授权委托书与委托人关系可以写哪些(合集20篇)

【公证授权委托书范本一】

委托人：_________，女，__________年_____月_____日出生，现住现住_____省______市_____________号，身份证号码：______________________________。

受托人：_________，女，____________年______月_________日出生，现住_____省______市_________________号，身份证号码：____________________________。

委托人与受托人系______关系。委托人由于人在国外，现全权委托受托人代办本人出生公证理事宜。

受托人在办理上述事项中所签署的一切有关文件，委托人均予以承认并自愿承担一切法律责任。

受托人无转委托权。

委托期限自本委托事项办理完毕时止。

委托人：_________(签名)

__________年___月___日

【公证授权委托书范本二】

委托人：_________，男，______年______月______日出生，现住__________________。公民身份号码：__________________。

受托人：_________，男，______年______月______日出生，现住__________________。公民身份号码：__________________。

委托人与受托人系兄弟(或夫妻、朋友等)关系。委托人欲在深圳购买房产一套(或委托人_________按(_____)__________证字第_____号继承公证书有关继承父亲_________遗产的内容，委托人与_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________共同继承属_________的房产)。现委托人_________因故不能前往深圳亲自办理购房的相关手续(或工作原因不能亲自前往北京办理有关其应得的继承份额房产的过户手续)，故委托弟弟_________代为办理。委托期限为此手续办理完结，为办理上述手续所签署的文件我均予以认可。受托人无(或有)转委托权。

委托人：_________(签名)

____________年______月______日

委托单位名称_______

住所地_______

法定代表人或主要负责人姓名：_______职务：_______

受委托人姓名：_______性别：_______年龄：_______

工作单位：_____________________

住址：_____________________

电话：_____________________

现委托_______在我单位与_______一案中作为我方参加诉讼的委托代理人。委托权限如下：

委托单位： 公章

受委托人：

年 月 日

致：________银行股份有限公司

本单位______________因业务办理需要，现授权本单位员工________(性别：____，职务：________，证件类型：____，证件号码：______________)全权代理本单位到贵行办理以下授权代办的业务，代理权限包括：填写相关申请表、合同及附近件，缴纳业务办理相关费用以及办理与授权代办业务相关的其他一切事宜。

一、授权代办的业务如下：(选择项打“√”，不选项打“×”，可同时选择多项内容，如有空白选项视用不选项)：

(一)单位银行结算帐户业务

□办理开立银行结算帐户手续; □办理银行结算帐户销户手续;

□办理银企对帐签约; □办理预留印鉴变更手续;

□办理柜面代发工资; □办理帐户年审工作;

□购买支标及结算业务申请书; □办理通存通兑业务;

□支付密码器 □电子回单箱 □单位结算卡 □办理日常结算业务

□办理单位银行结算帐户开户资料变更手续; □受托人的签章作为单位结算帐户预留印鉴之一;

□办理非结算帐户(定期、通知、协议、协定、其他存款)开户、变更、销户; □其他事项：1.______ ;2.______ ;3.______ ;4.______ ;

□办理与结算帐户业务相关的其他事项。

(二)电子银行业务(□企业网银 □消息服务 □电话银行 □其他： ) □申请注册; □注销; □信息变更; □证书挂失; □证书补办; □证书更新; □领取证书及密码信封;

□证书激活; □办理银行代付业务; □办理网银子电商业汇票业务;

□其他事项：1.______ ; 2.______ ; 3.______ ; 4.______ ;

□与电子银行业务相关的其他事项。

(三)对公理财业务

□认购; □申购; □赎回;

□转换; □延期; □撤销;

□理财业务签约; □理财业务签约变更;

□理财业务解约; □自动理财功能签约;

□自动理财功能变更; □自动理财功能解约;

□开通自动约购; □自动约购变更;

□自动约购终止; □渠道开通;

□渠道关闭; □与对业理财业务相关的其他事项。

二、本授权委托书的有效期如下：(选择项打“√”，不选项打“×”，可同时选择多项内容，如有空白选项视用不选项)：

□本授权委托书自本单位签发之日起生效，有效期至____年____月____日止。

□本授权委托书自本单位签发之日起生效，除本单位另行书面通知贵行撤销该授权外，本授权委托书长期有效。

公司/单位(公章)：

企业法定代表人/单位负责人签名：

签发日期：____年____月____日

委托人(甲方)：________ 被委托人(乙方)：________

证件号码：____________ 证件号码： ____________

地址：____________ 地址：____________

电话：____________ 电话：____________

手机：____________ 手机：____________

委托事项：甲方________现委托乙方____________全权办理关于____市____区____路____弄____号____ 室的租赁事宜，包括租赁合同条款商谈、签署租赁合同、租金收取等相关租赁事宜。

委托期限：自____年____月____日至____年____月____日止。

本授权书不得转委托，特此证明!

甲方：____________ 乙方：____________

日期：____________ 日期：____________

委托书

本人_____________(身份证号码__________________，联系电话：_________________)需在成都市办理个人社保业务，因事不能亲自前去办理，现委托_____________(身份证号码__________________，联系电话：_________________)代为办理个人社保业务;

委托人：_________________

受委托人：_________________

年              月              日

委托加工协议书

委托方：__________（以下甲方）

受委托方：________（以下乙方）

合同签定地：__________________

时间：________________________

合同编号：____________________

根据“中华人民共和国合同法”及有关法律法规规定，遵循互利互惠原则，明确双方权利义务。就甲方委托乙方印制《______》事宜，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议：

一.规格及工艺要求

（1）类别：____________页数：____________

（2）开本：____________尺寸：____________

（3）纸张：____________内页：____________封面：____________

（4）盒套：____________

（5）贴片：____________

（5）装订：____________

二、印制数量及单价

印制数量：______册，单价：______元/套，总计：______元（大写：______）。

（备注：以上价格含打样、纸张、印刷、装订、包装费用以及运输到交货地的运输费用等。）

三、付款方式及时间

本合同经甲乙双方签字盖章生效后日内，甲方向乙方预付合同总款的______％即人民币元，余款元，在甲方验收合格后日内付清。

四、制作要求

1.甲方提供设计完成的____________或光盘，制作由乙方完成。

2.甲方在样张上提出修改意见并签字，乙方必须按甲方意见修改。乙方擅自改动而出现质量问题的，由乙方负全部责任。

3.对制版后的改动，属于印刷质量问题的由乙方负责，属于换图、改字等临时变更的各种费用由甲方负担。

4.乙方应提前空运2本样书到甲方。确认后发大货，并随大货提供不少于______%的调换余量。光盘和菲林归甲方所有，乙方应于结算前发回甲方。乙方未经允许不得擅自使用或转借使用甲方资料。

5.标准箱包装，包装箱要规范，要有一定强度，箱内六面加厚度______cm塑料泡沫板，箱体要印上品名、数量、发行单位等。每配内包装袋（要求），按每箱数量放入箱中。

五、质量要求

1.纸张克数、产地，纸张白度、油墨牌号等要真实。

2.印刷色相要统一，准确，明度、清晰度、色饱和度等要达到设计标准。

3.工艺要精细，裱糊要平整、贴实、不变形、不起皱、不掉片、不错页、不缺页、不重页。

4.如出现印制质量，数量短少等问题，甲方有权要求乙方返工或退货，数量短少的，每少一本扣全货款的______％，因质量问题造成甲方其他经济损失的，应赔付甲方一切损失。

六、交货时间、地点、方式

乙方无论采取何种运输工具必须于年月日前将货物运到，运费由乙方负担。迟到一日，扣除全货款的______％，迟到5日以上______％，10日以上______％，作为甲方补偿，______天以上，甲方有权拒收，乙方赔偿甲方一切损失。运输途中的风险由乙方承担。

七、验收条款

验收标准、验收期限：按合同约定的标准验收，在交货后日内验收。

异议期限：甲方认为货物不符合合同的，应当在验收后内提出异议。

八、争议处理

甲、乙双方在履行合同过程中，如因任何一方对合同履行产生异议时，双方应本着友好合作的精神，采取有效的方式协商解决。协商不成，可选择第项方式解决

1.交由仲裁委员会裁决：

共2页，当前第1页12

被委托经办人（或机构）姓名（名称）：

被委托经办人的工作单位和职务：

委托事项：申请公司变更登记

被委托经办人的权限：

1、提交申请材料；□

2、领取公司登记机关的登记决定文件；□

4、领取公司营业执照；□

5、修改申请文件：（以下两项只能任选一项，如同时选择两项则视为该两项授权无效）

（1）不得修改申请材料中的任何内容；□

（2）可以修改申请材料中文字性错误。□

委托期限至*年**月**日。

委托人：公司盖章及法定代表人签字：

（公章）

*年**月**日

经办人签名：身份证件号码：联系电话：

_________单位:

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章)： 被委托人(签名)：

委托人号： 受托人号：

委托人:

_年_月_日

委托书是委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。

银行个人授权委托书范本（一）

_________银行：

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人（签名或盖章）：____________被委托人（签名）：_____________

委托人身份证号码：________________受托人身份证号：________________

签订日期：___________年_____月_____日___________年_____月_____日

银行个人授权委托书范本（二）

本公司所有股东及法定代表人现全权委托___________（身份证号码为：_______________________）办理本公司在银行的开户、转账、熏蒸及相关手续、业务以及本公司在相关行政部门的手续，该受托人的行为完全代表本公司所有股东及法定代表人的意愿。

本授权委托书有效期日自签署之日起壹年或在受托人办理完成相关手续，退回本委托书之日起终止。在有效期内或受托人为退回本委托书之前，本公司无权撤销本委托书。

委托人（盖章）：________________

股东及法定代表人_：_____________

（签字盖章）：__________________

股东一：______________

股东二：______________

法定代表人：

银行个人授权委托书范本（三）

________________银行：

我本人授权我公司员工________________携带身份证（证件号：________________）前来贵行办理事项，授权代表在办理业务过程中签署的一切文件和处理与之相关的业务，代理人的一切行为均为代表本单位，与本人的行为具有同样的法律效力，本单位承担代理人行为的全部法律后果。有效期至________年_____月_____日。

授权人签章：_____________

被授权人签章：___________

单位公章：_______________

________年____月____日

房屋出租授权委托书

房屋委托方(以下简称甲方)：周凯

房屋受托方(以下简称乙方)：北京君缘房地产经纪有限公司

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，在自愿、平等、互利的基础上，为明确甲方与乙方之间的权利与义务关系，双方经协商一致，订立本合同，共同遵守本合同所列条款。

一、 总则

1、甲方自愿将其合法拥有的房屋提供给乙方，并独家委托乙方出租。乙方接受甲方独家委托，将房屋出租，并将房屋租金按照本合同约定支付给甲方。

2、在本合同规定的委托其内，该房屋的一切使用、出租权利均由乙方独立行使，甲方有义务将相关房屋及个人身份的证明文件无偿提供给乙方使用。在委托期结束后，甲方恢复对该房屋的使用权利和出租权利。

3、 本合同生效后，甲方应按有关法律法规的规定办理出租房屋有关的所有手续，或者全权委托乙方办理。

4、 甲方同意将房屋作居住或商务使用，并以此为标准寻找客户。乙方若改变房屋用途，应提前征得甲方同意，并按有关规定办理变更手续。

二、 房屋状况：

甲方提供的房屋位于北京市朝阳区朝阳北路235号复地国际公寓 317 室。建筑面积 平方米。

三、授权委托期限共：18 个月，自 20xx 年 6 月 5 日至 20xx 年 12月 5 日止。 其中免租期为10天，自年年月

四、 租金支付：

1、房屋每月租金为人民币仟佰拾

2、该房屋租金支付方式为乙方银行转账，按支付，首次付款日期为年月 日。

3、乙方应在签订合同当日向甲方支付相当于一个月租金的同等金额(4150元)作为该房屋的押金。

五、 相关费用：

在委托期内，该房屋的水、电、电话费、宽带使用费等因使用而变化的费用由乙方负担;物业费、取暖费、宽带初装费、有线电视初装费等不因使用变化而变化的费用均由甲方自行负担，亦可由乙方在支付给甲方租金中扣除。

六、该委托书一式两份，甲乙双方各执一份。

补充：如乙方的客户在甲方的房间内进行吸毒、赌博等违法活动则甲方不负责任。

甲方银行卡号： 开户名： 开户行：

甲方签字： 乙方盖章

委托人：_________性别：_________身份证号：_________

被委托人：_________性别：_________身份证号：_________

本人因工作繁忙，特委托受委托人_________为我的合法代理人，全权代表我办理_________有限公司的所有业务，_________在其权限范围内签署的一切有关文件和所做的一切决定，我均予承认，由此在法律上产生的权利义务，均由授权单位和法定代表人享有和承担。

委托人(法定代表人)：

授权书授权单位：法人代表人：

被授权人：职位：工作单位：

注：被授权范围：_________公司的全部业务

___年___月___日

委托人：

性别:

身份证号:

被委托人:____________有限公司

营业执照号：____________

本人工作繁忙,不能亲自办理退还____________区蒜村经济适用房: ____________

房的装修押金的相关手续，特委托：____________有限公司 做为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对被托人在办理在办理上述事 项过程中所签署的相关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。

委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.

委托人:

年 月 日

甲方：________________

乙方：________________

兹位于________________________，房屋出租事宜，今委托____________代理出租，当乙方促成该房屋签定租房合同后。甲方不得越过乙方再签定租赁协议或转借，否则视为乙方代理成功，造成不良后果由甲方全权承担。特此为证。

为方便出租，甲方留给乙方钥匙，租赁期间乙方有权代表甲方和租房客户协商处理相关事宜，双方签字后即时生效。

委托期限为________年，经甲乙双方签字盖章后，从年月日起至年月日止。

甲方签字(盖章)：________ 乙方(盖章)：________

甲方身份证号：________ 乙方身份证号：________

甲方电话：________________ 乙方电话：________________

_____年_____月_____日

行政诉讼文书样式118：授权委托书（法人单位用）

行政诉讼文书样式118：授权委托书（法人单位用）

正文

行政诉讼文书样式118：授权委托书（法人单位用）

授权委托书

（法人单位用）

委托单位，……（写明名称、地址等基本信息）。

法定代表人（或负责人），……（写明姓名、职务等基本信息）。

受委托人，……（写明受委托人的基本信息如姓名、性别、年龄、工作单位、住址；受委托人是律师的，则写明律师姓名和所在律所即可）。

现委托上列受委托人在……（写明案由）一案中，作为我方诉讼代理人。

代理人代理事项和权限为：

……

代理人代理事项和权限为：

……

委托单位：（盖章）

×年××月××日

甲方：___网络科技有限公司

乙方：

甲、乙双方本着精诚合作、互惠互利的原则，就乙方加盟“龙腾名片印刷”会员，经友好协商，达成如下协议：

一、加盟会员

甲方授权乙方为“龙腾名片印刷”的高级加盟会员。

二、加盟会员期限

_______年_______月_______日至_______年_______月_______日(加盟会员期限只能是壹年)，合同期滿以后乙方可续约。

三、双方的权利及义务

1、乙方作为甲方的高级加盟会员，必须在签定本协议后的2天内，向甲方预存_____元的加盟保证金，本协议方为有效。该笔款项在双方合同期限满后，乙方不存在有欠甲方货款、在加盟期间下单的累计金额不少于_____元的前提下，并且乙方书面提出不再续约，经双方确认后，甲方必须在的壹个月内无条件的一次性退还给乙方。

2、在合同有效期内，如甲方提出终止合同，甲方将按乙方所预付的加盟保证金的10%赔偿乙方;如乙方提出终止合同时，乙方将按乙方所预付的加盟保证金的30%赔偿给甲方。

四、产品价格

产品价格以甲方的官方网站公布的最新的加盟会员价格为标准执行。

五、货款结算及发货方式

双方实行现款现货、款到生产再发货原则，甲方所有报价均为不含税价，运费由乙方自理。

六、本合同一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后生效，如发生争议双方协商解决，协商不成双方可向当地相关政府机构提起仲裁。

甲方：

乙方：

年月日

委托人： 性别：身份证号：

现住地址：身份证地址

受托人： 性别：身份证号：

现住地址: 身份证地址

委托人购买的位于房屋。因回老家探亲原因，不能亲自办理该房屋的相关事宜，现将上述房屋的相关事项委托**办理，故委托人自愿立此委托书：

委托事项：

一、 代为签署并领取上述房屋的《商品房认购书》及相关附件。

二、 代为签署并领取上述房屋的《商品房买卖合同》或《商品房预售合同》、等补充协议及相关附件、声明。

三、 代为办理上述房屋《商品房买卖合同》或《商品房预售合同》及相关附件备案登记。

四、 代为办理上述房屋实测面积与预售面积差额的相关协议签署，费用缴纳。

五、 代理办理上述房屋验收房屋、领取房屋钥匙、缴费、及领取交房资料和所发物品的所有交房相关事宜。

六、 代理办理上述房装修手续、房屋装修。

七、 代为办理上述房屋土地使用权、房屋所有权登记手续，并领取土地使用权、房屋所有权证书。

八、 若上述房屋的地址或产权面积变更，代为到房屋管理部门办理上述房屋的地址或产权面积变更的一切相关手续，并领取新的产权证、国有土地使用证及查档等相关事宜。

代理人在其代理范围内所签署的相关文件，委托人均予以承认，并承担由此产生的一切法律后果。

委托期限：至上述事宜办结止。

委托人：年 月 日

本授权委托书声明：_______（姓名）系_______（单位）法定代表人，现授权委托本单位的_______（职务）（姓名） 以本公司的名义与其单位劳动者签订劳动工程法人代表授权委托书、培训协议、商业技术保密协议、车改工程法人代表授权委托书等相关劳动用工工程法人代表授权委托书和协议并办理相关手续。受托人在职期间在劳动用工活动中所签署的上述文件和处理与之相关的一切事务我均予以承认。

特此委托！

法定代表人：_______（签字盖章）

_______年____月____日

受托人：_______（签字盖章）

_______年____月____日

(单位用)

委托单位：

法定代表人： 职务：

住所地：

受委托人：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

委托人与____________________________________一案，现委托________、________为本案再审诉讼代理人。

代理人_________的委托权限如下：

申请再审或者应诉，出席听证;申请诉讼保全;举证质证，申请调取证据和证据鉴定;增加、变更和放弃诉讼请求，或者承认反驳诉讼请求;参加法庭陈述与辩论;提起或者抗辩反诉、上诉;参与和接受和解，签署和解文书;代收诉讼文书;其他应当由委托人行使的诉讼权利。此为特别授权。

代理人_________的委托权限如下：

委托单位：(盖章)

法定代表人：(必须签字或盖名章)

年 月 日

授权委托书

(自然人用)

委托人： ，女， 族，住

(写清基本身份信息：姓名，性别，民族，住所地。)

受委托人：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

姓名： ，工作单位：

职务： 电话：

委托人与____________________________________一案，现委托________、________为本案再审诉讼代理人。

代理人_________的委托权限如下：

申请再审或者应诉，出席听证;申请诉讼保全;举证质证，申请调取证据和证据鉴定;增加、变更和放弃诉讼请求，或者承认反驳诉讼请求;参加法庭陈述与辩论;提起或者抗辩反诉、上诉;参与和接受和解，签署和解文书;代收诉讼文书;其他应当由委托人行使的诉讼权利。此为特别授权。

代理人_________的委托权限如下：

委托人：

年 月 日

兹有我单位×××同志(性别：× 职务：××××身份证号××××××××××××××××××)受我委托到你处办理人事代理等相关事宜，产生的法律责任由我单位承担。

兹委托×××(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为×××(项目名称)的代理人，其权限如下：

本人 (姓名) 是 (甲单位名称) 的法定代表人，现授权我单位 (姓名) (身份证号： (身份证号))为正式合法的代理人。该代理人有权在 (项目名称) 项目中，以 (甲单位名称)的名义并代表我单位全权处理投标报名相关事宜。

法定代表人签字：

公司公章

年 月 日

授权委托书20__最新的范本

甲方：______________(具有法人资格的单位)

乙方：____________________________________

甲方的法定代表人(姓名)________委托本单位____(姓名)为代理人与____(单位、姓名、性别、出生年月、住址)(简称乙方)，就甲方派遣乙方出国留学事宜，签订如下协议：

第一条甲方根据人才培养和事业发展的需要，派遣乙方出国留学，乙方接受甲方的派遣。

第二条甲方派遣乙方以____身份赴____国留学，期限为____年____个月(自出国之日起计算)。

第三条甲方指导乙方制订具体的留学计划，甲方和乙方商定的留学内容是：____________________乙方须达到的留学目标为：

第四条甲方在乙方出国留学期间，指定________(姓名、单位、职称)对乙方给予必须的业务指导。

第五条甲方对乙方留学期间在国内的直系亲属，根据国家的政策、规定，给以必要的关心和帮助。

第六条甲方根据国家的政策规定，保证乙方在如下方面的待遇：

1.乙方为(国家或单位)公派出国留学人员;

2.出国置装费(金额)及支付办法：

3.出国国际旅费(金额)及支付办法：

4.在国外学习生活费(金额)、医疗保险费(金额)及支付办法：

5.在本协议第二条规定的期限内国内的工资：(照发或不发)。

6.回国休假待遇：(提供回国旅费或不提供);其他待遇：

7.回国后的经费结算办法(包括乙方在国外留学期间取得外国资助的结算办法)：

第七条甲方在乙方回国后，负责安排乙方的工作，并积极创造必要的工作和生活条件，发挥乙方的作用。

第八条乙方保证按本协议书第二条、第三条的规定，在国外努力完成学业，并按期回国服务。留学期间每____个月向甲方报告一次学习情况。

第九条乙方抵达留学所在国后，一个月内向中国驻该国使、领馆报到。乙方在国外期间，保证遵守中国法律对出国留学人员的规定，遵守所在国的法律。

第十条乙方无论因何种理由需中止、延长留学期限或改变留学内容，均应至少提前3个月通过中国驻留学所在国使、领馆向甲方提出书面申请，未经甲方批准，不得改变。

第十一条乙方留学期满回国后，应在一个月内向甲方报到，按甲方规定办理有关手续。乙方须根据本协议书第三条的规定，向甲方提交书面的留学总结、学术报告(或科研论文、科研成果报告)。

第十二条乙方有责任回国后至少在甲方工作____年。缩短工作年限，由甲方决定。

第十三条甲方在认为必要时，有权决定将本协议书的副本经由我驻外使、领馆提交乙方留学所在国的有关部门或个人。

第十四条甲方违反本协议书时，乙方有权向甲方的上级主管部门提出申诉，要求甲方的上级主管部门责成甲方执行本协议书，赔偿损失等。必要时，乙方可向中国的司法机关起诉，追究甲方的法律责任。

乙方违反本协议书时，甲方将根据乙方违约情况，对乙方批评教育，或给予行政处分，或停止公费待遇，或停薪留职，或要求乙方赔偿损失;必要时，甲方可将乙方违约的事实通知乙方留学所在国的有关部门或个人，或向司法机关起诉，追究乙方的法律责任。

第十五条经甲方同意，由________(姓名、性别、出生年月、工作单位、职务)为乙方出国留学的国内保证人，保证乙方执行本协议书。保证人须与乙方经常保持联系，每半年向甲方介绍乙方执行协议书的情况;如乙方违约，保证人须认真协助甲方追究乙方的责任。在乙方违约而保证人又未履行自己职责的情况下，保证人须承担本人经济收入能承受条件下的经济责任。

甲方与保证人因保证事项而发生纠纷时，经双方同意，可由甲方的上级主管部门裁决。

第十六条本协议书自公证之日起生效，签字各方保证遵照执行。有效期限至本协议书第十二条规定的工作年限期满时止。

必要时，经甲方、乙方、保证人三方协商一致后，可对本协议书进行修改或补充。

本协议书正本一式四份，甲方持两份，乙方和乙方的保证人各持一份，具有同等效力。

甲方 ：___________

乙方： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

特别授权委托书

人民法院：

现委托律师事务所 律师作为 -- 诉 纠纷一案 的诉讼代理人，其在本案诉讼中在授权范围内的诉讼行为与我方的行为有同等效力。其代理权限为下列第 项，即 代理。

1 、一般代理。可以代为立案、陈述事实、举证、质证、辩论、签收除调解书之外的诉讼文书、法律文书。

2 、特别授权代理。除享有一般代理权外，还可以代理我方承认对方的诉讼请求、放弃或者变更我方的诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，可以代为接受法院调解，代为签收对我方具有法律约束力的调解书、申请执行、领取执行款项以及法律规定的其他特别授权权限。

代理人 ， 律师。地址 ，邮编： ，联系电话： 。

本案中的法律文书、诉讼文书，请以以下第 种方式向我方送达：

1 、按上述委托人联系地址送达，由该委托人代收;

2 、直接送达我方。

授权人：

二 00 年 月 日