授权委托书与委托人关系可以写哪些经典20篇

致：___________(投标人名称)，为中华人民共和国合法企业，法定地址：________________。

(营业执照法定代表人)特授权________代表我公司全权办理_________________的投标、谈判、签约、执行等具体工作，并签署全部有关的文件、协议及合同。

我公司对被授权人签署的所有文件、协议及合同负全部责任。

在招标人收到撤销本授权的通知以前，本授权书一直有效。被授权人签署的所有文件、协议及合同(在本协议有效期内签署的)不因授权的撤销而失效。

被授权人不得转授权。

被授权人签名(章)：________授权人签名(章)：________

职务：________职务：________

联系电话：________________联系手机：________________单位传真：________________

公章

________________年________月________日

注：(1)本授权书必须由法定代表人本人签署，不接受法定代表人的委托人(比如公司总经理、商务经理)的转授权;

(2)若被授权人有两名或两名以上，如未特别声明，则任一被授权人签署的有关文件、协议、合同或处理的相关事务均应视为有效;

(3)每个投标人本项目只需填写一份授权书;

(4)字体加黑部分为必须填写的内容。

委托人：__________________，身份证号：__________________

受托人：__________________，身份证号：__________________

因委托人申请强制执行______一案，现委托上述受托人作为我的代理人。

委托事项和权限如下：__________

代为申请执行立案，代为执行和解，代收法律文书。

委托人(签字)：________________

________年________月________日

受托人(签字)：________________

________年________月________日

_________单位：

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章)：__________被委托人(签名)：__________

委托人身份证号码：__________受托人身份证号：__________

委托人：姓名_______性别_______出生年月_______民族_______工作单位_______职业_______住址_______。

被委托人：姓名_______性别_______出生年月_______民族_______工作单位_______职业_______住址_______。

现委托_______在我与_______交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：_______。

委托人：_______ (签名或盖章)

被委托人：_____(签名或盖章)

_______年_______月________日

甲方(委托方)：______________

乙方(受托方)：______________

甲、乙双方在平等互利、自愿的基础上，经充分协商，就甲方委托乙方生产“_______”事宜，达成如下协议：

一、甲方责任

1、甲方负责委托生产产品的销售。

2、甲方负责

提供委托生产产品的技术和质量文件，包括生产工艺、物料要求、中间产品质量控制、成品出厂质量标准、包装要求等。

4、甲方负责提供(除化验用试剂外)委托生产产品的所有原辅料、包材。

3、对生产的前三批，甲方应对乙方的生产全过程进行监督指导。

4、甲方定期派专人对乙方的生产过程进行监督;定期对产品进行抽查检验。

5、生产过程中乙方需甲方协助时，甲方有协助的义务。

6、甲方承担最终产品的批准放行责任。负责对每批产品进行稳定性留样。

7、甲方按照双方协定的价格向乙方支付委托生产费用。

二、乙方责任

1、乙方负责按照甲方提供的产品质量标淮，提供合格的产品，并负责生产过程及质量控制。

2、乙方负责产品取样及全程检验。

3、乙方应当按按照规定保存所有受托生产文件和记录，保存至产品有效期后一年。

6、乙方对甲方提供的技术和质量文件，负保密的义务。

7、乙方应允许甲方对生产现场进行检查或质量审计，并予以协助。

8、未经甲方同意，乙方不得将受托产品委托第三方生产。

9、乙方应按照甲方的计划及时安排生产，按时供给甲方产品。

三、加工量、加工费用及付款方式

1、每次加工量_______

2、加工费用：_________

产品名称______________

规格__________________

加工费________________

成品率(%)_____________

______________元/片(含税)

3、根据实际产成品数量次月结算上一个月的加工费用，乙方开据正式发票。

四、风险

在本协议规定的相应履行期限内，在甲方迟延接受或无故拒收期间发生的损失，甲方应承担责任，并赔偿乙方由此造成的损失。

五、其它

1、规定提货结算时间自乙方通知日起不超过_______天。乙方给甲方提供货物_______天之内，甲方应结清所有加工费。

2、在合同规定的履行期限内，由于不可抗力造成的损失，双方协商解决。

3、加工过程中发生纠纷时，甲乙双方协商解决，协商不成时任何一方可向合同履行地人民法院起诉。

4、本合同签字之日生效，合同履行完毕后即失效。

5、本合同正本一式肆份，甲乙双方各执两份。

六、适用法律

中华人民共和国法律为本合同的适用法律。

甲方：____________________乙方：____________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

甲方(受托方)：____________________

乙方(委托方)：____________________

甲、乙双方本着互惠互利的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方接受乙方的委托，代理《今好DM报纸及杂志》在______________________广告业务登记点和免费索取点的发行业务。

二、《今好DM报纸及杂志》是______________________公司免费向读者发行的周报。甲方按乙方要求完成发行任务。发行方式为在甲方所管理的区域设立免费索取点。并随甲方送茗洋桶装水投递到顾客处。每个顾客限投1份。

三、甲方可在乙方授权后开展广告信息登记业务，乙方应严格按甲方价格收取广告费。并做好广告内容登记，及时通知乙方上门取稿收款。甲方可获得所收款项的25%提成。提成结算方式为_________________________________。、

四、甲方须交纳200元为广告登记点的保证金。合同期满后乙方无条件退返甲方。

五、双方责任

(一)甲方责任

1.甲方指派专人负责发行事宜。

2.收货后___________日内将刊物分发到指定免费索取点，保证每份报纸直接到达每个购茗洋桶装水顾客手中。

3.发行《今好DM报纸及杂志》任务数量为___________份/每期。

(二)乙方责任

1.乙方将《今好DM报纸及杂志》送到甲方;

2.保证提成准时发放。

3. 乙方无偿不定期在《今好DM报纸及杂志》为甲方宣传(乙方店名，地址，和联系方式)

五、本协议有效期为___________年___________月___________日至___________年___________月___________日。其余未尽事宜，双方协商解决。

六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方：_________________ 乙方：_________________ 地址：_________________ 地址：_________________ ______年_____月______日 ______年_____月______日

陈湧华 (委托人即招标人的法定代表人的姓名)系射阳华泰置业有限公司 (招标人名称)的法定代表人,现授权委托 江苏鑫缘项目管理有限公司(招标代理机构名称),就幸福华城三标段(D-10、12#搂;D-11、13#搂;地下室2、3#搂)土建、安装(拟招标项目名称)的代理人,以招标人的名义办理以下事项(有委托的在□中打√，无委托的在□中打╳)：

√代拟发包方案; □

√发布招标公告(发出投标邀请书); □

√编制资格预审文件; □

√组织接收投标申请人报名; □

□审查潜在投标人资格，确定潜在投标人;

√审查潜在投标人资格，确定潜在投标人; □

√编制招标文件; □

□编制工程量清单;

□编制工程标底;

□组织现场踏勘和答疑;

√组织开标、评标; □

√草拟工程合同; □

√编制招投标情况书面报告; □

√与发包有关的其它事宜： □

招标代理人在代理招标过程中办理上述事宜所签署的.一切文件和处理与之有关的一切事务，委托人均予以承认，但发包方案、中标通知书、招投标情况书面报告需经委托人签署。代理人无转委托权。

本授权委托书的有效期为 代理合同签定之日至 代理工作完成时间为止 。

特此声明。

委托人：(盖章)

法定代表人：(签字)

_______有限公司法定代表人________，授权我公司执行总经理________(身份证__________)为我单位全权代表，代表我单位全权办理_______等具体工作，并签署相关的文件、协议、合同和处理与本次转让活动有关的一切事宜。

其签署真迹如本授权书末所示。委托书范本我单位对被授权人的签名负全部责任。

授权委托时间3个月，被授权人签署的文件(在授权书有效期内签署的)不因授权的撤销和到期而失效。

被授权人无转委权。

附：

签字真迹:_______________

委托人(所有权人) ：__________

委托人(配偶) ：______________

受托人：____________________

身份证号：__________________

委托人因工作繁忙，特别授权受托人处理委托人车辆相关事务。

一、委托所涉车辆

车牌号：________________

车辆登记证号：__________

品牌/型号：______________

二、具体委托事项

1、代为出售上述车辆，并以受托人名义与买方签订车辆买卖合同/协议; 2、代为查询档案、办理车辆过户手续，交纳相关费用; 3、代为办理抵押/质押、解除抵押/质押登记手续; 4、代为收取售车所得款项; 5、办理与出售上述车辆相关的其他事项。

受托人在执行和处理上述委托事项的过程中，在权限范围内依法签署的有关文件、合同 委托人均予以认可，并承担由此产生的一切法律责任。

三、受托人在上述授权范围内可以转委托。

四、委托期限：自委托之日起至上述事项办完为止。

委托人承诺：上述授权行为为本人真实意思表示，对委托出售的车辆有完全处分权。

本委托书自委托人签字之日起生效。

委托人签名：_______________

日期：_____年_____ 月_____日

个人委托书范本

委托人：_______________

身份证号:_______________

被委托人:_______________

身份证编号:_______________

本人工作繁忙,不能亲自办理__________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,   对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人:__________

_____年_____月_____日

甲方：

乙方：

甲方就聘请乙方代为讨回外欠债务事宜，经过充分协商，达成如下协议：

一、甲方负责提供债务人名称(或姓名)、详细地址、联系人及联系电话、债权凭证复印件等相关资料和信息，签署授权委托书，债权凭证原件由甲方自行保管，待债款还清后销毁。

二、甲方应协助寻找确认债务人，必须时负责沟通情况联系工作。

三、乙方为追讨债款实际支出的费用由甲方承担。

四、甲方按照乙方追回债款的 30%支付报酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。

五、凡甲方债款经乙方催要，债务人直接向甲方或通过乙方向甲方交款，作为乙方代甲方追回的债款进行结算。

六、如若在收款过程中，乙方与债务人发生肢体冲突或受伤所产生的一切费用及法律责任，与甲方无关。

七、双方协商以诉讼方式解决，乙方减半收取代理费。

八、本协议自双方签字后生效，一式两份，双方各持一份。

甲方(签字) 乙方(签字)

日期：

本授权委托书申明：本人________(姓名)系________(公司名称)的法定代表人，现授权委托本人公司的________(姓名)为本人公司代理人，以本公司的名义前来贵单位________(办理事件)。代理人在此过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，本人们均予以承认。

代理人无转委托权。特此委托。

代理人：________性别：________年龄：____单位：________

部门：________ 职务：________ 代理人身份证号码：________________

单位名称(盖章)： 法定代表人(签字)： 代理人(签字)：

日期：_年_月_日

__________________(采购组织机构名称)：

本授权声明：_____________ (投标人名称)_____________ (法定代表人姓名、职务)_____________授权_____________(被授权人姓名、职务)_____________为我方合法代表，办理电子备案手续事宜。委托期限从_____________年_____________ 月 _____________日至_____________年 _____________月_____________日止。

特此声明。

授权(委托)法定代表人签字：

授权(委托)法定代表人身份证号码：

被授权代表人签字：

授权代表身份证号码：

授字第号(存根)

兹授权_____(经办人)代表本公司就_______________(具体事项)进行谈判，签订合同。

有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

被委托人：(签字)

办理人：(签字)

年月日

授权委托书(交被委托人)

兹授权_____(经办人)代表本公司就______________________________(具体事项)进行谈判，签订合同。

此授权的有效期限为_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。本公司对__________(经办人)的行为负责。

法定代表人：(印章)

_____有限责任公司(印章)

年月日

2022授权委托书

工作或生活中可能会遇到授权委托某事，那么委托书怎么写呢?下面是小编整理的关于授权委托书模板，希望对大家有帮助!

委托书1

委托人姓名 ：_______

受委托人姓名 ：_______ 性别：_______

工作单位 ： ______________电话：______________

住址 ：______________ 电话：______________

现委托___________________ 在我与 _______________________一案中，作为我参加诉讼的委托代理人。

委托权限如下：__________________________________

委托人：_______

_______年 _______月_______ 日

注：1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用。委托人应按有关法律规定，写明委托权限。

2、本件由委托人签名或盖章后递交人民法院。

委托书2

致：我司委托本司员工性别: _______，身份证号:______________ 到贵单位办理事宜，对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我司均予以认可,并承担相应的法律责任.请贵单位给予协助，谢谢!

委托期限如下:_______________________________

委托人(盖公章):

_______年_______月_______日

委托书3

致：_________________公司

我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名：______________ 性别：_______

年龄：_______ 职务：______________

身份证号码：______________

(代理人签字样本)

日期：_______ 年 _______月_______ 日

竞标申请人(盖章)：

法定代表人(签字)：_______

附：委托代理人身份证复印件

委托单位：

法定代表人：

法人授权责任人姓名：

联系电话：

身份证号码：

工作单位：

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表，代表法人签署相关文件，并承担相应的法律责任，范文《最新法人授权委托书》。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件(加盖人名章或签名)和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)。

委托单位： (盖章)

法定代表人： (签名或盖章)

法人授权责任人：(签名或盖章)

年 月 日

说明：

1、法人授权委托书所签发的代理期限必须涵盖代理人所有签字为有效时间。

2、委托书内容填写要明确，文字要工整清楚，涂改无效。

3、委托书不得转借、转让，不得买卖。

4、代理人根据授权范围，以委托单位的名义签订合同，并将此委托书提交给对方作为合同附件。

法人授权委托书最新的范本

委托单位：___________

法定代表人：___________

受委托人：______________

姓名：______________

工作单位：___________

职务：______________

职称：___________

姓名：______________

工作单位：___________

职务：______________

职称：___________

现委托上列受委托人在我单位与_______________因_____纠纷一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人__________的代理权限为：___________

代理人__________的代理权限为：___________

委托单位：___________(盖章)

法定代表人：___________(签名)

__________年__________月__________日

委托人：________性别：________ 身份证号：________

被委托人：________ 性别：________身份证号：________

本人因工作繁忙，特委托受委托人________我的合法代理人，全权代表我办理________有限公司的所有业务，________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定，我均予承认，由此在法律上产生的权利义务，均由授权单位和法定代表人享有和承担。

委托人(法定代表人)：

授权书授权单位：

法人代表人：

被授权人： 职位： 工作单位：

注：被授权范围：__有限公司的全部业务

年 月 日

甲方：

乙方：

甲方因与 一案，根据《中华人民共和国律师法》、《合同法》等有关法律法规的规定，聘请乙方提供法律服务。甲乙双方经协商一致，订立本合同，共同遵守。

第一条 委托代理事项

乙方接受甲方委托，指派 律师在上列案件中担任甲方的代理人。

乙方律师的代理服务范围为下列第 项(由双方在签约时选定，划√为确认，划×为否认)。

□1、代理一审诉讼 □2、代理二审诉讼 □3、代理再审诉讼

□4、代理申请执行 □5、代理仲裁 □6、其他

第二条 甲方委托乙方的代理权限(划√为确认，划×为否认)：

□1、一般诉讼代理或仲裁代理(出庭参与诉讼或仲裁,代为签收法律文书)。

□2、特别授权代为承认、放弃、变更诉讼或仲裁请求，提起反诉或反请求,进行调解或者和解，代为签收法律文书。

□3、特别授权代为承认、放弃、变更执行请求，进行执行和解,代为签收法律文书，代收执行款物。

□4、其他约定：

(注：具体代理权限按照甲方签署的《授权委托书》为准。)

第三条 乙方的义务

(一)乙方律师应当严格遵守职业道德和执业纪律，尽职尽责地根据法律、法规的规定完成本合同约定的受托事项，积极地维护甲方的合法权益。

(二)乙方律师应当根据法律规定的时限、时效以及审理机关的要求，及时提交证据，按时出庭，及时办理受托事务。

(三)乙方律师对代理事项的工作进展情况应当及时告知甲方，对甲方了解委托事项的正当要求，应当尽快给予答复。

(四)乙方在代理甲方案件期间，在涉及甲方的对抗性案件中，未经甲方事先书面同意，不得指派律师同时担任与甲方具有利益冲突的另一方的委托代理人。

(五)乙方律师对其获知的甲方的商业秘密或者甲方的个人隐私负有保密责任，非由法律规定或者甲方同意，不得向任何第三方披露。

第四条 甲方的义务

(一)甲方应当真实、详尽和及时地向乙方律师叙述案情，提供与委托事项有关的全部证据、文件及其他事实材料，并对证据材料的真实性、合法性负责。甲方隐瞒事实或证据，或伪造证据，由此产生的一切法律后果及给乙方造成的损失由甲方承担。

(二)甲方应当积极、主动地配合乙方律师的工作，甲方对乙方律师提出的要求应当明确、合理、合法。

(三)甲方应当按本合同规定的时间和金额向乙方支付律师服务费和办案费用，否则由此产生的法律后果由甲方承担。

(四)甲方不得以下列理由要求乙方退回律师费：

1、甲方委托乙方后，就同一事项另行委托他人代理的。

2、乙方接受委托后，甲方以乙方收费过高为由要求退费的。

3、乙方接受委托后，案件未经法院判决或开庭，另一方当事人撤诉的。

4、其他非因乙方的原因，甲方单方解除合同的。

第五条 律师服务费、办案费用

(一)律师服务费收费方式、计算标准、金额

根据《律师服务收费管理办法》，经双方协商，甲方同意乙方采取 方式收取律师费(由双方在签约时选定，划√为确认，划×为否认)：

□1、按标的额比例收费(适用于涉及财产关系的法律事务)，律师费共计 元。

□2、计时收费(可适用于全部法律事务)，按照每小时 元人民币的标准进行收费。

□3、风险代理收费(适用于涉及财产关系的法律事务)，具体由双方在本合同第十二条中另行约定。

□4、计件收费(适用于不涉及财产关系的法律事务)，每件 元，共 件，律师费共计 元。

□5、在上述四种收费方式中，经双方协商，可以合并采取两种以上收费方式，具体由双方在本合同第十二条中另行约定。

(二)办案费用

乙方为甲方提供法律服务的过程中所发生的差旅费、诉讼费、仲裁费、鉴定费、检验费、评估费、公证费、查档费、翻译费、调查费以及征得甲方同意后支付的其它费用属办案费用，由甲方另行支付。根据案件实际情况，甲方应向乙方提前预付办案费用元。事后乙方依据有效票据与甲方进行结算，多退少补。

第六条 支付时间

律师服务费以及预付办案费用应于本合同签订之日起 日内交付完毕。

乙方盖章开具的票据为本合同项下法律服务收费的法定结算凭证，任何私人间的支付乙方均不予承认。

第七条 合同的变更和解除

(一)甲乙双方经协商同意，可以变更或者解除本合同。

(二)未经乙方同意，甲方单方解除委托，应立即将解除委托的书面通知送达给乙方，且视为乙方已经完成甲方委托的全部事务，达到甲方委托乙方提供法律服务所追求的目的，甲方须在解除委托之日起三日内向乙方支付清本合同约定的全部律师费，但因本条第(四)项规定解除合同的情形除外。

(三)如发生因甲方追加委托事项或因增加诉讼当事人，或当事人一方提出反诉、反请求等诉讼事项导致乙方的工作量明显增多时，乙方有权要求增加律师服务费。新增部分的律师服务费，由甲、乙双方依据《律师服务收费管理办法》协商确定。否则，乙方仅在原委托范围内工作。

(四)乙方有下列情形之一的，甲方有权解除合同：

1、未经甲方同意，擅自更换代理律师的。

2、因乙方律师过错导致甲方合法权益蒙受重大损失的。

3、严重违反本合同第三条第(五)项规定的义务的。

(五)甲方有下列情形之一的，乙方有权解除本合同或暂停工作直至甲方自行纠正完毕时止，因此造成甲方经济损失的，由甲方自行承担：

1、甲方的委托事项违法或者违反律师执业规范的。

2、甲方有虚构、隐瞒重要事实或伪造证据等情形的。

3、甲方逾期仍不向乙方支付律师服务费及办案费用的。

第八条 违约责任

(一)乙方无正当理由不提供第一条、第二条规定的法律服务或者违反第三条规定的义务，甲方有权要求乙方退还部分或者全部已付的律师费。

(二)乙方律师因过错导致甲方蒙受重大经济损失，乙方应当承担赔偿责任，但赔偿金额以合同约定乙方所收取的律师费的一倍为限。

(三)甲方无正当理由不支付律师服务费或者办案费，或者非因乙方原因，甲方单方解除合同的，须以未付的律师服务费及办案费的金额为违约金支付给乙方。

(四)甲方逾期支付律师服务费的，应按每日万分之五的标准支付逾期付款违约金给乙方，乙方并有权根据实际情况依据本合同第七条第(五)项的约定解除合同，无须催告。

(五)实行风险代理收费的案件，非经乙方同意，甲方无故解除委托，或者与争议相对方私下进行调解、和解，或者变更、放弃诉讼请求、撤诉、不申请执行、放弃执行请求的，视为甲方已经达到委托乙方提供法律服务所追求的目的，甲方须向乙方付清本合同约定的全部律师费。

第九条 争议的解决

甲乙双方如果发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，向甲方所在地人民法院起诉。

第十条 合同的生效

1、本合同正本一式两份，甲乙双方各执一份。本合同自双方签字或盖章之日起生效，至乙方律师完成本合同约定的法律服务之日终止。

2、完成本合同约定的法律服务之日，是指有关机关作出判决、调解、裁定、裁决之日，或当事人庭外和解、撤诉之日，或本合同特别约定的代理事项完成之日。

第十一条 送达

为联络和送达方便，各自确认的送达地址如下：

甲方：

乙方：

按上述地址的送达均视为合法有效的送达，任何一方地址变更的，应在变更后五日内书面通知对方。否则，对方依上述地址的送达仍为合法有效之送达。

第十二条 特别约定：

第十三条 特别申明

乙方就本合同条款已向甲方作明确说明，甲方已经理解并同意本合同的全部条款。

甲方(签章)： 乙方(签章)：

承办律师： 联系人：

联系电话： 联系电话：

委托人： 性别： 出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

受托人： 性别： 出生年月： 年 月 日

有效身份证件类别：

有效身份证件号码：

联系电话：

与委托人关系：

委托人因不能亲自来 _____医院 医院办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人 代理本人领取婴儿姓名为 的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名： 受托人签名：

年 月 日 年 月 日

委托人姓名： 性别： 身份证号码：

受托人姓名： 性别： 身份证号码：

由于本人原因，故无法亲自到XX办理相关事宜，现委托作为我的委托代理人，在一般(特别)授权范围内代表我办理相关事项。对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，由此所产生的法律效果，我均予以认可。

一般(特别)授权范围：在办理相关事宜手续中哪些事情能签字，哪些事情不能签字。

委托期限：自授权委托书签字之日起X日内有效。

委托人：(按手印)

年XX月XX日

(二)、委托书格式：

1.委托书

2.兹因患者因X工作关系 X重病 X路途遥远X出 国

3.确实无法亲自办理病历资料申请，特委托：代为向贵院申办，申办资料项目范围为：

4.以供----之用。

5.此 致医院

6.委托人： (签章)身份证号：

7.户籍地：

8.受委托人：身份证号：

9.户籍地：

10.电 话：(1)(2)

11.年月 日

12.委托人证件影印本受托人证件影印本

13.法律委托书

14.委托人：

15.受托人：

16.现委托受托人在我与————因————纠纷一案中，作为诉讼代理人参加诉讼。

17.代理权限为：(代为陈述事实，参加辩论，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，进行调解与和解，提起反诉或者上诉)

(三)、董事会授权委托书

公司名称股份有限公司董事会：

本人作为委托人，兹委托 (公司名称公司董事)代表本人出席定于××年××月××日召开的第××届董事会第××次会议，并授权其表决本次董事会的相关议案。

特此委托

委托人：

二○××年××月