内药品制剂与国外原研药定于同样的价格。

3.药价调整

除了政府认定的小比例药品流通机构外，一般制药企业的药品均直接销售到医疗机构。政府组织相关部门每年进行四次药品流通和药价销售情况调查，如发现药品的政府定价与零售价有差别，则采取价格下调。

二、日本医疗保险制度和药品定价

（一）医疗保险制度

让所有的国民都能享受到平等的医疗服务是日本医疗供给体制上的一个重要的特点。1961年，日本在全国范围内确立了“全民皆保险制度”，使日本的所有国民都成为了医疗保险的被保险者，在法律上均享有医疗保险的权益。日本的社会保障制度发育地比较成熟，根据2000年WHO报告，日本医疗保险制度国际评价和国民健康寿命均位列第一，这与日本较为健全的医疗保险制度是密切相关的。厚生劳动大臣政务官藤井议员及劳动省有关人员分别为代表团详述了日本现行医疗保险制度的运营情况，并重点介绍了老年人医疗保险的现状、困境和进一步改革思路，这对我国的医保改革也将有所裨益。

1.日本现行医疗保险制度的主要内容

1.1医疗保险制度的构成

日本的医疗保险从大的方面来讲可划分为被用者保险、国民保险及以两者为基础的老人医疗。

1.1.1被用者保险。

被用者保险包括政府掌管健康保险（面对中小企业，由政府运营）、组合掌管健康保险（由大企业运营）、船员保险、各种共济组合（国家和地方公务员、私立学校教职员）。

1.1.2国民健康保险

国民健康保险是由市町村运营的，以居住地范围内的一般居民、自营业者和农民为对象。

1.1.3老人医疗制度

老人医疗制度针对的是加入被用者保险和国民健康保险中的70岁以上者，或65岁以上70岁未满但被确认为残疾或卧床不起者。从2002年10月至2006年10月，老人医疗对象的年龄将分阶段地提高到75岁（每年提高1岁）。

1.2医疗保险资金来源

1.2.1保险费缴纳

企业在职职工按照工资收入的一定比例缴纳保险费，通常是8.2％。其中，个人和单位各承担50％；国民健康保险的资金缴纳，一般与养老保险的缴纳合并计算，分ABC三种类型进行测算。类型A：根据各家庭前年度的所得来计算；类型B：一个家庭的缴纳数按照其人口平均计算；类型C：不论收入和年龄，根据加入人口数平均计算。

1.2.2政府分担

为确保国民健康保险能持续运营，国家和地区政府给予财政投入。对低收入者减免的保险费，按照国家1/2、都道府县1/4，市町村1/4比例分担；对医疗费用过高的市町村，由都道府县和市町村两极政府进行费用审核。过高的医疗费，除用保险基金补偿外，国家、都道府县和市町村三级政府各分担1/6。

1.3医疗费用个人负担比例

由于日本急速的少子女高龄化进程、经济形势低迷、医疗技术进步、国民健康意识改变等医疗相关环境的变化，医疗费用支出逐年攀升，对国家财政产生了明显的压力。2002年，在医疗保险制度的修订中，对个人负担比例作了调整。修订后的个人负担比例为：70岁以上者自负10％医疗费用（收入在一定水平以上者要自负20％）；3至69岁者自负30％；3岁以下者自负20％。为确保加大个人负担力度政策的平稳实施，同步还配套实施“高额疗养费制度”，即设定月个人支付医疗费的上限，超过上限后的医疗费予以减免。

2.老人医疗

2.1现行老年人医疗费总体情况

日本人口的老龄化进程迅速，而且高龄化趋势明显，据日本厚生劳动省提供的数据显示：目前日本65岁以上人口占全国总人口的20％（预计中国在2040年将达到此比例）。目前日本人口平均寿命为男性79岁，女性86岁，占世界首位。老年人的医疗费支出明显，占总医疗费的比例高。2002年数据显示：65岁以下者人均年医疗费用为14万日元，65岁以上75岁未满者人均50万日元，而75岁以上者人均高达79万元；75岁以上者医疗费用占总医疗费的比例为26.7％，65岁以上75岁未满者占23.2％，预计到2025年，75岁以上者医疗费用比例将上升到48％，65岁以上75岁未满者医疗费用比例略下降到21％。老年人医疗费的增长对国家财政来说确实是一个很大的挑战，为促进医疗保健事业，政府认为有责任保障医疗制度的平稳运行，同时采取各种措施控制医疗费的过快增长。

2.2老年人医疗费负担构成

现行70岁以上老年人医疗费构成除个人自负10％外，余下90％部分由保险资金和财政共同负担。其中，保险资金负担余下部分的54％，财政负担余下部分的46％（国家2/3、都道府县1/6，市町村1/6）。

2.3改革现行日本老人医疗制度的初步设想

鉴于目前存在的老年人医疗费增长快、财政负担重、老人医疗制度的运营主体和责任主体不明确等问题，厚生劳动省正积极研究建立全新的老年人医疗保险制度，确定合理的老年人自负比例，明确医疗费负担主体和缴纳保险费主体，从而不再依赖于年轻人保险费的支撑，也可使年轻人缴纳保险费的负担趋于合理，不致过重。力争实现年龄段之间、保险者之间的保险金公平化、制度运营责任主体的明确化。

3.2006年国会提案

在现行的医疗保险制度中，国民健康保险和组合掌管健康保险的财政基础薄弱，政府掌管健康保险由政府独自运营，不可能兼顾地区差异而引发矛盾。为了解决这些问题，厚生劳动省考虑在2006年国会提案中将被用者保险、国民健康保险分别以都道府县为单位轴系轴心进行再编统合，以稳定保险者的财政基础，发挥保险者功能。

4.医疗机构

为进一步加深对日本医疗保险制度的感性认识和理解，代表团参观了一家具有一百多年历史的顺天堂私立医院。该院目前有2273名员工，开设30个科并设立1020张床位。2004年统计数据显示：日门诊量约为3763人，日住院量约934人。代表团听取了院方的基本情况介绍，并实地参观了门诊服务科、挂号处、病历管理处、药剂部、药品供应仓库、医疗保险室等部门，对医院的业务流程有了较为详细的了解。令人感触颇深的是：医院的管理在各方面都真正体现出以人为本的服务理念。医院在门诊设立服务科，由7位高素质的服务人员组成，并配备30台轮椅，其主要职责是面带真挚微笑主动询问患者需要和缓解患者紧张情绪，为行走不便的患者提供轮椅，佩带手语胸牌人员提供手语方面的服务；挂号处井井有条的管理使得原本熙熙攘攘的大厅变得秩序井然、悄然无声，有专人负责建立初诊患者的电子病历、有护士确认患者执行医嘱的过程、由电子屏幕显示电子病历处理的结果、有专人协调各科室床位的收治；医院药剂部配备有84名药剂师，药房的操作流程是医生的处方由计算机系统传送至药房，经药剂师确认后至配药部门配药，再经药剂师审查后送至患者手中。一张处方需经药剂师两次确认，从而大大降低了出错率。据介绍，患者可以根据医生处方自行选择在院内药房（附属于医院）或在院外药店取药，同一药品在院内药房购买通常比药店便宜，理由是药店的药剂师会提供用药方面的指导从而收取一定比例的费用，但与韩国不同，目前日本药店的药剂师无权更改医生所开具的处方药品，约有5％的患者会选择在药店购买处方药；医院的药品供应仓库主要负责采购药品、住院注射剂配制和药品出库管理，还配备有突发自然灾害所需的急救药品；医疗保险室的工作也比较繁重，主要负责医疗保险的结算。医院的医保费用向审查机构申报结算前，先由该部门5名工作人员和2名医生进行内部检查和把关，仔细检查每位参保患者检查通知单的内容是否合理，发现问题及时解决。一旦由审查机构检查并发现医院差错，将大大影响医院的声誉和保险金的支付保障，因此医院对此项工作非常重视。据了解，经过医院的努力，在门诊每月60000张处方中可能有200张被拒付，拒付率也较低。医院按月向医疗保险经办机构申报前月的医疗费用，经过审核，实际支付时间为三至六个月，期间的医疗费由医院自行垫付。

（二）日本医疗保险药品定价和管理

1.总体情况

日本制药工业协会有关人员向代表团介绍了日本药品定价方面的有关情况。据介绍，从2000年以来，虽然全国医疗费和药品费的支出均在增长，但药品费占医疗费的比重基本维持在20％。日本的药品流通均由批发商代理，实行全国统一药品零售价政策，不存在不同地区、以及医院与药店的价格差异。国家医疗保险制度中的药品价格，是在国家医疗保险体系下，保险人付给医疗机构的补偿价格。医疗机构购买药品的价格可以通过与批发商协商而低于补偿价格，因此在销售价格和补偿价格之间仍存在差价。药品价格统一由厚生劳动省确定、颁布，一般过程是厂家（公司）申报，厚生劳动省组织相关的专业协会评定，通过评定后颁布实施。各类新药（包括新的化学结构实体在内）每年四次（3月、5月、8月、9月）载入医疗保险药品目录，仿制药品每年一次（7月）进行调整。

2.医疗保险药品药价核算原则

基本原则是：医疗机构采购价的加权平均值（市场实价）加上稳定药物流通的调整系数（调整前药价的2％）所得金额即为新药价。

特殊原则是：后上市药品要比已是医保药的先上市药品价格下调4－6％；对市场扩大、疗效变化、用法用量变化、亏损品种的药品价格进行再审核。

3.新药价格核算

3.1核算方式

3.1.1修正加算

对于在目录中有同类药的新药来说，其价格根据目录上现有参照药品的价格进行计算，参照药品的选择依据是具有相似的适应症、化学结构、治疗效果等。新药的价格在参照药品价格的基础上根据其创新性、实用性、市场性因素进行不同比例的加价；对于在目录中无同类药的新药来说，没有参照药品，则根据成本计算新药价格。成本主要考虑生产（进口）成本、销售费、管理费、营业利润、商业费用等因素。

3.1.2国外平均价格调整

在根据相似疗效比较方法、成本价计算方法核算的制度性界限以内，若有同一组分等药物在国外已经上市，则需用该国外流通价格做一定调整。其中，新收载品如果是对已收载品增加规格，则不做调整。国外平均价格是指参照美、英、德、法四国参照药的价格算术平均值。如新药的价格超出国外平均价格1.5倍时需下调，低于国外平均价格0.75倍时需上调，上调幅度限于原新药价的2倍。

3.2核算程序

新药经批准后，厂家（公司）即可申请进入药价收载，由药价核算组织进行第一次核算，核算后公布核算方案，厂家（公司）如无异议，则由有关部门向审议会报告核算方案；如厂家（公司）有异议，则提交意见书进行第二次药价核算，核算后将核算方案向审议会报告，方案通过即可进入药价收载，每年四次。

4.仿制药品

首次上目录的仿制药品价格是原研药价格的80％。如果已有其他仿制药品列在目录上，再申请进入目录的仿制药品的价格只能按照现存仿制药品中最低的价格确定。如果包含某一有效成分的新批准上市的药品及已经上市的药品数量超过 20个，再申请进入目录的仿制药品的价格则在现存仿制药品中最低的价格的基础上再乘以0.9。

5.药价调整

日本制药工业协会为代表团简单介绍了 药品上市后的价格调整情况。政府每两年一次由中央医药品协会组织进行药品市场调查和药价调整。据粗略统计，2004年对11500左右个药品进行药价调整，其中约80％的药品给予价格下调，仅100个左右药品经再核定后予以上调。鉴于医药市场的特殊性，政府正着手考虑将药价调整期由两年一次改为每年一次。

6.药品研发

据藤井议员介绍，日本医药品市场占全世界的份额分别从1994年的21％、1998年的16％下降到2003年的11％，与此同时以加拿大和美国为主的北美医药品市场从1994年的34％、1998年的42％上升到2003年的49％。因此，日本政府也积极鼓励国内制药行业提升药品研发能力。本次代表团也参观了日本田边制药位于东京的一个研究所，研究所的环境、工作人员的工作态度、先进的仪器设备、电脑自动化系统等都给代表团留下了深刻的印象。

7.医药分业

日本也已实行一定程度的医药分业，患者对这一改革的评价也颇高，理由是医药分业后对患者提供的医疗服务更好，原本在医院药房取药后便了事，而在药店取药后药剂师会提供更为详细的用药说明。

三、考察后的几点启发

虽然本次代表团在日韩考察的时间不长，对两国的医疗体制改革方面的了解也比较粗浅，但仍感到有不少值得我国借鉴的地方。

（一）提升医疗保障的公平性

日韩两国经过多次的体制改革目前均已实现了全民医保，使全体国民真正享受到了平等的医疗服务，这其中国家财政所起的作用是不容忽视的。而中国第三次卫生普查结果显示：44.8％的城镇人口和79.1％的农村人口没有任何医疗保障。这一数据说明中国医疗保障的公平性是远远不够的。为此，政府应该承担起国家医疗保障事业的重任，积极扩大医疗保险的覆盖面，确保制度公平。

（二）加快医疗保险立法

无论是韩国还是日本，医疗保险体系的运行均有法可依。而我国的医疗保险制度缺乏相应的法律支持，面对防不胜防的欺诈骗保现象却无相应的法律制裁。因此，急需制定和出台适合我国国情的医疗保险法。

（三）积极应对人口老龄化问题

目前日韩两国尤其是日本，面临的一个很大的社会问题就是人口老龄化所带来的医疗费上涨，国家财政负担日趋加重，为此两国政府也积极采取各种措施应对这一难题。这一现象在我国也已引起政府的高度重视，由于我国医保基金筹资渠道单一，且退休人员不缴费，可否尝试适当延长在职职工的最低缴费年限以缓解人口老龄化和高龄化趋势给基金带来的压力。

（四）加强三医联动，适时实行医药分业

中国目前的药品费支出占总医疗费支出的60％左右，远远高于日本的20％和韩国的28％。这与我国的医疗卫生体制现状、药品定价和流通领域的不规范等因素有关，进一步深化医疗卫生体制改革，实行医药分业也是解决目前看病难、看病贵的一个重要举措。

医疗事故技术人员鉴定工作总结

20xx年省医学会医疗事故技术鉴定工作办公室在中华医学会医鉴办的指导和省卫生厅及学会的领导下，办公室工作人员兢兢业业，严格执行《条例》和《暂行办法》，医疗事故技术鉴定工作有序进行，比较顺利地完成了工作任务。

现将一年来医鉴办的具体工作总结如下：

一、深入学习《条例》及配套文件，加强医鉴队伍自身建设。

做好医疗事故技术鉴定工作的必要条件就是领会《条例》及配套文件精神并运用到工作中。医鉴办经过三年多的运转积累了一定的办案经验同时也吸取到了教训。在每周的例会上及时讨论分析工作中存在的问题，对一些疑难案例事前组织集体讨论，查找相关法规和向资深专家咨询，做到胸中有数。并反复在现有法律法规上寻找解决问题的突破口。平时注意收集与医鉴有关的各种法律、法规条款和部门规章，使医鉴工作人员认识到要想做到公平、公正，自身素质的提高非常重要。

二、坚持公平、公开、公正、及时、便民，组织医疗事故技术鉴定。

医鉴办的组织工作原则是按《条例》规定和法定程序，严格审核受理条件，充分索取相关资料、证物。为专家鉴定组提供完整真实的鉴定材料，组建合法有效的专家鉴定组，积极配合专家组长主持工作。在组织鉴定工作中强化依法意识，规程意识，角色意识和协调意识，体现出组织主体作用，做到组织不主持，参与不干预，到位不越位。医鉴办独立对多起鉴定案例进行了鉴定前的调查取证工作，为专家提供第一手完整的资料，还会同专家对因特殊原因不能到达鉴定会场的病例进行了现场医学检查，方便了患者。今年我们通过邀请当地的主流新闻媒体报道了鉴定会的召开过程，提高鉴定工作的透明度，对某些不实的报道及时响应，召开新闻发布会进行正面宣传，努力为鉴定工作创造良好的社会氛围。多起鉴定中邀请法院同志旁听，提高法官判案的准确度，也得到了广泛好评。

三、加快工作节奏，及时处理鉴定案例。

医鉴办目前的情况仍是经费不足、条件简单、人员紧缺，但我们克服不利因素在保证程序合法的前提下，从提高工作效率入手，及时办理鉴定案件。20xx年1月1日至20xx年12月25日医鉴办接受要求再次医疗事故技术鉴定案例共241例。其中卫生行政部门移交93例，司法部门委托141例，医患双方共同委托7例。到目前已处理案件近200例，其中组织再次鉴定158例，终止案件14例，经协调后自动撤消委托16例，退回不符合受理条件案件6例，目前有30余例仍在办理过程中。

经再次鉴定的158例案件中，属于医疗事故65例，事故率41.1，其中一级医疗事故13例，二级医疗事故5例，三级医疗事故29例，四级医疗事故18例，医疗事故集中在妇产科和骨科，从发生医疗事故医院的级别来看以二级医院居多。

四、及时沟通、互相学习，提高鉴定工作质量。

做好医鉴工作，医鉴办之间的沟通很重要。今年医鉴办先后到三个市医学会进行了实地的沟通和交流，听取市医学会对我们的意见和建议。到医鉴工作开展出色江苏省和浙江省医鉴办参观学习取经。我办在今年召开了两次全省医鉴工作座谈会，在会议上通报了各自工作的基本情况和最新信息，商讨医鉴工作疑难问题的解决办法，确立了两级鉴定办之间移送鉴定材料的相关制度，并对市级鉴定办之间专家库互补共享的做法达成共识。同时对医鉴办利用库里专家资源丰富的优势，以专家意见的形式来满足司法部门对相关医疗案件的咨询要求给予了充分肯定。在座谈会上对部分经过省市两级鉴定甚至中华医学会三次鉴定的案件做了探讨，列举了今后鉴定工作中的注意事项，促进鉴定工作质量的提高。

下一步工作的打算

1、进一步完善医鉴办各项规章制度，修订和规范鉴定相关文书的基本格式与内容。

医鉴办成立之后制订了《医鉴办工作人员守则》等一系列规章制度，在三年多的时间内指导医鉴办正常运转发挥了作用。目前医鉴工作开展基本顺利，进一步完善并切实执行既有规章，是下一步工作的重点，也是做好医鉴工作的有力保证。日常工作中医鉴办发出各种通知和程序文件种类繁多，法律文书具有相当严肃性，我们发现沿用医鉴办成立之初所有格式的文件在部分情况下已不合时宜，接下来将对所有与鉴定相关的文书进行一次重新修订，除此之外对医疗事故技术鉴定操作软件也将作相应修改，力求做到鉴定办工作的每一步都有充足的法律依据。

2、调整现有专家库，并加大对专家的业务培训。

专家库是开展医疗事故技术鉴定的基础，在三年的医疗事故技术鉴定中发挥了决定性的作用。但目前的专家库也暴露出一些问题比如：学科设置不合理、部分专业人员数量不足、鉴定专家实际鉴定能力参差不齐等等。医疗事故技术鉴定工作对专家来讲不仅需要医学专业技术，还需要具备较全面的政策法规知识和文字的组织表达能力。目前大多数医学专家长期忙于临床工作，对《条例》精神的理解、标准的常握仍有误差。按《专家库管理办法》中专家任期四年，到期调整的要求。医鉴办将对专家库作出全新的调整，放弃任期已满且不擅长担任鉴定工作的专家，同时适当增加符合条件并乐意参加鉴定工作的中青年专家。因此这次调整中培训专家是首先要做好的工作。除学习《条例》及配套文件及卫生法律法规之外，还要针对鉴定会所出现的问题，选择性的对专家进行培训，比如：专家在鉴定会上的提问技巧，如何中性提问，不引起新的矛盾；违法违规行为的判定，不同级别医院区别对待应遵循的基本原则；鉴定书必须阐明的因果关系，如何描述原发疾病在最终结果中的参与度；如何正确引用6条免责条款等等。做到大会培训与鉴定会前培训相结合。并再次鉴定强调鉴定工作纪律，加强专家的责任意识，并实行动态管理，为推向鉴定责任专家负责制而努力。

3、加强与卫生行政部门、司法部门的沟通，统一认识、统一做法。

医疗事故技术鉴定工作离不开卫生行政部门的指导与监督，医学会是组织鉴定部门，卫生行政部门是处理解决部门。在处理医疗纠纷中很多信息需要互相沟通，医鉴办要及时把掌握的信息向卫生行政部门通报，同时承担法律和法规所规定的各项义务。目前鉴定案例中超过一半是司法部门委托的，司法部门委托进行的鉴定要求与《条例》的规定往往会有不同，比如：要求鉴定医疗过错、明确因果关系、要求鉴定人出庭等等。好多方面没有明确的规定这就需要我们通过反复协商达成共识，共同做工作，互相谅解，换位思考。我们计划联合卫生行政部门及司法部门召开座谈会就实践中存在的问题进行讨论，力求在部门之间找出一些切实可行的办法，为化解矛盾，构建和谐社会共同努力。

4、通过分析医疗事故形成原因，向医疗机构反馈信息提高医疗质量。

通过对已鉴定的数百例医疗事故争议的分析，在构成医疗事故的案例中寻找导致医疗纠纷的常见原因，不构成医疗事故的案例往往其中也存在不少缺陷和不足之处，医鉴办将各种原因汇总、分类、加以分析。得出的结果传递到医疗机构。医疗机构得到这些信息后有针对性地制订出预防措施，加强对医务人员的培训最终达到减少和避免医疗事故的目的。

今年我们做了一些工作，取得了一些成绩，但今后要做的工作还很多，我们将继续依靠卫生厅和中华医学会的指导和支持，学习兄弟省市的先进经验，取长补短，把医疗事故技术鉴定工作规范、平稳地开展下去。

2015年卫生局医疗服务工作总结

孕产妇、婴儿死亡率。今年1—5月，住院分娩率为80.13%，高危孕产妇住院分娩率为99.86%;高危孕产妇按规定程序转诊率达98.5%;高危孕产妇管理695人，管理率达99.86%;产前检查率92.88%，产后访视率92.47%;系统管理建卡率92.38%，卡册回收率99%;孕产妇系统管理率达91.75%;新法接生5078例，新法接生率99.98%，新生儿破伤风发生率0‰;孕产妇死亡1例，死亡率20/10万;婴儿死亡52例，死亡率10.4‰;新生儿建卡5010例，建卡率达98.64%;3岁以下儿童系统管理率90.01%，生长发育监测率99%。

(七)医疗服务水平不断提高

1、为提高乡村医生医疗技术水平和整体素质，今年对乡村医生业务知识进行了集中培训、考试、考核，为全国首次乡村医生换证、注册奠定了基础。

2、加强医院制度化建设，不断提升医院管理水平，提高医疗服务质量。公开服务承诺，公示收费标准及药品价格，加强医患沟通与交流，尽可能地让病人来则安心，走则高兴。

3、抓继续医学教育。今年上半年已发放好医生网卡563张。对乡村医生远程教育学员进行了模拟考试，为毕业考试打下基础。其他进修培训工作正常进行。

(八)无偿献血工作有序开展

今年1—5月，全县共计无偿献血892人次，献血量达29.59万毫升，满足了临床用血需求。

(九)卫生执法力度加大

1、对医疗市场进行了集中清理整治。成立了两个清理整治组，分别由杨汝奇副局长和瞿海林副局长带队，对全县医疗市场、娱乐场所进行了拉网式清理整治，目前已取得阶段性成效。

2、加大卫生执法力度。在元旦、春节、清明、“五一”节假日期间出动卫生监督员210人次、车辆50台次，按照《食品卫生法》、《公共场所管理条例》的要求，检查餐饮业285家、超市4家、农家乐13家、酒店5家、娱乐场所10家、旅游景点2个，对存在的问题，责令单位及时整改，消除了安全隐患，确保了节假日居民食品卫生安全。

3、认真开展打击餐饮消费环节违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动，出动卫生监督员138人次，监督检查785家，监督乳制品49个样、火锅底料12个样，样品合格率100%.

4、对全县123所学校的食品卫生、生活饮用水、传染病防治进行了监督检查，通过检查学校食品卫生、生活饮用水卫生、传染病防治工作，卫生许可证持证率100%，持有效健康合格证明上岗率达到97.7%，对个别学校存在的问题，提出了整改意见，把整改落到实处。

5、加强了医疗机构、血液制品监督管理。出动卫生监督员319人次，车辆41台次，检查医疗机构216家，取缔非法行医4家，责令停业3家，警告12家，限期整改15家，没收药品73个品种，没收器械20件，罚款5.34万元。

(十)中医工作不断加强

1、开展**县基层常见病、多发病中医适宜技术推广项目培训，培训师资60名，分批对全县60个乡、镇(中心)卫生院及社区卫生服务中心、457所村卫生站确定的师资力量进行培训，目前，全县各级医疗卫生单位正按照局安排推广中医适宜技术。

2、为全县中医药在岗临床人员100余名(50岁以下)温习中医四部经典著作培训报名。

(十一)医疗行风明显好转

1、积极探索和建立健全党风廉政建设的长效机制，印发了《XX年全县卫生系统纪检监察暨纠风工作要点》，与各单位主要负责人签订了《党风廉政建设责任书》。

2、按照县纪委要求，结合深入学习实践科学发展观活动，扎实开展“学习王瑛同志先进事迹活动”和“卫生系统商业贿赂案例分析及警示教育活动”，筑牢党员干部拒腐防变的思想防线。

3、加强了对各医疗卫生单位医疗收费项目、标准、药品价格公开情况的监督检查，不断提高收费透明度。严格执行《达州市医疗服务价格》规定。

4、实行首诊责任制，医务人员做到热情接待，仔细诊断治疗。医生对不属于责任范围内的，引导病人到相关科室进行诊治，无推诿患者现象发生。

5、医务人员对病人实行因病施治，合理检查，合理用药，减少了大处方，滥检查的做法。

(十二)城乡环境综合治理工作扎实开展

1、我局组织县级医疗卫生单位正副职领导多次学习《**县人民政府关于深入开展城乡环境综合治理工程的管理办法(试行)》，《**县城乡环境综合治理过错责任追究办(！)法(试行)》、围绕“开展城乡环境综合治理工程，我该怎么办?”开展了深入学习讨论，明确了责任及过错责任追究，每个职工自觉把责任落到实处，主动把责任区清扫得干干净净，办公室设备存放得整整齐齐，窗明几净。

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交通事故调解协议书

甲方：____________

乙方：____________

对于20__________年1月15日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_______元人民币(包括已经支付的20__.00元)

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

甲方：____________

乙方：____________

___ 年 ___ 月 ___ 日

今天，是这么长时间工作以来又一次很累，很累……于是，今天晚上，做一下总结，于自己算是有所收获，为着是以后的更加优秀!

一、文明宿舍评选整理工作

评选文明宿舍，把评选要求发给各个学院，然后到时间收齐，整理，就ok了。我的开始的想法就这样简单，其实流程也就应该这么简单，然后，实际中总有意想不到的事情发生……如何处理，就是经验问题，还有你如何处理才能把事情做到。

1、有的学院上报文明宿舍个数的时候，少报了。这还不好说，学院少报，肯定他们自己知道，那我们没有必要追在他们后面喊：还差_宿舍——!有的学院多报了，多报一两个还好，有些事情没有那么地死板，可多报了七八个甚至更多就要找学院了：为什么要多报?——如此严重的问题，该找就得绝对的严肃对待，否则，学院看这次“有利可图”那么很可能下次也会捣鬼。所以有些问题，要严肃处理，杜绝第二次发生，否则后果很严重……会花费我们很多精力把事情拉到正轨上去。

2、明明说好6月12号之前把文明宿舍的电子版和书面版上交，可有些学院非得到6月13号，我们打电话催着，才开始行动。如此不积极……(然而，有的学院却做的很好，早早交齐，而且做的很好，让人无可挑剔，这样领导也喜欢，无论别人如何，我要做事的话，肯定也得积极呀，机会就是在平时的点点滴滴的积累的)所以，的处理方法就是，催完一两遍若还不交的话，取消其资格!别拿豆包不当干粮，再者，学生处也是个很大的干粮，凭什么你学院的工作就那么难做!——不过我们这次的工作有疏忽，传到网上的表时间是6月22号，还得我们没法亮出杀手锏。555失误，失误，以后还得再认真。

3、今天的事情挺多的，有些杂，有时候忙着这事了吧，插了进一件事，我只顾着手头的事，常常插进的事就搁在一边了，导致到最后开始处理这事的时候，有些流程就忘了，所以插进的事情不大的话，就立即处理，省的最后就忘了，弄乱了。效率很重要，在把事情做好的前提下。

二、宿舍卫生检查

今天，体验“基层”生活，去跟着一个组查宿舍卫生，很累，但也有所收获。的抱怨就是，干卫生这一行，累呀……(可是，倘若干不好，还有干什么其他的资本?

1、做最底层的工作，并不是像领导想像的那样简单，有些事情是你预想不到的，所以从实际出发……

2、做事要俐落。和我一起查宿舍的几个女孩喊：今天查的好快，以前都很慢的。我想：我这还是没有提前准备，就开始领着大家一起查卫生，我也没觉着自己怎么做的快，我只是尽我能力，按流程做好事情，为什么就说这次速度快呢?肯定是她们以前的工作方式有问题，磨蹭、没有时间观念、慢慢悠悠……能把事情的效率提上去么?不和她们做过多的解释，只是说了句：提高效率，要靠有效的方法。但我知道，以后，她们组的组长，我再也不会提拔她……

3、要知道你是“领导”，所以有时候，该不是领导做的你就不要做，否则，时间长了，有人会从你的行为中误解为你不是领导，那么威信哪去!所以，remember，whatyoushoulddo?youknow?

总结到此，记住，每次工作经历都会有所收获，或许有的事情很少，有的收获很多，但收获，经验是一点一点的积累的。从底层一点一点经历这个过程，会很充实，很有收获，过程依旧美丽，而且，从底层到高层，很多的阅历在别人看来让你更有这个资本做这个工作。

很累，但加油!记住，学会授权，学会协调，学会调整自己的生活!

积极进取，乐观向上!

中共中央关于面向二十一世纪加强和改进党校工作的决定

面对21世纪国际国内形势发展和建设有中国特色社会主义伟大事业对我们党各级领导干部素质提出的新要求，中央认为，全党必须进一步提高对党校教育重要性的认识，大力加强和改进党校工作。为此，作出如下决定。一、进一步加强和改进党校工作，是党的事业全局和党的自身建设的迫切需要（一）我们党历来十分重视党校工作。延安时期和建国以后，以毛泽东同志为核心的中央领导集体，充分利用党校这个阵地，坚持以马列主义基本原理与中国具体实际相结合的方针教育干部，培养了大批领导骨干，为新民主主义革命、社会主义革命和建设的胜利提供了有力保证。十一届三中全会前后和进入社会主义现代化建设新时期以来，在以邓小平同志为核心的中央领导集体的领导下，党校为发动真理标准问题讨论、推动实事求是思想路线重新确立和党的指导思想的拨乱反正做了大量工作，为干部队伍的革命化、年轻化、知识化、专业化建设作出了重要贡献。十三届四中全会以来，特别是1992年邓小平南方谈话和十四大以来，在以江泽民同志为核心的中央领导集体领导下，党校在用马列主义、毛泽东思想特别是邓小平理论武装全党、教育干部方面，做出了新的成绩。近十年来，中央在中央党校先后举办省部级主要领导干部学习《邓小平文选》第三卷研讨班、十五大新进中央委员学习邓小平理论研究班和一系列省部级主要领导干部专题研究班，江泽民同志和中央其他领导同志多次到中央党校作报告，为全党重视党校教育、发挥党校作用，作出了榜样。特别是十四大和十五大前夕，江泽民同志在中央党校发表的重要讲话，为这两次党代表大会作了重要的思想理论准备。1995年中央还颁发了《中国共产党党校工作暂行条例》，使党校工作进一步走上规范化、制度化的轨道。 （二）当前，我国的改革和发展正处在关键时期，面临着实现社会主义现代化建设第三步战略目标的艰巨任务。国际格局多极化趋势不可逆转，经济全球化态势日益明显，包括经济实力、科技实力、国防实力和民族凝聚力在内的综合国力的较量日趋激烈。国际国内形势发展带来的新的机遇和挑战，要求我们围绕在改革开放和现代化建设条件下“建设一个什么样的党、怎样建设党”这个根本问题，按照党的建设新的伟大工程的总目标，把党建设成为用邓小平理论武装起来，全心全意为人民服务、思想上政治上组织上完全巩固、能够经受住各种风险、始终走在时代前列、领导全国人民建设有中国特色社会主义的马克思主义政党。这项伟大工程的一个重要组成部分，就是努力建设好一支不仅有知识、懂业务、胜任本职工作，而且忠诚于马克思主义、坚持走有中国特色社会主义道路、会治党治国治军的高素质的领导干部队伍。 江泽民同志最近指出，我们党要始终成为中国先进社会生产力的发展要求、中国先进文化的前进方向、中国最广大人民的根本利益的忠实代表。这是我们党的立党之本、执政之基、力量之源。这一重要思想，是对我们党的性质、宗旨和根本任务的新概括，是对马克思主义建党学说的新发展，是新形势下对各级党组织和党员干部提出的新要求，是面向新世纪党的建设的伟大纲领，也是面向新世纪党校教育改革与发展的重要指导思想。 （三）党的干部队伍，正处在整体性新老交替的重要时期。20年前，党中央提出了干部队伍革命化、年轻化、知识化、专业化的方针，使大批德才兼备、年富力强的中青年干部走上了各级领导岗位。十一届三中全会以来我国改革开放和社会主义现代化建设新局面的开创，是同这个条件分不开的。十四大以后，各级党组织继续贯彻干部队伍“四化”方针，一大批优秀干部走上了党和国家各级领导岗位，整个干部队伍和各级领导班子的年龄结构、知识结构和整体素质有了明显改进和提高。但是，必须看到，干部队伍的新老交替与合作是一个动态的历史过程，随着时间的推移和形势的发展，在这方面又出现了新的不适应。因此，抓紧培养和造就数以万计的年轻的高中级领导干部，包括通过党校大力加强领导干部的培训轮训工作，就成为当前各级党委面临的一项重大而又紧迫的任务。 我们的中青年干部队伍总体上是好的。现在50岁以下特别是45岁以下的各级领导干部，他们在20世纪已经工作了20年左右，还将在21世纪工作十几、二十几年。而新世纪前期的这十几、二十几年，对于我们党、国家、民族来说，无疑将是至关紧要的历史时期。这些同志，大多有较高的文化水平，有开拓进取精神，积累了改革开放的实践经验，许多人在工作中取得了出色成绩。但是也有相当一部分同志，缺乏对马克思主义理论的系统学习，缺乏对党的历史和优良传统的深入了解，缺乏严格的党内生活和群众工作的锻炼，缺乏驾驭复杂局面、解决复杂矛盾的能力。尤其是在深化改革和扩大开放的新形势下，在发展社会主义市场经济以及国际经济、政治、军事复杂斗争和各种思潮激荡的新考验中，他们更加需要从理论、战略和党性的高度加强学习，提高自身的整体素质。这样才能确保老一辈无产阶级革命家开创的社会主义事业代代相传，确保我国改革开放和现代化建设顺利进行，确保党和国家长治久安。 （四）干部的成长，根本途径在于实践。同时，党校作为学习、研究、宣传马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的重要阵地和党性锻炼的熔炉，在用集中培训轮训方式提高领导干部素质方面，具有不可替代的重要作用。必须进一步明确，党校教育是全国各级党政领导干部培训轮训的主渠道。全党同志首先是各级党委，必须充分认识面向新世纪加强和改进党校工作的重要性和紧迫性。各级党校首先是中央党校和省级党校，必须进一步提高政治责任感和历史使命感，努力加强和改进自己的工作，卓有成效地肩负起光荣而艰巨的任务。 二、加大各级领导干部特别是跨世纪中青年领导干部的培训轮训力度，适度扩大党校办学规模（五）按照中央关于干部教育的规划和有关规定，现职的省部、地厅、县处级领导干部特别是党政主要领导干部，每5年必须到党校轮训一次；县级以上（含县级）中青年党政后备干部，在被提升或提名选举到上一级领导岗位之前，必须经过相应的党校培训。但是，由于认识上、制度上的种种原因，不少地方和部门实际上并没有严格执行，加上党校办学条件的客观限制，致使上述范围的相当一部分干部没有能够按规定进党校学习。这个问题，一定要下决心切实加以解决。各级党委必须按照中央规定，加大领导干部培训轮训力度，适度扩大党校办学规模，并作出相应的规划。 （六）中央党校要进一步落实好现职省部级领导干部和地厅级主要领导干部的轮训任务。省级党校要进一步落实好地厅级副职和县处级领导干部的轮训任务。地、县级党校要进一步落实好县处级副职、乡（镇）科级和基层党员干部的轮训任务。与此同时，中央党校和省级党校还要把中青年后备干部的培训作为工作重点，更好地贯彻执行“加强领导、强化培训、严格管理、注重实效”的方针，配备较强的教学力量，下大力气抓紧抓好。（七）鉴于县（市）一级在我们党的组织结构和国家政权结构中处于直接面向城乡基层的重要地位，是党的路线方针政策能否真正贯彻落实到基层的一个关键环节，有必要把全国县（市）委书记纳入中央党校的培训轮训范围，以保证他们能够受到更高质量的教育。中央党校要在国民经济和社会发展“十五”计划期间，基本上做到对全国县（市）委书记培训轮训一遍。 （八）造就一支能够坚持正确的政治方向和良好学风，具有比较扎实的理论功底，善于运用邓小平理论研究新情况、回答新问题的马克思主义理论队伍，是关系到党的思想理论建设和党在意识形态领域领导地位的重大问题。中央党校和省级党校要把培训理论骨干作为一项重要任务更好地承担起来，相应地适度扩大规模，加强培训力度。 （九）为适应实施西部大开发战略的需要，中央党校应当同西部地区党校合作，加强西部地区各级领导干部和理论骨干的培训工作，并继续办好少数民族干部培训班。东部地区省市党校也要通过帮助培训师资和派遣教师支教等方式，加强同西部地区党校的合作。此外，党校还要同有关部门配合，进一步落实好国有大中型企业、高等院校、文化系统、统一战线等方面领导干部和理论骨干的培训轮训任务。（十）中央近几年在中央党校举办了一系列省部级主要领导干部参加的、以关系全局的重大战略问题为主题的研究班，效果很好，对全党学习产生了重大示范和推动作用。今后每年都要在中央党校举办一次这样高层次的专题研究班。 三、以全面培养领导干部政治家素质为目标，建立和完善党校教学新布局，深化教学改革，提高教学质量（十一）根据十五大提出的用邓小平理论武装全党的任务，党校教学改革的方向和布局，应是紧紧围绕学习邓小平理论这个中心，建设好既坚持马克思主义又充分适应世界大转折和中国新发展要求的，主要包含“理论基础”、“世界眼光”、“战略思维”和“党性修养”这几个方面内容的教育课程。（十二）按照这个布局，首要的是抓好“理论基础”，即“马列主义基本问题”、“毛泽东思想基本问题”和“邓小平理论基本问题”的教学。实践证明，作为毛泽东思想的继承和发展的邓小平理论，是当代中国的马克思主义，是马克思主义在中国发展的新阶段。因此在教学中，要重点学习《邓小平文选》第二、三卷，以及十一届三中全会以来党和国家的重要文献、江泽民同志的重要讲话，同时精读马列和毛泽东同志的部分重要著作。 在理论武装的基础上，还要把理论、历史、现状的学习和研究结合起来，抓好“世界眼光”，即对“当代世界经济”、“当代世界科技”、“当代世界法制”、“当代世界军事和我国国防”、“当代世界思潮”等方面的了解和把握；抓好“战略思维”，即对国际国内若干重大现实和战略问题的研究和讨论；抓好“党性修养”，即在教学全过程贯穿增强党性的要求，同时专门进行党史、党建教学，开展党性党风党纪教育。 （十三）中央党校和省、地级党校要按照新的教学布局，明确省部级、地厅级、县处级领导干部在理论武装和知识掌握方面分层次、规范化的要求，并作出相应的教学安排，逐步形成新的统一的不同层次的党校教材体系。县级党校，则主要是加强对乡、村基层干部的理想信念教育、党性党风党纪教育、群众路线教育和政策法制教育。（十四）各级党校要形成浓厚的学习和研究空气，切实发扬理论联系实际的马克思主义学风，不断提高教学质量。中央党校和省级党校，要坚持自学为主、读原著为主和加强研讨的方法，坚持联系国内大局和国际大局深化理论学习的方法，坚持结合个人工作实际和思想实际促进主观世界改造的方法，以利于学员牢固树立马克思主义的科学世界观，坚定共产主义理想和建设有中国特色社会主义信念，不断提高政治素质和领导水平，增强辨别是非和拒腐防变的自觉性。 （十五）各级党校要更加自觉地坚持从严治校的方针，加强教学和学员管理。要严肃政治纪律，不为错误思想提供讲坛。要根据不同对象和学习班次，制定相应的考试、考查制度和考核标准。要严格党内生活，严肃校规校纪。干部进党校学习，不论什么级别，都要以普通学员的身份，认真遵守考勤制度、请假制度、生活管理制度、考试考核制度和廉政建设的各项规定，以高度的自觉努力完成学习任务。 （十六）各级党委要把对干部的培训轮训，同对干部的使用更好地结合起来。学员在党校学习期间理论素质的提高和党性修养状况，应当成为干部使用的重要依据之一。四、加强重大现实和战略问题的调查研究，充分发挥党校的马克思主义理论阵地作用（十七）党校系统是思想理论战线的重要阵地，加强科学研究是提高党校教学水平的基础一环。党校科研一定要坚持以马列主义、毛泽东思想特别是邓小平理论为指导，以研究建设有中国特色社会主义的重大现实和战略问题为重点；坚持解放思想、实事求是、理论联系实际的思想路线，努力发扬创新精神；坚持为人民服务、为社会主义服务的方向和百花齐放、百家争鸣的方针，树立认真学习、民主讨论、积极探索、求真务实的风气。要把出成果和出人才结合起来，为不断提高党校教学质量服务，为党委和政府决策服务，为社会主义物质文明和精神文明建设服务。 （十八）党校要大兴调查研究之风，紧密结合国际国内形势的发展变化，深入研究和准确把握我国改革和建设中带全局性、战略性、前瞻性的重大问题。当前特别要加强关于党的建设问题的研究，关于新形势下思想政治工作问题的研究，关于经济体制改革和经济发展问题的研究，关于政治体制改革和社会主义民主法制问题的研究，关于民族和宗教问题的研究，关于“走出去”的开放战略问题的研究，关于祖国统一问题的研究，关于社会政治稳定以及国际战略问题的研究，等等。各级党委要创造条件，积极支持党校教研人员和学员参加不同形式的社会调查和社会实践活动。 （十九）在加强现实和战略问题研究的同时，党校还要注意加强马克思主义基本理论问题的研究。要从邓小平理论开创的马克思主义新境界的历史高度，研究和总结马克思主义发展的历史经验，研究和总结世界社会主义运动的历史经验，研究和总结建设有中国特色社会主义的规律、特点和历史经验，研究和总结我们党的建设的历史经验。同时加强学科建设，努力从哲学、政治经济学、科学社会主义等方面，研究和阐述马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的一系列基本问题。只有这样，才能根据新的形势和新的实践，以新的思想、观点去认识、继承和发展马克思主义。 （二十）党校科研工作还要注意加强同实际工作部门及政策研究部门，同自然科学和社会科学研究部门及高等院校之间的密切联系与合作。同时，努力拓宽党校对外学术交流渠道，以多种适当方式加强同国外、境外学术研究机构的交流。 各级党校要加强对所属报刊、出版单位的领导。党校报刊和出版单位，要坚持正确导向，活跃学术思想，努力提高质量，充分发挥学习、研究和宣传马列主义、毛泽东思想特别是邓小平理论的重要作用。五、从造就马克思主义理论家教育家的高度，努力建设一支政治强、业务精、作风正的高素质党校教师和干部队伍（二十一）全国党校系统已经拥有一支政治业务素质都比较好的教师和干部队伍，为党的干部教育事业作出了重要贡献。但是，这支队伍在数量上和质量上都还不能适应形势发展的要求，尤其缺乏中青年拔尖人才。因此，要切实加强队伍建设，力争在今后几年内，逐步建立起一支规模适当、结构合理、素质优良、能够满足分级培训轮训干部需要并在思想理论战线上发挥更大影响的党校教师队伍，这已成为党校教育事业进一步发展的基础性工程和最紧迫任务之一。 党校教师必须做到：忠诚于马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，自觉地同以江泽民同志为核心的党中央在思想上政治上保持高度一致；具有扎实的马克思主义理论功底和对时代发展的政治敏感，能够深入实际，调查研究，以科学态度探索建设有中国特色社会主义新问题；热爱党校教育事业，学风严谨，勤奋工作，有高度的敬业精神。 （二十二）要积极创造条件，有计划地通过教学工作、科学研究和社会实践的途径，不断提高党校现有教师的素质。在充分发挥现有教师特别是老教师作用的同时，尤其要重视对中青年教研骨干和学术带头人的培养。与此同时，各级党委还要支持和帮助党校认真做好优秀人才的选调工作，并且逐步建立党政领导干部和党校教师双向交流的制度。一方面要有计划地安排党校中青年教研骨干到实际工作中挂职锻炼，另一方面还要选择一批有志于从事理论教学和科研、年纪较轻的优秀党政领导干部，到党校做一段时间（两年左右）的教学和科研工作。此外，还可以选聘少量对某个领域有专门研究、能够承担相对固定教学科研任务的优秀党政领导干部和高等院校、科研机构的专家学者，到党校任兼职教授。 （二十三）大力加强党校机关党的建设和思想政治工作，以保证队伍建设和各项任务的顺利完成。大力推进党校组织人事制度改革，实行有效的竞争激励机制和科学的选人用人制度，以进一步调动教职工的积极性和创造性。大力做好党校的行政管理和后勤服务工作，按照管理科学化和服务社会化的方向进行各项必要的改革，以提高服务质量、管理水平和后勤保障能力。 六、努力改善党校办学条件，积极推进教学手段和基础设施的现代化建设（二十四）各级党委和政府要重视党校教学基础设施建设，加大基本建设经费投入，以满足教学、科研工作的需要。同时努力改善党校学员和教职工的学习、工作和生活条件，适当提高教职工待遇。党校教师应享受国家规定的国民教育部门教师的有关待遇。各级财政必须保证党校正常运转所需要的经费，各级计划部门要根据党校发展需要安排必要的基本建设经费。（二十五）加强党校教学设备和教学手段的现代化建设，包括积极推进各级党校信息化建设，逐步在全国党校系统建成远程教学体系。 七、明确党校教育的重要地位，进一步发展和完善党校教育体系（二十六）“科教兴国”的“教”，包括党校教育。在我国这样的社会主义国家，党校教育事业作为以全国党政领导干部为主要对象的继续教育事业（包括以党政干部和理论骨干为对象的学位教育，以及依托党校力量举办的函授教育），是整个有中国特色社会主义教育事业的重要组成部分。应当根据形势发展的要求，继续完善和规范以中央、省、市（地）、县（市）四级党校为主体的全国党校教育体系，并且加强各级党校之间的协调与合作。此外，现有各党政部门党校、高等院校党校、国有大型企业党校以及其他基层单位党校，也应根据各自情况改进工作，继续办好。 （二十七）各级各类党校都应当按照《中国共产党党校工作暂行条例》，规范党校建制，明确办学标准，提高办学质量，进一步实现党校教育的规范化和制度化。要制定科学的办学质量评估指标和评估体系，定期开展党校办学质量和综合条件的评估工作。面向社会办学的各类学历教育，如函授教育和在职研究生教育，要严格把关，保证质量，注意防止和克服不正之风的侵袭。（二十八）加强和规范党校学历制度建设。党校学历是一种包含马克思主义理论水平、文化和业务知识、党性要求、领导素质和实践能力等多种因素的综合反映。党校主体班次的学员，按教学计划要求完成学习任务，经考试考核合格者，取得党校学历，作为干部被推荐、任命担负一定领导职务的必备条件之一。 处级以上具有大学本科学历的党员干部，经过入学考试，在党校拥有硕士学位授予权的专业脱产学习2年或在职学习3年，学完硕士研究生规定课程并通过论文答辩，取得党校学历，待遇参照国民教育相应学历的有关规定。（二十九）党校博士、硕士学位研究生教育，对培养高层次的马克思主义理论骨干具有重要作用，应当积极稳妥发展。在国家学位和研究生教育部门指导下，加强党校系统的学位管理，适当增加党校系统学位授予点，扩大培养规模，提高教学质量。我们党作为执政党，要重视和加强“党的学说与党的建设”的学科建设，做好专业学位点的评审工作，并充分发挥中央党校在这方面的作用。 （三十）中央党校函授教育要参照成人高等教育的基本要求，结合党校干部教育的特点，严格把握招生、教学、考试等环节，进一步搞好规范化管理，不断提高教学质量。学员学完规定课程，并经过以中央党校为主体，吸收组织、人事、教育部门参与组织的考试、考核，成绩合格者，取得党校函授教育学历，待遇参照国民教育相应学历的有关规定。 省级党校举办的函授教育，在省委、省政府的领导下由组织、人事、教育、党校等部门研究解决有关学历问题。（三十一）加强上级党校对下级党校的业务指导工作。重点对下级党校执行中央有关党校工作的方针、政策，教学科研工作和师资队伍建设等方面，进行调查研究，协调指导。这项业务指导工作所必需的经费，应予保证。八、切实加强和改善各级党委对党校工作的领导（三十二）党校是在党委直接领导下培养党员领导干部和理论干部的学校，是党委的一个重要部门。实践证明，切实加强和改善党委对党校工作的领导，是办好各级党校的根本保证。各级党委要在“三讲”教育基础上，总结党校教育工作实践和基本经验，研究和解决党校改革和发展的重大问题，进一步从思想上、政治上、组织上加强和改进对党校工作的领导，重点抓好党校的办学方向、学风建设、领导班子建设、教师队伍建设和学员选调，并组织协调党和政府有关部门从各方面支持党校工作。 各级党委都要坚持由党委书记或副书记兼任党校校长的制度，从组织上保证党委对党校工作的强有力领导。（三十三）各省、自治区、直辖市党委要结合本地实际，制定贯彻执行本决定的具体措施。

申请人：卢;，男，________年____月____日生，汉族，工人

住：常熟市;号，

电话：

申请人：刘;，女，________年____月____日生，汉族，工人

住：常熟市;号

被申请人：戴;，男，________年____月____日生，汉族，无业

住：溧阳市别桥镇;村委;村;号，

电话：

被申请人：阮;，女，________年____月____日生，汉族，无业

住：XX市XX镇;村委;村;号，

电话：

申请依据：

XX市XX区人民法院新民一初字第;号民事判决

执行事项：

一、被申请人支付赔偿金18746.1元及诉讼费410元;

二、本案执行费用由四被申请人承担。

事实与理由：

申请人诉被申请人交通事故损害赔偿纠纷一案已由贵院审理完毕，并出具XX市XX区人民法院新民一初字第;号民事判决书，现该判决已生效，在履行期内中华联合财产保险公司金坛支公司和蒋;已履行了义务,但被申请人戴;、阮;没有履行自己的给付义务，故向贵院申请强制执行。

此呈

XX市XX区人民法院

申请人：

________年____月____日